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UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

FACULTAD DE PSICOLOGA

DISGRAFA

PROYECTO DE INVESTIGACIN

DOCENTE
Flor de Mara Snchez Orellana

CURSO
Problemas de Aprendizaje

ALUMNOS
Aguilar Mego, Joyce
lvarez Ramos de Rosas, Natalia Silvana
Calle Crdova, Jos Luis
Lugo Caballero, Ayda
Mendoza Prez, Fiorella Liliana
Monserrate Magallanes, Daniel
ii
iii

AGRADECIMIENTO

Agradecemos a Dios, por ser el conductor de nuestro da a da y por interpelar en nuestras

vidas, camino a nuestro objetivo profesional.

A nuestros docentes, por su experiencia profesional, qu tanto sirve en el campo de la

Psicologa. Por inculcarnos el valor y la importancia que debemos manejar a nuestra

carrera.
iv

DEDICATORIA

Decidamos este trabajo a nuestros padres, por el ser el motor diario en nuestra vida

universitaria. Por sus consejos y su dedica labor de acompaarnos en cada paso que

damos.
v

INDICE

AGRADECIMIENTO ............................................................................................................. iii

DEDICATORIA ....................................................................................................................... iv

INDICE ..................................................................................................................................... v

RESUMEN............................................................................................................................ viii

ABSTRACT .......................................................................................................................... viii

INTRODUCCIN .................................................................................................................. ix

1. CAPITULO 1 ....................................................................................................................... 1

1.1. ANTECEDENTES .................................................................................................... 1

1.1.1. Antecedentes nacionales ..................................................................................... 1

1.1.2. Antecedentes internacionales ............................................................................ 3

2. CAPITULO II ....................................................................................................................... 6

2.1. BASES TERICAS EXPLICATIVAS ...................................................................... 6

2.1.1. La escritura ........................................................................................................ 6

2.1.2. Modelos tericos de la escritura ......................................................................... 6

2.1.2.1. Modelo de escritura de Flower y Hayes .......................................................... 6

2.2.2. Etapas de la escritura ...................................................................................................... 8

2.2.3. Procesos motores de la escritura .......................................................................... 9

2.2.3.1. Motricidad grfica y su evolucin .................................................................. 10

3. CAPITULO III .................................................................................................................. 12


vi

3.1. Disgrafa ............................................................................................................................ 12

3.1.1. Definiciones ................................................................................................................ 12

3.2. Etiologa. Enfoques , tipos y factores ..................................................................... 13

3.2.1. Enfoques ..................................................................................................................... 14

3.2.1.1. Enfoque Afasiolgico .................................................................................... 14

3.2.1.1.1. Disgrafa como consecuencia de una afasia sensorial (Temporal) ............... 14

3.2.1.1.2. Disgrafa como consecuencia de una afasia motora eferente ....................... 16

3.2.1.1.3. Disgrafa como consecuencias de una afasia motora aferente ....................... 16

3.2.1.2. Enfoque funcional......................................................................................... 17

3.2.2. TIPOS................................................................................................................ 18

3.2.2.1. Disgrafa lxica.............................................................................................. 18

3.2.2.1.1. Caractersticas ............................................................................................... 19

3.2.2.2. Disgrafa motriz o caligrfica ....................................................................... 20

3.2.2.2.1. Caractersticas ............................................................................................... 20

3.2.3. FACTORES ....................................................................................................... 23

3.2.3.1. Factores Madurativos.................................................................................... 23

3.2.3.1.1. Trastorno de lateralizacin ............................................................................ 23

3.2.3.1.2. Trastornos de la psicomotricidad .................................................................. 23

3.2.3.1.3. Trastornos del esquema corporal y de las funciones perceptivomotrices ..... 24

3.2.3.2. Factores emocionales. ................................................................................... 24

3.2.3.3. Factores de tipo pedaggico ........................................................................ 24


vii

4. Sintomatologa ................................................................................................................... 24

4.1. Sintomatologa de base neurolgica ............................................................................... 24

5. Diagnstico ......................................................................................................................... 34

5.1. Diagnostico General ......................................................................................................... 34

5.1.1. TALE. Test de Anlisis de Lectura y Escritura ..................................................... 34

5.1.2. EMLE (Escala De Magallanes Para La Lectura Y Escritura) .............................. 35

5.1.3. Prueba Exploratoria de Escritura Cursiva de Condemarn y Chadwick ............ 35

6. TRATAMIENTO .............................................................................................................. 37

CONCLUSIONES.................................................................................................................. 42

REFERENCIAS BIBILIOGRFICAS ............................................................................... 43


viii

RESUMEN

El presente trabajo investigativo, tiene como objetivo dar a conocer una de las

dificultades de aprendizaje con ms recurrencia en los centros educativos de nuestro pas.

Nos referimos a la Disgrafa. Aquel trastorno, que presentan nios y nias y qu es

considerado una dificultad en el mbito educativo.

En este apartado, se encontrar una mirada hacia las distintas investigaciones que se han

realizado con el tiempo en base a las dificultades de aprendizaje, dirigiendo sus enfoques a

la disgrafa, tanto internacionales como nacionales.

Adems, de la importancia que tiene un rpido diagnstico, y lo fructfero que resulta el

tratamiento que se aborda a ese tipo de casos.

Palabras clave: Dificultades de aprendizaje, Disgrafa.

ABSTRACT

The objective of this research is to present one of the most recurrent learning difficulties in

schools in our country. We refer to the dysgraphia. That disorder, which presents children

and what is considered a difficulty in the educational field.

In this section, you will find a look at the various researches that have been carried out over

time on the basis of learning difficulties, directing their approaches to dysgraphics, both

international and national.

In addition, the importance of a rapid diagnosis, and the fruitful result of the treatment that is

addressed to such cases.

Key Words: Learning difficulties, dysgraphia.


ix

INTRODUCCIN

Uno de los puntos ms referenciales que se rescata dentro de este trabajo de investigacin, es

el hecho de entender la importancia que tiene una escritura adecuada dentro del mbito

educativo. Este adecuado manejo, permite como individuo , poder manifestar de

manera espontnea y libre, nuestras percepciones, maneras de ver y pensar las cosas en

este mundo que nos rodea y del cual somos parte.

Actualmente, los centros educativos nacionales y particulares, a nivel nacional, son testigos y

presencian los problemas de aprendizaje que tienen sus alumnos. Uno de los tantos que en

esta investigacin se enfatiza ms, es la disgrafa, aquella dificultad que persigue a los

escolares en sus actividades acadmicas.

La presente, torna su investigacin en captulos. El primer da una mirada hacia las

investigaciones realizadas fuera de nuestro pas, de carcter cuantitativo y cualitativo, as

como tambin aqu en el Per, realizado por profesionales, que hacen un manejo adecuado

de sus muestras a las cuales han aplicado cuestionarios y pruebas psicomtricas con la

finalidad de poder temer un diagnstico y un tratamiento ptimo para dicho problema.

Un segundo captulo presenta las bases tericas explicativas de la escritura y sus modelos

respectivos del tema propuesto. Adems, un tercero capitulo, expone por distintos autores

el enfoque afasiolgico y referencial, as como tambin las definiciones, caractersticas y

tipos de la disgrafa Finalmente una mirada hacia el diagnstico, constando pruebas

estandarizadas a la realidad de la poblacin nacional y posterior a ello los pasos hacia un

tratamiento adecuado con la finalidad de darle soluci


1

1. CAPITULO 1

1.1.ANTECEDENTES

1.1.1. Antecedentes nacionales

Un primer trabajo corresponde a Chura (2017), el cual titula a su investigacin como,

Nivel de Disgrafa de nios del Cuarto Grado de la Institucin Educativa Primaria N

70010 Gran Unidad Escolar San Carlos de Puno, durante el tercer trimestre del ao 2015.

Tuvo como objetivo general identificar el nivel de disgrafa y de manera especfica

identificar el nivel de disgrafa lxica y motriz. Cabe mencionar que la identificacin de

este problema es de gran importancia ya que sera una posible causante del bajo nivel de

logro de aprendizaje, donde la calidad de la escritura es afectada ocasionando la

ilegibilidad del mismo. La metodologa de estudio empleada en la investigacin es de tipo

y diseo descriptivo simple o de diagnstico de una sola variable. Para la obtencin de

resultados, utilizaron como tcnica la observacin, donde se aplic el instrumento del Sub-

test de TALE. Finalmente se concluy qu la disgrafa presente en los nios del cuarto

grado de las secciones B y E de la IEP N 70010 es leve, donde existe problemas lxicos

referente a omisin, sustitucin, invencin de palabras, postura del cuerpo y el desarrollo

de la motricidad fina.

Los autores Caycho y Ventura-Len (2017), realizaron un artculo de investigacin,

titulada Tareas de escritura y memoria auditiva inmediata en escolares Peruanos. En el

cual, el objetivo del estudio fue determinar la relacin entre un conjunto de tareas de

escritura y la memoria auditiva inmediata, as como establecer diferencias en funcin al

sexo y el grado de estudios. Para ello, la poblacin fueron 203 escolares de quinto y sexto

grado de educacin de primaria de Lima. Para la recoleccin de datos, utilizaron el Test de

Memoria Auditiva Inmediata y la Batera de Evaluacin de los Procesos de Escritura

(PROESC). Los resultados que obtuvieron demuestran que si bien existen diferencias del
2

desempeo de la escritura y la memoria auditiva en funcin del sexo y el grado de

estudios, estas no tienen una importancia prctica. Por otro lado, se evidencia una

correlacin moderada, directa y significativa entre la memoria auditiva inmediata y las

tareas de escritura en forma general y una baja correlacin entre sus dimensiones.

