LA EDITORIAL DE LOS VETERINARIOS

ANIMALES DE COMPAA

Gua rpida de oftalmologa

canina y felina
CARACTERSTICAS TCNICAS
Autor: Javier Esteban Martn.
Formato: 17 x 24 cm.
Nmero de pginas: 408.
Nmero de imgenes: 750.
Encuadernacin: tapa dura..
ISBN: 978-84-92569-14-4.
Ao: 2009.

El objetivo de esta gua editada por Servet es ofrecer, tanto al

veterinario como al alumno, una ayuda rpida que le permita re-
conocer fcilmente las afecciones oftalmolgicas ms frecuentes
que se pueden presentar en la consulta diaria. Este lbum foto-
grfico pretende que el veterinario generalista se familiarice de tal
manera con la patologa ocular, que pueda identificar fcilmente
cada enfermedad y logre situarse en la regin del globo ocular,
o de sus anejos, afectada en cada caso. Todas las fotografas
van acompaadas de una definicin de la enfermedad ocular,
detallando los aspectos ms significativos para su mejor locali-
zacin. A continuacin, se aade un breve comentario de inters
que puede hacer referencia a la gravedad de la afeccin, a la
urgencia que requiere el caso, al diagnstico, al tratamiento, a la
predisposicin racial, etc.
Todas las imgenes mostradas en esta gua corresponden a ca-
sos reales.

Dirigido a veterinarios, estudiantes, profesores y profesionales del sector.

Ms informacin

Andador del Palacio de Larrinaga, 2 - 50013 Zaragoza - Espaa Tel.: 976 46 14 80 Fax: 976 42 30 00 pedidos@grupoasis.com
 LA EDITORIAL DE LOS VETERINARIOS

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

NDICE DE CONTENIDO
1. Manejo de esta gua

2. Referencias anatmicas

3. Los prpados

4. La membrana nictitante

5. La conjuntiva

6. La crnea y la esclertica

7. El tracto uveal (iris, cuerpo ciliar y coroides)

8. El cristalino

9. El fondo ocular

10. El globo ocular y la rbita

11. El sistema lagrimal

12. El glaucoma

13. Bibliografa

14. ndice alfabtico

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XVI Gua rpida de oftalmologa canina y felina ndice de contenido XVII

Queratoconjuntivitis seca............................................................................... 177 Hipoplasia del nervio ptico.......................................................................... 328

Queratitis pigmentaria .................................................................................... 184 Neuritis ptica................................................................................................... 329
Queratitis eosinoflica felina.......................................................................... 192 Degeneracin retiniana................................................................................... 331
Distrofia corneal................................................................................................ 196
Degeneracin corneal...................................................................................... 201 El globo ocular y la rbita ................................................. 333
Edema corneal .................................................................................................. 205
Enoftalmos ......................................................................................................... 335
Neoplasias .......................................................................................................... 207
Exoftalmos.......................................................................................................... 336
Cuerpos extraos .............................................................................................. 208
Atrofia del globo ocular................................................................................... 338
Secuestro corneal felino................................................................................. 212
Buftalmos ........................................................................................................... 339
Quiste dermoide ............................................................................................... 219
Absceso retrobulbar......................................................................................... 342
Absceso corneal................................................................................................ 220
Celulitis orbitaria .............................................................................................. 345
Episcleritis.......................................................................................................... 221
Neoplasia orbitaria ........................................................................................... 346
Cuerpos extraos .............................................................................................. 348
El tracto uveal .................................................................................... 225 Proptosis ............................................................................................................. 349
Hipoplasia de iris ............................................................................................. 227
Heterocroma de iris ........................................................................................ 229 El sistema lagrimal .................................................................... 353
Persistencia de membrana pupilar ............................................................. 231
Epfora ................................................................................................................. 355
Uvetis.................................................................................................................. 234
Queratoconjuntivitis seca............................................................................... 356
Quistes de iris.................................................................................................... 258
Imperforacin .................................................................................................... 357
Neoplasias .......................................................................................................... 261
Hipoplasia .......................................................................................................... 359
Atrofia de iris ..................................................................................................... 269
Obstruccin........................................................................................................ 361
Melanosis............................................................................................................ 272
Dacriocistitis ...................................................................................................... 364
Hipema................................................................................................................ 275

