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EL TEXTO EN COLOR ROJO HA SIDO MODIFICADO En la dispensacin de estos medicamentos, debe

Con fundamento en el numeral 4.11.1 de la Norma Oficial


Mexicana NOM-001-SSA1-2010, se publica el presente
incluirse la orientacin al paciente o cuidador del
proyecto a efecto de que los interesados, a partir del 1 de mismo para conservar los documentos que amparen
febrero y hasta el 31 de marzo de 2017, lo analicen, evalen y su tenencia legtima en los cuidados paliativos a
enven sus observaciones o comentarios en idioma espaol y
con el sustento tcnico suficiente ante la CPFEUM, sito en Ro
nivel domiciliario.
Rhin nmero 57, colonia Cuauhtmoc, cdigo postal 06500,
Ciudad de Mxico. Fax: 5207 6890 Al igual que el resto de los medicamentos, las
Correo electrnico: consultas@farmacopea.org.mx. etiquetas de los envases primario y secundario deben
expresar la clave de registro sanitario, indicando en
XV. MEDICAMENTOS nmeros romanos la fraccin autorizada.
ESTUPEFACIENTES Y PSICOTRPICOS Adicionalmente contienen en su etiqueta leyendas
obligatorias que permiten identificar la fraccin a la
que pertenecen, como se observa en la siguiente
El presente captulo se refiere a los requisitos tabla.
sanitarios que deben cumplirse para el manejo, Leyenda obligatoria de acuerdo a Fraccin del
venta y suministro de los medicamentos clasificados la NOM-072-SSA1-2012, Art. 226 de la
en las fracciones I, II y III del artculo 226 de la Ley Etiquetado de medicamentos y LGS
General de Salud (LGS) vigente, a los cuales para remedios herbolarios
fines prcticos se les ha denominado medicamentos Su venta o dispensacin requiere
controlados, por contener sustancias psicotrpicas y I
receta o permiso especial con
estupefacientes, fiscalizadas a nivel nacional e cdigo de barras la cual se
internacional, para prevenir su trfico ilcito, as retendr en la farmacia
como aquellos medicamentos que por ser Su venta o dispensacin requiere
susceptibles de uso indebido o abuso constituyen un II
receta mdica, la cual se retendr
problema para la salud pblica. en la farmacia" y, en su caso, "Su
Los medicamentos controlados son utilizados en la uso prolongado aun a dosis
prestacin de los servicios de atencin mdica y teraputicas puede causar
cuidados paliativos, por lo que es necesario asegurar dependencia"
su disponibilidad para fines mdicos legtimos, Su venta o dispensacin requiere
III
prevenir la desviacin y el abuso. receta mdica que podr surtirse
en tres ocasiones con vigencia de
La responsabilidad del Profesional Farmacutico en seis meses y en su caso, su uso
el manejo, venta y suministro de estos prolongado aun a dosis
medicamentos, implica vigilar el cumplimiento de teraputicas puede causar
los requisitos legales para prevenir su desvo y dependencia
asegurar la disponibilidad de estos medicamentos
para los pacientes que los requieren evitando
restringir indebidamente su disponibilidad para la Cuando el titular de una Licencia sanitaria,
atencin mdica. pretenda dar de baja al establecimiento deber

*Farmacias, Drogueras, Boticas y Almacenes de Depsito y Distribucin


de Insumos para la Salud

+52 55 5207 8187 CONSULTA A USUARIOS DE LA FEUM 2017-1 Ro Rhin 57


+52 55 5207 6887 MEDICAMENTOS ESTUPEFACIENTES Y col. Cuauhtmoc
www.farmacopea.org.mx PSICOTRPICOS. 06500, del. Cuauhtmoc
consultas@farmacopea.org.mx 1 Ciudad de Mxico, Mxico.
comunicarlo a la Autoridad Sanitaria cuando menos b. Contar con un Responsable Sanitario en los
treinta das antes de la fecha en que deje de trminos de los artculos 259 y 260 de la
funcionar, salvo caso fortuito o de fuerza mayor. LGS y su correspondiente acuse de Aviso de
Cuando se tenga en existencia estupefacientes y Responsable Sanitario, debidamente
psicotrpicos, debern ponerse a disposicin de la sellado por la Autoridad Sanitaria.
Secretara de Salud junto con los libros de control
c. Poseer las facturas o documentos con
correspondientes a que se refiere la Ley, dentro del
firma y fecha de recibido que comprueben
mismo plazo, debidamente actualizados.
su tenencia legtima, adquisicin, posesin,
Los propietarios y los Responsables Sanitarios distribucin y venta o suministro, y
de los establecimientos que manejen medicamentos conservarlos durante un plazo mnimo de
que sean o contengan estupefacientes o tres aos.
psicotrpicos debern dar aviso inmediato por En el caso de empresas o instituciones con
escrito a la Secretara de Salud de actividades que un almacn central, se podrn aceptar
involucren volumen extraordinario, desaparicin o documentos de traspaso interno, con copia
cualquier circunstancia en la que se tengan motivos de la factura de adquisicin y documento
fundados para considerar que pueda haber desvo de que indique la cadena completa de
dichas sustancias, considerando como desvo el suministro. Para el caso de traspasos entre
trfico ilcito de las mismas. farmacias slo podrn darse entre farmacias
de la misma razn social o filial, y estarn
justificados por cantidades al por menor, es
A. REQUISITOS PARA EL MANEJO DE decir no podrn exceder de las cantidades
MEDICAMENTOS ESTUPEFACIENTES Y prescritas en la receta mdica. Los traspasos
PSICOTRPICOS CLASIFICADOS EN LAS debern ser de manera excepcional y con
FRACCIONES I, II Y III DEL ARTCULO 226 DE justificacin escrita.
LA LGS d. Contar con gavetas o reas de
Los establecimientos que posean medicamentos seguridad de material slido con
controlados son responsables de su guarda y custodia cerradura bajo llave para su resguardo,
desde su recepcin hasta su venta o suministro, por de acuerdo con el tipo y volumen de
lo que deben cumplir, adems de lo establecido en productos que se manejen.
los captulos de Requisitos para la operacin de
e. Llevar la contabilidad de entradas y salidas
farmacias y Requisitos para la operacin de
de estos medicamentos en libros o sistemas
almacenes de depsito y distribucin de insumos
de control autorizados por la Autoridad
para la salud, con:
Sanitaria y establecer mecanismos de
a. Contar con Licencia Sanitaria que control que permitan mantener la
especifique las lneas de venta y rastreabilidad de los medicamentos.
distribucin autorizadas para el manejo de
f. Contar con el Procedimiento Normalizado
estupefacientes y psicotrpicos, indicando
de Operacin (PNO) que especifique los
la fraccin que corresponda.
controles para los medicamentos
clasificados en las fracciones I, II y III del

