Turato ER.

A articulao entre mtodos qualitativos socioantropolgicos e clnico

psicolgicos na construo da metodologia da pesquisa clnicoqualitativa. In:
Seminrio Nacional de Pesquisa em Enfermagem, 17, 2013 jun 35. Anais. Natal:
AssociaoBrasileiradeEnfermagemSeoRioGrandedoNorte,2013[disponvel
online]

Oqueseapresentaria,narealidade,comoinovadornestapropostadetrabalhode
investigao cientfica que temos denominado clnicoqualitativa? Cremos ter uma
proposta metodolgica no somente terica, mas tambm, e sobretudo, prtica e
concreta de uma unio seletiva, na postura que se quer ecltica, entre duas reas
metodolgicas densas. Temos, de um lado, as concepes epistemolgicas dos
mtodos qualitativos (compreensivointerpretativos) de pesquisa desenvolvidos a
partir das Cincias do Homem e, de outro lado, os conhecimentos e as atitudes
clnicopsicolgicas desenvolvidos tanto no enfoque psicanaltico das relaes
interpessoais, como historicamente no campo da prtica da medicina clnica. Em
outraspalavras:omtododequeaquifalamosnosesituaapenassobosreferenciais
paradigmticos convencionalmente usados na sociologia compreensiva e na
antropologia cultural, mas a partir deles. Diferentemente do que constatamos na
literatura da pesquisa destas duas disciplinas, busca lanar mo de conceitos
emprestados, ou melhor, deliberadamente buscados na prtica clnica histrica e na
psicanlise. Marcamse a o desenho da pesquisa, a definio dos pressupostos e
objetivos, a construo e aplicao dos instrumentos auxiliares em campo e,
finalmente,ainterpretaodosresultadosdotrabalhoclnicoqualitativo.

Aatitudeexistencialistanapesquisaclnicoqualitativa

Como fora motora para o cientista na pesquisa clnicoqualitativa, est sua
consentidaatitudeexistencialista,isto,aquiopesquisadorpercebe,emsi,angstias
e ansiedades de mbito pessoal. Deixase mover deliberadamente por elas para
buscaracompreensoprofundadasquesteshumanase,identificandosecomooutro(o
sujeitoalvodeseuestudo),acolheasangstiaseansiedadesdeste.
Embora entenda que estes elementos existenciais estejam invariavelmente
presentes em todos os pesquisadores, na presente abordagem metodolgica o
investigadortemumaconscinciaampladestarealidade,comorealareimaisadiante.
Usa esta realidade como um elementochave em vrios momentos: na escolha do
assunto de sua pesquisa, na aproximao com as pessoas em estudo e na discusso
quefarcomosresultadosdeseutrabalho.

OHomemcarregaangstiaseansiedades

Para fixar as caractersticas diferenciais do mtodo clnicoqualitativo, frisemos
primeiramentequeoHomemportadordeangstiaseansiedades,entendidasaqui

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de um ponto de vista existencialista. Paralelamente, quando ele um personagem
consideradonarelaocomosproblemasdasadedoena(ououtrosimportantesda
vidahumana)somamsetambmaasangstiaseansiedadesclnicas.Estaspodemse
manifestar significativamente e, neste contexto, serem igualmente observadas e
diagnosticadasdopontodevistapsicolgicopsiquitrico,emborafiqueclaroqueeste
diagnsticonoconsisteemobjetivodapesquisaclnicoqualitativa.
Nopresentemtodo,avalorizaodasmanifestaesexistenciaisprviaauma
eventual,masnonecessria,preocupaodopesquisadorcomsintomasclnicosdo
indivduo estudado. A presena das condies ligadas a um problema de sade,es
preocupaessurgidascomelas,levamoindivduoetantasoutraspessoasligadasa
ele, que vivenciam tais condies, a um estado de certo sofrimento, digamos, vital.
Gostodoverbovivenciarpoisfaladoviver,sentiroucaptaremprofundidade(Ferreira,
dicionrioeletrnico).Eoprocessodeumsofrerexistencialdevesercapturadopelos
estudiosos da condio humana no mtodo clnicoqualitativo, enquanto
particularizaoerefinamentodomtodoqualitativogenrico.

Opilarpsicanalticodomtodoclnicoqualitativo

Embora os demais pesquisadores qualitativistas no neguem (e at
eventualmente mencionem aqui ou acol) os fatores psicanalticos envolvidos em
seus trabalhos, passam ao largo deles na sua atividade prtica. Em trabalhos
sociolgicos e antropolgicos, comumente nem sequer modesta citao de alguma
obra freudiana ou afim aparece em suas referncias bibliogrficas. Ficam, numa
menor distncia, as pesquisas levadas a cabo pelos educadores, os quais evocam,
mesmo assim um tanto timidamente, algum conceito psicanaltico em suas
investigaes. Talvez tal lembrana venha a ocorrerlhes devido ao fato de eles (os
educadores) manterem, ao longo de sua atividade profissionalassistencial, uma
marcada relao interpessoal professoraluno, na qual caracteristicamente aparecem
fenmenospsicolgicosdotipotransferencialcomosquaisaprendemaconviver.
Pondero finalmente que, para poder optar por este modo de trabalhar com
pesquisa qualitativa em sade, no necessrio obviamente ser um filsofo e um
psicanalista,nosentidoestritodoprofissionalexpertque,respectivamente,graduou
seemfilosofiaetrabalhaprecipuamentecomelaouquesesubmeteuacursoslongos
eregularesdepsicanliseeausacomoinstrumentodeterapiadepacientes.Bastar
serumintelectualsensvelaoconvitedafilosofiaedapsicanliseparaconhecerlheo
que de simples e bsico oferecem como instrumento de trabalho humanstico de
pesquisa.

Referncias:

1. TuratoER.Mtodosqualitativosequantitativosnareadasade:definies,
diferenaseseusobjetosdepesquisa.RevSaudePublica.2005Jun;39(3):50714.

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2. TuratoER.Tratadodametodologiadapesquisaclnicoqualitativa:construo
tericoepistemolgica,discussocomparadaeaplicaonasreasdasadee
humanas.5aed,Petrpolis:Vozes.2011,688pginas.

EgbertoRibeiroTurato.Mdico.ProfessorTitularemPrticasdeCincias.FaculdadedeCincias
MdicadaUncamp.

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