Voz y medicamentos

Christopher Fuentes Aracena

Universidad San Sebastin
2014.
 Introduccin

Conocer los efectos de los medicamentos en la funcin vocal

Captulo 3 Captulo 15
 Introduccin

Uso de En altas o bajas dosis pueden afectar

medicamentos a la voz

Enfermedades que vive

Sintomatologa asociada
cada sujeto

Dolor, picazn, sequedad, falta RGE, alergias, problemas

de aire, tensin luego o cardiacos, alteraciones
durante el uso de la voz emocionales, etc.
 Algunos mitos

Miel con limn/limonada Cortito

Infusiones de t Propleo

Pastillas de menta
 Consideraciones

La respuesta a cada medicamento INDIVIDUAL

DOSIS RECOMENDADA
PRINCIPIOS
BSICOS

Efectos deseados y no deseados

 Principios bsicos

El medicamento variar sus efectos segn: tipo de

Variabilidad persona a
enfermedades presentes, nivel de stress, uso de
persona otros medicamentos, estado nutricional, etc.

La respuesta es proporcional a la dosis.

Relacin dosis-respuesta
Efecto techo
 Principios bsicos

Los medicamentos no tienen una sola funcin

Multiplicidad de acciones
Efectos no deseados.

Efecto placebo Factor psicolgico

 Principio activo

Sustancia qumica que se utiliza por su actividad farmacolgica. Es el responsable del

efecto farmacolgico.

El principio activo se
acompaa de
excipientes

favorecen su liberacin,
administracin e incluso
absorcin.
Principio activo
Familias de medicamentos que suele usar el profesional de la voz
Antibiticos
Medicamentos
Antivirales

Antihistamnicos

Edema/antihipertensivos

Inflamacin

Dolor

Asma

Tos

Reflujo gastroesofgico/laringofarngeo

Ansiedad

Supresores del apetito

Para el sueo

Hormonas

Acn

Antidepresivos
 Antibiticos

Faringitis Laringitis Meningitis

Amigdalitis Neumonas Otras

 Antibiticos

Principal uso en bacterias Ejemplo: penicilina, amoxicilina

Resistencia

Proliferacin Disminucin de flora bacterial

de hongos
natural
Abuso del medicamento
(candidiasis)
Antibiticos

Algunos profesionales de la voz usan altas dosis

antes de una presentacin importante

Eleva presin sangunea rpidamente

 Antivirales

Ejemplos

Herpes Influenza

- Aciclovir
- Tamiflu, etc.
 Antivirales

Deshidratacin del tracto

vocal

Xerostoma (boca Xerosfona (voz

seca) seca)

Aumenta la
Aumento de la
predisposicin a
presin pulmonar fonotrauma
 Antihistamnicos

Agentes sobre el sistema simptico o

Uso en alergias
parasimptico

Reducir el espesor de las secreciones

Bloquean la actividad de la Disminuir el grado de lubricacin cordal
histamina.

Aumenta el riesgo de dao por fonotrauma

 Antihistamnicos

Antihistaminicos Bloquea receptores Acetilcolina

Aerius
Clorfenami
Loratadina
Desloratad
Neoalertop
Frenaler Tapsin
Etc.
Efectos
na ina D nocturno
sedativos
 Medicamentos para el edema

Acumulacin de liquido en el espacio intersticial

S
I
G
N
O

C
L
I
N
I
C
O

Secrecin excesiva de lquido hacia el espacio intersticial o Insuficiencia cardaca

cuando ste no se recupera de forma correcta, bien por Aumento en la presin arterial
problemas de reabsorcin o por problemas linfticos. Traumatismos
Quemaduras, etc
 Medicamentos para el edema

Eliminan el exceso de fluido del cuerpo y deberan

Diurticos ser tomadas solamente con prescripcin y
supervisin mdica.

Se recetan cuando el cuerpo no es capaz de

eliminar los fluidos.
Generalmente se toman con antihipertensivos para el tratamiento
de la hipertensin arterial

Incremento de la presin
subgltica
Los diurticos extraen agua de los tejidos de la
cuerda vocal
Aumenta el riesgo de sufrir un fonotrauma
(Verdolini, 2002).
Antihipertensivos
Disminuyen el
grado de
mucosidad de
las membranas
ubicadas en el
tracto
respiratorio.

