Penyebaran melalui jalan limfe dan jalan lain

Peritonitis

Infeksi nifas adapt menyebar melalui pembuluh limfe didalam uterus langsung mencapai
peritonium dan menyebabkan peritonisis.

Peritonitis nifas bisa terjadi karena meluasnya endometritis, tetapi adapt juga ditemukan
bersama-sama dengan salpingo-ooforitis dan sellulitis pelvika. Selanjutnya, ada kemungkinan
bahwa abses pada sellulitis pelvika mengeluarkan nanahnya ke rongga peritonium dan
menyebabkan peritonitis.

Peritonitis, yang tidak menjdi peritonitis umum, terbatas pada adaerah pelvis. Gejala-
gejalanya tidak seberapa berat seperti pada peritonitis umum. Penderita demam, perut bawah
nyeri, tetapi keadaan umum tetap baik. Pada pelvioperitonitis bisa terdapat pertumbuhan abses.
Nanah yang biasanya terkumpul dalam kavum Douglas harus dikeluarkan dengan kalpotomia
posterior untuk mencegah keluarnya melalui rektum atau kandung kencing.

Peritonitis umum disebabkan oleh kuman yang sangat patogen dan merupakan penyakit
berat. Suhu meningkat menjdi tinggi, nadi cepat dan kecil, perut kembung dan nyeri, ada defense
musculaire. Muka Penderita, yang mula-mula kemerah-merahan, menjadi pucat, mata cekung,
kulit muka dingin: terdapat apa yang dinamakan facies hippocratica. Mortalitas peritonitis umum
tinggi.

CARA PENANGANAN PERITONITIS

Lakukan nasogastric suction.

Berikan infus (Nacl atau Ringer Laktat).
Berikan antibiotika sehingga bebas panas selama 24 jam:
- Ampisilin 2 g IV, kemudian 1 g setiap 6 jam, ditambah gentamisin 5 mg/kg berat
badan IV dosis tunggal/ hari dan mentronidazol 500 mg IV setiap 8 jam.
Laparotomi diperlukan untuk pembersihan perut (peritonial lavage).
 TUGAS ASKEB IV

INFEKSI NIFAS PERITONITIS

Disusun Oleh:

1. Lely Silviana (07.2.017)

2. Verna Lidya MS (07.2.050)
3. Wilujeng Endayati (07.2.052)

POLITEKNIK KESEHATAN dr. SOEPRAOEN

PROGRAM STUDI KEBIDANAN

MALANG

2009