PREPARACIN DE LA SALA DE EXPULSIN.

SALA DE PARTO.

Se ubican en el rea de maternidad de hospitales y clnicas y estn equipadas con todo el

material necesario para el correcto nacimiento del nio, su posterior cuidado y examen, as
como; para las urgencias que pueda tener la madre durante el embarazo.

Procurar y mantener un ambiente fsico adecuado en sala de parto:

1. Lvese las manos

2. Vstase con ropa quirrgica
3. Utilice las precauciones estndares adecuadas (gorro y mascarilla)
4. Respete las reas de circulacin dentro del pabelln de parto.
5. Verifique que existan los equipos, insumos y medicamentos necesarios para la atencin del
parto normal.

MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO EN LA SALA DE PARTOS

Cama donde se realiza el parto.

Cuna de calor radiante para recibir al neonato: Con fuente de luz, oxigeno, aspiracin y
cronometro.

Mesa de reanimacin (mesa de atencin peditrica) para el recin nacido, con el material
necesario para reanimacin neonatal avanzada, en la sala de partos.

Incubadora de transporte

Equipo estndar de quirfano.

Fuente de luz quirrgica.

Monitor fetal.
Monitor de anestesia (mquina de anestesia)

Bscula pesa beb.

Porta suero

Lmpara de pie

Mesa mayo

Guantes estriles

Guantes de procedimiento

Gorros

Mascarillas neonatales (equipo de ventilacin con presin positiva)

Mesa rin.

Paquete de ropa uno para el trabajo de parto y el otro para atencin inmediata del recin
nacido.

Brazalete

Jeringas de 5cc y 10cc

Sutura catgut

Esfigmomanmetro y fonendoscopio

Rin.

Equipo de parto.

MEDICAMENTOS.

Povidona

Ampollas de Lidocana 2%

Oxitcica

Vitamina k

Cloranfenicol solucin gotas oftlmica

CAMA DONDE SE REALIZA EL PARTO.

La cama de partos tiene soportes para apoyar las piernas y asideros para agarrarse al empujar,
es una cama articulada la cual se puede poner en posicin ginecolgica.

CUNA DE CALOR RADIANTE.

Las cunas trmicas son camas abiertas que disponen de un dispositivo que emite calor
radiante.

El objetivo: que tienen es calentar al neonato y mantenerlo a la temperatura deseada

(aproximadamente entre 36-37 C) por el cuidador/a. Su manejo es sencillo y hoy disponen de
unos dispositivos que controlan por si solas la cantidad de calor que tiene que emitir por
medio de un sistema servo-control de temperatura, que irradia ms o menos calor
dependiendo de la temperatura que se programe y queramos que alcance el paciente.

Material que debe de tener la cuna:

Red de vaco o aspiracin central y/o mquina de aspiracin.

4 campos sencillos.
2 campos dobles.

Perilla

Ligadura para el cordn.

Sonda de aspiracin n 8-10 french (12 -14 french cuando hay presencia de meconio).

Guantes de procedimientos no estriles.

2 Pinzas Kocher.

Pinza anatmica.

Cinta mtrica.

Estetoscopio

Tijera.

Guantes estriles.

Brazalete con identificacin materna para colocacin inmediata.

Brazalete de identificacin plstico.

Ficha clnica materna y cdula de identidad.

Termmetro rectal.

Ampolla de vitamina K de 1 mg.

Jeringa de tuberculina.

MESA MAYO.

La mesa del instrumental es uno de los elementos mobiliarios que se encuentra dentro de la
sala de operaciones. Generalmente es de acero inoxidable; de superficie lisa; posee cuatro
patas, cada una de ellas terminando en rueditas para poder desplazarse. La eleccin del tipo
de mesa y la posicin que esta adquiera dentro de la sala depende del tipo de intervencin a
realizar.
MESA DE RIN.

Es un procedimiento que se realiza con el fin de tener

fcilmente ubicados en un lugar accesible los materiales e instrumentos accesorios para una
operacin determinada (guantes, ropa, compresas, gasas, equipo de electrocauterio, suturas y
soluciones). Esta mesa tiene forma semilunar, es amplia y sirve para tener en ella el material e
instrumental que no se utiliza continuamente durante una intervencin quirrgica. Se sita al
lado izquierdo de la instrumentista durante el procedimiento quirrgico.

