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Cambios psico-sexuales
- Aparece un inters por el atractivo fsico del otro.
- Tambin un inters por cuidar y resaltar el propio
atractivo.
- Se afianza la tendencia a la relacin y al vnculo con
determinadas personas.
- Toma cuerpo la funcin psicolgica del impulso sexual.
- El mundo emocional busca expresarse a travs de los
sentidos.
- Aparecen conductas tendentes a obtener placer (en
relacin con el otro, o a travs de la autoestimulacin).
Los cambios fsicos sufridos en la adolescencia, unidos a
un inters creciente por saber de sexo y, en consecuencia,
por la adquisicin de unos conocimientos e informacin
(muchas veces errnea) sobre sexualidad, hacen que se
vaya formando una nueva identidad. En este periodo se
sale del seno familiar para ir entrando y compartiendo el
mundo de los iguales, con lo que supone el choque de las
creencias transmitidas en la familia sobre sexo y
sexualidad con las que otros adolescentes y los medios de
comunicacin (incluyendo Internet) le aportan. As, se
plantea la disonancia entre qu valores asumir como
propios, cules va a rechazar y cules conservar de los que
ha recibido de sus padres. Todo ello se manifiesta a travs
de lo cambiante de su humor, de su irascibilidad y de
ciertas reacciones irracionales, que son la expresin del
conflicto interior que est viviendo.
LAS MS FRECUENTES
El epidemilogo de la Sociedad Colombiana de Urologa
Hugo Enrique Lpez explic que las ETS con mayores
grados de incidencia a nivel mundial son la sfilis,
blenorragia o gonorrea, chancro blando, herpes genital y
el VIH.
Valdra la pena entonces reflexionar acerca del verdadero significado del embarazo en la adolescencia, pues
este tiene implicaciones de salud, psicolgicas, sociales y econmicas que afectan a la muchacha, a su pareja
y a la nia o nio por nacer, con costos personales, familiares y sociales muy altos, de ah la importancia de
contar con toda la informacin necesaria acerca de lo que significa ser madre y padre en esta etapa de la
vida.
Segn datos estadsticos de las Naciones Unidas correspondientes a los primeros cinco aos de la dcada
actual, el nmero de embarazos en adolescentes registrados a escala mundial, ascenda a casi un milln y
medio de casos, lo que represent el 10,5% del total de embarazos en el mundo en ese perodo.
Las necesidades de actualizacin, capacitacin y conocimiento acerca del Embarazo en la Adolescencia, son
imprescindibles en nuestro propsito de estimular la disminucin de los comportamientos de riesgo para
reducir la incidencia de nuevos casos.
Objetivos:
1. Compilacin de datos generales actualizados referentes al tema del Embarazo en la Adolescencia.
2. Conocer los factores principales que inciden en el Embarazo Precoz.
3. Establecer las consecuencias orgnicas, psicosociales y econmicas como principales complicaciones de
la procreacin temprana.
4. Recomendar acciones para evitar el Embarazo en Adolescentes.
5. Elaborar materiales educativos que faciliten la promocin social del tema abordado.
Material y Mtodos
La investigacin fue realizada en el rea de Salud perteneciente al Policlnico Universitario Tipo 1 "Dr.
Faustino Prez Hernndez" del Municipio Cabaigun, Provincia Sancti-Spiritus, Cuba.
La misma consisti en realizar una encuesta a una poblacin de cuarenta jvenes de entre 13 y 19 aos de
edad de ambos sexos. Dicha encuesta const de dos etapas. La primera que permiti evaluar el nivel de
desinformacin de nuestros adolescentes en diferentes temas de Salud Sexual y Reproductiva.
Etapa 1:
1. Verificar el rango de edad del encuestado y el sexo.
Del total de encuestados, 16 adolescentes tenan edades comprendidas entre 13 y 15 aos. (9 hembras y 7
varones).
Los 24 adolescentes restantes encuestados tenan edades entre 16 y 19 aos. (16 hembras y 8 varones).
2. Se realiza la pregunta: Sobre cul de las siguientes temticas crees que necesitas ms informacin
generalizada?
