Вы находитесь на странице: 1из 22

1.

GENERALIDADES
1.1. INTRODUCCIN

Todas las practicas realizadas en el Laboratorio de Qumica de la Escuela Militar


de Ingeniera Unidad Acadmica Cochabamba, generan algn tipo de riesgo
para los usuarios y encargados por diferentes motivos; para esto es que se
desarroll el presente documento para as evitar o disminuir incidentes
potenciales o, en caso de darse, generar una respuesta rpida basada en las
medidas de emergencia a tomar, mismas que se encuentran especificadas para
cada caso.
Al contar con gran variedad de reactivos existe una seccin que abarca todas las
precauciones necesarias para su manipulacin segura. En el caso de los equipos
e instrumental se limita a mencionar y recomendar la necesidad de su correcto
manejo.
La difusin de este plan a encargados y autoridades competentes deber resultar
en la imparticin de todo este conocimiento a todos los usuarios y su total
cumplimiento en caso de ameritar su aplicacin.

1.2. OBJETIVO
Establecer un plan de seguridad para as plantear un alto espectro de
posibilidades resultantes de las distintas actividades realizadas en el laboratorio;
para as dar a conocer las reglamentaciones y recomendaciones que se deben
tomar en cuenta para cualquier emergencia o novedad.

1.3. METAS
Las metas que se quieren lograr con el presente plan son los siguientes:
Contar con un documento revisado y autorizado que sirva como referencia
en cualquier situacin
Lograr una total difusin, tanto entre los usuarios como las autoridades
encargadas del laboratorio, de los procedimientos a seguir y las
precauciones a tomar en cuenta.
Disminuir la frecuencia con la que ocurren los incidentes potenciales que
pueden generar en daos personales y materiales.

1.4. DATOS DE LAS ACTIVIDADES DEL LABORATORIO DE QUIMICA


Dentro de las diferentes actividades realizadas en el laboratorio las ms
frecuentes son las practicas orientadas pedaggicamente al aprendizaje de los
estudiantes. Estas prcticas son 8 en total las cuales son:
1. Materiales de laboratorio. - Para familiarizar al estudiante con los
diferentes materiales del laboratorio describiendo sus partes y sus
funciones
2. Estequiometria. - Realizando diferentes mediciones y pesajes se logra
que los estudiantes observen cmo funciona el instrumental de laboratorio
3. Preparacin de soluciones. - Con una base terica referente a las
soluciones y su comportamiento, se aplicar en la realizacin de
soluciones con diferentes pesos y concentraciones.
4. Propiedades coligativas. Enfocado a la determinacin de los puntos de
ebullicin y criogenizacin de compuestos determinados
5. Equilibrio qumico y velocidad de reaccin. - Estos dos conceptos van de
la mano; por lo cual esta prctica la teora de ambos preparando
diferentes soluciones y determinando su velocidad de reaccin hasta
alcanzar el equilibrio.
6. Equilibrio Acido-Base. Describir el comportamiento de los acido-base,
bajo la aplicacin de compuestos de titulacin, es el objetivo de esta
prctica la cual requiere de gran precisin a la hora de aplicar el agente
titulador.
7. Principio de la Termodinmica. - El ensamblaje de equipos y el uso de la
cmara de combustin ayudan al estudiante a comprender mejor los
principios de la termodinmica.
8. Electroqumica y reacciones Redox. - La prctica se enfoca ms en el
comportamiento de componentes metlicos al aplicrseles una corriente
elctrica.

1.5. ANTECEDENTES LABORATORIO DE QUMICA


El laboratorio de qumica de la Unidad Acadmica Cochabamba fue
implementado como una necesidad directa dentro del aprendizaje de los
estudiantes de la Escuela Militar de Ingeniera.
No se poseen los datos exactos respecto a cundo se entreg el laboratorio
equipado a la carrera de Ciencias Bsicas, pero se tiene constancia de que el
ingreso de un encargado de laboratorio fue en la gestin del 2009.
A lo largo de su funcionamiento este laboratorio fue mejorando y, mediante la
adquisicin de nuevos equipos, abarcando un mayor nmero de prcticas a
realizarse; as como la regulacin respecto a la seguridad optando por medidas
ms especficas para cada tarea.

1.6. LEGISLACIN BOLIVIANA

1.6.1. Ley General del Trabajo


La Ley General del Trabajo fue creada a partir de Decreto Supremo N 224 del
23 de agosto de 1943. Cuenta con 11 ttulos que normalizan las distintas
caractersticas referentes al trabajo en el Estado Plurinacional de Bolivia.
1.6.2. Ley de Higiene Seguridad Ocupacional y Bienestar
La Ley de Higiene Seguridad Ocupacional y Bienestar fue creada a partir de
Decreto Ley 16998 del 2 de agosto de 1979. Esta ley cuenta con 415 artculos
repartidos en 26 captulos en los cuales se encuentran especificados todas las
consideraciones a tomar en cuenta referentes a la higiene, seguridad
ocupacional y bienestar del Estado Plurinacional de Bolivia.

