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SEPTIEMBRE, 2017
CONOCIMIENTO DE LA TICA Y BIOTICA EN LOS ESTUDIANTES Y
PROFESORES DE LAS ESPECIALIZACIONES DE ORTODONCIA Y
PERIODONCIA Y OSEOINTEGRACIN EN LA UNIVERSIDAD
COOPERATIVA DE COLOMBIA, SEDE BOGOT
SEPTIEMBRE, 2017
Dedicacatorias
Pedro Agustn
Carlos Ricardo
Mara Jos
Agradecimientos
A la Dra. Luz Stella Ahumada Mndez por su colaboracin durante todo este tiempo y
su comprensin y esfuerzo en el desarrollo del documento.
Introduccin...................................................................................................................... - 1 -
Problema ........................................................................................................................... - 3 -
Descripcin del problema ............................................................................................ - 3 -
Pregunta de investigacin ................................................................................................ - 3 -
Hiptesis ............................................................................................................................ - 3 -
Objetivo General .............................................................................................................. - 4 -
Objetivos especficos ........................................................................................................ - 4 -
Justificacin .......................................................................................................................... - 5 -
Estado del arte ...................................................................................................................... - 6 -
Marco terico...................................................................................................................... - 12 -
tica y Biotica ............................................................................................................... - 12 -
Principio del Respeto a la autonoma ........................................................................... - 13 -
Principio de Beneficencia .............................................................................................. - 14 -
Principio de Justicia ....................................................................................................... - 14 -
Principio de No maleficencia ......................................................................................... - 15 -
Teora de la sociedad...................................................................................................... - 23 -
La racionalidad discursiva. ........................................................................................... - 23 -
La teora consensual de la verdad y la tica discursiva. ............................................. - 25 -
La sociedad como sistema y mundo de la vida ............................................................ - 26 -
Facultad de Odontologa................................................................................................ - 31 -
Conocimiento, aprendizaje y educacin ....................................................................... - 34 -
Modelo pedaggico de las prcticas clnicas ..................................................................... 45
Diseo metodolgico................................................................................................................ 56
Tipo de estudio..................................................................................................................... 56
Diseo de estudio ................................................................................................................. 56
Objeto de estudio ................................................................................................................. 56
Poblacin Objeto ................................................................................................................. 57
Poblacin .............................................................................................................................. 57
Criterios de seleccin .......................................................................................................... 57
Criterios de exclusin .......................................................................................................... 57
Categoras de anlisis .......................................................................................................... 58
Fases para el desarrollo del procedimiento....................................................................... 61
Plan de recoleccin de la informacin ............................................................................... 62
Validacin instrumentos ..................................................................................................... 62
Instrumentos ........................................................................................................................ 63
Anlisis de la informacin obtenida .................................................................................. 65
Anlisis de la informacin (Triangulacin) .......................................................................... 73
Propuesta ................................................................................................................................. 98
Dificultades en la investigacin ............................................................................................ 103
Planeacin de la propuesta ................................................................................................... 104
Microcurrculo de biotica en las especializaciones de ortodoncia y periodoncia y
Oseointegracin ..................................................................................................................... 104
Fundamento terico .......................................................................................................... 106
tica y Biotica .................................................................................................................. 106
Objetivos de la propuesta ................................................................................................. 122
Objetivo general ................................................................................................................ 122
Objetivos especficos ......................................................................................................... 122
Metas por objetivos ........................................................................................................... 123
Estrategias.......................................................................................................................... 124
Propuesta de progama de curso ....................................................................................... 125
Propuesta de rbrica para evaluacin ............................................................................ 130
Propuesta de gua para la presentacin de un caso clnico y su estudio ....................... 133
Conclusiones finales .......................................................................................................... 134
Referencias ............................................................................................................................. 136
Conocimiento de la tica y biotica en los estudiantes y profesores de las
especializaciones de Ortodoncia y Periodoncia y Oseointegracin en la
Universidad Cooperativa de Colombia, sede Bogot
Introduccin
-1-
Por otra parte, para hablar del paciente, se toma como referente (Borquez &
Triana, 2006, pg. 33) quien afirma que
el paciente tiene el deber de observar y seguir los reglamentos institucionales, las
indicaciones y los cuidados que el odontlogo le recomiende, adems de la
obligacin de retribuir econmicamente la prestacin del servicio recibido segn
los trminos previamente acordados.
Aqu se puede cuestionar la idea de libertad como expresin de la autonoma,
donde se pregunta hasta dnde el paciente es consciente de la necesidad de seguir de las
recomendaciones del odontlogo, adems de la correspondencia entre el servicio
prestado y el pago al profesional de la salud. El pacto entre el paciente y la institucin
(en consecuencia con el odontlogo), siguiendo a (Villalobos, 2011, pg. 41) afirma
que se
limita la autonoma del paciente precisamente porque la decisin de someterse a
un tratamiento no implica una decisin de autodeterminacin de su condicin
como paciente sino simplemente el asentimiento al pacto, y esto sucede
normalmente sin que el paciente conozca o pueda interpretar la situacin en la
que uno u otro procedimiento debe ser llevado a cabo.
De acuerdo con lo anterior, es importante tener en cuenta el perfil que debe tener
el odontlogo para el ejercicio de la profesin, su misin es
promover y conservar la salud maxilar, bucal y dental de la poblacin, de las
comunidades y las personas, a la vez que debe atender con eficiencia y eficacia
a quienes se enfermen, para devolverles la salud y tratar de mejorar su calidad de
vida con tratamientos adecuados (Cely & Herazo, 2005, pg. 15).
Adems agrega (Cely & Herazo, 2005, pg. 15), el odontlogo tambin debe ser un
excelente ciudadano, debe cumplir con sus principios ticos y morales, sociales y
polticos dentro del entorno donde se desarrolla como ser humano y profesional.
-2-
Problema
Descripcin del problema
Estas actuaciones son del conocimiento de los profesores que los guan pero que
no han tomado las acciones oportunas y eficientes para la correccin de las mismas.
Pregunta de investigacin
Cul es el nivel de conocimiento de los contenidos y enfoques del curso de
biotica de los estudiantes y profesores de las especializaciones de ortodoncia y
periodoncia y oseointegracin en la Universidad cooperativa de Colombia, sede Bogot?
Hiptesis
El contexto de la tica como parte de la Deontologa es aplicable en todas las
esferas del comportamiento humano en particular de las ciencias mdicas y afines, por
-3-
cuanto las acciones y omisiones de los profesionales implican una afectacin al cuerpo
humano. En este orden de ideas resulta necesario determinar el fortalecimiento de la
transversalidad de los contenidos del curso de biotica lo cual se lograr un perfil con
mayor compromiso profesional y social a nivel de los posgrados de odontologa de la
universidad Cooperativa de Colombia.
Objetivo General
Determinar si es el conocimiento de los contenidos y enfoques del curso de
biotica de los posgrados de odontologa de la Universidad Cooperativa de Colombia,
sede Bogot, o la omisin de los mismos lo que causa las falencias en el conocimiento
de la biotica que se presentan en las prcticas clnicas.
Objetivos especficos
Diagnosticar el nivel de conocimiento de los contenidos y enfoques en relacin
con el curso de biotica que tienen los estudiantes y profesores del posgrado de
Odontologa de la Universidad Cooperativa, sede Bogot para verse reflejado en el
comportamiento clnico.
-4-
Justificacin
-5-
Estado del arte
Los estudios realizados en los ltimos aos con relacin a la formacin biotica
en odontologa y ms an en las especialidades de ortodoncia y periodoncia son muy
recientes y pocos.
-6-
estn orientados dentro del paradigma biolgico y tnico-instrumental y no hacia el rea
social y colectiva.
-7-
Ahora bien, en Chile la investigacin, Biotica para odontologa, nuevo desafo
realizada por (XL. Muz, 2011) expone que la odontologa no es una profesin aislada,
forma parte de equipos de salud en los que se interacta con otras especialidades mdicas
y en los cuales la biotica tiene un desarrollo curricular ms amplio.
Durante los primeros aos se intervienen reas como Salud Pblica, donde se
desarrollan temas importantes como salud pblica y desarrollo humano, tica de
investigacin cientfica. En el rea de Medicina Legal Odontolgica, se incluyen
asignaturas importantes como la Responsabilidad Profesional donde realiza el anlisis
de normativas pertinentes. Tambin en Odontologa Social, se trata el tema relevante de
la Relacin Odontlogo-Paciente, donde se abarca los conceptos de humanizacin en
-8-
salud, relacin de ayuda, tcnicas de comunicacin, elaboracin de duelos. En el rea de
Gestin en Odontologa, se tratan temas como liderazgo, trabajo en equipo, conciliacin
en salud, entre otros (Arenas, Valenzuela, & Biggini, 2011).
-9-
todo docente de otras reas tambin contribuye en ese campo, porque cada accin o
actitud en su rea contiene de significados que pueden aprender los estudiantes. Por
ejemplo el hecho de permitir o no que un estudiante se copie en un examen, el tolerar o
no el retraso de los estudiantes o de los pacientes, que el profesor se vea involucrado en
dilemas ticos, son situaciones que tienen un contenido tico que es transmitido por el
profesor a sus estudiantes, as sea en forma inconsciente o involuntaria (de Vecchio,
Magalhens, & Dalton, 2011).
En este sentido, el aprendizaje de los estudiantes no slo se da a travs del
contenido formal del currculo, sino tambin a travs del currculo oculto que es el modo
de actuar tanto individual como colectivo del cuerpo profesoral (de Vecchio, Magalhens,
& Dalton, 2011).
En este orden de ideas, en Per, el estudio conocimientos de tica y biotica del
odontlogo en el mbito de la actividad docente, se expone que el odontlogo que realiza
la actividad docente tiene la responsabilidad de formar al estudiante, tanto en las
competencias propias de la profesin sino tambin en las competencias de resolucin de
conflictos ticos que se generarn en su prctica en la relacin odontlogo paciente
(Garca, 2009).
As, el estudiante por lo general ve al profesor como un gua o referente, lo adopta
como ejemplo para el desarrollo de sus destrezas clnicas en las diferentes reas de
estudio y en especial en la o las que le llama ms la atencin (Garca, 2009).
En este sentido, la Universidad es la llamada para generar consciencia, en que
todos los procesos de enseanza aprendizaje se integren tanto en su contextualizacin
como en aplicacin para la bsqueda de soluciones en el mbito nacional como
internacional (Garca, 2009).
As, la pertinencia en el mbito de la educacin en odontologa, se enmarca en la
preparacin que debe tener el odontlogo para cumplir la funcin de un gua que integre
competencias propias de la profesin, con un juicio objetivo, capaz de orientar en la
resolucin de conflictos y dilemas ticos al estudiante (Garca, 2009).
Finalmente, la autora concluye que los docentes deben capacitarse para orientar
eficientemente al alumno, en relacin a los aspectos ticos y bioticos, los cuales deben
ir incluidos en el proceso de enseanza aprendizaje del alumno de odontologa a todo
- 10 -
lo largo de su formacin, pues estos conocimientos deben generar una actitud ms slida
y responsable del profesional a lo largo de su ejercicio profesional (Garca, 2009).
- 11 -
Marco terico
tica y Biotica
Ahora bien, segn Diego Gracia, la biotica es una disciplina muy reciente,
cuenta con solo treinta aos de haber surgido, durante este tiempo se ha enfrentado a
diferentes cuestiones que han coincidido con las tres ltimas dcadas del siglo XX.
Teniendo en cuenta el trmino biotica que se deriva de las dos palabras griegas que
entran en su composicin, bios, vida, y ethos, costumbre. Etimologicamente, el trmino
biotica sirve para designar las costumbres que tienen que ver con la vida o el cuidado
de la vida. Puede entenderse el trmino de un segundo modo, dando a sus races un
sentido ms cientfico. As, la raz bios vendra a designar las ciencias de la vida, y la
raz ethos la ciencia de las costumbres, la tica. De este modo, la biotica seria la parte
de la tica que analiza los problemas planteados por las ciencias de la vida, hoy tan
acuciantes (Gracia G. D., 2002).
As que al tratar de definir la biotica se encuentra que no hay una sola definicin
de este trmino, cada corriente lo entiende de un modo diferente, o lo dota de un
- 12 -
contenido distinto. En este sentido, para ciertos autores la biotica debe definirse como
la tica de la vida, entendiendo por tal la disciplina que se ocupa de recordar a los seres
humanos los deberes sacrosantos que tenemos con la vida, ante el olvido o la negligencia
que, segn ellos, se produce en este campo. stos suelen poner como santo y sea de
todo el movimiento, el lema de la santidad de la vida o de la inviolabilidad de la vida
humana. Otros, por el contrario, consideran que su objetivo principal es la calidad de
vida, y no la defensa a ultranza de la vida (Gracia G. D., 2002).
- 13 -
como en sus creencias personales. Este respeto debe ser activo, y no simplemente
una actitud. Implica no slo la obligacin de no intervenir en los asuntos de otras
personas, sino tambin la de asegurar las condiciones necesarias para que su
eleccin sea autnoma, mitigando los miedos y todas aquellas circunstancias que
puedan dificultar o impedir la autonoma del acto (Beauchamp & Childres,
2009,pag. 113)
Este principio se interrelaciona con los otros tres, ya que stos interactan en
forma importante en el proceso de la toma de decisiones durante la prestacin del
servicio de salud, particularmente en esta investigacin en lo que concierne a la prctica
clnica dentro de un ambiente de aprendizaje (Villalobos, 2011). A continuacin, se
definirn los tres principios faltantes para establecer cmo interactan entre s:
Principio de Beneficencia
Se refiere a la obligacin de actuar en beneficio de otros. Un principio de
beneficencia, tal y como nosotros lo entendemos, impone una obligacin de
ayudar a otros a promover sus importantes y legtimos intereses (Beauchamp &
Childres, 2009: 2011,p. 245).
Principio de Justicia
Se puede interpretar justicia como trato igual, equitativo y apropiado a la luz de
lo que se debe a las personas o es propiedad de ellas. Esto es el respeto a los beneficios
que tienen derecho las personas (Villalobos, 2011).
El trmino justicia distributiva se refiere a la distribucin igual, equitativa y
apropiada en la sociedad, determinada por normas justificadas que estructuran
los trminos de cooperacin social (Beauchamp & Childres, 2009: 2011, pag.
312).
No obstante, dentro del concepto de justicia distributiva como bien lo define
Ferrer,
El principio de justicia se refiere tambin a individuos concretos y establece que
cada uno de ellos debe ser tratado en forma justa. Pese a tener esta base
individual, incluye tambin una clara referencia a otros pacientes/participantes,
sus grupos de pertenencia y a la sociedad en su conjunto. Esto porque determinar
la justicia de una distribucin requiere, necesariamente, considerar las posiciones
relativas de los miembros de la sociedad con respecto al objeto o bien especfico
- 14 -
que se quiere distribuir (Ferrer, 2003)
Dentro de este contexto, se puede decir que tanto el principio de justicia como
de autonoma no se contraponen, sino que son complementarios porque, al garantizar
tanto el respeto a la autonoma como las condiciones de su uso pleno, se establece
tambin como un asunto de justicia (Ferrer, 2003, pag. 117)
Principio de No maleficencia
Est fundamentada en el objeto de la obligacin a no hacer dao
intencionalmente, esto implica abstenerse intencionalmente a realizar acciones que
puedan causar dao. La no maleficencia est vinculada al dictum Hipocrtico primum
non nocere: En primer lugar, no hacer dao y obliga a no hacer dao intencionalmente
(Beauchamp & Childres, 2009, pag.179).
En el campo especfico de la prestacin de servicios de salud, es una obligacin
de hacer el mximo bien a los pacientes, esto demanda minimizar o eliminar los efectos
nocivos de las intervenciones que se realicen. Diego Gracia ha sealado en su tesis
doctoral Persona y enfermedad: una introduccin a la Historia y Teora de la
Antropologa Mdica, que el principio de No-Maleficencia es el fundamento de la tica
mdica (Gracia D., 2004: pag. 98).
Teniendo en cuenta el actuar de los cuatro principios antes sealados se pueden
ordenar en dos categoras, agrupados en dos niveles de acuerdo con el carcter privado
y el carcter pblico. En el primero estn los principios del respeto a la autonoma y el
principio de beneficencia, en el segundo estn el principio de no-maleficencia y el de
justicia. El autor analiza lo anterior desde el enfoque de la moral individual y colectiva
en lo que respecta a los dos niveles. El primero o privado se define bsicamente desde
la vida moral en la que se debe respetar la diversidad de los individuos, en el segundo o
pblico los deberes morales deben ser iguales y comunes para todos los miembros que
conforman la comunidad (Gracia D., 2004, pag. 98). As, para Diego Gracia:
La vida moral es un carcter propio de los seres humanos o de las personas
conscientes autnomas. La moral comienza con la autonoma. Por tanto, desde
el punto de vista gentico, los principios privados de autonoma y beneficencia
tienen prioridad sobre los otros dos. El contenido de los otros dos principios es
siempre la consecuencia de un acuerdo entre los miembros de una sociedad
- 15 -
(Gracia D., 2004, pag.99).
Es importante aclarar que, desde el punto de vista gentico, como lo expresa
Gracia, los principios del nivel privado tiene prioridad sobre los del nivel pblico, pero
jerrquicamente los segundos tienen prioridad sobre los primeros cuando se presenta
conflicto entre el deber privado y el pblico (Gracia D., 2004, pag. 99).
Centrando todo lo expuesto anteriormente en el ejercicio de la odontologa desde
la ptica de la biotica, se han planteado dilemas ticos y se ha exigido de parte del
profesional una elevada calidad tica, como lo demuestra la historia de la odontologa
desde sus inicios hasta la actualidad.
Sin embargo, probablemente en ninguna otra poca como en la actual se haba
planteado tantos y tan complejos problemas ticos a los odontlogos, donde se requiere
en forma inmediata la evaluacin e implementacin de la formacin tica y biotica de
los estudiantes y profesionales para que puedan ejercer dentro de un mbito laboral y
econmico que en ocasiones es adverso para su desarrollo profesional (Villalobos,
2011).
Desde el Cdigo de tica del Odontlogo Colombiano (Ley 35 de 1989), en el
captulo 1: Declaracin de Principios, en el Miembro del cuerpo docente literal b define
que
El profesional odontlogo es un servidor de la sociedad y, por consiguiente, debe
someterse a las exigencias que se derivan de la naturaleza y dignidad humanas.
De acuerdo con lo anterior, la atencin al pblico exige como obligacin primaria
dar servicios profesionales de calidad y en forma oportuna (Barco, 1989).
En este orden de ideas, al observar la prctica odontolgica surgen
cuestionamientos sobre el actuar profesional y la actividad odontolgica como tal
analizar el proceso de la relacin odontlogopaciente, con los colegas, con la
comunidad con que interacta, con la institucin de salud donde trabaja, con otras
personas relacionadas con el rea de la salud, con instituciones educativas y por ltimo
con las instituciones gubernamentales (Villalobos, 2011), dentro de los parmetros
ticos establecidos en el cdigo, evidencindose que en muchas ocasiones no son
cumplidos por diversas causas.
En el literal d expresa El odontlogo respetar y har respetar su profesin,
- 16 -
procediendo en todo momento con prudencia y probidad. Sus conocimientos no podr
emplearlos ilegal o inmoralmente. En ningn caso utilizar procedimientos que
menoscaben el bienestar de sus pacientes (Barco, 1989), es uno de los principios
fundamentales en el ejercicio de la profesin, debido a que enmarca el deber tico
fundamental del respeto, la prudencia y la probidad en que se debe utilizar los
conocimientos odontolgicos en beneficio de la humanidad.
Con relacin a la docencia en odontologa, el cdigo de tica en el literal f
expresa,
es deber del odontlogo colaborar en la preparacin de futuras generaciones en
instituciones docentes aprobadas por el Estado, estimulando el amor a la ciencia
y a la profesin, difundiendo sin restricciones el resultado de sus experiencias y
apoyando a los que se inicien en su carrera.
En caso de que sea llamado a dirigir instituciones para la enseanza de la
odontologa o a regentar ctedra en las mismas, se someter a las normas legales
o reglamentarias sobre la materia, as como a los dictados de la ciencia, a los
principios pedaggicos y a la tica profesional (Barco, 1989).
Y en el literal g, se establece el actuar del odontlogo en la docencia,
La vinculacin del odontlogo a las actividades docentes implica una
responsabilidad mayor ante la sociedad y la profesin. La observancia
meticulosa de los principios ticos que rigen su vida profesional y sus relaciones
con otros odontlogos, profesores y estudiantes deben servir de modelo y
estmulo a las nuevas promociones universitarias (Barco, 1989).