INCUBADORA

Tienen una cubierta de vidrio que cubre al beb completamente y el calor sale de la parte de
abajo. Suelen ser las ms utilizadas porque el nio no est sometido a corrientes de aire.

Los bebs prematuros (de menos de 1500 gramos) tienen preferencia a la hora de ir a una
incubadora cerrada Los dems nios, en sus primeros das de vida, es mejor que estn en una
abierta y pasados dos o tres das se les pasa a una cerrada.
EQUIPO ESTNDAR DE QUIRFANO

Algunos instrumentos bsicos de ciruga que se utilizan durante el parto son:

Bisturs

Tijeras (diseccin, hilo, apsito)

Pinzas (tejido, dentadas, lisas)

Material de sutura

FUENTE DE LUZ QUIRRGICA.

Unas condiciones luminosas intachables facilitan el camino a un tratamiento perfecto. Por este
motivo, existe una nueva generacin de instrumentos quirrgicos que permiten las
operaciones con calidad de luz natural y con fuentes de luz autnomas.

MONITOR FETAL.
 Es una mquina que se usa para poder determinar si el
feto se encuentra en buenas condiciones de salud (si se encuentra en sufrimiento o no), antes
del nacimiento.

El monitor se sita a un lado de la cama de la paciente embarazada.

Consta de dos pequeos aparatos que se colocan sobre el abdomen; uno traduce los latidos
cardiacos fetales y el otro determina si hay contracciones del tero. Un tercer dispositivo se lo
entrega a la madre para que pulse un botn que indicar si ha percibido movimientos por
parte del feto. Todo esto se grafica en un papel, el cual es interpretado por el mdico, e indica
si existe bienestar o sufrimiento fetal.

Determina si el trabajo de parto puede continuar o es necesario realizar una cesrea de

emergencia

MONITOR Y MQUINA DE ANESTESIA.

Monitoriza las constantes vitales de la madre cuando se utiliza anestesia general.

Consta de una pantalla en la que se aprecia: electrocardiograma, frecuencia

cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura, presin invasiva y no invasiva, gasto cardiaco,

oximetra de pulso y otros parmetros de acuerdo a la especialidad.
BSCULA.

Se utiliza para saber el peso exacto del bebe

CARACTERISTICAS FISICAS DE LA SALA DE PARTO.

La sala de partos en el momento del periodo de expulsin tendra que tener una temperatura
adecuada, en torno a 24C, as como un ambiente adecuado. Las personas que atienden el
parto es recomendable que sigan normas correctas de higiene y asepsia; en este sentido,
aunque en un parto normal no es necesaria la asepsia quirrgica estricta, se actuar en
congruencia con las normas de cada centro en lo que concierne a esterilidad y asepsia

Estas salas deben incluir unos requisitos comunes a otros espacios como las caractersticas de
aislamiento de conductores, toma de corriente para diferentes tensiones, alumbrado general
con una altura de menos de 2,5 metros de altura o lo referido a las prescripciones generales
para locales de uso sanitario. Pero tambin deben cumplir otros aspectos que indicamos en los
siguientes apartados.

(Jara, 2005) (Pblica, 2003, pgs. 45-46) (PUBLICA., 2013)

En la sala de parto se usarn dos paquetes uno para el trabajo de parto y el otro para atencin
inmediata del recin nacido.

MANEJO Y TRASLADO DEL MATERIAL Y EQUIPO ESTRIL.

El personal de enfermera debe considerar normas para el manejo de traslado del material y
equipo estril que se someten al proceso de esterilizacin. El manejo del material y equipo se
realiza por los mtodos manual, con guantes estriles y con pinzas de traslado.
Independientemente del mtodo que se utilice.

Objetivos:

Ofrecer seguridad en el manejo de material y equipo estriles.

Disminuir al mnimo la posibilidad de contaminacin de estos.

MANEJO DE EQUIPOS ESTRILES.

Los paquetes de material y equipos estriles generalmente estn protegidos con envolturas
sencillas o dobles en las que se debe considerar cuatro puntas y dos caras: una interna o
estril, y una externa o limpia. Estas envolturas se disponen en forma de cartera de tal modo
que la ltima punta se fije por si sola, mediante un doblez o una cinta testigo.

Esta disposicin es similar para paquetes de diferentes tamaos y su manejo trata de

conservar estriles, tanto la cara interna de la envoltura como al equipo.

