La artritis

psorisica

La artritis psorisica es un tipo de inflamacin que se produce en aproximadamente el 15 por ciento de los
pacientes que tienen una erupcin cutnea llamada psoriasis.Este particular, la artritis puede afectar a cualquier
articulacin del cuerpo, y los sntomas varan de persona a persona. La investigacin ha demostrado que la
inflamacin persistente de la artritis psorisica puede conducir a daos en las articulaciones. Afortunadamente,
los tratamientos disponibles para son eficaces para la mayora de la gente.

La artritis psorisica suele aparecer en personas entre las edades de 30 a 50, pero puede comenzar tan pronto
como la infancia. Hombres y mujeres tienen el mismo riesgo. Los nios con artritis psorisica tambin estn en
riesgo de desarrollar uvetis (inflamacin de la capa media del ojo). Aproximadamente el 15 por ciento de las
personas con psoriasis desarrollan artritis psorisica. A veces, la artritis puede presentarse ante el desorden de
la piel.

Datos rpidos
La artritis psorisica es una artritis crnica. En algunas personas, es leve, con slo ocasionales brotes. En
otras personas, es continua y puede causar daos en las articulaciones, si no es tratada. El diagnstico
precoz es importante para evitar daos en las articulaciones.
La artritis psorisica puede ocurrir en personas sin psoriasis en la piel, sobre todo en aquellos que tienen
familiares con la psoriasis.
La artritis psorisica afecta tpicamente a las grandes articulaciones, especialmente las de las extremidades
inferiores, las articulaciones distales de los dedos y dedos de los pies, y tambin puede afectar a las
articulaciones de la espalda y sacroilacas de la pelvis.
Para la mayora de la gente, los tratamientos adecuados sern aliviar el dolor, proteger las articulaciones y
mantener la movilidad. La actividad fsica ayuda a mantener el movimiento de la articulacin.
La artritis psorisica es a veces mal diagnosticada como la gota, la artritis reumatoide, o la osteoartritis.

Qu es la artritis psorisica?
La psoriasis es una enfermedad en la cual parches rojos y blancos escamosos se desarrollan en la piel. La
psoriasis es causada por el sistema inmunolgico del cuerpo que va a toda marcha para atacar la piel. Algunas
personas con psoriasis tambin pueden desarrollar artritis psorisica, cuando el sistema inmunolgico ataca las
articulaciones, as, causando inflamacin. Al igual que la psoriasis, los sntomas de la artritis psorisica estallan y
desaparecen, varan de una persona a otra, e incluso cambian de ubicacin en la misma persona con el tiempo.

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La artritis psorisica puede afectar cualquier articulacin del cuerpo, y puede afectar slo una, varias

articulaciones conjuntas o mltiples articulaciones. Por ejemplo, puede afectar a una o ambas rodillas. Dedos de
manos y pies pueden parecerse salchichas hinchadas afectados, una condicin a menudo referidos como
dactilitis.Finger y uas de los pies tambin pueden verse afectadas.

La artritis psorisica en la columna vertebral, llamado espondiloartritis, causa dolor en la espalda o el cuello, y la
dificultad de flexin.La artritis psorisica tambin puede causar puntos sensibles donde los tendones y los
ligamentos se unen a los huesos. Esta condicin, llamada entesitis, puede resultar en dolor en la parte posterior
del taln, la planta del pie, alrededor de los codos o en otras reas. Entesitis es uno de los rasgos caractersticos
de la artritis psorisica.

Investigaciones recientes sugieren que la inflamacin persistente de la artritis psorisica causa dao articular
ms tarde, el diagnstico preciso tan temprano es esencial.Afortunadamente, hay tratamientos disponibles y
eficaces para la mayora de la gente.

Qu causa la artritis psorisica?

Qu causa la artritis psorisica no se conoce con exactitud. De las personas con artritis psorisica, el 40 por
ciento tienen un familiar con psoriasis o la artritis, lo que sugiere la herencia puede jugar un papel. La artritis
psorisica tambin puede resultar de una infeccin que activa el sistema inmune. Aunque la psoriasis en s no es
contagiosa, puede ser provocada por una infeccin de garganta por estreptococos.

Cmo se diagnostica la artritis psorisica?

Para diagnosticar la artritis psorisica, reumatlogos buscan articulaciones inflamadas y dolorosas, ciertos
patrones de la artritis y de la piel y las uas cambios tpicos de la psoriasis. Los rayos X a menudo se tienen que
buscar el dao articular. MRI, ultrasonido o tomografa computarizada se puede usar para mirar las articulaciones
con ms detalle.

