DEFINISI

Gangguan citra tubuh adalah konfusi pada gambaran mental fisik diri seseorang

FACTOR YANG BERUBUNGAN

Biofisik (misalnya, penyakit kronis, defek kongenital, dan kehamilan)

Kongnitif/persepsi (misalnya, nyeri kronis)

Kultural atau spiritual

Perubahan perkembangan

Penyakit

Persepetual

Psikososial (misalnya, gangguan makan)

Krisis situasi, sebutkan

Trauma atau cedera

Penanganan (misalnya, pembedahan, kemoterapi, dan radiasi)

BATASAN KARAKTERISTIK
Baik (A) maupun (B) harus ada untuk menegakkan diagnosis gangguan citra tubuh.
Batasan karakteristik yang tersisa harus digunakan untuk memvalidasi adanya (A)
atau (B)
(A) respons verbal perasaan atau persepsi yang mencerminkan perubahan actual dan
persepsi perubahan struktur, penampilan atau fungsi tubuh
(B) respons nonverbal terhadap perubahan actual atau persepsi perubahan struktur,
penampilan, atau fungsi tubuh
Subjektif
Depersonalisasi bagian tubuh atau kehilangan melalui kata gantiretral

Penekanan pada kekuatan yang tersisa dan pencapaian yang tertinggi

Rasa takut terhadap penolakan atau reaksi dari orang lain

Berfokus pada kekuatan, fungsi atau penampilan dimasa lalu

Perasaan negative tentang tubuh (misalnya, perasaan putus asa, tidak mampu, atau
tidak berdaya)

Personalisasi dari bagian tubuh atau bagian tubuh yang hilang dengan penggunaan
nama

Fokus pada perubahan atau kehilangan

Menolak untuk memverifikasi perubahan actual

 Mengungkapkan secara verbal perubahan gaya hidup

Objektif
Perubahan actual pada struktur atau fungsi tubuh

Perilaku menghindar, memantau, atau mencari tahu tentang tubuh individu

Perubahan pada kemampuan untuk memperkirakan hubungan spasial tubuh terhadap

lingkungan

Perubahan dalam keterlibatan social

Memperluas batasan tubuh untuk menggabungkan benda-benda dilingkungan

Menutupi atau terlalu memperlihatkan bagian tubuh (dengan dengaja atau tidak sengaja)

Kehilangan bagian tubuh

Tidak melihat pada bagian tubuh

Tidak menyentuh bagian tubuh

Trauma terhadap bagian tubuh yang tidak berfungsi

INTERVENSI NIC NOC

Tujuan dan kriteria hasil NOC
Gangguan citra tubuh berkurang yang dibuktikan oleh selalu menunjukkan adaptasi
dengan ketunadayaan fisik, penyesuaian psikososial: perubahan hidup, citra tubuh
positif, tidak mengalami keterlambatan dalam perkembangan anak, dan harga diri positif

Menunjukkan citra tubuh, yang dibuktikan oleh indicator sebagai berikut:

1. Tidak pernah

2. Jarang

3. Kadang-kadang

4. Sering

5. Selalu

Indikator 1 2 3 4 5
Kesesuaian antara realitas tubuh, ideal tubuh, dan
perwujudan tubuh
Kepuasan terhadap penampilan dan fungsi tubuh
Keinginan untuk menyentuh bagian tubuh yang
mengalami gangguan

Contoh lain
Pasien akan:
Mengidentifikasi kekuatan personal

Mengenali dampak situasi pada hubungan personal dan gaya hidup

Mengenali perubahan actual pada penampilan tubuh

Menunjukkan penerimaan penampilan

Menggambarkan perubahan actual pada fungsi tubuh

Bersikap realistic mengenai hubungan antara tubuh dan lingkungan

Mengungkapkan keinginan untuk menggunakan sumber yang disarankan setelah

dipulangkan dari rumah sakit

Mengambil tanggung jawab untuk perawatan diri

Memelihara intraksi social yang dekat dan hubungan personal

Intervensi NIC
Pengkajian
Kaji dan dokumentasikan respons verbal dan noverbal pasien terhadap tubuh pasien

Identifikasi mekanisme koping yang biasa digunakan pasien

Peningkatan citra tubuh (NIC):

