Seminario4

Cualdelassiguientesformasdevasculitiseslamsfrecuente

a)VasculitisdeChurgStrauss
b)VasculitisdeWegener
c)Poliangitismicroscpica
d)Vasculitisleucocitoclasticacutnea

Respuesta

Unpacienteconsultaporeldesarrollodelesionesdedistribucinsimtrica,afectandoaambosmiembrosinferiores,quese
ilustranenlaimagen,comodescribiraslaslesiones:

Comodescribelaslesiones?

a)Livedoreticularis
b)purpurapalpable
c)habon
d)eritemamultiforme
e)Pioderma
Respuesta

Unpacienteconsultaporlesionesdeprpurapalpableentobillosyunaulceracinentercio
anteriordepiernaqueseilustraenlaimagen.Cualeseldiagnsticomsprobable?

a)Piodermagangrenoso
b)Vasculitisleucocitoclsticaprimaria
c)Sndromedechurgstrauss
d)Poliarteritisnodosa
e)Vasculitisleucocitoclsticasecundaria

Respuesta

Eldesarrollodendulossobreunpatrndelesionescutneascomoelqueseobservaenladiapositivaesunamanifestacin
clnicacutneadequeformadevasculitis?

a)VasculitisdeChurgStrauss
b)VasculitisdeWegener
c)Panarteritisnodosa
d)Vasculitisleucocitoclasticacutnea
e)SndromedeSchonleinHencoh

Respuesta

Eneldiagnsticodevasculitisleucocitoclsticacutneaquehallazgonoescaracterstico?

a)necrosisdelosvasossanguneos
b)depsitosdematerialfibrinoideperivascular
c)infiltradosdepolimorfonucleares
d)Leucocitoclasia
e)hemorragia
f)depstiosdeinmunoglobulinas,C3yfibrinogenoenlosvasosdermicos
g)Infiltradogranulomatosoafectandoalamediadelasarterias
Respuesta

Lapresenciadeanticuerposcontraelcitoplasmadelosneutrofilosseencuentrarelacionadaconeldesarrollodelas
siguientesvasculitisexcepto:

a)VasculitisdeChurgStrauss
b)VasculitisdeWegener
c)Poliangitismicroscpica
d)Vasculitisleucocitoclasticacutnea
Respuesta

LapresenciadelantgenodesuperficieodeanticuerpofrentealvirusdelahepatitisB,esunodeloscriteriosquesugieren
eldiagnsticode:
 a)VasculitisdeChurgStrauss
b)VasculitisdeWegener
c)Artertisdeclulasgigantes
d)Poliarteritisnodosa
e)SndromedeKawasaki
Respuesta

Eldesarrolloenunapersonade50aosdeuncuadrodefiebre,cefaleaintensa,elevacindelaVSGydesarrollode
lcerascutneasbilateralesenlaregintemporal,queformadevasculitissugiere:

a)VasculitisdeChurgStrauss
b)VasculitisdeWegener
c)Artertisdeclulasgigantes
d)Poliarteritisnodosa
e)SndromedeKawasaki
Respuesta

Unpacientediabtico,quetrasuntraumatismomnimoenelpie,desarrollaenelcursode1248horaslesionesdolorosas,edematosas,rpidamente
progresivas,comolasmostradasenlaimagen,acompaadasdesintomatologageneral:Quediagnsticosseplantea:

a)necrosisdiabtica
b)malperforante
c)imptigo
d)Erisipela
e)fasceitisnecrotizante

Respuesta

Lossuperantgenosinvolucradosenlaevolucindelafasceitisnecrotizante?

a)Sonantgenosqueseprocesanporlasclulaspresentadorasdeantgenos(ClulasdeLangerhans,etc)
b)SonantgenosqueinteraccionanespecficamenteconlasclulasT
c)Soncapacesdeactivarentreel530%delasclulasTdelorganismo
d)Soncapacesdeactivarentreel0,01yel1%delasclulasdelorganismo
e)Solosonproducidosporbacterias

Respuesta

Unamujerdiabticaconsultaporurgenciasporeldesarrolloagudodedolor,eritemaytumefaccinenlacara,acompaadodefiebreyafectacin
sistmica.Dentrodelossiguientesdiagnsticosdiferencialescualsituaraenprimerlugar?

a)Herpeszoster
b)Osteomielitis
c)imptigo
d)Erisipela
e)fasceitisnecrotizante

Respuesta

Unniode7aosconsultaenveranoporpresentardesdehace3daslesionesvesiculosas,queevolucionanhastacubrirsedeunacostraafectandoa
nalgasyextremidadesinferiores.Quediagnsticoplanteara:

a)Herpeszoster
b)Antrax
c)imptigo
d)Erisipela
e)tiacorporis

Respuesta
Cualdelassiguientesafirmacionesesciertaenrelacinalaglomerulonefritisasociadaaimptigo?
 a)Esunaasociacininfrecuentequeseobservaespecialmenteenadultos
b)SeobservasiempreasociadaaimptigoampollosoproducidoporestafilococoaureusfagoII
c)Esdebidaaunprocesospticoconafectacinrenal
d)Sueleteneruncursobenignoconresolucinespontneayrpidadelossntomas
e)Esdebidaalaactivacindesuperantgenos

Respuesta

Unvarnconsultaporunalesininflamatoriaenbasedecuello,dolorosa,de7diasdeevolucin.Enelexamenclnicoseobservaunalesinnodular,
queafectaaplanosprofundosyqueensuperficiemuestralapresenciadevariospuntospurulentos.

Quediagnsticoplanteara?

a)Herpeszoster
b)Antrax
c)imptigo
d)Erisipela
e)tiacorporis

Respuesta

Unapacienteconsultaporpresentarlesionesnodulares,inflamatoriasysupurativasenaxilaseinglesdevariosaosdeevolucin:Cualdelas
siguientesafirmacionesesciertaenrelacinalapatologadeestapaciente

a)Esunprocesoinfecciosoqueafectaalfolculopiloso,glndulassebceasyglndulassudorparasecrinas
b)Esunprocesoinfecciosoqueafectaalfolculo,glndulassebceasyglndulasapocrinas
c)Sueleresponderfcilmentealtratamientoantibiotico
d)raramenterequieretratamientoquirrgico

Respuesta

Imgenesdeesteseminario:AADyDOIA