Anuario de Investigaciones

ISSN: 0329-5885
anuario@psi.uba.ar
Universidad de Buenos Aires
Argentina

Luzzi, Ana M.; Ramos, Laura; Bardi, Daniela; Slapak, Sara

LA INVESTIGACIN EMPRICA EN PSICOTERAPIA Y LA SUPERVISIN CLNICA:
APORTES PARA LA FORMACIN PROFESIONAL Y ACADMICA
Anuario de Investigaciones, vol. XXII, 2015, pp. 39-44
Universidad de Buenos Aires
Buenos Aires, Argentina

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369147944003

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 FACULTAD DE PSICOLOGA - UBA / SECRETARA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XXII

LA INVESTIGACIN EMPRICA EN PSICOTERAPIA

Y LA SUPERVISIN CLNICA: APORTES PARA
LA FORMACIN PROFESIONAL Y ACADMICA
EMPIRICAL RESEARCH IN PSYCHOTHERAPY AND CLINICAL SUPERVISION:
CONTRIBUTIONS FOR PROFESSIONAL AND ACADEMIC TRAINING
Luzzi, Ana M.1; Ramos, Laura2; Bardi, Daniela3; Slapak, Sara4

RES EN
El propsito de este artculo es exponer los bene cios del
vnculo entre la actividad de investigacin emprica en
psicoterapia y la tarea clnica, en particular la supervisin
clnica.
Se describirn aspectos metodolgicos de una investiga-
cin emprica para determinar e cacia teraputica en
psicoterapia psicoanaltica el mtodo construido para el
anlisis de las intervenciones del terapeuta y las respues-
tas de los pacientes, consistente en el estudio segmenta-
do de los registros observacionales de sesiones y la
aplicacin de cdigos descriptivos elaborados ad-hoc, ha
resultado til asimismo como instrumento para optimizar
la prctica de la supervisin de casos clnicos.
El estudio pormenorizado de sesiones de psicoterapia que
demanda el mtodo de investigacin emprica, opera como
una lupa que desvela con precisin la dinmica de funcio-
namiento mental del paciente y los modos e caces o falli-
dos de las intervenciones del terapeuta, lo que complemen-
ta la mirada clnica propia de la actividad de supervisin.
Palabras cla e
Investigacin emprica - ormacin acadmica - Supervisin
clnica
A STRACT
he purpose of this article is to present the bene ts of the
lin beteen empirical research activity in psychotherapy
and clinical tas, especially clinical supervision.
Methodological aspects of an empirical research ill be
described to determine therapeutical ef cacy in psychoa-
nalytical psychotherapy. he method created for the analy-
sis of therapists interventions and patients ansers, con-
sisting in the segmented study of the observational records
of sessions and the implementation of descriptive codes
developed ad-hoc, proved to be useful as an instrument to
optimize the practice of clinical cases supervision.
he detailed study of psychotherapy sessions, demanded
by the empirical research method, acts as a magnifying
glass that accurately reveals the dynamics of the patients
mental functioning and the effective or ineffective types of
therapists interventions, hat complements the clinical
loo typical of the supervision activity.
ey ords
Empirical research - Academic training - Clinical supervision

1
Profesora Adjunta Regular a cargo de la 2 ctedra de Psicoanlisis: Escuela Inglesa. Directora del Proyecto Estudio descriptivo de las inter-
venciones del psicoterapeuta de nios. Anlisis comparativo de las intervenciones en psicoterapia psicoanaltica individual, grupal, focalizada
individual y focalizada grupal. Programacin UBACyT 2014-2017. E-mail: aluzzi7@gmail.com
2
Lic. en Psicologa UBA. Docente Regular de la Segunda Ctedra de la asignatura Psicoanlisis: Escuela Inglesa, Fac. de Psicologa, UBA.
3
Mgter. de la Universidad de Buenos Aires en Psicoanlisis. Lic. en Psicologa, UBA. Docente Regular de la Segunda Ctedra de la asignatu-
ra Psicoanlisis: Escuela Inglesa, Fac. de Psicologa, UBA.