2. PLAN DE SEGURIDAD DEL TRABAJO

2.1. OBJETIVO
Definir de manera completa un plan de seguridad para cualquier trabajo
realizado en ambientes del laboratorio resaltando la importancia de su difusin
y cumplimiento; para poder aplicarse en su totalidad segn se requiera.
2.2. POLITICA Y ESTRUCTURA DE SEGURIDAD
La proteccin del ambiente es uno de los principales objetivos del presente plan.
Por esta razn, es necesario un tratamiento completo o disposicin apropiada de
los desechos qumicos.
Para lo cual se solicita que todos los usuarios cooperen con los esfuerzos para
ahorrar energa, apagando las luces y equipos que no estn en uso.
Cuando se trabaje en el laboratorio con sustancias qumicas se deben utilizar
anteojos y guardapolvo, cuando sea necesario tambin se debern utilizar otros
equipos adicionales como guantes y mascarillas (por ejemplo guantes de
neopreno para manipular cidos fuertes o guantes con asbestos o acolchados
para objetos calientes).

Las campanas de extraccin de gases se utilizarn para trabajar con sustancias


peligrosas que sean voltiles, con la puerta parcialmente cerrada para proteger
a los usuarios contra salpicaduras. Todos los equipos de proteccin personal
(delantales, gabachas, guantes, etc.) son provistos por el laboratorio.

El usuario del laboratorio debe clasificar la basura (vidrio, papel, plstico,


aluminio, bateras alcalinas etc.) y ponerla en los contenedores rotulados que se
encuentran dentro del laboratorio.

Todas las soluciones y muestras deben estar debidamente rotuladas con el


nombre del responsable, proyecto e identificacin de su composicin.
El adecuado funcionamiento de las balanzas y el medidor de pH es evaluado
regularmente por el tcnico de laboratorios. Si los investigadores necesitan
ajustar o calibrar estos equipos, por favor consultar al personal del laboratorio.
Algunos materiales consumibles como guantes de ltex o nitrilo, bolsas, cajas
plsticas, etanol, etc., se pueden comprar a travs del laboratorio.

2.3. DEFINICIONES Y TERMINOLOGIA

2.3.1. Salud
La salud (del latn salus, -utis)1 es un estado de bienestar o de equilibrio que
puede ser visto a nivel subjetivo (un ser humano asume como aceptable el
estado general en el que se encuentra) o a nivel objetivo (se constata la ausencia
de enfermedades o de factores dainos en el sujeto en cuestin). El trmino
salud se contrapone al de enfermedad, y es objeto de especial atencin por parte
de la medicina y de las ciencias de la salud.
2.3.2. Salud ocupacional
De acuerdo con la ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD, la Salud
Ocupacional es una actividad multidisciplinaria dirigida a promover y proteger la
salud de los/as trabajadores/as mediante la prevencin y el control de
enfermedades y accidentes y la eliminacin de los factores y condiciones que
ponen en peligro la salud y la seguridad en el trabajo. Adems, procura generar
y promover el trabajo seguro y sano, as como buenos ambientes y
organizaciones de trabajo realzando el bienestar fsico mental y social de los/as
trabajadores/as y respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de su
capacidad de trabajo.
2.3.3. Seguridad ocupacional
Conjunto de medidas o acciones para identificar los riesgos de sufrir accidentes
a que se encuentran expuestos los trabajadores con el fin de prevenirlos y
eliminarlos.

2.4. DOCUMENTOS COMPLEMENTARIOS Y/O REFERENCIAS


Estos documentos constan de normas internacionales encargadas de la
regulacin de todas las actividades a realizarse por un trabajador; as como la
documentacin necesaria para la gestin del mismo.
2.4.1. Salud y Seguridad ocupacional OHSAS 18001
OHSAS 18001 naci en 1998 cuando un grupo de organismos certificadores de
15 pases de Europa, Asia y Amrica se reunieron para crear la primera norma
para la certificacin de un sistema de seguridad y salud ocupacional que tuviera
un alcance global. OHSAS 18001 engloba una serie de estndares
internacionales relacionados con la seguridad y salud en el trabajo, desarrollados
en base a la directriz BS 8800 y la UNE 81900 EX. Fue publicada oficialmente
por British Standars Institution y entr en vigor el 15 de Abril de 1999 y su ltima
modificacin se realiz con la publicacin de la OSHAS 18001 2007
Esta serie de especificaciones sobre la salud y seguridad en el trabajo se ha
vuelto hoy en da pieza fundamental en la gestin de seguridad dentro de
cualquier empresa.
2.5. SEGURIDAD EN LABORATORIO
2.5.1. Elementos mnimos de seguridad
Equipo de lucha contra incendios. - Se debe contar con el equipo mnimo
necesario para contrarrestar un incidente de fuego. Esto se refiere a un extintor
de polvo y guantes ignfugos.
Sealizacin de seguridad. - Es obligatorio la implementacin de todas las
seales de seguridad necesarias para un trabajo seguro en laboratorio.
Equipos de proteccin personal. - El uso de guardapolvo, calzado cerrado,
guantes de ltex y gafas de seguridad son los EPPs mnimos que deben ser
obligados en los practicantes que se encuentren en el laboratorio.
2.5.2. Extintores
El laboratorio cuenta con 2 extintores en polvo para combatir fuegos del tipo A B
y C. Posee un buen alcance (2 a 7 metros) considerando el rea del laboratorio,
el nico inconveniente es que deja mucho residuo por lo cual luego de su uso en
algunos equipos estos pueden quedar inservibles.
2.5.3. Prevencin de incendios
Se han optado las siguientes medidas para la prevencin de incendios.
No manejar combustibles cerca de la cmara de combustin.
Todos los circuitos elctricos deben encontrarse debidamente aislados.
Debe existir la sealizacin correspondiente a los equipos de lucha contra
incendio.
Es imprescindible una buena manipulacin de los equipos cerca de la
hornilla.
2.5.4. Materiales peligrosos
Se puede clasificar como material peligroso a los reactivos que representan un
riesgo por consecuencia de su exposicin o ingreso accidental al sistema
A continuacin, se enlistar los ms nocivos para los usuarios junto con sus
riesgos:
Cloruro de Hierro (FeCl3). - Nuseas, Vmitos, Irritaciones y Quemaduras
Metanol (CH3OH).- Dolor de cabeza, Disturbios visuales, Vmitos,
Nauseas e inconciencia.
Amoniaco (NH3).- Riesgo explosivo al mezclarse con mucho productos
qumicos, Riesgo de incendio, Laringitis, Dificultad para respirar y
Conjuntivitis.
cido Clorhdrico (HCl).- Quemaduras, Gastritis, Edema, Ulceras e
Irritacin ocular.
Hidrxido de sodio (NaOH).- Jadeo, Tos, Graves quemaduras cutneas,
Visin borrosa, Dolor abdominal y Ampollas.
cido Sulfrico (H2SO4).- Irritacin severa, Edema pulmonar, Asma,
Quemaduras, Ceguera, Diarrea, Dermatitis y Erosin dental.

