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AO DEL BUEN SERVICIO AL

CIUDADANO
UNIVERSIDAD PERUANA DEL

CENTRO

EDEMA DEL PULMN

FACULTAD: ENFERMERA

CATEDRA: PACIENTE CRTICO

CATEDRTICA: LIC.

ALUMNOS:
Carbajal Galvn, Consuelo
Miguel Garca, Ninfa
Llanco Campos, Irene

2017
DEDICATORIA
Gracias Docente por el tiempo que dedica a esta
hermosa profesin, en el cual por su dedicacin, por sus
esfuerzos, por su paciencia y compromiso, es mi base
fundamental de mi desarrollo como persona, con el cual
por tus consejos, enseanza y sabidura s cmo
afrontar de la mejor manera los problemas y obstculos
que a diario me voy a enfrentar.

LOS ALUMNOS
Contenido

DEDICATORIA ................................................................................................................................ 3
INTRODUCCIN ............................................................................................................................. 5
EDEMA PULMONAR ...................................................................................................................... 6
1.- EDEMA AGUDO DEL PULMN....................................................................................... 6
2.- EDEMA AGUDO DEL PULMN....................................................................................... 7
3.- EDEMA DE PULMON CARDIOGENICO. ......................................................................... 7
4.- EDEMA DE PULMON NO CARDIOGENICO. .................................................................... 8
5.- EDEMA AGUDO DE PULMON ........................................................................................ 8
5.1. Causas............................................................................................................................. 8
5.2.- Sntomas........................................................................................................................ 9
5.3.- Medios diagnsticos. ............................................................................................... 11
5.4.- tratamiento. ............................................................................................................ 11
6.- EDEMA AGUDO DE PULMN DIAGNSTICO DE ENFERMERA .................................. 12
6.1. ETIQUETA: EXCESO DE VOLUMEN DE LIQUIDO (00026): ............................................. 12
6.2. ETIQUETA: DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES (00030): ................................. 13
6.3. ETIQUETA: LIMPIEZA INEFICAZ DE VAS AREAS (00031): ..................................... 14
CONCLUSIN ............................................................................................................................... 15
INTRODUCCIN

El edema pulmonar no es en s una enfermedad, pero frecuentemente es una


complicacin de alguna otra anormalidad, la cual puede tener origen en los
pulmones o ms comn mente, en rganos extra pulmonares, particularmente
de procedencia cardiaca, constituyendo una verdadera urgencia mdica, y por
ello debe identificarse rpidamente para instalar el tratamiento de manera
oportuna

OBJETIVOS
Objetivo general.
Conocer signos y sntomas del EAP y complicaciones de esta patologa.

Objetivo especfico.
Realizar las acciones de enfermera inmediata en la atencin del pacientes con
EAP.
EDEMA PULMONAR

1.- EDEMA AGUDO DEL PULMN.


El edema agudo de pulmn consiste en la acumulacin de lquido en los
pulmones, lo cual dificulta el intercambio de oxgeno entre estos y la
sangre..
2.- EDEMA AGUDO DEL PULMN

Etiologa.
En la enorme mayora de los casos, responde a una insuficiencia cardaca
izquierda descompensada por un infarto agudo de miocardio extenso o
por una arritmia severa. Algunos pocos casos, pueden deberse a otras
causas (inhalacin de productos qumicos, dao primario del pulmn), se
divide en cardiognico y no cardiognico.

3.- EDEMA DE PULMON CARDIOGENICO.


Un fallo de bombeo hace que la sangre retroceda a la circulacin
pulmonar. Cuando la presin hidrosttica capilar pulmonar supera la
presin osmtica coloidal, el lquido es impulsado fuera de los capilares
pulmonares hacia el espacio intersticial y el alveolo.