Los mtodos usuales para manipular los equipos son manual sin guantes estriles, con guantes
estriles y con pinza de traslado.

MTODO MANUAL SIN GUANTES.

Equipos grandes.

Colocar los bultos en las superficies o mesas adecuadas, procurando que el lado en donde se
encuentra la ltima punta de la envoltura quede frente a la persona que abra el equipo.

Retirar la cinta testigo si el caso lo amerita; tomar la punta 4 de la envoltura y deslizara hacia
atrs.

Tomar las puntas laterales 2 y 3 con la mano derecha e izquierda, respectivamente, para
dejarlas caer hacia los lados y no contaminar el contenido de los equipos.

Tomar la punta 1 por el doblez y dejarla caer hacia adelante y abajo, sin tocar a la persona que
manipula el equipo.

Manipular el equipo estril descubierto, con pinzas de traslado o manualmente con guantes
estril.
Equipos pequeos.

Sostener el equipo con la mano izquierda, procurando que la punta 4 quede frente a la
persona que abre el equipo y con la derecha tomar la punta 4 para dejarla caer hacia atrs.

Sin cruzar el bulto, llevar hacia los lados las puntas 2 y 3 de la envoltura.

Tomar la punta 1 y dejarla caer frente a la persona que manipula el paquete.

Tomar las cuatro puntas con la mano derecha, formando un guante sobre mano izquierda. Si el
paquete y la envoltura son pequeos, sostener las puntas entre los dedos de la mano
izquierda.

Colocar el contenido del bulto sobre un campo estril mediante tres formas:

-Djalo caer sin contaminarlo.

-Con pinzas de traslado.

-Ofrecindole al persona estril.

MTODO CON GUANTES ESTRILES: TCNICA ABIERTA.

Son las maniobras para cubrir las manos con guantes estriles.

Objetivos:

Realizar procedimientos mdicos o quirrgicos que requieran una tcnica asptica.

Manejar material y equipo estril.

Material:

Guantes.

Tcnica.

Lavar las manos.

Abrir la cartera que contiene los guantes y con la mano derecha tomar por el doblez del
puo el guante de la mano izquierda.

Introducir la mano izquierda en el guante y con la otra tirar del borde del doblez del puo.
Tomar el guante derecho introduciendo los dedos de la mano izquierda ya enguantada, por
debajo del doblez del puo y meter la mano derecha evitando tocar la parte externa de ambos
guantes.

Ajustar ambos guantes y eliminar el talco excedente con una gasa estril..

Una vez colocados los guantes pueden manipularse los equipos estriles sin problema de
contaminacin.

MANEJO DE MATERIAL ESTRIL CON PINZAS DE TRASLADO O DE BARD PARKER.

Las pinzas de Bard Parker estn fabricadas con acero inoxidable de fuerte consistencia, sus
ramas presentan dientes en la superficie interna; en la parte superior tienen una tapa de hule
para proteccin de fuentes contaminantes. El frasco receptor es de acero inoxidable o de
cristal, y en su interior se encuentra un resorte colocado de tal manera que facilita la
extraccin y depsito de la pinza.

Se utiliza para:

Extraer material de curacin de una envoltura estril.

Trasladar equipo estril de un lugar a otro, siempre y cuando sean distancias cortas.

Manejar la segunda compresa de envoltura de un bulto de ropa o instrumental.

Manejar instrumental de sutura de un recipiente con solucin antisptica.

Extraer instrumental y equipo de una caja hervidora.

USO DE PINZAS DE TRASLADO.

Conservar las ramas de las pinzas en la solucin antisptica contenida en el recipiente.

Extraer las pinzas del recipiente, manteniendo sus ramas juntas, y cuidar que estas no toquen
las partes que no estn en contacto con la solucin antisptica.

Unir suavemente las ramas de las pinzas sobre el recipiente para eliminar el exceso de solucin
y evitar que toque los bordes del recipiente.

Mantener siempre las pinzas con las ramas hacia abajo para evitar que la solucin escurra
hacia el mango de las pinzas.

Mantener la inclinacin de las ramas mientras se estn utilizando para evitar que toquen
superficies contaminadas.

Lavar diariamente el recipiente y las pinzas y cambiar la solucin antisptica cada 24h. para
mantenerlas estriles.

(Rosales Barrera. & Reyes Gomez, Fundamentos de Enfemera 3ra edicion., pgs. 112-120)