4
Profesora Emrita de la Universidad de Buenos Aires. Lic. en Psicologa, UBA. Directora de numerosos proyectos de Investigacin y codirec-
tora del Proyecto Estudio descriptivo de las intervenciones del psicoterapeuta de nios. Anlisis comparativo de las intervenciones en psico-
terapia psicoanaltica individual, grupal, focalizada individual y focalizada grupal.

DE LA PGINA 39 A LA 44 39
LA INVESTIGACIN EMPRICA EN PSICOTERAPIA Y LA SUPERVISIN CLNICA: APORTES PARA LA FORMACIN PROFESIONAL Y ACADMICA
EMPIRICAL RESEARCH IN PSYCHOTHERAPY AND CLINICAL SUPERVISION: CONTRIBUTIONS FOR PROFESSIONAL AND ACADEMIC TRAINING
Luzzi, Ana M.; Ramos, Laura; Bardi, Daniela; Slapak, Sara
Introducci n:
En la literatura internacional se registra un creciente inte-
rs de acadmicos y profesionales por la construccin de
puentes entre la investigacin emprica en psicoterapia
y la prctica clnica (ernndez lvarez, mez arca,
). arland y Brooman-razee () han enfatizado
la importancia de la colaboracin entre los investigadores
y los clnicos, tarea que redunda en la relevancia, utilidad
y factibilidad del trabao investigativo as como en la efec-
tividad de la prctica clnica.
Este inters es compartido por una ctedra de una univer-
sidad argentina, organizada como una unidad de docen-
cia, investigacin y extensin, en la cual esas actividades
se imbrican y complementan recprocamente a los nes
del meoramiento de la formacin terico clnica de estu-
diantes y graduados. Como equipo consolidado de docen-
tes, graduados y estudiantes avanzados, realiza tareas de
investigacin emprica a partir de interrogantes que le
plantea la prctica clnica en psicoterapia psicoanaltica,
actividad de extensin universitaria que ese mismo equi-
po tambin desarrolla, en conuncin con la docencia. La
conformacin de un mbito formativo articulado entre
docencia, investigacin y extensin en el campo de la
clnica psicoanaltica favorece la problematizacin de
aspectos tericos, tcnicos y ticos espec cos atinentes
al rol del psiclogo como profesional de la salud mental
en contextos actuales.
La construccin de un mtodo para la determinacin de
e cacia teraputica y su validacin es uno de los resulta-
dos recientes de la tarea investigativa, que ha dado como
subproducto la posibilidad de aplicacin de ese mtodo a
la supervisin clnica en el mbito asistencial.
Ese mtodo permite un estudio minucioso y pormenoriza-
do de las sesiones de psicoterapia opera como una lupa
que desvela con precisin la dinmica del funcionamiento
mental del paciente y los modos e caces o fallidos de las
intervenciones del terapeuta, por lo que resulta un instru-
mento formativo complementario de utilidad para optimi-
zar las acti idades de super isin clnica de la tarea
asistencial.
O etivos y etodolog a:
El anlisis de los registros observacionales escritos de
sesiones de psicoterapia psicoanaltica para estudiar las
intervenciones del terapeuta y su relacin con las res-
puestas del paciente durante un perodo predetermina-
do, es un mtodo emprico de evaluacin de e cacia
teraputica .
Las psicoterapias cuya e cacia teraputica evala el gru-
po de docentes e investigadores, estn a cargo de un
equipo teraputico conformado por un terapeuta y un
observador no participante este ltimo tiene la tarea de
elaborar los registros observacionales segn pautas es-
tablecidas, lo que constituye el primer paso del mtodo de
Proyecto Estudio descriptivo de las interven-
ciones del psicoterapeuta de nios. Anlisis comparativo de las
intervenciones en psicoterapia psicoanaltica individual, grupal,
focalizada individual y focalizada grupal. Programacin UBACy
-.
40
investigacin emprica utilizado.
El anlisis cualitativo de esos registros observacionales
es la etapa siguiente: el equipo investigador interviene
los registros mediante la adudicacin de cdigos a seg-
mentos del material, cdigos que describen el acontecer
de la sesin en trminos que remiten a conceptos teri-
cos, tcnicos o clnicos acordes con el marco terico que
sustenta las actividades del equipo. La segmentacin del
material tiene extensiones variadas, desde una palabra
u oracin hasta uno o varios prrafos o inclusive toda
una sesin.