El glaucoma ........................................................................................... 365

El cristalino ........................................................................................... 279
Glaucoma ........................................................................................................... 367
Microfaquia ........................................................................................................ 281
Diagnstico................................................................................................... 367
Coloboma............................................................................................................ 282
Clasificacin................................................................................................. 369
Esclerosis nuclear ............................................................................................ 283
Signos clnicos ............................................................................................ 371
Cataratas ............................................................................................................. 285
Diagnstico diferencial ............................................................................. 375
Subluxacin del cristalino ............................................................................. 305
Tratamiento .................................................................................................. 377
Luxacin del cristalino.................................................................................... 308
Secuelas........................................................................................................ 381

El fondo ocular ................................................................................. 315 Bibliografa.............................................................................................. 383

Fondo ocular fisiolgico.................................................................................. 317
Desprendimiento retiniano ............................................................................ 319 ndice alfabtico ............................................................................... 385
Hemorragia retiniana....................................................................................... 324
Displasia de retina ........................................................................................... 327

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2 Gua rpida de oftalmologa canina y felina Manejo de esta gua 3

Cmo utilizar esta gua Claves de la gua rpida de oftalmologa del perro y el gato
El objetivo de esta gua es que constituya un cualquier otra informacin relevante que el autor
material muy prctico, informativo y de rpida haya considerado oportuna en cada caso. Detalles anatmicos
visualizacin para el veterinario en la consulta Para una mejor comprensin, a continuacin se
de oftalmologa. Por ello, en cada pgina el lector expone un ejemplo con la estructuracin bsica
podr observar las imgenes de la afeccin de de la gua. En la pgina siguiente se indica el sig-
que se trate junto a una breve explicacin en el nificado de los cdigos de color asociados a cada
pie de foto y, en otros apartados, la definicin, da- estructura ocular y el de los smbolos utilizados a Los prpados El cristalino
tos sobre los sntomas, tratamiento, pronstico, o pie de pgina.

La membrana
nictitante El fondo ocular
Membrana nictitante 91

La banda coloreada del margen

Eversin del cartlago superior derecho o izquierdo
y el pequeo detalle anatmico
El globo ocular
La conjuntiva y la rbita
situado debajo de esta banda,
nos facilitarn la localizacin
rpida de la lesin que busquemos
o del captulo que nos interese La crnea El sistema
consultar en cada momento. y la esclertica lagrimal
Eversin del cartlago
de la membrana nictitante en
un Dogo Alemn de 6 meses.

El tracto uveal El glaucoma

Cada imagen se acompaa de una
breve descripcin del paciente y de
Detalle de la eversin
la afeccin que presenta.
del cartlago momentos
previos a la ciruga. Smbolos
Es un enrollamiento, hacia fuera, de la parte vertical del cartlago, que modifica la
posicin fisiolgica del borde libre de la membrana nictitante. En alguna ocasin
puede enrollarse hacia dentro (inversin). En el apartado de informacin se Paciente Origen Presentacin
incluyen las definiciones y los datos felino infeccioso aguda
Importante
No confundir con el prolapso de la glndula superficial de la membrana que ayudan a determinar cada
nictitante.
Suele presentarse en individuos jvenes.
entidad patolgica. Paciente Origen Proceso
canino inmunitario crnico

