Resumen

OIDO EXTERNO.

El OE consta de dos porciones, el Pabelln Auricular y el CAE.

El pabelln auricular es ms grande en el hombre. Posee forma de pantalla con el fin de canalizar
las ondas auditivas hacia el CAE (no es de gran significancia en el humano). Contribucin:
Localizacin de la fuente sonora.
Tanto la cabeza, pero principalmente el pabelln auditivo, modifican el espectro de los sonidos
en dependencia del ngulo de incidencia del sonido con respecto a la cabeza.
Las variaciones espectrales producidas por el pabelln son importantes claves direccionales para
determinar: elevacin y atrs o adelante.
Las caractersticas resonanciales del CAE amplifican el nivel de los sonidos alrededor de 15 dB.
en las frecuencias entre 2000 y 5000 Hz. Las frecuencias realzadas dependen del volumen del
CAE.
Funciones del CAE:
Conduce el sonido hacia la membrana timpnica.
Mecanismo de defensa.

MEMBRANA TIMPNICA.
Importante saber los hitos que se deben reconocer durante la Otoscopa y los cuadrantes.

OIDO MEDIO.
Su interior se puede dividir en 3 regiones anatmicas, bsicamente relacionadas con el tmpano:
regin epitimpnica, mesotmpano e hipotmpano.
Paredes: externa, anterior, inferior, superior, interna o medial y posterior (relaciones
anatmicas).
OM sirve como un adaptador de impedancias haciendo posible que la energa del sonido sea
transmitida a la cclea en forma eficiente. Mecanismos: Relacin de reas (20.1) - Mecanismos
de vibracin de la MT (2) - Cadena Oscicular (1.3).
Msculos: Funcin de proteccin ante sonidos intensos, es decir sobre los 80 dB. Especialmente
de frecuencias graves.
 ODO INTERNO.
Va auditiva:
Porcin Perifrica: OE OM OI.
Porcin Central: VIII par, Ncleos Cocleares, COS, Lemnisco Lateral, Colculo Inferior,
Cuerpo Geniculado Medial, Corteza Auditiva Primaria y Secundaria.
El OI se compone de cavidades que se denominan: Laberinto seo que contienen otras ms
pequeas de paredes blandas y membranosas que se denominan Laberinto Membranoso. La
pared del laberinto membranoso se compone de tejido fibroso tapizado por epitelio simple. El
laberinto membranoso est lleno de endolinfa, mientras que entre la superficie interior del
laberinto seo y las formaciones blandas del membranoso se encuentra la perilinfa.
El eje seo de la cclea es denominado Modiolo y da paso al nervio coclear y los vasos
sanguneos de la cclea.
Al interior del Laberinto Membranoso, vamos a encontrar que la cclea posee 3 canales que
contienen lquido:
- Escala vestibular (perilinfa)
- Escala media (endolinfa)
- Escala timpnica (perilinfa)
El rgano de Corti se encuentra a lo largo de la membrana basilar y contiene las clulas
sensoriales.
La cclea separa los sonidos de acuerdo a su frecuencia ya que ante la presencia de sonido se
activan determinados tipos de clulas segn el espectro del mismo. La separacin se mantiene
a lo largo de toda la va auditiva. La cclea adems comprime la amplitud de los sonidos
acomodndolos al amplio rango de audicin.
La funcin coclear puede ser dividida en 4 aspectos:
- Macromcanica Coclear o Modelo de Bekesy: Describe el movimiento de los lquidos
y las membranas.
- Micromecnica: Se refiere al rgano de Corti, CC y Mb Tectoria.
- Transduccin Mecanoelctrica: Es la respuesta electro-qumica de la CCI frente al
movimiento de los lquidos en forma de corrientes receptoras. Proceso de convertir
la energa mecnica del sonido en energa elctrica.
- Amplificador Coclear: Amplificacin de la onda viajera, mecanismo activo en el que
participan las CCE.
Onda viajera: El ensanchamiento de la membrana basilar resulta en un gradiente de rigidez tal
que la membrana es 100 veces ms rgida cerca del Estapedio que en el Helicotrema. Debido a
este gradiente de rigidez, la estimulacin de la cclea resulta en la formacin de una onda de
presin que viaja desde la base al pice. Las cortas fibras rgidas en las cercanas de la ventana
oval vibrarn a una frecuencia alta mientras que las fibras basilares alargadas y flexibles cerca
del vrtice vibrarn a frecuencias bajas (Recordar la tonotopa).
Existe un punto de resonancia, donde la membrana basilar puede vibrar con mucha facilidad y
luego la energa se disipa por completo sin recorrer el resto de la membrana. En suma, el
gradiente de rigidez acta como un filtro pasa bajos.
La membrana de la ventana redonda se mueve hacia afuera y absorbe la presin del lquido y
evita reflexiones de las ondas hacia el odo medio.

