ON

SUDAH PROSES BELUM

SIAP (REVISI) TERBUAT CONFIRM PJ
NO UNIT

1 SOTK K'anis Irma

2 HOSPITAL BYLAWS Irma
3 HOSPITAL MEDICAL STAFF BYLAWS Irma
4 Dokumen Penilaian Kinerja Irma
1.) Bukti Penilaian Kinerja Karyawan Irma
2.) Bukti Penilaian Kinerja Ka, kabid dan direktur K'Rosa Irma
5 SK-SK Irma
1.) SK SOTK Rumah Sakit Irma
2.) SK Visi & Misi Rumah Sakit Irma
3.) SK Direktur Irma
4.) SK Staf K'anis Irma
5.) SK Komite/panitia Etik Irma
6.) SK Komite Medik Irma
7.) SK Pemilik Renstra K'Rosa Irma
8.) SK Pendelegasian Wewenang Irma
9.) SK Penetapan Direktur & Pejabat Lain Irma
10.) SK Pengangkatan para Pimpinan RS K'Rosa Irma
11.) SK Pelayanan2 yang Dirujuk K'Rosa Irma
12.) SK Tarif RS K'Rosa Irma
13.) SK Medical Staf Bylaws Irma
14.) SK Nursing Staf Bylaws Irma
15.) Sk Peraturan Internal Staf Medis Irma
6 SPO-SPO K'Rosa Irma
1.) SPO Publikasi Visi & Misi Irma
2.) SPO Penetapan Kontrak Managerial & Klinis Irma
3.) SPO Evaluasi Kontrak Managerial & Klinis Irma
4.) SPO Koordinasi dan Integrasi di unit Pel.& antar Unit kerja APK Irma
5.) SPO Penagihan K'Rosa Irma
6.) Irma
7 RKA k'Lisa Irma
8 Uraian Jabatan RS Irma Irma
9 RENSTRA Irma Irma
10 Hasil Inspeksi dan Recomendasi dari badan Audit Eksternal K'Ana Irma
11 Profil dan Brosur Rumah Sakit MKI Irma
12 Daftar Dokter Kerja Sama Irma
Dokumen Bukti Rapat/Pertemuan K'Anis/K'LisaIrma
1.) Dengan BPJS Irma
2.) Antara Pejabat struktural dengan ketua yayasan Irma
3.) Tentang perkenalan dengan Managemen RS Irma
4.) Membahas Tentang Profil RS Irma
5.) Membahas tentang Jenis Pelayanan Irma
6.) Tentang Visi dan Visi RS Irma
7.) Tentang RKA dan Renstra Irma
 ON
SUDAH PROSES BELUM
SIAP (REVISI) TERBUAT CONFIRM PJ
NO UNIT

8.) Dir.dengan setiap Kepala Instalasi RS Irma

9.)RS dengan Tokoh Masy./Org./RS Lain Irma
13 10) Rapat Koordinasi Antar Instalasi Irma
Bukti Setiap MoU RS dengan Pihak Lain(perpanjangan) Irma
1.) Mou dengan RS lain Irma
2.) MoU dengan PT./Asuransi Lain Irma
3.) MoU dengan Alat Kesehatan Irma
4.) MoU dengan Pemasok Obat K'aya/MPO Irma
5.) MoU dengan Dokter Praktek Mandiri K'anis Irma
14 6.) MoU setiap pelayanan yang dirujuk K'anis Irma
15 Dokumen Kredensial KPS Oja
Dokumen analisis hasil evaluasi kontrak yang dr.Brury
16 melibatkan pimpinan klinis dan managerial
17 Kebijakan dan Prosedur Monitoring Mutu Pel. PMKP Oja
18 Program Diklat Mutu u Para Pimpinan RS PMKP Oja
19 Bukti Pelatihan Managemen Mutu PMKP Oja
Laporan pelaksanaan program PMKP dari Pimpinan PMKP Oja
21 medis, pimpinan keperawatan dan lainnya
22 Progam PMKP Unit kerja/Instalasi
23 Laporan Bulanan Ttg Capaian Mutu & tindaklanjut PMKP Oja
24 Ketentuan RS tentang Penerimaan Staf KPS Oja
25 Program Pelatihan seluruh Unit KPS Oja
26 Program Retensi Pegawai K'Rosa
27 Dok.Proses perencanaan kebutuhan Pegawai Dara Dara
28 Pedoman Pengorganisasian Setiap Instalasi Instalasi Oja
29 Pedoman Pelayanan Setiap Instalasi Instalasi Oja
30 Program Kerja Panitia Etika RS Dara Dara
31 Program kerja Sub.Komite Etik dan Disiplin Dara Dara
32 Hak Pasien Dara
33 Kode Etik RS Dara Dara
34 Kode Etik dokter, perawat & Tenaga Kes.lain Oja Dara
35 Bukti Rincian Tagihan kpd Pasien Dara
36 Etika RS Oja Dara
37 Panduan/Pedoman dilema etik klinis Dara Dara
Panduan/Pedoman dilema etik managemen MPO Dara
38 Kebijakan seleksi,perencanaan, pengadaan obat Dara
dan peralatan habis pakai MPO Dara
39 Bukti dokumen pengadaan obat dan peralatan Dara
40 habis pakai MPO Dara
41 Formularium RS MPO Dara
42 Daftar mutasi alat dan obat MPO Dara