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Escuela de fisioterapia
Seccin: 1N
Profesora: Alumnos:
Ysmara leal Julixe Borges.
Vanessa Hernndez
Laurimar Oliveros.
Mara Prez.
Yenny Sevilla.
Graciela Robles.
Adems, es importante realizar un importante examen de las estructuras distales del codo
para descartar daos en nervio mediano y cubital, arteria humeral y su bifurcacin, as
como el posible sndrome de Volkman.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
ESGUINCE DE CODO:
Un nico estiramiento excesivo violenta de uno o ms ligamentos de la articulacin del
codo. Los esguinces del codo son una lesin en el codo relativamente poco comn.
Esguinces que participan dos o ms ligamentos causan mucho ms discapacidad que los
esguinces de un solo ligamento. Cuando el ligamento est sobrecargado o sobre estirado, se
vuelve tensa y da paso a su punto ms dbil, ya sea donde se une al hueso o dentro del
propio ligamento. Si el ligamento se afloja un fragmento de hueso, se le llama una fractura
por avulsin.
CAUSAS DE ESGUINCE DE CODO:
Las causas que ocasionan un esguince de codo pueden ser tanto una torcedura del brazo,
como una cada sobre el codo con el brazo extendido o la hiperextensin muy forzada del
brazo.
LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE UN ESGUINCE DE CODO SON:
Los siguientes ejercicios de estiramiento del codo estn diseados para restaurar el
movimiento en el codo y mejorar la flexibilidad de los msculos que cruzan el codo. Si
tiene una lesin del codo, debe discutir la idoneidad de estos ejercicios con su fisioterapeuta
antes de comenzar con ellos. En general, deber realizarse 3 veces al da, siempre que no
provoquen o aumenten excesivamente el dolor.
Los msculos que controlan la rotacin del antebrazo se insertan a ambos lados del codo.
Estos son los msculos pronadores, redondo y el cuadrado y supinadores, largo y corto.
Extensin de codo:
Colocar el codo en el borde de un banco o una mesa. Extender el codo con la otra mano
hasta que sienta un estiramiento con leve a moderado dolor. Repita 10 a 20 veces.
Flexin de codo
Coloque el codo sobre una mesa o tabla. Doble el codo con la otra mano hasta que sienta un
estiramiento con leve a moderado dolor. Repita 10 a 20 veces.
Los siguientes ejercicios de fortalecimiento del codo estn diseados para mejorar la fuerza
de los msculos del codo. Usted debe discutir la idoneidad de estos ejercicios con su
mdico o fisioterapeuta antes de comenzar con ellos. Por lo general, no se debe efectuar
siempre, solo cuando no provoquen o aumenten el dolor.
Empiece con los ejercicios de fortalecimiento bsicos del codo. Una vez que estos son
demasiado fciles, pueden ser reemplazados con los ejercicios de fortalecimiento
intermedios del codo. A medida que mejora la fuerza se pueden aadir al programa, los
ejercicios avanzados.
Para empezar, los siguientes ejercicios bsicos de fortalecimiento del codo se deben llevar
a cabo aproximadamente 10 veces, 3 veces al da. A medida que su fuerza mejora el codo,
los ejercicios se pueden avanzar gradualmente aumentando las repeticiones y la fuerza de
contraccin, siempre que no causen o aumenten el dolor.
Comience este ejercicio con el codo a su lado y flexionados 90 grados, con la palma hacia
arriba como se ve en la figura. Empuje hacia arriba en contra de la otra mano contrayendo
su bceps. Mantenga la posicin durante 5 segundos y repita 10 veces tan fuerte como sea
posible sin dolor.
FRACTURA DE ESCAFOIDES
CAUSAS
Existen mltiples causas para que se d una fractura de escafoides, una de la ms comn, es
la cada apoyando la mano sobre el suelo en hper extensin, con el peso que recae sobre la
palma de la mano, cuando una fractura de escafoides no se detecta a tiempo, que puede
llevar a una degeneracin progresiva del cartlago y todas la articulaciones de la mueca.
Este tipo de fracturas ocurre en personas de todas las edades, incluyendo nios, la lesin
puede ocurrir a menudo durante actividades deportivas.
DIAGNOSTICO
1. Fractura aislada; que compromete el 1/3 medio del cuerpo del hueso, puede
comprometer tanto el segmento proximal como el distal.
2. Fractura desplazada; donde hay separacin, angulacin y rotacin de los
fragmentos.
3. Fractura asociada con luxaciones de los otros huesos del carpo.
SNTOMAS
Este tipo de lesiones puede ser confundido con un esguince de mueca y pueden ser poco o
bastante doloroso. Cuando existe fractura de escafoides el dolor es ms que leve, puede ser
moderado o severo, al movimiento bien sea del pulgar o la mueca.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
El tratamiento va a depender de donde se ubique la fractura, y del buen diagnstico
realizado.
El cartlago articular tiene como funcin amortiguar las fuerzas en los extremos de los
huesos. Cuando el cartlago se desgasta y se adelgaza, las articulaciones cambian a nivel
estructural, el hueso se deforma y la membrana sinovial se inflama. La articulacin entre
los metacarpianos y las falanges degenera en especial en los hombres que han realizado
trabajos pesados durante tantos aos (albailes, carpinteros, etc.).
Si la degeneracin se produce a este nivel puede llegar a ser muy dolorosa por la noche y
tambin provoca limitacin funcional severa. La artrosis se produce principalmente en los
ancianos o personas adultas, se podra describir como el envejecimiento de las
articulaciones, afecta principalmente a las mujeres despus de la menopausia.
El tipo de trabajo: los albailes que utilizan el martillo perforador sobrecargan las
articulaciones mucho ms que los otros
Las mujeres que realizan principalmente las tareas del hogar se encuentran entre las
ms afectadas.