En su oportunidad, la construccin de los cdigos - ela-
borados ad-hoc -, su agrupamiento en familias para faci-
litar su adudicacin y el anlisis posterior, y la elaboracin
de las de niciones de cada uno de ellos - el glosario -,fue
el producto de prolongadas discusiones tericas y tcni-
cas, necesarias para desvelar malentendidos y sobreen-
tendidos tericos, tcnicos y clnicos. La reexin sobre
coincidencias y discrepancias conceptuales, y las sucesi-
vas puestas a prueba para el logro de consensos, resul-
taron tareas altamente formativas para los estudiantes y
graduados integrantes del equipo.
Los cdigos estn incluidos en un Manual de Cdigos que
contiene asimismo el glosario mencionado, y se acompa-
a de un Manual de Procedimientos en el que guran las
pautas para su aplicacin. Ambos instrumentos posibili-
tan que investigadores aenos al equipo puedan utilizar el
mtodo (Slapa et al., ) (Luzzi et al., ).
En el Manual de Cdigos, stos estn agrupados en
cuatro grandes familias: Pacientes, erapeutas - que
permiten diferenciar a cada paciente y a cada terapeuta
segn normas ticas y de con dencialidad -, Interven-
ciones del terapeuta y Respuestas a las intervenciones
del terapeuta.
La familia Intervenciones del terapeuta, como su nom-
bre lo indica, re ere a todas las intervenciones realiza-
das por el terapeuta durante la sesin, e incluye a su vez,
diferentes subfamilias de cdigos que amplan la infor-
macin sobre las intervenciones. Cada una de stas se
codi ca segn el tipo de intervencin, las que de acuer-
do con el marco terico de una psicoterapia psicoanal-
tica son: sealamiento, interpretacin transferencial,
interpretacin extratransferencial, pregunta, y en-
cuadre, entre otras. La decisin de incluir al encuadre
como un tipo de intervencin se fundamenta en el
marco terico, en este caso la eora de las Relaciones
Obetales - segn las conceptualizaciones de M. lein y
de autores posleinianos -, en el cual el encuadre esta-
blecido por el terapeuta al inicio de la psicoterapia psi-
coanaltica y sostenido durante todo el tratamiento es la
intervencin por excelencia, la que da sentido a todas las
dems y en la que las dems se apoyan (Bleger,
innicott Meltzer, ).
Se codi ca tambin el contenido terico de la interven-
cin -hiptesis implcita que sustenta la intervencin del
terapeuta y que se corresponde con el marco terico -, en
este caso:ansiedades, defensas, emociones, fanta-
sa inconsciente, entre otros y el contenido no terico
de la intervencin que clasi ca el tema mani esto de la
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intervencin, tal como enfermedades, violencia, con-
sumo de sustancias, actividad onrica, entre otros.
La familia Respuestas a intervenciones corresponde a
las respuestas de los pacientes respecto de las interven-
ciones del terapeuta e incluye, a su vez, diferentes subfa-
milias de cdigos que amplan informacin sobre stas.
Se parte de la premisa de que toda produccin verbal y
no verbal, simblica y no simblica (actings) de los pacien-
tes en el transcurso de las sesiones, -codi cadas como
ipos de respuestas-siempre son respuesta a las inter-
venciones del terapeuta, en el marco del encuadre es-
tablecido por ste para la psicoterapia.
Se consignan asimismo los temas mani estos y los ti-
pos de interaccin con el terapeuta y con el observador,
entre otros componentes de las respuestas (Luzzi, Ramos
y Slapa, ).
El anlisis cualitativo se efecta mediante el soporte infor-
mtico Atlasti, que permite tambin, adems de la asig-
nacin de cdigos a segmentos del registro observacio-
nal, la redaccin de memos y comentarios. Asimismo
hace posible la bsqueda y recuperacin de la informa-
cin para el clculo de la coocurrencia y frecuencia de los
cdigos, entre otras operaciones cuantitativas, que son
un complemento del anlisis cualitativo.
