PESQUISA SOCIAL EM SADE PBLICA

Armando PIOVESAN (1)

PIOVESAN, A. Pesquisa social em sade pblica. Rev. Sade pbl., S. Paulo,

4:189-205, dez. 1970.
RESUMO: Aps comentar a inexistncia de delimitao clara entre a pes-
quisa social e a pesquisa em sade pblica, com emprego da metodologia das
cincias sociais, o trabalho procura: 1. conceituar a pesquisa social em sade
pblica, distinguindo-a da pesquisa social; 2. indicar, de forma sistematizada,
as principais linhas de pesquisa social em sade pblica; e 3. estabelecer a
rea de competncia do sanitarista em relao pesquisa social em sade
pblica.

A despeito do nmero crescente de pes-
quisas sociais realizadas no campo da sa-
de pblica, notadamente nos Estados Uni-
dos, no tem havido, de forma correspon-
dente, maior preocupao em se concei-
tuar sse campo da investigao aplicada;
alm disso, salvo algumas excees, pou-
cas tentativas foram feitas de reunir os
trabalhos existentes de forma sistemtica.
Conseqentemente, poucos so os que,
pelo menos em nosso pas, sabem expres-
sar o significado da pesquisa social em
sade pblica, bem como indicar as suas
aplicaes especficas. No primeiro caso
falta de conceito o problema mais
srio que tem surgido diz respeito ine-
xistncia de uma delimitao clara entre
os objetivos da pesquisa social e os da
pesquisa social em sade pblica; no se-
gundo, a desordenada profuso de traba-
lhos estaria dificultando o estabelecimen-
to de critrios de prioridade em investiga-
o.
Entre as explicaes que podem ser da-
das ao fato em apro, ocorre-me apon-
tar as seguintes:
EM RELAO AOS PROFISSIONAIS DO
CAMPO DA SADE PBLICA
1. Desconhecimento da metodologia cien-
tfica.
Por mais estranho que parea, as esco-
las de medicina, odontologia, veterinria,
e outras afins, de nosso pas, que so ins-
tituies especializadas na transmisso do
saber cientfico, no incluem em seu curr-
culo uma disciplina de metodologia de
pesquisa.
Foroso convir, ento, que os profis-
sionais da sade se encontram desprepa-
rados para o emprgo correto e preciso do
mtodo cientfico em suas investigaes,
como despreparados esto, igualmente, na

Recebido para publicao em 15-9-1970.

(1) Da Disciplina Fundamentos Sociais e Culturais da Sade Pblica do Departamento de
Prtica de Sade Pblica da Faculdade de Sade Pblica da USP So Paulo, Brasil.
qualidade de "consumidores", de avaliar
a confiana e a validade de uma pesquisa
base da metodologia utilizada.
Lamentvelmente, as pesquisas conduzi-
das sem observncia dos ditames metodol-
gicos soem ficar sriamente comprometi-
das quanto ao seu valor, padecendo de v-
cios que no encontram corretivo mesmo
nas mos dos mais competentes estatsti-
cos.
Esta condio de despreparo, por ser
generalizada, responsvel pela falta de
qualquer preocupao quanto ao proble-
ma; assim, "produtores" e "consumido-
res" da pesquisa social em sade pblica,
carecendo de um esprito crtico quanto a
exigncias metodolgicas, irmanam-se no
sentido de aceitar o status quo. Alm dis-
so, fatres agravantes ainda ocorrem:
falta de pessoal preparado para o
ensino de metodologia de pesquisa
social em sade pblica; e
inexistncia de textos de metodolo-
gia de pesquisa que sejam, a um
tempo, aplicados sade pblica e
vasados em linguagem acessvel ao
no-especialista.
2. Desconhecimento da teoria das cin-
cias sociais.
Outra falha muito freqente nas univer-
sidades brasileiras a falta de ensino de
cincias sociais.
verdade que j foi despertada a cons-
cincia para sse problema, e vrias esco-
las de medicina, enfermagem e odontolo-
gia, principalmente, vm ministrando no-
es de cincias sociais, atravs, geral- com a investigao social aplicada.
mente, dos Departamentos de Medicina
(ou Odontologia) Preventiva e Social. Ou-
tras h que vo um pouco alm, apresen-
tando programas individualizados de So-
ciologia, Antropologia e Psicologia, como
ocorre, mais freqentemente, nas escolas de
enfermagem.
No entanto, ste fato, conquanto possa
ser alviareiro, deve ser considerado ape-
nas modesto, ainda mais que no exten-
svel a tdas as escolas.
Assim, falta de formao em cincias
sociais, e suas aplicaes, os profissionais
da sade tm se ressentido de uma melhor
compreenso dos aspectos sociais envolvi-
dos na investigao 10:
"In general, most current social epide-
miological studies are deficient in the con-
ceptualization of their social variables and
in the development of a theory as to how
and why the social factors become engaged
in the disease process. Many public health
epidemiologists are content to limit their
research to the simple discovery of signi-
ficant differences in the occurrence of
disease among different social groups.
However, as in the case of the social survey,
these observed differences must be taken
as only the jumping-off place in a search
for underlying factors that will help to
explain why the differences occur".
3. Pouca divulgao dos trabalhos de
pesquisa.
A maior parte dos trabalhos de investi-
gao social no campo da sade pblica
publicada em peridicos norte-america-
nos especializados, como, por exemplo,
"Human Organization", "Journal of Health
and Social Behavior", "Administrative
Science Quarterly", "Social Psychiatry" e
"Social Science & Medicine".
A pouca penetrao dessas revistas en-
tre os profissionais da sade, aliada di-
ficuldade que encontram em interpretar
eventuais trabalhos que venham a ser li-
dos, constitui um motivo a mais para im-
pedir que os sanitaristas se familiarizem
A reunio dsses fatres explica, ento,
o fato da pouca ou quase nula utilizao
que os profissionais da sade fazem da me-
todologia de pesquisa social, tanto como
"produtores" como "consumidores" dessa
atividade.
O pior que, sses profissionais, embo-
ra alertados sbre a necessidade de se
pesquisar para planejar e avaliar certos
programas de sade pblica, no esto, via
de regra, alertados para o problema me-
todolgico e, assim, de forma ingnua po-
dem pr a perder uma soma aprecivel de
tempo e recursos empregados na realizao
da pesquisa; nessas condies, preciso
se levar em conta, ainda, os prejuzos ad-
vindos para os trabalhos calcados em suas
concluses, ao ponto de compromet-los
sriamente.