Estos dos literales expresan claramente como debe ser el actuar del profesional
en el desarrollo de las actividades docentes y la responsabilidad que tiene con las futuras
generaciones y la sociedad en general.
De acuerdo con lo anterior, la enseanza de la tica y biotica en teoras
filosficas como, la corriente filosfica de la Teora Crtica en el mbito cientfico y
social, la crtica Habermasiana al positivismo cientfico y social.
Habermans en su obra Teora y praxis (1963), la problemtica de la racionalidad
se centra en dos motivos principalmente, en primer lugar, uno de carcter
epistemolgico: la necesidad de llevar a cabo una crtica al planteamiento reduccionista
- 17 -
del positivismo y su consiguiente interpretacin tecnocrtica de la poltica y la tica, de
la racionalidad prctica, que le obligan a concentrarse en la elaboracin de una teora
general de la ciencia. En segundo lugar, un motivo metodolgico, que se refiere a su
inquietud de conformar una teora crtica de la sociedad, superando las teoras de los
primeros integrantes de la Escuela de Frankfurt [Habermas 1999: 123; Habermas 2000:
13]. (Carabante, 2011)
En este sentido, Habermas se percibe que la racionalizacin que ha acompaado
a la Modernidad, ha generado un mundo mucho ms productivo, como evidencia el
prestigio pblico de la tcnica; sin embargo, al mismo tiempo el proceso de
racionalizacin es paradjico: mientras el trabajo cientfico-tcnico ampla sus
dominios, anula el mbito de la praxis, condenndola a la irracionalidad de las creencias
y de los valores, sobre los que actan con prejuicios ideolgicos y sobre los que, segn
el positivismo, no podran realizarse enunciados con certeza. Su asombro filosfico nace
cuando comprueba ese desequilibrio: se pregunta por qu la emancipacin con respecto
a la miseria y la pobreza el xito econmico, cientfico y tcnico no converge de
forma necesaria con una emancipacin respecto de la servidumbre y humillacin?
[Habermas 1999: 51]. (Carabante, 2011)
As, el cientificismo, una corriente filosfica que se fundamenta en la
eliminacin de las diferencias entre disponer y actuar, ha privilegiado una forma de
entender la teora que est estrechamente relacionada con el campo de la accin: la
ciencia constituye una disciplina que, entre otras cosas, sirve, esto es, puede aplicarse
tcnicamente. En este sentido, no se ha logrado cambiar la visin de poder entender la
sociedad y la poltica desde el punto de vista que representa la racionalidad instrumental
o tcnica.
De ese modo, los procesos sociales y polticos de racionalizacin han terminado
conduciendo a sociedades administradas y a la instalacin de tecnocracias polticas;
ideologas, que en cualquier caso impiden una concepcin poltica basada en la
configuracin de una voluntad comn, racional y universal, surgida en espacios pblicos
deliberativos. (Carabante, 2011)
Desde este punto de vista, la autocomprensin cientificista ocasiona dilemas y
graves problemas en el orden tico-poltico. Por ello, superar el cientificismo no es slo
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un asunto exclusivamente filosfico: adquiere para Habermas relevancia poltica y
social. (Carabante, 2011)
As como lo expresa Habermas, La realizacin moral de un orden normativo es
una funcin de la accin comunicativa orientada hacia significados culturales
compartidos y que supone la internalizacin de los valores (Rattia, 2012). Habermas
sostiene que es desde la teora de Marx, donde se puede cristalizar la idea del sujeto
trascendental de Kant. (Rattia, 2012)
- 19 -
llegar a este concepto, realiz el anlisis de los procesos de investigacin propios de las
diferentes ciencias (las empricas, las hermenuticas y las crticas), que a su juicio
forman parte del proceso global de formacin que es la historia del gnero humano
[Habermas 1982: 199].
Segn lo anterior, el inters se centra entre los mecanismos de formacin
histrica de la especie y la lgica de su formacin, tambin en el examen de los mbitos
de autoconstitucin propios de la especie humana, reconoce los medios caractersticos
de socializacin como el trabajo, el lenguaje y el poder. Desde esta perspectiva, los
intereses proceden de la experiencia; siguiendo a Habermas, por otro lado, sostiene que
conforman puntos de vista categoriales, trascendentales y necesarios, encargados de
proveer al conocimiento bien de informaciones inters tcnico, bien de
interpretaciones inters prctico, o bien de anlisis autorreflexivo inters
emancipatorio. Se delinea as un tertium genus entre lo emprico y lo transcendental:
cuasitranscendentales es como los califica [Habermas 1982: 200]. (Carabante, 2011)
1. El hallazgo de los intereses rectores del conocimiento permite ampliar el marco
cientfico e impugnar con cierta responsabilidad las pretensiones del
cientificismo. En este sentido, as como existe un mbito apropiado para la
expansin de las informaciones emprico-analticas, existe otro que determina la
cientificidad y validez epistemolgica de las ciencias sociales e histricas, y un
tercero que fundamenta el saber crtico. Cada una de ellas posee un inters
diferente, al tiempo que son diferentes sus metodologas y sus objetos
especficos. (Carabante, 2011) De acuerdo con lo anterior, se puede identificar
segn Habermas, tres tipos de intereses: Inters tcnico: En este caso, el ser
humano percibe la realidad en funcin de su posible manipulacin tcnica. Es el
inters que abre el campo de saber de las ciencias emprico-analticas.
(Carabante, 2011)
2. Inters prctico: No se busca la manipulacin de la realidad, sino la aprehensin
de sentido. Por ello, gracias a este inters, el hombre accede al significado de las
realidades simblicas o culturales. Es el campo del conocimiento prctico y
sostiene a las ciencias de carcter prctico o histrico. (Carabante, 2011)
Inters emancipatorio: En este caso, el ser humano busca conocer la realidad
- 20 -
social, criticarla y modificarla desde el punto de vista de la libertad. Es el inters
que fundamenta a las llamadas ciencias crticas, entre las que se cuenta la propia
teora habermasiana. (Carabante, 2011)
As, desde la teora de Habermas queda claro que la idea de teora del
conocimiento es inseparable de la teora social. La perspectiva habermasiana es
donde mejor se expresa y se resume la categora epistemolgica de praxis cognitiva, y
praxis social. Sostiene que las interacciones humanas no pueden quedar reducidas
nicamente al mundo del trabajo o de la produccin porque el hombre se configura desde
otros mbitos que l denomina interacciones comunicativas desde las cuales los
hombres crean y transmiten valores y son capaces de desplegar una racionalidad prctica
en su vida cotidiana. (Rattia, 2012)
Para Habermas (1990) la accin comunicativa es necesariamente una condicin
de posibilidad o el punto de partida de un nuevo proyecto de emancipacin humana dado
que la identidad de los individuos slo puede ser pensada a partir de las interacciones
comunicativas y no nicamente desde las interacciones laborales.
En el mundo del trabajo se realiza la alienacin y autoenajenacin del sujeto; en
el mundo del habla ordinaria de los hablantes es posible encontrar posibilidades de
emancipacin puesto que son mbitos de vida y de autorealizacin ms amplios donde
se despliega la existencia humana de un modo ms libre. Un concepto neurlgico y
sensible a la visin habermasiana de la razn hermenutica es el de racionalidad
instrumental que rige el mundo del trabajo y configura la esfera de la vida pblica.
(Rattia, 2012)
De acuerdo con lo anterior, para que sea posible que dos seres humanos
constituyan una especie de acuerdo tcito mutuo es necesario que existan tres
condiciones fundamentales, a saber, segn Habermas: (Rattia, 2012)
1. Todo aquello que se afirma es a la vez inteligible y verdadero.
2. Si el habla est en relacin con las acciones, lo que se propone es correcto.
3. Lo que se ha propuesto es sincero, o sea no obedece a intenciones ocultas
Tales principios rectores de la accin comunicativa constituyen las condiciones
de posibilidad para usar el lenguaje de modo correcto, es decir un lenguaje tendiente a
un entendimiento recproco verdadero y autntico entre los hombres. (Rattia, 2012)
- 21 -
Dentro de la fundamentacin de la teora de la accin comunicativa postulada
por Habermas subyace lo que l mismo denomina una tica discursiva. El correcto
uso del lenguaje trasciende su simple uso instrumental e implica acuerdos mnimos de
orden moral que impide la dominacin y el engao entre los interlocutores. (Rattia,
2012)Ahora bien, desde de la epistemologa a la teora de la comunicacin, Habermas
se ha referido a la modificacin de su perspectiva filosfica con una expresin ya
famosa: cambio de paradigma cientfico. En efecto, abandona la reflexin
epistemolgica y la transforma radicalmente, asimilando y conciliando diversas
tradiciones filosficas, entre ellas las de la sociologa contempornea, el anlisis
lingstico y la filosofa analtica. (Carabante, 2011)
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(Habermas 1981) es en la que intenta ofrecer respuesta a los tres problemas que
sintetizaban sus objetivos. (Carabante, 2011) Disear una teora ampliada de la
racionalidad. A partir de los anlisis comunicativos y de la pragmtica universal, se
propone un nuevo concepto de razn, la razn discursiva, que se presenta como
alternativa superadora de todos los reduccionismos filosficos. (Carabante, 2011)
Teora de la sociedad
A partir de la manifestacin social de la racionalidad y de los diversos tipos de
accin, delinea una teora de la sociedad construida, a dos bandas, que se encuentra
slidamente asentada y se revela normativamente, es decir, ofrece una perspectiva ideal
para enjuiciar las sociedades contemporneas. (Carabante, 2011)
La propuesta de teora social normativa le sirve para llevar a cabo una
explicacin de la evolucin de las sociedades modernas que, precisamente gracias a su
estatuto normativo, puede identificar las patologas de los sistemas sociales y polticos
contemporneos y solventar sus deficiencias. (Carabante, 2011)
A continuacin, se expone cada uno de estos puntos.
La racionalidad discursiva.
La racionalidad se puede considerar desde la perspectiva de la defensa
argumental de los enunciados. Es racional, en este sentido, cualquier expresin que
incita el consenso de los participantes en una argumentacin o, lo que es lo mismo,
aquella expresin que puede ser aceptada por otro sujeto en base a razones. Segn
Habermas, un anlisis exhaustivo de la racionalidad exige examinar la prctica
comunicativa e intersubjetiva de los hablantes con el fin de detectar sus condiciones,
reglas y lmites. A esta investigacin le da el nombre de pragmtica universal.
(Carabante, 2011)
Segn Habermas, la pragmtica universal plantea () la pretensin de
reconstruir la capacidad de los hablantes adultos para insertar de tal suerte oraciones en
referencias a la realidad, que esas oraciones puedan asumir las funciones pragmticas de
exposicin, autoexposicin y establecimiento de relaciones interpersonales [Habermas
2001: 332]. (Carabante, 2011)
La pragmtica obliga a analizar el hecho del habla y los diferentes actos de
comunicacin. La diferencia entre aspectos del lenguaje oral y el lenguaje corporal
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muestra la doble estructura del proceso de relacin entre emisor y receptor. El contenido
proposicional y el corporal siempre se dan conjuntamente para que sea posible el
entendimiento entre los interlocutores, porque la comunicacin no consiste
exclusivamente en la transmisin de la informacin, sino que enlaza a los interlocutores
en una relacin interpersonal. La pragmtica universal que plantea Habermas representa
una novedad en la medida en que, frente a la corriente dominante en la lingstica, que
prima el aspecto cognitivo de las emisiones, se rescata el sentido esencialmente
comunicativo del habla, incluso afirmando que la funcin comunicativa es la principal
y originaria [Habermas 2001: 23]. (Carabante, 2011)
Para que esta pragmtica se cumpla se parte de las pretensiones universales de
validez que se encuentran supuestas en los determinados actos de habla y constituyen
las garantas de los mismos; en principio, su tematizacin discursiva se produce cuando
el consenso o la suposicin de su validez se ha roto, es decir, cuando el oyente exige al
hablante que justifique su propio acto de habla. Partiendo de sus anlisis pragmticos,
Habermas diferencia las siguientes pretensiones universales de validez segn la
finalidad de los actos de habla, la Pretensin de verdad, se caracteriza porque en ella
subyace al acto de habla que tiene como finalidad decir algo sobre la realidad objetivada.
Pretensin de rectitud normativa, en sta descansan los enunciados normativos
que implica la adecuacin con una norma.
Pretensin de veracidad, se refiere a la pretensin que acompaa a las
manifestaciones expresivas de la interioridad del hablante. (Carabante, 2011)
En este orden de ideas, la racionalidad que se manifiesta en la comunicacin
muestra un carcter discursivo porque el xito de los actos comunicativos descansa en
la posibilidad de defensa argumentada de las pretensiones de validez. As, se puede
definir los discursos como los procesos en los que los hablantes logran fundamentar
razonadamente sus propuestas comunicativas y las pretensiones de validez que las
fundamentan. El discurso termina con xito cuando se desempean o defienden dichas
pretensiones, que acaban siendo aceptadas por el receptor. El consenso o acuerdo
constituye el final ptimo de todo discurso. (Carabante, 2011)
Dentro de este contexto, Habermas diferencia dos tipos de discursos
principalmente, uno es el discurso terico, en el que se tematiza y discute sobre la
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pretensin de verdad del acto comunicativo; y el otro es el discurso prctico, como forma
de argumentacin en la que se soluciona la aceptabilidad de un enunciado normativo.
Ahora bien, los discursos tienen pretensiones universales porque en ellos e se busca es
el reconocimiento universal de los enunciados tematizados, de forma que cualquier
sujeto racional, actual o virtual, pueda ratificar a partir de sustentos tericos. (Carabante,
2011)
La teora consensual de la verdad y la tica discursiva.
La racionalidad se predica, segn Habermas, de los enunciados comunicativos y
se encuentra en funcin de los procesos discursivos y argumentativos. De ese modo las
teoras cientficas, tanto las empricas como las sociales, sern racionales en la medida
en que sus principios o formulaciones puedan defenderse con argumento en el seno de
los discursos. Desde el punto de vista filosfico, la teora de la racionalidad discursiva
se presenta como el fundamento ltimo de toda propuesta y Habermas reconduce las
diversas problemticas filosficas a este campo. (Carabante, 2011)
Con la teora consensual de la verdad, Habermas refiere que sta es predicable
de las argumentaciones y que constituye una pretensin de los diversos actos de habla,
eliminado la referencia de la verdad a la realidad objetiva y alejndose del realismo
filosfico. Desde este punto de vista, la verdad aparece como una pretensin universal
de ciertos actos de habla que puede ser desempeada discursivamente. Un acto de habla
es verdadero en la medida en que en l puede corroborarse el asentimiento de cualquier
participante racional, segn los presupuestos pragmticos sealados [Habermas 2003:
133 y ss]. (Carabante, 2011)
Es as, que la validez de las normas morales se reconduce a la corroboracin
discursiva de las mismas. Ello permite afirmar la racionalidad y el carcter cognitivo de
la moral, frente a ticas no cognitivistas, advirtiendo de la existencia de una pretensin
de validez normativa que acta de manera anloga a la de verdad. La tica discursiva se
propone como tica universal en la medida en que la corroboracin discursiva de las
normas, para ser vlida, debe ser aceptada por cualquier sujeto racional. Atendiendo a
las exigencias de la pragmtica universal, Habermas entiende que las normas morales
son universales en la medida en que incorporan un inters comn a todas las personas y
pueden contar con la aprobacin general. (Carabante, 2011)
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El postulado discursivo de la tica habermasiana significa que opta por una tica
formalista que establece procedimientos en funcin de los cuales los sujetos pueden
comprobar la validez normativa de una manera imparcial y universal. De carcter
procedimentalista y formal, la tica discursiva lleva a cabo una separacin entre la
estructura y los contenidos del juicio moral, apartndose de propuestas concretas sobre
la vida buena.
En resumen, la tica discursiva es una tica de mnimos; en efecto, han de ser las
normas en las que se revela un inters general de la especie y que ataen a la justicia en
las relaciones sociales. De otro lado, Habermas resita la tica de mximos, que resulta
de un concepto omnicomprensivo de bien, en la interseccin de autocomprensiones
individuales o colectivas con validez relativa, pero dirimible tambin en los discursos
ticos. En cualquier caso, las propuestas de bien son candidatas a revelarse como
universales en los procedimientos discursivos. (Carabante, 2011)
La sociedad como sistema y mundo de la vida
La teora de la accin comunicativa posee tambin implicaciones sociales ya que
en ella se sintetiza una concreta teora de la sociedad, estrechamente relacionada con la
racionalidad discursiva. Sobre la base de esta ltima, Habermas propone una
clasificacin analtica de la accin social, ya que los actos de habla poseen una fuerza
sociointegradora, es decir, atendiendo al hecho de que los actos de entendimiento y de
comunicacin resultan decisivos para coordinar socialmente la accin humana.
(Carabante, 2011)
Frente a la accin teleolgica o instrumental, en la que se centraba la
investigacin sociolgica clsica, y la accin estratgica una y otra incapaces de
explicar el orden social porque en ellas los sujetos persiguen sus propios fines, la
nocin de accin comunicativa propuesta por Habermas sostiene que la interaccin de
los individuos se coordina por el acuerdo entre ellos, de forma pacfica y armnica.
Por otro lado, la referencia a la prctica comunicativa supone la transformacin
de la sociologa dominante, que oscilaba entre los enfoques descriptivistas de la teora
de sistemas y las teoras normativas basadas en el desarrollo de la fenomenologa social.
Habermas ampla el foco de la investigacin al suponer que los sujetos no slo persiguen
egostamente sus intereses, sino que son capaces de ponerse de acuerdo a travs de
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procesos comunicativos y coordinar solidariamente sus acciones. (Carabante, 2011)
Con esta ampliacin del concepto de accin social, se puede formular un nuevo
modelo de sociedad que advierte de su dualidad estructural, una dualidad que no slo
tiene relevancia sustantiva, sino tambin metodolgica en la medida en que conjuga el
enfoque externo y descriptivista como el interno y comprensivo. En concreto, Habermas
diferencia dos mbitos:
La perspectiva sistmica de la sociedad, tal y como ha formulado la teora
sistmica desde Parsons (1951) hasta Luhmann (1965), Habermas es consciente que no
puede obviarse la comprensin de la sociedad como un sistema autorregulado que tiende
a equilibrarse a travs de adaptaciones a su medio.
El sistema est compuesto por las consecuencias de las acciones individuales
orientadas a fines particulares o basadas en decisiones estratgicas; en cualquier caso, el
punto de vista del sistema se refiere a acciones monolgicas, en las que los individuos
planean el curso de su conducta sin referirse a sus congneres.
Se trata de una dimensin de la sociedad constituida por una lgica propia. Desde
un punto de vista metodolgico, se trata de la perspectiva externa, que obvia por
razones de principio la problemtica de la comprensin. Por otro lado, el desarrollo
social ha determinado la aparicin de subsistemas especializados como el
administrativo y el econmico, en los que no est presente la comunicacin
lingstica, sino otros medios de comunicacin como el poder o el dinero,
respectivamente. (Carabante, 2011)
Otra de las perspectivas es el mundo de la vida social, la cual hace referencia al
entramado simblico y cultural que comparten los miembros de la sociedad, el horizonte
comn de comprensin, que posibilita la comunicacin entre los hablantes y la
coordinacin dialgica de las acciones. Se trata de un saber que se admite tcitamente y
que no se pone en duda, el entramado comn que permite el desarrollo de la accin
comunicativa y lograr acuerdo entre los hablantes.
Es el marco en el que tiene lugar la accin orientada al entendimiento. En sus
propias palabras, es un lugar trascendental en que hablante y oyente se salen al
encuentro. En su seno se llevan a cabo los procesos de reproduccin cultural, la
integracin social y los procesos de socializacin de los individuos. Desde el punto de
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vista metodolgico, el sentido del mundo de la vida slo puede desvelarse a quien
participa en las interacciones y comprende su dinmica. (Carabante, 2011)
Despus del anlisis realizado desde la teora crtica de Habermas es necesario
ver lo que expone Paulo Freire (2004) desde la visin de la educacin para poder
contextualizar la problemtica de la tica en la formacin posgradual en odontologa.
