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DE DEPRESSO EM IDOSOS
ASSOCIATION BETWEEN THE RISK OF FALL AND THE DEPRESSION INDEX IN THE ELDERLY
RESUMO
O objetivo deste artigo avaliar a associao entre o risco de queda e o ndice de depresso em idosos da comunidade. Foram
recrutados na unidade bsica de sade (UBS) Ulisses, em Cocal (PI), idosos que apresentavam autonomia fsica e mental,
alm de marcha independente. Os indivduos foram avaliados tanto quanto presena de sinais e sintomas depressivos, por
meio da escala de depresso geritrica com 15 itens (EDG-15), como ao risco de quedas, por meio do teste timed up and go
(TUG), do teste de alcance funcional (TAF) e do teste de fora muscular (TFM), conhecido como senta e levanta. Utilizou-
se o teste de correlao de Pearson entre as variveis ndice de depresso e risco de queda (p < 0,05). Em sua maioria, os
idosos apresentaram baixa sintomatologia para depresso e baixo risco de queda em TUG e TAF. Observou-se uma correlao
estatisticamente significativa entre os resultados da EDG-15 e TUG e TAF, no entanto, ao comparar a EDG-15 com o TFM no se
encontrou correlao estatisticamente significativa. O TFM revelou um dficit da fora muscular dos membros inferiores dos idosos
avaliados. Mostram-se necessrios programas que intensifiquem a preveno da perda de massa muscular. Conclui-se que o baixo
ndice de depresso observado no interferiu no risco de queda.
1. Fisioterapeuta. Especialista em Fisioterapia Traumato-Ortopdica Manipulativa pelo Centro de Ensino Unificado de Teresina (CEUT). Ncleo de Apoio Sade da Famlia
(NASF) da Secretaria Municipal de Sade de Cocal (PI). So Lus (MA), Brasil.
2. Fisioterapeuta pelo Centro Universitrio Maurcio de Nassau (UniNassau). NASF da Secretaria Municipal de Sade de Cocal. Cocal (PI), Brasil.
3. Fisioterapeuta. Especialista em Fisioterapia Neurofuncional e Ateno Cardiovascular. Professor na Universidade Federal do Piau (UFPI). Parnaba (PI), Brasil.
4. Fisioterapeuta. Aluna de Mestrado em Sade da Famlia na Universidade Federal do Cear (UFC). Fisioterapeuta intensivista no Hospital Regional Norte de Sobral (CE).
Sobral (CE), Brasil.
5. Fisioterapeuta. Doutor em Cincias da Reabilitao pela Universidade de So Paulo (USP). Professor na Universidade Federal do Piau (UFPI). Parnaba (PI), Brasil.
6. Fisioterapeuta. Mestre em Sade da Famlia pela UFC. Fisioterapeuta intensivista no Hospital Universitrio Presidente Dutra da Universidade Federal do Maranho
(UFMA). So Lus (MA), Brasil.
This article aims to evaluate the association between the risk of fall and the depression index in the community-dwelling elderly.
We recruited in the primary health center (PHC) Ulysses, in Cocal, Piau, Brazil, elderly people who showed physical and mental
autonomy, as well as independent walking. The individuals were evaluated both for the presence of depressive signs and symptoms,
by means of the geriatric depression scale with 15 items (GDS-15), and for the risk of falls, by means of the timed up and
go (TUG) test, the functional reach test (FRT), and the muscle strength test (MST), known as sitting and standing. We used
Pearsons correlation test between the variables depression index and risk of fall (p < 0.05). Most of the elderly people showed few
symptoms of depression and low risk of fall in TUG and FRT. There was a statistically significant correlation between the results of
the GDS-15 and TUG and FRT, however, by comparing the GDS-15 to the MST no statistically significant correlation was found. The
MST showed a deficit of muscle strength in the lower limbs of the elderly people under analysis. Programs are needed to intensify
the prevention of loss of muscle mass. It is concluded that the low rate of depression observed did not affect the risk fall.
RESUMEN
Este artculo tiene como objetivo evaluar la asociacin entre el riesgo de cada y el ndice de depresin en ancianos de la comunidad.
Se reclutaron en la unidad bsica de salud (UBS) Ulisses, en Cocal, Piau, Brasil, ancianos que mostraban autonoma fsica
y mental, as como marcha independiente. Se evaluaron los individuos tanto por la presencia de signos y sntomas depresivos,
por medio de la escala de depresin geritrica con 15 artculos (EDG-15), como por el riesgo de cadas, por medio de la prueba
timed up and go (TUG), la prueba de alcance funcional (PAF) y la prueba de fuerza muscular (PFM), conocida como sentarse
y levantarse. Se utiliz la prueba de correlacin de Pearson entre las variables ndice de depresin y riesgo de cada (p < 0,05).
