Maculopata Relacionada con la edad.

La macula es la porcin central de la retina, encargada del enfoque central y de la visin

de los colores. Las enfermedades retinales que afectan a la macula se llaman
Maculopatas y las causas pueden ser varias.

La maculopata relacionada con la edad es una enfermedad retinal degenerativa e

inflamatoria, que afecta a personas mayores de 50 aos de edad. Es la principal causa
de disminucin de visin en estos pacientes, afectando principalmente la capacidad de
leer y enfocar elementos pequeos. Es decir, si bien no llega a la ceguera total, dificulta
severamente la actividad del paciente.
Existen varias etapas de la enfermedad que podemos dividir en precoz y avanzada. En la
etapa precoz, existen pequeas alteraciones en la macula que no afectan la visin
conocidas como drusas maculares.

En la etapa avanzada la maculopata puede presentar 2 formas tpicas:

Forma atrfica o SECA: se caracteriza por reas de atrofia de las capas debajo de la
retina (epitelio pigmentado y coriocapilaris). En casos iniciales hay pocos sntomas,
pero en formas tardas se produce una perdida del campo visual central (escotoma).
Forma exudativa o HUMEDA: se caracteriza por el crecimiento de una membrana
neovascular por debajo de la retina. Esta membrana est formada por pequeos vasos
(capilares fetales) sostenidos en una matriz fibrosa, que liberan o gotean liquido y
sangre humedeciendo la retina y ocasionando una perdida visual severa.

Cules son sus sntomas?

En las etapas iniciales son pocas las molestias visuales que presentan los pacientes,
especialmente cuando esta afecta solo un ojo.
En las etapas avanzadas aparece disminucin de visin, visin distorsionada, alteracin
de visin de los colores o ven una mancha negra en el centro del campo visual.
Debido a que afectan solo el centro de la retina, la maculopata por si sola, NO puede
llevar a la ceguera.

Cmo se diagnostica?

El medico oftalmlogo es el profesional indicado para hacer el diagnostico de

maculopata. Se debe realizar un examen oftalmolgico completo con fondo de ojos.
Adems se realizan estudios complementarios para confirmar el diagnostico que son la
retinofluoresceinografa (RFG) y la tomografa de coherencia ptica (OCT).
Es muy importante el diagnostico precoz, ya que cuanto antes se descubra la
enfermedad mayores posibilidades de xito teraputico tendr. En algunos pacientes se
recomienda el autocontrol con grilla cuadriculada.

Cmo se trata la maculopata?

En los estadios iniciales y en la forma atrfica o seca, se recomiendan vitaminas

antioxidantes (Vitaminas C, E, betacarotenos, etc.) para fortalecer la macula. El paciente
debe realizar controles peridicos con el especialista para controlar la evolucin de la
enfermedad.
En las formas exudativas o hmedas, actualmente se recomiendan las medicaciones
ANTIANGIOGENICAS, entre las que tenemos al AVASTIN y a LUCENTIS
entre otras. Estas novedosas medicaciones se inyectan dentro del ojo afectado
focalizando su accin en la macula donde destruyen la membrana neovascular causal de
la enfermedad. Generalmente se necesitan 3 inyecciones para estabilizar la enfermedad
y la visin del paciente, separadas de un mes cada una. Luego del tratamiento, el
paciente debe hacer controles oftalmolgicos peridicos para corroborar la inactividad
de la enfermedad.
En conclusin, la maculopata es una enfermedad que evoluciona en corto plazo y de no
ser tratada a tiempo transforma al paciente en discapacitado visual severo con el
consiguiente impacto en su calidad de vida. La maculopata hmeda puede
controlarse en la mayora de los pacientes con un diagnostico temprano y un tratamiento
adecuado.