Вы находитесь на странице: 1из 17

Cul es la utilidad clnica de

un estudio toxicolgico?

M. Alejandra Gualdrn Aldana Cod. 2131387


M. Kamila Prieto Monsalve Cod. 2140389
Grupo: 4A3
RESUMEN
Un estudio toxicolgico es la bsqueda por parte del laboratorio de los posibles
agentes etiolgicos de un cuadro clnico de intoxicacin.
QU ES LA TOXICOLOGA?
La toxicologa es el estudio de sustancias que daan a los
organismos vivos, ya sea a nivel celular o molecular.

La toxicologa clnica se enfoca al


dao causado por exposicin aguda
o crnica a concentraciones
excesivas de una sustancia.

Paracelso (1493-1541) la nica


diferencia entre un medicamento y
un veneno es la dosis
QU ES LA TOXICOLOGA?
Cifras del informe anual de la American Association of Poison Control Centers
National Poison Data System (NPDS) 2015

https://aapcc.s3.amazonaws.com/pdfs/annual_reports/2015_Annual_Report_Snapshot_FINAL_1-17-17.pdf
QU ES LA TOXICOLOGA?

https://aapcc.s3.amazonaws.com/pdfs/annual_reports/2015_Annual_Report_Snapshot_FINAL_1-17-17.pdf
EN QU CONSISTE UN
ESTUDIO TOXICOLGICO?
Segn las recomendaciones de la National Academy of Clinical Biochemistry (NACB)
de EE.UU.4, los laboratorios toxicolgicos deben proveer dos niveles de anlisis:

ESTUDIOS DE PRIMER NIVEL

Incluye el anlisis de urgencia de determinados.

Exmenes cuantitativos en
Tiempo respuesta 1 h
sangre

Exmenes cualitativos en
Menor urgencia
orina (Tamizaje)
Se deben considerar las limitaciones de especificidad, ya que presentan
reaccin cruzada con otras drogas que tienen estructura tricclica, por lo que sus
resultados deben ser interpretados en conjunto con el electrocardiograma.
EN QU CONSISTE UN
ESTUDIO TOXICOLGICO?
EXMENES DE SEGUNDO NIVEL
Pacientes que se mantienen con compromiso de conciencia o con otros signos de intoxicacin

ANLISIS DE AMPLIO ESPECTRO


Sustancias no identificadas
Confirmacin resultados del tamizaje
EN QU CONSISTE UN
ESTUDIO TOXICOLGICO?

Necesarios operadores
con experiencia.
Resultados metodologa 4
horas.
Pueden ser usados
tambin para el manejo a
largo plazo o consejera de
los pacientes.
Cul es la validez de un estudio
toxicolgico avanzado?

Con el fin de detectar muchas drogas diferentes, los


estudios toxicolgicos ampliados incluyen mltiples
mtodos con alta especificidad, pero la sensibilidad
analtica puede ser mala en ciertos casos, resultando
en falsos negativos.
Falsos positivos clnicos: Drogas presentes en niveles
teraputicos, aunque no estn causando los sntomas
clnicos. Puede aumentar con la
sospecha diagnstica
Sangre y orina al ingreso

IMPORTANCIA Laboratorio toxicolgico + sospecha mdica en


orden.

DE LA
- Exmenes de 1 y 2 nivel muestra de
ingreso.
- Paciente de lavado gstrico: 1er lavado

MUESTRA
se guarda- estudio avanzado.

Pacientes intoxicacin NO clara + cuadro clnico


Lo ms importante es la inusual
obtencin de la muestra.
1. Sangre+Orina al ingreso
2. Solicitar al laboratorio refrigeracin.

3. Recuperacin u otro diagnstico Eliminar


Algoritmo solicitud de exmenes
toxicolgicos en pacientes con
sospecha clnica de intoxicacin.
Algoritmo solicitud de exmenes
toxicolgicos en paciente con cuadro
clnico de presentacin inusual.
CONCLUSIONES
1. Los servicios de urgencia deben trabajar en coordinacin con los
laboratorios.
2. La sospecha clnica siempre se informa al laboratorio en la orden del
examen.
3. Siempre se toman muestras de sangre y orina al ingreso. Si hay contenido
gstrico o medicamentos, se deben enviar al laboratorio.
4. Los servicios de salud deben tener conocimiento de los laboratorios
especializados en donde puedan solicitar estudios toxicolgicos avanzados.
5. Los centros de informacin toxicolgica proveen informacin sobre drogas
como agentes etiolgicos de intoxicaciones y colaboran con la adecuadan
solicitud de exmenes.
BIBLIOGRAFA

- Solari, Sandra; Ros, Juan Carlos. Cul es la utilidad clnica


del estudio toxicolgico?. Revista Mdica de Chile. 2009.
137. pg 1395-1399.

Вам также может понравиться