Resultados en por ciento (%) de respuestas:
Temticas Por ciento (%) de Respuestas
Embarazo en la Adolescencia. 32%
Anticoncepcin. 29%
Diversidad Sexual. 19%
ITS 12%
VIH/sida. 8%
Teniendo en cuenta los resultados arrojados en la Etapa 1 de la encuesta y apreciando la estrecha vinculacin
de los dos aspectos ms seleccionados por los adolescentes, pasamos entonces a la Etapa 2 de la encuesta,
centralizada en la temtica del Embarazo en la Adolescencia, que arroj los siguientes resultados:
Etapa 2.
Se realizan las siguientes preguntas que muestran los resultados:
1. Qu nivel de informacin piensas que tienes con respecto al tema del Embarazo en la
Adolescencia?
12% Mucha, 28% Suficiente, 37% Algo, 23% Muy poco.
2. De dnde obtienes informacin respecto al Embarazo en la Adolescencia?
35% Medios, 25% Escuela, 30% Familia, 10% Otros.
3. Cules son los mtodos de prevencin del Embarazo en la Adolescencia?
58% Condn, 4% Abstinencia sexual, 11% DIU, 25% Anticoncepcin oral, 2% Otros.
4. Si una compaera de escuela tuya te cuenta que est embarazada. Cmo reaccionaras?
36% Seguira la relacin, 34% La apoyara, 20% Tendra miedo, 6% Evitarla, 4% Otros.
5.Qu crees que se debera hacer para evitar que los adolescentes sigan teniendo Embarazos
Precoces?
22% Campaas de promocin y trabajo social, 30% Charlar en familia, 28% Trabajar en la escuela, 18%
Hablar con tu pareja, 2% Otros.
Posteriormente, basados en estos resultados se comenz a realizar una revisin bibliogrfica procurando
recopilar informacin actualizada referente al tema, con el objetivo de hacer una compilacin sobre aspectos
bsicos relacionados con el Embarazo en la Adolescencia.
Resultados
Primero
Se logr culminar la revisin bibliogrfica, seleccionando aspectos de inters tratando de exponer la
informacin de una forma clara y precisa, de manera organizada y con la documentacin necesaria para su
fcil comprensin. Dicha compilacin de datos mostramos a continuacin:
1. Qu es la Adolescencia?
El vocablo "adolescencia" deriva de la voz latina "adolece" que significa crecer y desarrollarse hacia la
madurez. Esta etapa comprende edades muy variables de un nio a otro, pero se acepta como intervalos
aproximados los 10 y 19 aos. La "pubertad describe una de las fases de la adolescencia, la encargada
del desarrollo de la capacidad de procrear que se inicia con la primera emisin de lquido seminal en el varn,
y con la menstruacin en la mujer. La Adolescencia es una etapa compleja de la vida que presenta una serie
de problemas importantes que resolver, los que deben ser correctamente encarados para llegar a una vida
adulta normal.
Arbitrariamente, de acuerdo a preceptos establecidos por la Organizacin Mundial de la Salud, es la etapa
que transcurre entre los 10 y 19 aos de edad, coincidiendo generalmente su comienzo con los cambios
puberales entre las edades (10-14 aos) y finalizando al cumplirse gran parte del crecimiento y desarrollo
morfolgico (15-19 aos).
Las lneas de desarrollo tienen lugar dentro de tres perodos de la adolescencia:
Temprana
Intermedia
Tarda
Adolescencia Temprana (10 a 13 aos): Biolgicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios
corporales y funcionales como la menarca. Psicolgicamente el adolescente comienza a perder inters por los
padres e inicia amistades bsicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus
habilidades cognitivas y sus fantasas; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su
apariencia fsica.
Adolescencia intermedia (14 a 16 aos): Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado
prcticamente su crecimiento y desarrollo somtico. Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con
sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedio de
inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi
siempre generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms
atractivo y se manifiestan fascinados con la moda.