Por otro lado, Flores-Castro y Velarde (2014), realizaron una investigacin, titulado

Estudio comparativo del desarrollo de la escritura cursiva en nios y nias del 1er, 2do y

3er grado de primaria de un colegio estatal y uno privado del distrito de Surco. Tuvo

como objetivo identificar las diferencias en funcin al gnero, grado y tipo de gestin de la

institucin educativa que presentan los nios y nias del desarrollo de la escritura cursiva.

Para ello, utilizaron un tipo investigacin no experimental, descriptivo-transversal sobre

una poblacin total de 350 sujetos. Para la obtencin de los datos, utilizaron la Prueba

exploratoria de escritura cursiva (P.E.E.C.) de Condemarn y Chadwick, el cul fue

estandarizado. Los resultados arrojados qu no existen diferencias significativas en el

desarrollo de la escritura cursiva entre los nios y nias del 1er al 3er grado de un colegio

estatal y uno privado en los subtest de velocidad normal y velocidad rpida de ejecucin

de la copia; sin embargo, en el un test de calidad de la copia si se observ una diferencia

significativa de desempeo a favor del colegio privado.

Obregn (2008), el cual realiz una investigacin llamada, La relacin de la disgrafa

y el dficit de atencin en alumnas del tercer grado de educacin primaria del distrito de

Bella Vista Callao. El estudio fue de tipo descriptivo con una muestra de 40 alumnas, en

donde se lleg a la conclusin que existe una alta correlacin entre el dficit de atencin y

disgrafa en alumnas del tercer grado; el estudio arroj que el 87.5% de letras mal

diferenciadas por formas imperfectas e inclusin de rasgos caractersticos del script,

obtenindose una media de 21, ubicndose este puntaje en el percentil 4 indicando el alto

nivel de disgrafa existente.


3

Robles (2008), realiz una investigacin, La coordinacin y motricidad asociada a la

madurez mental en nios de 4 a 8 aos. Utiliz un estudio descriptivo Correlacional. Los

resultados expuestos, concluyeron que existe una relacin estadsticamente significativa de la

motricidad y la coordinacin con la madurez mental, especficamente en memoria, relaciones

espaciales, razonamiento lgico y los conceptos verbales.

1.1.2. Antecedentes internacionales

Un primer trabajo de la Universidad Oberta de Catalunya, corresponde a Amaya y

Moreno (2017) con su investigacin titulada, Incidencia de la disgrafa en 1 y 2 de

educacin primaria. El objetivo principal de la investigacin es averiguar la incidencia

que la disgrafa tiene en el primer y segundo curso de este nivel educativo para as poder

detectar o intervenir en las necesidades que los alumnos puedan presentar siendo stas

puntuales por un problema del aprendizaje o permanentes debido a otros trastornos

asociados. Se realiz sobre una muestra de 37 alumnos de los cursos iniciales de

Educacin Primaria, en concreto, en los cursos de primero y segundo. De estos alumnos,

el 59,45% est escolarizado en primero y el 40,55% est escolarizado en segundo. El

45,95% son nios y el 54,05% son nias. Se utiliz la Prueba Exploratoria de Escritura

Cursiva (P. E. E. C) de Mabel Condemarn y Mariana Chadwick y para las pruebas no

estandarizadas seleccionamos el dictado y la escritura espontnea. Los resultados

obtenidos son adecuados en cuanto a inteligibilidad de la escritura.

Los autores Guamn y Lucas (2016-2017), realizaron una investigacin titulada El

proceso de escritura y su influencia en la disgrafa de las estudiantes de quinto grado de

educacin general bsica de la unidad educativa Santa Mariana de Jess, durante el

perodo lectivo 2016-2017. Se consider como muestra a 22 estudiantes y a 4 docentes.

Para el estudio del proyecto, fue necesario aplicar encuestas para determinar la frecuencia

y el empleo de estrategias de aprendizaje en la escritura dentro del aula de clases, tomando


4

en cuenta la motivacin en el refuerzo de la expresin escrita de las estudiantes para de

esta manera intervenir oportunamente. Se aplic pruebas informales a las estudiantes de

quinto A que posibilitaron el conocimiento de una disgrafa. Los resultados estadsticos

fueron analizados minuciosamente y se comprob, que ciertas estudiantes presentan

indicadores, como ilegibilidad de la caligrafa, omisin y sustitucin de ciertas slabas y un

manejo inapropiado en el uso de los renglones, las cuales pueden ser por diversas causas.

Egido (2014), por la Universidad de Valladolid - Espaa, fue titulado como, Las

dificultades de la lecto-escritura: dislexia y disgrafa. Pautas de intervencin y estudio de

un caso en educacin primaria. Tuvo como objetivo de estudio conocer dos dificultades

de lectoescritura y disear una propuesta de intervencin educativa La presente realiz un

diseo de tipo cualitativo y centr su estudio nio de 9 aos escolarizado en 4 de

Educacin Primaria en el colegio Calasancio, centro privado concertado de la localidad de

Almazn (Soria). Utilizaron un psicopedagogo el cual aplic escalas, test y pruebas

estandarizadas de las siguientes reas: funcionamiento cognitivo (WISC-R),

psicomotricidad (Piaget Head), funcionamiento psicolingstico (TVIP) y lenguaje

(PROLEC y TALE), as como tambin actividades cualitativas. Todo ello para Las

dificultades de la lectoescritura: dislexia y disgrafa 46 contrastar los dficits detectados

por el docente en el aula. Este proceso se llev a cabo durante varios das, con el fin de no

alterar su ritmo normal en clase y tampoco sobrecargarlo. escalas, test y pruebas

estandarizadas de las siguientes reas: funcionamiento cognitivo (WISC-R),

psicomotricidad (Piaget Head), funcionamiento psicolingstico (TVIP) y lenguaje

(PROLEC y TALE), as como tambin actividades cualitativas. Finalmente determin que

presentaba una dislexia visual. Sin embargo, si es capaz de leer pseudopalabras debido a

que lleva a cabo una conversin fonema-grafema correctamente.


5

Rosas (2012) con su investigacin titulada Incidencia de la dominancia lateral en la

disgrafa motriz de los nios/as de tercer ao de EGB de la escuela Manuel de Jess

Calle de la ciudad de quito. Ao 2011 2012 y propuesta de un gua metodolgica para

intervenir en la disgrafa motriz. Los resultados manifiestan que los nios en su mayora

no tienen definida su dominancia lateral. En la escritura se observa una predominancia de

ciertas caractersticas del grafismo que dan como resultado una Disgrafa motriz de los

nios/as. Se concluye la investigacin con la elaboracin una propuesta que consiste en

una Gua para desarrollar la dominancia lateral y para prevenir la Disgrafa motriz en los

estudiantes de cinco a diez aos.

Fernndez y Orta (2011) realiz un artculo, llamado Dificultades de lectura y

escritura: percepcin del profesorado ante el alumnado con antecedentes de

prematuridad. La presente tuvo como objetivo general conocer la percepcin del

profesorado de Educacin Primaria, con experiencia en alumnos con antecedentes de

prematuridad, en relacin a las dificultades de aprendizaje relacionadas con la lecto-

escritura (dislexia, disgrafa y disortografa), as como la elaboracin de un plan de

intervencin y reeducacin como instrumento de mejora del aprendizaje lecto-escritor. La

poblacin fueron 46 profesores con experiencia en este tipo de alumnado y 19 informantes

claves (psiclogos, pedagogos y profesores universitarios), en centros pblicos o privados

de las 188 escuelas de la Regin del Algarve-Distrito de Faro (Portugal). Los resultados

indican, entre otros, que se pueden asociar bajos pesos al nacer y edades gestacionales

menores, al fracaso escolar y atrasos escolares. As mismo, de forma general, se ha

verificado que los nios/as con antecedentes de prematuridad (Edad Gestacional 37

semanas y bajo peso al nacer), presentarn dificultades de aprendizaje en varias reas de

evaluacin de la lectura. El trabajo concluye con la propuesta de un nuevo plan de


6

intervencin y reeducacin como instrumento de mejora del aprendizaje de la lectura y

escritura.

2. CAPITULO II

2.1.BASES TERICAS EXPLICATIVAS

2.1.1. La escritura

La escritura es la representacin grfica del lenguaje que utiliza signos

convencionales, sistemticos e identificables. Consiste en una representacin visual y

permanente del lenguaje que le otorga un carcter transmisible, conservable y vehicular.

La escritura que es grafismo y lenguaje, est ntimamente ligada a la evolucin de las

posibilidades motrices que le permiten tomar su forma y al conocimiento lingstico, que

le da un sentido (Condemarn y Chadwick, 1986, p.3).