Proceso
URGENCIA IMPORTANTE
sistmico

Predisposicin Pronstico
En el pie de pgina encontraremos varios smbolos que nos En la zona inferior de la pgina, delimitada
CONTRAINDICADO
racial canina favorable
ayudarn a identificar la lesin, a saber su etiologa, a decidir por un cuadro de color identificativo de
un tratamiento mdico o quirrgico. Estos smbolos tambin cada estructura ocular, se reflejan aspectos Predisposicin Tratamiento Pronstico
nos sern de utilidad para saber si el caso es urgente o no, importantes a tener en cuenta en la prctica: racial felina mdico reservado
si existe alguna indicacin especial o contraindicacin especies predispuestas, tratamientos,
en el tratamiento, si la presentacin ha sido aguda o crnica, contraindicaciones, etc. Origen Tratamiento
Mal pronstico
y tambin para dar un pronstico. traumtico quirrgico

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4 Gua rpida de oftalmologa canina y felina Referencias anatmicas 5

Globo ocular y anejos Esquema del sistema lagrimal

3
4b
1

3
2
6

7 4

4a
6
7
8
9
5
10

2
11

1
1 Glndula lagrimal principal
8
2 Glndulas de Meibomio (lipdica)

5a 5b 5c 3 Glndulas de Zeiss (lipdica)

4 Glndulas de Moll (lipdica)
5 Glndula superficial de la membrana nictitante (acuosa)
Detalles anatmicos 6 Clulas caliciformes de la conjuntiva (mucnica)
7 Puntos lagrimales
1 Prpados 4b Esclertica 6 Cristalino
8 Canalculos lagrimales
2 Membrana nictitante 5a Iris 7 Fondo ocular
9 Saco lagrimal
3 Conjuntiva 5b Cuerpo ciliar 8 Globo ocular
10 Conducto nasolagrimal
y rbita
4a Crnea 5c Coroides 11 Conducto accesorio

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22 Gua rpida de oftalmologa canina y felina Los prpados 23

Entropin medial Entropin medial

Los prpados

Cantoplastia medial en
un Bulldog Francs para
corregir el entropin medial
y el euriblfaron (tcnica
Carlino con entropin medial de Roberts-Jensen, ver
bilateral inferior. pgina 191).

Ntese la inversin del margen Bulldog Francs intervenido

palpebral inferior y cmo de entropin medial. Ntese
los pelos de la cara rozan la correcta posicin de la
la crnea en el rea nasal. abertura palpebral.

Importante Importante
En estos pacientes la queratitis pigmentaria se agrava como consecuencia En la cantoplastia medial, segn la tcnica de Roberts-Jensen, se sacrifica
del entropin medial. el punto lagrimal superior, pero debemos extremar las precauciones para no
daar el punto lagrimal inferior y el canalculo inferior.

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126 Gua rpida de oftalmologa canina y felina La conjuntiva 127

Conjuntivitis Conjuntivitis
La conjuntiva

Conjuntivis por micoplasmas

en un gato.
Evolucin: 8 das.
Presentacin unilateral.

Conjuntivitis felina por herpesvirus.

Evolucin: 2 meses.
Hiperemia conjuntival, protrusin de la membrana nictitante y secrecin ocular.

Conjuntivitis crnica en
un gato Persa originada
por Mycoplasma felis.

Importante
El herpesvirus felino tipo 1 es
el responsable de la mayor parte
de las conjuntivitis felinas.
En animales jvenes puede ir
Interesante
unido a procesos respiratorios
En las fases agudas es caracterstico el engrosamiento conjuntival y la hiperemia.
muy graves.
En las fases crnicas destaca la presencia de secreciones mucopurulentas o
Elevada respuesta linfoide en conjuntivitis viral.
pseudomembranas. Frecuente en herpesvirus (inmersin 100x).
Imagen cedida por Cristina Fernndez Algarra.

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136 Gua rpida de oftalmologa canina y felina La conjuntiva 137

Hemorragias Hemorragias
La conjuntiva

Hemorragia subconjuntival
muy abundante en un
paciente con linfoma.

Hemorragia subconjuntival en un perro despus de recibir un pelotazo en la cara.