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artculo 226 de la LGS segn corresponda, 2. Farmacias, drogueras y boticas
que incluya como mnimo la adquisicin y
Contar con:
venta o suministro, el registro de entradas
y salidas, almacenamiento, inhabilitacin o a. Copia de la Licencia Sanitaria de sus
destruccin y medidas de seguridad. proveedores de medicamentos controlados.

g. Solicitar a la Autoridad Sanitaria la b. Copia del Aviso de Responsable Sanitario


presencia de un Verificador Sanitario para de sus proveedores de medicamentos
constatar la destruccin de estupefacientes controlados.
o psicotrpicos, caducos, daados o
c. Sello fechador que contenga los siguientes
mermas.
datos:
h. Contar con copia de la Licencia Sanitaria y
- Razn social o denominacin del
Aviso de Responsable Sanitario de sus
establecimiento.
proveedores de medicamentos controlados.
- Domicilio del establecimiento.
Adicionalmente a estos requisitos debern
contar con los especificados en el apartado 1, 2 y 3, - Responsable Sanitario: profesin, nombre
segn aplique. completo y nmero de cdula profesional.

- Fecha de surtido.
1. Almacenes de depsito y distribucin de
d. En el manejo de medicamentos clasificados
medicamentos
en la fraccin I del artculo 226 de la LGS
Expediente de cada uno de los establecimientos deben presentar cada seis meses ante la
a que distribuye medicamentos controlados que Autoridad Sanitaria aviso de previsiones de
incluya: compra-venta de los medicamentos que
contengan estupefacientes, especificando la
a. Copia de la Licencia Sanitaria que
denominacin genrica, presentacin y la
especifique la autorizacin de las fracciones
cantidad que consideren necesarias para la
o grupos de medicamentos controlados que
venta o suministro durante un periodo de seis
pueden manejar.
meses.
b. Copia del Aviso de Responsable Sanitario
Este trmite debe presentarse ante la Autoridad
en los trminos de los artculos 259 y 260
Sanitaria local, de acuerdo al formato e
de la LGS.
instructivo establecido en el Acuerdo por el
c. Copia de los Avisos de previsin de que se dan a conocer los trmites y servicios,
compra-venta de medicamentos que as como los formatos que aplica la Secretara
contengan estupefacientes para farmacias, de Salud, a travs de la Comisin Federal
drogueras y boticas atendidos, cuando se para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios,
les distribuyan medicamentos de fraccin I. inscritos en el Registro Federal de Trmites
y Servicios de la Comisin Federal de Mejora
Regulatoria, y por su naturaleza de Aviso es
suficiente el sello de recibido del Centro

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Integral de Servicios de la misma autoridad B. REQUISITOS PARA EL SURTIDO DE
para considerarse vlido. RECETAS
Las cantidades a incluir en el Aviso de
previsiones son responsabilidad del
establecimiento que lo presenta, por lo que Debe revisarse que la receta mdica sea
no est sujeto a autorizacin previa de la expedida nicamente por:
Autoridad Sanitaria, y podrn ser adquiridas a. Mdicos
en las parcialidades que permitan el control
de inventarios de los mismos hasta agotar la b. Mdicos homepatas
cantidad prevista como mximo durante los c. Cirujanos dentistas, para casos
seis meses de vigencia del aviso. En caso de odontolgicos
que la demanda sobrepase a lo previsto antes
de su vencimiento, el establecimiento debe d. Mdicos veterinarios, cuando los
presentar una modificacin por la cantidad prescriban para aplicarse en animales
que considere necesaria para concluir el
Siempre y cuando cuenten con cdula
semestre correspondiente.
profesional expedida por las autoridades educativas
competentes.