2.5.5. Seguridad y Sealizacin


La sealizacin en un laboratorio desempea el papel de informar a los usuarios
que ingresan acerca de las prohibiciones, peligros, recomendaciones y la
seguridad a tomar en el establecimiento.
Estas seales se clasifican de la siguiente manera:
Seales de obligacin. - indican la obligatoriedad de utilizar protecciones
adecuadas para evitar accidentes. Tienen forma circular, fondo de color azul y
los dibujos color blanco
Figura N 1:Seales de obligacin

Seales de prohibicin. - Impiden ciertas actividades que ponen en peligro la


salud propia o de otros trabajadores. Son de forma circular, fondo de color
blanco, borde de color rojo y el dibujo color negro.
Figura N 2:Seales de Prohibicin

Seales de peligro o advertencia. - Avisan de posibles peligros que pueden


conllevar la utilizacin de algn material o herramienta. Son de forma triangular,
fondo amarillo, borde y dibujo de color negro.
Figura N 3:Seales de Peligro o Advertencia

Seales de seguridad y auxilio. - Ayudan y proporcionan informacin acerca


de los equipos de auxilio. Son rectangulares o cuadradas, fondo de color verde
y borde y dibujo blanco. Tambin se pueden llamar de salvamento o socorro.
Figura N 4:Seales de Seguridad y Auxilio

2.5.6. Proteccin personal


Guardapolvo. Debe usarse cerrado (abotonado) para que sea efectiva la
proteccin. Su utilizacin debe restringirse nica y exclusivamente al interior del
laboratorio.
Gafas de seguridad. - Este equipo tambin conocido como lentes de
policarbonato tiene la funcin de la proteccin visual y debe ser usado para evitar
salpicaduras al ojo.
Guantes de latex. - Guantes desechables usados para la manipulacin de
cualquier reactivo dentro del laboratorio con el fin de evitar o disminuir el dao
en un accidente.
Botas de seguridad. - Dado que se trata de un laboratorio de quimia bsica
bastara el uso de un calzado cerrado a fin de evitar exposiciones innecesarias a
reactivos peligrosos.
Barbijo. - Cuando se est trabajando con agentes qumicos en polvo es
necesario el uso de barbijo para minimizar la inhalacin accidental de agentes
qumicos.
2.5.7. Estructura de rea
El laboratorio de qumica responde directamente al Departamento de
Investigacin, Ciencia y Tecnologa (DICyT), Divisin de Apoyo a la
Enseanza. El organigrama se presenta de la siguiente manera:

Figura N 5:Organigrama UICYT

2.6. ACTIVIDADES DE SEGURIDAD


2.6.1. Transporte y almacenamiento de reactivos peligrosos
El almacenamiento de sustancias peligrosas es de crtica importancia, ya que
estas sustancias pueden quemar, explotar, contaminar, corroer, disolver,
manchar, y producir reacciones perjudiciales. Cada clase de estas sustancias
requiere de ciertas condiciones e instalaciones que satisfagan necesidades
especiales, ya que no todas tienen las mismas caractersticas y muchas de ellas
son incompatibles entre s, con el ambiente, las personas y los animales. El
producto almacenado debe estar debidamente etiquetado, indicando claramente
la naturaleza del material, sus riesgos, instrucciones de emergencia para
auxilios, derrames, fuegos y antdotos en caso de venenos. Guese por las Hojas
de Datos de estos materiales.
Su transporte debe realizarse con sumo cuidado sin importar la distancia al
encontrarse entre las sustancias algunas sumamente corrosivas o irritantes para
el cuerpo humano con su solo contacto; para esto es imprescindible el uso de
EPPs y trasladar los compuestos con los frascos cerrados correctamente.
2.6.2. Denunciar los accidentes en laboratorio
Al momento de ocurrir un accidente dentro del laboratorio se debe informar
inmediatamente a la autoridad superior ms cercana, por ejemplo: en el caso de
un estudiante este debe acudir inmediatamente al docente encargado de dar la
clase.
Independientemente se debe realizar un informe especificando la gravedad del
accidente, las causas que dieron lugar a que suceda el mismo y las
observaciones pertinentes; todo esto para as tener en cuenta en un futuro e
implementar los planes de accin necesarios.

