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FORMATO SOLICITUD DE AUDIENCIA DE

CONCILIACIN
Macroproceso: Proyeccin Proceso: Gestin Proyeccin Cdigo: GP-FO-016
Social Social Versin: 2

Nmero de Solicitud: _______ de 2017.

Seores:
Centro de Conciliacin Lasallista, Juan Rafael Crdenas Gutirrez.
E.S.D.

SOLICITANTE
Nombre completo: Amparo Ruiz de Correa
Tipo de Documento (cdula o Nit): Cedula
Nmero de documento: 21.97.39
Nacional o Extranjero: Nacional
Estado Civil: casada
Sexo: femenino
Edad: 80 aos
Ocupacin: Ama de casa
Escolaridad: Bachillerato
Estrato: 3
Departamento: Antioquia
Municipio: Caldas
Localidad: N/A
Direccin: Cra 50 numero 133 sur 74 apartamento 201
Telfono: 278-17-47
Fax: N/A
E-mail: Mat3196@hotmail.com
Representante Legal: N/A
Nmero de cdula: 320-767-63-77
Apoderado del solicitante: N/A
Tarjeta Profesional: N/A
Fecha presentacin solicitud: 04 / 08 / 2017.
Lugar: Centro de Conciliacin Lasallista Juan Rafael Crdenas G.
Tipo de asunto: Restitucin de inmueble arrendado
Detalle del Asunto: El seor Jorge Humberto
Conciliador (a): Kaen Paola barrera Snchez
Cdigo del conciliador: 1.017.223.278

SOLICITADO
Nombre completo: Jorge Humberto Montoya
Tipo de Documento (cdula o Nit): Cedula
Nmero de documento: 70.121.523
Nacional o Extranjero: Nacional
Estado Civil: Viudo
Sexo: Masculino

VIGILADO Ministerio de Justicia y del Derecho.


Resolucin 0845 de diciembre 13 de 2012.
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FORMATO SOLICITUD DE AUDIENCIA DE CONCILIACIN

Edad: N/A
Ocupacin: Celador
Escolaridad: N/A
Estrato: 2
Departamento: Antioquia
Municipio: Caldas
Localidad: N/A
Direccin: Cra 55b numero 132sur -18
Telfono: 321-850-95-95
Fax: N/A
E-mail: N/A
Representante Legal: N/A
Nmero de cdula: N/A

HECHOS

PRIMERO: La seora Amparo Ruiz de Correa celebra contrato de arrendamiento con el seor
Jorge Humberto Montoya desde el 06 de agosto del 2016.

SEGUNDO: el seor Jorge Humberto Montoya viene incumpliendo dicho contrato desde el 06
de marzo de 2017, momento en el cual la seora Amparo Ruiz de Correa decide terminar la
relacin contractual solicitando la terminacin unilateral del contrato mediante carta enviada el
11 de marzo del mismo ao.

TERCERO: el seor Jorge Humberto Montoya hasta el momento no ha realizado pago de


cnones ni ha entregado el inmueble adeudando as una suma de 3.300.000.

PETICIONES.

PRIMERA: Que el seor Jorge Humberto Montoya haga entrega del bien inmueble.

SEGUNDA: Que el seor Jorge Humberto Montoya realice el pago de los cnones adeudados
hasta el momento.

ANEXOS.

1. La copia de los servicios pblicos de la residencia del usuario comprendida entre los estratos 1, 2 y 3,
aplica como anexo obligatorio que debe respaldar toda solicitud de audiencia de conciliacin.

2. Fotocopia de la cedula de la seora Amparo Ruiz de Correa.

3. Fotocopia de contrato de arrendamiento.

4. Fotocopia de carta de terminacin de contrato unilateral.

PGINA 2 DE 3 VERSIN: 02 CDIGO: GP-FO-016


El contenido de este documento es de propiedad y de uso exclusivo de La Corporacin Universitaria Lasallista
FORMATO SOLICITUD DE AUDIENCIA DE CONCILIACIN

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Firma del solicitante

ACEPTACIN ___ NO ACEPTACIN ___ DE LA SOLICITUD.

Toda vez que la solicitud de conciliacin cumple ____ no cumple ____ con lo dispuesto en la ley 640 de
2001 y ley 583 de 2000, se procede a su admisin ____ inadmisin ____ para surtirse el procedimiento
conciliatorio.

Se informa al solicitante que dispone de diez (10) das hbiles para presentar la documentacin y/o
informacin necesaria para el procedimiento conciliatorio, so pena de proceder el archivo de la solicitud.

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__________________________
Nombre del Estudiante que diligencia la solicitud. Firma.

________________________________
Firma del solicitante.

PGINA 3 DE 3 VERSIN: 02 CDIGO: GP-FO-016


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