3. Drogueras Si el mdico prescribe por la denominacin


genrica, en la farmacia anotarn al reverso de la
Cuando presten servicio de preparacin de misma la denominacin distintiva o laboratorio
medicamentos magistrales a partir de materias fabricante del medicamento surtido.
primas estupefacientes o psicotrpicas, comunicarn
mediante aviso a la Secretara de Salud, durante los Cuando en la receta se indique la denominacin
meses de enero a mayo, una previsin de las distintiva del medicamento, su venta y suministro,
cantidades que demandarn durante el siguiente deber ajustarse precisamente a esta denominacin.
ao. Requerir al solicitante la presentacin de una
Este trmite debe presentarse en el formato de
identificacin oficial con fotografa y firma, as como
conformidad al Acuerdo por el que se dan a conocer
la anotacin de su nombre, domicilio y telfono, al
los trmites y servicios, as como los formatos que
reverso de la receta. Esta informacin ser tratada
aplica la Secretara de Salud, a travs de la Comisin
como confidencial. El personal de la farmacia deber
Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios,
inscritos en el Registro Federal de Trmites y anotar el tipo y nmero de la identificacin
Servicios de la Comisin Federal de Mejora presentada, o bien conservar copia de la misma a fin
Regulatoria. de garantizar que se cumpli este requisito.
En caso de importar o adquirir en territorio Las recetas al ser surtidas se estampan con el
nacional materias primas controladas del fabricante, sello fechador indicado en el Apartado A de este
deber solicitar a la COFEPRIS el permiso previo a captulo y registradas en el libro de control que
la importacin o permiso de adquisicin en plaza de corresponda.
sustancias estupefacientes o psicotrpicas, segn
corresponda. En caso de que la Autoridad Sanitaria estatal
establezca algn control de recetas adicional
aplicable nicamente a su Entidad Federativa, las

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farmacias ubicadas en el mismo cumplirn con ello, d. Institucin que expidi el ttulo
adems de lo estipulado en este captulo. e. Nmero de folio
El Responsable Sanitario debe revisar las f. Fecha de prescripcin
recetas surtidas y en caso necesario solicitar la g. Nombre del paciente
aclaracin correspondiente al mdico emisor. En
caso de que se requiera alguna rectificacin por h. Domicilio del paciente
parte del prescriptor, el mdico firmar y fechar al i. Diagnstico del paciente
lado de dicha rectificacin, siempre y cuando no j. Denominacin genrica y en su caso
sobrescriba ninguno de los datos anteriores ya que distintiva y presentacin del
puede interpretarse como alteracin de la misma. En
medicamento prescrito
caso necesario podrn solicitarle la emisin de una
nueva receta. k. Cantidad a surtir
l. Dosificacin del medicamento
La entrega domiciliaria queda sujeta a:
Revisar y conservar en la farmacia la receta m. Nmero de das de prescripcin del
original del medicamento entregado. tratamiento, no mayor de 30 das

Realizarse por personal capacitado para esta n. Va de administracin


actividad.
o. Clave expresada en cdigo de barras con
La guarda y custodia del medicamento es de la identificacin del mdico, la cual se
la farmacia hasta su entrega. encuentra debajo del cdigo
bidimensional en el caso de recetarios
No podr entregarse por va postal o
electrnicos.
paquetera.
p. Firma autgrafa del mdico
El personal de la farmacia informar al cliente
sobre la retencin de la receta, para que tome nota En los recetarios autorizados de forma
de las indicaciones del mdico o conserve copia electrnica, los datos del mdico se obtienen al
invlida para surtir nuevamente. cotejar la receta disponible en
www.gob.mx/cofepris.

1. Medicamentos de la fraccin I del artculo 226 de


la LGS
Para surtir una receta especial con cdigo de
Deben estar prescritos en recetas especiales con barras se debe cumplir lo siguiente:
cdigo de barras emitidas por mdicos autorizados
de acuerdo a lo indicado en el captulo de Receta a. La farmacia debe revisar que la receta a surtir
mdica, los cuales contendrn los siguientes datos: sea original.
a. Nombre del mdico
Las recetas electrnicas deben validarse como
b. Domicilio y telfono del mdico no surtidas en el Portal para Farmacias disponible en
c. Nmero de cdula profesional y www.gob.mx/cofepris, accesando mediante el
especialidad, en su caso usuario y contrasea asignado a la farmacia por la