La redaccin de memos o anotaciones tiene como
funcin principal capturar las reexiones analticas de los
investigadores durante el anlisis cualitativo. Se utilizan
cuando el investigador no encuentra su cientemente re-
eado en los cdigos las categoras conceptuales que le
permiten analizar el material. A los nes de esta investi-
gacin emprica sobre e cacia teraputica, se han agru-
pado en tres categoras:terico - tcnicos, metodolgi-
cos y dinmica de la sesin.
Los memos terico-tcnicos se aplican a las interven-
ciones del terapeuta y contienen hiptesis interpretativas
sobre fragmentos del material del paciente, a diferencia
de los cdigos, que son descriptivos. Son consignados
cuando la intervencin del terapeuta suscita controver-
sias dentro del equipo investigador acerca de su pertinen-
cia o adecuacin al material clnico, desde la perspectiva
del marco conceptual. Este tipo de memos se utilizan
asimismo cuando los investigadores detectan problemas
tcnicos que afectan la calidad de la intervencin, respec-
to de la pertinencia, modalidad de la formulacin u opor-
tunidad, entre otras cuestiones.
Los memos metodolgicos describen las eventuales
modi caciones introducidas por el equipo a lo largo del
proceso de investigacin expresan las decisiones toma-
das por consenso y puestas a prueba en las reuniones
plenarias y estn referidas a la inclusin de nuevos cdi-
gos, a la supresin de otros, al perfeccionamiento de las
de niciones de los cdigos o a la inclusin de nuevos tipos
de memos, entre otras decisiones. A partir de este tipo de
memos se obtiene un registro sistemtico de la construc-
cin del mtodo para facilitar que observadores externos
puedan hacer un seguimiento de su desarrollo.
Los memos dinmica de la sesin dan cuenta de lo que
el equipo investigador considera la temtica preponderan-
te de cada sesin, o remite a aspectos tericos y tcnicos
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del material de la sesin bao estudio que suscitan un in-
ters particular en el equipo de investigacin no se apli-
can a segmentos del material sino a cada sesin en su
totalidad (Ramos, Luzzi y Slapa, ).
unto a estas herramientas que facilitan la organizacin
de la informacin, el Atlas/ti ofrece otras que permiten
operaciones cuantitativas de bsqueda y recuperacin de
informacin, a partir de preguntas o hiptesis relaciona-
das con los cdigos aplicados. Esas operaciones cuanti-
tativas enriquecen el anlisis cualitativo porque sus resul-
tados dan lugar a nuevas preguntas o hiptesis. El
clculo de las frecuencias y coocurrencia de los cdigos
-entre otros procedimientos cuantitativos - permite reexa-
minar cualitativamente las intervenciones del terapeuta
y las respuestas de a las intervenciones, la relacin
entre ambas familias de cdigos, y hacer un seguimiento
de cada psicoterapia para evaluar el cambio teraputico
del paciente durante el perodo bao estudio.
La adudicacin de cdigos en particular y el anlisis cua-
litativo en general, son actividades centrales del mtodo
y, como se describir ms adelante, operan como puen-
te con la actividad de supervisin clnica, precisamente
por su valor formativo.
La actividad investigativa, en este caso el estudio porme-
norizado de cada segmento de las sesiones y la posibili-
dad de acceder simultneamente a una perspectiva glo-
bal de la direccin del proceso teraputico a lo largo de
un perodo previamente establecido, ampla y enriquece
la mirada clnica que se eerce durante la tarea de super-
visin, puesto que sta suele quedar acotada slo al
anlisis de una sesin o de un fragmento de sesin, en la
perspectiva del aqu - ahora - conmigo, lo que hace dif-
cil profundizar en el anlisis de la compleidad que presen-
tan las producciones del paciente y las intervenciones del
terapeuta, y el detalle de la delicada relacin entre ambos.
La investigacin emprica en psicoterapia permite efec-
tuar asimismo inferencias clnicas con mayor precisin
terico tcnica y facilita la integracin de perspectivas
diacrnicas y sincrnicas, por lo que su prctica contribu-
ye a la formacin clnica de graduados y estudiantes
avanzados, en complemento con la prctica clnica y la
supervisin de casos.
Discusi n
Se discutirn a continuacin los aportes a la formacin
terica y clnica, acadmica y profesional de estudiantes
avanzados y graduados, que conlleva la participacin en
diversas tareas de investigacin emprica, en este caso
en las empleadas para la determinacin de e cacia te-
raputica.