Macromecnica:
1.- La onda transmitida por el estribo llega a la ventana oval
2.- Provoca un movimiento de la perilinfa que recorre la escala vestibular.
3.- Sigue por la Escala timpnica y termina con la proyeccin hacia el odo medio de la ventana
redonda.
Las membranas de la cclea adquieren un movimiento sincrnico con la frecuencia del estmulo.
Este modelo presenta a la membrana basilar como un analizador mecnico de frecuencias
repartindolas de forma topogrfica (Tonotopia).
El aumento de la amplitud crece gradualmente hasta un determinado punto dependiente de la
frecuencia del sonido a partir del cual dicha amplitud disminuye. Pero no determina como se
realiza el anlisis de los sonidos en cuanto a duracin de los estmulos.

Micromecnica:
Las clulas ciliadas transducen la energa mecnica en actividad electroqumica cuando curvan
su estereocilio.
Flock (1971) demostr que las clulas sensoriales de la cclea son activadas (excitadas) cuando
su estereocilio es curvado en cierta direccin, mientras la inhibicin ocurre cuando hay una
curvatura en la direccin opuesta.
La flexin de los estereocilios en la direccin adecuada ocurre cuando estos se desplazan entre
la Membrana Tectoria (arriba) y la Lmina Reticular (abajo).
La Membrana Basilar y la Membrana Tectoria tienen puntos mviles, de modo que se muevan
una respecto a la otra.
Los cilios de las CCE estn en ntimo contacto con la Membrana Tectoria, mientras que las CCI
no poseen tal contacto. La estimulacin de las CCI es proporcionada por el arrastre impuesto
por el fluido viscoso circundante.

Transduccin Mecanoelctrica:
El proceso de convertir la energa mecnica del sonido en energa elctrica, se produce gracias
al movimiento ciliar. Dicho movimiento abre canales inicos para el K + que existen en la regin
apical de los estereocilios.

VA AUDITIVA.
El VIII par craneal est formado por fibras bipolares.
Ncleos Cocleares:

NC Ventral: Transmite sonidos de Frecuencias Graves. Su funcin es conserva la seal

auditiva durante microsegundos. Sus fibras se dirigen hacia el complejo olivar superior.

NC Dorsal: Transmite sonidos de Frecuencias Agudas. Su funcin es recoger las

variaciones de frecuencias del sonido y disminuir el ruido de fondo. Sus fibras se dirigen hacia el
CI mediante el lemnisco lateral.

COS:

Medial: Su funcin es la localizacin del sonido, mediante la diferencia de tiempo

interaural gracias a un desfase entre que la seal llega a ambos odos. Se especializa en
el procesamiento de frecuencias bajas.

Lateral: Su funcin es la ubicacin de la fuente sonora, mediante diferencias de

intensidad interaural producto del efecto de sombra que provoca la cabeza de la
persona. Se especializa en el procesamiento de frecuencias altas.

Colculo inferior: Su funcin es realizar el anlisis temporal del sonido y un mapeo de los eventos
auditivos para lograr su localizacin. Desde aqu la informacin codificada tonotpicamente se
proyecta ipsi y contralateralmente al CGM. Participa en la audicin binaural.

CGM: Mediante sus clulas sensibles permite las combinaciones de frecuencias en intervalos
temporales especficos. La porcin ventral se proyecta hacia la corteza auditiva primaria y la
porcin dorsal se proyecta hacia la corteza auditiva secundaria. Integracin de la informacin
binaural. Participa en la discriminacin auditiva.
Corteza Auditiva 1 y 2.

1: Su funcin es recibir los impulsos elctricos y analizarlos como sensaciones sonoras.

2: Su funcin es reconocer unidades mnimas de lenguaje, las sensaciones auditivas que

emergen desde el crtex primario. Adems recibe informacin suprasegmentaria del
lenguaje desde el hemisferio derecho.

Psicoacstica:
Curvas Isofnicas: La sonoridad vara segn la frecuencia del estmulo. No porque
incrementemos la intensidad de un estmulo, la sonoridad o sensacin sonora ir
creciendo- El sistema es no lineal, por lo tanto la sensacin sonora crece en relacin no
lineal a la intensidad del estmulo (Ley de Weber-Fechner).
Enmascaramiento:
Tipos de ruido: Ruido de banda ancha Ruido de banda estrecha Speech Noise.
Mientras ms se parezca el MKG al estmulo, es ms efectivo.
Tipos de MKG: Simultneo Antes del estmulo Despus del estmulo.