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Cofepris y capturando la clave alfanumrica del f. La farmacia hospitalaria deber contar con la
cdigo bidimensional y el nmero de folio de la documentacin que ampare la totalidad del
receta. medicamento asentado en la receta (rdenes o
expedientes mdicos individuales) y detallar
Las recetas autorizadas impresas con asignacin
la forma de dispensar estos medicamentos en
de etiquetas de cdigo de barra con clave y nmero
su PNO.
de folio electrnicos tambin deben validarse como
no surtidas en el Portal para Farmacias disponible en g. Para tratamiento de dolor, la cantidad
www.gob.mx/cofepris. prescrita puede sobrepasar el clculo de la
dosis por la frecuencia y duracin de
En caso que la farmacia no pueda accesar al Portal
tratamiento debido la previsin de dosis de
para Farmacias, podr validar la receta va
rescate. En caso de sospecha de un posible
telefnica al nmero (55) 5080-5436, de lunes a
desvo o alteracin de la prescripcin, el
viernes, con horario de 8:00 a 20:00 horas.
Responsable Sanitario deber realizar la
b. Solo podr surtirse dentro de la vigencia de 30 aclaracin pertinente con el emisor de la
das a partir de la fecha de prescripcin, de receta.
acuerdo al artculo 241 de la LGS. h. Retener, registrar y archivar la receta original
c. La cantidad mxima de unidades prescritas por y firma autgrafa del mdico, devolviendo la
da no exceder a las indicaciones teraputicas copia al solicitante, explicando que dicha
del producto de acuerdo a la indicacin copia demuestra la tenencia legtima del
mdica. medicamento y no es vlida para surtir ms
medicamento.
d. Exclusivamente para uso intrahospitalario, si
el mdico autorizado para prescribir Las recetas electrnicas surtidas por las
estupefacientes requiere medicamento para farmacias autorizadas, deben registrarse en el Portal
uso en varios pacientes, podr anotar los datos para Farmacias disponible en www.gob.mx/cofepris,
(nombre, domicilio, diagnstico y ingresando por segunda ocasin mediante el usuario
dosificacin) del prximo paciente a atender y contrasea asignado a la farmacia por la Cofepris.
y solicitar como mximo 30 ampolletas en Se repite el proceso para validacin de no surtido de
caso de lquidos inyectables o 100 tabletas en la receta con la clave alfanumrica del cdigo
caso de slidos orales, siendo su bidimensional y el nmero de folio de la misma,
responsabilidad justificar a la Autoridad seleccionando capturar receta para continuar el
Sanitaria el uso de la cantidad total prescrita proceso y registrar los detalles de la prescripcin y
mediante las correspondientes rdenes o dispensacin:
expedientes mdicos individuales. Estas 1. Nombre del paciente.
recetas podrn surtirse en cualquier farmacia
autorizada para venta y suministro de 2. Domicilio del paciente.
estupefacientes 3. Diagnstico.
e. El tratamiento prescrito no deber exceder de 4. Denominacin distintiva y genrica del
30 das. medicamento surtido.

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5. Cantidad. Nmero de piezas o unidades de atencin mdica, en que los datos del mdico
dosificacin surtidas. pueden ser manuscritos o imprimirse con sello
siempre con tinta indeleble. Confirmar que el
6. Presentacin. Debe registrarse la forma
farmacutica, concentracin y contenido del nmero de cdula profesional corresponde al
medicamento surtido. mdico prescriptor. Ver captulo Receta mdica. En
los recetarios comunes que incluyan datos de varios
7. Dosificacin. Se registra la indicada por el mdicos impresos, debern sealarse claramente y
mdico en la receta. de manera indeleble los correspondientes al mdico
8. Nmero de das de prescripcin indicados por el prescriptor:
mdico.
a. Nombre completo
9. Va de administracin. Se anota la indicada por
b. Domicilio completo
el mdico en la receta.
c. Nmero de cdula profesional de quien
10. CURP del paciente. Este dato es opcional, pero
prescribe
debe registrarse siempre que est incluido en la
receta. La prescripcin escrita por el mdico debe
Una vez surtida la receta el mdico prescriptor incluir:
recibir un correo electrnico de COFEPRIS a. Fecha de emisin. Indispensable para
notificando la entrega del medicamento al paciente. determinar la vigencia de las recetas
Las farmacias que acepten devoluciones deben 30 das para fraccin II
contar con PNO para aceptacin de devolucin de
estos medicamentos, nicamente en el caso de 180 das para fraccin III
presentaciones ntegras y en buen estado, con b. Denominacin genrica y en su caso
caducidad vigente y sello de garanta, en caso de distintiva del medicamento prescrito
fallecimiento del paciente la farmacia deber
solicitar y conservar copia del certificado o acta de c. Presentacin (concentracin y forma
defuncin del paciente. farmacutica)

En caso de presentaciones incompletas o sin d. Cantidad a surtir:


sello de garanta, orientar al familiar para su
No ms de dos piezas del mismo
donacin a una institucin mdica o para su depsito
en un centro de acopio de residuos de medicamento para fraccin II
medicamentos. Ver Captulo Destruccin de La indicada por el mdico en caso de
medicamentos caducos o deteriorados. fraccin III

e. Dosis, frecuencia y duracin del


2. Medicamentos de las fracciones II y III tratamiento

Se prescriben en recetas ordinarias que tengan f. Va de administracin


impresos los datos del mdico, excepto en caso de g. Firma autgrafa del mdico
recetas comunitarias de instituciones pblicas de

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Para proceder al surtido de la receta, autorizada para venta y suministro de
sta cumplir lo siguiente: psicotrpicos fraccin II.
a. Las recetas comunes de los centros de
salud, clnicas y hospitales, son vlidas si
cuentan con nombre, cdula profesional, C. LIBROS DE CONTROL
firma autgrafa del mdico y sello oficial Se entiende por libros de control la compilacin
de la Institucin. de registros grficos, escritos o electrnicos,
b. La receta de medicamentos fraccin II autorizados por la Autoridad Sanitaria, que
ser exclusiva para la prescripcin de contienen los datos necesarios para el control de
hasta dos presentaciones (piezas) del entradas y salidas de los medicamentos controlados
del establecimiento.
mismo medicamento, misma que podr
surtirse una sola vez dentro de los 30 das Cuando un establecimiento obtiene su Licencia
a partir de su fecha de emisin, debiendo Sanitaria, debe tramitar la autorizacin de sus libros
ser retenida, registrada, cancelada con el de control previo a iniciar el manejo de los
sello fechador de la farmacia y archivada. medicamentos controlados.