La primera tarea- la construccin de los registros obser-
vacionales -la realizan observadores no participantes,
como ya fuera mencionado este registro es manual por-
que responde a uno de los obetivos de la docencia en
servicio, que es el entrenamiento de estudiantes y gradua-
dos en la tcnica de la observacin y registro de situacio-
nes clnicas.
Los observadores y futuros terapeutas son entrenados en
la capacidad de observacin, con criterios derivados de
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EMPIRICAL RESEARCH IN PSYCHOTHERAPY AND CLINICAL SUPERVISION: CONTRIBUTIONS FOR PROFESSIONAL AND ACADEMIC TRAINING
Luzzi, Ana M.; Ramos, Laura; Bardi, Daniela; Slapak, Sara
aquellos utilizados en la avistoc Clinic para la capacita-
cin de los terapeutas. En esa institucin la observacin
de lactantes - mtodo creado por Bic, E () - forma
parte del entrenamiento en la formacin de psicoterapeu-
tas. Algunos autores (Borenszten et al, ) entienden
que adems de los propsitos planteados inicialmente por
Bic, referidos a la comprensin de las experiencias in-
fantiles y de la conducta no verbal de los nios, la activi-
dad de observacin es propicia para promover el desarro-
llo de la actitud analtica, la receptividad, la funcin
psicoanaltica de la personalidad y la inclinacin a tratar
de reexionar antes que actuar. Asimismo, estos autores
entienden la actitud analtica como una capacidad a lo-
grar, que exige un trabao permanente para ser sostenida
(Ungar, ., ).
La ctedra mencionada comparte el valor y la importancia
del entrenamiento en la capacidad de observacin con
esos propsitos formativos por eso incluye a estudiantes
avanzados y graduados en diversas actividades clnicas en
calidad de observadores. Cuando se trata de sesiones de
psicoterapia, realizan un registro escrito de todo lo que
acontece, incluyendo las vivencias contratransferenciales
que les ha generado la experiencia. Observador y terapeu-
ta se renen para revisar el registro y complementarlo con
la perspectiva de ambos ese es el material que se utiliza
para las supervisiones clnicas y para la investigacin.
En la prctica de la observacin, el observador - al igual
que el terapeuta - se encuentra expuesto a emociones
intensas que si son registradas pueden ser contenidas
en su espacio mental de ese modo se modulan las even-
tuales contraidenti caciones proyectivas (rinberg,),
que pueden alterar la perspectiva e inducir a acciones
indebidas durante la sesin.
El anlisis de este registro emocional cuando se lo examina
en el mbito de la supervisin o de espacios de reexin
establecidos ad-hoc, es de alto valor formativo. El desarro-
llo de la capacidad de observacin y de auto-observacin
favorece el aprendizae de destrezas profesionales y per-
sonales como la neutralidad y la abstinencia por el desa-
rrollo de la capacidad de procesar mentalmente las expe-
riencias emocionales para la modulacin de potenciales
contraidenti cacionesy es la base fundamental en el en-
trenamiento para las intervenciones del psiclogo en los
diversos campos profesionales y acadmicos.
esde esta perspectiva, la tarea de observacin y cons-
truccin del registro observacional escrito se constituye en
una herramienta de formacin en s misma, que unto con
la supervisin y la formacin terica, enriquecen la forma-
cin acadmica y profesional de los futuros terapeutas.
La siguiente tarea investigativa es el anlisis cualitativo de
los registros observacionales, mediante las tareas de
codi cacin y redaccin de memos y comentarios.
El proceso de codi cacin, como ya fue mencionado,
conlleva la posibilidad de una revisin continua de los
conceptos tericos y terico- clnicos implicados en la
prctica clnica demanda su permanente actualizacin y
el anlisis de la pertinencia de su aplicacin. Permite
hacer observaciones respecto de la variedad de estilos de
intervenciones del terapeuta, que dan cuenta de aspec-
42
tos personales involucrados y de la diversidad de trayec-
torias formativas de los terapeutas, entre otros compo-
nentes. Asimismo, hace posible visibilizar cierta frecuente
distancia entre lo que se hace y lo que se dice que se
hace, esto es, entre las enunciaciones conceptuales y la
efectiva prctica clnica, entre las apreciaciones que tiene
el terapeuta acerca de su desempeo profesional y lo que
puede observarse a partir de un registro observacional in
situ y de los resultados de la actividad de investigacin.