EM RELAO AOS CIENTISTAS SOCIAIS
QUE TRABALHAM NO CAMPO DA SADE
PBLICA
Alm de rarssimos no Brasil, os cientis-
tas sociais que trabalham no campo da
sade pblica (1) padecem, freqentemen-
te, de algumas deficincias, o que faz com
que sua produo no alcance os nveis
desejveis e nem obtenham a aceitao por
parte dos membros das equipes onde atuam.
Entendo que tais falhas ocorram em vir-
tude dos seguintes fatos:
1. Falta de preparo no campo da sade
pblica e particular atitude em relao
pesquisa.
A falta de preparo do cientista social
em sade pblica , por si s, muito im-
portante, impedindo-o de alcanar, com a
pesquisa, resultados que especialistas mais
experimentados poderiam obter.
No entanto, to importante quanto essa,
ou mais ainda, so as falhas que podem
ser imputadas maneira bsicamente di-
versa, da do sanitarista, com que o cien-
tista social encara a pesquisa em sade
pblica. Alguns depoimentos esclerecem
o assunto.
Assim, SUCHMAN 10, em vrias passagens
do seu livro se reporta ao assunto:
Referindo-se aos cientistas sociais diz:
"They tend to be 'thinkers' and not
'doers'".
"The field of public health is largely
an applied field with a major emphasis
upon the solution of practical problems,
while sociology is a basic science with an
(1) Geralmente esto vinculados s escolas de medicina ou de sade pblica, realizando
funes de ensino e pesquisa. prticamente inexistente sse profissional prestando ser-
vios junto s organizaes de sade pblica.
orientation toward seeking knowledge wi-
thout particular regard for its practicabi-
lity".
"Public health itself is an applied science,
and when it turns to sociology, it is for
help in making its operating programs
more effective. It is understandable, there-
fore, that much of current controversy
over the place of sociology in the field of
public health concerns the issue of basic
versus applied science".
Foster, sbre o mesmo assunto, diz 4 :
"Anthropology, sociology, psychology
and public health are all sciences. But the
way in which they operate are very dif-
ferent. The behavioral sciences are disci-
plines and not, properly speaking, pro-
fessions. The underlying assumption that
characterizes academic disciplines is that
the search for knowledge represents the
highest values. The work of this kind of
a scientist is exploratory; he wants to find
out, to know, he wants to order knowledge
in meaningful patterns; be wants to build
theory... The practice of public health,
on the other hand, is a profession ... it is
a directly applied venture. ... Public
health personnel feel gratified when they
know they have raised the level of health
in their jurisdiction through their efforts,
and that this success is recognized by their
colleagues. Behavioral scientists feel gra-
tified when they feel they have made new
contributions to basic science and when
these contributions are acknowledged by
their colleagues".
2. Falta de preparo em metodologia de
pesquisa social.
Embora as escolas de cincias sociais
sejam uma das poucas excees, no Brasil,
que preparam os alunos em metodologia
de pesquisa, ocorre que, no poucas vzes,
terminam les os seus cursos ressentindo-se
de uma slida formao nesse campo.
 Assim, embora credenciados pelo ttulo
que portam, revelam, por vzes, deficin-
cias que chegam a ser acentuadas
no seu preparo em pesquisa, o que os im-
pede de assumir responsabilidade nesse sen-
tido ou, uma vez que as assumam, acabam
por realizar trabalhos de valor duvidoso e
que s servem para comprometer o con-
ceito da classe e desapontar os profissio-
nais da sade.
Se considerarmos em conjunto os fat-
res assinalados, fcil se torna perceber a
extenso, profundidade e complexidade do
referido problema em nosso pas, e prever
as dificuldades para sua soluo.
A escassez de pesquisas sociais no cam-
po da sade pblica, principalmente das
realizadas com observncia dos preceitos
metodolgicos, a falta de conscincia da
necessidade do preparo metodolgico do
pesquisador, a falta de familiaridade com
as cincias sociais, aliadas insuficincia
de publicaes e de especialista nas cin-
cias sociais aplicadas ao campo da sade
pblica, todos stes fatores contribuiriam
para manter uma situao caracterizada
pelo baixo nvel de produo e de utiliza-
o da pesquisa social em sade, tanto do
ponto de vista quantitativo como qualita-
tivo.
Aps estas consideraes preliminares,
cuja finalidade foi colocar alguns proble-
mas relacionados com o tema em foco, pas-
so aos objetivos principais do trabalho:
Apresentar um conceito de pesquisa
social em sade pblica.
Indicar, de forma sistemtica, as prin-
cipais linhas de investigao social no
campo da sade pblica.
Discutir a competncia dos profissio-
nais da sade na realizao de pes-
quisas sociais no campo de suas ati-
vidades.
Devo esclarecer, de antemo, que, face
profuso e variedade de trabalhos de in-
vestigao social aplicada sade pblica,
elaborados principalmente nos Estados Uni-
dos, torna-se particularmente difcil a sis-
tematizao pretendida. Na realidade, um
trabalho rigoroso nesse sentido afigura-se
impossvel. Assim, sem qualquer prop-
sito de esgotar o assunto e, menos ainda
de assegurar sua infabilidade, ste traba-
lho leva a inteno de pr em foco o pro-
blema e suscitar o seu debate.
Cogitando da eventual utilidade da sis-
tematizao das principais linhas de in-
vestigao social em sade pblica, creio
ser possvel sugerir que com ela se poderia
adotar uma atitude mais crtica em rela-
o aos trabalhos que vm sendo realiza-
dos e, tambm, estabelecer uma escala de
prioridade em pesquisa.
1. CONCEITO DE PESQUISA SOCIAL EM
SADE PBLICA
necessrio que se esclarea que a ex-
presso pesquisa social em sade pblica
no corrente e nem define qualquer disci-
plina, mas expressa, to smente, o senti-
do genrico de aplicao da metodologia
da pesquisa social ao campo da sade p-
blica. Deve-se mencionar, de outro lado,
a tendncia recente de chamada pesquisa
em educao para a sade, o que se jus-
tificaria face sua finalidade primordial,
dirigida para a educao em sade.
