Perodo: 2017-2
Asignatura: Psicopatologa
Estudiante: Leidy Crdenas Mora
Cdigo: 1521981904
ASPECTO DEL EXAMEN MENTAL
1. Descripcin general
2. Conciencia
VALORACIN
Hombre de 33 aos viste un jean, camisa manga larga,
chaqueta y morral colgado en su hombro, que fuma
cigarrillo. Al iniciar y al final de la sesin el hombre,
llamado David, lava sus manos, parece que padece de
sudoracin excesiva por su ansiedad a lo que se le
denomina hiperhidrosis. Durante el dialogo habla muy
acelerado, actitudes de ideas de suicidio del porque est
en el mundo, y el porqu de su existir, si es un hombre
que tiene todo en el aspecto familiar, laboral, econmico.
Frecuentemente durante el da parece estar bien con un
entusiasmo acelerado, donde los dems lo notan Feliz,
pero en momentos le llegan pensamientos de quitarse la
vida donde no encuentra explicacin lgica del porque le
surgen estas ideas. Se resalta que las imgenes son
literarias, que lo que describe lo ve en su imaginacin.
Presenta cambios en su actividad psicomotriz con
agitacin, cuando refiere que desea hacer actividades
que requieran de bastante esfuerzo fsico, como dos
horas de spinning, y trotar varios kilmetros.
En el aspecto general David presenta Lucidez estado
de plena alerta, es capaz de mantener una
conversacin y dar respuestas atingentes a las
preguntas que se le formulan. Tiene momentos de
hipervigilancia.
presenta alteraciones ocasionales en reconocer en que
lugar se encuentra, y dificultad para diferenciar, si era
medio da para almorzar o era noche para cenar.
Describe una situacin en la que confundi una chica,
con la que era su novia, adems padece sntomas de
Despersonalizacin por su ansiedad, sensacin de
desesperanza y desesperacin. En algunos momentos
David describe que no quiere poner atencin a nada, y
en ocasiones fija toda su atencin en pensamientos y
actos suicidas el cual presenta Hipoprosexia y
Hiperposexia. David padece de Insomnio de
 conciliacin y reconciliacin dificultad para quedarse
dormido y despertarse.

3. Afecto El paciente presenta Disforia ya que en diferentes

situaciones David presenta tristeza (estado de nimo
depresivo), ansiedad, irritabilidad o inquietud, alegra
presenta recuerdos o situaciones que le surgen felicidad.
Y en otros momentos le surgen afectos que se
caracteriza por mezcla de tristeza y ansiedad, episodios
de mana, y episodios de depresin

4. Pensamiento En el texto que escribe David menciona ideas delirantes

placenteras de tipo Palignsticas ya que nombra sus
ancestros e tiempos pasados, tiene pensamiento, lgico
realista y racional, presenta pensamientos y delirios de
suicidio persistente que le llegan a su mente, obsesin
por realizar actos suicidas. Adems, presenta logorrea
donde David piensa y habla rpidamente, pensamiento
acelerados y desorganizados.

5. Lenguaje Buena articulacin del lenguaje, comprende y ejecuta

rdenes correctamente. Produccin verbal: Aumentada,
adecuada.
Buena produccin verbal, adecuada articulacin y
emisin.

6. Percepcin Distorsiones en la percepcin del color eritropsia donde

David ve el color naranja como rojo alucinaciones
auditivas donde escucha voces con su nombre, y voces
que le dice debo hacer las cosas bien
 7. Memoria La memoria de David a largo plazo es conservada ,
recuerda momentos de su niez y las compara con
acciones que realiza, al igual presenta normalidad en la
memoria a corto plazo evoca las acciones que ejecuta
en das anteriores. Por el Dialogo de sus recuerdos de
nio puede presentar sntomas de Hipermnesias
Ecmnesia: Recuerdo persistente del pasado que es
tomado como presente.

8. Inteligencia Aparentemente sin alteraciones

Inteligencia Lingstica, le gusta la literatura Inteligencia
Rango normal.
9. Introspeccin Conciencia de enfermedad: David reconoce que existe
un tipo de trastorno mental, es decir aceptacin.
Introspeccin adecuada: El individuo identifica los
estados psicolgicos, tiene una explicacin y lo relaciona
con las vivencias, reflexiona sobre los mismos y
ocasionalmente utiliza algn tipo de conceptualizacin
psicolgica para explicar dichos reconocimientos.

