EMBRIOLOGIA GENERALIDADES

LEYENDA:
LOS TITULOS Y SUBTITULOS: Siempre en negrita, en caso de subttulos dentro del contenido (en negrita y subrayado)
COLOR ROJO: Cuando la frase o palabra es muy pero muy importante que no se debe olvidar
COLOR VERDE: Necesario para entender el tema (ejemplo algn mecanismo que desencadena toda la clnica)
COLOR ZUL: Si son datos que se preguntan en el ENAM, MIR, etc
EN CURSIVA: Cuando es un dato interesante (como por ejemplo que la clnica del asma casi siempre es por la noche o a primeras horas de la madrugada)

PROYECTO MH Chicos pongan su frase motivadora

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EMBRIOLOGIA GENERAL
PERIODO FETAL (9na semana al nacimiento)
El tamao del feto se indica como: longitud cefalocaudal (LCC) o longitud vrtice- taln (LVT) en cm
que ayuda a indicar la edad del feto (semana o meses).
El peso promedio de un recin nacido flucta entre 2.5kg a 4kg y su longitud es 51 cm. Un peso y
longitud menor al requerido puede ser causa de restriccin del crecimiento intrauterino que pueden
afectar al gen factor de crecimiento insulinoide-1 (IGF-1) principal factor del crecimiento antes y
despus del nacimiento
Cambios mensuales del feto:
1.5 mes (6ta semana): las asas intestinales producen una gran protuberancia (herniacin) en el
cordn umbilical.
3 meses (12va semana): desacelera el crecimiento de la cabeza, se determina el sexo del feto..
4 y 5 meses: su LCC mide 15 cm, el feto est cubierto por un vello fino (lanugo), se da el
movimiento del feto (5to mes).
6 meses: piel rojiza y rugosa por falta de tejido conectivo subyacente
7 meses: LCC de 25 cm, si nace tiene un 90% de probabilidad de sobrevivir.
8 y 9 mese: al final de la vida intrauterina la piel est cubierta por sustancia grasa blanquecina
(vrnix caseosa), el permetro del crneo es ms grande para que atraviese el conducto del parto.
PLACENTA
Es un rgano que facilita el intercambio de nutrientes y gases entre los compartimientos de la madre y
el feto.
Tiene su origen en el trofoblasto.
CORION
En el polo embrionario se expanden y crecen vellosidades dando origen al corion
frondoso.
En el polo abembrionario las vellosidades degeneran a la tercera semana y origina el
corion liso.
DECIDUA
Capa funcional del endometrio y se desprende durante el parto
Decidua basal esta sobre el corion frondoso y consta de clulas grandes deciduales
con lpidos y glucgeno
Decidua capsular situada sobre el polo abembrionario.
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CORION
En el polo embrionario se expanden y crecen vellosidades dando origen al corion frondoso.
En el polo abembrionario las vellosidades degeneran a la tercera semana y origina el corion liso.
DECIDUA
Capa funcional del endometrio y se desprende durante el parto
Decidua basal esta sobre el corion frondoso y consta de clulas grandes deciduales con lpidos y
glucgeno
Decidua capsular situada sobre el polo abembrionario.
ESTRUCTURA DE LA PLACENTA
2 componentes:
Fetal: formado por el corion frondoso y bordeada por la placa corinica.
Materna: formado y bordeada por la decidua basal.
CIRCULACIN PLACENTARIA
De tipo hemocorial porque la sangre materna en los espacios intervellosos est separada de la sangre fetal por un
derivado corinico (membrana placentaria).
FUNCIN PLACENTARIA
Intercambio gaseoso
Intercambio de nutrientes y electrolitos
Transmisin de anticuerpos maternos
Produccin de hormonas. Gonadotropina corinica humana (2do mes).
CAMBIOS DE LA PLACENTA AL FINAL DEL EMBARAZO
Aumento del tejido fibroso en el ncleo de las vellosidades.
Engrosamientos de las membranas basales en los capilares del feto.
Cambios obliterativos en los capilares pequeos de las vellosdades.
Depsito de fibrinoide sobre a superficie de las vellosidades en la zona de insercin y en la placa
corinica. (el exceso de fribinoide ocasiona infarto de una laguna intervellosa o en un cotiledn).
AMNIOS Y EL CORDN UMBILICAL
El amnios da origen al cordn umbilical primitivo al envolverse en el pedculo de fijacin.
El cordn umbilical posee un anillo umbilical primitivo por donde pasan 1) el pedculo de fijacin que contiene al
alantoides y vasos umbilicales, 2) el conducto vitelino con los vasos vitelinos,
3) canal que conecta las cavidades intraembrionarias de las extraembrionarias. Al final lo nico que queda en el
cordn son los vasos umbilicales rodeados de gelatina de Wharton (tejido rico en proteoglicanos que protege los
vasos sanguneos)
LQUIDO AMNITICO
Este lquido sirve de cojn protector porque 1) absorbe sacudidas 2) evita que el embrin se adhiera al amnios 3)
permite los movimientos del feto.
El lquido se reemplaza cada 3 horas y al quinto mes el feto deglute su propio lquido.
NACIMIENTO
Lo normal es que se d en la semana 38 a 40 tiene 3 fases:
1)borramiento adelgazamiento, acortamiento y dilatacin del cuello uterino 2) nacimiento del feto, contracciones
uterinas (la fuerza decisiva est en los msculos abdominales) 3) expulsin del feto y las membranas fetales
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EMBARAZO MOLAR EMBARAZO GEMELAR

Concepto: Se produce cuando un ovulo fecundado se desarrolla en un crecimiento llamado mola Mayor frecuencia 2 causas: 1) mayor edad de la madre al momento del parto 2) tratamientos de fecundidad.
en lugar de un embrin
Causa: GEMELOS DICIGTICOS (FRATERNOS) GEMELOS MONOCIGTICOS
1. Anomalas en el ovulo fecundado.
2. El vulo fecundado nunca formar un embrin (mola completa). 2 ovocitos fecundados por 2 1 vulo fecundado.
3. El ovulo se desarrolle de manera anormal y no pueda sobrevivir (mola parcial). espermatozoides. Son idnticos
Generalidades: Son similares en rasgos (como cualquier Placenta, aminos y saco corinico propio.
En el embarazo molar el vulo no posee 23 cromosomas paternos y maternos. hermano).
En la mayora de los embarazos molares completos, el vulo fecundado posee dos copias de Mismo o diferente sexo.
cromosoma del padre y ninguna de la madre. En este caso no hay embrin ni saco amnitico y Placenta, amnios y saco corinico propio.
tejido placentario normal. En lugar de ello la placenta forma una masa de quistes que se parece a Si hay una fusin estrecha de placenta se
un racimo de uvas. da un intercambio de eritrocitos
Modos de deteccin: (mosaicismo eritrocitario)
Sangrado o hemorragias ms intensas.
La ecografa mostrara quistes similares a un racimo de uvas y los niveles de HGC estarn por
encima de lo normal.
Tratamiento:
Dilatacin o legrado uterino por aspiracin para extraer el tejido anormal.

Si se propagan las clulas anormales del embarazo molar el lugar a donde

pueden llegar son los pulmones.
Un embarazo molar no afectar prximos embarazos.

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