ESTADO DE MATO GROSSO

SECRETARIA DE ESTADO DE CINCIA TECNOLOGIA

UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO UNEMAT
INSTITUTO DE CINCIAS NATURAIS E TECNOLGICAS ICNT

NOME ASSINATURA DO CANDIDATO

Instrues para a realizao da prova

Este caderno contm 20 questes de mltipla escolha. Para cada questo, h 5 alternativas,
devendo ser marcada apenas uma.

Assine o GABARITO com caneta esferogrfica preta ou azul e transcreva para essa folha as
respostas escolhidas.

No deixe nenhuma das 20 questes em branco no gabarito.

A durao total da prova de 3 horas. NO haver tempo adicional para transcrio de

gabarito.

Voc poder deixar a sala e levar o caderno de questes APENAS aps 1 horas do incio da
prova.

GABARITO
NOME ASSINATURA DO CANDIDATO

01 06 11 16
02 07 12 17
03 08 13 18
04 09 14 19
05 10 15 20
 Processo Seletivo LACMe
24/09/2017

1. Paciente com suspeita de HAS retorna ao consultrio portando MRPA com mdia de 140 x 80
mmHg. Pode-se estabelecer o diagnstico de HAS para este paciente? Qual o valor de
referncia para diagnstico de HAS pelo MRPA?

a) Sim. PAS 135 e/ou PAD 85 mmHg.

b) Sim. PAS > 135 ou PAD > 80 mmHg.
c) Sim. PAS 140 e/ou PAD 80 mmHg.
d) No. PAS 135 e/ou PAD 85 mmHg.
e) No. PAS > 140 ou PAD 80 mmHg.

2. As formas de manifestao da hansenase dependem da resposta imune do hospedeiro ao

bacilo causador da doena. Em relao forma clnica Virchowiana, correto afirmar que:

a) a forma mais benigna e localizada, ocorre em pessoas com alta resistncia ao bacilo.
b) a forma na qual a imunidade nula e o bacilo multiplica-se muito, levando a um caso
mais grave.
c) a forma inicial que evolui espontaneamente para a cura na maioria dos casos.
d) a forma intermediria que resultado de uma imunidade tambm intermediria.
e) a forma leve na qual as leses so bem delimitadas e com ausncia de sensibilidade.

3. Mulher de 26 anos de idade chega ao PA com relato de cefaleia hemicraniana direita h 14

horas de forte intensidade, acompanhada por nuseas e vmitos, fono e fotofobia, que piora
com esforo fsico. J teve mais de oito episdios semelhantes no ltimo ano, sempre com
dores incapacitantes, que impedem a paciente de realizar suas atividades habituais. Refere ser
asmtica. Qual a hiptese diagnstica?

a. Cefaleia em salvas
b. Cefaleia tensional
c. Enxaqueca
d. Cefaleia ps coito
e. Cefaleia atribuda infeco.
4. A investigao de um paciente com AVCI, pode ser dividida em trs fases: bsica, complexa e
de risco. Diante dessa diviso, quais os exames bsicos, aplicveis a todo paciente admitido na
fase aguda do AVCI:

a. Hemograma, ureia, creatinina, glicemia, eletrlitos, coagulograma, eletrocardiograma (ECG) e TC

do crnio sem contraste.
b. Hemograma, ureia, creatinina, glicemia, eletrlitos, coagulograma, eletrocardiograma (ECG) e RM
de crnio.
c. Hemograma, ureia, creatinina, glicemia, eletrlitos, coagulograma, eletrocardiograma (ECG) e
Angiografia cerebral.
d. Hemograma, ureia, creatinina, glicemia, eletrlitos, coagulograma, eletrocardiograma (ECG) e TC
do crnio com contraste.
e. Hemograma, ureia, creatinina, glicemia, eletrlitos, coagulograma, eletrocardiograma (ECG) e
Doppler transcraniano.