Los anlisis de sangre se pueden hacer para descartar otros tipos de artritis que tiene signos y sntomas
similares, incluyendo la gota, la osteoartritis y la artritis rheumato i d. En los pacientes con artritis psorisica,
anlisis de sangre pueden revelar altos niveles de inflamacin y anemia leve. De vez en cuando se requieren
biopsias de piel (pequeas muestras de retirado por anlisis de la piel) para confirmar la psoriasis.

Cmo se trata la artritis psorisica?

Tratar ing artritis psorisica vara en funcin del nivel de dolor. Las personas con artritis muy leves pueden
requerir tratamiento slo cuando sus articulaciones son dolorosas y pueden interrumpir el tratamiento cuando se
sienten mejor. Frmacos anti-inflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno (Motrin o Advil) o
naproxeno (Aleve) se utilizan como tratamiento inicial.

Si la artritis no responde, modificador de la enfermedad medicamentos antirreumticos puede ser

recetado. Estos incluyen la sulfasalazine (Azulfidine), el metotrexato (Rheumatrex, Trexall,
Otrexup,Rasuvo), ciclosporina (Neoral, Sandimmune, Gengraf) y la leflunomida (Arava). A veces combinaciones
de estos frmacos se pueden usar juntos. La lucha contra la malaria hidroxicloroquina (Plaquenil) puede ayudar,
pero por lo general se evita ya que puede causar un brote de psoriasis. La azatioprina (Imuran) puede ayudar a
las personas con formas graves de la artritis psorisica.

El ms reciente disponible factor de necrosis antitumoral drogas tales como adalimumab (Humira), etanercept
(Enbrel), golimumab (Simponi) e infliximab (Remicade) tambin estn disponibles y pueden ayudar a la artritis,
as como la psoriasis en la piel.

Para las articulaciones hinchadas, las inyecciones de corticosteroides pueden ser tiles. La ciruga puede ser til
para reparar o reemplazar las articulaciones gravemente daadas.

Impacto en la salud general de la artritis psorisica

El impacto de la artritis psorisica depende de las articulaciones afectadas y la gravedad de los sntomas. La
fatiga y la anemia son comunes. Algunos pacientes con artritis psorisica tambin experimentan cambios de
humor. El tratamiento de la artritis y la reduccin de los niveles de inflamacin ayuda con estos problemas. Las

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personas con psoriasis son ligeramente ms propensos a desarrollar presin arterial alta, alta coleste- cho, la

obesidad o la diabetes. Mantener un peso saludable y tratar la presin arterial alta y el colesterol tambin son
aspectos importantes del tratamiento.

Vivir con artritis psorisica

Muchas personas con artritis desarrollan rigidez en las articulaciones y debilidad muscular debido a la falta de
uso. El ejercicio adecuado es muy importante para mejorar la salud en general y mantener las articulaciones
flexibles. Esto puede ser muy simple. Caminar es una excelente manera de hacer ejercicio. Una ayuda para
caminar o plantillas ayudarn a evitar la tensin excesiva en los pies, los tobillos o las rodillas afectadas por la
artritis. Una bicicleta esttica proporciona otra buena opcin, as como yoga y estiramiento exe rcises para
ayudar con la relajacin.

Algunas personas con artritis les resulta ms fcil moverse en el agua. Si este es el caso, nadar o caminar largos
en la piscina ofrece la actividad sin hacer hincapi en las articulaciones. Muchas personas con artritis psorisica
tambin se benefician de la terapia fsica y ocupacional para fortalecer los msculos, proteger las articulaciones
de un dao mayor, y aumentar la flexibilidad.

El papel del reumatlogo en el tratamiento de la artritis psorisica

La artritis psorisica es fcil de confundir con otras enfermedades. Como especialistas en trastornos
musculoesquelticos, los reumatlogos son ms propensos a hacer un diagnstico adecuado. Ellos tambin
pueden asesorar a los pacientes sobre las mejores opciones de tratamiento.

Actualizado septiembre de 2013. Escrito por Paul Emery, MD, y Zoe Ceniza, MD, y revisado por el Colegio Americano de
Reumatologa Comit de Comunicaciones y Marketing. Esta informacin se proporciona slo para la educacin general. Las
personas deben consultar a un mdico calificado para el consejo mdico profesional, diagnstico y tratamiento de una
condicin mdica o de salud.

2013 American College of Rheumatology

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