Na pesquisa social, o que se procura co-
nhecer so assuntos que se situam no cam-
po das cincias sociais, como os referentes
cultura ou outros aspectos da vida so-
cial: migrao, desenvolvimento econmico,
delinqncia, mobilidade social, divrcio,
problema racial, etc.
muito provvel que o grande desen-
volvimento alcanado pela metodologia das
cincias sociais, que atingiu a apreciveis
nveis de rigor e sofisticao no encon-
trando paralelo nos campos das cincias
fsicas e biolgicas se explique de um
lado, pela complexidade dos estudos sociais
(Exemplos ilustrativos de sua complexi-
dade: Quais os fatres responsveis pelo
abuso de drogas? Qual a relao entre a
urbanizao e sade mental? Qual a in-
fluncia da TV na socializao da crian-
a?) e, de outro, pela relativa precarie-
dade dos seus instrumentos de medida, ava-
liada em trmos de preciso, validade e
confiana (Compare-se, por exemplo, a
preciso, validade e confiana de um ques-
tionrio com a de um microscpico).
A pesquisa social em sade pblica tem
na sade(1) o seu ponto de referncia, no
para estud-la diretamente, j que ste
o objetivo do chamado "mtodo epidemio-
lgico", mas para conhecer os fatres psi-
co-scio-culturais que com ela se relacio-
nam. Alm disso, investiga os problemas
atinentes conduta humana em sade.
A distino, pois, entre pesquisa social e
pesquisa social em sade pblica refere-se
ao objeto de investigao, e natureza
essencialmente especulativa da primeira
em confronto com a finalidade prtica
da ltima. De nenhum modo trata-se de
uma diferena metodolgica, uma vez que
se utilizam do mesmo mtodo e das mes-
mas tcnicas.
Deve-se levar em conta que a distino
apontada, conquanto til para a maioria
dos casos, s vlida para fins prticos,
j que uma diferenciao rigorosa entre
ambos os campos quase impossvel, dada
a ntima conexo entre a problemtica de
sade e a social; assim, por exemplo, en-
quanto o estudo da favela, na sua integri-
dade, assunto que interessa ao cientista
social, os aspectos de sade do favelado e
as condies sanitrias dsse meio caem
no mbito de trabalho do sanitarista. A
pesquisa social em sade pblica deveria
ater-se aos aspectos psico-scio-culturais di-
retamente relacionados com a sade, ou
teria que abordar sses problemas dentro
do amplo contexto scio-cultural da favela?
Neste caso, talvez fsse necessrio conhe-
cer tambm a organizao social da fave-
la, a famlia, o seu sistema de valores, os
problemas da delinqncia, alcoolismo e
uso de drogas, etc. Na realidade, a pro-
blemtica sanitria seria melhor compreen-
dida se o seu equacionamento se fizesse em
funo do amplo quadro de referncia so-
cial, embora, naturalmente, se tivesse di-
latado bastante o mbito da pesquisa e au-
mentado a sua complexidade.
No exemplo referido, onde se deveria
colocar o marco divisrio entre os aspec-
tos sociais diretamente relacionados com
a sade campo da pesquisa social em
sade pblica e os que com ela mantm
ligaes mais remotas ou menos aparen-
tes campo da pesquisa social?
Todavia, para fins prticos, o problema
apontado no constitui impecilho significa-
tivo pois quase sempre possvel estabe-
lecer os limites do campo da pesquisa so-
cial em funo dos objetivos definidos para
o programa de sade.
2. CONSIDERAES PRELIMINARES SBRE
AS PRINCIPAIS LINHAS DE PESQUISA
SOCIAL EM SADE PBLICA
A compreenso das principais linhas de
pesquisa social em sade pblica requer
o estabelecimento prvio de base terica
relativa aos aspectos conceituais, estrutu-
rais e funcionais da sade pblica e da
educao em sade. Como o estudo por-
menorizado dsses assuntos est fora dos
objetivos dste trabalho, limitar-me-ei a
fazer apenas as referncias indispensveis:
Para ste fim, usarei a teoria dos siste-
mas (2) , bem como adotarei, embora mo-
dificado, o esquema de BLOOM 1.

(1) Sade, neste trabalho, usada na sua acepo mais ampla, compreendendo os aspectos
promocionais da sade, a preveno e cura da doena, e a reabilitao do doente.
(2) Conceito de MILER6: "Systems are bounded regions in space-time, involving energy
interchange among their parts, wich are associated in functional relationships, and with
their environment".
Conceito de SPRINGER9: Operationally, systemes theory whether it is drawn from
systems engineering, sociology or biology is an attempt to develop models or principles
which would help to order a wide array of phenomena and would take into account dis-
cernible regularities and interrelationships".
2.1. Tendncia da Sade Pblica vao da vida mdia, tem acarretado o
A histria da sade pblica vem demons- aumento da importncia das doenas cr-
trando que o contrle progressivo das doen- nicas, degenerativas e mentais, conforme se
as transmissveis, com a conseqente ele- pode verificar na Tabela.

Embora os dados focalizados na Tabela de causas acrescentarmos as devidas aos

no sejam comparveis (1), possvel con-
cluir-se, com boa dose de segurana, que
as estruturas de mortalidade nos Estados
Unidos e no Brasil sejam marcantemente
diferentes, predominando no primeiro as
doenas crnicas, degenerativas e mentais.
Veja-se, por exemplo, que, reunindo-se as
doenas referidas por B 26, B 22 e B 28,
cuja patologia est ntimamente associada,
e que so de evoluo ntidamente crni-
ca, obtm-se a expressiva proporo de
47,4% para os Estados Unidos ,contra ape-
nas 11,8 para o Brasil. Se a ste grupo
neoplasmos malignos, alcanar-se- para
os Estados Unidos 64,2%, e para o Brasil
18,9%.
ste fato acarreta profundas modifica-
es na orientao dos servios de sade
pblica. Algumas conseqncias da mu-
dana da estrutura da mortalidade, e suas
implicaes quanto aos aspectos sociais,
podem ser aferidas das consideraes de
SUCHMAN 10 :
"During the bacteriological era, public
health had little need for the behavioral
sciences".

(1) Conquanto no comparveis, provvel que a situao real no Brasil, para todo o pas, no
apresente percentagens maiores que as assinaladas na Tabela pois, para as cidades me-
nores e a zona rural os referidos dados relativos devem ser ainda menores.
 "These early efforts were highly success-
ful in the western world and the commu-
nicable diseases began to disappear only
to be replaced by a new type of disease
that did not respond to immunization or
control of sanitary conditions. These so-
-called diseases of civilization the chronic,
degenerative diseases such as cancer, heart
disease, arthrites, diabetes, and mental
disorders rapidly rose to the top of mor-
bility and mortality tables until today we
find the major public health programs
striving desperately but rather unsuccess-
fully to control them.