Segn Freire, la educacin de las masas es el problema fundamental de los paises
en desarrollo, una educacion que, liberada de todos los rasgos alienantes, constituya una
fuerza posibilitadora del cambio y sea impulso de libertad. Solo en la educacion puede
nacer la verdadera sociedad humana y ningun hombre vive al margen de ella. Por
consiguiente, la opcion se da entre una educacion para la domesticacion alienada y
una educacion para la libertad. Educacion para el hombre-objeto o educacion para el
hombre-sujeto. (Freire, 2008) que dentro de las condiciones histricas de la sociedad
es indispensable una amplia consideracin de las poblaciones que a travs de la
educacin haga posible la autoreflexin sobre su tiempo y su espacio. La evaluacin del
pensamiento de la poblacin que se suele llamar apresuradamente politizacin, en la
que se lleva a la consecuente profundizacin de la toma de consciencia y de la que resulta
su insercin en la historia, no como espectadores, sino como actores y autores. (Freire,
2008)
En este sentido, Freire considera en su libro Cartas a quien pretende ensear,
en su primera carta, ensenar-aprender. Lectura del mundo-lectura de la palabra,
expresa que, (Freire, 2010),
Ningun tema puede ser ms adecuado como objeto de esta primera carta para
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Adems, Freire expone que el acto de ensear no existe sin el de aprender, porque
el proceso de ensear y le proceso de aprender se van dando de tal manera, que el que
ensea tambin aprende porque advierte un conocimiento previo, adems aprende a
travs de la observacin de como el estudiante realiza su proceso de aprehender lo que
su profesor le ensea e investiga para resolver las dudas que se generan.
El aprendizaje del educador, al ensear, no se da necesariamente a travs de la
rectificacin de los errores que comete el aprendiz. El aprendizaje del educador
al educar se verifica en la medida en que est, humilde y abierto, se encuentre
permanentemente disponible para repensar lo pensado, para revisar sus
posiciones; se percibe en cmo busca involucrarse con la curiosidad del alumno
y los diferentes caminos y senderos que sta lo hace recorrer. Algunos de esos
caminos y algunos de esos senderos que a veces recorre la curiosidad casi virgen
de los alumnos estn cargados de sugerencias, de preguntas, que el educador no
haba notado antes. Pero ahora, al ensear, no como un burcrata de la mente
sino reconstruyendo los caminos de su curiosidad razn por la que su cuerpo
consciente, sensible, emocionado, se abre a las adivinaciones de los alumnos, a
su ingenuidad y a su criticidad, el educador tiene un momento rico de su aprender
en el acto de ensear. El educador aprende primero a ensear, pero tambin
aprende a ensear al ensear algo que es reaprendido por estar siendo enseado.
(Freire, 2010, pag. 28)
En este sentido, el proceso de enseanza aprendizaje,
El que forma se forma y reforma, al formar que es formado se forma y forma al
ser formado. Esto quiere decir, que el ensear no es slo impartir los
conocimientos, los contenidos, tampoco el formar es dar forma por parte de un
sujeto a un cuerpo indeciso y adaptado. Por lo tanto, no hay docencia sin
discencia, donde los sujetos no se reducen a la condicin de objeto uno del otro,
esto quiere decir que quien ensea aprende al ensear y quien aprende ensea
al aprender. (Freire, 2004)
Adems Freire, agrega que Cuando vivimos la autenticidad exigida por la
prctica de ensear-aprender participamos de una experiencia total, directiva, poltica,
ideolgica, gnoseolgica, pedaggica, esttica y tica en la cual la belleza debe estar de
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acuerdo con la decencia y con la seriedad. (Freire, 2004)
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positivista de las disciplinas educativas, extendindose al campo de la investigacin
educativa los enfoques experimentalistas y cuantitativos. (Porln, 1998)
Ahora bien, con relacin a los proyectos curriculares, se plantea el cambio de los
enfoques tradicionales, porque se argumenta que se transmite una visin fragmentaria y
caduca de las disciplinas, carentes de sus bases metodolgicas actualizadas, se propone
incluir contenidos actualizados y coherentes con la lgica interna de cada disciplina. Se
elaboran taxonomas de objetivos cientficos que pretenden desarrollar operativamente
las competencias conceptuales, procedimentales y actitudinales de los estudiantes.
(Porln, 1998)
Facultad de Odontologa
Ahora bien, para continuar con el anlisis desde Havermans, Freire y Porlan con
relacin a las teoras de la educacin, tambim es importante evidenciar lo que se expone
desde la visin institucional de la Universidad Cooperativa de Colombia, La accin
educativa no es neutral, ni inocente. Toda accin educativa es una apuesta; lleva una
direccin; tiene un horizonte de sentido, una intencionalidad. (Universidad Cooperativa
de Colombia, 2013)
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El paradigma informacional, como lo expresa (Carnoy, 2001), va generando el
cambio de identidad en todas las esferas: en la manera de producir, en la manera de
trabajar, en las caractersticas de la familia, en las nuevas maneras de hacer comunidad
y, en sntesis, en la forma como la persona se construye. (Gergen, 1992), afirma que la
identidad de la persona es fragmentada, est nutrida de mltiples relatos y ya no es objeto
de un discurso unificador. El imperativo de la universidad contempornea es responder
a esta emergencia de identidades armonizando la economa, el trabajo, la poltica, la vida
cotidiana y todas las dems dimensiones que constituyen la persona. (Universidad
Cooperativa de Colombia, 2013)
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La dimensin corporal, donde se expresa la naturaleza humana a travs de su
corporeidad, de los sentidos que le permite aprender y aprehender de su entorno.
La dimensin cognitiva, donde se circunscribe la capacidad progresiva y
autoconstruida de acceder, analizar, sintetizar y evaluar la validez de la
informacin. Esta capacidad se manifiesta en la solucin de problemas y en el
anlisis reflexivo cientfico y filosfico sobre el mundo que lo rodea, siendo
imprescindible en la actividad humana y profesional.
La dimensin moral, es la capacidad de relacionarse con los dems a partir de
unos acuerdos previos para el crecimiento mutuo. El desarrollo moral de la
persona conduce a su autonoma, que segn Kant (1784), consiste en la
capacidad desde la razn pura de tomar decisiones conscientes y voluntarias.
La dimensin socio productiva, que consiste en la interaccin de la persona con
su entorno donde puede modificarlo para hacerlo ms favorable y satisfacer sus
necesidades. Dentro de este concepto, se entiende el valor del trabajo dentro de
su mundo, donde la persona construye y reconstruye su entorno teniendo en
cuenta que para su crecimiento depende de la conservacin del mismo.
La dimensin poltica, est basada en la aceptacin de la convivencia como
camino de crecimiento a travs del reconocimiento del otro como un semejante
con los mismos derechos y cono el que puede compartir experiencias, dentro de
un dilogo y comunicacin enriquecedor para los interlocutores que permite
contribuir dando a la transformacin social.
Tambin hay que tener en cuenta los cambios que se produjeron en el estilo de
vida como resultado en la acciones aplicadas en las polticas y proyectos desarrollados
en salud pblica, higiene personal, el descubrimiento e implementacin de los
programas de vacunacin, la implementacin de los programas de fluorizacin del agua
y de la sal, los avances en las reas de la farmacologa especficamente en la
antibioterpia, los cambios de dieta, el inters por el ejercicio fsico, avances
tecnolgicos en el rea de las telecomunicaciones, de transporte, el desarrollo
informtico, entre otros. Todo esto ha generado que la expectativa de vida de la
poblacin mundial se ha aumentado, a travs del mejoramiento de la calidad de vida y
la medicalizacin de la salud.
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indisolublemente ligado a los contextos culturales, sociales, ambientales e
institucionales en los que se crea y reproduce. (Organizacin de las Naciones
Unidas para la Educacin, 2015)
En este sentido, la Unesco ampla esta definicin haciendo nfasis en que el
aprendizaje es un proceso necesario para adquirir el conocimiento, siendo a la misma
vez un proceso y un resultado, tambin es al mismo tiempo un medio y un fin, as como
una prctica individual como tambin colectiva.
El aprendizaje es una realidad multifactica cuya definicin depende del
contexto. Qu conocimiento se adquiere y por qu, dnde, cundo y cmo se
utiliza constituyen preguntas esenciales tanto para el desarrollo de los
individuos como de las sociedades. (Organizacin de las Naciones Unidas para
la Educacin, 2015)
As, la UNESCO define que
Educacin significa aqu un aprendizaje que se caracteriza por ser deliberado,
intencionado, con un fin determinado y organizado. Las oportunidades de
educacin formal y no formal presuponen cierto grado de institucionalizacin,
si bien buena parte del aprendizaje est mucho menos o nada institucionalizada,
incluso cuando es intencionado y deliberado. Esa educacin informal, menos
organizada y estructurada que la educacin formal o no formal, puede consistir
en actividades que se desarrollen en el lugar de trabajo (por ejemplo, periodos
de prcticas), en la comunidad local y en la vida diaria, de forma autodidacta,
a cargo de la familia o de la sociedad. Por ltimo, es importante sealar que
gran parte de lo que aprendemos en la vida no es deliberado ni intencionado.
Este aprendizaje informal es inherente a toda experiencia de socializacin. No
obstante, el debate que sigue se limita al aprendizaje intencionado y organizado
(Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, 2015).
En este orden de ideas, el apoyar e incrementar la dignidad, la capacidad y el
bienestar del individuo con respecto a su entorno social y el ecosistema, debe ser
fundamental en la educacin actual. As mismo, la educacin no puede resolver por s
sola todos los problemas del desarrollo, pero una visin humanista y holstica de la
misma puede y debe contribuir a lograr un nuevo modelo de desarrollo tanto social como
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econmico, donde debe estar fundamentado en el respeto al medio ambiente, la
preocupacin por contribuir a la paz, la inclusin y la justicia social.
As, los principios ticos y morales enmarcados dentro de una visin humanista
del desarrollo, se oponen a la violencia, la intolerancia, la discriminacin y la exclusin
social. Por cuanto a la educacin y la instruccin deben cambiar su visin reduccionista
e integrar las diversas dimensiones que conforman al ser humano; dentro de esta visin,
se pretende generar la inclusin de personas y grupos sociales que frecuentemente son
discriminados. Este proceso exige realizar un planteamiento abierto y flexible del
aprendizaje, donde brinde a todos la oportunidad de desarrollar su potencial con miras a
un futuro sostenible y una existencia digna.
Esta propuesta invita a realizar un cambio tanto en los contenidos como en las
estrategias pedaggicas, as como el rol que desarrolle el profesor dentro de este modelo
donde se incluye todo lo concerniente al desarrollo y uso de las tecnologas.
Dentro del contexto de los valores humanistas, se debe constituir los
fundamentos y la finalidad de la educacin en un marco del respeto a la vida y a la
dignidad humana, la igualdad de derechos y la justicia social, la diversidad cultural y
social, y el sentido sentimiento de la solidaridad humana y la responsabilidad compartida
de nuestro futuro comn. As mismo no seguir promoviendo sistemas de enseanza -
aprendizaje que alienan al individuo y lo tratan como una mercanca, as como las
prcticas sociales que dividen y deshumanizan a la gente. Es esencial educar en los
valores y principios antes enunciados si se pretende lograr la sostenibilidad y la paz en
la sociedad en general (Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, 2015).
Ahora bien, desde lo expuesto anteriormente y tomando el concepto de la
Biotica en la educacin superior en el rea de la salud es necesario definirla para poder
entender su importancia en este tema. Algunos factores han influido en el nacimiento y
desarrollo de la biotica como las transformaciones sociales en el siglo XX,
especialmente despus de la segunda guerra mundial, donde las consideraciones ticas
dentro de las relaciones humanas y en especial la relacin mdico paciente tanto en la
investigacin cientfica como en la prestacin de los servicios de salud, dando gran
importancia a la responsabilidad mdica.
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En este orden de ideas, desde lo que significa la Biotica hoy, se puede definir
segn lo que dice Lolas,
Que la Biotica no significa lo mismo para todos los que usan la palabra.
Hay una acepcin amplia, que la asimila a una suerte de tica global e
incluye la reflexin moral sobre la vida, la muerte, el medio ambiente y la
humanidad futura. Hay una acepcin restringida, que la reduce a la
tradicional tica de la medicina y las consecuencias morales del progreso
tcnico en las ciencias de la vida. (Lolas F. , 2010)
De acuerdo con estas afirmaciones, debe incluirse una heterogeneidad de origen
geogrfico y cultural. Aunque el trmino biotica provino de los Estados Unidos de
Norteamrica, existen otras tradiciones que deben ser reconocidas. Por ejemplo, las
filosofas europeas, las preocupaciones religiosas de diversos pueblos en distintas
latitudes, el desarrollo social y econmico, entre otros, son influencias moduladoras de
lo que hoy se presenta como biotica. Sin embargo, cabe hacer notar que en sus
diferentes corrientes se destaca que no se trata solamente de un nuevo aspecto de la tica
filosfica tradicional, sino de una interdisciplina que pone en dilogo las ciencias
sociales y las disciplinas empricas (Lolas F. , 2010).
Frecuentemente, cada interpretacin de la biotica por origen cultural,
geogrfico o creencial busca legitimarse, en ocasiones en forma exclusiva. Por ende,
muchos individuos consideran que sus convicciones religiosas son las nicas que
podran fundamentar la moralidad y se resisten a dialogar con otros grupos. Otros,
manifestando ser tolerantes, pero en realidad imponen sus puntos de vista en forma
soterrada. Sin embargo, se debe rescatar
Del discurso biotico de las ltimas dcadas es el empleo creativo del
dilogo para formular y quiz intentar resolver los dilemas que plantean
la dignidad humana, la solidaridad, los derechos y las virtudes. Tal
esfuerzo de concordia exige modelar las sociedades a fin de permitir,
facilitar o perfeccionar las formas del dilogo. No para uniformar las
conciencias sino para sublimar las discrepancias. Tal vez los grandes
dilemas problemas cuya solucin es otro problema nunca se resuelven.
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Slo se disuelven en la superior armona del conjunto (Lolas F. , 2010,
pag. 16).
Segn Marcelo Palacios,
La Biotica ha de ser el ensamblaje armonizador entre dos derechos
fundamentales, el del respeto a la dignidad humana y cuantos derechos
de ella se derivan, y el derecho de todos a participar en el progreso
cientfico y beneficiarnos de l, lo que incluye inexcusablemente el
respeto al hbitat que constituye la Tierra, a los ecosistemas y a la
biodiversidad. Y precisamente por expresarse como puente de unin para
tales fines positivos, la Biotica debe ser a la vez barrera contra el hecho
consumado abusivo que perjudique al ser humano, a los organismos vivos
y al mundo telrico con el que nos interrelacionamos y sobre los que se
evidencia arbitrariedad y maltrato tales que en muchos casos llev a la
extincin (Palacios, 1998, pag. 69).
En este orden de ideas, la enseanza de la Biotica se debe incluir en los planes
de estudios de los programas de la salud, para poder lograr que tanto en la prestacin de
los servicios de salud, como en la legislacin y la investigacin estn informados sobre
los principios bioticos. Eso significa que todos los agentes y actores sociales participen
creativamente del dilogo en pro del bienestar humano, el respeto a los derechos de las
personas y la bsqueda de la equidad en el acceso a los bienes propios de cada sociedad.
La multiplicacin de programas de pre y posgrado en el rea de la salud, de
cursos y seminarios, en los diferentes pases hace que la estandarizacin de los
programas en lo referente a la biotica sea difcil por la diversidad de necesidades
particulares propias dentro de los contextos de las naciones donde se desarrollan los
programas. Algunas demandas no satisfechas obedecen al necesario balance que ha de
existir entre prioridades, recursos y metas. La escasez, que rige el comportamiento
econmico, tambin est presente en el trabajo institucional (Lolas F. , 2010).
No hay que dejar de lado lo que se establece desde la tica en el mbito mdico,
la Asociacin Mdica Mundial define en una forma sencilla el concepto de la tica como
un estudio de la moralidad una reflexin y anlisis cuidadoso y sistemticas de las
decisiones y comportamiento morales, sean pasados, presentes o futuros. La moralidad
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es la dimensin valrica de la toma de decisiones y del comportamiento. El lenguaje de
la moralidad incluye substantivos como derechos, responsabilidades y virtudes y
adjetivos como bueno y malo, correcto y equivocado, justo e injusto. De
acuerdo a estas definiciones, la tica es principalmente una cuestin de saber, mientras
que la moralidad es hacer. Su estrecha relacin consiste en la preocupacin de la tica
por entregar criterios racionales para que la gente decida o se comporte de cierta manera,
en vez de otra.
Como la tica aborda todos los aspectos del comportamiento humano y de la
toma de decisiones, es un tema de estudio muy extenso y complejo con muchas ramas y
subdivisiones. Particularmente, la tica mdica est relacionada estrechamente con la
biotica (tica biomdica), pero no es idntica. Puesto que la tica mdica trata
fundamentalmente problemas planteados por la prctica de la medicina, la biotica es
un tema muy amplio que aborda los problemas morales derivados de los avances en las
ciencias biolgicas de manera ms general (Williams, 2005).La biotica tambin se
diferencia de la tica mdica en cuanto a que no necesita la aceptacin de ciertos valores
tradicionales que son fundamentales para la tica mdica. Los principios ticos tales
como el respeto por las personas, el consentimiento informado y la confidencialidad son
bsicos en la relacin mdico-paciente. Sin embargo, la aplicacin de estos principios
en situaciones especficas es a menudo problemtica, ya que los mdicos, los pacientes,
sus familiares y otro personal de la salud pueden estar en desacuerdo sobre la manera
correcta de actuar en una situacin.
El estudio de la tica prepara a los estudiantes de medicina a reconocer estas
situaciones difciles y a tratarlas de manera racional y con principios. La tica tambin
es importante en las relaciones del mdico con la sociedad y sus colegas y para la
realizacin de investigacin mdica.
Particularmente, la biotica puede se puede definir como una rama de la tica
que se enfoca en la reflexin sobre los actos humanos que afectan en forma definitiva
los procesos vitales (Kottow, 2005) y se presenta como el camino para entender,
enfrentar y tomar decisiones en este mbito cada vez ms complejo, en que los avances
tecnolgicos, los escenarios polticos, sociales y culturales demandan que el profesional
se encuentre sensibilizado y capacitado en estas materias, de manera de cumplir con el
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objetivo de influir positivamente en la salud de las personas y sociedades (Vergara &
Sandoval, 2014). En el campo de la odontologa, los profesionales se ven enfrentados
cada vez con mayor frecuencia a conflictos de valores, en donde la decisin que tome
repercutir positiva o negativamente en el bienestar de los pacientes (Portela, 2006).
Toda recomendacin, tratamiento o procedimiento tiene una base tica, donde tiene el
odontlogo una enorme responsabilidad debido al conocimiento que ha adquirido en su
formacin: todo profesional se convierte en un servidor de los dems, pues ha adquirido
el derecho de ejercer su profesin y el deber de hacerlo siempre bien (Torres-Quintana
& Romo O., 2006).
El papel que asume la universidad entonces, incluye la responsabilidad de
contemplar en sus planes y programas los contenidos y estrategias necesarias para
abordar la lnea de formacin tica, que idealmente debera constituirse como una matriz
tica en torno a la malla curricular (Vergara & Sandoval, 2014). En este punto, ya se
puede visualizar que los docentes jugarn un rol fundamental en este aspecto, puesto
que sern ellos los encargados de poner en prctica el modelo educativo de la
universidad y particularmente del programa, no slo desde el mbito meramente
cognoscitivo, sino que desde uno ms desafiante, el del rol de modelo (Vergara &
Sandoval, 2014).
En este orden de ideas, la funcin de la universidad en la enseanza de la tica,
existi en el pasado alguna controversia en relaciona la posibilidad de que la formacin
universitaria fuera capaz de provocar cambios en la conducta de los estudiantes,
argumentando que la forma de actuar de los individuos se forja en etapas tempranas de
la vida, especialmente en el mbito familiar. Sin embargo, actualmente hay certeza que
la educacin superior s es una instancia propicia para fortalecer y/o modificar conductas
en la dimensin tica del comportamiento (Martnez, Buxarrais, & Esteban, 2002). Tan
es as, que en la etapa universitaria, como lo explica Romn (Romn, 2011), donde el
adulto ser capaz de alcanzar niveles superiores de desarrollo de la moral, lo que lo
capacitar para pensar autnomamente y reflexionar de manera tica. En este contexto,
resulta ser que la formacin en aspectos ticos se transforma para la universidad en un
deber inherente a su propio rol dentro de la sociedad (Llanos, 2011); debe tener entre
sus objetivos fundamentales el de formar personas con capacidad de juicio autnomo,
40
que puedan tomar decisiones oportunas y adecuadas ante las situaciones que el
desempeo profesional le presente, es decir, con un elevado nivel de competencias
bioticas y morales, que lo faculten para optimizar los niveles de bienestar personal,
profesional y ciudadano (Vergara G. & Sandoval V, 2014), tal como fuera declarado por
la UNESCO en el ao 1998 en que entrega a la Educacin Superior la misin de formar
profesionales altamente capacitados que acten como ciudadanos responsables,
competentes y comprometidos con el desarrollo social (UNESCO, 1998).