Los terapeutas, y en concordancia con los preceptos del
corpus terico-tcnico, suelen manifestar que la mayor
frecuencia de sus intervenciones remiten a interpretacio-
nes y en particular a interpretaciones transferenciales.
Sin embargo, lo que puede registrarse a partir del anlisis
cuantitativo de registros observacionales es que la mayor
frecuencia corresponde a sealamientos, en mucha
menor medida a interpretaciones extratransferenciales,
mientras que las interpretaciones transferenciales tie-
nen una mnima expresin. Asimismo, suelen registrarse
discrepancias entre terapeutas respecto de la oportuni-
dad de formulacin de cada tipo de intervencin, as
como respecto de sus contenidos el anlisis cualitativo
de registros observacionales permite estudiar esas dis-
crepancias sobre bases empricas y no meramente sobre
supuestos, lo que otorga mayor obetividad a la discusin,
facilita la reexin e incide en el meoramiento del desem-
peo profesional.
Estas posibilidades de visibilizacin de su prctica clnica
que la tarea investigativa ofrece a los profesionales tam-
bin pueden lograrse mediante cuidadosas supervisiones
clnicas una diferencia crucial es que la base emprica
aportada por la actividad investigativa otorga mayor preci-
sin a las apreciaciones e inferencias de los participantes
permite asimismo que diferentes investigadores puedan
examinar y discutir sobre el material para su contrastacin,
en cualquier circunstancia, y sin alterarlo.
La codi cacin de las respuestas de los pacientes, hace
posible un anlisis detallado, paso a paso, minuto a mi-
nuto de sus producciones (oseph, Liberman, )
lo que permite hacer el seguimiento del proceso terapu-
tico del paciente a lo largo de una sesin y en el devenir
de la psicoterapia. Este anlisis exhaustivo hace posible
la realizacin de observaciones microscpicas acerca
del funcionamiento mental del paciente y en relacin con
las intervenciones del terapeuta, que pueden pasar inad-
vertidas en el decurso de una actividad de supervisin. A
modo de eemplo, en los registros observacionales de
sesiones de psicoterapia psicoanaltica de nios es posi-
ble diferenciar con mayor precisin la cualidad de las
acciones del nio en el transcurso de la sesin en una
supervisin clnica difcilmente se pueda realizar una
clara delimitacin entre momentos de actividades prepa-
ratorias de producciones simblicas y las producciones
simblicas propiamente dichas, sean stas uegos, dibu-
os o verbalizaciones, adems de la deteccin de particu-
laridades de los tipos de produccin simblica tambin
pueden pasar desapercibidos fugaces momentos de pa-
sae entre actividades preparatorias, producciones sim-
blicas actings cu a determinacin puede resultar de
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inters para una comprensin ms acabada del funciona-
miento mental del nio, de los avances y retrocesos de la
psicoterapia desde el punto de vista del cambio terapu-
tico, y de la incidencia de las intervenciones del terapeuta
en esos movimientos.
a redaccin de memos y su anlisis posterior, aporta
herramientas para analizar el quehacer del terapeuta. El
anlisis sistemtico de los memos terico - tcnicos per-
mite una evaluacin sobre el nivel de conocimiento terico
de los terapeutas y su capacidad para incluir esos cono-
cimientos en intervenciones formuladas en un lenguae
claro y accesible para los destinatarios, evitando la utili-
zacin de erga profesional. Permite evaluar la distancia
entre el marco terico que el terapeuta supone existente
en su trabao y cmo efectivamente lo pone en prctica.
ace posible adems evaluar falencias de los terapeutas
en trminos de lo que la teora de la tcnica prescribe en
ese sentido, aporta herramientas para reexionar sobre
la teora de la tcnica de las intervenciones y la puesta a
prueba de las hiptesis terico-clnicas del marco referen-
cial, en el contexto de la psicoterapia psicoanaltica ac-
tual. La participacin de los investigadores en los grupos
de discusin sobre las cuestiones que son obeto de los
memos terico-tcnicos, inuyen de manera directa en su
capacitacin como terapeutas, en tanto pueden apreciar
en detalle el efecto de sus intervenciones en las respues-
tas de los pacientes.