These chronic disease created a whole
new set of problems for the field of public
health ... People now had to be persuaded,
rather than compelled, to take advantage
of preventive measures... The health of
individual became largely a personnal ra-
ther than a public matter".
Referindo-se s doenas crnicas, diz:
"Drugs were of less avail than the mo-
tivation and ability of the individual to
change his customary behavior and way
of life".
Resumindo estas consideraes, que
pem em relvo os fatres sociais ou hu-
manos para o contrle das doenas, prin-
cipalmente as de natureza crnica, edito-
rial do peridico American Journal of
Publlic Health3 refere:
"Health workers agree generally that
we are now in a period when the human
factor must be taken into account if public
health is to handle its problems success-
fully".
Outros tipos de problemas, tambm mais
acentuados nos pases economicamente
avanados, so os que derivam da urbani-
zao e da moderna tecnologia, acarretan-
do o aumento, entre outros, da poluio do
meio, dos acidentes, das doenas mentais
e dos suicdios.
A evoluo da sade pblica est, assim,
a demonstrar a influncia crescente dos
fatres scio-culturais e da conduta dos
indivduos na determinao da estrutura
de morbidade e mortalidade, o que vale
dizer que as autoridade sanitrias, nessas
condies, passam a poder tomar apenas
limitadas medidas em favor da sade da
populao. A fim de minimizar a ao
dos agentes das doenas crnicas, degene-
rativas e mentais, essas autoridades tm,
agora, que lanar mo, primordialmente,
de recursos educativos. Dsse modo, as
atividades educativas passam a assumir
um papel de maior destaque que as pr-
ticas mdico-sanitrias, uma vez que a
soluo dos problemas de sade se torna
cada vez mais dependente das decises dos
indivduos. Na medida em que stes fatos
ocorrem, aumenta tambm, de forma cor-
respondente, a necessidade da investiga-
o social em relao aos problemas de
sade, pois, o planejamento e a avaliao
das atividades educativas s podem ser
racionalmente orientados se conduzidos
atravs do conhecimento da conduta dos
indivduos e do contexto scio-cultural on-
de se desenvolvem os programas de sade.
2.2. Estrutura do sistema sade pblica
O sistema sade pblica, aqui conside-
rado como um sistema social, apresenta,
bsicamente, uma estrutura bipolar, e as
suas funes so exercidas num meio de
natureza scio-cultural, conforme esquema
de BLOOM 1 adaptado:
No modelo acima devemos ter em vis-
ta que:
todos os elementos integrantes do sis-
tema esto entre si relacionados;
o sistema sade pblica mantm inte-
rao com os outros sistemas sociais,
particularmente com os relativos eco-
nomia e educao formal;
 a organizao de sade pblica e o
pblico constituem os dois elementos
fundamentis do sistema, sendo, por
isso, colocados como subsistemas;
a varivel x refere-se exclusivamente
prestao de servios de sade e com-
preende um conjunto de tcnicas, e res-
pectivos instrumentos, para diagnstico,
preveno, tratamento e reabilitao;
no apresenta intersse para ste tra-
balho;
a varivel y diz respeito ao processo
de interao, sofrendo forte influncia
do meio scio-cultural;
o meio scio-cultural, alm de estabe-
lecer os padres bsicos de funciona-
lidade do sistema, apresenta vrios ele-
mentos organizaes e pessoas que
se relacionam com os seus subsiste-
mas.
(a) Estrutura do subsistema organizao
de sade pblica
A sade pblica exercida por um con-
junto de rgos diversos, que sero aqui
chamados, genricamente, organizao de
sade pblica.
A organizao de sade pblica a res-
ponsvel direta pela consecuo dos obje-
tivos da sade pblica. Para realizar es-
tas funes dispe, segundo SUCHMAN 10,
modificado, de:
um corpo de conhecimentos cientfi-
cos sbre, por exemplo, sade, admi-
nistrao, planejamento, educao e
cincias sociais;
um grupo de funcionrios, que consti-
tui a equipe de sade, aos quais
atribudo um conjunto de funes, com
papis e metas bem definidos;
um conjunto de tcnicas, instrumentos
e recursos materiais;
uma ideologia, que constitui a linha
fundamental de orientao da organi-
zao de sade pblica.
(1) O meio fsico-biolgico no foi considerado neste trabalho.
(b) Estrutura do subsistema pblico
O pblico, em sade pblica, pode ser
entendido como:
a comunidade, com sua cultura;
os segmentos da sociedade, compreen-
dendo os seus vrios grupos e classes
sociais, e respectivas subculturas;
os indivduos, considerados sob o pon-
to de vista bio-psico-social.
Cada uma dessas unidades apresenta es-
trutura e dinmica prprias, requerendo
distintas tcnicas de investigao.
No que se refere aos indivduos, as pes-
quisas procuram focalizar, principalmente,
a conduta em sade, tanto no sentido de
seus determinantes como de sua dinmica.
Tais estudos se revestem de grande im-
portncia para os trabalhos educativos.
(c) Meio scio-cultural (1)
Embora as fras bio-psico-sociais exer-
am forte influncia na conduta do indiv-
duo, outras fras h, fora dle, que apre-
sentam grande importncia em sade p-
blica, tambm atuando como poderosos de-
terminantes da conduta.
A reunio destas fras, que so exer-
cidas por organizaes, grupos sociais e
indivduos, constitui o meio scio-cultural
do sistema sade pblica.
ste meio formado pelo conjunto integra-
do de padres culturais, valores e institui-
es, grupos e camadas sociais. Exerce im-
portante funo no sentido de definir os
"status" e papis dos membros da equipe
de sade e dos pacientes, bem como de es-
tabelecer as normas que presidem inte-
rao do profissional com a populao.
Alguns elementos do meio scio-cultural,
pelas suas relaes mais diretas com os
subsistemas do sistema sade pblica, de-
vem ser destacados:
Os relacionados com o subsistema or-
ganizao de sade pblica:
 As escolas de formao profissional,
como as de sade pblica, medicina,
veterinria, enfermagem, odontologia,
etc.
As associaes de classe.
As agncias voluntrias que cooperam
com a sade pblica.
A classe mdica e paramdica.
Os relacionados com o subsistema pblico:
A famlia e outros grupos sociais ou
associaes;
o sistema de medicina de "folk", quer
o organizado como o no-organizado.
2.3. Interao do sistema sade pblica
com outros sistemas sociais.
O sistema sade pblica pode manter
relaes de interdependncia com todos os
demais sistemas sociais.