Accin
parasimptica

Promueve la
Tos seca
deshidratacin
Medicamentos para la inflamacin

Antiinflamatorios esteroidales

Simulan la actividad hormonal durante

Inflamacin la inflamacin

Antiinflamatorios no esteroidales

Incrementan la perfusin de los tejidos

Medicamentos para la inflamacin

Corticoides o Tambin se usan en laringitis

corticoesteroides y alergias agudas.

Problemtica con los Abuso de corticoides Reducen la inflamacin

profesionales de la voz larngea producida por el abuso o mal uso vocal

Inyecciones intramusculares efectos a la hora.

 Medicamentos para la inflamacin

Efectos en el tiempo

Cuando existe laringitis aguda, se Efecto anticoagulante, insomnio,

debe evitar su consumo por sequedad de las mucosas, visin
inhalacin riesgo de infeccin por borrosa, cambios de nimo, retencin
hongos. de lquidos.
Medicamentos para la inflamacin

Antiinflamatorios no
esteroidales (AINE) Ibuprofeno, cido acetilsaliclico,
etc

Aumentan el riesgo de hemorragia en la cuerda vocal.

 Medicamentos para el dolor

Tipos de dolores que conviven

con el profesional de la voz
 Medicamentos para el dolor

Aspirina Ibuprofeno Ketoprofeno

AINES

Disminuyen el control motor del habla (velocidad,

Analgsicos narcticos
coordinacin y precisin).
 Medicamentos para el asma

Enfermedad Estrechamiento de vas respiratorias o

Mayor reaccin del sistema respiratorio obstructiva ensanchamiento mucosidad

Presin de aire que nace de los

pulmones
 Medicamentos para el asma

Broncodilatadores

Provocan la
disminucin en la Reduce la masa del
fuerza del msculo msculo vocal
vocal.

A largo plazo
 Medicamentos para la tos

Antitusivos

Antihistaminico Codena

Narctico

Sequedad tracto
vocal
 Medicamentos RGE o RLF

RGE RFL
 Medicamentos RGE o RLF

Neutralizacin del cido Antagonistas de la recepcin de histamina

Ranitidina Anticidos
gstrico

Supresin de secreciones Inhibidores de la bomba de protones

cidas Omeprazol

Dieta
Medicamentos RGE o RLF

Receptores de histamina Malestar

estomacal.

Inhibidor de bomba de protones

dolor abdominal, diarrea.
 Medicamentos para la ansiedad

Betabloqueadores
Bloquea el exceso de secrecin de
adrenalina

Reduce la frecuencia cardiaca

Ideales en la hipertensin Disminuye la presin arterial
arterial Mejora el flujo de sangre a las arterias
coronarias.
 Medicamentos para la ansiedad

Propranolol Pnico escnico

Reducen los sntomas

Taquicardia asociados a la
Temblor ansiedad

Enlentecen ritmo cardaco, disminuyen

presin arterial, causan
broncoespasmo.
 Supresores del apetito

Fenilpropalnolamina Fenfluramina

Sequedad tracto
vocal/mucosa cuerda
vocal
 Medicamentos para el sueo

Insomnio

Antihistaminico,
Dimedrol
sedante e hpnotico

Excesiva sequedad de las

membranas Tracto vocal y
C.V.
 Hormonas

Agentes andrognicos Bajan la frecuencia fundamental de la voz

Endometrosis, cncer de mama,

menopausia.

Pastillas anticonceptivas 5% de las mujeres reportan cambios

(pldoras con alto contenido en temporales en su voz desaparecen con la
progesterona y estrgeno) eliminacin del estmulo.
Medicamentos para el acn

Isotretinona

Dolor articular, muscular,

problemas de visin y
Acn severo auditivos, mareos, aumento
en los niveles de azcar en
la sangre, etc

Sequedad aumentada en
mucosa de las cuerdas vocales
 Antidepresivos

Inhiben la recaptacin de Deshidratacin e incluso

Antidepresivos tricclicos
serotonina, noradrenalina y/o enlentecimiento en la
dopamina velocidad del habla.

Deshidratacin sequedad
Inhibidores selectivos de la mucosas.
ISRS
recaptacin de serotonina
 Vitaminas

Vitamina A, C y
Vitamina B12
E

Ayudan a mantener el
Se han descrito casos
adecuado grado de
de parlisis cordal por
mucosidad en la
su carencia (Green &
cubierta de la cuerda
Cols, 2011).
vocal
 FIN!!
Christopher Fuentes Aracena
Universidad San Sebastin
2014.