2.7. USO DE LA GUIA GRE


La Gua de Respuesta a Emergencias 2012 (GRE 2012) fue desarrollada
conjuntamente por el Departamento de Transporte de Canad (TC), el
Departamento de Transporte de los Estados Unidos (DOT) y la Secretara de
Comunicaciones y Transportes de Mxico (SCT) ), y la cooperacin del Centro
de Informacin Qumica para Emergencias (CIQUIME) de Argentina para ser
utilizada por bomberos, policas y otros servicios de emergencia quienes pueden
ser lo primeros en llegar al lugar de un incidente de transporte de materiales
peligrosos. Es una gua para asistir a los primeros en respuesta, en la rpida
identificacin de peligros especficos o genricos de los materiales involucrados
en el incidente y para proteccin personal y del pblico en general durante la
fase incial del incidente. Para los propsitos de esta Gua, la "fase de respuesta
inicial" es el perodo que le sigue al arribo del respondedor, al lugar del accidente,
durante el cual es confirmada la presencia y/o la identificacin de un material
peligroso, se inician acciones de proteccin, se realiza el aislamiento del rea y
se solicita la ayuda de personal especializado. En esta Gua no se describen las
propiedades fsicas y qumicas de los materiales peligrosos.
3. PROGAMA DE CONTROL MEDICO Y SALUD
OCUPACIONAL
3.1. OBJETIVO
Controlar de manera constante la salud de todas las personas que ingresen o
trabajen en el laboratorio.
Mediante el presente programa se pretende especificar de manera conceptual
los riesgos que corren todos los usuarios del laboratorio, adems de establecer
el tipo de riesgo que corren los estudiantes en el desarrollo de las practicas
nombrando las medidas de seguridad inmediata para as reducir
considerablemente los daos.
3.2. DEFINICIONES Y TERMINOLOGIA

3.2.1. Asfixia
El trmino asfixia se aplica a una variedad de condiciones en las cuales la
interferencia en el intercambio respiratorio es el factor comn, y a los cambios
que se suceden durante la carencia del proceso de respiracin. En los seres
vivos, el oxgeno presente en el aire o en el agua es un elemento vital de la
actividad celular.
Se puede producir por razones que impidan la entrada de oxgeno, por su falta
total o parcial en el fluido respirado o por incapacidad de los transportadores que
lo hacen llegar de los pulmones a los tejidos, a travs de la sangre
Entre otras causas de asfixia se encuentran el ahogamiento, el envenenamiento
por gases, el enviciamiento del aire respirado, sobredosis de narcticos,
electrocucin, obstruccin de las vas respiratorias por cuerpos extraos y
estrangulacin.
3.2.2. Hemorragia
Una hemorragia es la salida de sangre desde el aparato circulatorio, provocada
por la ruptura de vasos sanguneos como venas, arterias o capilares. Es una
lesin que desencadena una prdida de sangre, de carcter interno o externo, y
dependiendo de su volumen puede originar diversas complicaciones.
Clasificacin
Los diferentes tipos de hemorragias se clasifican segn su origen anatmico, el
tipo de vaso sanguneo afectado, o la causa que lo origino.
Segn su origen
Hemorragia interna: Es la ruptura de algn vaso sanguneo en el
interior del cuerpo.
Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de
vasos sanguneos a travs de la piel, este tipo de hemorragias es
producida frecuentemente por heridas abiertas.
Hemorragia exteriorizada: a travs de orificios naturales del cuerpo,
como la boca vomitando (hematemesis) o tosiendo (hemoptisis), la
nariz (epistaxis), cualquier parte del aparato digestivo (hemorragia
gastrointestinal), el recto (rectorragia), la uretra (hematuria), el odo
(otorragia), y el ojo (hiposfagma).
Segn el tipo de vaso sanguneo roto
Hemorragia capilar: Es la ms frecuente y la menos grave, pues los
capilares sanguneos son los vasos ms abundantes y que menos
presin de sangre tienen. La sangre fluye en sbana.
Hemorragia venosa: El sangrado procede de alguna vena
lesionada y la sangre sale de forma continua, pero sin fuerza: es
de color rojo oscuro.
Hemorragia arterial: Es la ms grave si no se trata a tiempo puede
llegar a la muerte. El sangrado procede de alguna arteria lesionada
y la sangre sale en forma de chorro intermitente: es de color rojo
rutilante.
Segn su etiologa
Segn la causa que la provoque, puede ser por:
Rexis: solucin de continuidad o rotura de un vaso (lesin por arma
blanca por ejemplo, se refiere a dao intencionado).
Diresis: lesin por incisin quirrgica o accidental.
Diabrosis: corrosin de la pared vascular con bordes mal definidos.
Diapdesis: aumento de la permeabilidad de los vasos sin perder
su integridad anatmica con la consiguiente salida de elementos
formes.
Tratamiento
La principal medida a realizar ante una hemorragia externa es la presin directa
para cohibir el sangrado, con posterior vendaje y desinfeccin de la herida. El
empleo de torniquetes debe estar restringido a hemorragias masivas, por el
riesgo de necrosis del miembro sangrante. La prdida de un volumen cuantioso
de sangre se suple con transfusin de sangre.
3.2.3. Herida
Una herida es una lesin que se produce en el cuerpo. Puede ser producida por
mltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la
piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia mdica.
Es toda prdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solucin de
continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin
de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o
tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos.
Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas
caractersticas:
Profundidad.
Extensin.
Localizacin.
Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

