Qu Es la Diabetes?

Es una enfermedad que dura toda la vida (crnica) en la cual hay un alto nivel de
azcar (glucosa) en la sangre. La diabetes tipo 2 es la forma ms comn de
diabetes.

La diabetes es una enfermedad crnica que aparece cuando el pncreas no

produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina
que produce. La insulina es una hormona que regula el azcar en la sangre. El
efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azcar en la
sangre), que con el tiempo daa gravemente muchos rganos y sistemas,
especialmente los nervios y los vasos sanguneos.

La diabetes de tipo 2 (tambin llamada no insulinodependiente o de inicio en la

edad adulta) se debe a una utilizacin ineficaz de la insulina. Este tipo representa
la mayora de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal
excesivo y a la inactividad fsica.

Los sntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo
menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse solo
cuando ya tiene varios aos de evolucin y han aparecido complicaciones.

Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la
actualidad tambin se est manifestando en nios.
Cules son las consecuencias frecuentes de la
diabetes?
Con el tiempo, la diabetes puede daar el corazn, los vasos
sanguneos, ojos, riones y nervios:

Los adultos con diabetes tienen un riesgo 2 a 3 veces mayor de infarto de

miocardio y accidente cerebrovascular.
La neuropata de los pies combinada con la reduccin del flujo sanguneo
incrementan el riesgo de lceras de los pies, infeccin y, en ltima
instancia, amputacin.
La retinopata diabtica es una causa importante de ceguera y es la
consecuencia del dao de los pequeos vasos sanguneos de la retina que
se va acumulando a lo largo del tiempo. El 2,6% de los casos mundiales de
ceguera es consecuencia de la diabetes.
La diabetes se encuentra entre las principales causas de insuficiencia renal.

Cmo reducir la carga de la diabetes

Prevencin

Se ha demostrado que medidas simples relacionadas con el estilo de vida son

eficaces para prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparicin. Para ayudar a
prevenir la diabetes de tipo 2 y sus complicaciones se debe:

alcanzar y mantener un peso corporal saludable.

mantenerse activo fsicamente: al menos 30 minutos de actividad regular de
intensidad moderada la mayora de los das de la semana; para controlar el
peso puede ser necesaria una actividad ms intensa.
consumir una dieta saludable, que evite el azcar y las grasas saturadas.
evitar el consumo de tabaco, puesto que aumenta el riesgo de sufrir
diabetes y enfermedades cardiovasculares.

Diagnstico y tratamiento
El diagnstico se puede establecer tempranamente con anlisis de sangre
relativamente baratos.

El tratamiento de la diabetes consiste en una dieta saludable y actividad fsica,

junto con la reduccin de la glucemia y de otros factores de riesgo conocidos que
daan los vasos sanguneos. Para evitar las complicaciones tambin es
importante dejar de fumar.
Causas
En condiciones normales, la glucosa procedente de la metabolizacin de los
alimentos se concentra en el torrente sanguneo para llegar hasta las clulas de
los diferentes tejidos entre ellos los msculos y transformarse en energa. Esta
actividad se lleva a cabo gracias a la accin de la insulina que se produce en el
pncreas. Sin embargo, puede llegar el momento en que las clulas no reaccionen
convenientemente ante la presencia de esta hormona. Es lo que se denomina
resistencia a la insulina y constituye el paso previo al desarrollo de la diabetes tipo
2.

La consecuencia es que las clulas absorben menos glucosa y sta se acumula

en la sangre, sin que la insulina producida por el organismo, a pesar de que el
pncreas la produzca en mayor cantidad, sea suficiente para lograr que ste
pueda absorber los azcares y se mantengan en el torrente sanguneo. De este
modo se produce un crculo vicioso que es el origen de la diabetes mellitus.
Qu es lo que produce este mecanismo de resistencia a la insulina
que degenera en la diabetes tipo 2?
La causa hay que buscarla en las caractersticas de los pacientes que
tienen esta enfermedad y en los que existen factores comunes
determinantes:

Obesidad o sobrepeso (ste ltimo definido por un aumento del

permetro abdominal).
Hiperlipidemia, debido al aumento de los niveles de colesterol en
sangre.
Hipertensin arterial.
Alimentacin inadecuada (dietas hipercalricas y ricas en grasas
saturadas y poliinsaturadas).
Sedentarismo (se ingieren ms caloras de las que se consumen).
El denominado sndrome metablico, que se caracteriza por la
presencia de tres o ms factores de riesgo cardiovascular.

