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Antidepresivos

Son todos los frmacos antidepresivos que actan sobre los sistemas serotoninrgicos y/o
catecolaminrgicos del sistema nerviosos central mediante la inhibicin presinptica de la
recaptacin, el bloqueo del catabolismo e un efecto agonista o antagonista sobre el
receptor.
Indicaciones
Poseen muchos usos potenciales pero principalmente depresin mayor
TOC:ISRS y clomipramina,Trastorno de angustia:ADT y ISRS,Bulimia: ADT e
IMAO,Distimia:ISRS,Depresin bipolar:Eutimizantes y AD,Fobia social:ISRS e IMAO,
Trastorno estres postraumtico: ISRS

Tipos
ADT: aminas tricclicas terciarias
Amitriptilina,clomipramina,doxepina,imipramine,trimeprazine

La mayora inhiben la recaptacin de Na y Sa y en menor grado Da. Ademas bloquean los


receptores muscarinicos, histaminicos adrenergicos responsables de efectos secundarios.
Efectos secundarios: anticolinrgicos( estreimiento, boca seca, vision borrosa, retencion
loquidos, agitacion, confusion) cardiacos, a nivel del sistema nervioso central (ataxia,
ansiedad, agitacion)Hematologios(anemia) autonomicos(complicacion relaciones sexuales).

ADTs: Aminas tricclicas secundarias (menos efectos que las terciarias)


1. Desipramine, nortriptilina,protiptilina
AD tetracclicas
1. Amoxapina, maprotilina, escitalopram
ISRS: Bloquean la recaptura de la serotonina y aumenta su disponibilidad en la hendidura
sinptica:
efectos secundarios: Somnolencia, nusea, dolor de cabeza, boca seca, insomnio, diarrea,
nerviosismo, disfuncin sexual, no orgasmo.

Sindrome de la serotonina: Provocado por la acumulacion de los niveles altos de serotonina


al combinarse medicamentos que eleven el nivel de serotonina; ansiedad, agitacin,
sudoracin, desorientacin, temblores, inquietud, falta de coordinacin, taquicardia.

Sndrome de discontinuacin: signos y sntomas parecidos a la abstinencia, sentimientos


ansiedad, letargo, somnolencia, sntomas similares a la gripe.

Citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina

IRDA y NA: Bupropion


Moduladores de serotonina: Nefazodona, trazodona
Moduladores de serotonina y dopamina: mirtazapina
IMAO: irreversibles;fenelzina, tranilcipromina.
reversibles; moclobemida

Martinez Zapata Daniel


Reporte de lectura
Depresin, angustia y bipolaridad: Antidepresivos

Los antidepresivos pueden producir reacciones indeseables y se requiere que exista


colaboracin del paciente para tomar la medicacin el tiempo necesario.A DEMS ES
conveniente que se visite peridicamente al mdico para un mejor control del medicamento
y para vigilar la respuesta teraputica. La investigacin ha demostrado que los
antidepresivos afectan los niveles de comunicacin entre una clula nerviosa y otra,
logrando un equilibrio que se ha perdido durante el estado depresivo o angustioso.

Antidepresivos tricclicos: se les llama as porque tienen tres cadenas como crculos,
funcionan principalmente sobre la norepinefrina y la serotonina bloqueando su absorcin por
las clulas nerviosas. Los efectos secundarios ms comunes son: mareo, hipotensin
postural, temblor fino de las manos, visin borrosa, nause y vmito, aumento de las
pulsaciones del corazn, retencin urinaria, constipacin.

ISRS: esta es una clase de medicamentos que pertenecen a diferentes familias


qumicamente hablando pero que tienen en comn ser potentes y selectivos inhibidores de
la recaptacin de serotonina. son los ms recetados en el mundo
.
Moduladores del nimo: Litio, Valproato, Lamotrigine, Carbamazepina
El litio y el valproato estn indicados como primera eleccin en episodios de mana de la
enfermedad bipolar,se les llama porque tratan y previenen las recurrencias de las fases
maniacas y depresivas.

Los factores genticos hacen que existan diferencias en la respuesta a las medicinas. los
efectos adversos pueden depender de las caractersticas tnicas. los que metabolizan lento
pueden tener concentraciones altas en sangre. los metabolizadores rpidos pueden tener
dosis subteraputicas. Algunos asiticos e hispanos son metabolizadores lentos y necesitan
menos dosis y corren el riesgo de tener efectos secundarios administrando las dosis
habituales.

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