Para otros investigadores como Black 1982 (citado por Cuetos 2006. p.20) sostiene

que: la tarea de escribir es similar a la de solucionar problemas ya que el escritor tiene

que clarificar el asunto de cmo comunicar determinado mensaje o cmo evocar cierto

estado en la mente del lector. A esto Flower y Hayes se le denominan misin escritora y

Cuetos planificacin del mensaje.

2.1.2. Modelos tericos de la escritura

2.1.2.1. Modelo de escritura de Flower y Hayes

Bajo un modelo cognitivo Flower y Hayes (citado por Bruning,Scharaw, Norby y

Ronning, 2004,p.342,343.) representa el proceso de escribir, como una actividad de

solucin de problemas, con tres componentes principales: el entorno de la tarea, la

memoria a largo plazo y la memoria de trabajo. El entorno de la tarea, define el problema

del escritor, porque ste tiene que enfrentarse a la misin de escritura asignada y

seleccionar los recursos externos en los que se puede apoyar, teniendo en cuenta el
7

contenido y el destinario del escrito. La memoria a largo plazo constituye para el autor el

componente esencial que afecta a los procesos de escritura dado que el escritor acudir a

ella para obtener informacin sobre el tema, el procedimiento, el 7 destinatario y la

estructura del texto. En la memoria de trabajo se combinan los componentes y es aqu

donde se da la planificacin, transformacin y revisin del texto, es decir el escritor define

los objetivos, se traza metas, desarrolla ideas y las transforma en texto escrito para

posteriormente darle la respectiva revisin.

2.1.2.2. Modelo evolutivo de Frith

En cuanto al desarrollo de la escritura de palabras, el modo evolutivo de Uta Frith (1985)

establece tres fases:

a) Fase logogrfica. Durante esta etapa se desarrolla la conciencia metalingstica,

inicindose la capacidad para reflexionar sobre los aspectos formales del lenguaje,

tomando los nios conciencia de algunas de las convenciones del lenguaje escrito (Defior,

1991). Los nios reconocen y escriben unas pocas palabras de modo global, que es lo que

ocurre cuando aprenden a escribir su nombre o el de algunas personas u objetos de su

entorno cotidiano.

b) Fase alfabtica. A lo largo de esta fase, los nios aprenden a asociar los fonemas con

sus grafemas y a aplicar las reglas de correspondencia fonema grafema de manera

sistemtica. Cometen muchos errores de sustitucin de un grafema por otro y en menor

cuanta, los de omisin, adicin o inversin del orden

c) Fase ortogrfica. En esta fase los nios escriben muchas palabras sin necesidad de

aplicar las reglas porque ya se han ido formando y almacenando sus patrones ortogrficos.

Esto permite escribir correctamente las palabras de ortografa irregular, las poligrficas y
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los alfonos. Por otro lado, la aplicacin de las reglas de correspondencia fonema-grafema

se ha consolidado y automatizado.

2.2.2. Etapas de la escritura

De los diferentes tipos de clasificaciones de las etapas de la escritura que nos podemos

encontrar, la propuesta presentada por Ajuriaguerra y colaboradores (1984), Dichos

autores proponen tres etapas en las que la escritura va evolucionando y perfeccionndose

segn un determinado ideal caligrfico, que pretende acercarse a la ejecucin perfecta

mediante la correspondiente ejercitacin , las tres grandes etapas son definidas en relacin

a ese ideal caligrfico en funcin de que el nio o nia se encuentre por debajo , lo alcance

o lo haya superado. Estas etapas son:

1 .Etapa precaligrfica. Esta etapa se define por la incapacidad de superar las exigencias

de las normas caligrficas. El trazado de las letras supone un esfuerzo notable por parte del

nio cuya falta de dominio se debe a una falta de madurez psico-motriz .Esta etapa

comprende desde los tres a los cinco aos de edad , y sus caractersticas ms importantes

son las siguientes :

trazos rectos, arqueados, temblorosos y frecuentemente retocados

curvas abolladas, angulosas, mal cerradas o demasiado cerradas

control deficiente en la inclinacin y dimensiones de las letras

las uniones entre las letras son complicadas y torpes, teniendo a montarse unas sobres

otras

los mrgenes son desordenados, ausentes o irregulares y mal conformados

2. Etapa caligrfica. En esta etapa el nio es capaz de dominar los aspectos formales de

lo escrito: la forma de coger el lpiz o cualquier otro instrumento de escritura utilizado, la

inclinacin del papel. Existe un mayor control del acto motor, lo que le permite realizar

con correccin las uniones y la realizacin de los trazos verticales con la dimensin
9

adecuada .Se puede decir que durante la etapa caligrfica se produce un dominio grfico,

alcanzando la escritura un nivel de madurez y equilibrio .Es entre los 5 a aos cuando se

desarrolla este dominio y sus caractersticas ms importantes son:

Escritura regular

reajuste de proporciones

predominio de las lneas rectas sin inclinacin

conservacin de los mrgenes

3. Etapa post caligrfica. En esta etapa se produce una trasformacin de la escritura

debido principalmente a la necesidad de traducir un pensamiento que se hace ms rpido y

que se apoya en un mayor dominio de la lengua .las exigencias de la enseanza secundaria

y superior unido a otros factores de tipo personal hacen que en esta etapa domine la

velocidad y precisin producindose la personalizacin de la escritura la evolucin de la

motricidad grafica se manifiesta:

en el enderezamiento progresivo de la cabeza y el tronco , permitiendo la disminucin

del apoyo distal y su liberacin del movimiento .la mano se estabiliza y adopta una posicin

fija colocndose cada vez por debajo de la lnea y en la prolongacin de antebrazo

se asiste a una progresiva economa de movimientos: los movimientos prximos se

acentan, mientras que los distales se estructuran y automatizan ganando en rapidez y

disminuyendo las manifestaciones de fatiga.

2.2.3. Procesos motores de la escritura

Aprender a escribir no significa ser capaz de escribir nicamente palabras sino que la

verdadera meta de la escritura es la capacidad de comunicarse generando un mensaje

escrito. En la escritura manual, los procesos motores implican que los patrones motores de

las letras y de sus algrafos estn almacenados en la memoria a largo plazo, en el almacn

de patrones motores grficos. Estos patrones indican la forma, direccin, secuenciacin y


10

tamao de los rasgos de las letras. Adems es necesaria la coordinacin grafomotora fina

para dirigir el trazo, aspecto al que los nios y los profesores dedican una gran atencin y

esfuerzo y que, salvo dificultades motoras graves, todos los nios llegan a dominar.

2.2.3.1.Motricidad grfica y su evolucin

Para ser un escritor competente, es necesario automatizar los mecanismos del proceso

escritor, el cual toma tiempo. Basndonos en el estudio realizado por Ajuriaguerra (1973)

el cual es descrito en su libro La escritura del nio mencionamos los siguientes aspectos

importantes en la evolucin del grafismo.

1. Postura - posiciones segmentarias

La postura ideal en el momento de la escritura es sentada, con los pies apoyados en el

suelo, el cuerpo debe estar recto con ligera inclinacin hacia delante, el cuerpo no debe

tocar el borde de la mesa, los codos a una distancia de dos palmos del cuerpo para la cada

cmoda de los hombros. La inclinacin de 10 grados del papel hacia la izquierda permite

la rotacin del antebrazo alrededor del codo y favorecen el trazo correcto.

2. Movimientos

La disociacin de hombro, codo, mueca y dedos, as como la coordinacin conjunta de

todos conduce al trazo; este movimiento complejo tiene dos componentes: la funcin de

inscripcin y la funcin de progresin. Los movimientos inscriptores realizan el trazo de

los olgrafos y los de progresin dan el desplazamiento del til escritor a lo largo de la

lnea del papel interviniendo en el movimiento el brazo, antebrazo y mano.

3. La tonicidad

Es el estado de tensin en el que se encuentran los msculos que intervienen al

momento de realizar el movimiento; los msculos deben encontrarse relajados al momento


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de realizar el movimiento del trazo de la escritura. Evitar las crispaciones de los dedos y

de la mano.

Estrategias para desarrollar la motricidad de la escritura

El desarrollo de la motricidad es un proceso evolutivo, ligado al desarrollo neuronal del

nio; mostrando etapas definidas desde el garabato hasta la escritura formal. Las funciones

psicomotrices que intervienen en el proceso de adquisicin de la escritura son graduales

iniciando con:

La coordinacin dinmica global, que es el desarrollo de la conciencia global

del cuerpo, en ella estn las actividades de gatear, caminar, correr, saltar, rodar y

arrastrarse.

El equilibrio esttico, dinmico y la relajacin, por medio de los cuales el nio

disminuye la tensin muscular y con ejercicios de contraccin y distensin el nio

toma conciencia de su estado tnico.

La disociacin de movimientos, son ejercicios que contribuyen al uso de partes

del cuerpo, y a su conservacin como un todo.

El esquema corporal, que brinda al nio la toma de conciencia del eje corporal,

reconoce y proyecta el lado izquierdo y derecho, adquiere la nocin de simetra.

Estructuracin espacial, ejercicios que permiten al nio ubicarse en el espacio

general y propio. La motricidad fina, tareas por la cuales el nio desarrolla la

precisin, coordinacin, rapidez, y control de los gestos finos.

La estructura temporal, son tareas destinadas al desarrollo de la estimacin del

tiempo de cada movimiento, la secuencia y orden de los mismos.

