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ACTA NOTARIAL DE REQUERIMIENTO.

En la ciudad de Guatemala, el da veintitrs de enero del ao dos mil diecisis,

siendo las diez horas con treinta minutos, Yo, XXXX, como Notaria, me encuentro

constituida en mi Bufete Profesional ubicado en la doce calle uno guin veinticinco

de la zona diez, Edificio Gminis Diez, Torre Sur, Oficina-----, de esta ciudad

capital; soy requerida por el seor XXXXXde cuarenta aos de edad, soltero,

guatemalteco, xxx, de este domicilio, quien se identifica con el Documento

Personal de Identificacin -DPI- con Cdigo nico de Identificacin nmero-------,


extendido por el Registro Nacional de las Personas -RENAP- de la Repblica de

Guatemala; quien acta en nombre propio; como Notaria Doy Fe: a) Que el

compareciente me asegura ser de las generales antes consignadas; b) Que me

asegura hallarse en el libre ejercicio de sus derechos civiles y c) Que comparece

por este acto con el objeto de que notarialmente y en jurisdiccin voluntaria se

tramite el CAMBIO DE NOMBRE DE SU PERSONA, para lo cual se procede de la

siguiente manera: PRIMERO: Declara el seorXXXX, que naci el veintisiete de

febrero del ao de mil novecientos setenta y cinco, en esta ciudad capital,

habiendo quedado inscrito su nacimiento en la partida XXXXXXXXdel Libro

cuatrocientos dos guion A (402-A) del Registro Civil del municipio y departamento

de Guatemala; cuya certificacin fue extendida por el Registro Nacional de las


Personas -RENAP- de la Repblica de Guatemala, de fecha veinte de enero del

ao dos mil diecisis, la cual en este momento tengo a la vista. SEGUNDO:

Sigue manifestando el requirente que su deseo es CAMBIARSE EL NOMBRE, en

virtud que tanto sus amistades, familiares, as como en sus actividades sociales,

laborales, culturales, estudiantiles, es conocido pblicamente con el nombre

deXXXX, lo que en consecuencia le genera problemas de identificacin.

TERCERO: El requirente para acreditar el objeto de su pretensin ofrecen los


siguientes MEDIOS DE PRUEBA: I) DOCUMENTAL: Consistente en: a) Original
de la certificacin de la partida de su nacimiento, extendida por el Registro Civil del

Registro Nacional de las Personas del municipio y departamento de Guatemala. b)

Fotocopia simple de su Documento Personal de Identificacin -DPI-, extendido por

el Registro Nacional de las Personas del municipio y departamento de Guatemala.

II) DECLARACIN DE TESTIGOS: El requirente ofrece la declaracin testimonial

de los seores XXXX, quienes debern responder de manera individual y

oportunamente al siguiente interrogatorio: PRIMERA PREGUNTA: Diga la

testigo cules son sus generales de ley?; SEGUNDA PREGUNTA: Diga el


testigo si es de su conocimiento que el seor XXXXslo es conocido entre sus

familiares con el nombre deXXX?; TERCERA PREGUNTA: Diga el testigo si es

de su conocimiento que el seor XXXX, en sus actividades sociales, laborales,

culturales, estudiantiles, es conocido pblicamente con el nombre deXXXX?

CUARTA PREGUNTA: Diga el testigo si es de su conocimiento que como

consecuencia que el seor es conocido slo con el nombre de XXXXha tenido

dificultades para identificarse en todos los mbitos de su vida? QUINTA

PREGUNTA: Diga el testigo la razn de su conocimiento de los hechos sobre los

cuales ha declarado?. CUARTO: Con base en todo lo expuesto anteriormente, el

requirente hace a la Infrascrita Notaria LAS SIGUIENTES PETICIONES: A) Que

con esta acta notarial y documentacin que se acompaa, se inicie el trmite


Extrajudicial de Diligencias Voluntarias de CAMBIO DE NOMBRE y se tengan

por presentados los documentos relacionados; B) Que se publiquen los edictos

que ordena la ley, en el Diario Oficial y en otro de mayor circulacin por tres veces

durante un mes; C) Se reciba la informacin y declaracin testimonial propuesta; y

D) Si no hubiere oposicin, se declare procedente su solicitud, ordenndose

oportunamente la publicacin de un ltimo edicto exigido por la ley con el nombre

que adopt. Termino la presente acta, cuarenta minutos despus de su inicio, en


el mismo lugar y fecha, la cual est contenida en una hoja de papel bond, la cual
nmero, sello, timbro y firmo; leo lo escrito al requirente, quien bien enterado de

su contenido, objeto, validez y dems efectos, la acepta, ratifica y firma con la

Infrascrita Notaria que DA FE.