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TRANSTORNO DEL PNICO

CUADRO CLNICO

El cuadro clnico del trastorno del pnico se presenta intempestivamente, sin


causa alguna aparente. Con la caracterstica de aparicin temporal y aislada de
miedo o malestar intensos, acompaada de cuatro maso menos de los siguientes
sntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su mxima expresin en los
primeros 10 minutos. Causa ataques de pnico, que son sensaciones repentinas
de terror sin un peligro aparente. La persona puede sentir como si estuviera
perdiendo el control. A continuacin se detallan los principales sntomas de pnico
y la interpretacin distorsionada de los mismos:

A) TAQUICARDIA, PALPITACIONES:
el pensamiento catastrfico que surge frente a estos sntomas podra ser, voy a
morir, tengo un infarto. La realidad indica que frente a un peligro real (o
imaginario), el corazn se acelera para enviar mayor cantidad de sangre a las
zonas implicadas en la reaccin de alarma y as prepararnos para el ataque o la
huida.

B) AHOGO, FALTA DE AIRE:


Es comn pensar, me voy a asfixiar, no puedo respirar, me ahogo. La
experiencia clnica muestra que nadie ha muerto de asfixia u ahogo durante una
crisis de pnico, por el contrario, aumenta el oxgeno en la sangre como resultado
de la hiperventilacin. La respiracin no es una funcin voluntaria, sino
automtica, es decir, va a respirar piense o no piense en como hacerlo, incluso
seguir respirando aun dormido o inconsciente.

C) MAREOS:
siento que me voy a desmayar. La gente casi nunca se desmaya durante una
crisis de pnico, porque la tensin arterial tiende a subir y no a bajar. Por otro lado,
al tensar las cervicales como consecuencia del miedo a las sensaciones,
disminuye el flujo de sangre a la cabeza, generando los mareos.

D) OPRESIN O DOLOR EN EL PECHO:


El pensamiento, tengo un ataque cardiaco, responde a que los msculos
intercostales se tensan debido a la hiperventilacin o a mantener los pulmones
demasiado llenos de aire. Las contracturas cervicales o dorsales irradian el dolor
en la zona.

E) HORMIGUEO EN LAS EXTREMIDADES:


me siento muy dbil siento que me acalambro, se me durmieron las manos.
Son sensaciones que responden a la existencia de una mayor afluencia de sangre
en los lugares que podran ser necesarios, dejando al resto del cuerpo con un
menor riego sanguneo. De este modo, si el peligro fuera real y usted fuese herido
estara menos propenso a desangrarse.

F) NUSEAS O MOLESTIAS ABDOMINALES:


voy a vomitar, me descompongo. Responde a efectos normales de la ansiedad
en el sistema digestivo, al disminuir la misma, mejora.

G) TEMBLOR, PINCHAZOS, PARESTESIAS:


algo no est bien. Se debe al exceso de tensin muscular.

H) PERCIBIR LAS COSAS DE MANERA EXTRAA:


me estoy volviendo loco, el tener sensaciones extraas y el sentimiento de estar
perdiendo el control suele ocurrir en todas las personas. Esto es diferente a la
prdida de contacto con la realidad a largo plazo. Por otro lado, la hiperventilacin
disminuye la cantidad de oxgeno en el cerebro. Se dilatan las pupilas aumentando
as la visin perifrica para facilitar la percepcin de posibles peligros.
Focalizar la atencin en cualquiera de estas sensaciones solo aumentar la
percepcin de las mismas, provocando mayor ansiedad.

Los ataques de pnico pueden ocurrir en cualquier momento, en cualquier lugar y


sin previo aviso. La persona puede tener miedo de otra crisis y evitar los lugares
en los que sufri una crisis anteriormente. En algunos casos, el miedo domina su
vida y no pueden salir de sus casas.

El trastorno de pnico es ms comn entre las mujeres que entre los hombres.
Suele comenzar entre los adultos jvenes. Algunas veces comienza cuando una
persona se encuentra sometida a mucho estrs. La mayora de las personas
mejora con el tratamiento. La terapia puede demostrarle cmo identificar y cambiar
los patrones de pensamiento antes de que lo conduzcan al pnico. Las medicinas
tambin pueden serle de ayuda.

El trastorno puede durar meses o aos. Aunque por lo general ste comienza en
la pubertad, en algunas personas los sntomas se presentan ms tarde en su vida.
Si no se atiende, puede empeorar al punto de que la vida de esa persona se
afecte seriamente. De hecho, muchas personas han tenido problemas con sus
amistades o con sus familiares o an en sus trabajos debido al pnico. Es posible
que se presente cierta mejora ocasionalmente pero por lo general no desaparece
el mal a menos de que la persona reciba los tratamientos adecuados.

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