Tcnicas pictogrficas cuyo objetivo es desarrollar el gusto por la actividad

grfica, favorecer la buena postura, fluidez y distensin del movimiento. Entre estas
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tcnicas podemos mencionar la pintura y el dibujo libre, arabescos, rellenos de

superficies.

3. CAPITULO III

3.1. Disgrafa

3.1.1. Definiciones

Para entender el trmino Disgrafa, Portellano, J. (1995) refiere que es un trastorno de la

escritura que afecta a la forma o al significado y es de tipo funcional. Se presenta en nios

con normal capacidad intelectual, con adecuada estimulacin ambiental sin trastornos

neurolgico, sensorial, motrices o afectivos intensos. Adems, puntualiza que la disgrafa

surge en nios con un coeficiente intelectual normal, su presencia ocurre por el mal

funcionamiento de las habilidades cognitivas necesarias para la escritura, las mismas que

generan perturbaciones a nivel motor fino, dificultndose la ejecucin de movimientos

grficos definidos y por consiguiente la escritura se torna ininteligible.

Segn Alcntara (2011), se trata de una de las dificultades especficas relacionadas con la

escritura. Es un retraso en el desarrollo y aprendizaje de la escritura, concretamente en la

recuperacin de la forma de las letras y las palabras. Esta dificultad se manifiesta, sobre todo,

en la escritura libre, el dictado y la copia.

Como menciona Ajuria Guerra (en Arandia, 2012, p.228), afirma: Ser disgrfico todo

nio cuya escritura sea defectuosa, si no tiene ningn dficit neurolgico o intelectual que lo

justifique. Este trastorno empieza a manifestarse despus de iniciarse el periodo de

aprendizaje. Por ello, esta dificultad se hace evidente en aquellos alumnos que hayan

superado los siete aos de edad. De hecho, si el diagnstico se realiza antes de dicha edad, no

ser adecuado. (Castuera, 2010)

Puesto que este problema puede ser reconocido desde los primeros aos de escolarizacin,

un correcto tratamiento del mismo facilitar el proceso de enseanza-aprendizaje de los


13

alumnos con dicha dificultad. Llegados a este punto, no podemos confundir la disgrafa con

el trastorno de la expresin escrita, ya que la primera hace referencia nicamente a la

deficiencia en la escritura, mientras que la segunda va acompaada de constantes errores

ortogrficos. (Ramrez, 2011, 46).

En el artculo de Bautista Salido (2010, p.4) afirm que se caracteriza por la incapacidad

para reproducir total o parcialmente los trazos grficos sin que existan dficits intelectuales,

neurolgicos, sensoriales o afectivos graves en sujetos con una estimulacin psicopedaggica

adecuada.

Los estudios realizados por Thorne (2004) establecen que la alteracin en cualquiera de

los cinco componentes de la escritura manual sean las destrezas viso-perceptivas definidas

como la capacidad o habilidad para interpretar con precisin o dar sentido a lo que se ve, la

codificacin ortogrfica; que es la habilidad para representar una palabra escrita en la

memoria y acceder, en esa representacin, a la palabra completa, a las slabas y a las letras

que la componen, la planificacin y ejecucin motriz; reconocida como la habilidad para

programar y realizar acciones motrices o conductas; el feedback cenestsico, denominada as

la aferencia de impulsos nerviosos de las partes del cuerpo (sobre su localizacin o

movimiento) al cerebro, que permiten ajustar los patrones de movimiento y la coordinacin

visomotriz: definida como la capacidad de conectar la accin motriz con la entrada visual,

pueden ocasionar una disgrafa.

El DSM IV (2011) define la disgrafa como un trastorno de la expresin escrita. Su

diagnstico se realiza cuando la competencia de escritura est por debajo de lo esperado para

su edad cronolgica, el cociente intelectual y la escolaridad, a partir del segundo grado de

primaria. La definicin incluye la dimensin simblica de la escritura junto con las

dimensiones motriz y grfica.

3.2. Etiologa. Enfoques , tipos y factores


14

3.2.1. Enfoques

El enfoque Afasiolgico descrito por Luria (1974), Tsvtkova (1977), Benton (1971),

Barrraquer (1974), y en un segundo enfoque, denominado funcional, estudiado por Auzias

(1977,1978) y Ajuriaguerra y cols. (1984)

3.2.1.1. Enfoque Afasiolgico

Sabemos que la escritura surge y se desarrolla desde su inicio como actividad

consciente y circunstanciada por la estructura de determinado tipo de operaciones en las

que el proceso figurativo de la palabra viene a disociarse en una serie de tareas

operaciones independientes: Percepcin y desglose de determinados sonidos verbales,

activacin de las letras correspondientes, trazados de los grafemas, etc.

Todo ese proceso que define el acto escritor, se configura gracias al trabajo

mancomunado de unas determinadas secciones corticales asegurando cada una de ellas el

funcionamiento normal no solo su propia parte del proceso sino, en su conjunto, el logro

del acto integral y complejo de la escritura.

Teniendo en cuenta su complicada estructura y su extensa localizacin en la corteza

cerebral, pueden aparecer alteraciones graves o leves en dicho proceso al quedar afectada

cualquier rea del crtex cerebral correspondiente a la zona articulatoria o a la zona visual

(Tsvtkova, 1977). En el caso de lesiones de una u otra regin daada del hemisferio

izquierdo. Dichas lesiones producen determinados tipos de disgrafa cuya causa se debe a

determinados cuadros afsicos. Siguiendo los trabajos de Luria (1974) y Tsvetkova (1977)

y centrndonos solo en el anlisis de errores cometidos en el trazado, describiremos

aquellos cuadros afsicos causantes de trastornos en los patrones motrices.

3.2.1.1.1. Disgrafa como consecuencia de una afasia sensorial (Temporal)


15

La afectacin de la tercera circunvolucin postero superior del hemisferio izquierdo

conlleva al trastorno de la gnosis acstica y por consiguiente alteraciones del proceso

snico-discriminativo. Esto que es un tpico de la afasia sensorial, se refleja tambin en el

establo de la estructura cuyo proceso normal necesita el anlisis previo de la estructura

snica, la diferenciacin ntida de los sonidos que la componen y la secuencia ordenada de

los mismos.

El lenguaje presenta una articulacin fluida, aunque con abundantes parafasias, y un

trastorno grave de la comprensin. Las parafasias pueden ser de tipo fontico o semntico

y se altera la utilizacin de los elementos gramaticales (disintaxis, paragramatismo). La

lectura y la escritura estn afectadas de forma similar. El trastorno de la comprensin tiene

su origen en la cada de la discriminacin fonmica y en la prdida de la capacidad para

comprender los elementos sintcticos y semnticos. Cuando la produccin de parafasias es

muy importante, el lenguaje se convierte en ininteligible y recibe el nombre de jerga o

lenguaje jergafsico. La produccin lingstica es fluida y abundante, con una prosodia y

entonacin aparentemente correctas, aunque el lenguaje carece de significado por la

invasin masiva de parafasias fonmicas. Suele acompaarse de logorrea y sugiere un

fenmeno de desinhibicin que podra relacionarse con la falta de feedback auditivo de la

produccin fonolgica y lxica. Es caracterstico que todo ello se acompae de

anosognosia (falta de conciencia del dficit).

Cuando la jergafasia es de predominio semntico, el lenguaje es tambin muy poco

inteligible por las sustituciones constantes de unas palabras por otras (parafasias verbales)

y la presencia de fenmenos disintcticos, aunque, como en el caso de la jerga fonmica,

la prosodia y la entonacin estn preservadas. La anosognosia y la tendencia a la logorrea

completan un cuadro clnico que debe diferenciarse del lenguaje incoherente de la

demencia, si bien el inicio agudo despus de una lesin cerebral en el caso de la afasia por
16

lesin focal, en contra de un comienzo insidioso en ausencia de datos neurorradiolgicos

de lesin en el caso de un trastorno degenerativo, son elementos de la historia clnica

suficientemente definitorios. Correlacin anatomotopogrfica La lesin caracterstica de la

afasia de Wernicke radica en el tercio posterior de la primera y segunda circunvolucin

temporal del hemisferio izquierdo. El girus de Heschl y la circunvolucin supramarginal

son regiones que tambin pueden afectarse.

3.2.1.1.2. Disgrafa como consecuencia de una afasia motora eferente

Para escribir correctamente una palabra, adems de precisar y desglosar sus

caractersticas snicas, es necesario diferenciar los sonidos por sus fundamentos

cinestsicos, funcin que queda alterada ante cualquier tipo de afectacin de las reas

inferiores de la regin retrocentral del hemisferio izquierdo.

En un discurso que hay largos intervalos seal violaciones bruto de la escritura: el

paciente tolera una gran cantidad de errores, salta o se cambia algunas slabas y letras.

Lectura obstaculiza de manera significativa, como el nombre de artculos para la

demostracin.

Sin embargo, el paciente puede ser corregido, si oye un primer indicador literal o

profesional. Anlisis de expresin reportado( oral y escrito) del paciente se mantiene.