Existe un componente hereditario importante; los hijos de padres con
artrosis presentan fcilmente el mismo problema.
Fracturas y traumatismos importantes que son tratados con inmovilizacin causan
una disminucin en la circulacin sangunea y por lo tanto menos nutricin al
cartlago que degenera y se estrecha.
SIGNOS Y SINTOMAS
Los sntomas empeoran con la humedad o con el cambio de tiempo. Los signos visibles son
las manos y los dedos hinchados debido a la inflamacin y ndulos que se llaman de
Heberden si estn en las falanges distales, mientras que a nivel de las falanges proximales
son llamados ndulos de Bouchard.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
Objetivos fisioterpicos
1. automovilizaciones (traccin)
2. ejercicios (movilidad)
3. autocuidados (evitar estrs excesivo)
4. fro en las fases agudas
5. baos calientes (parafina)
FRACTURA DE COLLES
Ocurre con mayor frecuencia en personas adultas y en deportistas. Esta lesin es producto
de un traumatismo al caer cuando la persona intenta detenerse usando las manos y los
brazos. Es prcticamente diagnosticada visualmente a partir de la deformidad tpica que
presenta como consecuencia el desplazamiento del segmento.
SNTOMAS
Dolor de mueca
Inflamacin justo por arriba de la mueca
Deformacin del brazo justo por arriba de la mueca (aumento en la angulacin)
Incapacidad para sostener o levantar un objeto relativamente pesado.
TRATAMIENTO
Primera Fase
Segunda Fase
Movilizaciones Activas pasivas de mano-mueca (respetando el umbral del dolor
del paciente)
Movilizaciones activas resistidas de mano-mueca
Para aumentar la amplitud articular, aumentar la fuerza muscular, y recuperar la
destreza de los msculos
Tercera Fase
El tnel del carpo o tnel carpiano es como su propio nombre indica un canal anatmico
situado en la regin de la mueca, este canal est delimitado por los huesos del carpo en la
parte posterior y el ligamento transverso del carpo en la parte delantera. Este ligamento se
origina en el escafoides y trapecio, y se inserta en el gancho y el pisiforme.
El Sndrome del Tnel Carpiano es una patologa en la que el nervio mediano se pinza o se
comprime dentro de este tnel, El sndrome del tnel carpiano es la neuropata patologa o
lesin nerviosa ms comn en el miembro superior y consiste en la compresin o
atrapamiento del nervio mediano como consecuencia al estrechamiento del tnel carpiano,
y por lo tanto, la causa ms comn de dolor de mueca. El engrosamiento del ligamento
transverso del carpo va a presionar sobre las estructuras circundantes incluyendo el nervio
mediano. Incluso, una tenosinovitis del flexor de la mano puede causar esta patologa ya
que si la inflamacin del tendn reduce el dimetro del tnel del carpo, estrangula el nervio
mediano.
Al ser el sndrome del tnel carpiano una compresin de un nervio, los sntomas son de
naturaleza neurolgica. Incluyen entumecimiento, hormigueo, ardor, dolor y debilidad en la
regin invada por las ramas terminales el nervio mediano en la palma de la mano. El nervio
mediano se encarga de la sensibilidad y la actividad muscular de la cara anterior del pulgar,
dedo ndice y la mitad del dedo anular, por lo que los sntomas ocurren en estas reas. Con
los casos ms significativos de Sndrome del tnel del carpo, puede aparecer la atrofia de
los msculos de la yema del pulgar llamado la eminencia tenar. La debilidad tambin puede
afectar el agarre en pinza entre el pulgar y el dedo ndice.
La prueba de Tinnel que consiste en golpear la base de la mueca en el tnel carpiano para
ver si el nervio mediano se irrita. Una prueba positiva es la reproduccin del dolor o
sntomas neurolgicos.
Como la inflamacin de los tendones locales puede contribuir a los sntomas del tnel
carpiano, la reduccin de la inflamacin es un objetivo del tratamiento farmacolgico.
Adems de los medicamentos, el uso de la terapia con hielo puede ayudar a reducir la
inflamacin local. Debido a la naturaleza neurolgica del tnel carpiano, si el uso de hielo
aumenta el dolor local y sensacin de hormigueo, minimizar el tiempo de hielo de 10
minutos a 5 minutos.
En los casos de dolor intenso y especficamente si los sntomas se producen por la noche, se
recomienda el uso de la frula para la mueca. La frula ayuda a mantener la mueca en
posicin neutra, evitando la compresin del tnel. El tratamiento fisioteraputico para el
Sndrome del tnel del carpo puede incluir la electroterapia, el masaje del tejido blando, y
el ejercicio y los estiramientos. Los objetivos de la fisioterapia son mejorar la movilidad de
los tejidos blandos, la flexibilidad el nervio para disminuir su atrapamiento y restaurar y
estimular la fuerza muscular
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion -bio/07_-
_fisioterapia_en_traumatologia.pdf
http://www.santonjatrauma.es/wp -content/uploads/2014/11/Luxacion-
del-codo.pdf
https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/juan -fraile/fisioterapia-y-
rehabilitacion-luxacion-de-codo/
https://www.fisioterapia-online.com/articulos/clasificacion-de-las-lesiones-de-codo
https://www.fisioterapia-online.com/.../fractura-de-escafoides-causas-sintomas-y-
tratamiento
https://www.fisioterapia-online.com/.../artrosis-de-las-manos-y-dedos-
sntomas-causas...
https://rehabilitacionpremiummadrid.com/.../fisioterapia-y-rehabilitacin-fractura-
de-c.
https://www.fisioterapia-online.com/articulos/sindrome-del-tunel-carpiano-
ejercicios-y-tratamiento-recomendado