3.2.4. Quemadura
Una quemadura es un tipo de lesin de la piel que puede ser provocada por
diversas causas. Las quemaduras trmicas se producen por el contacto con
llamas, lquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas
temperaturas, o con el contacto con elementos a temperaturas extremadamente
bajas. Tambin existen las quemaduras qumicas y las quemaduras elctricas.
El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las quemaduras
leves consiste en hacer correr agua a temperatura ambiente sobre el rea
afectada, para tratar de normalizar la temperatura de los tejidos quemados y
eliminar contaminantes. Es preferible que el agua bae la parte afectada en lugar
de hacer inmersin, siempre cuidando no utilizar agua fra debido a la posibilidad
de generar una reaccin trmica que separar los estratos superiores de la piel,
dificultando su curacin.
Las quemaduras pueden ser categorizadas en cuatro grupos.
Primer grado
Las quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel
epidermis, se les puede llamar eritema o epidrmicas.3 Este tipo de
quemadura generalmente las causa una larga exposicin al sol o
exposicin instantnea a otra forma de calor (plancha, lquidos calientes).
Segundo grado
Las quemaduras de segundo grado se dividen en:
Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de
la segunda capa. No se presenta dao en las capas ms profundas, ni en
las glndulas de sudor o las glndulas productoras de grasa. Hay dolor,
presencia de flictenas o ampollas.
Profunda: Este tipo de quemadura implica daos en la capa media y en
las glndulas de sudor o las glndulas productoras de grasa. Puede haber
prdida de piel, carbonizacin.
Principalmente son causadas por lquidos calientes o substancias
qumicas custicas.
Tercer grado
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel;
incluyendo terminaciones nerviosas, vasos sanguneos, linfticos, etc. Se
destruyen los folculos pilosebceos y las glndulas sudorparas, se
compromete la capacidad de regeneracin. Este tipo de quemadura no
duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas fueron
destruidas por la fuente trmica.
Signos:
Prdida de capas de piel.
A menudo la lesin es indolora, porque los nervios quedan
inutilizados (puede que el dolor sea producido por reas de
quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo
rodean las quemaduras de tercer grado).
La piel se ve seca y con apariencia de cuero.
La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafs
o negras.
Ruptura de piel con grasa expuesta.
Edema.
Superficie seca.
Necrosis.
Sobre infeccin.
Causas:
Fuego.
Exposicin prolongada a lquidos u objetos calientes.
Contacto con electricidad.
Explosiones.
Cuarto grado
Es la cada de las extremidades (brazos o piernas). Las quemaduras de
cuarto grado son las ms graves y pueden derivar en una necrosis y en la
prdida de la extremidad afectada. Este tipo de quemaduras aparecen por
congelacin y fro extremo, por el contacto con fuego o con lquidos muy
calientes y daan los huesos y los msculos.
3.2.5. Lesin en los Huesos y Articulaciones
Las lesiones de los huesos, articulaciones y msculos ocurren con frecuencia.
Estas son dolorosas, pero raramente mortales; pero si son atendidas
inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada
a la vctima.

Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos,


msculos y articulaciones son: fracturas, esguinces, luxaciones, calambres y
desgarros.
A veces es difcil distinguir si una lesin es una fractura, una luxacin, un
esguince, o un desgarro. Cuando no est seguro acerca de cul es la lesin,
trtela como si fuera una fractura.
Fracturas
Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Puede causarla una
cada, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsin (contraccin violenta
de un msculo).
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompaadas
de hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo
parlisis como en las fracturas de la columna vertebral.
Las fracturas pueden ser:
Fractura cerrada
Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta.
Fractura abierta
Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al
exterior.
Las fracturas adems pueden ser:
Mltiple
Cuando el hueso se rompe en varias fracciones, denominadas esquirlas.
Incompleta
Fisura o un leo verde cuando la ruptura del hueso no es total.
Luxaciones
Las luxaciones generalmente son ms obvias que las fracturas. Una luxacin se
observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulacin. Este
desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra
los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio. Cuando un hueso se sale de
su sitio la articulacin deja de funcionar. El hueso desplazado a menudo forma
una hinchazn, una prominencia, o una depresin, que normalmente no est
presente. Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla,
tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandbula. En caso de accidente
automovilstico es frecuente la luxacin de las vrtebras cervicales.

