Sueo

Pertenece al ritmo nictameral y circadiano

Siempre hay conciencia en el nivel onrico.

Dormir es una actividad hipnogenica. Est motivado por el instinto de conservacin, es un estado recurrente,
reversible, que depende de las relaciones de la corteza y el sistema neurorreticular.

El dormir suspende de la memoria para hechos de la vida diaria y suspende lo sensomotor. Se realiza una seleccin
de acontecimientos diurnos pasando a un archivo a unos carentes de valor, y ordenando los que conviene recordar.

Dormir es una forma de preservacin de la especie, de restauracin y de reparacin del organismo.

Se desencadena en el hipotlamo en la parte anteromedial, por una sustancia (neuropeptido), llamado Factor S.

El dormir es policiclico. En los recin nacidos es ms notorio: duermen aproximadamente 15 horas. A partir del ao
duermen 12 hs o menos. Entre los 9 y 12 se hace monociclico, alrededor de 9 hs.

Despabilamiento: modalidad gentica que se puede hacer de forma rpida o lenta. Puede ser un despertar:

Lucido o reparador
Parcial
Agotado
Anormal

El tiempo del despertar en sujetos normales oscila entre 5 y 10 segundos. Aumenta este tiempo en neurosis y
mucho ms en la psicosis (pudiendo llegar a los 50 minutos).

Tipos de sueo

Sueo lento o NO REM

1 etapa: es la que viene despus de la somnolencia. Es fundamental esta etapa para la recuperacin somtica. Es
el momento del pasaje entre la vigilia y el sueo.

El trazado es de baja amplitud que tiene entre 3 y 7 ciclos por segundo. En esta primer etapa disminuyen las
reacciones del sujeto con el medio. Dura algunos minutos y da paso a la segunda etapa.

2 etapa: hay ondas con ms descarga y la secuencia es entre 14 y 18 ciclos por seg. y un tipo de onda (EEG), que
se denominan ondas delta negativas (D-). Aparicin de los llamados husos de sueo. Se producen alrededor de
5 husos por minuto. Los ojos comienzan a moverse de forma lenta e incoordinada.
La act. Miografica continua disminuyendo y la respiracin es regular.

3 etapa: hay una proyeccin elevada de ondas D- y de ondas de gran amplitud.

Aparecen husos mezclados con ondas lentas de gran amplitud (delta).

Disminuye la presin arterial, la frecuencia respiratoria, hay menor ventilacin pulmonar, descenso de la
temperatura corporal.

Hay menos secreciones digestivas (act. Que se centralizan en el tronco cerebral). Se producen ms
concentraciones gstricas (se segregan los cidos del estmago).
Los sueos como act. Onrica, son difcilmente recordados porque tienen menor duracin y menor contenido
afectivo.
Se realizan informes conceptuales de la vigilia (para seleccionar lo que sirve o no). Aparecen temas rutinarios. Es
una etapa que va a ser la base de los procesos de codificacin informacional para el aprendizaje.
4 etapa: se caracteriza por una sucesin de ondas lentas de gran amplitud.

Base neurofuncional

El sistema reticular inhibidor promueve la entrada al sueo lento y un ncleo mesencefalico: ncleo de rafe. en ese
ncleo se descarga serotonina (inductora del sueo). A este centro se denomina centro del biodormir.

Se comienza a inhibir el neurorreticular. Frena la proyeccin talmica e inhibe la proyeccin reticular (activadora).

Inhibe la va retculo-espinal (va descendente que da todo lo motor). Cuando llega a medula se inhiben los pares
raqudeos.

Se inhibe el cerebelo
Se comienzan a liberar betaendorfinas (analgsicas).
Hay relajacin muscular. Hay tipoalgesia (menor sensacin)
Desciende la secrecin de adenocorticotropina y los glucocorticoides; no as la somatrofina.

SUEO REM (rpido o paradojal)

Temblor ocular o movimiento conjugado de los ojos.

Puede ser un movimiento horizontal o vertical.
Corresponde en un 50 y 80% en un recin nacido, y un 25 o 30% en el adulto.
Se mantiene constante, y a partir de los 60, comienza a disminuir (porque disminuye la sntesis de protena).