3.2.1.1.3. Disgrafa como consecuencias de una afasia motora aferente

Si la afectacin se sita en las reas anteriores de la zona articulatoria incluyendo la

regin premotora cortical del hemisferio izquierdo la escritura queda alterada como habito

automatizado. En resumen, podemos decir que de los diferentes tipos de disgrafa

asociadas a cuadros afsicos constituyen en si un tipo de pertubaciones en la escritura en

un nivel sensomotor (disgrafa sensorial, motora eferente, motora aferente).


17

3.2.1.2.Enfoque funcional

Se considera la escritura como una actividad perceptiva motriz compleja que por un lado

requiere tener en cuenta la adecuada integracin del conjunto de factores que definen la

madurez neuropsicolgica (dependiente del sistema nervioso) y por otro el conocimiento

de las caractersticas del grafismo en las etapas de consolidacin de la escritura.

Desde este enfoque, el estudio de las causas de la disgrafa puede resultar complejo ya

que son variados los factores ue peuden incidir en el acto de escribir. Pese a la variedad

etiolgica, las causas que mas habitualmente suelen presentarse son las de motriz y

desarrollo madurativo (lateralizacin, eficiencia psicomotora, esquema corporal, funciones

perceptivo- motrices).

Ajuriaguerra y Cols (1984), analizando los distintos aspectos neuropsicologicos,

centrados en los campos siguientes: desarrollo de la actividad motriz, predominio lateral,

organizacin espacial, nivel de ortografa, y estudio de las dificultades de adaptacin

afectiva, diferencian claramente cinco grupos de disgrafa en funcin del anlisis de las

anomalas que se producen a la hora de escribir, que son agrupados en dos grupos de

categoras disgrficas: unas agrupadas en cinco sndromes diferenciados de tipo general

(rgidos, flojos, impulsivos, torpes y lentos) y otra agrupacin con sindromes de etiologa

especifica: zurdos y esbozo de calambre.

a. Sndromes diferenciados

Los problemas ene le desarrollo de la actividad motriz centrados en la tonicidad,

impulsividad y falta de control dan lugar a la aparicin de cinco tipos de disgrafa

diferentes denominados: Rgidos, astnicos, impulsivos, torpes y lentos.

b. Sndromes de etiologa especifica


18

A. Disgrafa por causa de esbozo de calambre

Cuando el retraso del desarrollo motor se acompaan problemas en el plano

neurolgico con una clara paratona con bloqueo generalizado o localizado en la prueba de

balanceo.

B. Disgrafa por causa de la eleccin de mano para escribir

Cuando los errores disgraficos son debidos a problemas producidos por la deficiente

lateralizacin o uso de la mano izquierda para escribir.

3.2.2. TIPOS

Portellano (1985), presenta una clasificacin de la disgrafa coincidiendo

con los mismos criterios de Fernndez y Coste (mencionado en Rosas, 2012,

p.49), que vienen a ser la disgrafa lxica y la disgrafa motriz o caligrfica.

3.2.2.1.Disgrafa lxica

Disgrafa como proyeccin de la dislexia en la escritura, en la que se da

un fenmeno similar a la dislexia y se observa mala percepcin de las

formas, de su colocacin dentro de las palabras, etc. (Rivas y Fernndez,

2004, p.64). Segn Cuetos (citado en Artuso y Guzmn, 2000), el principal

trastorno de los nios disgrficos se manifiesta a nivel del lxico. Por una

parte pueden poseer un vocabulario reducido, lo que conlleva al uso de

palabras estereotipadas y poco precisas para expresarse. Por otra parte,

existir dificultad para utilizar ambas rutas de acceso a la ortografa de la

palabra. La Disgrafa Lxica rene todo el conjunto de rasgos que afectan

directamente a la formacin de las palabras, se caracterizan porque afecta a

la ortografa de la persona, su escritura es caracterizada por el elevado


19

nmero de errores ortogrficos como separaciones, omisiones o

sustituciones indebidas en las palabras.

3.2.2.1.1. Caractersticas

A) Sustituciones: Escribe una letra, una slaba o una palabra diferente a la que

corresponde. Puede tener similitud grfica o fontica.

B) Omisin de letras, slabas o palabras: Generalmente las omisiones de letras

son ms frecuentes al final de slabas (por ejemplo, fata, en lugar de

falta) y de palabra (omisin de s en los plurales) y aparecen con ms

asiduidad que las omisiones de slabas y ms an que las omisiones de

palabras.

C) Inversin o trasposicin en el orden de las letras o slabas: Se escriben

todas las letras incluidas en una silaba pero en orden opuesto al correcto.

D) Invencin de palabras: Se aade letras innecesarias en determinadas

palabras a la copia correcta de lo dictado. Repite las mismas silabas o

letras al escribir.

E) Unin incorrecta palabras: Este rasgo es de los ms difciles de corregir,

pues resulta complicado explicar de forma inteligible que hay secuencias

que, en unas ocasiones, funcionan como palabras sueltas y, en otras, como

parte integrante de otra palabra. Separacin incorrecta de slabas o

palabras: Al igual que la anterior caracterstica, este rasgo resulta

complicado explicar. Se comete este error cuando una palabra se escribe

como que si fueran dos o tres.

F) Trastorno de la presin de la escritura: Se suelen producir como

consecuencia de una tensin excesiva en la sujecin del til de escritura.

La tensin puede originarse en el hombro, debido a una postura


20

inadecuada y bajar por el brazo hasta la mano que escribe. Tambin la

presin insuficiente por falta de fuerza en las manos, puede motivar que el

lpiz o bolgrafo se mueva dando lugar a una escritura floja e insegura.

3.2.2.2.Disgrafa motriz o caligrfica

Rosas (2012) , quien manifiesta: La disgrafa motriz, debida a

incoordinaciones o alteraciones psicomotrices, las cuales se plasman en

aspectos primordiales para la escritura, como movimientos grficos

disociados, tonicidad alterada, signos grficos indiferenciados, manejo

incorrecto del lpiz, etc (p.63). En as que el nio disgrfico es aquel que

presenta dificultad al momento de escribir y su caligrafa se caracteriza por

ser defectuosa y poco legible con letras deformadas; requiere de una

orientacin que le permita ir venciendo dicha dificultad que le impidan una

escritura adecuada. Se manifiesta en lentitud, manejo incorrecto del lpiz y

postura inadecuada al momento de escribir.

3.2.2.2.1. Caractersticas

De acuerdo a Berruezo (2004, p.46) y Rosas (2012, p.49), la

Disgrafa Motriz se manifiesta a travs de varias caractersticas del

grafismo que mencionamos a continuacin:

A) Trastorno en el tamao de las letras: A medida que transcurre la edad

se observa una progresiva reduccin del tamao de las letras. Los dos primeros

aos la mayora de nios(as) utilizan letras que oscilan entre 3,5 mm. La

dimensin aceptable es de 2,5mm a 3.5mm para edades a partir de 8 aos. Si el

tamao pasa de 3.5mm estaramos hablando de una macrografa y si baja del

trmino medio diramos que se trata de una micrografa.


21

Rivas y Fernndez (2004) sobre este tema escribieron: Los errores en la

proporcionalidad de las letras se deben, en muchas ocasiones a una mala

combinacin de movimientos brazo-mano-dedo. Los movimientos solo del

brazo y la sujecin alta del lpiz dan lugar a letras grandes. Por el contrario

la sujecin baja del lpiz generan letras pequeas.

B) Trastorno de la forma de las letras: En especial, cuando la distorsin de

los trazos da como resultado una grafa ilegible. Huyendo de gustos personales,

la consideraremos adecuada cuando no existan confusiones entre las grafas de

diferentes letras.

C) Deficiente espaciamiento entre las letras: Se manifiesta en el deficiente

espaciamiento entre letras, palabras o slabas que dificultan la inteligibilidad

del escrito. La valoracin de los espacios entre letras, palabras se realizar

teniendo en cuenta el ancho ms frecuente de las vocales.

D) Interlineacin: Manifestada por los espacios interlineales de los

reglones, mismas que deben guardan equidistancias. Esto se realiza en papel no

pautado. Se considera:

Excesivo: La distancia entre la zona media de la lnea superior y la zona

superior es mayor que el doble de la altura de la zona media. Insuficiente:

Las letras altas no tocan la zona media de la lnea superior. Irregular: En

ocasiones excesivo y en ocasiones insuficiente.

E) Inclinacin defectuosa de rengln: Tanto en sentido ascendente como

descendente o con alternancia de ambas formas. Esta caracterstica depende

mucho de la posicin del papel respecto al escribiente. Normalmente lo

adecuado suele ser un ngulo de 45 respecto a la mesa, de forma que el

brazo de la mano que escribe quede en paralelo con el folio.


22

F) Trastorno de la fluidez del ritmo escritor. Escritura muy regular, pero lenta

o rpida. Es lenta cuando se afana por la precisin y el control de la

motricidad ocasionando la omisin de letras, slabas o palabras. Cuando el

nio mantienen una escritura rpida suele realizar trazos ilegibles, letras

confusas o presin dbil en las manos.

G) Trastorno de la presin de la escritura: Se suelen producir como

consecuencia de una tensin excesiva en la sujecin del til de escritura. La

tensin puede originarse en el hombro, debido a una postura inadecuada y

bajar por el brazo hasta la mano que escribe. Tambin la presin

insuficiente por falta de fuerza en las manos, puede motivar que el lpiz o

bolgrafo se mueva dando lugar a una escritura floja e insegura.