NOTA:

No obstante, tambin puede haber un condicionante gentico, ya que los hijos de

personas que tienen este tipo de diabetes tienen una mayor predisposicin para
desarrollarla. En su fase inicial la diabetes tipo 2 generalmente no produce
sntomas y suele ser diagnosticada tras la realizacin de una analtica clnica
rutinaria. Sin embargo, llega un momento en que el organismo en pieza a expresar
el hecho de que la glucosa no llegue en cantidades suficientes a las clulas de los
diferentes tejidos y empiece a acumularse en la sangre.
Sntomas:

Sensacin de fatiga.
Visin borrosa.
Sed habitual y necesidad de beber.
Hambre a horas inusuales del da.
En ocasiones prdida de peso.
Incremento de la necesidad de orinar.
Aumento del nmero de procesos infecciosos y mayor lentitud en la
curacin de los mismos.
Problemas de ereccin los varones.
Irregularidades menstruales en la mujer no menopusica.
Dolor o entumecimiento de pies o manos.

Es frecuente que en algunos casos la levedad de estos sntomas se achaquen al

envejecimiento o problemas propios de la edad y que, como consecuencia, la
existencia de la diabetes mellitus pase desapercibida y contine su evolucin
progresiva. Es muy importante, por tanto, que los adultos mayores de 50 aos,
especialmente si tienen antecedentes familiares, se sometan a una analtica anual
en la que se incluya la medicin de la glucosa en sangre. Ello permitir la
instauracin del tratamiento ms adecuado en cada caso, con el objetivo de
controlar la presencia de azcares en la sangre.
VALORES
 Qu es?

La hemoglobina glucosada es el valor de la fraccin de hemoglobina (glbulos

rojos) que tiene glucosa adherida. Luego de que los alimentos son digeridos, el
nivel de glucosa libre que circula en torrente sanguneo, se eleva, al estar
circulando libremente, la glucosa, tiene contacto con los glbulos rojos y puede
adherirse de manera permanente.

De qu me sirve conocer mi hemoglobina glucosada?

Qu significa ese numerito?

En una persona sana, la cantidad de glucosa libre que circula en la sangre es

menor que en el caso de una persona con diabetes, pues en su condicin, existen
varios impedimentos para introducirla al interior de las clulas, por lo tanto una
mayor cantidad de glucosa ser adherida a la hemoglobina. El clculo de la
hemoglobina glucosada es un indicador del control del paciente con diabetes.
Entre ms elevado sea el resultado de la hemoglobina glucosada (Hb A1c) indica
un mayor nivel de glucosa en la sangre, en el paciente con diabetes esto conlleva
a serias complicaciones en el organismo.

Cul es el promedio en el que me debera encontrar?

Segn la Asociacin Americana de Diabetes, se recomienda para personas con

diabetes tengan un valor menor a 7%.
 Cmo se modifica la hemoglobina glucosilada en mi
cuerpo?

A medida que hay mayor cantidad de glucosa en sangre, el valor de hemoglobina

glucosilada se eleva y sobre todo si se mantienen valores altos durante los 120
das que viven los glbulos rojos, al ser un promedio de la glucosa que hay en el
organismo durante este periodo, la prueba refleja los altibajos de glucosa que se
han tenido en ese tiempo.

Dnde puedo realizarme este estudio?

La Hemoglobina Glicosilada Hb A1c, es un estudio de sangre que puede

realizarse en los laboratorios y consultorios que cuenten con las condiciones
necesarias. Lo ms importante es acudir con el mdico para asesora adecuada.

Cada cuando debera realizarme el estudio?

La Asociacin Americana de Diabetes, recomienda que sea cada 3 meses, a la

par se sugiere seguir monitoreando la glucosa diariamente.