Tentukan harapan pasien tentang citra tubuh berdasarkan tahap perkembangan

Tentukan apakah persepsi ketidaksukaan terhadap karakteristik fisik tertentu membuat

disfungsi paralisis social bagi remaja dan pada kelompok resiko tinggi lainnya

Tentukan apakah perubahan fisik saat ini telah dikaitkan ke dalam citra tubuh pasien

Identifikasi pengaruh budaya, agama, ras, jenis kelamin, dan usia pasien menyangkut
citra tubuh

Pantau frekuensi pernyataan kritik diri

Penyuluhan untuk pasien/keluarga

Ajarkan tentang cara merawat dan perawatan diri, termasuk komplikasi kondisi medis
Aktivitas kolaboratif
Rujuk ke layanan social untuk merencanakan perawatan dengan pasien dan keluarga

Rujuk pasien untuk mendapat terapi fisik untuk latihan kekuatan dan fleksibilitas,
membantu dalam berpindah tempat dan ambulasi, atau penggunaan prosthesis

Tawarkan untuk menghubungi sumber-sumber komunitas yang tersedia untuk

pasien/keluarga

Rujuk ke tim interdisipliner untuk klien yang memiliki kebutuhan kompleks (misalnya,
komplikasi pembedahan)

Aktivitas lain
Dengarkan pasien dan keluarga secara aktif dan akui realitas kekhawatiran terhadap
perawatan, kemajuan, dan prognosis

Beri dorongan kepada pasien dan keluarga untuk mengungkapkan perasaan dan untuk
berduka, jika perlu

Dukung mekanisme koping yang biasa digunakan pasien; sebagai contoh, tidak meminta
pasien untuk mengeksplorasi perasaanya jika pasien tampak enggan melakukannya

Bantu pasien dan keluarga untuk mengidentifikasi dan menggunakan mekanisme koping

Bantu pasien dan keluarga untuk mengidentifikasi kekuatan dan mengenali keterbatasan
mereka

Berikan perawatan dengan cara yang tidak menghakimi, jaga privasi dan martabat
pasien

Hati-hati dengan ekspresi wajah anda ketika merawat pasien dengan cacat tubuh;
pertahankan ekspresi netral

Bantu pasien dan keluarga untuk secara bertahap menjadi terbiasa dengan perubahan
pada tubuhnya, mungkin menyentuh area yang terganggu sebelum melihatnya

Beri dorongan pasien untuk:

Mempertahankan kebiasaan berhias sehari-hari yang ritun dilakukan

Berpartisipasi dalam mengambil keputusan

Mengungkapkan secara verbal kekhawatiran tentang hubungan personal yang dekat dan
respons orang lain terhadap perubahan tubuhnya

Mengungkapkan secara verbal konsekuensi perubahan fisik dan emosi yang

memengaruhi konsep diri
Peningkatan citra tubuh (NIC):
Identifikasi cara mengurangi dampak kecacatan penampilan melalui pakaian, rambut
palsu, atau kosmetik, jika perlu

Fasilitasi kontak dengan individu yang mengalami perubahan citra tubuh yang mirip
dengan pasien

Gunakan latihan pengungkapan diri dengan kelompok remaja atau pengungkapan lain
keputusasaan atas karakteristik fisik normal lain

Untuk bayi dan anak-anak

Peningkatan citra tubuh (NIC):
Tentukan respons anak terhadap reaksi orang tua, jika diperlukan

Tentukan harapan pasien terhadap citra tubuh pasien berdasarkan tahap

perkembangannya

Gunakan menggambar diri sendiri sebagai mekanisme untuk mengevaluasi persepsi

citra tubuh anak

Beri tahu anak mengenai fungsi berbagai bagian tubuh, jika diperlukan

Ajarkan orang tua mengenai pentingnya respons mereka terhadap perubahan tubuh
anak dan penyesuaian dimasa mendatang, jika diperlukan

Perawatan dirumah
Selain intervensi diatas, intervensi tambahan antara lain:

Kaji tingkat penerimaan pengasuh terhadap perubahan tubuh pasien

Kaji dampak perubahan pada kondisi keuangan, jika ada, dan laporkan ke petugas
social, jika diperlukan

Kaji lingkungan rumah untuk keamanan dan kebutuhan terhadap paralatan adaptif

Evaluasi kebutuhan terhadap layanan petugas psikiatrik di rumah untuk menangani

gangguan citra tubuh pasien