H) Alteraciones tnico posturales: Que motivan muchos de los otros

aspectos arriba mencionados.

-Posicin del codo y brazo: Para un apoyo adecuado del brazo con el que un

nio escribe, el codo debe permanecer siempre apoyado encima de la mesa.

Respecto a la hoja, el apoyo del codo implicar que el brazo y el borde

derecho de la hoja se solapen, de forma que permita realizar un arco. -

Posicin de la mueca: La mueca permanecer apoyada sobre la mesa

nicamente con la parte derecha de abajo de la palma de la mano. De esta

forma permite realizar un arco como el de la imagen. Posicin de la mano

de apoyo: La hoja permanecer sujeta mediante la mano izquierda,

preferentemente sobre la esquina izquierda de la parte de arriba.

-Posicin de los dedos en el lpiz: El lpiz se apoyar sobre el dedo corazn y

se sujetar entre el ndice y el pulgar. Resultar inadecuada siempre que se

observe una excesiva crispacin de los dedos sobre el lpiz. -Distancia


23

visual al texto: Esta distancia viene marcada por la posicin de la espalda,

la cual debe estar erguida y en contacto con el respaldo de la silla.

3.2.3. FACTORES

Los factores identificados como causantes de la disgrafa segn Cuetos (2006)

se clasifican en tres grupos:

3.2.3.1.Factores Madurativos

Producidos por un dficit psicolgico; se presentan como trastornos de

lateralizacin: ambidextrismo, letra contrariada lateralidad cruzada.

Trastornos de la psicomotricidad, trastornos del esquema corporal,

trastorno de las funciones perceptivo-motrices.

3.2.3.1.1. Trastorno de lateralizacin: Dentro de este trastorno est el

ambidextrismo que es conocido como causa comn de dficit

escritor, ya que en este caso el sujeto no presenta un adecuado

establecimiento de la lateralidad manual. Entre los indicadores se

observa que la escritura tiende a ser lenta, con regresiones e

inversiones de giros y slabas y con torpeza en el control de la

escritura.

3.2.3.1.2. Trastornos de la psicomotricidad: Se refiere que cuando la base

tnico motor del individuo se encuentra alterada por diversas

causas funcionales que provocan cambios en la escritura. Se

diferencian dos grupos principales: El torpe motor: Su motricidad

es dbil, fracasando en actividades de rapidez, equilibrio y

coordinacin. Los Hiperactivos: Presentan dificultad para mantener

la horizontalidad de las lneas con dimensiones irregulares.


24

3.2.3.1.3. Trastornos del esquema corporal y de las funciones

perceptivomotrices: Muchos sujetos presentan un dficit de

integracin viso-perceptiva con confusin de figura-fondo, rotacin

de figuras, etc.; otros manifiestan un dficit de estructuracin

espacio-temporal que afecta a la escritura como desorganizacin en

la direccionalidad, posiciones errneas en torno a la lnea base y

alteracin de grafemas de simetra similar. Adems, existe la

presencia de trastornos del esquema corporal que modifican la

escritura convirtindola en lenta y trabajosa, se presenta con

alteracin de la postura corporal y problemas en el control del lpiz

durante el proceso de la escritura.

3.2.3.2.Factores emocionales.

La escritura inestable, chapucera, con falta de proporcin adecuada,

con deficiente especiacin e inclinacin es caracterstica de ciertos nios

con conflictos emocionales.

3.2.3.3.Factores de tipo pedaggico

Sistema de movimientos y posturas grficas que impiden al nio

adaptar su escritura a los requerimientos de su edad, madurez y

preparacin.

4. Sintomatologa

4.1. Sintomatologa de base neurolgica

Tipos de trastornos disgrficos desde el enfoque afasiolgico (Tseves Kobe 1977).

Como ya sabemos, la escritura es una modalidad compleja del lenguaje que tiene tipos de
25

modalidades: dictado, copia y composicin. Las dos primeras tienen un fuerte componente

sensomotor mientras que la tercera incorporan o se acoplan los cdigos semnticos,

sintcticos y gramaticales del lenguaje. Teniendo en cuenta la complicada estructura del

proceso escritor y su localizacin en la corteza cerebral parece lgico que toda disfuncin

en cualquier rea de la zona sensitiva o motoras de la corteza produzcan alteraciones en el

flujo de aire escritura.

Se conoces varias formas de alteraciones de la escritura segn el rea cortical

daada del hemisferio izquierdo y que han sido estudiadas por Tsvtkova (1997) o

Goodglas y kaplan (1996). A continuacin expongo las principales alteraciones de la

escritura cuya etiologa se debe a un cuadro afsico.

Disgrafia sensorial (como consecuencia de una afasia sensorial)

Todo tipo de alteracin en el proceso snico discriminativo de las palabras

produce un tipo de afasia denominada sensorial. El trastorno de la gnosis acstica es obvio

que se refleje en los estados de la escritura cuyo flujo normal exige el anlisis previo de la

estructura snica de las palabras, la diferenciacin ntida de los sonidos que la componen y

la subsistencia ordenada de los mismos. Si se pierde esta capacidad de diferenciacin, los

intentos de escribir la palabra escuchada acaban siendo una unin incoherente de letras.

La disgrafia sensorial o temporal se producir como consecuencia de los fallos en la

percepcin de la estructura snica de los vocablos.

Disgrafia motora eferente

Para la realizacin correcta de la escritura es necesario diferenciar los sonidos por sus

caractersticas cinestsicas (esquemas articulatorios internos). Si se alteran los


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mecanismos articulatorios del discurso a la hora de escribir una determinada palabra, no se

es capaz de escribirla correctamente por tener alteradas las cinestesias discursivas. Unos

sonidos vienen a ser sustituidos por otros de similar articulacin producindose errores de

confusin o trasposicin de grafemas.

La escritura sigue el patrn del habla (Goodglas y Kaplan, 1996).

Disgrafia motora aferente

La escritura que aparece en el sndrome de la afasia motora aferente, tiene como

base la disociacin del esquema dinmico de las palabras vinculada a las alteraciones de

los mecanismos de inhibicin. En este caso el proceso de escribir letras sueltas no implica

dificultad alguna, apareciendo las dificultades la hora de escribir slabas o vocablos.

Sintomatologa desde el enfoque funcional

Tipos de trastornos disgraficos como consecuencia de disfunciones neuropsicolgicas

perifricas.

Como ya se ha visto comentado, determinadas dificultades de tipo neuropsicolgico

impiden que el nio o la nia escriban de forma satisfactoria. Ajuriaguerra y cols, (1984),

en su estudio experimental de las dificultades en la escritura del nio o de la nia,

describen en la evolucin de la motricidad grfica los componentes que intervienen en

dicho movimiento y cul es el papel de los factores de tipo perceptivo-motor en el

desarrollo de dicha prctica.

En dicho estudio se considera al desarrollo motor, el predominio lateral y la

organizacin espacial como factores de tipo neuropsicolgico (juntamente con otros que
27

entran dentro del plano descriptivo), determinantes de disgrafia agrupadas en cinco tipo

diferentes.

Rasgos diferenciados

Grupo 1 (rigifdos), cuya problemtica se centra en el nivel psicomotor: tono muscular

y coordinacin dinmica general, y en el plano perceptivo: la percepcin visomotriz,

siendo sus rasgos caractersticos los siguientes:

1. Crispacin general del conjunto.

2. Estrechez de la zona media, ms alta que ancha.

3. Estrechez de los bucles exteriores, ms largos que anchos.

4. Trazado anguloso: la base de las palabras est en ngulo. Las formas de unin

estn en ngulos agudos.

5. Arcadas de m y n ngulos agudos.

6. Lneas apretadas.

7. Palabras apretadas.

8. Escritura claramente inclinada a la derecha.

9. Numerosos choques

10. Letras retocadas.

11. Trazo ancho, de oscura coloracin.

12. Relativa regularidad de direccin.

Grupo II: Falla en el aspecto psicomotor la coordinacin dinmica general (tono

relajado). Sus rasgos caractersticos son los siguientes:

1. Crispacin general del conjunto.

2. Estrechez de la zona media, ms alta que ancha.


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3. Estrechez de los bucles exteriores, ms largos que anchos.

4. Trazado anguloso: la base de las palabras est en ngulo. Las formas de unin

estn en ngulos agudos.

5. Arcadas de m y n ngulos agudos.

6. Lneas apretadas.

7. Palabras apretadas.

8. Escritura claramente inclinada a la derecha.

9. Numerosos choques

10. Letras retocadas.

11. Trazo ancho, de oscura coloracin.

12. Relativa regularidad de direccin.

Grupo III (impulsivos): problemtica centrada en el desarrollo psicomotor en los

aspectos de motricidad esttica, coordinacin dinmica manual y presin, y en el

desarrollo perceptivo fallos en la coordinacin vismotriz Consta de 11 tems.

1. Impresin general de precipitacin

2. Movimiento de tendencia dinmica

3. Numerosas sacudidas.

4. Lneas fluctuantes.

5. Mala Organizacin de la pgina.

6. Finales de las palabras, barras de t, acentos lanzados y prolongados.

7. Coexistencia de uniones personales entre las letras (uniones muy infantiles).

8. Coexistencia de curvas y de ngulos agudos (debidos a las sacudidas o a

bruscas angulaciones espordicas).