Contudo, pelo imediatismo do relaciona-
mento e por sua maior relevncia, devem
ser especialmente destacados os sistemas
econmico e de educao formal.
Esta interrelao de sistemas conduz
formao de complexos que, por vzes, se
constituem em forte desafio ao de sade
pblica, como o integrado pela doena,
misria e analfabetismo.
3. PRINCIPAIS LINHAS DE PESQUISA
SOCIAL EM SADE PBLICA
Neste tpico, que considero o fundamen-
tal para fins do presente trabalho, vou pro-
curar alcanar os dois seguintes objetivos:
identificar as principais linhas de pesquisa
social em sade pblica e orden-las de
forma sistemtica.
Como linhas de pesquisa entendo as reas
especficas de investigao. O trabalho no
pretente identificar tdas as possveis li-
nhas de investigao e nem ir alm de
uma abordagem muito superficial. Em
trabalho posterior o assunto ser analisa-
do mais detalhadamente.
(1) "World Health Organization. Studies and research in Health Education. Geneva, 1961. (mi-
meographed, restricted document)".
Sbre o problema da ordenao sistem-
tica das pesquisas, sua importncia e ten-
tativas realizadas, so aqui reproduzidas
consideraes de ROBERTS 8:
"Each educational problem arising in
health programmes is of a complex nature;
even brief analysis of any problem reveals
its multifaced character and the interrela-
tedenes of problems. An attempt to develop
discrete categories of health education pro-
blems or of research may therefore appear
to be an academic exercise. However, if
a conceptual framework is first developed
from the stadpoint of health education, its
objectives and processes, health education
problems and research efforts can then be
viewed in the light of the conceptual
scheme and thus placed in perspective, and
a system of classifying problems and re-
search may be suggested.
Some attempts have been made in health
education to group research and indirectly,
educational problems. The World Health
Organization, for example, in surveying
health education research in 1961 and
while recognizing the difficult of ordering
research in discret categories, grouped pu-
blished studies and research under the
following headings: studies of programmes
in action; studies of people, their knowledge,
attitudes, culture, and behavior; studies
of educational methods and communica-
tion media; evaluative studies; theoretical
research models; studies of health workers
and their role in health education; and
review of research applicable to health
education (1).
At a later point, Young, in reviewing
published research related to health edu-
cation, organized research under six main
headings; viz. what people know, believe
and do about health; psycho-social and
cultural factors related to health education
practice; communication methods and ma-
terials; patient education: programme
planning and evaluation; school health
education (1)".
 A autora tambm apresenta uma clas-
sificao das pesquisas, relacionando 10
itens.
Com ste trabalho pretendo tambm ofe-
recer uma contribuio nesse sentido. Pa-
ra a organizao das principais linhas de
pesquisa, levarei em conta o modlo apre-
sentado para o sistema sade pblica.
Assim sendo, proponho as seguintes prin-
cipais linhas de investigao social em
sade pblica:
Pesquisa das variveis sociais associa-
das aos problemas de sade.
Pesquisas sociais referentes ao pblico.
Pesquisas sociais referentes organiza-
o de sade pblica.
Pesquisas sociais referentes s relaes
entre a organizao de sade pblica
e o pblico.
Pesquisas referentes ao meio scio-cul-
tural.
Pesquisas referentes s relaes do sis-
tema sade pblica com outros siste-
mas.
Pesquisa comparativas inter-culturais.
3.1. Pesquisa das variveis sociais asso-
ciadas aos problemas de sade.
Como j refer anteriormente, a proble-
mtica de sade geralmente estudada pelo
chamado "mtodo epidemiolgico".
No entanto, sses estudos muito se bene-
ficiariam se relacionassem os problemas de
sade com as variveis sociais. Nesse ca-
so, a problemtica de sade seria tomada
como varivel dependente e analisada se-
gundo algumas variveis independentes,
que poderiam ser chamadas, em conjunto,
demogrficas.
Estas ltimas compreendem, alm de va-
riveis biolgicas, como sexo e idade, tam-
(1) "Young, M.A.C., Review of research and studies related to health education practice
(1961-1966). Health Education Monographs, Society of Public Health Educators Inc., New
York, vols. 23-28, 1967-69".
(2) "Survey research is trat branch of social scientific investigation that studies large and
small population (or universe) by selecting and studying samples chosen from the popu-
lations to discover the relative incidence, distribution, and interrelations of sociological and
psychological variables5".
bm as de natureza scio-cultural, das quais
me parecem mais importantes:
as classes sociais (ou os seus elemen-
tos componentes tomados isoladamen-
te: renda, ocupao e escolaridade);
a religio;
os grupos tnicos;
o estado civil;
a procedncia:
urbano-rural
geogrfica (regio ou Estado).
Para melhor elucidao, so menciona-
dos alguns exemplos desta linha de pes-
quisa :
Fatres scio-econmicos e mortalida-
de infantil.
Carie dental segundo a procedncia ur-
bano-rural.
Incidncia do enfarte do miocrdio se-
gundo a ocupao.
Suicdio e nvel de instruo.
Distribuio da prevalncia de diabe-
tes segundo o nvel de renda.
Nestas pesquisas, que correspondem, ge-
ralmente, aos "surveys" (2) do tipo anal-
tico, a incluso de variveis independentes
tem a finalidade precpua de indicar seg-
mentos sociais em que o problema se ma-
nifesta mais acentuadamente e, assim, cha-
mar a ateno das autoridades de sade
para a convenincia de dar prioridade a
tais grupos. Contudo, estas pesquisas no
fornecem mais do que pistas para a reali-
zao de pesquisas subseqentes, com as
quais, sim, sero obtidos subsdios que pos-
sibilitaro ao rgo de sade pblica ela-
borar seus programas educativos. Exem-
plo: Posso verificar, em pesquisa do tipo
mencionado, que os grupos sociais inferio-
res (var. indep.) apresentam maior pre-
valncia de tuberculose (var. dep.). Se,
com base nessa pesquisa fr decidido que
o programa educativo deva ser dirigido,
principalmente, s pessoas dessa camada
social, ser conveniente que outras infor-
maes sejam obtidas, o que poder ser
alcanado atravs das investigaes refe-
ridas nos itens (3.2) e (3.4).
Conforme j foi mencionado, nas pes-
quisas das variveis sociais associadas aos
problemas de sade, geralmente so usa-
dos os "surveys" do tipo analtico, pois,
nesses casos, o que se pretende conhecer
a distribuio do problema segundo as di-
menses das variveis bio-psico-sociais e,
tambm, generalizar os resultados po-
pulao da qual provm a amostra estu-
dada.