La mayora de los ancianos mostr pocos sntomas de depresin y bajo riesgo de cada en TUG y PAF. Se observ una correlacin
estadsticamente significativa entre los resultados de la EDG-15 y TUG y PAF, sin embargo, mediante la comparacin de la EDG-15 y
la PFM no se encontr una correlacin estadsticamente significativa. La PFM revel un dficit de fuerza muscular en los miembros
inferiores de los ancianos analizados. Se necesitan programas para intensificar la prevencin de la prdida de masa muscular. Se
concluye que la baja tasa de depresin observada no afect el riesgo de cada.
necessria uma rigorosa avaliao nesses sujeitos, de modo da escala de depresso geritrica com 15 itens (EDG-15),
funcionais que a depresso causa no idoso, atividades fsicas entre 0 e 5 pontos; sinais depressivos crescentes, entre 6 e
devem ser estimuladas, principalmente as executadas em 10 pontos; ou idosos gravemente deprimidos, entre 11 e 15
grupo, com o intuito de prevenir, manter e restabelecer a pontos 20 . Os participantes tambm realizaram o teste timed
independncia funcional do ancio 3,5,7,16,17 . Assim, o objetivo up and go (TUG), que avalia a mobilidade funcional 21 ; o teste
deste artigo avaliar a associao entre o risco de queda e de alcance funcional (TAF), que avalia o equilbrio esttico
o ndice de depresso em idosos da comunidade. com extenso do membro superior direito 22 ; e o teste de
fora muscular (TFM), conhecido como senta e levanta, que
A pesquisa teve abordagem quantitativa, transversal, estabelecida correlao entre os resultados obtidos na
exploratria e descritiva; a amostra foi composta por idosos avaliao do risco de queda e do ndice de depresso.
que se enquadravam nos critrios de incluso do estudo: Os dados foram tabulados no programa Microsoft Excel,
idade 60 anos, autonomia fsica e mental, ausncia verso 2010. Em seguida, eles foram anal i sado s com
de comprometimento cognitivo e neurolgico e marcha o programa estatstico Graph Pad Prism, verso 6. Foi
independente. O estudo foi aprovado pela Comisso de tica calculado o coeficiente de correlao de Pearson entre as
em Pesquisa do Centro de Ensino Unificado de Teresina duas variveis (risco de queda e ndice de depresso), com
(CEUT), sob o Protocolo n. 6.597/2014. Os indivduos nvel de significncia estatstica p < 0,05.
de sade (UBS) Ulisses, na zona urbana de Cocal (PI), apresentaram histrico de quedas prvias e 54 (61,36%)
foram convidados a participar do estudo; aqueles que declararam-se sedentrios, ou seja, no praticavam atividade
preencheram os critrios de elegibilidade responderam um fsica regular, com tempo mnimo de 30 minutos ao menos 3
20
Tabela 2. Caracterizao sociodemogrfica dos idosos
Casado 56 (63,63%) 15
TAF
Situao Vivo 21 (23,86%)
10
conjugal Divorciado 9 (10,22%)
Solteiro 2 (2,27%)
5
Analfabeto 59 (67,04%)
Escolaridade Ensino Fund. incompleto 28 9 (31,81%) 0
20
S e n ta e le v a n ta
15
A anlise estatstica revelou uma correlao significativa
entre risco de queda e ndice de depresso observado na
TUG
10
comparao dos testes TUG (r = -0,3966, p < 0,001) e TAF
(r = -0,3346, p < 0,05) com a EDG-15. No entanto, quando a
5 EDG-15 foi correlacionada aos valores do TFM (r = 0,1393),
no se encontrou um valor estatisticamente significativo (p
0 > 0,05).
EDG
DISCUSSO
Figura 1. Mensurao do risco de queda por meio do TUG
(tempo, em segundos, para percorrer 3 m). O objetivo deste artigo verificar se h correlao entre
sinais e sintomas de quadro depressivo e risco de queda
Na execuo do TAF, 56 (63,63%) ancies alcanaram entre idosos em razo dos agravos que a depresso impe ao
7. Lopes KT, Costa DF, Santos LF, Castro DP, Bastone AC.
AGRADECIMENTOS
Prevalncia do medo de cair em uma populao de idosos
da comunidade e sua correlao com mobilidade, equilbrio
Os autores agradecem a cordialidade e a disponibilidade dinmico, risco e histrico de quedas. Rev Bras Fisioter
da equipe da Secretaria Municipal de Sade de Cocal (PI), ao [serial on the internet]. 2009 [cited 2016 May 3];13(3):223-
9. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rbfis/v13n3/
permitir a realizao do estudo nas dependncias da unidade
aop024_09.pdf
bsica de sade (UBS) analisada.
8. Meireles AE, Pereira LMS, Oliveira TG, Christofoletti
CONTRIBUIO DOS AUTORES G, Fonseca AL. Alteraes neurolgicas fisiolgicas ao
envelhecimento afetam o sistema mantenedor do equilbrio.
Rev Neurocinc [serial on the internet]. 2010 [cited
Jefferson Carlos Araujo Silva participou na elaborao 2016 May 3];18(1):103-8. Available from: http://www.
do manuscrito e na coleta e anlise de dados; Jordana revistaneurociencias.com.br/edicoes/2010/RN1801/331%20
Fernandes Pessoa participou na elaborao do manuscrito revisao.pdf
19. Cocal (Municpio). Informaes adquiridas do Sistema de 29. Cunha MF, Lazzareschi L, Gantus MC, Suman MR, Silva A,
Informao da Ateno Bsica (SIAB). Cocal (PI): Secretaria Parizi CC, et al. A influncia da fisioterapia na preveno
Municipal de Sade; 2014. de quedas em idosos na comunidade: estudo comparativo.
Motriz Rev Educ Fs [serial on the internet]. 2009 [cited
20. Paradela EMP, Loureno RA, Veras RP. Validao da escala 2016 May 3];15(3):527-36. Available from: http://www.
de depresso geritrica em um ambulatrio geral. Rev Sade aquabrasil.info/Pdfs/2470-12668-1-PB.pdf
Pblica [serial on the internet]. 2005 [cited 2016 May
3];39(6):918-23. Available from: http://www.scielo.br/pdf/
rsp/v39n6/26986.pdf
Recebido em 10/12/2015 Aprovado em 22/04/2016