9. Coexistencia de relajacin y de tensin: imprecisin y chapucera, sacudidas y

retoques.
29

10. Numerosos retoques.

11. Considerable irregularidad de dimensiones.

Grupo IV (torpes): en este grupo se encuentra la peor calidad motriz. En el aspecto

perceptivo les falla la coordinacin visomotora y el reconocimiento de posiciones y

relaciones espaciales, de dimorfismo.

1. Impresin general de torpeza , de dimorfismo

2. Escritura espaciada.

3. Trazo de mala calidad.

4. Mrgenes, espacios entre lneas y palabras reducidos, claramente insuficientes.

5. Escritura hinchada y atrofiada a la vez.

6. Uniones muy infantiles

7. Gran irregularidad de dimensiones.

8. Palabras que bailan sobre la lnea

9. Espacios blancos esparcidos de modo irregular.

10. Puntuacin EM (ejecucin motriz) elevada.

11. Letra desproporcionada.

Grupo V (lentos y exactos): su problemtica se centra en los aspectos visomotores y

en la coordinacin dinmica manual. Est constituido por 10 tems.

1. Bsqueda de organizacin de la pagina

2. Buen mantenimiento de la lnea, recta y regular.

3. Espacios blancos relativamente homogneos entre las lneas y las palabras.

4. Ausencia de movimiento.

5. Escritura recta.

6. Escritura curvada, en detrimento de los bastones verticales y firmes.


30

7. Letras exactas y claras.

8. M y n en arcadas regulares.

9. Relativa regularidad en la direccin.

10. Relativa regularidad en la dimensin.

Estos tipos de disgrafas se caracterizan por ciertas peculiaridades

neuropsicolgica. En el primer y tercer grupo, el desarrollo visomotor es el que se presenta

ms deficitario, la coordinacin y rapidez motoras en el tercer tipo y una gran lentitud y

precisin caracteriza al quinto.

Portellano (1989), cuando explica la etiologa de las disgrafias uno de los apartados

lo centra en los factores de tipo neuropsicolgico considerando que son cuatro los que

pueden provocar disgrafias: las dificultades de lateralizacin, los trastornos de la eficiencia

psicomotora, los trastornos del esquema corporal y de las funciones perceptivo-motrices y

finalmente los trastornos de expresin grfica del lenguaje.

Santibaez y sierra (1989) en su estudio sobre la escritura de los nios y nias del

1er ciclo de Educacin primaria consideran que los trastornos en el desarrollo psicomotor

y perceptivo condicional la calidad de la letra.

Linares (1993) considera que al existir una correlacin significativa entre los

trastornos grficos y los motrices, el examen psicomotor ser determinante de las causas

de trastorno en la grafa.

Toda esta revisin literaria pone de manifiesto que dficits de tipo neuropsicolgico,

como los trastornos en la lateralizacin: lateralidad no definida o una zurdera contrariada,

trastornos en el desarrollo psicomotor o trastornos en el esquema corporal y en las

funciones perceptivo motrices, pueden ser determinantes de trastornos en la escritura.

Rasgos especficos
31

A. DIFICULTADES GRAFOMOTRICES EN LOS ZURDOS

Los estudios realizados sobre el desarrollo grafomotor de los zurdos revelan el

tipo de dificultades de tipo general que padecen y sus repercusiones en la escritura.

Auzias (1997) y Ajuriaguerra (1984), confrman que los nios y nias zurdas

obtienen en lneas generales resultados inferiores a los diestros en el plano de la

motricidad manual y en la orientacin y estructuracin espacial sin contar problemas

de tipo social que generan perturbaciones de tipo efectivo-emocional.

En el plano de la escritura y dadas las condiciones difciles en las que se les

presenta el movimiento grfico, el uso de la mano izquierda les lleva a situaciones

problemticas al tener que escribir siguiendo la progresin de la escritura cursiva, de

izquierda a derecha en el plano horizontal. Espontneamente la mano izquierda tiene

tendencia a dibujar un trazo horizontal de derecha a izquierda.

Cuando el zurdo aprende la escritura de izquierda a derecha el primer problema

que se le presenta es de la progresin que siempre le ser ms dicifil que al diestro por

cuanto que la rotacin del antebrazo es torno al codo no se base de la misma manera

en uno que en otro caso. Mientras que nada detiene el movimiento de espacio del

brazo en el diestro, progresin del brazo en el zurdo hace que tropiece rpidamente

con el cuerpo.

Estas dificultades provocan en el zurdo una serie de conductas compensadoras

que no siempre estn adaptadas a las circunstancias ya que puede elegir entre:

- Crispar el hombre izquierdo acercano su brazo.

- Inclinarse a la derecha para arrastrar su brazo y progresar sin

demasiada crispacin.

- Permanecer recto, sin crispacin, producindose entonces un barrio de

lnea con su mano.


32

La valoracin que haremos de esta problemtica particular se centrara en

aquellas variables de tiipo general ya analizadas, acompaadas del estudio

posicional (cuerpo, mano) definitorio de la progresin en la escritura. Dicho

anlisis fundamentar el proceso reductivo que deber organizarse desde un punto

de vista general (como todos los nios independientemente de la mano con la que

escriben) y de manera especial trabajar los problemas especficos de la zurdera:

colocacin de la mano sobre el papel, disposicin del papel, anlisis de la

progresin de la escritura en los movimientos y estilos libre y cursivos y en las

formas de la escritura (inclinacin y tipo) e instrumentos.

B. DIFICULTADES EN LA ESCRITURA EN NIOS Y NILAS CON ESBOZO

DE CALAMBRE

El inicio de calambre es un trastorno que puede ser el resultado de dificultades

variadas que pueden presentarse de manera conjunta. Segn los casos, se pueden encontrar

junto a trastornos propios de la escritura, perturbaciones del fondo tnico (paratona), una

torpeza considerable especialmente en los movimientos obsesivas e hiperemotividad.

En la clasificacin que hace Ajuriaguerra y cols (1984) de tipos de disgrafias, a

los nios y nias que presentan esbozo de calambre los considera en el grupo 6 con

caractersticas neurolgicas y psicolgicas diferenciales. En el plano neurolgico observo

una clara paratonia con bloqueo generalizado o localizado en la prueba de balanceo y

sincinesias muy considerables. En el plano psicolgico presentan un claro retraso en el

desarrollo motor.

B.1. Caractersticas comunes del esbozo de calambre

Los signos comunes al esbozo de calambre son los tres siguientes:


33

a. Crispacin intensa a la vez del hombro, antebrazo y dedos (la crispacin de la

muleca no es regla aunque sea frecuente) o variaciones tnicas importantes.

b. Fenmenos dolorosos permanentes durante la actividad grfica, o que

aparezcan con la consigna de velocidad.

c. Paradas forzosas de la actividad grfica, tanto en la realizacin de

determinadas pruebas/test como en el desarrollo de actividades de clase. Es un signo

claro cuando el nio o nia en estas paradas se frota o sacude de su mano para

desentumecerla.

Otros signos que acompaan al esbozo de calambre pueden ser: la lentitud en la

escritura, gran dificultad para conseguir en el dictado, descoordinacin de los

movimientos (sacudidas, bloqueos ocasionales), sincinesias, sudor en la palma de las

manos, inestabilidad de posicin o del modo de coger los instrumentos y disgusto por las

tareas grficas.

B.2 Tipos de esbozo de calambre

Si adems de estos tres signos se analizan la coordinacin de movimientos y la

velocidad, se describen las siguientes formas de esbozo de calambre:

Forma A: caracterizada por presentar adems de los tres signos

anteriormente enumerados, un movimiento relativamente regular pero lento, con

un desplazamiento trabajoso; no hay trastorno en la cintica del movimiento salvo

la dificultad provocada por la crispacin.


34

Forma B: caracterizada por la irregularidad del movimiento causado

por pequeas sacudidas, frenado brusco que provoca atrofias de la escritura (m

trazada con un trazo sacudido) o un frenado episdico de la progresin sobre todo

al final de la lnea. La precisin de la escritura se sacrifica por conseguir

velocidad. El estilo es nervioso, impaciente, acompaado de un sentimiento de

irritacin, exteriorizado con una firma calificada como rabiosa.

Forma C: los sujetos que la padecen son permanentemente hipertnicos

y discinticos. Las conmociones del hombro son regulares y claras, los

movimientos de los dedos estn muy disminuidos o mal coordinados y siempre

torpes. Las articulaciones estn crispadas y la mueca rgida.

5. Diagnstico

5.1. Diagnostico General

Se debe empezar a analizar posibles causas excluyentes e indicadores de posibles

dficits o de disfunciones neurolgicas, como si mismo al anlisis de la escritura.

5.1.1. TALE. Test de Anlisis de Lectura y Escritura

Trata de analizar la lectura establecida. Est destinado a alumnos de los cuatro

primeros cursos de Primaria (de 6 a 10 aos). Se construy para investigar con rapidez y

detalle el nivel general y las caractersticas esenciales del aprendizaje de la lectura y

escritura.

Es definido como una prueba destinada a determinar los niveles generales y las

caractersticas especficas de la lectura y escritura de cualquier nio en un momento dado

del proceso de adquisicin de tales conductas.