Esguinces
Cuando una persona se tuerce una articulacin, los tejidos (msculos y
tendones) que estn bajo la piel, se lastiman.
La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos desgarrados
y ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la lesin. Un esguince serio puede
incluir una fractura o luxacin de los huesos de la articulacin. Las articulaciones
que se lastiman con ms facilidad son las que se encuentran en el tobillo, codo,
la rodilla, la mueca y los dedos.
3.2.6. Intoxicacin
Una intoxicacin se produce por exposicin, ingestin, inyeccin o inhalacin de
una sustancia txica siempre y cuando sea de composicin qumica ya que si el
compuesto es natural se le llamara ingesta excesiva y esto por cualquier
sustancia sea natural, qumica, procesada o creada. Las intoxicaciones
accidentales o voluntarias debidas al consumo de medicamentos son las ms
frecuentes. Otros txicos son: productos industriales, domsticos, de jardinera,
drogas, monxido de carbono y alcohol en un uso excesivo. La gravedad de la
intoxicacin depende de la toxicidad del producto, del modo de introduccin, de
la dosis ingerida y de la edad de la vctima. Es fundamental detectar los signos
de riesgo vital: comprobar el estado de conciencia, la respiracin y tambin el
pulso.
3.2.7. Reanimacin Cardio-Pulmonar (RCP)
La reanimacin cardiopulmonar o abreviado RCP es un procedimiento de
emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando una persona ha dejado de
respirar y el corazn ha dejado de latir. Esto puede suceder despus de una
descarga elctrica, un ataque cardaco, ahogamiento o cualquier otra
circunstancia que ocasione la detencin de la actividad cardaca.
El tiempo de compresiones son 120 compresiones por minuto, la cual en adultos
es de 2 ventilaciones x 30 compresiones durante 5 ciclos, en nios 2x15x5, y en
lactantes 2x15x5. esto para lograr un RCP de calidad.
La RCP combina respiracin de boca a boca y compresiones cardacas
La respiracin boca a boca suministra aire a los pulmones de la persona.
Las compresiones cardacas procuran restituir la actividad del corazn.
Todo ello, hasta que se puedan restablecer la funcin respiratoria y las
palpitaciones cardacas de manera natural o bien de manera artificial mediante
monitores cardacos o respiratorios.
Se puede presentar dao permanente al cerebro o la muerte en cuestin de
minutos si el flujo sanguneo se detiene; por lo tanto, es muy importante que se
mantenga la circulacin y la respiracin hasta que llegue la ayuda mdica
capacitada.
Las tcnicas de RCP varan ligeramente dependiendo de la edad o tamao del
paciente. Las tcnicas ms novedosas hacen nfasis en las compresiones por
encima de la respiracin boca a boca y las vas respiratorias, revocando la vieja
prctica.
La reanimacin cardiopulmonar, o reanimacin cardiorrespiratoria, es un
conjunto de maniobras temporales y normalizadas intencionalmente destinadas
a asegurar la oxigenacin de los rganos vitales cuando la circulacin de la
sangre de una persona se detiene sbitamente, independientemente de la causa
de la parada cardiorrespiratoria.
Los principales componentes de la reanimacin cardiopulmonar son la activacin
del servicio mdico de emergencias dentro o fuera del hospital y la asociacin
de MCE (masaje cardaco externo o compresiones torcicas) con respiracin
artificial (ventilacin artificial). Otros componentes relacionados incluyen la
maniobra de Heimlich y el uso de desfibriladores externos automticos.
Las recomendaciones especficas sobre la RCP varan en funcin de la edad del
paciente y la causa del paro cardaco. Se ha demostrado que cuando la RCP es
puesta en prctica por personas adiestradas en la tcnica y se inicia al cabo de
pocos minutos tras el paro cardaco, estos procedimientos pueden ser eficaces
en salvar vidas humanas. Aunque un estudio publicado en 2010 ha puesto en
duda el alcance del procedimiento, de 95 000 pacientes solo el 8 % present
resultados positivos
Es importante tener presente que todos los esfuerzos que se realicen para salvar
la vida de una persona que se encuentra en un paro cardiorrespiratorio denotan
una gran calidad humana, vale la pena que todo ciudadano comn aprenda
maniobras de reanimacin cardiopulmonar.
Existen diez mandamientos para la reanimacin avanzada
1. Realizar RCCP excelente.
2. Dar alta prioridad al ABCD primario.
3. Colocar en siguiente prioridad el ABCD secundario.
4. Conocer su desfibrilador.
5. Investigar causas susceptibles y reversibles de tratamiento.
6. Conocer el por qu, el cundo, el cmo y el cuidado con, de todos
los medicamentos de emergencia de reanimacin.
7. Ser un buen capitn de equipo.
8. Conocer y practicar la respuesta codificada a la emergencia.
9. Identificar y establecer con tica, responsabilidad y propiedad
cundo no hay que reanimar
10. Aprender y practicar constantemente.