El anlisis cuantitativo de los datos, es decir, el clculo de
las frecuencias y coocurrencia de los cdigos, permite
examinar detalladamente la relacin entre las interven-
ciones del terapeuta y las respuestas a las intervencio-
nes y realizar una evaluacin cualitativa de las eventua-
les falencias tericas o tcnicas del terapeuta que afectan
a esas respuestas. Es decir, permite observar sobre una
base emprica de qu manera la pericia o por el contrario,
las di cultades tericas y tcnicas del terapeuta inuyen
en el decurso del proceso psicoteraputico.
La tarea de investigacin aporta una base emprica que
permite que el investigador se coloque a una mayor dis-
tancia intelectual y emocional respecto del material que
cuando se realiza una presentacin en una supervisin.
Esa mayor distancia favorece la reexin, la deteccin de
singularidades, el contraste de ideas, el desvelamiento de
supuestos y sobrentendidos.
En las supervisiones clnicas suelen tomarse decisiones
clnicas que la tarea investigativa permite poner a prueba
en cuanto a su eficacia o pertinencia. La supervisin
constituye el espacio que tradicionalmente han tenido los
clnicos para volver a pensar su prctica profesional
(Bion, ). La actividad de investigacin emprica en
psicoterapia se constituye asimismo en un espacio para
volver a pensar, que contribuye al desarrollo de la capa-
cidad para la observacin, el registro y el procesamiento
mental de las experiencias emocionales inherentes a la
actividad profesional del terapeuta. El trabao en equipo
en el marco de una investigacin emprica brinda adems
condiciones que potencian la actividad reexiva de la
supervisin permite afrontar las discrepancias entre co-
legas con una base de mayor obetividad, que colabora
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en la disminucin de temores y rivalidades dentro de un
equipo de trabao.
En el entrenamiento profesional psicoanaltico es impres-
cindible poner el foco en estos aspectos formativos, es-
pecialmente a partir de la distincin planteada por . Bion
() entre aprender acerca de algo como experiencia
intelectual y aprender de la experiencia emocional que
implica un proceso de transformacin.
Conclusi n:
El inters en el establecimiento de puentes entre la tarea
de super isin clnica la acti idad de in estigacin em-
prica en psicoterapia reconoce el valor formativo de
ambas actividades, al mismo tiempo que sus diferencias
respecto de obetivos y metodologa.
Las diferencias no radican en la formacin y experiencia
de los integrantes de una y otra actividad, sino en el modo
en que se aborda el material clnico y cul es el obetivo
de cada uno de estos espacios.
La supervisin clnica es considerada en general como
una acti idad e aluati a de las destrezas del desempe-
o profesional cuyo obetivo es meorar el desempeo de
los profesionales en sus intervenciones (Bernard, ).
El acento est puesto en la consideracin del material
para el diseo de estrategias teraputicas y la toma de
decisiones clnicas.
En la investigacin emprica en psicoterapia, en la medida
que no se tiene la urgencia de analizar el material para
la toma de decisiones y que existe una mayor distancia
emocional e intelectual respecto del material, es posible
un anlisis ms minucioso y detallado del proceso tera-
putico, desde perspectivas diacrnicas y sincrnicas.
Por ello, la investigacin emprica se transforma en un
mtodo de formacin acadmica que complementa la
supervisin, en tanto constituye tambin un dispositivo
que permite volver a pensar (Bion, ) el quehacer del
terapeuta. La reexin acerca de las propias prcticas
clnicas, contribuye de manera directa a meorar la calidad
de las intervenciones. La ampliacin de la base emprica
de la observacin que aporta la investigacin emprica
inuye e incrementa la capacidad de autobservacin ne-
cesaria para la optimizacin de la prctica clnica.