Tiene una simplicidad gentica y se repite entre 5 y 9 veces durante la noche, aumentando en cada ciclo su
duracin.
El pasaje del sueo rpido se produce con movimientos corporales bruscos de cambios de posicin.
Hay un aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria, aumenta la presin arterial, el consumo de oxgeno.
La respiracin se torna irregular.
Son frecuentes las apneas de sueo (amplitud y frecuencia respiratoria): son irrupciones bruscas de este proceso.
Pueden llegar a 10 seg. de duracin. Es seguida de una taquipnea (aumenta la frecuencia respiratoria para
compensar). Duran 50 seg. y reestablecen el circuito respiratorio.
En estos momentos se puede producir la muerte sbita.

Por ejemplo, cuando se consumen ciertos txicos, deben ir a la guardia, no dormirse, porque afectan a los centros
respiratorios y cuando entre en el rem se produce el paro.

Disminuye el tono muscular; hay una inhibicin del circuito GAMA por medio del sistema reticular.
Hay movimientos de las extremidades (brazos y piernas).
Se organiza la imaginacin ptica (se invierte el polo perceptivo).
Se produce una programacin gentica en el cerebro.
Hay aumento de cortisol y gonadotrofinas.
En la ltima etapa puede haber erecciones peneanas (producto de lo bio, lo vascular, no tiene que ver con el deseo,
similar a lo que produce el viagra).

El estrs aumenta el dormir paradojal.

Base neurofuncional

es como una tormenta bioelectrica que durante 2 hs limpia todos los microcircuitos y macrocircuitos del cerebro.
Los deja libres para una nueva fijacin mnmica.
Los nios tienen un REM de doble duracin, para favorecer la memoria.
En el mesencfalo se desencadena el dormir paradojal; una sincronizacin, donde se frena la actividad pulsiva del
SARA hacia la corteza.

El ncleo es el Reticularis magnus (ncleo reticular). Centro del biosoar

Ncleo corelius: promueve la actividad junto con el anterior
La destruccin produce la interrupcin del sueo REM.
Las sustancias toxicas tambin inhiben estos centros.

El soar que se da en esta etapa, se da en un 95% en el REM. Es una sucesin de imgenes a menudo coloreadas
con sensaciones auditivas y tctiles.

Los sueos se viven en el tiempo presente, porque no hay variables de tiempo y espacio. Hay una tendencia
desiderativa (deseo).
Los pensamientos se transforman en imgenes y los conceptos en figuras.

El sistema lmbico pone en marcha la vivencia afectiva. Una imagen onrica se produce por activacin de patrones
codificados, almacenados en una estructura circuital, convergente (sinapsis) y que producira una integracin entre
los tubrculos cuadrigeminos y el ncleo caudado.
Se produce la transferencia hologrfica de un hemisferio a otro (derecho a izquierdo), por el hipocampo. Mientras
que el hemisferio izquierdo suea, el derecho narra el sueo, cuando se efectiviza el holograma.

El dormir paradojal permite la adaptacin del organismo, integracin de la memoria, la programacin gentica del
cerebro y la consolidacin mnmica.

Alcohol, anfetaminas reducen el dormir lento.

Lsd: lo aumenta
Antidepresivos: lo suspenden
Los sndromes demenciales disminuyen el rem.

El insomnio es la falta total o parcial del dormir. Puede ser psicolgico o imaginario donde el sujeto cree no dormir.
Puede ser ocasional o motivado por cambios circadianos.

Trastornos de acuerdo a la duracin

Insomnio transitorio: se da en personas normales, no persiste ms de tres das. Viculado a situaciones de jet
lag, o dormir en ambiente extraos.
Insomnio de corta duracin: no se extiende ms de tres semanas. Relacionado a situaciones de estrs,
duelos, situaciones sociales, laborales y a dolencias somticas.
Insomnio de larga duracin o crnico: se mantiene durante meses o aos, se los vincula a trastornos
psiquitricos, dependencia a psicofrmacos o a drogas, alcohol o con enfermedades medicas como la
diabetes, hipertiroidismo, etc.,

Formas clnicas

o Insomnio inicial: no pueden conciliar el dormir y se quedan despiertos reflexionando.

o Insomnio alterado: logran dormirse pero se desvelan frecuentemente con algunas obsesiones o con temores.
Se da en personas que viajan; cena en exceso, etc.
o Insomnio terminal: dura toda o casi toda la noche. Duerme muy pocas horas.