5. Considerando os exames de rotina para o paciente hipertenso, qual dos seguintes no deve ser
solicitado?

a) EAS
b) Glicemia de Jejum e HbA1c
c) Ureia
d) Creatinina plasmtica
e) ECG

6. Qual resposta abaixo no faz parte dos critrios diagnsticos da enxaqueca?

a) Durao de 4 a 72 horas.
b) Localizao unilateral.
c) Intensidade leve a moderada.
d) Agravao por atividade fsica rotineira.
e) Presena de nuseas e/ou vmitos, fotofobia e fonofobia.
7. Nas pessoas com hansenase multibacilar, problemas na face so muito frequentes. Assim,
qualquer esforo para prevenir e tratar as incapacidades e deformidades fsicas precisa ser
valorizado. Dentre as orientaes de autocuidado ao paciente com hansenase destaca-se:

a) evitar lavar o nariz; as cascas de dentro do nariz devem ser retiradas com o dedo
envolvido com algodo umedecido em gua morna.
b) observar as plpebras, verificar se h clios invertidos; se houver, retirar com uma
pina.
c) manter os olhos secos e pouco lubrificados para evitar lacrimejamento.
d) se houver cisco no olho, retir-lo utilizando uma toalha macia.
e) assoar sempre com fora o nariz, para evitar formao de grumos.

8. Um homem com 35 anos de idade vem consultar porque apresenta episdios recorrentes de
dor de cabea unilateral usualmente na regio orbitria e as vezes na regio temporal com
durao variando de 15 minutos at trs horas com uma frequncia de trs vezes por semana.
O paciente relata que j teve um perodo com episdios de dor semelhante h cinco meses e
ainda menciona que durante a dor seus olhos lacrimejam e tem congesto nasal. Qual o mais
provvel diagnstico?
a. Cefaleia tensional
b. Cefaleia em salvas
c. Cefaleia ps coito
d. Enxaqueca
e. Cefaleia primria aos esforos

9. Paciente diagnosticada com HAS, necessita de tratamento farmacolgico devido falha da

conduta inicial de mudana dos hbitos de vida. Qual classe de medicamento no tem
indicao para ser usado inicialmente como monoterapia, visto que o paciente em questo no
possui qualquer espcie de comorbidade alm da hipertenso?

a) -Bloqueador
b) Bloqueador de Canal de Clcio
c) Diurticos
d) Bloqueadores do Receptor de Angiotensina
e) Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina
10. Antes de definir a melhor estratgia teraputica para determinado indivduo hipertenso temos
que saber como avaliar seu risco cardiovascular. Isso feito analisando-se a gravidade da
hipertenso arterial, bem como a presena ou ausncia de outros fatores de risco e leses de
rgo-alvo. Quanto ao fator de risco, assinale qual dos seguintes itens no corresponde a fator
de risco para HAS:

a. Tabagismo
b. Dislipidemias
c. Protena C reativa diminuda
d. Histria familiar de eventos cardiovasculares precoce
e. DM

11. Qual das seguintes alternativas abaixo melhor representa o significado de hipertenso arterial
resistente:
a. M adeso ao esquema teraputico.
b. Aferio inadequada da PA. Por exemplo: manguito inadequado para o brao do paciente.
c. Efeito do jaleco branco
d. Controle pressrico inadequado apesar do uso de 3 agentes anti-hipertensivo de diferentes classes,
sendo um deles diurticos.
e. Nenhuma das anteriores.

12. A hansenase uma doena infectocontagiosa de evoluo lenta, que se manifesta por
acometimento dos nervos perifricos, sendo transmitida por via respiratria. A respeito do
controle da hansenase, correto afirmar que:

a) todas as formas clnicas da hansenase so consideradas contagiantes e, portanto,

passveis de transmisso.
b) para o tratamento da hansenase, recomendado o uso dos medicamentos rifampicina e
dapsona para todos os pacientes durante seis meses.
c) a classificao do caso de hansenase visando ao tratamento baseada no nmero de
leses cutneas.
d) uma doena de notificao compulsria imediata.
e) o bacilo da hansenase tem a capacidade de infectar poucas pessoas.
13. Os pequenos acidentes vasculares so secundrio a uma doena de pequenos vasos, sendo
comuns na cpsula interna, no tlamo, na ponte e nos demais ncleos da base. O paciente
poder apresentar hemiparesia motora pura, hemiparesia ataxia, AVE sensitivo-motor e
disartria e mo ou brao inbil e AVE sensorial puro. Esse acidente vascular denominado:

a. Ataque isqumico transitrio.

b. Acidente vascular hemorrgico.
c. Ruptura de aneurisma.
d. Infarto agudo do miocrdio.
e. Infarto lacunar.