3.3. ACTIVIDADES MEDICAS

3.3.1. Factores de Riesgo Fsico


Son todos aquellos factores ambientales que dependen de las propiedades
fsicas de los cuerpos que actan sobre el trabajador y que pueden producir
efectos nocivos, de acuerdo con la intensidad y tiempo de explosin.
Ruido
Fuentes del ruido
Las principales fuentes del ruido en nuestro medio son: la INDUSTRIA,
especialmente la metalmecnica, el trnsito de automotores, trnsito areo y la
industria de la construccin.
Clasificacin del ruido
Este se puede clasificar en: ruido constante, ruido intermitente y ruido de
impacto.
1.Ruido constante
Es aquel cuyos niveles de presin sonora no presenta oscilaciones y se
mantiene relativamente constantes a travs del tiempo. Ejemplo: ruido de
un motor elctrico.
2. Ruido intermitente
Es aquel en el cual se presentan subidas bruscas y repentinas de la
intensidad sonora en forma peridica. Ejemplo: el accionar un taladro.
3. Ruido de impacto
Es aquel en el que se presentan variaciones rpidas de un nivel de presin
sonora en intervalos de tiempo menores. Ejemplo: el producido por los
estampadores.
Efectos del ruido
Normalmente la sensibilidad auditiva disminuye con la edad, proceso llamado
presbiacusia. Por lo tanto, al analizar los datos de prdida de audicin se debe
tener en cuenta los efectos de la edad.
El desplazamiento del umbral inducido por el ruido es la cantidad de prdida de
audicin atribuible nicamente al ruido, una vez que se ha descontado la
producida por la presbiacusia.
Suele considerarse trastorno auditivo cuando los individuos comienzan a tener
dificultades para llevar una vida normal (comprensin del habla).
Desplazamiento temporal del umbral (DTU): Es llamado tambin fatiga auditiva,
es temporal
Desplazamiento permanente del umbral (DPU): Esta prdida usualmente se
inicia en la banda de los 4.000 Hz, es de tipo neurosensorial y afecta por lo tanto
la conduccin area y la conduccin sea.
Temperaturas extremas
La respuesta del hombre a la temperatura ambiental, depende primordialmente
de un equilibrio muy complejo entre su nivel de produccin de calor y su nivel de
perdida de calor.
El calor se pierde por la radiacin, la conveccin y la evaporacin, de manera
que en condiciones normales de descanso la temperatura del cuerpo se
mantiene entre 36.1 y 37.2 grados centgrados.
En condiciones de fro, cuando el cuerpo necesita mantener y aun generar calor,
el centro termorregulador hace que los vasos sanguneos se constrian y la
sangre se desplace de la periferia a los rganos internos, producindose un color
azulado y una disminucin de la temperatura en las partes dstales del cuerpo.
As mismo se incrementa el ritmo metablico mediante actividades incontroladas
de los msculos, denominadas escalofros.
Efecto del frio en la salud
Clnicamente se puede decir que un estado de hipotermia existe cuando la
temperatura central del cuerpo es cercana los 35 grados centgrados. Con
temperaturas inferiores el riesgo de muerte aumenta por un para cardiaco.
Si la temperatura interna sigue disminuyendo, el ritmo cardiaco disminuye.
Cuando ya no puede compensarse la perdida de calor durante mas tiempo, la
temperatura interna desciende hasta cerca de los 30 grados en que
gradualmente se detiene en escalofro reemplazndose por una rigidez
muscular.
Efectos de la exposicin al fro
Cualquier condicin de ambiente fro, puede inducir a la disminucin de la
actividad en cinco reas: sensibilidad tctil, ejecucin manual, seguimiento,
tiempo de reaccin, las cuales se encuentran en las categoras de ejecucin
motora y cognoscitiva.
Ventilacin
Es el movimiento de aire en un espacio cerrado producido por su circulacin o
desplazamiento por s mismo. La ventilacin puede lograrse con cualquier
combinacin de medios de admisin y escape. Los sistemas empleados pueden
comprender operaciones parciales de calentamiento, control de humedad,
filtrado o purificacin, y en algunos casos enfriamiento por evaporacin.
Las necesidades higinicas del aire consisten en el mantenimiento de unas
condiciones definidas y en el aprovechamiento del aire libre. Para asegurar el
bienestar de los trabajadores, las condiciones del aire respirable deben ajustarse
al tipo de trabajo que se vaya a efectuar: ligero, medianamente pesado y pesado.
Los procesos de produccin pueden ir acompaados de la emisin de gases,
vapores, polvo o calor que modifican el estado y composicin del aire, lo cual
puede ser nocivo para la salud y bienestar de los trabajadores e igualmente
provocar unas condiciones de trabajo incomodas que repercuten en el
rendimiento personal. Se deben tener en cuenta las normas de higiene para
establecer la concentracin mxima permisible de estos factores en las zonas
de trabajo.
Efectos de la ventilacin deficiente
Disminucin en el rendimiento personal del trabajador por la presencia de
un ambiente incmodo y fatigable.
Alteraciones respiratorias, drmicas, oculares y del sistema nervioso
central, cuando el aire est contaminado, principalmente por factores de
riesgos qumicos.
Posible riesgo de intoxicaciones ocupacionales por sustancias qumicas,
cuando estas, por defectos en los sistemas de ventilacin, sobrepasan los
valores lmites permisibles.
Disminucin en la cantidad y calidad de la produccin.
Creacin de un ambiente de trabajo incomodo, que no incentiva al
trabajador a laborar.
Presin
Las variaciones de la presin atmosfrica no tienen importancia en la mayora
de los casos. No existe ninguna explotacin industrial a grandes alturas que
produzcan afeccin a los trabajadores, ni minas suficientemente profundas para
que la presin del aire pueda afectar o incomodar al trabajador. La presin es el
efecto continuo de las molculas contra una superficie y pueden ser altas o bajas.
Presiones bajas: Cuando se asciende a 3.000 mts. Sobre el nivel del mar la
presin baromtrica es de 523 mm de Hg y a 1.500 mts. es de 87 mm de Hg.
Esta disminucin es la causa bsica de todos los problemas de falta de oxgeno
en las grandes alturas, pues cada vez que baja la presin lo hace
proporcionalmente al oxgeno.
Mal de la montaa crnica: Cuando una persona vive demasiado tiempo en
grandes alturas presenta esta mal, que tiene los siguientes efectos:
- Aumento del volumen de los glbulos rojos.
- Aumento de la presin arterial.
- Dilatacin de las cavidades derechas del corazn.
- Influencia cardiaca congestiva.
- La muerte si la persona no desciende a menores alturas.
Vibracin
Se puede definir como cualquier movimiento que hace el cuerpo alrededor de un
punto fijo. El movimiento de un cuerpo en vibracin tiene dos caractersticas la
frecuencia y la intensidad.
Frecuencia: indicacin de velocidad.
Intensidad: amplitud de movimiento.
La transmisin de vibraciones al cuerpo y los efectos sobre el mismo dependen
mucho de la postura y no todos los individuos presentan la misma sensibilidad.
Los efectos adversos se manifiestan normalmente en la zona de contacto con la
fuente vibracin, pero tambin puede existir una transmisin importante al resto
del cuerpo.
Una motosierra, un taladro, un martillo neumtico, por producir vibraciones de
alta frecuencia, dan lugar a problemas en las articulaciones, en las extremidades
y en la circulacin sangunea los efectos ms usuales son:
Traumatismo en la columna vertebral.
Dolores abdominales y digestivos.
Problemas de equilibrio.
Dolores de cabeza.
Trastornos visuales.