De acuerdo con lo anterior, la incorporacin de la biotica como disciplina en las
carreras del rea de la salud ha sido parte de un proceso lento, y an se visualiza, quizs
ms claramente en las carreras de odontologa, una formacin eminentemente marcada
por los mbitos cognoscitivo y procedimental (Triana, 2006), olvidando que la profesin
comprende, no slo un conjunto de competencias especficas, sino que stas deben ser
empleadas con un sentido tico y socia (Vergara & Sandoval, 2014).
Es indispensable entonces, que para que el estudiante desarrolle el aspecto tico
de su formacin profesional bajo la orientacin de sus docentes, la universidad debe
evidenciar no slo a travs de sus planes de estudios y programas acadmicos, si no
tambin a travs de su propio clima tico, la indiscutible necesidad de hacerse partcipes
de la formacin de los estudiantes en este mbito (Vergara G. & Sandoval V, 2014).
De acuerdo con lo anterior, el rol del docente como formador en el campo de la
tica y biotica, se puede ver que la funcin del docente en la formacin de los
profesionales que la sociedad de hoy demanda va mucho ms all que la de un simple
transmisor de conocimiento. El profesor es el encargado de ensear al estudiante a
gestionar su conocimiento y a acceder a l de manera eficiente, pero a esta labor se suma
la de imprimir a los contenidos el carcter tico que har que el estudiante no slo sea
un experto profesional sino tambin un buen ciudadano (Torres-Quintana & Romo O.,
2006), (Martnez, Buxarrais, & Esteban, 2002). En el caso de la odontologa, en donde
la formacin en aspectos procedimentales es altamente relevante, tambin incumbe al
docente equilibrar este aspecto con el de la formacin integral, por lo tanto el profesor
debe necesariamente asumir con compromiso tico esta labor, puesto que ser a partir
de esta certeza que l ser capaz de asumir su rol de forma verdadera, slida y
convincente (Bolivar, 2005).
41
El docente como sujeto, tiene una moral personal que no puede quedar fuera de
la aula cuando ejerce su rol como profesor; esto lo compromete de manera inevitable
que en su actividad docente se lleve a cabo desde su propia dimensin moral, de donde
podr abordar su funcin educativa en torno a la tica profesional de los estudiantes
(Romn, 2011) (Nava, 2001). Gonzlez (Gonzlez, 2003) expone el rol del docente:
...Un modelo de actuacin personal y profesional, un ejemplo que estimule a sus
estudiantes en el proceso de su construccin como persona en el ejercicio de la profesin.
No es posible ser modelo de actuacin para sus alumnos si el profesor no ha logrado un
desarrollo profesional que se exprese en su motivacin por la profesin, su dedicacin
y entrega al trabajo, su condicin de experto en el rea de conocimientos que trabaja y
su formacin psicopedaggica que le posibilite establecer un proceso de comunicacin
con sus estudiantes sustentado en el dilogo. Pero, adems, ser modelo de actuacin
implica necesariamente el desarrollo del profesor como persona moral. Para esto hay
que ser coherente, tiene que mostrar correspondencia entre lo que dice y hace, tiene que
expresar vocacin y compromiso con la educacin, slo as puede ser un ejemplo para
sus alumnos.
ticos que se presenten a lo largo del ejercicio de su profesin (Vergara & Sandoval,
2014).
42
Deangelillo, & Guerra, 2006), (Gerniza, McLean, & Fairley, 2005). As, las cosas, los
estudiantes analizan la conducta de los profesores en el mbito clnico y los ven como
modelos ticos y morales a seguir, donde son muy crticos ante el comportamiento
ticamente inadecuado de los profesores (Vergara G. & Sandoval V, 2014).
De acuerdo con lo anteriormente expuesto, es necesario ver particularmente
cmo es la enseanza en odontologa dentro del contexto latinoamericano como se
concibe este proceso.
En este orden de ideas, se debe comenzar por decir que la salud es un derecho
humano fundamental, y como tal, requiere de profesionales altamente capacitados a su
servicio. Esto atae directamente a las profesiones de la salud, siendo una de ellas la
Odontologa.
Los profesionales que se comprometen con esta disciplina, como todos los
dems, tienen como imperativo ir tras el logro de la excelencia, la que no depende slo
de los esfuerzos personales, sino tambin de la existencia de condiciones adecuadas para
obtener los conocimientos y competencias suficientes que posibilitan una buena praxis.
43
Estos conocimientos y competencias son adquiridos en su gran mayora a lo largo de los
aos de estudio y de especializacin, por lo que es all donde se debe, principalmente,
poner la atencin (Sanz & Antoniazzi, 2010).
Una eficaz formacin acadmica en Odontologa debe abarcar el manejo de
varios aspectos, la manera de preparar un profesional que sirva a la sociedad de forma
integral y de acuerdo a sus necesidades reales de la poblacin a la que va a atender. Para
esto, es indispensable que cuente con los conocimientos, habilidades y competencias
necesarias para ejercer responsablemente en la atencin efectiva de sus pacientes; que
se mantenga permanentemente actualizado en sus conocimientos a lo largo de su
profesin, y que sea capaz de utilizar los avances del conocimiento, integrando la
tecnologa a su desempeo profesional y teniendo siempre presente que debe actuar
pensando en la solucin ms adecuada a las necesidades de su paciente (Sanz &
Antoniazzi, 2010).
El aprendizaje de la disciplina a travs del conocimiento, habilidades y
competencias, se logra y se realiza mediante el desarrollo del plan de estudio
especialmente diseado para formar el perfil de egreso del Odontlogo General, el que
debe enmarcarse en las necesidades que demanda la sociedad en los mbitos de
prevencin, diagnstico y tratamiento de las patologas ms prevalentes. As, quedar la
resolucin de las patologas de mayor complejidad a cargo del profesional que, en el
marco de la educacin especializada, ha adquirido las mejores competencias para ello
(Sanz & Antoniazzi, 2010).
La formacin profesional del odontlogo ha sido siempre un tema de constante
preocupacin. Se han planteado innumerables planes de estudio que han trascendido y
permeado a la sociedad de conductas en el rea de la salud bucal que orientan el quehacer
formativo en odontologa (Sanz & Antoniazzi, 2010).
En este sentido, la Odontologa ha sufrido un cambio vertiginoso en las ltimas
dcadas, sobre todo por el impacto de los avances cientficos en las ciencias biomdicas
y por el desarrollo tecnolgico, lo que ha originado que las enseanzas clsicas en
Odontologa, que se venan impartiendo en las diferentes facultades hasta hace muy poco
e incluso que se imparten en la actualidad, ya sean totalmente obsoletas.
44
Por el contrario, muchos avances tecnolgicos y teraputicos que ya forman parte
del armamentarium del odontlogo moderno, todava no han permeado en los planes de
estudio. Aunque el proceso educativo y la estructura de la oferta educativa estn
fuertemente influenciados por la cultura, la situacin social y socio-econmica, as como
los mtodos de provisin de servicios de atencin buco-dental, que son diferentes en los
distintos pases, existe una necesidad y una prioridad comn, la de atender las
necesidades en salud bucal de la poblacin bajo la filosofa de una odontologa basada
en la evidencia, lo que debe servir para unificar los contenidos de la enseanza y los
estndares del aprendizaje (Sanz & Antoniazzi, 2010).
Con relacin a la educacin de las especialidades, es bastante disperso, cada
facultad tiene su propia filosofa, sus propias reglas y metas, quizs por eso la calidad
de los egresados sea tan dismil.
46
mantiene un dialogo permanente con el estudiante, ya que ambos son responsables de la
salud de dicho paciente. Durante el desarrollo del tratamiento instaurado adquiere la
competencia en la resolucin de la enfermedad que presenta dicho paciente.
En aula de clase un profesor puede exponer diversos casos clnicos en los que se
evidencian situaciones complejas que deben analizar los estudiantes para la toma de
decisiones en el resultado ptimo del tratamiento que se debe establecer dentro de los
parmetros establecidos ticos y cientficos. En estos ejercicios los estudiantes
desarrollan la habilidad de reflexin terica y tica ante situaciones que posiblemente se
les pueda presentar. Ahora bien, ya en el desarrollo de la prctica clnica los casos no
son hipotticos sino reales y las decisiones que se tomen van a tener una consecuencia
ya sea positiva o negativa para la salud del paciente que est bajo el cuidado y la
responsabilidad tanto del estudiante como del profesor.
47
Las estrategias pedaggicas, en muchos casos las disea e implementa el
docente, dependiendo su experiencia y su preparacin como tal; en la enseanza de la
odontologa se presenta la situacin en que se supone que el buen profesional deber ser
tambin un buen docente sin tener en cuenta si tiene la preparacin, las competencias y
la vocacin para ensear.
48
Esto se ve reflejado en los diferentes planes de cursos que conforman el plan de
estudios de la especializacin de ortodoncia de la UCC Sede Bogot. En el desarrollo de
los cursos, se hace nfasis en los fundamentos de las filosofas y tcnicas ortodnticas.
49
sobre su salud, sean factores preponderantes a considerar en esta relacin. De esta forma,
el derecho a la informacin aparece como una manifestacin concreta del derecho de la
proteccin a la salud y a su vez, ste ltimo, uno de los fundamentales derechos de la
persona humana.
Con todo, se le presenta un nuevo objetivo al mbito universitario. Habr,
entonces, que dilucidar como el cambio del paradigma en las relaciones en la atencin
en salud debiera influir directamente sobre los diseos de los planes de estudios de los
diferentes programas acadmicos relacionados con las Ciencias de la Salud. Es as que
el plan de estudios del pregrado en odontologa debiera profundizar la mirada de los
procesos y estrategias que propone para la enseanza de la biotica y evaluar los mismos
desde una perspectiva clnica. Ms an en los planes de estudios de los posgrados de
odontologa tambin se debiera profundizar en el tema de biotica desde una ptica del
ejercicio profesional de los posgraduados (Garcia, 2008).
Un estudio sobre el impacto de la tica odontolgica en el currculum realizado
en la Universidad de Minnesota revel que luego de recibir 720 estudiantes un
entrenamiento especfico durante siete aos los beneficios alcanzados fueron altamente
significativos (Bebeau et al, 1994). Conocimientos, habilidades y actitudes constituyen
los tres componentes clave de todo proceso de aprendizaje.
La enseanza de la biotica en el nivel universitario no puede ser ajena ni al
paradigma educativo de las competencias1, ni al desarrollo de sus elementos. En este
sentido, los conocimientos y las competencias constituyen dos niveles complementarios
que ameritan el planteamiento de objetivos diferentes.
En relacin con la Biotica Clnica, se deben conocer aspectos tericos y al
mismo tiempo desarrollar ciertas habilidades. Un ejemplo de lo anterior lo constituira
el proceso del consentimiento informado para el cual el odontlogo necesita conocer su
teora y adems manejar las destrezas prcticas para poder entablar un dilogo adecuado
1
Se entiende por competencias el conjunto de conocimientos (conocer y comprender), habilidades (saber cmo
actuar) y actitudes humanas que permiten una excelente prctica mdica, adecuada al contexto social en el que se
desarrolla. La competencia determina el grado de capacidad operativa del individuo en un entorno determinado.
Presupone una base cognitiva que incluye conocimientos, habilidades y actitudes. Las competencias se pueden definir
de modo amplio (por ejemplo, comunicacin efectiva) o concreto (por ejemplo, manejo del paciente diabtico no
complicado), si bien estas ltimas son ms fciles de evaluar. Pero lo importante a la hora de definir una competencia
es que cumpla las siguientes caractersticas: relevancia en el entorno profesional, transferibilidad al estudiante y
posibilidad de ser evaluada objetivamente. Cfr. Couceiro Vidal A. Enseanza de la biotica y planes de estudios
basados en competencias. Educ mdica. 2008; 11(2):69-76
50
con el paciente y culminar este proceso. De este modo, surgieron diferentes programas
basados en competencias donde se sealaron los conocimientos y habilidades que
correspondan a cada una de ellas (Garcia, 2008).
Un importante desafo en la educacin biotica sera el cambio de actitudes por
parte de los profesionales odontlogos. La mayor parte de los autores ha contestado a
esta cuestin negativamente, y no slo debido al peligro de intentar adoctrinar o
manipular a las personas, sino tambin porque las actitudes fundamentales, o el carcter
moral de los estudiantes y graduados universitarios, ya est formado cuando entra en la
universidad.
As lo destaca, entre otros, un trabajo ya clsico sobre la enseanza de la
biotica, firmado por nueve de los ms representativos bioeticistas estadounidenses
(Culver et al, 1985). No obstante, otros autores han sealado que al ensear
conocimientos y desarrollar habilidades el proceso formativo en biotica transformar
gradualmente las actitudes de los profesionales participantes (Couceiro Vidal, 2008). El
slo hecho de ser capaz de identificar los conflictos ticos de la prctica clnica, y de
poder dar respuestas racionales y prudentes, conduce a que el estudiante interiorice un
procedimiento, una forma de actuacin y una sensibilizacin ante los valores implicados
en la relacin clnica (Garcia, 2008).
Es razonable que la formacin que entregan las Facultades de Odontologa
incluya conocimientos y desarrollo de habilidades clnicas, ampliamente detalladas en
su plan de estudios; sin embargo, ser necesario analizar los intereses y valores que sern
la caracterstica fundamental del desempeo profesional del odontlogo, como la
honestidad y la responsabilidad de sus actos; reflejo de un profesional integralmente
competente. Estos rasgos marcarn la diferencia entre los egresados (Zemel & Ricardo,
2012).
Aunque todos obtienen conocimientos actualizados y destrezas clnicas, tanto en
el pregrado como en el postgrado, aquello que caracteriza a un profesional formado
integralmente es su proceder y la reflexiva toma de decisiones sobre aspectos morales.
Por tanto, es relevante incluir la formacin de valores en los programas acadmicos de
odontologa, particularmente en aquellos de postgrado.
51
Esto no debe limitarse a un proceso abstracto de transmisin de informacin, en
el cual el estudiante sea un ente pasivo en la recepcin del mensaje, sino que debe asumir
una posicin activa en la apropiacin de la informacin para la construccin de sus
propios valores. Para ello es fundamental el enfoque motivador y orientador del docente
y del entorno acadmico (Garcia, 2008). De este modo, se ha descrito que transformar
el plan de estudios a un modelo humanista proporciona un ambiente positivo que permite
a los odontlogos jvenes centrarse en sus prcticas clnicas universitarias, crecer como
lderes en los diferentes escenarios donde se puede desarrollar.
Una alternativa para hacer realidad el debate biotico entre los estudiantes de
postgrado sera la creacin de una disciplina especfica que ayudara en los problemas de
la prctica de todas las disciplinas clnicas. Sin embargo, esto no disminuye la
responsabilidad de todo el profesorado de Odontologa en la construccin de
competencias referidas a las cuestiones ticas del ejercicio profesional, donde se exige
de quienes asuman el desafo de su enseanza puedan hacerlo desde una perspectiva
clnica y jurdica, desde la fundamentacin filosfica de la tica y con la metodologa y
mbito propio de la biotica.
Al implementar el curso no se deber perder el objetivo prctico de la Biotica,
as como la necesidad de los profesionales para la actuacin en el mbito clnico y en
los comits de tica. Adems, debern hacerlo desde un modo adecuado a las
circunstancias culturales y sociales de su propio mbito y localizacin geogrfica
(Garcia, 2008).Se han propuesto distintas alternativas pedaggicas para la enseanza de
la Biotica en el pregrado y en el postgrado de los programas de Salud. Particularmente,
desde el enfoque del modelo personalista se propuso que los docentes deben profundizar
su creatividad y compromiso con la enseanza de las cuestiones bioticas (Garcia,
2008)2.Ahora bien, en el postgrado parecieran convenir que tiene un lugar prioritario el
desarrollo de la capacidad de dilogo y deliberacin moral y el aprendizaje de
metodologas de anlisis de los dilemas tico-clnicos o para la toma de decisiones tico-
2
Si quiere ser una respuesta a los cuestionamientos ticos de los estudiantes, es necesario conocerlos, entenderlos,
para poder formarlos. Comprometerse, pues, con los estudiantes. Y en este punto, las emociones, la afectividad lo
que nos afecta son una pista necesaria para un buen aprendizaje. Y aqu se requiere creatividad para abordar nuevos
paradigmas de enseanza, aunque esto nos haga entrar en terrenos desconocidos. (Gonzlez Biasco P. et al, 2009)
52
clnicas, en particular, de aquellas propias que plantea el ejercicio profesional
odontolgico.
Diversos son los modelos pedaggicos implementados en los procesos de
enseanza y aprendizaje. La estrategia del aprendizaje basado en problemas ha sido
difundida mundialmente y se conocen numerosos estudios donde reflejan su impacto en
la enseanza de las Ciencias de la Salud. Incluso algunos autores intentaron medir el
aprendizaje tico en el campo de la medicina, aunque no se registraron casos en el rea
de la odontologa latinoamericana (Garcia, 2008).
Por otra parte, tambin se ha sugerido como estrategias para el postgrado
incorporar contenidos bioticos en las distintas carreras de especializacin, dictar cursos
y programas de actualizacin en biotica y organizar y desarrollar Maestras, Doctorados
y Carreras de especializacin en biotica que permitan analizar y enriquecer el espacio
propio de la disciplina desde una mirada biotica.
En este sentido, se ha ido generado una nueva modalidad de enseanza en
biotica utilizando plataformas de enseanza virtual que incluyen cursos de
especializacin, diplomados y maestras semipresenciales y online. Incluso se ha llegado
a aportar experiencias de evaluacin para dichos postgrados que permitan medir las
actitudes que se promovieron en los graduados cursantes (Garcia, 2008).Por ltimo, cabe
el interrogante de abrir espacios especficos de Biotica en Odontologa. En este sentido,
un estudio norteamericano vinculado a la implementacin de un curso de tica en 232
estudiantes de odontologa mostr que con posterioridad los mismos identificaron como
temas ticos aquellos relacionados con la confidencialidad (21%), el consentimiento
informado (21%), y la obtencin de la decisin de nios y adolescentes (19%). Incluso
percibieron una mayor conciencia de su papel y sus obligaciones como profesional
inmediatamente despus de un curso de tica (Garcia, 2008).
La Biotica en los programas de las especializaciones de Ortodoncia y
Periodoncia y Oseointegracin, es un refuerzo del aprendizaje del profesional, el cual
ha venido recibiendo desde su infancia en el hogar con sus padres, en las relaciones con
sus familiares, amigos cercanos de la familia, en el jardn de infantes, en el colegio, en
la universidad y posteriormente en el posgrado.
53
Es una enseanza transversal de moralidad o conceptos ticos, en los programas
se recalca la formacin del SER, la cual tiene tanta importancia como la del SABER y
el HACER. En el mundo actual las diferentes profesiones se enfrentan a campos
laborales cada vez ms difciles, la flexibilizacin en el empleo hace necesario conocer
la normatividad y aspectos relacionados con los derechos humanos para poder ser
sujetos garantes del cumplimiento de los mismos. De igual manera, el profesional debe
tener una visin ms amplia sobre los diversos dilemas ticos a los que se enfrenta con
los diferentes avances tecnolgicos, el fenmeno de la globalizacin que repercute tanto
en su vida profesional como personal.
55
Diseo metodolgico
Tipo de estudio
La investigacin propuesta, se ubica dentro del paradigma socio-crtico, que
toma elementos tanto del paradigma cualitativo como del cuantitativo, tratndose del
cualitativo, estudia la calidad de las actividades, relaciones, asuntos, medios, materiales
o instrumentos en una determinada situacin o problema, sin embargo, tiene sus
limitantes, una de ellas que solo se limita a describir el problema y a presentar propuestas
de solucin, en tanto que el socio-crtico no solo presenta propuesta, sino cmo llevarlas
a cabo, como transformar esa realidad, a travs de un proceso de gestin.