c. La receta de medicamentos El permiso de libros se otorga al


correspondientes a la fraccin III podr establecimiento y permanece vigente mientras no
surtirse hasta en tres ocasiones dentro de existan cambios de propietario, razn
los seis meses a partir de su fecha de social/denominacin o domicilio. No es necesario
emisin, ser sellada y registrada en los renovar la autorizacin de los libros de control por
libros de control en cada ocasin, siendo cambio de Responsable Sanitario, aun cuando se
retenida y archivada en la farmacia que la hayan incluido los datos del mismo en la
surta por tercera ocasin. Podr retenerse autorizacin. El Responsable Sanitario saliente
deber realizar y entregar el balance
en la primera ocasin cuando el tiempo de
correspondiente. Cuando sea el caso, el nuevo
tratamiento lo justifique.
Responsable Sanitario deber avalar los registros
d. Exclusivamente para uso efectuados, a partir de su fecha del trmite de Aviso
intrahospitalario, para medicamentos de Responsable Sanitario presentado ante la
fraccin II si se requiere medicamento Autoridad Sanitaria.
para uso en varios pacientes, podr anotar
Los libros autorizados en desuso deben
los datos (nombre, domicilio, diagnstico conservarse por un periodo mnimo de tres aos a
y dosificacin) del prximo paciente a partir de la fecha del ltimo registro en ellos
atender y solicitar como mximo 100 efectuado, a excepcin de disposicin expresa por
ampolletas en caso de lquidos parte de la Autoridad Sanitaria, que cancelar los
inyectables, siendo su responsabilidad libros y los regresar para ser conservados, sin
justificar a la Autoridad Sanitaria el uso de perjuicio de otras disposiciones aplicables. Cuando
la cantidad total prescrita mediante las se realice cambio en domicilio del establecimiento,
correspondientes rdenes o expedientes la Licencia Sanitaria se dar de baja, y se obtendr
mdicos individuales. Estas recetas una nueva licencia con el domicilio respectivo. Se
podrn surtirse en cualquier farmacia deber dar cumplimiento a los dos prrafos

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anteriores y tramitar un nuevo permiso de libros de Para la realizacin de registros manuales se debe
control para la nueva direccin del establecimiento. considerar lo siguiente:

a. No dejar renglones en blanco entre registros.


En caso de error, debern ser cancelados por
1. Autorizacin de los libros de control
una lnea diagonal o media.
La autorizacin se obtiene presentando ante la
b. No dejar folios en blanco entre registros.
Autoridad Sanitaria correspondiente lo siguiente:
c. En caso de cometer un error, en registros
a. Formato de Autorizaciones, Certificados y
manuales, no tratar de ocultar, se cruza con
Visitas para permiso de libros de control
una lnea el dato equvoco y se anota el dato
debidamente requisitado.
correcto al lado si el espacio lo permite o bien
b. Copia de la Licencia Sanitaria. cancelar el rengln completo y realizar
nuevamente el registro en el rengln
c. Copia del Aviso de Responsable Sanitario.
siguiente, especificando el error cometido en
d. Libros de control especficos para cada una la columna de observaciones avalando la
de las fracciones de medicamentos correccin con la firma del Responsable
autorizados en la Licencia Sanitaria del Sanitario. El uso de goma, borrador,
establecimiento y foliados con empastado corrector o cualquier otro tipo de
que impida la separacin de hojas, y en su enmendadura en los libros de papel no estn
caso para magistrales. permitidos. En los casos en que se llegue a
realizar una correccin inadecuada por el
e. En el caso de libros de control electrnico,
personal que efectu los registros, se deber
anexar el software, instructivo de uso y
documentar las acciones correctivas para
dems informacin que permita a la
minimizar los errores, al hacer los registros
Autoridad Sanitaria evaluar la seguridad e
en el libro.
inalterabilidad de los registros.
En registros electrnicos, cualquier correccin
realizada debe dejar evidencia del dato corregido,
2. Registro de movimientos fecha y hora en que se realiz la correccin, motivo
de la correccin y ser autorizada por el Responsable
El registro de movimientos en los libros de
Sanitario, de acuerdo al instructivo autorizado por la
control, lo efecta el Responsable Sanitario del
Autoridad Sanitaria.
establecimiento y la(s) persona(s) autorizadas por
el mismo para dicha actividad, en todo caso l En caso de visitas de verificacin por balance de
debe revisar y avalar los registros de movimientos controlados, el verificador registra en el libro de
de entrada y salida con su firma autgrafa. control la fecha de corte y saldo considerado para el
El libro de control debe contar con un ndice balance, de manera que el establecimiento pueda
actualizado que permita localizar el folio en uso continuar con la venta o suministro de
de cada medicamento comercializado. medicamentos controlados y el registro de
movimientos durante la realizacin de la visita con

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objeto de no poner en riesgo la continuidad de a. Para recetas de fraccin I, se registra el folio de
tratamiento de los pacientes. la receta electrnica y el nmero de folio
consecutivo interno asignado a cada receta.

2.1. Registro de entradas b. En el caso de medicamentos de fraccin II se


registra, el nmero de folio consecutivo interno
Todo medicamento que ingrese al
asignado a cada receta.
establecimiento para su distribucin, venta o
suministro se registra en el libro de control c. En el surtido de medicamentos de fraccin III,
correspondiente. Para ello, se le van asignando folios el registro en el libro ser de la siguiente forma:
especficos en el libro en donde se anota fecha de
recepcin del medicamento, razn social del Por primera o segunda ocasin, se sellar la
proveedor, domicilio, nmero de factura o receta, registrando en la columna de
comprobante de adquisicin, nmero de piezas observaciones el nmero de sello
recibidas y saldo resultante. correspondiente.

