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El Nivel Pre-primario
Este fuciona especialmente en las ciudades principales. En la capital, ms del 90 por ciento de
la atencin a prvulos pertenece al sector privado.
Es en donde se realiza la atencin a menores de 7 aos del rea rural y las colonias pobres,
donde una seora de la comunidad presta su casa para hacerse cargo durante el da de 10
nios y nias, hijos de madres que trabajan fuera del hogar. Estos hogares atienden a 15,000
nios en todo el pas con fondos del Estado.
Las escuelas y colegios de primaria se encuentran en aldeas, pueblos, villas y ciudades del
pas. Los institutos pblicos de enseanza media del ciclo bsico estn en cabeceras
departamentales y en algunas municipales. Algunos funcionan por cooperativa o fondo
tripartito con apoyo del alcalde, padres de familia y el Ministerio de Educacin.
La educacin universitaria
La eleccion de carreras por parte de los estudiantes no corresponde a las necesidades reales
de tranformacin productiva y desarrollo sostenible del pas, ms bien se relacionan con la
posibilidad de armonizar los horarios de estudios con los horarios de trabajo. Algunas
carreras nuevas se relacionan con ecoturismo, ingeniera forestal, administracin hotelera o
informtica.
Los nios y jvenes de hoy pertenecen a una generacin de guatemaltecos que han nacido y
crecido en momentos de grandes cambios. Esto junto con la presente transicin democrtica
por la que atraviesa el pas y su integracin en el mercado internacional, hacen de la
educacin una necesidad bsica para el desarrollo y adaptacin de los guatemaltecos a esta
nueva etapa de desarrollo, democracia y paz.
Por otro lado, se requiere un esfuerzo mas amplio de reforma para que la educacin responda
a la diversidad cultural y lingstica de Guatemala, reconociendo y fortaleciendo la identidad
cultural indgena, los valores y sistemas educativos mayas y de los otros pueblos indgenas.
Sistema de salud en Guatemala
El sistema de salud de Guatemala est compuesto por un sector pblico y otro privado. El
sector pblico comprende, en primer lugar, al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
(MSPAS), el cual formalmente brinda atencin a 70% de la poblacin.13 En segundo lugar est
el Instituto Guatemalteco del Seguro Social (IGSS), que ofrece cobertura a menos de 17.45%14
de la poblacin vinculada con el empleo formal. Finalmente, la Sanidad Militar cubre a los
miembros de las fuerzas armadas y la polica, incluyendo a sus familias, menos de 0.5% de la
poblacin. Otras instituciones gubernamentales participan de manera marginal en ciertas
actividades de salud.
Los recursos del MSPAS provienen de ingresos fiscales del Estado, de recursos externos en
forma de asistencia, prstamos y donaciones internacionales y, de manera poco significativa,
de cuotas por servicios, cuyos aranceles son muy bajos. En 2008 el gobierno impuls la
gratuidad de los servicios en un escenario caracterizado por el dficit de insumos en los
servicios hospitalarios y falta de presupuesto para el pago del recurso humano. El IGSS
obtiene recursos de las cotizaciones de los asalariados afiliados, de los empleadores y del
Estado.
A pesar de que la Constitucin establece el derecho de todos los ciudadanos al seguro social, la
cobertura real alcanzada por el IGSS es de 17.45%, y aunque el MSPAS formalmente funciona
como prestador de servicios gratuitos para todos los guatemaltecos, la cobertura efectiva total
que ofrecen el IGSS y el MSPAS slo llega a 48% de la poblacin.
El IGSS ofrece cobertura a los trabajadores asalariados y sus familias. Tienen derecho a recibir
atencin a la salud tanto el cnyuge como los hijos menores de cinco aos. En caso de
maternidad tienen derecho tanto las trabajadoras afiliadas como las esposas o mujeres cuya
unin cumpla con las reglamentaciones concernientes. Segn la ley, se trata de un "rgimen
nacional, unitario y obligatorio" destinado a garantizar la participacin financiera de
empleados y empleadores, as como a evitar duplicacin de los esfuerzos. No obstante, salvo
por lo que se refiere a la atencin de accidentes, las posibilidades reales de acceso se hallan
limitadas por los programas existentes en cada departamento. Ciertas barreras de ingreso,
como la inexistencia de disponibilidad de los programas del IGSS en algunos departamentos,
impiden la afiliacin de los empleados de empresas pequeas o de las personas que trabajan
por cuenta propia. Por ejemplo, la cobertura para maternidad y enfermedad slo alcanza 19
de los 22 departamentos.
Los beneficiarios de los planes privados de seguros cubren las primas correspondientes, ya
sea a ttulo personal, o como parte de las prestaciones que ofrecen sus empleadores. Ms de
90% de los asegurados con planes privados pertenecen al decil ms alto de ingresos.