Presentacin: 30 minutos.

Hemorragia subconjuntival en
un paciente con ehrlichiosis.

Las hemorragias subconjuntivales

postraumticas se resuelven
espontneamente. Importante
Examinar bien las estructuras Muchas hemorragias de la conjuntiva van ligadas a procesos sistmicos.
intraoculares y la esclera. Es muy importante descartar enfermedades parasitarias, afecciones hepticas,
alteraciones en la coagulacin y neoplasias.

Nuestro paciente a los 3 das.

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150 Gua rpida de oftalmologa canina y felina La crnea y la esclertica 151

lcera corneal recurrente lcera corneal recurrente

La crnea y la esclertica

lcera corneal recurrente

en un Boxer de 7 aos.
Evolucin: 30 das.
La invasin de neovasos es
un signo de cronicidad.

Fijacin de fluorescena
en la crnea del paciente de
la figura anterior.
lcera de bordes libres en la crnea de un gato.
Detalle de los bordes epiteliales sueltos.

Este tipo de lceras refractarias son

Interesante
La especie canina que ms predisposicin tiene
a padecer este tipo de lceras es el Boxer, tal es
as, que esta enfermedad de la crnea tambin se
conoce como lcera del Boxer.
En los individuos mayores es ms frecuente que
en los jvenes.
El Boxer es la raza ms
predispuesta a este tipo
de lceras.
menos frecuentes en el gato que en
el perro, y en la mayor parte de los
casos estn ligadas al herpesvirus
felino tipo 1.
lcera corneal recurrente, en la regin temporal,
en un West Highland. Detalle de la tincin con
fluorescena debajo de los bordes epiteliales
sueltos.

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318 Gua rpida de oftalmologa canina y felina El fondo ocular 319

Fondo ocular fisiolgico Desprendimiento retiniano

Desprendimiento de retina
bulloso, en un perro.
Afeccin del rea
Gato Comn Europeo, dorsotemporal del ojo
ojo derecho. izquierdo.
El fondo ocular

Desprendimiento de retina
bulloso total, en un perro
con hipertensin arterial.
Gato Siams. Fondo tigroide. Existe una hemorragia
Ojo izquierdo. intrarretiniana evidente.

Se trata de la desinsercin de la neurorretina del epitelio pigmentado retiniano.

Importante
Las causas ms frecuentes del desprendimiento retiniano son:
En el gato:
Uvetis posteriores.
La papila ptica es siempre redonda, avascular y carece de mielina.
Hipertensin arterial.
El nmero de arteriolas retinianas oscila entre 6-13, y el de venas primarias
Traumatismos.
suele ser 3.
Degeneraciones retinianas.
No existe arteria central de la retina (igual que en el perro).

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322 Gua rpida de oftalmologa canina y felina El fondo ocular 323

Desprendimiento retiniano Desprendimiento retiniano

Desprendimiento retiniano
con desinsercin de la retina
en la ora serrata.
En la ecografa modo A/B
Desprendimiento retiniano se ve un doble pico, de gran
parcial, unido a catarata, amplitud, correspondiente
en un perro. a la retina dorsal cada sobre
Ecografa modo A/B. la zona ventral.
El fondo ocular

Desprendimiento retiniano El desprendimiento

bulloso en un perro. retiniano puede ir unido
Detalle de la desinsercin. a desprendimiento coroideo,
Ecografa modo B. en uvetis posteriores graves.

La retina, en los desprendimientos totales, suele aparecer en el vtreo adquiriendo

una morfologa en V, debido a sus nexos de unin. Cuando pierde su fijacin en
la ora serrata adquiere formas diversas.

Importante
En el desprendimiento retiniano obtenemos picos de gran amplitud, en el modo
A. El vector modular nos permite situarnos en la zona que deseamos estudiar.
Cuando el desprendimiento es seroso o bulloso, la retina mantiene su unin
en la ora serrata y en el disco ptico (ver imagen superior).

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