A propsito, ainda, dos "surveys", creio
que a sade pblica de muito se benefi-
ciaria se, atravs dsse tipo de pesquisa,
procurasse obter dados vlidos e confi-
veis a respeito, entre outros, da morbidade
e dos parmetros relativos aos vrios aspec-
tos da sade fsica e mental; com isto,
certamente, seria muito melhorada a quali-
dade de alguns indicadores de sade.
3.2. Pesquisas sociais referentes ao p-
blico
A maior parte das pesquisas sociais em
sade pblica se situa neste campo, que
dos de mais difcil sistematizao.
Neste caso, a diferena fundamental em
relao aos estudos referidos no item (3.1)
que as variveis psico-culturais ou scio-
culturais constituem o objetivo principal
da pesquisa e passam a ser tratadas como
variveis dependentes.
Estas pesquisas, nas quais se emprega
geralmente o "survey", tanto do tipo des-
critivo como analtico, interessam mais par-
ticularmente ao educador em sade, dado
que seu objetivo principal provocar na
sociedade, nos grupos ou nos indivduos
as mudanas que se fizerem necessrias
para uma utilizao mais eficiente dos
conhecimentos cientficos existentes sbre
sade e dos servios oferecidos pelas orga-
nizaes de sade pblica.
As principais linhas de pesquisa social
em relao ao pblico, so as seguintes:
Estudo da cultura, principalmente nos
aspectos relacionados com a sade; aqui
se incluem os estudos sbre a medicina
de "folk".
Estudo das subculturas concernentes aos
vrios segmentos sociais, notadamente
nos aspectos relativos sade.
Estudo da conduta em sade, ou, mais
precisamente, da conduta manifesta, que
incluiria, tambm, os hbitos.
Estudo dos determinantes da conduta,
bio-psquicos e scio-culturais.
ste ltimo item bastante complexo,
mas , tambm, o que oferece maior im-
portncia para os trabalhos educativos.
Seu estudo exaustivo constituir objeto de
publicao a ser feita em outra oportuni-
dade, pois uma melhor compreenso da
conduta est condicionada elaborao
de uma teoria geral da conduta. Por ora,
limitar-me-ei a mencionar as principais
reas de investigao:
Atitudes
Valores
Emoes
Conhecimentos
Crenas
Percepes
Motivaes
Alguns exemplos desta linha de pesquisa:
Consumo de leite e classe social.
Conhecimentos sbre difteria e vacina
anti-diftrica, e damanda da respectiva
vacina.
Posio da sade na escala dos valores
sociais.
O mdo como determinante da condu-
ta em sade.
3.3. Pesqusias sociais referentes orga-
nizao de sade publica.
Os servios de sade podem ser estu-
dados tanto na sua organizao formal
como informal.
Os estudos referentes organizao for-
mal constituem objeto das pesquisas admi-
nistrativas, enquanto que os referentes
organizao informal caem no campo da
referncia das cincias sociais, sendo, nes-
te caso, conhecidos geralmente pelo nome
de sociologia organizacional.
Alguns exemplos de pesquisa neste setor:
Contrle social no hospital.
Conflito entre a autoridade formal e a
informal.
O sistema de comunicao profissional
inter-grupal e inter-institucional.
O problema da aceitao das decises
emanadas da autoridade formal.
Aspectos sociolgicos da delegao, su-
perviso, contrle e avaliao.
Relaes intra e inter-grupais num cen-
tro de sade.
Relaes inter-profissionais nas organi-
zaes de sade.
Distores da estrutura formal.
Nestas pesquisas se faz uso, freqente-
mente, da tcnica da sociometria.
3.4. Pesquisas sociais referentes s rela-
es entre a organizao de sade
pblica e o pblico.
Nesta rea podem ser realizados impor-
tantes trabalhos de investigao, mxime
para o bom desempenho das atividades
educativas.
As pesquisas podem referir-se interao
da organizao de sade com a comunida-
de ou do profissional da sade com o p-
blico, tomado ste tanto no sentido grupal
como individual.
Para fins prticos, o processo de intera-
o "organizao de sade pblica
pblico" ser examinado, isoladamente, se-
gundo o sentido predominante da relao.
Organizao Pblico :
Neste tipo de relao, o que se tem em
vista focalizar as aes do rgo de sa- tido de:
de pblica que o levam a alcanar os se-
guintes principais objetivos: mudana cul-
tural, educao dos grupos e mudana da
conduta. sses objetivos podem ser con-
seguidos por vrios meios mas inegvel
que sobrelevam em importncia as ativida-
des educativas.
Vrios assuntos podem ser abordados
neste setor de pesquisa:
Avaliao das atividades educativas,
seja sob o aspecto da mudana da con-
duta (manifesta), seja do conhecimen-
to, das crenas, das atividades, dos va-
lores, das percepes etc. Geralmente,
esta avaliao requer investigao de
carter experimental a fim de controlar
a influncia das variveis intervenien-
tes.
Estudo do problema da comunicao
entre a organizao de sade e o pbli-
co, fornecendo ao educador subsdios
para transmitir suas mensagens em con-
dies de serem compreendidas, acei-
tas e convertidas em conduta. indis-
cutvel o valor destas pesquisas para
aumentar a eficincia dos meios de di-
vulgao de massa.
Avaliao da eficincia das tcnicas
educativas, dos canais de comunicao
do educador com o pblico e dos meios
udio-visuais.
Pblico Organizao:
Creio que os estudos mais importantes
nesta rea de investigao so os referentes
demanda de servios mdico-sanitrios e
dos seus fatres determinantes.
Para maior eficincia da pesquisa, a
demanda poder ser analisada em funo
das variveis demogrficas.
3.5.Pesquisas referentes ao meio scio-
cultural
Tendo em vista que a conduta dos indi-
vduos determinada no apenas pelas
suas condies psquicas, mas tambm pe-
las presses que recebe do meio, a inves-
tigao social poder ser orientada no sen-
realizar estudos gerais sbre os aspec-
tos scio-culturais diretamente relacio-
nados com a problemtica de sade; e
estudar certas associaes que mantm
interao mais ntima com os subsis-
temas do sistema sade pblica, como,
por exemplo:
O ensino de cincias sociais nas es-
colas de medicina.
 Modificaes da imagem que o es-
tudante de medicina tem de sua
futura profisso medida que pro-
gride na formao acadmica.
As associaes de classe e as pres-
ses que exercem sbre os profis-
sionais.