10. Juicio de realidad Juicio desviado: presenta cuando la evaluacin de los

hechos y objetos estn distorsionados de forma
evidente.

Diagnstico trastorno mental:

Eje I Trastornos clnicos. Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica
Trastorno bipolar tipo I ya que David presenta sntomas de episodios de alegra y depresin en
algunos momentos de tipo mixtos. Y trastornos esquizoafectivo sntomas sinnimos de
esquizofrenia y de un trastorno del estado de nimo o un trastorno bipolar. Ms especficamente,
cuando los trastornos del estado de nimo son prominentes, de tal forma que David presenta episodios
de mana y depresin severa y adems lucha con la aparicin de sntomas psicticos, tales como
alucinaciones y delirios
DSM 5: 295.90 (F20.9). Esquizofreniaa, b, c (54) Trastorno esquizoafectivo , b, c (57)
295.70 (F25.0). Tipo bipolar
Trastorno depresivo mayor: David presenta un cuadro clnico de varias semanas de ideas suicidas
con actos de autoagresin cometidos, sntomas Sujeto depresivos la mayor parte del da, con trastorno
de bipolaridad cambios de estado de nimo, sentimientos de inutilidad y pensamientos recurrentes de
muerte.
f32.2 Episodio depresivo grave sin sntomas psicticos
Episodio depresivo en el que varios de los sntomas descritos anteriormente
son marcados y afectan al paciente; son tpicas la prdida de la autoestima y las ideas de
autodesprecio o culpa. Tambin son comunes las ideas o actos suicidas y suelen estar presentes unos
cuantos sntomas "somticos".
Episodio aislado sin sntomas psicticos de:
- Depresin agitada.
- Depresin mayor.
- Depresin
Para cumplir con el diagnstico de un episodio de depresin mayor el sujeto debe haber presentado
un periodo mnimo de dos semanas durante el cual haya tenido un estado de nimo depresivo o
prdida de inters la mayor parte del tiempo, casi todos los das, adems de cuatro de los siguientes
sntomas la mayor parte del tiempo: cambio del apetito, insomnio o hipersomnia, agitacin o retardo
psicomotor, fatiga o prdida de energa, sentimientos excesivos de inutilidad o de culpa, disminucin
de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin, y pensamientos recurrentes de muerte,
ideacin suicida o un intento de suicidio.
Segn el escrito de David las ideas de suicidio son ms frecuentes y latentes describe los
intentos de quitarse la vida y como seria el acto que no ha cometido con xito para morir, lo que
se denomina Idea suicida con un mtodo inespecfico o indeterminado en la que el individuo
expone sus deseos de matarse y al preguntarle cmo ha de hacerlo, usualmente responde: 'De
cualquier forma, ahorcndome, quemndome, pegndome un balazo.'
Diagnstico de personalidad:
En el caso de David puede estar clasificado en el siguiente tipo de trastorno de personalidad:
F60.31 Trastorno lmite de la personalidad [301.83]
David por sus sntomas con trastorno lmite de la personalidad presentan comportamientos, intentos o
amenazas suicidas recurrentes, y estados de nimo de desesperacin y ansiedad.

Bibliografa
(s.f.).

Gonzlez-Forteza C, R. L.-G.-E. (2003). Correlatos psicosociales de depresin, ideacin e intento suicida en adolescentes
mexicanos. En R. L.-G. Gonzlez-Forteza C, Correlatos psicosociales de depresin, ideacin e intento suicida en
adolescentes mexicanos (pgs. ;15: 524-532.). mexico: Psicothema.

http://www.psicologia-online.com/pir/trastorno-bipolar1.html. (2017).
psicologia-online. (10 de 07 de 2017). Obtenido de http://www.psicologia-online.com/pir/trastorno-bipolar1.html

Schulz, S. C. (10 de 07 de 2017). msdmanuals. Obtenido de http://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/trastornos-de-la-

salud-mental/esquizofrenia-y-trastorno-delirante/esquizofrenia

https://psicovalero.files.wordpress.com/2014/06/manual-diagnc3b3stico-y-estadc3adstico-de-los-trastornos-mentales-
dsm-iv.pdf