El enfoque del proyecto, siguiendo la lnea de Tamayo y Tamayo (1999) es de
carcter descriptivo, analtico e interpretativo, pues no se limita a presentar un
diagnstico de la situacin problmica, sino que procede a su anlisis conforme se
desarrollan el estado del arte y el marco terico-conceptual, adems de confrontarlos
con esa realidad para, a travs de los resultados que se obtienen del trabajo de campo,
presentar propuestas adecuadas, aplicables a la solucin del problema, teniendo en
consideracin para el caso especfico, que el objeto de estudio es el conocimiento de la
tica y biotica
Diseo de estudio
La investigacin propuesta, se ubica dentro del paradigma cualitativo, la cual es
definida popr Lamberto Vlez (Vlez, 1996), como: un enfoque investigativo que
estudia la calidad de las actividades, relaciones, asuntos, medios, materiales o
instrumentos en una determinada situacin o problema. Se puede decir que la
investigacin cualitativa trata de identificar la naturaleza profunda de las realidades, su
sistema de relaciones y su estructura dinmica (Fernandez, 2002), con un enfoque
descriptivo e interpretativo
Objeto de estudio
El conocimiento de la tica y biotica
56
Poblacin Objeto
Estudiantes y profesores de las especializaciones de ortodoncia y periodoncia y
oseointegracin de la facultad de odontologa de la Universidad Cooperativa de
Colombia, sede Bogot.
Poblacin
Los sujetos fueron elegidos de forma aleatoria, tomando como fuente que la
poblacin est compuesta por: 26 estudiantes de ortodoncia y 33 de periodoncia y
oseointegracin; 16 profesores de ortodoncia y 7 profesores de periodoncia y
oseointegracin de la facultad de odontologa de la Universidad Cooperativa de
Colombia, sede Bogot.
Docentes 16
Estudiantes: 18
Criterios de seleccin
Estudiantes
Profesores:
Criterios de exclusin
Estudiantes:
57
Profesores:
Categoras de anlisis
Categora
Subcategora
Categora
Subcategoras
Recta accin: dice que se debe actuar segn la verdadera tica, por un bien
superior, no pendiente de la recompensa, los reproches y halagos de los dems, sino
58
segn lo que dicte la propia conciencia, la cual fundamentada en valores bien
desarrollados indicar lo correcto. (Anonimo, 2007)
Categora
Subcategoras
Categora
Subcategoras
Categora
Subcategoras
Categora
Clnica: es la que se realiza ante la cama del enfermo. La clnica es siempre una
actividad concreta, individual. Su misin consiste en diagnosticar y tratar a un enfermo
concreto, determinado (Gracia D., 2001).
60
Subcategoras
61
Fase 4: anlisis de los resultados
Validacin instrumentos
Investigadores: Carlos Ricardo Varn Jimnez, Pedro Agustn Vargas Acelas, Mara
Jos Villalobos Castro
INTERROGANTES OBSERVACIONES
Las preguntas tienen la extensin adecuada? SI
62
Nota: La evaluacin se basa en el documento adjunto de los instrumentos
Instrumentos
Cuestionario estudiantes
Justificacin
SI: Afirmativa
NO: Negativa
NRS: No sabe, no responde
PREGUNTA OPCION SI NO NRS
Se desprende de la
filosofa
La tica
Evala al ser humano
Es una ciencia
Entorno afectivo
Entorno educativo
Entorno laboral
Herramienta de la biotica
63
Los juicios de valor son Apreciaciones personales
sobre lo correcto o lo
incorrecto
Mi sistema personal de
valores
Bondad
Veracidad
Responsabilidad
Cuestionario docentes
Justificacin
SI: Afirmativa
NO: Negativa
NRS: No sabe, no responde
PREGUNTA OPCION SI NO NRS
Buen gusto
Nobleza en el actuar
64
Los siguientes son los 3 principios de la Seguridad, experiencia y decisin
tica
Dedicacin, resultado y
responsabilidad
En el trabajo
En lugares pblicos
En lugares privados
La sociedad en su conjunto
Veracidad
Responsabilidad
Las primeras cuatro preguntas que se realizaron a los docentes se relacionan con
aspectos abarcados por el concepto de la tica, el 81% de los docentes responde que la
tica no est relacionada con el sentido y el 93,8% que no est relacionada con el buen
gusto, y de otro lado el mismo porcentaje la asocian con la actuacin profesional.
Contrario a esto, el 31,3% de ellos responden que la tica no est conectada con actuar
65
noblemente (Tabla 1; Figura 1). Este comportamiento de los docentes, como se ver ms
adelante, muestra la inclinacin que tienen hacia el buen desempeo tcnico
(responsabilidad; 88,9%) y la menor importancia que dan a las relaciones paciente-
odontlogo (bondad; 55,6%), es decir que estn ms enfocados en las competencias
saber y hacer, dando menos importancia a la competencia del ser. Tabla 2; Figura 2.
En cuanto a las preguntas sobre los principios de la tica (preguntas 5-7) ms del
40% de los docentes no definen claramente cules son estos principios. As mismo en
referencia a lo privado y lo pblico (preguntas 8-11), presentan un concepto de la tica
ms relacionado con lo privado; cotidianidad (93,8%) y lugares de trabajo (87,5) y
privados (81,3%), que con la funcin pblica que debe cumplir, para la cual un 25% de
los docentes no encuentran conexin entre los valores humanos y su desarrollo en
lugares pblicos (Tabla 1; Figura 1). Esto quiere decir que un porcentaje importante de
los docentes no maneja el concepto adecuado de valor en el comportamiento humano,
ya que lo relacionado ms con lo personal que con la comunidad.
Estos ltimos resultados, se contradicen con las respuestas dadas por los docentes
a las siguientes preguntas (12 y 13), que a su vez se contradicen entre s, pues el 100%
de los docentes responde que la tica tiene que ver con actos individuales y la afectacin
hacia los adems, pero a continuacin el 50% responden que la tica no tiene como
objeto el estudio de la sociedad en su conjunto, lo cual confirma que un porcentaje
importante de docentes conecta el concepto de tica ms con las relaciones personales y
lo desliga de la comunidad y lo pblico (Tabla 1; Figura 1).
66
Tabla 1. Distribucin porcentual de las respuestas de los docentes sobre conceptos de
tica.
67
no es el estudio de las reglas religiosas, contrario a esto el 22,2% piensan que la tica no
evala al ser humano y el 55,6% asume que es una ciencia. Adems, se puede detectar
una confusin en el 18,4% de los estudiantes, puesto el 4% considera que la tica no es
el estudio de las conductas de vida de los seres humanos y 22,2% afirma que la tica no
evala al ser humano. Estos resultados muestran simplemente que la mayora de los
estudiantes no manejan en todo su contexto el concepto de tica (Tabla 2; Figura 2).
Cabe resaltar, que ms del 94% de los estudiantes en todas las preguntas
relacionas con la influencia del entorno sobre conductas humanas (preguntas 7 a 10),
reconocen el efecto que tienen los factores externos sobre la modificacin del
comportamiento de las personas y especialmente el entorno afectivo y laboral (100% de
los estudiantes). Tabla 2; Figura 2. Este aspecto es muy positivo, porque muestra que la
gran mayora de los estudiantes, por no decir el 100%, tienen la certeza de que su actos
son una respuesta directa a las condiciones que les rodean, por lo tanto son profesionales
que pueden tener un comportamiento tico, siempre y cuando las condiciones sean las
apropiadas, esto quiere decir que las reglas no son suficientes para tener profesionales
ticos, sino que se necesitan condiciones adecuadas para actuar correcto, pero tambin
podemos afirmar que l que no acta ticamente, lo hace conscientemente dejndose
llevar por los factores que le rodean.
Acerca de la reflexin anterior podemos concluir, que el profesional tico es
aquel que cumple las normas de su profesin y de la sociedad, independientemente de
la calidad del entorno. Otras profesionales priorizan sus objetivos personales sobre las
normas de su profesin y la sociedad y actan de acuerdo a las circunstancias, es decir
si el entorno es positivo cumplen las normas, pero si las condiciones adversas se adaptan
y rompen las normas.
Entre el 22,2 (tica) y 38,9% (biotica) desconocen o afirman que la razn no es
una herramienta de la tica (Tabla 2; Figura2), esto significa que el incumplimiento de
las reglas no sera un acto consciente, por lo que atribuimos estas respuestas ms a un
descornamiento sobre cul es la herramienta fundamental de la tica, pero tambin esta
repuesta puede estar relaciona con el hecho de que las personas pueden reconocer
instantneamente que actuaciones no son ticas, pero explicar racionalmente porque no
68
son ticas les muy difcil, incluso cada persona le puede dar una razn diferente de
acuerdo a sus valores y su formacin.
La mayora de los estudiantes desconoce que es un juicio de valor (Preguntas 15-
18), ya que les dan un origen tanto personal (88.9%), como social (83,3%) y adems
simultneamente le atribuyen caractersticas de subjetividad (Preferencias; 77,8%) y de
objetividad (valor; 83,3%), esta ambigedad junto con las dems tendencias observadas
para los estudiantes en este estudio, muestran el alto grado de confusin y
desconocimiento conceptual que tienen sobre la tica y la biotica. Tabla 2; Figura 2.
69
Figura 2. Distribucin porcentual de las respuestas de los estudiantes sobre conceptos
de tica.
70
de odontologa y dems programas de la Universidad Cooperativa, as como de la
necesidad de implementar y dar a conocer a la comunidad un buen programa de gestin
ambiental institucional, ya que por ejemplo en la sede de la carrera de odontologa en
las reas comunes no se observa un manejo adecuado de los residuos slidos, y en los
puntos donde existe los dispositivos para separar residuos estos se depositan
indiscriminadamente (Figura 3).
Tambin resulta muy preocupante que los estudiantes tengan una baja
apreciacin de la veracidad con la que los docentes realizan sus prcticas (66,7%), esto
puede ser el reflejo la falta de vocacin y motivacin de algunos docentes hacia la parte
pedaggica y de la presencia de conflictos con los estudiantes, en parte motivados por
la exigencia de los docentes, ya que los estudiantes en alto porcentaje reconocen el buen
sentido de responsabilidad de los docentes (88,9%).
Exceptuando el respecto por el medio ambiente, podemos decir que existe una
mejor percepcin de los docentes sobre los estudiantes que, de estos hacia sus docentes,
pues los primeros reconocen que en general los valores respeto hacia la personas,
bondad, responsabilidad y veracidad se presenta en ms del 80% de los estudiantes, en
tanto que los segundos otorgan niveles bajos a medios a sus docentes en cuanto a bondad
(55.6%), veracidad (66,7%) y respecto al medio ambiente (72,2%). (Figura 3).
No obstante, tan slo se encontraron diferencias estadsticas significativas entre
la percepcin que tienen docentes y estudiantes, el uno del otro, en el valor de bondad
que existe hacia los pacientes (p < 0.05), estn diferencias tambin pueden mostrar la
predominancia competencias de saber y el hacerque de los posgrados de odontologa de
la Universidad Cooperativa de Colombia, en donde la relacin humana con el paciente,
pasa a un segundo plano. Por otro lado, el hecho de que los estudiantes los perciban de
sus docentes, pero los docentes no lo perciban de sus estudiantes, es un indicio ms de
que los docentes no dan mucha importancia a este componente en sus relaciones
profesionales (Figura 3).
71
Figura 3. Comparacin entre la percepcin que tienen estudiantes y docentes, el uno del
otro, sobre los valores de respecto a las personas y el medio ambiente, la
bondad, la veracidad y la responsabilidad.
Nota: Los tonos claros dentro de cada categora pertenecen a los estudiantes
72
Anlisis de la informacin (Triangulacin)
73
Objetivo
Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusiones
general
Determinar si El trasmitir y Con relacin a Al analizar las Es importante hacer
es el formar en la categora de repuestas de los referencia a la
conocimiento valores, es el tica, no hay un estudiantes se investigacin de
de los reto ms adecuado observa que: desde formacin humana y
contenidos y importante conocimiento la categora de la social de los odontlogos
enfoques del para un sobre la tica, se observa colombianos a partir de
curso de educador y definicin de la que no existe un una discusin biotica,
biotica de los para un misma y los conocimiento realizada por (Snchez,
posgrados de profesor de elementos que amplio sobre el 2010), quin analiza la
odontologa biotica. la componen. tema, sus formacin humana
de la Llegar a lo componentes, versus paradigma
Universidad ntimo de la campos de accin y biolgico de los
Cooperativa formacin su aplicabilidad. odontlogos
de Colombia, moral del Aunque en la colombianos, donde
sede Bogot, estudiante y pregunta 5 los expone que los
o la omisin ayudarle a estudiantes tienen programas de formacin
de los mismos incorporar, un concepto claro en profesional en el rea de
lo que causa mejorar o la relacin que la salud son actualizados
las falencias jerarquizar de existe entre las con base en la
en el un mejor modo reglas religiosas y la innovacin tecnolgica y
conocimiento los valores tica, pero tambin tecno-cientfica, donde
de la biotica ticos que ya se observa en la se demuestra que estos
que se tiene y los que pregunta 6 que se programas dentro del
presentan en va a ir presenta un paradigma biolgico y
las prcticas adquiriendo a porcentaje tnico-instrumental y no
clnicas. lo largo de su significativo en el hacia el rea social y
carrera. (Len, conocimiento del colectiva.
2008) objeto de estudio de
la tica.
En la encuesta de
los docentes se
observa que: Con
relacin a la
categora de tica,
se puede inferir
que hay un
adecuado
conocimiento
sobre la definicin
de la misma y los
elementos que la
componen.
74
Objetivo Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusi
general ones
Determina Marco Terico Con relacin a Interpretacin: La tica se
r si es el Desde la enseanza de la categora de define como el estudio del
conocimie las humanidades, la tica, no hay un comportamiento humano
nto de los tica se ha considerado adecuado desde la perspectiva valrica
contenidos como la principal conocimiento buscando siempre la recta
y enfoques competencia de las sobre la accin (Esguerra, Cardozo de
del curso humanidades, donde ha definicin de la Martnez, Arango, &
de biotica sido enseada con la misma y los Rubiano, 2011). Tambin se
de los lgica, la esttica y la elementos que debe tener en cuenta la
posgrados metafsica, como una la componen. biotica, que se deriva de las
de parte de la filosofa. En dos palabras griegas que
odontolog este sentido, Potter entran en su composicin,
a de la define la tica como el bios, vida, y ethos, costumbre.
Universida estudio de los valores Etimologicamente, el
d humanos, le carcter trmino biotica sirve para
Cooperativ ideal humano, moral, designar las costumbres que
a de acciones y objetivos en tienen que ver con la vida o el
Colombia, trminos histricos, cuidado de la vida. Puede
sede pero sobre todo la tica entenderse el trmino de un
Bogot, o implica la accin, a los segundo modo, dando a sus
la omisin estndares de la moral races un sentido ms
de los (Potter, 1971). Potter cientfico. As, la raz bios
mismos lo propone una visin ms vendra a designar las ciencias
que causa amplia de la tica de la vida, y la raz ethos la
las donde incluye el ciencia de las costumbres, la
falencias concepto de la biotica tica. De este modo, la
en el global que abarca ms biotica seria la parte de la
conocimie all, incluyendo la tica que analiza los
nto de la ecologa, la poltica, la problemas planteados por las
biotica sociologa, entre otros, ciencias de la vida, hoy tan
que se para la supervivencia acuciantes (Gracia G. D.,
presentan de la totalidad del 2002). En este sentido y de
en las ecosistema y de la raza acuerdo con el anlisis de las
prcticas humana (Potter, 1971). respuestas de los estudiantes y
clnicas. docentes, se puede deducir
que el conocimiento de la
tica y biotica es mayor en
los docentes que en los
estudiantes.
75
Objetivo Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusiones
general
Determinar si Marco Terico Con relacin a Propuesta: En
es el Desde la enseanza de las la categora de correspondencia a lo
conocimiento humanidades, la tica se ha tica, no hay un anteriormente expuesto, el
de los considerado como la adecuado conocimiento de los
contenidos y principal competencia de conocimiento conceptos de la tica y
enfoques del las humanidades, donde ha sobre la biotica en general por los
curso de sido enseada con la definicin de la estudiantes es
biotica de los lgica, la esttica y la misma y los insuficiente, por tal
posgrados de metafsica, como una parte elementos que motivo, se requiere
odontologa de la filosofa. En este la componen. fortalecer los espacios
de la sentido, Potter define la socializadores sobre estos
Universidad tica como el estudio de temas ya que el proceso
Cooperativa los valores humanos, le de entendimiento se
de Colombia, carcter ideal humano, desarrolla fuertemente
sede Bogot, moral, acciones y objetivos con la interaccin social,
o la omisin en trminos histricos, la cual implica compartir
de los mismos pero sobre todo la tica espacios acadmicos para
lo que causa implica la accin, a los construir pensamientos,
las falencias estndares de la moral interiorizar valores,
en el (Potter, 1971). Potter aumentar los aprendizajes
conocimiento propone una visin ms y conocimientos; con esto
de la biotica amplia de la tica donde se logra una mayor
que se incluye el concepto de la comprencin y
presentan en biotica global que abarca apropiacin desde lo
las prcticas ms all, incluyendo la colectivo a travs de
clnicas. ecologa, la poltica, la debates para llegar a un
sociologa, entre otros, mayor entendimiento, ya
para la supervivencia de la que de manera individual
totalidad del ecosistema y no se logra el mismo
de la raza humana (Potter, resultado.
1971).
76
Tabla 4: Categora: tica
Subcategora: Biotica
Objetivo
Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusiones
general
Determinar si es el El trasmitir y formar Hay Descripcin: Potter Para el
conocimiento de en valores, es el reto desconocimiento propone una visin fortalecimiento del
los contenidos y ms importante para terico sobre los ms amplia de la entendimiento de las
enfoques del curso un educador y para temas de tica y tica donde incluye el teoras de tica y
de biotica de los un profesor de biotica tanto de concepto de la biotica se requiere
posgrados de biotica. Llegar a lo los estudiantes biotica global que de una estrategia de
odontologa de la ntimo de la como de los abarca ms all, socializacin
Universidad formacin moral del profesores, esto incluyendo la colectiva para la
Cooperativa de estudiante y ayudarle afecta en el buen ecologa, la poltica, reflexin de estos
Colombia, sede a incorporar, mejorar actuar en los la sociologa, entre conceptos.
Bogot, o la o jerarquizar de un diferentes otros, para la
omisin de los mejor modo los campos donde se supervivencia de la
mismos lo que valores ticos que ya desenvuelven totalidad del
causa las falencias tiene y los que va a ir tanto los unos ecosistema y de la
en el adquiriendo a lo como los otros. raza humana (Potter,
conocimiento de largo de su carrera. 1971).
la biotica que se (Len, 2008)
presentan en las
prcticas clnicas.
77
Objetivo
Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusiones
general
Determinar si El trasmitir y Hay Al analizar las Es importante hacer
es el formar en desconocimiento repuestas de los referencia a la
conocimiento valores, es el terico sobre los estudiantes se investigacin de
de los reto ms temas de tica y observa que: desde formacin humana y
contenidos y importante biotica tanto de la categora de la social de los odontlogos
enfoques del para un los estudiantes tica, se observa colombianos a partir de
curso de educador y como de los que no existe un una discusin biotica,
biotica de los para un profesores, esto conocimiento realizada por (Snchez,
posgrados de profesor de afecta en el buen amplio sobre el 2010), quin analiza la
odontologa biotica. actuar en los tema, sus formacin humana
de la Llegar a lo diferentes componentes, versus paradigma
Universidad ntimo de la campos donde campos de accin y biolgico de los
Cooperativa formacin se desenvuelven su aplicabilidad. odontlogos
de Colombia, moral del tanto los unos Aunque en la colombianos, donde
sede Bogot, estudiante y como los otros. pregunta 5 los expone que los
o la omisin ayudarle a estudiantes tienen programas de formacin
de los mismos incorporar, un concepto claro en profesional en el rea de
lo que causa mejorar o la relacin que la salud son actualizados
las falencias jerarquizar de existe entre las con base en la
en el un mejor modo reglas religiosas y la innovacin tecnolgica y
conocimiento los valores tica, pero tambin tecno-cientfica, donde
de la biotica ticos que ya se observa en la se demuestra que estos
que se tiene y los que pregunta 6 que se programas dentro del
presentan en va a ir presenta un paradigma biolgico y
las prcticas adquiriendo a porcentaje tnico-instrumental y no
clnicas. lo largo de su significativo en el hacia el rea social y
carrera. (Len, conocimiento del colectiva.
2008) objeto de estudio de
la tica.
