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Capitulo 1.

Introduccin a la evaluacin neuropsicolgica

Apndice
Conversin de puntajes de tests a una unidad de medida comn
Las diversas tcnicas de evaluacin de que dispone el neuropsiclogo habitualmente
presentan formas muy heterogneas de puntuacin. Algunas convierten las puntajes
brutos obtenidos por el sujeto a un puntaje estndar tipo-CI (es decir, con una media de
100 y un desvo estndar de 15), otras en puntaje T (media 50, desvo estndar 10), otras
en puntaje escalar (media 10, desvo estndar 3), y an otras en puntaje Z (media 0,
desvo est ndar 1). Hay tests que slo brindan el percentil al que corresponde el
desempeo del sujeto, y algunos pocos que dan slo los valores brutos de la media y el
desvo estndar del grupo normativo.
Esta diversidad de expresin de los resultados hace muy difcil la comparacin de
rendimientos entre pruebas diferentes. Cuando las diversas pruebas estn basadas en
una distribucin normal, conviene llevar todos los puntajes a una medida comn. Con la
excepcin de los percentiles, esta conversin a una medida nica puede realizarse
mediante una simple frmula con varios pasos. Esta frmula es genrica, en el sentido de
que puede ser usada para convertir cualquier puntaje que se posea a otro deseado,
siempre que se tengan las medias y los desvos estndares de uno y otro. El
procedimiento es el siguiente:
1) Se debe aplicar la frmula
(M1- P1)/DE1
(en donde M1, es la media de la puntuacin con la que se cuenta, P1 el puntaje del
paciente de acuerdo a esa medida de puntuacin y DE1 es el desvo estndar de esa
escala)
2) El resultado de la frmula anterior se multiplica por DE2 (el desvo estndar de la nueva
mtrica que se quiere utilizar)
3) Y al resultado obtenido se le resta M2 (la media de la nueva escala a la que se desea
transformar) y con esto se obtiene el puntaje transformado, correspondiente a la nueva
escala deseada.

As si el desempeo de un paciente en una prueba dada corresponde a un puntaje T de


30, y se quisiera llevarlo a puntaje escalar (como el que utilizan las pruebas de las escalas
de Wechsler) deberan seguirse los siguientes pasos:
1) (50 -30) / 10 = 2
2) 2 x 3 = 6
3) 10 6 = 4
Se obtiene as la equivalencia entre un puntaje T de 30 y un puntaje escalar de 4.
Para evitarse la realizacin de esta frmula se puede consultar la siguiente tabla en donde
ya se ha aplicado esta frmula de conversin para los diferentes puntajes y adems se
incluye las equivalencias con los percentiles
Drake, M

Tabla de Equivalencias entre puntajes estndar y percentiles


Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Percentil
z T Tipo CI Escalar
3,66 87 155 >99.9
3 ,33 83 150 >99.9
3 80 145 19 99.9
2 ,66 77 140 18 99.6
2 ,33 73 135 17 99
2 70 130 16 98
1, 66 67 125 15 95
1 ,33 63 120 14 91
1 60 115 13 84
0,66 57 110 12 75
0,33 53 105 11 63
0 50 100 10 50
- 0,33 47 95 9 37
- 0,66 43 90 8 25
-1 40 85 7 16
-1 ,33 37 80 6 9
-1 ,66 33 75 5 5
-2 30 70 4 2
-2 ,33 27 65 3 1
-2 ,66 23 60 2 0.4
-3 20 55 1 0.1
-3 ,33 17 50 <0.1
-3 ,66 13 45 <0.1

Para ver la utilidad de convertir los puntajes a un nico patrn, imagnese el siguiente
caso de un paciente evaluado con tcnicas diversas para las diferentes funciones
FUNCION TEST PUNTAJE
Atencin Trail Making Test A percentil 9
Memoria- WMS - Cociente de Memoria puntaje estndar 60
Visoconstruccin Cubos- WAIS puntaje escalar 11
Funciones Ejecutivas Stroop- Puntaje Interferencia puntaje T 38
Lenguaje Test de vocabulario de Boston* puntaje bruto 51
* media normal: 51,8 desvo estndar: 4.2

Resulta difcil, sin llevar a una puntuacin comn, comparar puntajes tan dismiles y
poder tener una impresin de qu rea (en realidad, qu test) es el que est ms
comprometido y cul preservado.
Capitulo 1. Introduccin a la evaluacin neuropsicolgica

Si se desea llevar todo a un puntaje z puede utilizarse la tabla de conversin precedente.


Para el test de Boston, en cambio, se debe recurrir a la frmula ya explicitada en la pgina
31.
FUNCION TEST PUNTAJE PUNTAJE
(original) Z
Atencin Trail Making Test A percentil 9 -1,33
Memoria- WMS - Cociente de Memoria puntaje estndar 60 -2,66
Visoconstruccin Cubos- WAIS puntaje escalar 13 +1
Funciones Ejecutivas Stroop- Puntaje Interferencia puntaje T 39 -1
Lenguaje Test de vocabulario de Boston* puntaje bruto 51 0

Esto mismo llevado a un grfico podra verse de la siguiente manera


ATENCION- MEMORIA VISOCONSTRUCCION FUNCIONES LENGUAJE
z Wechsler Memory EJECUTIVAS
Trail Making Test A Scale Cubos- WAIS Stroop Test de Boston
+3
+2,5
+2
+1,5
+1 ?
+0,5
0 ?
-0,5
-1 ?
-1,5 ?
-2
-2,5 ?
-3

Se aprecia, ahora s, que este sujeto tiene un desempeo significativamente bajo en la


tarea de memoria, y que el mejor rendimiento lo obtiene en la tarea de visoconstruccin.

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