Adolescencia tarda (17 a 19 aos): Casi no se presentan cambios fsicos y aceptan su imagen corporal; se
acercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva ms adulta; adquieren mayor
importancia las relaciones ntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarqua; desarrollan su
propio sistema de valores con metas vocacionales reales. Es importante conocer las caractersticas de estas
etapas de la adolescencia, por las que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para
interpretar actitudes y comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo sabiendo que:
"una adolescente que se embaraza se comportar como corresponde al momento de la vida que est
transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar embarazada; son adolescentes
embarazadas y no embarazadas muy jvenes".
2. Actividad Sexual entre los Adolescentes.
En Amrica Latina, por ejemplo, la edad media en el primer acto sexual vara de 13 a 16 aos entre los
varones y entre 16 y 18 aos entre las nias. En frica el 80, 48% de los varones de la escuela primaria y
69% de los varones de la escuela secundaria son sexualmente activos, en comparacin con 17% y 27% de
las nias de las escuelas primaria y secundaria. En Asia menos de 10% de las mujeres no casadas menores
de 24 aos de edad han tenido relaciones sexuales. Los adolescentes declaran con ms frecuencia tener
varias compaeras sexuales y relaciones sexuales con personas conocidas ocasionalmente.
Las adolescentes, en cambio, suelen declarar que han tenido la primera y subsiguientes relaciones sexuales
con un enamorado o el novio. Es probable que las encuestas no siempre informen correctamente acerca
del comportamiento de los adolescentes. Los adolescentes tal vez exageren, poniendo de manifiesto
las normas culturales que fomentan y aprueban la experimentacin sexual en los muchachos, mientras que
las fminas quiz declaren menos actividad sexual de la verdadera debido a las normas culturales que valoran
la virginidad de las nias.
La actividad sexual entre los adolescentes no casados est aumentando en muchas regiones. En los ltimos
15 aos estudios realizados en frica y Amrica Latina han revelado porcentajes crecientes de adolescentes y
jvenes no casados sexualmente activos.
3. Crecimiento, Cambios y Riesgos
Como grupo, los adolescentes estn entre los integrantes ms saludables de la comunidad. Despus de
sobrevivir las enfermedades de la lactancia y la primera infancia, tienen las tasas de mortalidad ms bajas de
cualquier grupo de edades, tanto en los pases desarrollados como en desarrollo. Los riesgos relacionados
con la actividad sexual y los partos se hallan entre los riesgos ms serios para la salud que los adolescentes
enfrentan. Pueden poner en peligro no solo la salud fsica sino tambin el bienestar emocional, econmico y
social a largo plazo. Los riesgos para la salud reproductiva que los adolescentes enfrentan son, entre otros,
los siguientes:
Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), incluida la infeccin por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana
(VIH), que trae como resultado el sida.
La violencia y coercin sexual, incluidos la violacin, el maltrato sexual y el comercio sexual.
El embarazo y el parto demasiado tempranos, con mayor riesgo de lesiones, enfermedades y mortalidad para
la madre y el lactante.
El embarazo involuntario, que suele llevar al aborto peligroso y sus complicaciones.
Adems, los adolescentes que se transforman en padres demasiado pronto, especialmente las nias,
enfrentan las consecuencias sociales y econmicas de la educacin perdida y la perspectiva de ingresos ms
bajos.
El verdadero problema de esta situacin es que los adolescentes adquieren primero la capacidad de procrear
y luego alcanzan su madurez. A pesar de esto resulta curioso pensar o especular que muchos adultos
presentan gran estado de inmadurez, pero se supone que ya son capaces de criar a sus nios, pero solo en el
mbito econmico y material ms sin embargo no el mbito educativo y moral. "Adolece", definicin de
adolescente quiere decir que no presenta un estado ideal, o lo que es lo mismo carece de madurez. Por lo
tanto un embarazo en esta etapa no es lo ideal.