En caso de establecimientos que acepten En la tercera ocasin, se asigna y registra


devoluciones, stas tambin se registran en los libros nmero de folio consecutivo interno
de control. Se anota la fecha de recepcin de la cuando se retiene la receta.
devolucin, razn social o nombre completo y
d. El nmero de folio consecutivo interno se
domicilio del cliente que la realiza, motivo de la
reinicia cada vez que se efecte balance por
devolucin, nmero de folio del comprobante de
parte de la Autoridad Sanitaria.
devolucin entregado, saldo fsico resultante y en
observaciones se anotar si el medicamento se Para almacenes, el principal motivo de salida es
reintegra a la venta, suministro o se destina a por venta o distribucin a establecimientos
destruccin. autorizados por la Secretara de Salud. Se registra la
fecha, razn social y domicilio del comprador o
destinatario, nmero de factura o comprobante de
2.2. Registro de salidas distribucin.

En farmacias, drogueras y boticas, el principal Cuando la salida sea por devolucin a


motivo de salida es el surtido de recetas mdicas. Se proveedor, se anota la fecha de entrega, razn social
registra la fecha de salida, nombre del mdico que y domicilio del proveedor, nmero de folio del
prescribe, domicilio completo, nmero de cdula comprobante de devolucin recibido, saldo
profesional, cantidad surtida y saldo. resultante y motivo de la devolucin.

Al registrar las recetas, se asigna un nmero En el caso de salidas para destruccin de


consecutivo interno de acuerdo a la presentacin del medicamentos. Ver Captulo Destruccin de
medicamento que corresponda, que se registra en la medicamentos. Anotar la fecha de recoleccin o
receta surtida y en el libro de control, considerando destruccin, el nmero de acta de Verificacin
adems lo siguiente: Sanitaria en que se autoriza la entrega o destruccin
del medicamento y el folio del manifiesto de
entrega, transporte y recepcin de residuos
peligrosos correspondiente.

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Todos los documentos que respalden las salidas Autoridad Sanitaria a efectuarlo en cualquier
(recetas, facturas o traspasos en el caso de almacenes, momento con fines de vigilancia sanitaria o por el
comprobantes de distribucin, comprobantes de reporte de algn siniestro.
devolucin, actas y manifiestos de destruccin) se
archivan hasta por tres aos, sin perjuicio de otras El verificador sanitario al iniciar un balance de
disposiciones aplicables. estupefacientes o psicotrpicos, debe constatar y
registrar la existencia fsica de todos los medicamentos
Los comprobantes de destruccin adems se de la fraccin incluida en la orden de verificacin, en
conservan de acuerdo a las disposiciones en materia un listado firmado por ste y quien atiende la visita,
de ecologa. mismo que se anexar al acta de verificacin
correspondiente. Debe anotar en el primer rengln
disponible de cada folio en uso de la fraccin de
3. Balance de controlados medicamentos a verificar, la fecha y nmero de orden
de verificacin, as como su firma autgrafa, para
El balance de medicamentos controlados cerrar el periodo de balance y evitar que movimientos
consiste en verificar que la cantidad de de entrada o salida ocurridos durante la verificacin
medicamento existente corresponda con las puedan confundirse con diferencias injustificadas. La
entradas y salidas registradas en los libros de control: realizacin de balance de medicamentos controlados
por parte de la autoridad sanitaria no justifica la
inmovilizacin prctica ni mediante medidas de
seguridad de los medicamentos controlados, a fin de
permitir la disponibilidad de los mismos a la poblacin.

Los trmites de modificacin de aviso de baja y


alta de Responsable Sanitario, Aviso de Previsin y
Permiso de libros de control, no requieren visita de
El balance estar respaldado con los
Verificacin Sanitaria previa para la aceptacin o
documentos que avalen cada movimiento
conclusin de dichos trmites, sin perjuicio de que
registrado, como son facturas de compra, facturas de
la Autoridad Sanitaria pueda efectuarla en cualquier
venta, devoluciones de clientes, traspasos o
momento.
comprobantes de distribucin en caso de almacenes,
recetas surtidas, comprobantes de devolucin a Los Responsables Sanitarios de los
proveedor o destruccin de medicamentos. En caso establecimientos deben efectuar balances peridicos
de ser requerirlo por la Autoridad Sanitaria, se a fin de constatar el manejo adecuado de los
deber presentar el original impreso y comprobante medicamentos controlados. Cuando un Responsable
fiscal digital correspondiente. Sanitario inicia sus funciones, debe realizar un
balance para hacer constar las condiciones en que
Los establecimientos pueden solicitar a la
asume la responsiva, y en caso de discrepancia
Autoridad Sanitaria la verificacin para balance de
comunicarlo a la Autoridad Sanitaria.
medicamentos controlados cuando lo consideren
pertinente, con el formato de Autorizaciones,
Certificados y Visitas debidamente requisitado y
pago de derechos, sin perjuicio de la atribucin de la

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4. Instructivo para el llenado de los libros de en caso de devolucin del medicamento se anota el
control autorizados para farmacias. nombre del cliente.

La forma de efectuar los registros en el libro de En el nmero 6 en caso de recetas anotar el


control se ejemplifica en el cuadro 1. nombre del mdico que prescribe el medicamento.