En la encuesta de
los docentes se
observa que: Con
relacin a la
categora de tica, se
puede inferir que
hay un adecuado
conocimiento sobre
la definicin de la
misma y los
elementos que la
componen.
78
Objetivo Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusi
general ones
Determin Marco Terico Hay Interpretacin: La tica se
ar si es el Desde la enseanza desconocimie define como el estudio del
conocimi de las humanidades, nto terico comportamiento humano
ento de la tica se ha sobre los desde la perspectiva
los considerado como la temas de tica valrica buscando siempre
contenido principal competencia y biotica la recta accin (Esguerra,
sy de las humanidades, tanto de los Cardozo de Martnez,
enfoques donde ha sido estudiantes Arango, & Rubiano, 2011).
del curso enseada con la como de los Tambin se debe tener en
de lgica, la esttica y la profesores, cuenta la biotica, que se
biotica metafsica, como una esto afecta en deriva de las dos palabras
de los parte de la filosofa. el buen actuar griegas que entran en su
posgrados En este sentido, en los composicin, bios, vida, y
de Potter define la tica diferentes ethos, costumbre.
odontolog como el estudio de campos donde Etimologicamente, el
a de la los valores humanos, se trmino biotica sirve para
Universid le carcter ideal desenvuelven designar las costumbres
ad humano, moral, tanto los unos que tienen que ver con la
Cooperati acciones y objetivos como los vida o el cuidado de la
va de en trminos otros. vida. Puede entenderse el
Colombia histricos, pero sobre trmino de un segundo
, sede todo la tica implica modo, dando a sus races
Bogot, o la accin, a los un sentido ms cientfico.
la estndares de la As, la raz bios vendra a
omisin moral (Potter, 1971). designar las ciencias de la
de los Potter propone una vida, y la raz ethos la
mismos lo visin ms amplia de ciencia de las costumbres,
que causa la tica donde incluye la tica. De este modo, la
las el concepto de la biotica seria la parte de la
falencias biotica global que tica que analiza los
en el abarca ms all, problemas planteados por
conocimi incluyendo la las ciencias de la vida, hoy
ento de la ecologa, la poltica, tan acuciantes (Gracia G.
biotica la sociologa, entre D., 2002). En este sentido y
que se otros, para la de acuerdo con el anlisis
presentan supervivencia de la de las respuestas de los
en las totalidad del estudiantes y docentes, se
ecosistema y de la puede deducir que el
79
prcticas raza humana (Potter, conocimiento de la tica y
clnicas. 1971). biotica es mayor en los
docentes que en los
estudiantes.
80
mismos lo implica la accin, a los acadmicos para
que causa las estndares de la moral construir
falencias en (Potter, 1971). Potter pensamientos,
el propone una visin interiorizar valores,
conocimiento ms amplia de la tica aumentar los
de la biotica donde incluye el aprendizajes y
que se concepto de la biotica conocimientos; con
presentan en global que abarca ms esto se logra una
las prcticas all, incluyendo la mayor comprencin y
clnicas. ecologa, la poltica, la apropiacin desde lo
sociologa, entre otros, colectivo a travs de
para la supervivencia debates para llegar a
de la totalidad del un mayor
ecosistema y de la raza entendimiento, ya que
humana (Potter, 1971). de manera individual
no se logra el mismo
resultado.
81
Como la tica aborda todos cual da lugar considerar, por claro el concepto del comportamiento humano
los aspectos del las mismas respuestas, que la en los diferentes mbitos de la vida.
comportamiento humano y tica, segn dicha muestra, no Propuesta: Se continue con la metodologa
de la toma de decisiones, es tiene un definido enfoque didctica ya que ha demostrado buen resultado
un tema de estudio muy razonativo, y que resultara en la apropiacin del conocimiento sobre el
extenso y complejo con ms intuitiva que lgica, lo comportamiento humano.
muchas ramas y cual no es cierto, pues el
subdivisiones. comportamiento humano no
Particularmente, la tica solo responde a la intuicin,
mdica est relacionada tambin implica elementos
estrechamente con la razonativos entre lo que es
biotica (tica biomdica), bueno o malo, conveniente o
pero no es idntica. Puesto no.
que la tica mdica trata
fundamentalmente
problemas planteados por
la prctica de la medicina,
la biotica es un tema muy
amplio que aborda los
problemas morales
derivados de los avances en
las ciencias biolgicas de
manera ms general
(Williams, 2005).
82
biotica que adquiriendo a lo largo de su carrera. Interpretacin: De acuerdo
se presentan (Len, 2008) con la definicin de valor que
en las es una cualidad que confiere a
prcticas las cosas, hechos o personas
clnicas. una estimacin, ya
sea positiva o negativa. La teo
ra de los valores implica la
existencia de una escala, que
va de lo positivo a lo negativo.
(Definicin.de, s.f.)Es de
resaltar que el conocimiento
del concepto de valor, ms an
de valor humano, es muy
similar entre los docentes y los
Marco terico
estudiantes.
Propuesta: Se continue con la
La tica de la responsabilidad basa su metodologa didctica ya que
racionalidad en el anlisis del binomio ha demostrado buen resultado
medios-fines, en tanto que en la tica de en la apropiacin del
la conviccin la accin social se halla conocimiento sobre el
fundamentalmente dirigida por valores. comportamiento humano.
[_] La tica de la responsabilidad
intenta justificar siempre racionalmente
los fines de la accin y los medios
utilizados, a la vista de las circunstancias
concretas y habida cuenta de las
consecuencias previstas (Beauchamp &
Childres, 2009).
83
falencias en el incluidos en el proceso de En la encuesta de los estudiantes se observa
conocimiento enseanza aprendizaje del que: en cuanto a la categora de recta accin,
de la biotica alumno de odontologa a todo los estudiantes tienen una imagen de sus
que se lo largo de su formacin, pues docentes como personas con un compromiso
presentan en estos conocimientos deben tico y biotico desde lo humano y lo
las prcticas generar una actitud ms slida profesional.
clnicas. y responsable del profesional a
lo largo de su ejercicio En la encuesta de los docentes se observa
profesional (Garca, 2009). que: en la categora de la recta accin, la
percepcin que tienen los docentes sobre los
estudiantes sobre el actuar tico es muy
positiva, pero en la pregunta del respeto al
medio ambiente, desde la biotica no es tan
positiva porque el porcentaje est muy
parejo entre el SI y el No.
Marco terico Interpretacin: Segn la definicin de recta
la tica de la responsabilidad accin, que dice que se debe actuar segn la
basa su racionalidad en el verdadera tica, por un bien superior, no
anlisis del binomio medios- pendiente de la recompensa, los reproches y
fines, en tanto que en la tica halagos de los dems, sino segn lo que dicte
de la conviccin la accin la propia conciencia, la cual fundamentada
social se halla en valores bien desarrollados indicar lo
fundamentalmente dirigida correcto. (Anonimo, 2007)
por valores. [_] La tica de As mismo, la imagen recproca que tienen
la responsabilidad intenta tanto los docentes como los estudiantes
justificar siempre sobre la recta accin en sus diferentes roles
racionalmente los fines de la es positiva.
accin y los medios
utilizados, a la vista de las Propuesta: Generar una mayor conciencia
circunstancias concretas y de la importancia del respeto al medio
habida cuenta de las ambiente desde lo general a lo especfico
consecuencias previstas (espacio clnico).
(Beauchamp & Childres, .
2009).
84
prcticas al observar la prctica lo cual se lograr un perfil con
clnicas. odontolgica surgen mayor compromiso profesional En la encuesta de los docentes se observa
cuestionamientos sobre el y social a nivel de los posgrados que: Un comportamiento similar a los
actuar profesional y la de odontologa de la universidad estudiantes.
actividad odontolgica como Cooperativa de Colombia.
tal analizar el proceso de la Interpretacin: La odontologa se
relacin odontlogo define como Se entiende por el ejercicio
paciente, con los colegas, con de la Odontologa la utilizacin de
la comunidad con que medios y conocimientos para el examen,
interacta, con la institucin diagnstico, pronstico con criterios de
de salud donde trabaja, con prevencin, tratamiento de la
otras personas relacionadas enfermedades, malformaciones,
con el rea de la salud, con traumatismos, las secuelas de los mismos
instituciones educativas y por a nivel de los dientes, maxilares y dems
ltimo con las instituciones tejidos que constituyen el sistema
gubernamentales (Villalobos, estomatogntico (Barco, 1989).
2011), dentro de los
parmetros ticos Al nanlizar el comportamiento de las
establecidos en el cdigo, respuestas tanto de los estudiantes como
evidencindose que en de los docentes en los temas ticos es
muchas ocasiones no son muy similar.
cumplidos por diversas
causas. Propuesta: En relacin con lo anterior,
se debe fortalecer el conocimiento de la
tica y biotica en el cuerpo docente por
medio de seminarios, talleres y prticas
de simulacin de dilemas ticos
profesionales.
85
de los mismos El odontlogo respetar y la prctica profesionales para que puedan ejercer
lo que causa har respetar su profesin, profesional, pero no dentro de un mbito laboral y
las falencias procediendo en todo momento se puede decir econmico que en ocasiones es
en el con prudencia y probidad. Sus categricamente que adverso para su desarrollo profesional
conocimiento conocimientos no podr la tica se (Villalobos, 2011).
de la biotica emplearlos ilegal o fundamenta En la encuesta de los estudiantes se
que se inmoralmente. En ningn caso exclusivamente en observa que: tienen una adecuada
presentan en utilizar procedimientos que dicha prctica apropiacin de las competencias del
las prcticas menoscaben el bienestar de tcnico cientfica saber-saber, saber-hacer, saber-ser y
clnicas. sus pacientes (Barco, 1989), porque se excluye el saber-estar.
es uno de los principios componente En la encuesta de los docentes se
fundamentales en el ejercicio humano. observa que: es muy simila el
de la profesin, debido a que comportamiento de las respuestas a las
enmarca el deber tico de los estudiantes.
fundamental del respeto, la
prudencia y la probidad en que Interpretacin: es la practicar la
se debe utilizar los profesin de la odontologa. En este
conocimientos odontolgicos contexto, el comportamiento de las
en beneficio de la humanidad. respuestas tanto de los estudiantes
como de los docentes es consecuente
con las competencias exigidas para la
prctica de la profesin odontolgica.
86
de la biotica acciones clnicas y prctica es aceptable pero dadas las caractersticas
que se reconociendo el potencial profesional, organizacionales de la institucin su
presentan en poder que pueda estar pero no se puede porcentaje de conocimiento debera ser mayor.
las prcticas ejercindose (Lee, Vergara, decir
clnicas. Astorga, & Hanne, 2013). categricamente Interpretacin: Utilizacin de los recursos
que la tica se necesarios junto con los conocimientos y
fundamenta experiencia para dar un buen servicio.
exclusivamente Al comparar los porcentajes de las respuestas
en dicha prctica de los docentes y estudiantes, se pone de
tcnico manifiesto que ninguno de los dos tiene los
cientfica conocimientos esperados, pero es preocupante
porque se que el cuerpo docente no tenga un mayor nivel
excluye el del que se evidencin.
componente
humano. Propuesta: Fortalecer de la metodologa por
Marco terico competencias, aplicando la metologa
en el Cdigo de tica del MICEA, hacer un mayor fasis en el cerebro
Odontlogo Colombiano (Ley triadico en cada estudiante.
35, 1989), donde se define la
Odontologa como: Con relacin al cuerpo docente, se puede
la utilizacin de medios y organizar charlas, talleres para amplar sus
conocimientos para el conocimientos y aclarar conceptos ticos.
examen, diagnstico,
pronstico con criterios de
prevencin, tratamiento de las
enfermedades,
malformaciones,
traumatsmos, las secuelas de
los mismos a nivel de los
dientes, maxilares y dems
tejidos que constituyen el
sistema estomatogntico.
(Captulo I, Principios, lit. A)
87
Cooperati la rama de la componentes En la encuesta de los estudiantes se observa que:
va de estomatologa epistemolgicos de de acuerdo con los resultados obtenidos se
Colombia, responsable de la esta rea del evidencia que un gran porcentaje de estudiantes
sede supervisin, cuidado y conocimiento, lo posee una apropiacin satisfactoria de
Bogot, o correccin de las cual se evidencia en conocimientos con relacin a los valores,
la omisin estructuras el nivel tan bajo que comportamiento humano, respeto, recta accin y
de los dentofaciales en se demuestra no solo su aplicacin en la prctica profesional
mismos lo crecimiento o en estado en la odontologa, odontolgica.
que causa definitivo incluyendo sino tambin en la
las aquellas condiciones mayora de las En la encuesta de los docentes se observa que: Un
falencias que requieran el actividades comportamiento similar a los estudiantes.
en el movimiento dentario o humanas.
conocimie la correccin de Lo anterior, da Interpretacin: la rama de la estomatologa
nto de la malformaciones seas fortaleza a la responsable de la supervisin, cuidado y
biotica afines. El ejercicio de propuesta de correccin de las estructuras dentofaciales en
que se la Ortodoncia incluye el efectuar un crecimiento o en estado definitivo incluyendo
presentan diagnstico, fortalecimiento de la aquellas condiciones que requieran el movimiento
en las prevencin, transversalidad de dentario o la correccin de malformaciones seas
prcticas intercepcin y los contenidos del afines. El ejercicio de la Ortodoncia incluye el
clnicas. tratamiento de todas las curso de biotica lo diagnstico, prevencin, intercepcin y
formas clnicas de cual se lograr un tratamiento de todas las formas clnicas de
maloclusin y perfil con mayor maloclusin y anomalas seas circundantes; el
anomalas seas compromiso diseo, aplicacin y control de la aparatologa
circundantes; el diseo, profesional y social teraputica; y el cuidado y gua de la denticin y
aplicacin y control de a nivel de los estructuras de soporte con el fin de obtener y
la aparatologa posgrados de mantener unas relaciones dentoesquelticas
teraputica; y el cuidado odontologa de la ptimas en equilibrio funcional y esttico con las
y gua de la denticin y universidad estructuras craneofaciales. (Di Santi de Modano &
estructuras de soporte Cooperativa de Vzquez, 2003).
con el fin de obtener y Colombia.
mantener unas Al nanlizar el comportamiento de las respuestas
relaciones tanto de los estudiantes como de los docentes en
dentoesquelticas los temas ticos es muy similar.
ptimas en equilibrio
funcional y esttico con Propuesta: En relacin con lo anterior, se debe
las estructuras fortalecer el conocimiento de la tica y biotica en
craneofaciales. (Di el cuerpo docente por medio de seminarios,
Santi de Modano & talleres y prticas de simulacin de dilemas ticos
Vzquez, 2003). profesionales.
88
Tabla 12: Categora: Ortodoncia
Subcategora: Atencin
89
Tabla 13: Categora: Ortodoncia
Subcategora: Responsabilidad
90
Tabla 14: Categora: Ortodoncia
Subcategora: Respeto
91
Tabla 15: Categora: Periodoncia
92
Tabla 16: Categora: Periodoncia
Subcategora: Atencin
Propuesta: En consecuencia se
puede fomentar en el cuerpo
docente un comportamiento ms
ejemplar.
93
Tabla 17: Categora: Periodoncia
Subcategora: Responsabilidad
94
Tabla 18: Categora: Periodoncia
Subcategora: Respeto
Objetivo Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusiones
general
Determinar si Al analizar lo expuesto por Es de resaltar en Descripcin: En ningn caso utilizar Dentro del
es el los estudiantes revela la pregunta sobre procedimientos que menoscaben el entorno
conocimient diversas visiones de las el actuar biotico bienestar de sus pacientes, es uno de institucional, se
o de los prcticas docentes relativas tanto los los principios fundamentales en el inculca que el
contenidos y al compromiso biotico, estudiantes como ejercicio de la profesin, debido a que respeto se debe
enfoques del plantendose entonces la los profesores enmarca el deber tico fundamental dar en todos los
curso de necesidad de repensarlas para tampoco se del respeto, la prudencia y la probidad mbitos de la
biotica de contribuir con una formacin encuentra una en que se debe utilizar los vida, porque
los posgrados profesional de real diferencia conocimientos odontolgicos en como seres
de compromiso social. En este apreciable en el beneficio de la humanidad. humanos que se
odontologa sentido, la satisfaccin por el actuar con En la encuesta de los estudiantes se relacionan,
de la xito clnico no debe relacin al observa que: un gran porcentaje que tienen derechos
Universidad conformarse con el respeto al medio represneta un conocimiento acertivo y deberes
Cooperativa cumplimiento de requisitos ambiente. con relacin al respeto que se debe morales que se
de Colombia, funcionales y estticos, sino En conclusin, se tener en la atencin de los pacientes. deben cumplir
sede Bogot, que adems es necesario puede decir que, para poder vivir
o la omisin aprender a dialogar, libre y si hay En la encuesta de los docentes se armoniosament
de los autnomamente, con desconocimiento observa que: un gran porcentaje que e en sociedad.
mismos lo pacientes y estudiantes, terico sobre los represneta un conocimiento acertivo
que causa las apoyndoles con dignidad y temas de tica y con relacin al respeto que se debe
falencias en respeto, estableciendo los biotica tanto de tener en la atencin y trato de los
el lmites de las acciones los estudiantes pacientes y estudiantes.
conocimient clnicas y reconociendo el como de los
o de la potencial poder que pueda profesores, esto Interpretacin: la satisfaccin por el
biotica que estar ejercindose (Lee, afecta en el buen xito clnico no debe conformarse con
se presentan Vergara, Astorga, & Hanne, actuar en los el cumplimiento de requisitos
en las 2013). diferentes funcionales y estticos, sino que
prcticas Marco terico campos donde se adems es necesario aprender a
clnicas. En el literal d expresa El desenvuelven dialogar, libre y autnomamente, con
odontlogo respetar y har tanto los unos pacientes y estudiantes, apoyndoles
respetar su profesin, como los otros. con dignidad y respeto, estableciendo
procediendo en todo los lmites de las acciones clnicas y
momento con prudencia y reconociendo el potencial poder que
probidad. Sus conocimientos pueda estar ejercindose (Lee,
no podr emplearlos ilegal o Vergara, Astorga, & Hanne, 2013).
inmoralmente. En ningn En este contexto, el respeto en el
caso utilizar proceso de la atencin de los pacientes
procedimientos que es adecuado por parte de los
menoscaben el bienestar de estudiantes y docentes, pero se podra
sus pacientes (Barco, esperar una mejora en estos
1989), es uno de los resultados.
principios fundamentales en
el ejercicio de la profesin, Propuesta: Con referencia a las
debido a que enmarca el respuestas de estudiantes y docentes
deber tico fundamental del en relacin al respeto, se observa buen
respeto, la prudencia y la entendimento y conocimiento de la
probidad en que se debe importancia del mismo. A pesar de
utilizar los conocimientos ello se sugiere que el docente
odontolgicos en beneficio introyecte que l es un ejemplo de
de la humanidad. respeto a seguir.
95
Tabla 19: Categora: Clnica
Objetivo Antecedentes Instrumento Anlisis Conclusiones
general
Determinar la satisfaccin por el xito Es de resaltar Descripcin: es la actividad que Se debe mejorar
si es el clnico no debe en la pregunta se realiza ante la cama del tanto en
conocimient conformarse con el sobre el actuar enfermo. La clnica es siempre una estudiantes como
o de los cumplimiento de requisitos biotico tanto actividad concreta, individual. Su de docentes la
contenidos y funcionales y estticos, sino los estudiantes misin consiste en diagnosticar y actitud clnica.
enfoques del que adems es necesario como los tratar a un enfermo concreto,
curso de aprender a dialogar, libre y profesores determinado (Gracia D. , La
biotica de autnomamente, con tampoco se deliberacin moral: el mtodo de
los pacientes y estudiantes, encuentra una la tica clnica, 2001)
posgrados apoyndoles con dignidad y diferencia En la encuesta de los estudiantes se
de respeto, estableciendo los apreciable en observa que los conocimientos de
odontologa lmites de las acciones el actuar con los principios ticos estn siendo
de la clnicas y reconociendo el relacin al cumplidos adecuadamente en el
Universidad potencial poder que pueda respeto al mbito clnico.