Causas:
Infarto Agudo del Miocardio (IAM).
Arritmias cardiacas.
Insuficiencia ventricular izquierda grave .
Shock cardiognico.
4.- EDEMA DE PULMN NO CARDIOGNICO.
Las paredes de las clulas capilares pulmonares se vuelven ms
permeables, Ocurre por aumento de la presin capilar pulmonar
secundaria a estenosis mitral o insuficiencia cardiaca izquierda, de ah
que tambin se le conozca como edema pulmonar cardiognico

Causas:
Inhalacin de gases irritantes.
Neumona por aspiracin.
Shock sptico.
Sndrome de distrs respiratorio del adulto .
Administracin rpida de lquidos intravenosos.
Sobredosis de barbitricos u opiceos.

5.- EDEMA AGUDO DE PULMN

5.1. Causas.
El edema pulmonar a menudo es causado por insuficiencia cardaca
congestiva. Cuando el corazn no es capaz de bombear sangre de
manera eficiente, sta se puede represar en las venas que llevan sangre
a travs de los pulmones.

A medida que la presin en estos vasos sanguneos se incrementa, el


lquido es empujado hacia los espacios de aire (alvolos) en los pulmones.
Este lquido reduce el movimiento normal del oxgeno a travs de los
pulmones.

Estos dos factores se combinan para causar dificultad respiratoria.


La insuficiencia cardaca congestiva que lleva a edema pulmonar puede
ser causada por:
Ataque cardaco o cualquier enfermedad del corazn que ocasione
debilitamiento o rigidez del miocardio (miocardiopata).
Vlvulas cardacas permeables o estrechas (vlvulas artica o mitral).
Presin arterial alta (hipertensin) grave y repentina
Ciertos medicamentos.
Exposicin a grandes alturas.
Insuficiencia renal.
Arterias estrechas que llevan sangre a los riones.
Dao al pulmn causado por gas txico o infeccin grave.
Lesin mayor

5.2.- Sntomas.
Dificultad para respirar.
Dislexia.
Ansiedad o inquietud.
Sudoracin excesiva.
Edemas de miembros superiores e inferiores.
Perdida en los niveles de conciencia.
hipertensin arterial en algunos casos.
5.3.- Medios diagnsticos.
Anlisis bioqumico de la sangre.
Niveles de oxgeno en la sangre (oximetra o gasometra arterial).
Radiografa de trax.
Hemograma o conteo sanguneo completo (CSC).
Ecografa del corazn (ecocardiografa) para ver si hay problemas con
el miocardio .
Electrocardiografa (ECG) para buscar signos de un ataque cardaco
o problemas del ritmo cardaco.