El nmero 1 corresponde al nmero de folio de En el nmero 7 anotar la direccin del mdico


la hoja, el cual ser consecutivo y todas las hojas que prescribe en el caso de recetas, o el nmero de
estarn foliadas. Este nmero sirve para poder acta de verificacin en caso de destruccin.
relacionarlo con el folio donde se contina cuando
En el nmero 8 en caso de recetas se anota el
se termine la pgina.
nmero de cdula profesional del mdico que
En el nmero 2 anotar: prescribe.

a. Denominacin distintiva del En el nmero 9 se anota el nmero de la factura


medicamento o la denominacin o comprobante de entrada (adquisicin, traspaso o
genrica y laboratorio fabricante, devolucin). En el caso de salida el nmero de la
factura o comprobante venta o traspaso.
b. Forma farmacutica,
En el nmero 10 se anotar el nmero
c. Concentracin,
progresivo que se le asigna a cada receta retenida en
d. Contenido de la presentacin. forma interna al surtirse, dicho nmero se anotar
en un extremo de la receta original, sin obstruir
Nota: al terminarse la hoja, en el folio donde se ninguna informacin. Despus de realizarse el
contine se anotan nuevamente los datos antes balance, se inicia nuevamente la numeracin hasta
mencionados. la siguiente visita de verificacin.
En el nmero 3 Pasa al folio anotar nmero En el caso de medicamentos de grupo I, anotar
de folio de la hoja donde se continuar descargando tambin el nmero de folio de la receta especial con
las entradas y salidas del producto y presentacin cdigo de barras, en este espacio o en la columna 10
farmacutica de que se trate, al terminarse la pgina si lo requiere la legibilidad del registro.
que se est utilizando. Cuando se trate de un folio
consecutivo, podr anteponerse el nmero de folio En el nmero 11 se anota el nmero de piezas
del cual proviene el registro Viene de. recibidas en caso de entradas.

En el nmero 4 anotar la fecha en que se realiza En el nmero 12 se anota el nmero de piezas a


cada movimiento de entrada o salida, incluyendo que se da salida.
da, mes y ao. En el caso de entradas es la fecha de
En el nmero 13 se anota el resultado (saldo) de
recepcin del medicamento (en algunos casos no
los movimientos registrados.
corresponde la fecha de la factura o comprobante de
adquisicin con la de entrega). En el caso de salidas, En el nmero 14 el Responsable Sanitario firma
es la fecha en que se surte cada receta o se realiza la despus de realizar la revisin, si existe alguna
devolucin o destruccin. observacin, se anota.

En el nmero 5 se anota la razn social y Siempre que el Responsable Sanitario efectu la


domicilio completo del proveedor del medicamento, baja de un medicamento para su posterior

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destruccin, deber anotar en este espacio la palabra En el nmero 4 anotar, en caso de entrada del
BAJA y el motivo de la misma. medicamento, la fecha de recepcin con su factura o
comprobante de adquisicin o devolucin,
En el nmero 15 se anotan observaciones, si las
incluyendo el da, mes y ao (en algunos casos no
hubo.
corresponde la fecha de la factura o comprobante de
adquisicin con la de entrega)
5. Instructivo para el llenado del libro de control
En el caso de salidas, en el rengln siguiente se
para almacenes de depsito y distribucin de
anota la fecha en que se surte cada pedido.
medicamentos
En el nmero 5 anotar la razn social o nombre
En las pginas del libro para el control de
y domicilio completo del proveedor o cliente en caso
almacenes de depsito y distribucin de
de devolucin del medicamento y domicilio.
medicamentos controlados, mostrado en el cuadro 2,
hacer las siguientes anotaciones1: En el nmero 6 se anota el nombre y domicilio
completo o razn social del destinatario.
El nmero 1 corresponde al nmero de folio de
la hoja, el cual ser consecutivo y todas las pginas En el nmero 7 se anota nmero de la factura o
estarn foliadas. Este nmero sirve para poder comprobante de adquisicin traspaso o distribucin
relacionarlo con el folio donde se contina cuando segn sea el caso, as como de salida.
se termine la pgina.
En el nmero 8 se anota el nmero de lote del
En el nmero 2 anotar: producto.

a. Denominacin distintiva del En el nmero 9 se anota el nmero de piezas


medicamento o la denominacin recibidas.
genrica y laboratorio fabricante
En el nmero 10 se anota el nmero de piezas
b. Concentracin surtidas.

c. Forma farmacutica En el nmero 11 se anota el resultado (saldo) de


los movimientos registrados.
d. Contenido de la presentacin
En el nmero 12 el Responsable Sanitario firma
En el nmero 3 anotar el nmero de folio de despus de realizar la revisin, si existe alguna
la hoja donde se continuarn descargando las
observacin se anota.
entradas y salidas del producto y
presentacin farmacutica de que se trate, al En el nmero 13 se anotan observaciones, si el
terminarse la pgina que se est utilizando. medicamento es de importacin, registrar el
Cuando se trate de un folio consecuente, nmero de permiso de importacin emitido por
podr anteponerse el nmero de folio del COFEPRIS.
cual proviene el registro Viene de.

1
El Cuadro 2 presenta un ejemplo de una pgina del libro
de control para Almacenes de Depsito y Distribucin de
Medicamentos.