Cooperativa estar ejercindose (Lee, medio
de Vergara, Astorga, & Hanne, ambiente. En la encuesta de los docentes se
Colombia, 2013). En conclusin, observa que los conocimientos de
sede Bogot, Marco terico se puede decir los principios ticos estn siendo
o la omisin un trabajo ya clsico sobre que, si hay cumplidos adecuadamente en el
de los la enseanza de la biotica, desconocimien mbito clnico.
mismos lo firmado por nueve de los to terico
que causa las ms representativos sobre los Interpretacin: es la actividad
falencias en bioeticistas temas de tica que se realiza ante la cama del
el estadounidenses (Culver et y biotica enfermo. La clnica es siempre una
conocimient al, 1985). No obstante, tanto de los actividad concreta, individual. Su
o de la otros autores han sealado estudiantes misin consiste en diagnosticar y
biotica que que al ensear como de los tratar a un enfermo concreto,
se presentan conocimientos y profesores, determinado (Gracia D. , La
en las desarrollar habilidades el esto afecta en deliberacin moral: el mtodo de
prcticas proceso formativo en el buen actuar la tica clnica, 2001).
clnicas. biotica transformar en los
gradualmente las actitudes diferentes En este orden de ideas, se puede
de los profesionales campos donde deducir que tanteo lo estudiantes
participantes (Couceiro se como los docntes poseen los
Vidal, 2008). El slo hecho desenvuelven conocimientos en saber, ser y en el
de ser capaz de identificar tanto los unos hacer dentro del mbito clnico.
los conflictos ticos de la como los
prctica clnica, y de poder otros. Propuesta: Siendo los resultados
dar respuestas racionales y observados en el comportamiento
prudentes, conduce a que el clnico se sugiere que se debe
estudiante interiorice un fortalecer el actuar tico tanto de
procedimiento, una forma los estudiantes como de los
de actuacin y una docentes en el mbito clnico.
sensibilizacin ante los
valores implicados en la
relacin clnica (Garcia,
2008).
96
Tabla 20: Categora: Clnica
Subcategora: Relacin Odontlogo-paciente
97
Propuesta
Esta investigacin nos permite concluir que hay debilidad en el conocimiento de los
conceptos de Biotica por parte de los alumnos encuestados, ya que no tienen claro la
definicin de estas disciplinas y posiblemente este porcentaje se presenta por la incompleta
adquisicin de conocimientos en Biotica por parte de los docentes que les dictan las
diferentes asignaturas. Se concluye, adems que la mayora de docentes necesitan un refuerzo
en sus conocimientos de Biotica, para as complementar los conceptos adquiridos por los
estudiantes en las asignaturas de tica y biotica.
Hecho que se confirma cuando se detecta que solo un docente cuenta con el perfil de
preparacin adecuado para el desarrollo de la ctedra propuesta en la facultad de odontologa
de la UCC en Bogot.
Adems, se concluye que en la encuesta de los estudiantes se pone de manifiesto que en lo
referente a:
Respecto a Biotica no se tienen los conocimientos suficientes, pero respecto al
comportamiento, no hay claridad del tema.
En lo relacionado a la pregunta sobre La razn, se evidencia que los estudiantes no tienen
clara la relacin directa de la razn en la tica para el estudio y anlisis del ser humano.
98
En relacin con la pertinencia tica, el comportamiento de las respuestas en estas dos
preguntas es muy similar, lo que evidencia que un gran porcentaje no tiene un entendimiento
claro de lo que significa pertinencia a nivel tico.
Cuando se habla de los juicios de valor, en estas preguntas se puede observar que los
estudiantes tienen claro lo que es un juicio de valor y los elementos que lo conforman.
Adems, con la pregunta referida a la observacin a nivel de los docentes en relacin
con valores, se puede concluir que un alto porcentaje de estudiantes destacan un
comportamiento respetuoso por parte de sus docentes hacia los dems, donde se puede inferir
que los profesores pueden ser un buen referente tico para los alumnos.
Ven un manejo del medio ambiente en una forma no muy eficiente por parte de sus
docentes. Desde la categora de la tica, se observa que no existe un conocimiento amplio
sobre el tema, sus componentes, campos de accin y su aplicabilidad. Aunque en la pregunta
5 los estudiantes tienen un concepto claro en la relacin que existe entre las reglas religiosas
y la tica, pero tambin se observa en la pregunta 6 que se presenta un porcentaje significativo
en el conocimiento del objeto de estudio de la tica.
Ahora bien, desde la categora del comportamiento, se observa que una congruencia
en las respuestas de esta categora con unos porcentajes relevantes, donde se puede deducir
que los estudiantes son conscientes de la importancia del comportamiento humano, de los
factores que tienen influjo en los cambios del mismo.
99
Biotica, el sentido comn es un acto reflejo de proteccin tanto en lo fsico, en lo
emocional y en lo moral ante una situacin especfica. En este contexto, se observa que los
docentes no ven una clara relacin entre el sentido comn y la tica
Se observa que los docentes no tienen claro cules son los principios bsicos de la
biotica.
Por otra parte, el comportamiento humano, se tiene en cuenta como objeto de estudio
el actuar desde lo individual hacia lo colectivo y tambin como objeto de estudio lo social en
conjunto, donde se puede inferir que la tica abarca tanto lo social como lo individual y que
el anlisis tico comprende los dos campos simultneamente son portndose tambin desde
otras reas como la antropologa y la sociologa. En este sentido, los docentes no tienen muy
claro el actuar de la tica desde lo social
100
La Responsabilidad, es vista como una similitud en el comportamiento de las
respuestas donde se deduce que los docentes tienen un buen concepto de sus estudiantes
dentro de la prctica docente.
En la subcategora de la recta accin, la percepcin que tienen los docentes sobre los
estudiantes sobre el actuar tico es muy positiva, pero en la pregunta del respeto al medio
ambiente desde la biotica no es tan positiva porque el porcentaje est muy parejo entre el SI
y el No.
As mismo, la imagen recproca que tienen tanto los docentes como los estudiantes
sobre la recta accin en sus diferentes roles es positiva.
101
Es de resaltar en la pregunta sobre el actuar biotico tanto los estudiantes como los
profesores se encuentra una diferencia apreciable en el actuar con relacin al respeto al medio
ambiente.
En conclusin, se puede decir que, si hay desconocimiento terico sobre los temas de
tica y biotica tanto de los estudiantes como de los profesores, esto afecta en el buen actuar
en los diferentes campos donde se desenvuelven tanto los unos como los otros.
102
Es importante que la biotica, sea reforzada en cada uno de los cursos de los
posgrados, los docenetes deben convertirse en replicadores, de los conocimientos de tica y
biteca, mediante, charlas informales, anlisis de casos ticos a nivel de la prctica clnica;
pero lo ms importante es que el docente sea un referente tico a travs de su ejemplo para
la formacin de futuras generaciones de colegas.
Dificultades en la investigacin
Tambin hubo cambios de asesor cientfico, tres en total, lo cual conllevo cambios en el
enfoque y en la pregunta de investigacin y en el marco terico.
103
Planeacin de la propuesta
Justificacin
La tica, como una rama de la filosofa, est considerada como una ciencia normativa,
porque se ocupa de las normas de la conducta humana, y para distinguirse de las ciencias
formales, como las matemticas y la lgica, y de las ciencias empricas, como la qumica y
la fsica. Las ciencias empricas sociales, sin embargo, incluyendo la Psicologa, chocan en
algunos puntos con los intereses de la tica ya que ambas estudian la conducta social. Por
ejemplo, las ciencias sociales a menudo procuran determinar la relacin entre principios
ticos particulares y la conducta social, e investigar las condiciones culturales que
contribuyen a la formacin de esos principios.
En este sentido, para Scheler la tica le parece importante para la metafsica del ser
absoluto, pero no la metafsica para la fundamentacin de la tica, donde expone el
problema de la relacin entre el el saber del ser y el saber del valor, entre la metafsica
y la axiologa, y particularmente, sobre la tica. (Scheler, 2013)
As, expone y analiza la gran diferencia que se presenta entre el campo del ser,
existir, ser-as y valer, generando una crtica filosfica de dichos campos considerando
que ninguna axiologa se puede fundamentar bsicamente en la metafsica, sino que es
totalmente independiente la una de la otra, pero que la axiologa le puede brindar los insumos
necesarios desde el mundo de los valores, los hechos de experiencia, con los que ha de contar
el metafsico para investigar sobre el fundamento del mundo, que es el ser absoluto.
(Scheler, 2013)
En este sentido, Scheler argumenta que la tica como axiologa eidtica, ha de estar
fundamentada con independencia de la metafsica y no como una simple deduccin de una
hiptesis metafsica, adems, con los juicios de valor empricos sobre el existir emprico,
son una informacin que le aporta a la metafsica. (Scheler, 2013)
104
Ahora bien, desde lo que plantea Adela Cortina sobre que, la tica no solo es el carcter
de las personas y las organizaciones, sino tambin es la obligacin de obedecer las normas
de comportamiento generalizado de una sociedad (Cortina, 1998). As, la tica pblica es
necesaria por tres razones:
Porque las instituciones y organizaciones no pueden comportarse de forma amoral.
En tiempos globalizados en la economa, la tica en las instituciones y
organizaciones las hace legtimas y viables.
Ante todas las injusticias y problemas globales la tica es importante. La tica dice
que es mas fcil que competir, que construir acuerdos es mejor.
La vida humana es una apropiacin de posibilidades, en la cual se tiene completa
autonoma de la libertad y moral. En este sentido, el individualismo como doctrina tica
intenta responder porque yo debo actuar siguiendo normas que no quiero acatar (Cortina,
1998).
As, la moralidad lleva a buscar acuerdos para una mejor convivencia, creando normas
de cooperacin; una tica pblica, es la bsqueda soluciones justas para las victimas, cuando
se ve el otro un semejante, los conflictos se solucionan solo con verdadera justicia.
El individualismo de algunas filosofas liberales, se oponen otras como el comunitarismo
y el liberalismo socialista que respetan la autonoma, pero ven al hombre como un ser que
debe vivir en comunidad, porque de ella procede y donde se form.
As, la tica es la que ha sustentado a las entidades pblicas, es la que les da credibilidad;
las leyes tienen su apoyo en la tica, que las fundamente a travs de sus valores para que el
dbil y el poderoso sean tratados por igual (Cortina, 1998).
En este sentido, los aportes de un conocimiento no dogmtico sino dinmico que busque
romper con la tradicin en la medida que sta menoscaba el ejercicio del conocimiento y
105
limita la crtica, sino ms bien propender por una educacin que abarque todo lo humano, el
ejercicio de la autocrtica y que sea pluralista.
De acuerdo con lo anterior, la educacin se debe enfocar en el ser, con valores y normas
morales, como la reguladora del actuar humano y como la promotora del conocimiento
crtico, que contribuya a la aceptacin recproca de las variantes culturales (Nussbaum,
2005).
El ser un ciudadano del mundo se fortalece en el saber, el conocer otras culturas y formas
de realizar las cosas, se fortalece en el hacer, el comprender su forma de pensar y sus valores
se fortalece en el ser (Nussbaum, 2005).
Fundamento terico
tica y Biotica
Histricamente, los metafsicos han enmarcado el fundamento del mundo dentro de
una metafsica dualista o pluralista, que se debe demostrar tanto su unidad o su pluralidad a
travs de la metafsica, donde su contenido o sus atributos corresponden a la esfera del
valor, desde este concepto, para Platn la idea de lo bueno que a su vez ser reducido a
el ser. En la concepcin occidental, a partir de Platn y Aristteles, algo es tambin
bueno en el grado en el que es. Lo malo, ms an, lo moralmente malo no ha de ser
positivo, sino slo una privacin del ser, esto quiere decir, una autolimitacn. (Scheler, 2013).
As, toda la teora metafsica occidental, hasta finales de la edad media se fundament en que
es mejor que haya algo a que no haya nada. De acuerdo con lo anterior, la axiologa del
mundo coincide simplemente con el existir o el orden de la transformacin del mundo; as,
el ser bueno dentro del sentido tico, significa ser y obrar conforme al orden del existir, las
diferencias de valor como las normas se cumplen de acuerdo con el orden del existir, donde
se refleja la esencia del ens a se y ens perfectissimun. (Scheler, 2013)
106
malo, entre lo moralmente bueno y lo moralmente malo, entre la perfeccin y la imperfeccin
del ser.
En la metafsica cristiana se introdujo las categoras del bien y del mal, que San
Agustn se bas en el dualismo persa que admitan como principio de bueno y de malo para
demostrar la perfeccin originaria de la creacin por Dios. (Scheler, 2013)
Desde la moral, bueno es slo lo bueno malo de los seres libres, en particular se
refiere al hombre, donde el valor del rango est relacionado con el grado de responsabilidad
que aumenta de acuerdo con la estructura social u organizacional. (Scheler, 2013)
107
displacer del organismo psicofsico; o a propensiones y aversiones en el subjetivismo
antropolgico de los valores; o el valor tico especfico a las vivencias del deber desde lo
establecido en la ley de la razn prctica de Kant. En la ciencia y la metafsica los valores no
tienen importancia alguna. (Scheler, 2013)
108
1. El valer no funda el existir, pero el existir funda el valer.
2. Hay grados de cualidades ltimas de valor como lo es el deleite, lo til, lo honesto.
Ahora bien, la forma ltima fundamental del ser, valer es tan elemental como existir o
ser-as, si se desconoce este concepto, el valor es falsamente subjetivado como se expone
en el cientificismo, o se convierte en la mxima suprema de la teora metafsica de los bienes
posibles, en este sentido, se presentan dos consecuencias: toda supervaloracin de la
existencia de los bienes que hacen al mundo bueno mata el sentido y la fuerza del querer y
el obrar que busca hacer el mundo mejor de lo que es, teniendo en cuenta que sus bienes
son prcticamente mutables para lograrlo. Pero si sus bienes y males, y su distribucin es
inmutable, mata el valor y la fuerza de la resignacin, el conformarse con y la compasin
del sufrimiento del mundo, la nica actitud aceptable frente a los males inmutables. As, la
supervaloracin de los males mata la fuerza del obrar y el querer cuando se considera los
males por esencia. Esto genera una falsa resignacin donde habra que querer y actuar, y
tiene por eterno y necesario aquello que es superable mediante el hecho histrico y el
desarrollo. (Scheler, 2013)
109
Por lo tanto, la metafsica en s, no es cosa del corazn, sino del entendimiento y de la
razn. Los datos que pertenecen al espritu, entendido como sentimiento, como la conciencia
moral, el gusto, el sentimiento esttico, etc., son datos indispensables para la metafsica que
constituyen parte del ser-as o del existir.
De acuerdo con lo que exponen Fichte y Hegel, las axiologas eidticas, como la tica,
se deben fundamentar con independencia de la metafsica y no como solas deducciones dada
a partir de una hiptesis metafsica, junto con los juicios de valor sobre el existir emprico,
so presupuestos y datos para la metafsica. (Scheler, 2013)
110
Desde la biotica que surge a raz de todos los dilemas ticos con relacin al
desarrollo tnico cientfico y ms an por las investigaciones en seres humanos donde se
cuestionan la responsabilidad sobre la supervivencias de la raza humana, Van Rensselaer
Potter, en su libro Biotica: un puente al futuro, hace una reflexin sobre el futuro de la
especie humana, donde promueve la formacin de la disciplina de Biotica a partir de
entablar un dilogo entre las ciencias y las humanidades creando un puente al futuro a
travs de la disciplina de la biotica como fuente entre las dos epistemes. (Potter, 1971)
Ahora bien, segn Diego Gracia, la biotica es una disciplina muy reciente, cuenta
con solo treinta aos de haber surgido, durante este tiempo se ha enfrentado a diferentes
cuestiones que han coincidido con las tres ltimas dcadas del siglo XX. Teniendo en cuenta
el trmino biotica que se deriva de las dos palabras griegas que entran en su composicin,
bios, vida, y ethos, costumbre. Etimologicamente, el trmino biotica sirve para designar
las costumbres que tienen que ver con la vida o el cuidado de la vida. Puede entenderse el
trmino de un segundo modo, dando a sus races un sentido ms cientfico. As, la raz bios
vendra a designar las ciencias de la vida, y la raz ethos la ciencia de las costumbres, la tica.
De este modo, la biotica seria la parte de la tica que analiza los problemas planteados por
las ciencias de la vida, hoy tan acuciantes (Gracia G. D., 2002).
As que al tratar de definir la biotica se encuentra que no hay una sola definicin de
este trmino, cada corriente lo entiende de un modo diferente, o lo dota de un contenido
111
distinto. En este sentido, para ciertos autores la biotica debe definirse como la tica de la
vida, entendiendo por tal la disciplina que se ocupa de recordar a los seres humanos los
deberes sacrosantos que tenemos con la vida, ante el olvido o la negligencia que, segn ellos,
se produce en este campo. stos suelen poner como santo y sea de todo el movimiento, el
lema de la santidad de la vida o de la inviolabilidad de la vida humana. Otros, por el
contrario, consideran que su objetivo principal es la calidad de vida, y no la defensa a
ultranza de la vida (Gracia G. D., 2002).
112
sus creencias personales. Este respeto debe ser activo, y no simplemente una actitud.
Implica no slo la obligacin de no intervenir en los asuntos de otras personas, sino
tambin la de asegurar las condiciones necesarias para que su eleccin sea autnoma,
mitigando los miedos y todas aquellas circunstancias que puedan dificultar o impedir
la autonoma del acto (Beauchamp & Childres, 2009: 2011,pag. 113)
Este principio se interrelaciona con los otros tres, ya que stos interactan en forma
importante en el proceso de la toma de decisiones durante la prestacin del servicio de salud,
particularmente en lo que en esta investigacin concierne a la prctica clnica dentro de un
ambiente de aprendizaje (Villalobos, 2011). A continuacin, se definirn los tres principios
faltantes para establecer cmo interactan entre s:
Beneficencia:
se refiere a la obligacin de actuar en beneficio de otros. Un principio de
beneficencia, tal y como nosotros lo entendemos, impone una obligacin de
ayudar a otros a promover sus importantes y legtimos intereses (Beauchamp
& Childres, 2009: 2011,pag. 245).
Justicia:
Se puede interpretar justicia como trato igual, equitativo y apropiado a la luz de lo
que se debe a las personas o es propiedad de ellas. Esto es el respeto a los beneficios que
tienen derecho las personas (Villalobos, 2011).
El trmino justicia distributiva se refiere a la distribucin igual, equitativa y
apropiada en la sociedad, determinada por normas justificadas que estructuran los
trminos de cooperacin social (Beauchamp & Childres, 2009: 2011, pag. 312).
No obstante, dentro del concepto de justicia distributiva como bien lo define Ferrer,
el principio de justicia se refiere tambin a individuos concretos y establece que cada
uno de ellos debe ser tratado en forma justa. Pese a tener esta base individual, incluye
tambin una clara referencia a otros pacientes/participantes, sus grupos de pertenencia
y a la sociedad en su conjunto. Esto porque determinar la justicia de una distribucin
requiere, necesariamente, considerar las posiciones relativas de los miembros de la
sociedad con respecto al objeto o bien especfico que se quiere distribuir (Ferrer,
2003: 2011)
Dentro de este contexto, se puede decir que tanto el principio de justicia como de
autonoma no se contraponen, sino que son complementarios porque, al garantizar tanto el
113
respeto a la autonoma como las condiciones de su uso pleno, se establece tambin como un
asunto de justicia (Ferrer, 2003: 2011).
No maleficencia:
Est fundamentada en el objeto de la obligacin a no hacer dao intencionalmente,
esto implica abstenerse intencionalmente a realizar acciones que puedan causar dao. La
no maleficencia est vinculada al dictum Hipocrtico primum non nocere: En primer lugar,
no hacer dao y obliga a no hacer dao intencionalmente (Beauchamp & Childres, 2009,
pag.179).
En el campo especfico de la prestacin de servicios de salud, es una obligacin de
hacer el mximo bien a los pacientes, esto demanda minimizar o eliminar los efectos nocivos
de las intervenciones que se realicen. Diego Gracia ha sealado en su tesis doctoral Persona
y enfermedad: una introduccin a la Historia y Teora de la Antropologa Mdica, que el
principio de No-Maleficencia es el fundamento de la tica mdica (Gracia D., 2004: 2011).
Teniendo en cuenta el actuar de los cuatro principios antes sealados se pueden
ordenar estos en dos categoras, agrupados en dos niveles de acuerdo con el carcter privado
y el carcter pblico. En el primero estn los principios del respeto a la autonoma y el
principio de beneficencia, en el segundo estn el principio de no-maleficencia y el de justicia.