35

5.1.2. EMLE (Escala De Magallanes Para La Lectura Y Escritura)

Es un instrumento de alta fiabilidad y validez para identificar especficamente el

nivel de adquisicin de las habilidades necesarias para una Lectura y Escritura eficaces.

Son destinatarios de este material todos los alumnos-as de Educacin Primaria y

Secundaria.

Permite:

i. Identificar el nivel de adquisicin de las habilidades de conversin grafema-fonema.

ii. Determinar la calidad lectora en voz alta, valorando la fluidez y la entonacin.

iii. Identificar los tipos de error cometidos tanto en lectura como en escritura.

iv. Identificar alumnos-as con dficits en habilidades de comprensin lectora.

v. Valorar las habilidades caligrficas de los alumnos-as.

Exceptuando la prueba de Comprensin Lectora, la valoracin de los resultados se

realiza de manera cualitativa, permitiendo identificar claramente a los sujetos con retrasos

o avances en el dominio de la Lectura y la Escritura, y facilitando enormemente el diseo

de planes y programas de intervencin educativa para prevenir y corregir errores o retrasos

en el aprendizaje.

5.1.3. Prueba Exploratoria de Escritura Cursiva de Condemarn y Chadwick

Proporciona una estimacin del nivel de desarrollo de las destrezas bsicas de la

escritura manuscrita; permite detectar deficiencias que presentan los alumnos en el ritmo

con el que escriben, en la forma de ejecucin de las letras, el ligado entre ellas y la

regularidad de la escritura.

Investigaciones ms recientes, indican cmo realizar un diagnstico ms acertado,

prctico y dinmico. Para realizarlo, hay que tener en cuenta una serie de aspectos:
36

- Ausencia de dao sensorial grave.

- Adecuada estimulacin cultural y pedaggica.

- Ausencia de trastornos neurolgicos graves.

- Calidad del trazo: muy fuerte o muy dbil.

- Letras desorganizadas.

- Ilegibilidad.

Por lo tanto, debemos observar al individuo para verificar que presenta varias de las

siguientes irregularidades:

- Agarre inadecuado del lpiz.

- Demasiada o poca presin al escribir.

- Letras muy pequeas y temblorosas.

- Letras incompletas.

- Letras invertidas.

Fernndez (2009), infiere que es necesario enfocar nuestra atencin y evaluar las

siguientes reas:

Capacidades psicomotoras generales:

Lateralidad: la evaluacin de la dominancia lateral es clave.

Esquema corporal: evaluacin del grado con que el nio es capaz de interiorizar la

imagen corporal.

Coordinacin visomotora.

Organizacin espacio-temporal: determinar el conocimiento de las nociones

espaciales bsicas.
37

Coordinacin funcional de la mano:

Control segmentario: independencia brazo-hombro, mueca-mano.

Coordinacin dinmica de las manos: observar la fluidez de los movimientos de

manos y dedos.

Hbitos Neuromotrices:

Aspectos motrices generales: evaluacin del equilibrio esttico y dinmico del cuerpo,

como el adecuado control de movimientos.

La postura grfica: evaluar la postura del nio observando la actitud de la cabeza,

posicin del codo y el antebrazo.

6. TRATAMIENTO

Dentro del tratamiento se tiene importancia a los aspectos neurolgicos en la

rehabilitacin de los trastornos de la escritura, pocas veces desde la prctica escolar, se

han seguido planteamientos metodolgicos de este tipo. Para tener una correcta grafa se

necesita desarrollar componentes cognitivos y motrices, a parte de la tan necesaria

relajacin global y segmentaria, controlador del propio movimiento. Sin embargo, la

escuela, ante problemas con casos disgrficos, rara vez plantea modelos de intervencin en

los que se trabajen el conjunto de factores implicado en el fracaso grfico, siendo el nico

objetivo a conseguir una aparente normalizacin del proceso de adquisicin de la de

destreza grfica eliminando las incorrecciones graficas mediante la rutinaria repeticin de

actividades sin respetar las diferencias individuales ni los ritmos propios de aprendizaje

aplicando criterios rgidos o inflexibles que rara vez consiguen cumplir con el objetivo

previsto.
38

El tratamiento de la disgrafa tiene como propsito mejorar reas de:

Coordinacin global y manual adems de tener en cuenta la adquisicin del

esquema corporal.

Rehabilitar la percepcin y atencin grfica.

Estimular la coordinacin visomotriz.

Mejorar el proceso culo motor; educar y corregir la ejecucin de los

movimientos bsicos que intervienen en la escritura (rectilnea, ondulada) as como

tener en cuenta conceptos tales como: presin, frenado, fluidez, etc.,

Correccin de la postura del cuerpo, dedos, la mano y el brazo, y cuidar la

posicin del papel.

Para ello es primordial enfocar nuestro inters en la ejercitacin de las siguientes reas:

A) Psicomotricidad global: En esta rea implica ensear al nio las posiciones

adecuadas como:

Sentarse bien, apoyar la espalda en el respaldo de la silla.

No acercar mucho la cabeza a la hoja.

Acercar la silla a la mesa.

No mover el papel continuamente, porque los renglones saldrn

torcidos.

No poner los dedos muy separados de la punta del lpiz, sino esta baila

y el nio no controla la escritura.

Si se acerca mucho los dedos a la punta del lpiz, no se ve lo que

escribe y los dedos se fatigan.

Colocar los dedos sobre el lpiz a una distancia aproximada de 2 a 3

cm de la hoja.
39

Si el nio escribe con la mano derecha, puede inclinar ligeramente el

papel hacia la izquierda y viceversa.

B) Percepcin: Involucran las dificultades perceptivas referentes a las reas

espaciales, temporales, visoperceptivas, atencionales, las cuales provocan muchos

errores de escritura que se presentan como fluidez, inclinacin, orientacin. Se

deber trabajar la orientacin rtmico temporal, atencin, figurafondo, reproduccin

de modelos visuales.

C) Grafomotricidad: La reeducacin grafomotora tiene por finalidad educar y

corregir la ejecucin de los movimientos bsicos que intervienen en la escritura, los

ejercicios consisten en estimular los movimientos bsicos de las letras (rectilneos,

ondulados), as: como tener en cuenta conceptos tales como: presin, frenado, fluidez,

etc.

Los ejercicios pueden ser: movimientos rectilneos, movimientos curvilneos de

tipo circular, completar simetra en papel pautado y repasar dibujos punteados.

D) Grafoescritura: La reeducacin pretende mejorar la ejecucin de cada una de las

gestalten que intervienen en la escritura, comprende las letras del alfabeto. La

ejercitacin consiste en la caligrafa.

E) Perfeccionamiento escrito: Consiste en mejorar la fluidez escrita, y corregir los

errores. Las actividades que se pueden realizar son:

Unin de letras y palabras, inclinacin de letras y renglones, trabajar

con cuadrculas luego realizar cualquier ejercicio de rehabilitacin psicomotor.

Se debe disponer de 10 minutos para la relajacin.


40

Relajacin: Tocar las yemas de los dedos con el dedo pulgar. Primero

se hace despacio y luego a mayor velocidad. Tambin se puede hacer con los

ojos cerrados.

Unir los dedos de ambas manos, pulgar con pulgar, ndice con ndice.

Primero despacio y luego a mayor velocidad. Tambin se puede hacer con los

ojos cerrados.

Apretar los puos con fuerza, mantenerlos apretados, contar hasta diez

y luego abrirlos.

Por otro lado, Garca, J., Madrazo, M., & Vials F (2002), indica que una de las causas

de la disgrafa es un fallo en la ruta lxica o visual. Por ello, proponen establecer una

opcin de intervencin, que consiste en proporcionar reglas ortogrficas al sujeto lo que

facilitar la escritura de muchas palabras arbitrarias.

Para el fortalecimiento y la reinstauracin de la ruta lxica puede ayudar la realizacin

de tareas en las que se proporcionen pistas al sujeto sobre la correcta ortografa de las

palabras.

Por ejemplo, actividades en las que se aprovechan los rasgos visuales de los dibujos

que el sujeto debe escribir (ejemplo: la bota tiene la forma de letra b) de esta manera, el

sujeto aprenda su correcta ortografa. Incluso, se puede pedir al alumno que busque pistas

visuales que le ayuden a recordar la grafa.

Otra tarea es la copia retardada de palabras de ortografa arbitraria. Es decir, se ensea

la palabra al sujeto y, tras retirarla de su vista, se le pide que la escriba. De esta manera, se

fortalecer la ruta visual.

Tambin el aprendizaje multisensorial trae muy buenos resultados en el tratamiento de

las dificultades de la escritura. En primer lugar, se aconseja ofrecer al nio una enseanza
41

individualizada. Un buen mecanismo para que aprenda las letras es que lo haga de forma

sensorial, es decir, con el tacto, dibujndoselas en el brazo y trabajar con arena o

plastilina, es decir, con elementos que l pueda palpar para que, de esta manera, vaya

interiorizando la forma de las grafas. Una de las recomendaciones que establece es que el

nio tiene que aprender jugando, sin presiones, dndole el tiempo que necesite y creando

un ambiente tranquilo y tener la sensacin de xito, por lo que la intervencin debe

comenzar con tareas muy sencillas.


42

CONCLUSIONES
43

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