Unidade: EMG

Nmero do protocolo: 20160903065958051748

Situao: DEFERIDO
Data de avaliao:05/09/2016 Pag.1/4

Passo 1. Dados da Ocorrncia

Quando

Data: 31/08/2016 Horrio: 08:50

Onde

Onde ocorreu o fato? Numa via urbana Especifique: Num acesso a outra via ou entrada

Endereo da Ocorrncia

Lograd.: av. presidente antonio carlos UF: RJ CEP:

Cidade: rio de janeiro Nmero: sn Bairro: centro

Ponto de referncia: prximo ao ministrio da fazendo

Condies do Local

Quais as condies de visibilidade? Boas Quais as condies da pista? Boas Quais as condies de sinalizao? Boas

Qual foi o tipo de acidente?

Abalroamento

Passo 2. Veculo Principal

Dados do Veculo

Placa: KQU-0735 RENAVAM: 00971843171 Tipo de veculo: Onibus

UF: RJ Ano fab.: 2008 Ano mod.: 2008

Marca/modelo: VW/MPOLO IDEALE R N chassi: 9BWR882W48R832616 Cor predominante: BRANCA

veculo de empresa?

Sim

Dados da Empresa

Razo Social: premium auto onibus CNPJ: 13.564.886/0001-48

Endereo da Empresa

Lograd.: Rua Arlindo Janot Nmero: 30 Compl.: parte

Bairro: Bonsucesso CEP: 21041-160 Cidade: Rio de Janeiro

UF: RJ

O proprietrio o condutor?

No

Dados do Condutor

Nome: marcelo da conceio de oliveira Sexo: Masculino Estado civil: Casado(a)

costa

Tipo de documento: RG Nmero: 122881626 CPF: 086.590.437-58

Nasc.: 09/09/1980 N CNH: 02339947963 Validade: 18/12/2017

Endereo do Condutor

Lograd.: Rua Itaocara Nmero: 394 Compl.:

Bairro: Vila Itamarati CEP: 25070-450 Cidade: Duque de Caxias

UF: RJ
 Unidade: EMG
Nmero do protocolo: 20160903065958051748
Situao: DEFERIDO
Data de avaliao:05/09/2016 Pag.2/4

Danos

Locais dos danos ao seu veculo: Dianteira direita

Passo 3. Outros Veculos

Veculo N 2

Dados do Veculo

Placa: KWK-4059 RENAVAM: Tipo do veculo: passeio

Marca/modelo: Cor predominante: cinza

veculo de empresa?

No

Dados do Condutor

Nome: Sexo: Estado civil:

Tipo de documento: Nmero: CPF:

N CNH: Validade:

Endereo do Condutor

Lograd.: Nmero: Compl.:

Bairro: CEP: Cidade:

UF:

Danos

Locais dos danos do veculo 2: Dianteira esquerda

Veculo N 3

Dados do Veculo

Placa: RENAVAM: Tipo do veculo:

Marca/modelo: Cor predominante:

veculo de empresa?

No

Dados do Condutor

Nome: Sexo: Estado civil:

Tipo de documento: Nmero: CPF:

N CNH: Validade:

Endereo do Condutor

Lograd.: Nmero: Compl.:

Bairro: CEP: Cidade:

UF:

Danos

Locais dos danos do veculo 3:

Veculo N 4
 Unidade: EMG
Nmero do protocolo: 20160903065958051748
Situao: DEFERIDO
Data de avaliao:05/09/2016 Pag.3/4

Dados do Veculo

Placa: RENAVAM: Tipo do veculo:

Marca/modelo: Cor predominante:

veculo de empresa?

No

Dados do Condutor

Nome: Sexo: Estado civil:

Tipo de documento: Nmero: CPF:

N CNH: Validade:

Endereo do Condutor

Lograd.: Nmero: Compl.:

Bairro: CEP: Cidade:

UF:

Danos

Locais dos danos do veculo 4:

Veculo N 5

Dados do Veculo

Placa: RENAVAM: Tipo do veculo:

Marca/modelo: Cor predominante:

veculo de empresa?

No

Dados do Condutor

Nome: Sexo: Estado civil:

Tipo de documento: Nmero: CPF:

N CNH: Validade:

Endereo do Condutor

Lograd.: Nmero: Compl.:

Bairro: CEP: Cidade:

UF:

Danos

Locais dos danos do veculo 5:

Passo 4. Testemunhas do Fato

Nome: cristina CPF: Tel. fixo:

Tel. cel.: (021) 99419-5397

Endereo:
 Unidade: EMG
Nmero do protocolo: 20160903065958051748
Situao: DEFERIDO
Data de avaliao:05/09/2016 Pag.4/4

Nome: melissa CPF: Tel. fixo:

Tel. cel.: (021) 97122-6188

Endereo:

Nome: CPF: Tel. fixo:

Tel. cel.:

Endereo:

Nome: CPF: Tel. fixo:

Tel. cel.:

Endereo:

Passo 5. Detalhes
Descreva o acidente:

Carro foi entrar a esquerda colidindo na lateral dianteira do lado direito do nibus se evadindo do local.

Desejo receber o nmero de protocolo do registro da ocorrncia por e-mail: Sim

Email: olivacosta2000@yahoo.com.br