METODOS NO HORMONALES
MTODOS QUMICOS LOCALES
Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas
Son geles, espumas, Hay que utilizarlas
Fcil de utilizar.
esponjas, cremas o No es total, ya que entre 10 y 60 minutos
Reduce las molestias
cpsulas que se depende de cmo se antes del coito, lo que
premenstruales. Regula el ciclo
insertan usen y de la quita espontaneidad.
menstrual. Buena tolerancia. Se
profundamente en la buena distribucin en la No hay que lavarse
consiguen sin receta. Sin
vagina liberando vagina (un 80%) en las 6 / 8 horas
contraindicaciones.
sustancias qumicas siguientes.
que inmovilizan y Pueden ser irritantes. Accin antisptica y bactericida.
matan los Son un buen complemento a otros
espermatozoides. mtodos mecnicos.
MTODOS MECNICOS (DIAFRAGMA, CONDN FEMENINO)
Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas
Son distintos Relativamente fcil
Usados correctamente la
artilugios de goma de usar. Cierta
eficacia es del 97/ 98 %. Posibles infecciones vaginales o
que se colocan proteccin contra
El diafragma debe urinarias. Para algunas mujeres,
cubriendo el fondo de algunas
readaptarse despus de resulta difcil de usar. Est
la cavidad vaginal y enfermedades
un parto, un aborto, contraindicado en caso de infecciones
funcionan como venreas. Sin
ciruga cervical o vaginal o heridas vaginales. El hecho de tener
barreras. Antes de efectos
o si se producen que insertarlo antes del coito puede
colocarlos, se debe secundarios.
cambios de peso afectar a la espontaneidad.
usar una crema Puede reutilizarse
superiores a 4 kg.
espermicida. durante 2 aos.
DIU (DISPOSITIVO INTRAUTERINO)
Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas
Es un pequeo
Muy eficaz: 97 / 99% Puede producirse Sencillo de poner (por un
aparato de forma y
El porcentaje de fallos rechazo y ser especialista).
tamao variable que
disminuye a partir del expulsado Se mantiene entre 2 y 5 aos, con
debe colocar un
primer ao de uso. espontneamente. revisiones peridicas anuales.
especialista..
OTROS MTODOS
CONTRACEPCIN POST-COITAL O DEL DA SIGUIENTE
Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas
Evita el
embarazo
cuando el
Su accin no es
El DIU del da coito se ha
abortiva, sino que evita
siguiente es eficaz al Precisa intervencin mdica y slo debe producido sin
que anide un vulo
100%. usarse en casos excepcionales. La pldora proteccin (por
posiblemente
Cuando ms prxima puede causar trastornos digestivos y tensin violacin).
fecundado. Existen dos
al coito es la toma de mamaria. Permite
mtodos: la pldora del
la pldora, ms se El DIU tiene los mismos inconvenientes que asegurar una
da siguiente o un DIU
aproxima a la eficacia el DIU normal. anticoncepcin
que debe colocarse
absoluta. duradera si se
antes de 5 das.
opta por
conservar el
DIU.
ESTERILIZACIN (LIGADURA DE TROMPAS)
Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas
Es una intervencin Pueden presentarse
quirrgica que las complicaciones Alivio permanente de las
secciona las trompas Absoluta. No es mdicas y quirrgicas preocupaciones anticonceptivas.
de Falopio, impidiendo reversible. propias de cualquier Sin efectos secundarios. No interfiere
que los vulos lleguen intervencin. Pueden en la relacin sexual.
al tero. presentarse
repercusiones
psicolgicas.
METODOS NATURALES
Descripcin Eficacia Inconvenientes Ventajas
Se basan en la
Oscila entre el 65 y 85
abstinencia sexual Requiere
% de los casos: el
durante el perodo mucha motivacin y
perodo frtil es
preovulatorio o perodo participacin de Es el nico mtodo
variable, la fecha
frtil del ciclo ambos miembros de anticonceptivo
exacta de la ovulacin
menstrual. la pareja. aceptado por
es impredecible de
Los ms conocidos Es intil con ciclos la Iglesia Catlica.
antemano y existen
son: irregulares o en post- No tiene efectos
muchos factores
- Mtodo del ritmo o de parto. Interfiere en secundarios fsicos
externos que pueden
Ogino-Knaos. una actividad sexual
alterar los ritmos
- Mtodo de normal continuada.
corporales normales.
la temperatura basal.