A competio mdico curandei- suscetveis de apresentarem problemas de
ro nas pequenas comunidades.
3.6. Pesquisas referentes s relaes do
sistema sade pblica com outros
sistemas.
Partindo da observao que a sade p-
blica apenas um dos numerosos sistemas
existentes em tdas as sociedades e que os
vrios sistemas mantm relaes de ntima lizados, nas quais, tomando-se um ou mais
interdependncia com o que, no ape-
nas se preserva a integridade social mas,
tambm, se prov s necessidades biolgi- ras, com a finalidade de fazer compara-
cas e psquicas dos indivduos as pes-
quisas podem, tomando como ponto de re-
ferncia o sistema sade pblica, focalizar
suas relaes com os demais sistemas. En-
tre stes, tm maior importncia para a
sade, os sistemas relacionados com a eco-
nomia e com a educao formal; moder-
namente, pelo grande desenvolvimento que
vem assumindo e pela influncia exercida
em vrias reas da sade (Exemplos: ali-
mentao, fumo, consumo de lcool), a
propaganda comercial tambm deve ser
includa nos planos de investigao social
em sade pblica.
Outros tipos de pesquisa enfocam a cul-
tura ou a sociedade como um todo, reali-
zando, no primeiro caso, estudos sbre os
vrios aspectos da cultura, e no segundo,
sbre os diversos sistemas que a integram.
stes ltimos so chamados, geralmente,
estudos de comunidade.
Esta linha de investigao social, usada
principalmente por cientistas sociais ou
por assistentes sociais, pode ser tambm
utilizada pelos sanitaristas, com a vanta-
gem de permitir colocar a problemtica de
sade dentro de amplo contexto scio-
cultural.
Tais pesquisas, embora mais complexas,
requerendo, por vzes, a constituio de
equipes multiprofissionais, se revestem de
particular intersse no mundo contempo-
rneo, em que h intensa preocupao por
solues globais para os problemas sociais.
Outros estudos ainda h, mais limitados,
que se referem aos segmentos sociais mais
sade, ou em que stes se mostram com
maior intensidade: favelas, creches, quar-
tis, escolas, prises, zonas de meretrcio,
etc.
3.7. Pesquisas comparativas inter-cultu-
rais.
Vrios tipos de pesquisa podem ser rea-
aspectos da sade ou da conduta em sa-
de, so les estudados em diferentes cultu-
es e inferir concluses mais abrangentes
que as referidas a uma s comunidade.
Neste setor, so mais comuns as pesqui-
sas realizadas no campo da psiquiatria so-
cial.
4. REA DE COMPETNCIA DO SANITA-
RISTA EM RELAO PESQUISA
SOCIAL EM SADE PBLICA
As opinies dos cientistas sociais tm
divergido quanto capacidade e com-
petncia dos sanitaristas realizarem pes-
quisas sociais no campo da sade pblica.
Contudo, a realidade em nosso pas tem
demonstrado que os sanitaristas, embora
em proporo muito reduzida, vm reali-
zando pesquisas sociais na esfera de suas
atribuies, sem estarem, via de regra, pre-
parados para essas atividades.
Como j tive oportunidade de dizer, as
pesquisas realizadas nessas condies po-
dem se ressentir de falhas metodolgicas
que chegam a comprometer sriamente o
trabalho, quando no, prejudic-lo irre-
medivelmente.
Entretanto, preciso que se diga, a bem
da verdade, que os sanitaristas tm sido
 forados a essa situao, uma vez que ne-
cessitam da investigao social no seu tra-
balho e no contam, para isso, com a co-
laborao dos cientistas sociais.
No que se refere ao ponto de vista ex-
ternado por alguns cientistas sociais, re-
provando a realizao de pesquisas sociais
em sade pblica por parte dos sanitaris-
tas, baseados, provvelmente na falta de
preparao terica e metodolgica que s- sade, teoria da metodologia de pesquisa
tes apresentam, respondo:
Realmente, no recomendvel que os
sanitaristas desprovidos dsse preparo
realizem trabalhos de investigao so-
cial em sade pblica.
No entanto, negar essa possibilidade
aos sanitaristas devidamente treinados
, a meu ver, laborar em rro. Pro-
vvelmente, a causa do rro estaria no
fato de certos cientistas sociais no sa-
berem distinguir entre a pesquisa so-
cial realizada no campo das cincias so-
ciais de intersse marcantemente
especulativos e dependente de bons co-
nhecimentos tericos sbre as referidas
disciplinas da pesquisa social apli-
cada ao campo da sade pblica, com
objetivos prticos e despojadas do ri-
gor metodolgico requerido para a pri-
meira. Os prprios cientistas sociais
ignoram, freqentemente, as caracte-
rsticas da pesquisa social utilizada na
sade pblica.
Posso concluir, ento, que os sanitaris-
tas preparados em metodologia de pesqui-
sa, no apenas podem mas devem reali-
zar investigaes sociais em seu campo de
trabalho, pelo menos enquanto no pude-
rem contar com profissionais especializa-
dos nessas atividades.
A ser aceita essa concluso, haveria ne-
cessidade, ento, de se estabelecer os cam-
pos de atribuio dos sanitaristas e dos
cientistas sociais no que se refere inves-
tigao social em sade pblica. Sugiro
o seguinte:
(1) Ao que parece, os educadores em sade so os mais particularmente interessados em
realizar pesquisas sociais no campo da sade pblica. Os assistentes sociais tambm po-
deriam oferecer excelente contribuio.
4.1. Quanto ao sanitarista.
Sem entrar no mrito sbre qual ou
quais profissionais da sade que poderiam
realizar trabalhos de investigao (1), in-
discutvel que deveriam ser especialmente
preparados para essa tarefa. Nesse prepa-
ro seriam includas noes de cincias so-
ciais e de suas aplicaes ao campo da
social e realizao, orientada, pelo menos
de uma pesquisa.
As investigaes realizadas por sanita-
ristas devem ser encaradas como instru-
mentos de trabalho, sem pretenses de ofe-
recer contribuies de ordem terica, em-
bora, evidentemente, possam ser muito
frteis sugerindo hipteses.
Seria muito desejvel que tais trabalhos
pudessem contar com a superviso de cien-
tistas sociais treinados no campo da sade
pblica.
No que se refere s linhas de pesquisa
que poderiam realizar, ste assunto esta-
ria a cargo dos cientistas sociais, caso a
organizao de sade contasse com stes
profissionais.