3.3.2. Factores de riesgo Biolgico


Consiste en la presencia de un organismo, o la sustancia derivada de un
organismo, que plantea, sobre todo, una amenaza a la salud humana (una
contaminacin biolgica). Esto puede incluir los residuos sanitarios, muestras de
un microorganismo, virus o toxina de una fuente biolgica que puede resultar
patgena. Puede tambin incluir las sustancias dainas a los animales y otros
seres vivos. El trmino y su smbolo asociado se utilizan generalmente como
advertencia, de modo que esas personas potencialmente expuestas a las
sustancias lo sepan para tomar precauciones.

Fig. N6. Smbolo de riesgo biolgico

La expresin riesgo biolgico est muy ligada al campo de la prevencin de


riesgos laborales.
Las principales vas de penetracin en el cuerpo humano son:
Va respiratoria: a travs de la inhalacin. Las sustancias txicas que
penetran por esta va normalmente se encuentran en el ambiente
difundidas o en suspensin (gases, vapores o aerosoles). Es la va
mayoritaria de penetracin de sustancias txicas.
Va drmica: por contacto con la piel, en muchas ocasiones sin causar
erupciones ni alteraciones notables.
Va digestiva: a travs de la boca, esfago, estmago y los intestinos,
generalmente cuando existe el hbito de ingerir alimentos, bebidas o
fumar en el puesto de trabajo.
Va parenteral: por contacto con heridas que no han sido protegidas
debidamente.
Cuando la sustancia txica pasa a la sangre, sta la difunde por todo el
organismo con una rapidez que depende de la va de entrada y de su
incorporacin a la sangre.
Cuando las condiciones de trabajo puedan ocasionar que se introduzcan en el
cuerpo humano, los contaminantes biolgicos pueden provocar en el mismo un
dao de forma inmediata o a largo plazo generando una intoxicacin aguda o
una enfermedad profesional al cabo de los aos.
Las tres condiciones que deben cumplirse para favorecer la actividad de los
contaminantes biolgicos son la presencia de nutrientes, humedad y temperatura
(Rioja, 2012)
3.3.3. Factores de riesgo Ergonmico
Existen caractersticas del ambiente de trabajo que son capaces de generar una
serie de trastornos o lesiones: es lo que denominamos riesgos ergonmicos.
Estos riesgos ergonmicos, que pueden llegar a ser de diversa ndole, como por
ejemplo un esfuerzo excesivo fsico y postural en el trabajo, aspectos
psicosociales relacionados con una deficiente organizacin de las acciones a
realizar, una formacin ergonmica inadecuada afecta irremediablemente a la
productividad de los empleados, y como consecuencia a la rentabilidad de la
empresa. Para evitarlo, es muy importante adoptar medidas preventivas que
reduzcan los riesgos ergonmicos.
Medidas para prevenir los riesgos ergonmicos relacionados con la carga fsica
Respetar los lmites de peso manipulado, y utilizar unas tcnicas
adecuadas en el manejo de cargas si se va a manipular la carga
manualmente.
Establecer medidas organizativas, como, por ejemplo, la rotacin de
puestos de trabajo si la tarea a realizar es demasiado pesada.
Realizar pausas en el trabajo para cambiar de postura y cambiar de
postura peridicamente, si el esfuerzo requiere movimientos
excesivamente repetitivos.
Adaptar el mobiliario y la distancia de alcance de los materiales a las
caractersticas intrnsecas del propio empleado. En definitiva, tener en
cuenta el diseo ergonmico del puesto de trabajo.
Emplear las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo y
conservarlas en buenas condiciones y sin desperfectos.
Evitar las tareas repetitivas programando ciclos de trabajo superiores a 30
segundos y no repetir el mismo movimiento durante ms del 50% de la
duracin del ciclo de trabajo.
Efectuar reconocimientos mdicos peridicos que faciliten la deteccin de
posibles lesiones musculo-esquelticas.
Supervisar los mtodos de manipulacin, manejar cargas pesadas entre
dos o ms personas y sustituir la manipulacin manual, por mecnica, en
la medida que sea posible. (CROEM, pgs. 18-28)

Вам также может понравиться