14. Assinale a alternativa que NO faz parte do critrio de excluso para tromblise em um AVC
isqumico agudo:

a. Suspeita de hemorragia subaracnidea.

b. PA sistlica 185 mmHg ou PA diastlica > 110 mmHg no momento do tratamento.
c. Suspeita de sndrome de anticorpos antifosfolpides.
d. Plaquetas < 100.000 mm3.
e. Incio dos sintomas do AVC > 5h.

15. A fonte de infeco e manuteno da cadeia epidemiolgica da hansenase est

relacionada s pessoas que constituem os casos:

a) Paucibacilares.
b) De reatividade positiva.
c) Positivos ao teste de Vidigal.
d) Pluricelulares.
e) Multibacilares

16. Sobre a hansenase, assinale a alternativa incorreta.

 a) A hansenase uma doena infectocontagiosa, crnica, granulomatosa e de evoluo
lenta, causada pelo Mycobacterium leprae.
b) Este micro-organismo possui alta infectividade e baixa patogenicidade.
c) A classificao operacional da doena baseia-se no nmero de leses cutneas:
paucibacilares so os casos em que existem at cinco leses e multibacilares so os casos em
que existem mais de cinco leses.
d) O diagnstico laboratorial da hansenase realizado atravs da sorologia e
importante para auxiliar no diagnstico diferencial com outras doenas dermatoneurolgicas.
e) As principais manifestaes clnicas da doena so aquelas relacionadas ao
comprometimento neurolgico perifrico, que resulta em um grande potencial para provocar
incapacidades fsicas.

17. Leia as afirmativas a abaixo e marque V (verdadeira) ou F (falsa).

1. ( ) A cefaleia em salvas tem incio noturno em cerca de 50% dos pacientes, sendo os homens
acometidos com frequncia trs vezes maior que as mulheres.
2. ( ) Os pacientes com cefaleia em salvas tendem a movimentar-se durante as crises, movendo
ritmadamente, sacudindo ou friccionando a cabea para obter alvio.
3. ( ) A cefaleia tensional caracterizada por dor bilateralmente, em presso ou aperto e em faixa.
4. ( ) O nico tratamento comprovado para cefaleia tensional crnica uso da amitriptilina, sendo
que outros frmacos como outros tricclicos, inibidores da recaptao da serotonina e
benzodiazepnicos so se mostraram eficazes.
5. ( ) O tratamento da cefaleia primria do coito voltada apenas orientao e ao aconselhamento
para interrupo da atividade sexual.

a) Todas so Verdadeiras
b) Todas so Falsas
c) 1,2 e 3 so Verdadeiras
d) 3 e 4 so Falsas
e) 5 Falsa.

18. O ativador do plasminognio tecidual (rt-PA) endovenoso o nico agente farmacolgico com
eficcia comprovada na melhora funcional de pacientes com AVCI agudo, tendo sido utilizado
 at h pouco tempo com janela teraputica de 3 horas. Em setembro de 2008, os resultados do
estudo multicntrico europeu ECASS III permitiram alongar essa janela para:
a. 4,5 horas
b. 5 horas
c. 6,5 horas
d. 3,5 horas
e. 12 horas

19. Todos os tratamento abaixo so efetivos no alvio da dor na cefaleia em salvas, EXCETO:

a) Metissergida.
b) Sumatriptana.
c) Anti-inflamatrios no esteroides (AINES).
d) Inalao com oxignio a 100%.
e) Verapamil.

20. Acidente vascular cerebral hemorrgico, podem ser subdivididos, de acordo com o local de
sangramento. Quais so essas subdiviso:

a. Hematoma intraparenquimatoso (HIP) e hemorragia subaracnide (HSA).

b. Hematoma intraparenquimatoso (HIP) e cardioembolismo.
c. Hemorragia subaracnide (HSA) e trombose de pequenos vasos.
d. Embolia paradoxal e hemorragia subaracnide (HSA).
e. Ocluso emblica e aneurisma de septo atrial.