En sntesis la in estigacin emprica en particular la
investigacin emprica sobre e cacia teraputica revierte
directamente y de manera positiva en la tarea clnica y
brinda valiosas herramientas para la formacin de estu-
diantes avanzados y graduados, por lo que se enfatiza la
importancia y el valor de que una ctedra universitaria se
organice como una unidad de investigacin, extensin y
docencia, cuyas actividades estn interrelacionadas y en
permanente reciprocidad.
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I LIO RA A innicott . (). Aspectos metapsicolgicos y clnicos de la

Bernard, .M. (, unio).racing the development of clinical su- regresin dentro del marco psicoanaltico. Escritos de pedia-
pervisin. rabao presentado en: irst International and Inter- tra y psicoanlisis. Madrid: Laia.
disciplinary Conference on Clinical Supervision. N, USA.
Bic, E. (),Notas sobre la observacin de lactantes en la ense- echa de recepcin:
anza del psicoanlisis. Revista de Psicoanlisis, ol I, . echa de aceptacin:
Bion, . R. () Aprendiendo de la experiencia. Bs. As.:Paids.
Bion, . ().Second houghts. einemann: London.
Bleger, . (). Psicoanlisis del encuadre psicoanaltico, Re-
vista de Psicoanlisis, tomo , n ,
Borenszten, C., Nebora, S., Nemas, C. Ungar, . (). Por
qu la observacin de bebs en la formacin psicoanaltica.
Revista Psicoanlisis APdeBA .ol () -.
ernndez- lvarez, ., mez, B., arca, (). Bridging the
gap beteen research and practice in a clinical and training net-
or: Aigles program. Psychotherapy Research, (), -.
arland, A. Brooman- razee, L. () herapists ans Re-
searchers: Advancing collaboration. Psychotherapy Research,
(), -.
rinberg, L (). Sobre algunos problemas de tcnica psicoa-
naltica determinados por la identi cacin y contraidenti ca-
cin proyectivas. Revista de Psicoanlisis, vol., -.
oseph, B () Psychic Change and the Psychoanalytic Pro-
cess. En eldman, M y BottSpillius, E. (comp), Psychic Equili-
brium and Psychic Change. London: arnac Boos. .
Liberman, . (). La Comunicacin en la Teraputica Psicoa-
naltica. Buenos Aires, Eudeba.
Luzzi, A. Slapa, S. reidin, . Nimcoicz, . aleh, M. Pa-
daer, M. Simari, C. Prado, B. Rodoni . Bardi, . (,
unio) Construction of a Method for evaluating the herapeuti-
cal E cacy of roup Psychoanalytical Psychotherapy. rabao
presentado en el nd SPR Annual Meeting. Society for
Psychotherapy Research. Berna, Suiza.
Luzzi, A, Ramos, L y Slapa, S ().Una metodologa emprica
para la determinacin de e cacia teraputica. En: Memorias
IV Congreso Internacional de Investigacin y Prctica Profe-
sional en Psicologa XIX Jornadas de Investigacin VIII En-
cuentro de Investigadores en Psicologa del MERCOSUR ol
(-). Buenos Aires: acultad de Psicologa, Universi-
dad de Buenos Aires.
Meltzer, . (). The psyco-analytical process. Londres: eine-
mann, ed.
Ramos, L. Luzzi, A. y Slapa, S. ().La investigacin en psi-
coanlisis. Subproductos de una Metodologa emprica para la
determinacin de e cacia teraputica. En: Memorias V Con-
greso Internacional de Investigacin y Prctica Profesional en
Psicologa XX Jornadas de Investigacin Noveno Encuentro
de Investigadores en Psicologa del MERCOSUR. ol. I,-
. Buenos Aires: acultad de Psicologa , Universidad de
Buenos Aires.
Slapa, S. reidin, . Nimcoicz, . Padaer, M. Aguiriano, .
Canale, . aleh, M. rigoravicius, M. Lan r, . Rodoni, .
Ramos, L. Bardi, . Luzzi, A.M. (, unio) he construc-
tion of a Manual of Codes for the analysis of group psychothe-
rapy sessions. rabao presentado en Annual Meeting of
the Society for Psychotherapy Research. Asilomar, USA.
Ungar, . (). os planos en la formulacin de la interpreta-
cin psicoanaltica. rabao presentado en: II Simposio de
APdeBA: El trabao psicoanaltico antes y despus de la in-
terpretacin.

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