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Depresin.

Etimolgicamente depresin es depressio, que significa opresin, encogimiento o


abatimiento es el diagnstico psiquitrico que describe un trastorno del estado de nimo, segn
el DSM IV las variantes del trastorno depresivo se divide en dos:

Trastorno Depresivo Mayor, episodio nico:

Cuando un paciente ha tenido nicamente un Episodio depresivo mayor y nunca ha tenido


un episodio maniaco o hipomaniaco, el diagnstico es Episodio Depresivo Mayor,
aclarando que el paciente que tenga solo un episodio hoy puede tener otro al cabo de
meses o aos a partir del primero. De ser as el diagnostico deber cambiarse a Trastorno
Depresivo Mayor Recidivante o a Trastorno Bipolar I , episodio ms reciente depresivo, o
Trastorno Bipolar II, si ha habido un episodio manaco o un episodio mixto (Bipolar I) o un
episodio Hipomaniaco (Bipolar II) entre los dos Episodios Depresivos Mayores.
El Trastorno Depresivo Mayor regularmente comienza cuando la persona tiene entre 25 y
30 aos de edad, pero puede ocurrir en cualquier etapa de la vida, desde la infancia hasta
la ancianidad. El inicio puede ser repentino o gradual. Los episodios duran en promedio de
seis a nueve meses, su rango queda comprendido entre unas cuantas semanas y muchos
aos.

Criterios para el Trastorno Depresivo Mayor Episodio nico.

El paciente tiene un solo Episodio Depresivo Mayor.


El Trastorno Esquizofreniforme no explica mejor el episodio, y no est superpuesto a una
Esquizofrenia, un Trastorno Esquizofreniforme, un Trastorno delirante o un Trastorno
psictico no especificado.
Si el paciente ha tenido alguna vez un episodios maniacos, mixtos o hipomanacos, todos
ellos fueron directamente ocasionados por el uso de sustancias o por tratamiento
antidepresivo.
Trastorno Depresivo Mayor, Recidivante:

Cerca de la mitad de los pacientes que tengan un Episodio Depresivo Mayor tendrn otro.
En el momento en el que se est atravesando por el segundo episodio sern
diagnosticados de nuevo con TDM recidivante.
El 25% de estos pacientes desarrollarn a la larga un episodio maniaco, de manera que
requerirn de nuevo, un nuevo diagnostico distinto.
En un paciente dado los sntomas de depresin siguen siendo los mismos de un episodio al
siguiente del paciente.
Estos pacientes tendrn un episodio alrededor de cada cuatro aos.
La frecuencia de los episodios se incremente con la edad.
Mltiples episodios de depresin aumenta la posibilidad de intentos de suicidio y de su
culminacin.
Es mucho ms probable que los pacientes con episodios recidivantes sufran un deterioro
mucho ms importante a causa de su enfermedad que los pacientes con un solo episodio.

Criterio para la evaluacin de Trastorno Depresivo Mayor, Recidivante:

El paciente ha tenido por lo menos dos episodios depresivos mayores.


El trastorno Esquizoafectivo no explica mejor este episodio y estos no estn superpuestos
a una Esquizofrenia, un Trastorno esquizofreniforme, un Trastorno psictico no
especificado.
Si el paciente ha tenido alguna vez Episodios manacos, mixtos o hipomanacos, todos ellos
fueron desencadenados por el uso de sustancias o por tratamiento antidepresivo.
Trastorno Dismrfico Corporal.

Los pacientes con trastorno dismrfico corporal se preocpuan por la posibilidad de tteber algn
defecto es su aspecto fsico, con mayor frecuencia, tienen que ver los sebnos, los genitales, el
cabello o la nariz u otra parte de la cara. Las ideas que estos pacientes tienen acerca de su cuerpo
no son delirantes; al igual que en la Hipocondra, es trata de ideas exageradas. En otro tiempo este
trastorno se conoca como dismorfobia. Algunos clnicos todava lo denominan as, si bien no se
trata en absoluto de una fobia.

Ese trastorno puede ser devastador. Aunque con frecuencia solicitan procedimientos mdicos o
ciruga plstica para corregir sus defectos iaginarios, los pacientes a menudo quedan insatisfechos
con los resultados; tales procedimientos estn a usualmente contraindicados en estos pacientes,
al igual que en aquellos con otros trastornos somatomorfos. Los pacientes pueden tambin buscar
opiniones tranquilizadoras. Tratan de ocultar sus deformidades percibidas por medio de la ropa o
del cabello, evitan las situaciones sociales e incluso se encierran en sus casa. Se han dado incluso
casos de intento de suicidio y de su consumacin.

Estos pacientes son relativamente jvenes tanto hombres como mujeres pueden estar afectados.
Adems de la preocupacin por la apariencia fsica, tambin pueden manifestar depresin o
ansiedad.

Criterios para el Trastorno dismrfico corporal:

El paciente se preocupa por un defecto imaginario en su apariencia, o est excesivamente


preocupado acerca de una ligera anomala fsica.
sta preocupacin causa un malestar clnicamente importante o impide el funcionamiento
laboral, social o personal.
Otro trastorno mental (Como la anorexia nerviosa) no explica mejor esta preocupacin.

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