No entanto, em carter aproximativo,
creio que se poderia indicar as seguintes:
pesquisa das variveis demogrficas as-
sociadas aos problemas de sade p-
blica ;
pesquisa sbre a conduta, conhecimen-
tos e atitudes referentes sade fsica;
pesquisas referentes organizao de
sade e suas relaes com o pblico;
pesquisas relacionadas com a cultura,
principalmente no que se refere me-
dicina de "folk";
pesquisas de comunidade.
4.2. Quanto aos cientistas sociais.
Creio que se deve distinguir duas clas-
ses de cientistas sociais aplicados ao cam-
po da sade pblica: os de primeira linha,
de sade, compartilhando da responsabili-
dade de sua soluo; os de segunda linha,
vinculados ou cpula dos rgos norma-
tivos das organizaes de sade, ou ento,
s universidades, fundaes ou centros de
pesquisa.
(a) Cientistas sociais de primeira linha
Devem ser considerados, bsicamente,
profissionais da sade, portanto, capazes
de integrar as equipes de sade pblica,
realizando atividades em harmonia com
os demais membros.
Como sanitaristas, devem buscar no seu
trabalho finalidades prticas, cooperando
para que a organizao de sade pblica
alcance os seus obejtivos.
Alm da possibilidade de sua participa-
o em tdas as atividades de sade p-
blica, caber-lhes-iam as seguintes responsa-
bilidades especficas, no que se refere in-
vestigao :
Treinamento de funcionrios para o
planejamento e execuo de pesquisas,
assim como treinamento dos entrevis-
tadores.
Apresentao do relatrio da pesquisa
equipe de sade, com ela discutindo
a aplicao dos resultados, tendo em
vista, principalmente, o planejamento e
avaliao das atividades educativas.
Orientao e superviso das pesquisas
realizadas pelos funcionrios da orga-
nizao de sade pblica.
Os cientistas sociais de primeira linha
necessitam de preparo intensivo em curso
de sade pblica e devem demonstrar apti-
do para o trabalho nesse campo; isto equi-
vale a dizer que precisam abdicar, em par-
te, dos seus intersses meramente tericos
pelas cincias sociais.
Outro aspecto relevante do problema
o que diz respeito formao dsse pro-
fissional em relao s cincias sociais.
Creio que, sade pblica interessariam,
principalmente, cientistas sociais poliva-
lentes, com conhecimento nos ramos da so-
ciologia, antropologia, psicologia, econo-
mia e poltica. possvel que, no futuro,
o cientista da conduta venha a ser o pro-
fissional de eleio para essa funo.
Muitas so as barreiras que se antepem
incorporao de cientistas sociais nas
equipes de sade. No meu objetivo dis-
cutir o assunto. Limitar-me-ei a apresen-
tar algumas sugestes:
Deveriam ser oferecidos cursos de sa-
de pblica especialmente para cientistas
sociais, uma vez que les inexistem em
tda a Amrica Latina. Em trabalho
anterior suger que se deveria procurar
uma soluo de mbito latino-america-
no, tendo em vista que as necessidades
e os problemas a enfrentar so comuns
maioria dos pases que o integram 7.
Dever-se-ia procurar interessar as au-
toridades de sade para lotar em seus
quadros o cargo de cientista social.
Os elementos das equipes de sade de-
vem ser preparados em cincias sociais
aplicadas e orientados quanto apli-
cao e importncia da pesquisa cien-
tfica, a fim de que aceitem o cientista
social como um dos seus membros e
valorizem a investigao como instru-
mento de trabalho.
Dever-se-ia divulgar, principalmente,
nas escolas de cincias sociais, as apli-
caes dessas cincias sade pblica,
bem como as possibilidades que os fu-
turos profissionais poderiam encontrar
nesse campo.
(b) Cientistas sociais de segunda linha
Contrriamente aos primeiros, que se-
riam, na verdade, sanitaristas com nfase
em cincias sociais, os de segunda linha
devem se manter dentro dos limites da sua
formao bsica: seriam cientistas sociais
realizando trabalhos no intersse da sade
pblica.
Para ressaltar as diferenas entre as
duas mencionadas classes de cientistas so-
ciais, poder-se-ia atribuir-lhes as seguin-
tes caractersticas:
 Cumpre observar que esta distino
apenas esquemtica, uma vez que h uma
gama de situaes intermedirias, assim
como vrios casos especiais.
Os cientistas sociais de segunda linha,
aplicados ao campo da sade pblica, no
difeririam essencialmente dos demais cien-
tistas sociais, a no ser no fato de que as
suas atividades, total ou parcialmente, es-
tarem voltadas para a sade.
Estando colocados em rgos que os li-
bertam de tarefas executivas ou de rotina,
poderiam se dedicar mais a fundo ao es-
tudo e aos trabalhos de investigao.
A sses profissionais poderiam estar afe-
tas as seguintes funes:
Assessoria para os cientistas sociais de
primeira linha.
Colaborao na formulao das ativida-
des normativas centrais de sade p-
blica.
Realizao de pesquisas sociais, de va-
lor terico, aplicadas ao campo da sa-
de pblica.
Aperfeioamento e simplificao da me-
todologia de pesquisa aplicada sade
pblica, o que poderia ser obtido, por
exemplo, em relao s variveis so-
ciais, aos instrumentos de pesquisa e ao
processo de amostragem, principalmen-
te da amostragem por quotas.
Em se tratando de profissionais alta-
mente especializados, seria interessante que
cada um se ativesse ao seu campo espec-
fico, sem procurar alcanar um maior grau
de generalidade. Dsse modo, a sade
pblica poderia contar, preferentemente em
seus rgos centrais, com especialistas nos
seguintes campos: sociologia, antropologia
cultural, psicologia, psicologia social, eco-
nomia, poltica, demografia e estatstica.
Como a comunicao dstes especialis-
tas com os sanitaristas , via de regra, di-
fcil, mxime no que se refere execuo
das atividades de sade pblica, os cientis-
tas sociais de primeira linha poderiam rea-
lizar a importante funo de homens-ponte,
contribuindo, assim, para estabelecer a
unio, h muito almejada, de dois impor-
tantes setores da atividade humana: sade
pblica e cincias sociais.
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SUMMARY The non-existance of a
clear borderline between the social and
the public health researches through the
application of social sciences methodology,
is commented. After this, work intends:
1) to form an opinion about social research
in public health showing its difference from
social research; 2) to show, in a systematic
maner, the main social investigation trends
in public health; 3) to establish the area
of competence of the public health worker
related to social research in public health.
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