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6. Instructivo para el llenado del libro de control En el nmero 6 se anotar el nmero progresivo
para medicamentos magistrales que contienen que se le asigna a cada receta retenida en forma
materia prima controlada interna al surtirse, dicho nmero se anotar en un
extremo de la receta original, sin obstruir ninguna
De acuerdo al ejemplo de una pgina de libro de
informacin. Despus de realizarse el balance, se
control mostrado en el cuadro 3, los registros se
inicia nuevamente la numeracin hasta la siguiente
harn de la siguiente manera:
visita de verificacin. En el caso de medicamentos
El nmero 1 corresponde al nmero de folio de de grupo I, anotarse tambin el nmero de folio de
la hoja el cual ser consecutivo y todas las pginas la receta especial con cdigo de barras.
estarn foliadas. Este nmero sirve para poder
En el nmero 7 en caso de recetas anotar el
relacionarlo con el folio donde se contina cuando
nombre del mdico que prescribe el medicamento
se termine la pgina.
magistral.
En el nmero 2 anotar el nombre de la materia
En el nmero 8 anotar la direccin del mdico
prima controlada o denominacin y presentacin que prescribe.
del medicamento que se utilizar en la formulacin
prescrita. En el nmero 9 en caso de recetas se anota el
nmero de cdula profesional del mdico.
Nota: al terminarse la hoja, en el folio donde se
contine se anotan nuevamente los datos antes En el nmero 10 se escribirn todas las materias
mencionados. primas que componen el medicamento magistral,
una en cada rengln, los renglones que sean
En el nmero 3 anotar el nmero de folio de la necesarios. En el caso de slidos orales, al terminar
hoja donde se continuarn descargando las entradas las materias primas, en el siguiente rengln se
y salidas del producto y presentacin farmacutica especifica la forma farmacutica y cantidad de las
de que se trate, al terminarse la pgina que se est mismas que se prepararon.
utilizando. Cuando se trate de un folio consecutivo,
podr anteponerse el nmero de folio del cual En el nmero 11 en caso de entradas, se anota la
proviene el registro. cantidad de materia prima controlada adquirida o de
unidades de dosis en caso de que se trate de
En el nmero 4 anotar la fecha en que se realiza especialidades farmacuticas.
cada movimiento de entrada o salida, iniciando por
el da, mes y ao. En el caso de entradas es la fecha En el nmero 12 se anota la cantidad de materia
de recepcin del medicamento (en algunos casos no prima utilizada.
corresponde la fecha de la factura o comprobante de
En el nmero 13 se anota el nmero de la
adquisicin con la de entrega). En el caso de salidas,
factura o comprobante de adquisicin.
es la fecha en que se surte cada receta, o se realiza la
devolucin o destruccin. En el nmero 14 se anota la cantidad que queda
de la materia prima o medicamento a que
En el nmero 5, en el caso de entradas anotar la
corresponde el folio.
razn social o nombre y domicilio completo del
proveedor de la materia prima. En el nmero 15 el Responsable Sanitario firma
despus de realizar la revisin, si existe alguna
observacin se anota.

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En el nmero 16 se anotan observaciones, si las
hubo.

D. MEDICAMENTOS CADUCOS, EN MAL


ESTADO, O MERMAS EN PREPARACIN DE
MAGISTRALES O DOSIS UNITARIAS
Para evitar riesgo por venta, suministro o distribucin
accidental de medicamentos caducos o deteriorados,
los medicamentos controlados que se lleguen a caducar
o daar en las farmacias o almacenes se colocan en un
contenedor impermeable y con cierre hermtico,
mantenindose debidamente identificados, en
condiciones de guarda y custodia hasta la visita de
Verificacin Sanitaria para su disposicin final. En el
caso de medicamentos lquidos rotos, se conservan los
restos del envase primario y dems envases como
evidencia del hecho, preferentemente dentro de una
bolsa de polietileno transparente. El hallazgo de
medicamentos caducos debidamente separados e
identificados no constituye irregularidad o
incumplimiento sanitario del establecimiento ni
representa un riesgo a la salud de la poblacin.
En el caso de que existan medicamentos controlados
asegurados derivados de visitas previas de verificacin,
no podrn permanecer en el establecimiento ms de un
ao a partir de la fecha en la que se levant el acta
correspondiente.

En caso de que por acuerdos comerciales sean


sujetos a devolucin al proveedor, sta deber
documentarse mediante el correspondiente
comprobante de devolucin.

Para su destruccin, deber cumplirse lo


establecido en el Captulo de Destruccin de
medicamentos caducos o deteriorados.
Cuando por cambio de razn social, traspaso, cierre
definitivo del establecimiento, etc., existan en sus
instalaciones medicamentos asegurados, debe
gestionarse su destruccin a fin de finiquitar el
manejo de estos insumos.

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2 3 1
No.___________
ESTA PGINA EST DEDICADA A: PASA AL FOLIO

FIRMA DEL
RESPONSA
PROCEDENCIA DIRECCIN BLE
MDICO NUMERO
FECHA ______________ NUM. __________________ CDULA CANTIDAD CANTIDAD SANITARIO
______________ PRESCRIPCIN DE LA SALDO OBSERVACIONES
______ ______________ _____ __________________ PROFESIONAL ADQUIRIDA UTILIZADA
______________ FACTURA
______________ _________________

f Factura A
g
f
h
f
g 5 7 9 11 13 16
j
h 4
g
m
n
b 6 8 10 12 14 15
m
Fecha de factura de compra

Cuadro 3. Ejemplo de libro de control para drogueras que preparan medicamentos magistrales que contienen materia prima controlada.

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