KWITANSI

Sudah Terima Dari : BAPAK SIPRIANUS SIGA di Laci Carep Ruteng

Banyaknya Uang : Rp. 51.500.000 (Lima Puluh Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah)
Untuk Pembayaran : Sebidang tanah yang terletak di Lingko Leri di Desa Wae Rii, Kecamatan Wae Rii,
Kabupaten Manggarai
Batas-batas Tanah : - Sebelah timur berbatasan dengan gang (jalan stapak)
- Sebelah barat berbatasan dengan kali kering
- Sebelah utara berbatasan dengan tanah milik Bapak Martinus Ara
- Sebelah selatan berbatasan dengan tanah milik Bapak Elektris Jenasur
Ukuran Tanah : - Panjang bagian timur 20 meter
- Panjang bagian barat 14 meter
- Panjang bagian utara 84 meter
- Panjang bagian selatan 84 meter
Dengan diterimanya uang harga tanah tersebut oleh PIHAK PERTAMA, maka sejak saat itu pula PIHAK PERTAMA
menanggalkan haknya atas tanah tersebut sebagai hak milik.
PIHAK PERTAMA menjamin bahwa tanah tersebut di atas yang sekarang menjadi hak milik PIHAK KEDUA, tidak dikenai
oleh suatu sitaan atau tersangkut sebagai tanggungan sesuatu utang piutang atau dibebani dengan beban lain.

Demikian kwitansi ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk menjadi pegangan kedua belah pihak.

Ruteng, .2017

PEMBELI/PIHAK KEDUA PENJUAL/PIHAK PERTAMA

SIPRIANUS SIGA MARTINUS ARA

SAKSI-SAKSI
Nama : Bpk. Pius Acai Nama : Bpk. Elektris Jenasur Nama : Ibu Kornelia Tihus
Status : Tua Teno Status : Saksi batas selatan Status : Istri Pihak Pertama
Alamat : Lento, Desa Wae Rii Alamat : Lando, Desa Wae Rii Alamat : Laci, Kel. Carep

Tanda tangan : Tanda tangan : Tanda tangan :

Nama : Bpk. Antonius Pamar Nama : Bpk. Yapolnaris Pamar Nama : Bpk. Siprianus Jenguru
Status : Anak Pihak Pertama Status : Anak Pihak Pertama Status : Saksi Pihak Kedua
Alamat : Laci, Kel. Carep Alamat : Laci, Kel. Carep Alamat : Golo Ngorok

Tanda tangan : Tanda tangan : Tanda tangan :

Nama : Bpk. Hermanus Lena Nama : Bpk. Fransiskus Tatu Nama : Bpk. Fransiskus Tatu
Status : Saksi Pihak Kedua Status : Saksi Pihak Kedua Status : Saksi Pihak Kedua
Alamat : Golo Ngorok Alamat : Wade, Desa Wae Rii Alamat : Wade, Desa Wae Rii

Tanda tangan : Tanda tangan : Tanda tangan :

Nama : Maria Veronika Siga Nama : Kristoforus Kelamala Nama : Ibu Olivia Lele
Status : Saksi Pihak Kedua Status : Saksi Pihak Kedua Status : Saksi Pihak Kedua
Alamat : Rangkat, Kel. Watu Alamat : Rangkat, Kel. Watu Alamat : Rangkat, Kel. Watu

Tanda tangan : Tanda tangan : Tanda tangan :

Nama : Bpk. Libertus Apriano Beo Siga Nama : Bpk. Dominikus Suka
Status : Saksi Pihak Kedua Status : Saksi Pihak Kedua
Alamat : Rangkat, Kel. Watu Alamat : Golo Ngorok

Tanda tangan: Tanda tangan :

 SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH

Pada hari ini, tanggal..tahun 2017, kami yang bertanda tangan di bawah ini,
dengan disaksikan oleh saksi-saksi yang tersebut di bagian akhir Surat Pernyataan Jual Beli
Tanah ini masing-masing:

I. Nama : MARTINUS ARA

Alamat : Laci, Kelurahan Carep, Kecamatan Langke Rembong,
Kabupaten Manggarai
Pekerjaan : Petani
Dalam hal ini adalah Penjual, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
II. Nama : SIPRIANUS SIGA
Alamat : Rangkat, Kelurahan Watu, Kecamatan Langke Rembong,
Kabupaten Manggarai
Pekerjaan : Sopir
Dalam hal ini adalah Pembeli, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Mulai hari ini, .tanggal..tahun 2017, PIHAK PERTAMA menjual tanah

kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA membeli dari PIHAK PERTAMA sebidang tanah
kering dengan ukuran sebagai berikut:

Panjang bagian timur : 20 meter, panjang bagian barat : 14 meter, panjang bagian utara : 84
meter, panjang bagian selatan : 84 meter, yang terletak di Lingko Leri, Desa Wae Rii,
Kecamatan Wae Rii, Kabupaten Manggarai, dengan batas-batas sebagai berikut:

Sebelah Timur : Gang (jalan stapak)

Sebelah Barat : Kali kering
Sebelah Utara : Tanah milik Bpk. Martinus Ara
Sebelah Selatan : Tanah milik Bpk. Elektris Jenasur

Selanjutnya diterangkan sebagai berikut:

Bahwa Jual Beli tanah ini dengan harga Rp. 51.500.000 (Lima Puluh Satu Juta Lima Ratus Ribu
Rupiah). Bahwa uang harga tanah tersebut di atas telah diterima sepenuhnya oleh PIHAK
PERTAMA yang dibayarkan oleh PIHAK KEDUA dan Surat Jual Beli Tanah ini berlaku pula
sebagai bukti penerimaan uang (Kwitansi)
PIHAK PERTAMA dengan tegas pula melarang semua anak cucu dan ahli waris lainnya
dikemudian hari untuk menggugat lagi hak atas tanah tersebut dari PIHAK KEDUA karena jual
beli tanah ini adalah syah adanya.
Demikian Surat Pernyataan Jual Beli Tanah ini dibuat dengan sebenarnya pada hari dan tanggal
tersebut di atas bertempat di rumah PIHAK PERTAMA dan disaksikan oleh:

- Bpk. Pius Acai (Tua Teno)

- Bpk. Elektris Jenasur

- Ibu Kornelia Tihus

- Bpk. Antonius Pamar

- Bpk. Yapolnaris Pamar

 - Bpk. Siprianus Jenguru

- Bpk. Hermanus Lena

- Bpk. Fransiskus Tatu

- Ibu Maria Veronika Siga

- Bpk. Kristoforus Kelamala

- Ibu Olivia Lele

- Bpk. Libertus Apriano Beo Siga

- Bpk. Dominikus Suka

Surat Pernyataan Jual Beli Tanah ini sehabis dibaca dan diterangkan seperlunya sehingga semua
yang hadir menjadi mengerti isinya, lalu dicap jempol/ditandatangani oleh kedua belah pihak dan
saksi-saksi.

Laci, ..2017

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

(Pembeli) (Penjual)

SIPRIANUS SIGA MARTINUS ARA

Mengetahui
Kepala Desa Wae Rii

SILVESTER OHAN