5.4.- tratamiento.
El tratamiento depender de las prescripciones mdicas.
Diurticos que eliminan el exceso de lquido del cuerpo. p/ejem:(
Furosemida).
Medicamentos que fortalecen el miocardio, controlan el ritmo cardaco o
alivian la presin sobre el corazn/ejem:(morfina)
6.- EDEMA AGUDO DE PULMN DIAGNSTICO DE ENFERMERA
6.1. ETIQUETA: EXCESO DE VOLUMEN DE LIQUIDO (00026):
Aumento de la retencin de lquido isotnico
Caractersticas FACTORES NOC NIC
definitorias RELACIONADOS (Resultados) (Intervenciones) y sus actividades
Sonidos respiratorios Compromiso de los Equilibrio hdrico Manejo de hipovolemia
anormales mecanismos -Monitorizar los signos vitales
Cambios de la presin reguladores -Vigilar los niveles de albumina en suero
arterial Exceso de aporte -Observar el patrn respiratorio
Aumento de la presin de lquidos -Comprobar la funcin renal
venosa central -Administrar medicamentos prescritos para aumentar la
Cambios en el estado diuresis
mental Cambios en el -Observar el efecto teraputico del diurtico
patrn respiratorio -Elevar la cabecera para mejorar la ventilacin
Distencin venosa Monitorizacin de lquido
yugular -Vigilar los ingresos y egresos
Congestin pulmonar -Observar si las venas del cuello estn distendidas
Ortopnea -Restringir la administracin de lquidos
-Controlar la presin venosa central
Manejo de electrolitos
-Vigilar los valores de electrolitos
-Monitorizar los niveles de potasio
-Observar los trazos de EKG relacionados con niveles
anormales de electrolitos
Disminucin de la ansiedad
-Crear un ambiente que facilite la confianza
-Explicar todos los procedimientos que se realizara
-Coordinar con el mdico para el informe respectivo de su
enfermedad.
6.2. ETIQUETA: DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES (00030):
Alteracin por exceso o defecto en la oxigenacin o en la eliminacin del dixido de carbono a travs de la membrana alveolar.
Caractersticas FACTORES NOC NIC
definitorias RELACIONADOS (Resultados) (Intervenciones) y sus actividades
Gasometra arterial Cambios en la Estado Monitorizacin de los signos vitales
anormal membrana respiratorio: -Controlar peridicamente presin arterial, pulso, temperatura y
PH arterial anormal alveolo-capilar intercambio estado respiratorio
Frecuencia, ritmo y Desequilibrio gaseoso -Controlar la pulsioximetra
profundidad ventilo-perfusin -Monitorizar TCO2
respiratorios anormal -Evaluar el patrn respiratorio
Irritabilidad Ventilacin mecnica
Somnolencia -Observar si hay fatiga muscular respiratoria
Taquicardia -Observar si hay insuficiencia respiratoria
-Comprobar los parmetros del ventilador mecnico
-Asegurar que las alarmas estn activadas
Manejo acido base
-Controlar los niveles gasomtricos y electrolticos
-Administrar medicamentos que permitan la correccin del
desequilibrio acido base
-Proporcionar apoyo con ventilacin mecnica, si requiere
-Controlar el estado neurolgico
Apoyo emocional
-Brindar u n ambiente de confianza
-Animar a la persona a que exprese sus sentimientos de ira,
ansiedad o tristeza
-Escuchar las expresiones de preocupaciones y temores
-Coordinar con el mdico para el informe respectivo de su
enfermedad
6.3. ETIQUETA: LIMPIEZA INEFICAZ DE VAS AREAS (00031):
Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vas areas permeables
Caractersticas FACTORES NOC NIC
definitorias RELACIONADOS (Resultados) (Intervenciones) y sus actividades

Cambios en el Mucosidad Estado Monitorizacin respiratoria


ritmo respiratorio excesiva respiratorio: -Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las
Produccin de Vas areas permeabilidad de respiraciones
secrecin artificial vas areas -Observar si hay fatiga muscular
excesivo Retencin de -Vigilar las secreciones respiratorias
Disminucin de secreciones -Monitorizar TCO2
los ruidos -Evaluar el patrn respiratorio
respiratorios Intubacin y estabilizacin de vas areas
-Explicar a la persona enferma el procedimiento que se le realizara
-Seleccionar el tamao y tipo correcto del tubo endotraqueal (TEC) a
utilizar
-Coordinar la colocacin del TET
-Auscultar el trax despus de la intubacin
-Vigilar la presin del cuff del TET
-Observar si hay disnea, ronquidos o ruidos inspiratorios cuando el
TET est colocado
Aspiracin de vas areas
-Determinar la necesidad de la aspiracin oral y/o traqueal
-Disponer de precauciones universales
-Hiperoxigenar con oxgeno al 100 %
-Anotar el tipo y cantidad de secreciones obtenidas
Facilitar el crecimiento espiritual
-Brinde un ambiente tranquilo
-Permitir el ingreso de un asesor religioso
CONCLUSIN

El edema agudo de pulmn constituye una emergencia mdica que pone en


riesgo la vida del paciente cuyo tratamiento debe ser oportuno y adecuado, los
profesionales de la salud (medico, enfermeras) tiene la obligacin de utilizar
estrategias adecuadas , rpidas y eficacia para evitar las complicaciones . El
trabajo del personal de enfermera determina la pronta recuperacin del paciente
haciendo uso de sus cuidados inmediatos.

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