El autor analiza lo anterior desde el enfoque de la moral individual y colectiva en lo que
respecta a los dos niveles. El primero o privado se define bsicamente desde la vida moral en
la que se debe respetar la diversidad de los individuos, en el segundo o pblico los deberes
morales deben ser iguales y comunes para todos los miembros que conforman la comunidad
(Gracia D., 2004, p. 98: 2011). As, para Diego Gracia:
La vida moral es un carcter propio de los seres humanos o de las personas
conscientes autnomas. La moral comienza con la autonoma. Por tanto, desde el
punto de vista gentico, los principios privados de autonoma y beneficencia tienen
prioridad sobre los otros dos. El contenido de los otros dos principios es siempre la
consecuencia de un acuerdo entre los miembros de una sociedad (Gracia D., 2004:
2011).
Es importante aclarar que, desde el punto de vista gentico, como lo expresa Gracia,
los principios del nivel privado tiene prioridad sobre los del nivel pblico, pero
jerrquicamente los segundos tienen prioridad sobre los primeros cuando se presenta
114
conflicto entre el deber privado y el pblico (Gracia D., 2004, p. 99: 2011).
Centrando todo lo expuesto anteriormente en el ejercicio de la odontologa desde la
ptica de la biotica, se han planteado dilemas ticos y se ha exigido de parte del profesional
una elevada calidad tica, como lo demuestra la historia de la odontologa desde sus inicios
hasta la actualidad.
Sin embargo, probablemente en ninguna otra poca como en la actual se haba
planteado tantos y tan complejos problemas ticos a los odontlogos, donde se requiere en
forma inmediata la evaluacin e implementacin de la formacin tica y biotica de los
estudiantes y profesionales para que puedan ejercer dentro de un mbito laboral y econmico
que en ocasiones es adverso para su desarrollo profesional (Villalobos, 2011).
En este orden de ideas, el apoyar e incrementar la dignidad, la capacidad y el bienestar del
individuo con respecto a su entorno social y el ecosistema, debe ser fundamental en la
educacin actual. As mismo, la educacin no puede resolver por s sola todos los problemas
del desarrollo, pero una visin humanista y holstica de la misma puede y debe contribuir a
lograr un nuevo modelo de desarrollo tanto social como econmico, donde debe estar
fundamentado en el respeto al medio ambiente, la preocupacin por contribuir a la paz, la
inclusin y la justicia social.
As, los principios ticos y morales enmarcados dentro de una visin humanista del
desarrollo, se oponen a la violencia, la intolerancia, la discriminacin y la exclusin social.
Por cuanto a la educacin y la instruccin deben cambiar su visin reduccionista e integrar
las diversas dimensiones que conforman al ser humano; dentro de esta visin, se pretende
generar la inclusin de personas y grupos sociales que frecuentemente son discriminados.
Este proceso exige realizar un planteamiento abierto y flexible del aprendizaje, donde brinde
a todos, las oportunidades de desarrollar su potencial con miras a un futuro sostenible y una
existencia digna.
Esta propuesta invita a realizar un cambio tanto en los contenidos como en las
estrategias pedaggicas, as como el rol que desarrolle el profesor dentro de este modelo
donde se incluye todo lo concerniente al desarrollo y uso de las tecnologas.
Dentro del contexto de los valores humanistas, se debe constituir los fundamentos y
la finalidad de la educacin en un marco del respeto a la vida y a la dignidad humana, la
igualdad de derechos y la justicia social, la diversidad cultural y social, y el sentido
115
sentimiento de la solidaridad humana y la responsabilidad compartida de nuestro futuro
comn. As mismo no seguir promoviendo sistemas de enseanza - aprendizaje que alienan
al individuo y lo tratan como una mercanca, as como las prcticas sociales que dividen y
deshumanizan a la gente. Es esencial educar en los valores y principios antes enunciados si
se pretende lograr la sostenibilidad y la paz en la sociedad en general (Organizacin de las
Naciones Unidas para la Educacin, 2015).
Ahora bien, desde lo expuesto anteriormente y tomando el concepto de la Biotica en la
educacin superior en el rea de la salud es necesario definirla para poder entender su
importancia en este tema. Algunos factores han influido en el nacimiento y desarrollo de la
biotica como las transformaciones sociales en el siglo XX, especialmente despus de la
segunda guerra mundial, donde las consideraciones ticas dentro de las relaciones humanas
y en especial la relacin mdico paciente tanto en la investigacin cientfica como en la
prestacin del servicio de salud, dando gran importancia a la responsabilidad mdica.
En este orden de ideas, desde lo que significa la Biotica hoy, se puede definir segn
lo que dice Lolas,
que la Biotica no significa lo mismo para todos los que usan la palabra. Hay
una acepcin amplia, que la asimila a una suerte de tica global e incluye la
reflexin moral sobre la vida, la muerte, el medio ambiente y la humanidad
futura. Hay una acepcin restringida, que la reduce a la tradicional tica de la
medicina y las consecuencias morales del progreso tcnico en las ciencias de la
vida. (Lolas F. , 2010)
De acuerdo con estas afirmaciones, debe incluirse una heterogeneidad de origen
geogrfico y cultural. Aunque el trmino biotica provino de los Estados Unidos de
Norteamrica, existen otras tradiciones que deben ser reconocidas. Por ejemplo, las filosofas
europeas, las preocupaciones religiosas de diversos pueblos en distintas latitudes, el
desarrollo social y econmico, entre otros, son influencias moduladoras de lo que hoy se
presenta como biotica. Sin embargo, cabe hacer notar que en sus diferentes corrientes se
destaca que no se trata solamente de un nuevo aspecto de la tica filosfica tradicional, sino
de una interdisciplina que pone en dilogo las ciencias sociales y las disciplinas empricas
(Lolas F. , 2010).
116
Frecuentemente, cada interpretacin de la biotica por origen cultural, geogrfico o
creencial busca legitimarse, en ocasiones en forma exclusiva. Por ende, muchos individuos
consideran que sus convicciones religiosas son las nicas que podran fundamentar la
moralidad y se resisten a dialogar con otros grupos. Otros, manifestando ser tolerantes, pero
en realidad imponen sus puntos de vista en forma soterrada. Sin embargo, se debe rescatar
del discurso biotico de las ltimas dcadas es el empleo creativo del dilogo
para formular y quiz intentar resolver los dilemas que plantean la dignidad
humana, la solidaridad, los derechos y las virtudes. Tal esfuerzo de concordia
exige modelar las sociedades a fin de permitir, facilitar o perfeccionar las
formas del dilogo. No para uniformar las conciencias sino para sublimar las
discrepancias. Tal vez los grandes dilemas problemas cuya solucin es otro
problema nunca se resuelven. Slo se disuelven en la superior armona del
conjunto (Lolas F. , 2010, pag. 16).
117
La multiplicacin de programas de pre y posgrado en el rea de la salud, de cursos y
seminarios, en los diferentes pases hace que la estandarizacin de los programas en lo
referente a la biotica sea difcil por la diversidad de necesidades particulares propias dentro
de los contextos de las naciones donde se desarrollan los programas. Algunas demandas no
satisfechas obedecen al necesario balance que ha de existir entre prioridades, recursos y
metas. La escasez, que rige el comportamiento econmico, tambin est presente en el trabajo
institucional (Lolas F. , 2010).
No hay que dejar de lado lo que se establece desde la tica en el mbito mdico, la
Asociacin Mdica Mundial define en una forma sencilla el concepto de la tica como un
estudio de la moralidad una reflexin y anlisis cuidadoso y sistemticas de las decisiones
y comportamiento morales, sean pasados, presentes o futuros. La moralidad es la dimensin
valrica de la toma de decisiones y del comportamiento. El lenguaje de la moralidad incluye
substantivos como derechos, responsabilidades y virtudes y adjetivos como bueno
y malo, correcto y equivocado, justo e injusto. De acuerdo a estas definiciones, la
tica es principalmente una cuestin de saber, mientras que la moralidad es hacer. Su estrecha
relacin consiste en la preocupacin de la tica por entregar criterios racionales para que la
gente decida o se comporte de cierta manera, en vez de otra.
Como la tica aborda todos los aspectos del comportamiento humano y de la toma de
decisiones, es un tema de estudio muy extenso y complejo con muchas ramas y subdivisiones.
Particularmente, la tica mdica est relacionada estrechamente con la biotica (tica
biomdica), pero no es idntica. Puesto que la tica mdica trata fundamentalmente
problemas planteados por la prctica de la medicina, la biotica es un tema muy amplio que
aborda los problemas morales derivados de los avances en las ciencias biolgicas de manera
ms general (Williams, 2005).La biotica tambin se diferencia de la tica mdica en cuanto
a que no necesita la aceptacin de ciertos valores tradicionales que son fundamentales para
la tica mdica. Los principios ticos tales como el respeto por las personas, el
consentimiento informado y la confidencialidad son bsicos en la relacin mdico-paciente.
Sin embargo, la aplicacin de estos principios en situaciones especficas es a menudo
problemtica, ya que los mdicos, los pacientes, sus familiares y otro personal de la salud
pueden estar en desacuerdo sobre la manera correcta de actuar en una situacin.
118
El estudio de la tica prepara a los estudiantes de medicina a reconocer estas
situaciones difciles y a tratarlas de manera racional y con principios. La tica tambin es
importante en las relaciones del mdico con la sociedad y sus colegas y para la realizacin
de investigacin mdica.
Particularmente, la biotica se puede definir como una rama de la tica que se enfoca
en la reflexin sobre los actos humanos que afectan en forma definitiva los procesos vitales
(Kottow, 2005) y se presenta como el camino para entender, enfrentar y tomar decisiones en
este mbito cada vez ms complejo, en que los avances tecnolgicos, los escenarios polticos,
sociales y culturales demandan que el profesional se encuentre sensibilizado y capacitado en
estas materias, de manera de cumplir con el objetivo de influir positivamente en la salud de
las personas y sociedades (Vergara & Sandoval, 2014). En el campo de la odontologa, los
profesionales se ven enfrentados cada vez con mayor frecuencia a conflictos de valores, en
donde la decisin que tome repercutir positiva o negativamente en el bienestar de los
pacientes (Portela, 2006).
Toda recomendacin, tratamiento o procedimiento tiene una base tica, donde tiene
el odontlogo una enorme responsabilidad debido al conocimiento que ha adquirido en su
formacin: todo profesional se convierte en un servidor de los dems, pues ha adquirido el
derecho de ejercer su profesin y el deber de hacerlo siempre bien (Torres-Quintana &
Romo O., 2006).
El papel que asume la universidad entonces, incluye la responsabilidad de contemplar
en sus planes y programas los contenidos y estrategias necesarias para abordar la lnea de
formacin tica, que idealmente debera constituirse como una matriz tica en torno a la malla
curricular (Vergara & Sandoval, 2014). En este punto, ya se puede visualizar que los docentes
jugarn un rol fundamental en este aspecto, puesto que sern ellos los encargados de poner
en prctica el modelo educativo de la universidad y particularmente del programa, no slo
desde el mbito meramente cognoscitivo, sino que desde uno ms desafiante, el del rol de
modelo (Vergara & Sandoval, 2014).
Por lo tanto, la funcin de la universidad en la enseanza de la tica, existi en el
pasado alguna controversia en relaciona la posibilidad de que la formacin universitaria fuera
capaz de provocar cambios en la conducta de los estudiantes, argumentando que la forma de
actuar de los individuos se forja en etapas tempranas de la vida, especialmente en el mbito
119
familiar. Sin embargo, actualmente hay certeza que la educacin superior s es una instancia
propicia para fortalecer y/o modificar conductas en la dimensin tica del comportamiento
(Martnez, Buxarrais, & Esteban, 2002). Tan es as, que en la etapa universitaria, como lo
explica Romn (Romn, 2011), donde el adulto ser capaz de alcanzar niveles superiores de
desarrollo de la moral, lo que lo capacitar para pensar autnomamente y reflexionar de
manera tica.
En este contexto, resulta ser que la formacin en aspectos ticos se transforma para
la universidad en un deber inherente a su propio rol dentro de la sociedad (Llanos, 2011);
debe tener entre sus objetivos fundamentales el de formar personas con capacidad de juicio
autnomo, que puedan tomar decisiones oportunas y adecuadas ante las situaciones que el
desempeo profesional le presente, es decir, con un elevado nivel de competencias bioticas
y morales, que lo faculten para optimizar los niveles de bienestar personal, profesional y
ciudadano (Vergara G. & Sandoval V, 2014), tal como fuera declarado por la UNESCO en
el ao 1998 en que entrega a la Educacin Superior la misin de formar profesionales
altamente capacitados que acten como ciudadanos responsables, competentes y
comprometidos con el desarrollo social (UNESCO, 1998).
De acuerdo con lo anterior, la incorporacin de la biotica como disciplina en las
carreras del rea de la salud ha sido parte de un proceso lento, y an se visualiza, quizs ms
claramente en las carreras de odontologa, una formacin eminentemente marcada por los
mbitos cognoscitivo y procedimental (Triana, 2006), olvidando que la profesin comprende,
no slo un conjunto de competencias especficas, sino que stas deben ser empleadas con un
sentido tico y socia (Vergara & Sandoval, 2014).
Es indispensable entonces, que para que el estudiante desarrolle el aspecto tico de su
formacin profesional bajo la orientacin de sus docentes, la universidad debe evidenciar no
slo a travs de sus planes de estudios y programas acadmicos, si no tambin a travs de su
propio clima tico, la indiscutible necesidad de hacerse partcipes de la formacin de los
estudiantes en este mbito (Vergara G. & Sandoval V, 2014).
Por lo tanto, el rol del docente como formador en el campo de la tica y biotica, se
puede ver que la funcin del docente en la formacin de los profesionales que la sociedad de
hoy demanda va mucho ms all que la de un simple transmisor de conocimiento. El profesor
es el encargado de ensear al estudiante a gestionar su conocimiento y a acceder a l de
120
manera eficiente, pero a esta labor se suma la de imprimir a los contenidos el carcter tico
que har que el estudiante no slo sea un experto profesional sino tambin un buen ciudadano
(Torres-Quintana & Romo O., 2006), (Martnez, Buxarrais, & Esteban, 2002). En el caso de
la odontologa, en donde la formacin en aspectos procedimentales es altamente relevante,
tambin incumbe al docente equilibrar este aspecto con el de la formacin integral, por lo
tanto el profesor debe necesariamente asumir con compromiso tico esta labor, puesto que
ser a partir de esta certeza que l ser capaz de asumir su rol de forma verdadera, slida y
convincente (Bolivar, 2005).
El docente como sujeto, tiene una moral personal que no puede quedar fuera del aula
cuando ejerce su rol como profesor; esto lo compromete de manera inevitable que en su
actividad docente se lleve a cabo desde su propia dimensin moral, de donde podr abordar
su funcin educativa en torno a la tica profesional de los estudiantes (Romn, 2011) (Nava,
2001). Gonzlez (Gonzlez, 2003) expone el rol del docente: ...Un modelo de actuacin
personal y profesional, un ejemplo que estimule a sus estudiantes en el proceso de su
construccin como persona en el ejercicio de la profesin.
No es posible ser modelo de actuacin para sus alumnos si el profesor no ha logrado
un desarrollo profesional que se exprese en su motivacin por la profesin, su dedicacin y
entrega al trabajo, su condicin de experto en el rea de conocimientos que trabaja y su
formacin psicopedaggica que le posibilite establecer un proceso de comunicacin con sus
estudiantes sustentado en el dilogo. Pero, adems, ser modelo de actuacin implica
necesariamente el desarrollo del profesor como persona moral. Para esto hay que ser
coherente, tiene que mostrar correspondencia entre lo que dice y hace, tiene que expresar
vocacin y compromiso con la educacin, slo as puede ser un ejemplo para sus alumnos.
Es el profesor quien transforma el programa de los cursos en accin educativa y de
ah la relevancia de su funcin (Gonzlez, 2003), (Len, 2008). Toda accin que realice un
profesor representa una oportunidad de moldear positivamente a sus estudiantes. En la
docencia clnica, por ejemplo, el estudiante tratar a sus pacientes tal como lo hace el profesor
(Horwitz, y otros, 2009) y desde este hecho construir su forma de asumir la relacin
profesionalpaciente, as como la forma de enfrentar los dilemas ticos que se presenten a lo
121
Ahora bien, con relacin a la evaluacin docente, la percepcin de los estudiantes es uno de
los indicadores ms significativos en el mbito de la formacin tica o formacin en valores.
Son ellos los que, de manera sistemtica, sealan a sus profesores como entes fundamentales,
muchas veces el ms importante, en su propia formacin tica, tanto en el terreno personal
como en el profesional (Bermdez, Buenda, Deangelillo, & Guerra, 2006), (Gerniza,
McLean, & Fairley, 2005). As, las cosas, los estudiantes analizan la conducta de los
profesores en el mbito clnico y los ven como modelos ticos y morales a seguir, donde son
muy crticos ante el comportamiento ticamente inadecuado de los profesores (Vergara G. &
Sandoval V, 2014).
Objetivos de la propuesta
Objetivo general
Implementar microcurrculo del curso de Biotica por competencias en las
especializaciones de Orotodoncia y Periodoncia y Oseointegracin de la Universidad
Cooperativa de Colombia, sede Bogot.
Objetivos especficos
1. Redisear el microcurrculo del curso de Biotica por competencias para las
especializaciones de Ortodoncia y Periodoncia y Oseointegracin.
2. Evaluar las fortalezas y debilidades del rediseo microcurrculo desarrollado en las
especializaciones de Ortodoncia y Periodoncia y Oseointegracin.
3. Elaborar propuesta de reforma curricular de los planes de estudios de las
especializaciones de Orotodoncia y Periodoncia y Oseointegracin para que los cursos
de Biotica se implementen desde los primeros semestres.
4. Generar espacios de reflexin a nivel del grupo de profesores, con el fin reforzar
conocimientos y su aplicabilidad en las prcticas docentes de la biotica.
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Metas por objetivos
Objetivo Metas
Elaborar las propuestas de reforma curricular de los planes Disear la propuesta de la reforma curricular.
de estudios de las especializaciones de Orotodoncia y
Periodoncia y Oseointegracin en las que se traslade los
cursos de Biotica a los primeros semestres. Socializar la propuesta de la reforma curricular con el cuerpo docente
de las especializaciones.
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Estrategias
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Propuesta de progama de curso
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Propuesta de rbrica para evaluacin
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Propuesta de gua para la presentacin de un caso clnico y su estudio
Para la realizacin de un estudio con caso clnico se debe contar con los datos diligenciados
en la historia clnica de un/a paciente, hacer una correcta descripcin, contando con previa
autorizacin del paciente. No se podrn utilizar datos que permitan identificar al paciente
para manetener el anonimato.
Dentro del anlisis del caso clnico se deben tener los siguientes insumos:
descripcin
valoracin
exploracin
diagnostico
pronostico
plan de tratamiento
resultados
evaluacin
Ttulo: debe ser tan claro y sencillo que permita endender el tema a exponer.
Introduccin: describir el problema, contextualizando en el marco teorico, por lo
tanto, se debe realizar una bsqueda bibliogrfica.
Justificacin: Por qu se ha elegido el tema y para qu.
Exposicin del caso: descripcin cronolgica desde el inicio de la patologa y su
evolucin. Este tem incluye la anamnesis, examen fsico, ayudas diagnosticas,
diagnostico, pronostico, plan de tratamiento, y la evolucin respectiva del caso.
Discusin: Se busca resaltar la relevancia del caso. Se explica el inters cientfico.
En este apartado se interprentan los resultados obtenidos con el tratamiento y
adicionalmente se realizar desde la tica y la biotica un anlisis del manejo del
paciente.
Conclusin: Debe ser breve y concisa que evidencie el anlisis clnico, tico y
biotico del caso.
133
Conclusiones finales
Se puede concluir con base en los resultados que tanto docentes como estudiantes
presentan un deficit en los conocimientos de tica y biotica, adems la transmisin de este
conocimiento se ve opacada por la interpretacin que cada persona, sea estudiante o profesor
tiene de ella. De acuerdo con lo anterior , y como lo argumenta Triana, Vergara & Sandoval,
se puede afirmar que la incorporacin de la biotica como disciplina en las carreras del rea
de la salud ha sido parte de un proceso lento, y an se visualiza, quizs ms claramente en
las carreras de odontologa, una formacin eminentemente marcada por los mbitos
cognoscitivo y procedimental, olvidando que la profesin comprende, no slo un conjunto
de competencias especficas, sino que stas deben ser empleadas con un sentido tico y
social.
134
viabilicen reflexin sobre las mismas acciones, es pertinente la creacin de actividades donde
los estudiantes participen activa y ldicamente,
135
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