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En un hospital de la sierra peruana, que en la actualidad no cuenta con un sistema en red capaz de
mejorar los tiempos de espera para ser atendidos y para poder atender con mejor eficiencia a los
pacientes que se dirigen al centro en busca de atencin mdica. Comparando el desarrollo de las TIC en
el sector pblico hemos decidido construir un proyecto factible y fiable para poder proponer una
solucin a este gran fallo que presenta el Sistema de Salud Regional. Cabe destacar que
lamentablemente en la sierra peruana el sector hospitalario tiene otras necesidades con ms grados de
importancia que puede ser la implementacin de esta Red, como lo puede ser el abastecimiento de
insumos mdicos, mejoras en la infraestructura de los Centros y Hospitales pblicos, mejoras en el pago
de los empleados y mdicos, entre otras.
La Red propuesta estar contara con servicios como servidores de base de datos para las historias de
los pacientes, llamadas de Voz/IP, acceso a internet para personal seleccionado, y previa citas por
telfono. Esta Red trabajara con el despliegue de Red ya implementado de la empresa Movistar,
conjuntamente con el Centro Regional de Salud, donde se podr contar con el espacio fsico para la
locacin y seguridad de los servidores WEB.
Propuesta de implementacin de red con base de datos, VoIP y servicio de citas por
telfono.
Se conocen casos de hospitales existentes con tecnologa de punta, donde todos los
equipos estn conectados a una red. Estos casos conocidos cuentan unos servicios para
el paciente muy novedosos y tambin para el personal mdico gracias a que todo lo
tienen a mano gracias a que la red permite crear, almacenar y ejecutar aplicaciones de
voz y video, como por ejemplo resultados digitales de estudios de carcter radiolgico
(imgenes) y de carcter de ciruga (video) para que se pueda tener un mejor registro de
la hoja de vida del paciente.
DEFINICIN DE VOZ SOBRE IP.- VoIP proviene del ingls (Voz Over Internet Protocol), que
significa Voz sobre un protocolo de Internet, es la tecnologa que permite encapsular la voz digitalizada,
para transportarla a travs de las redes de datos y obviamente a travs del Internet, sin necesidad de
disponer de los circuitos conmutados convencionales.
TELEFONA IP.- La telefona IP9 es una aplicacin de la tecnologa VoIP, esta aplicacin permite la
elaboracin de llamadas telefnicas ordinarias en redes con el protocolo IP u otro tipo de redes.
La telefona IP en los ltimos aos abri un espacio muy importante en el campo de las comunicaciones,
es una aplicacin con la que se logra la comunicacin a costos menores que los actuales, en empresas e
incluso fuera de ellas y con la posibilidad de poder aumentar las prestaciones como: mensajera de voz,
fax, datos, entre otros.
Existe una diferencia entre VoIP y telefona IP. Voz sobre IP (VoIP) es la tecnologa en la que se
digitaliza, se comprime la voz y se encapsula sobre el protocolo IP para efectuar llamadas internas
dentro de la red LAN.
Telefona IP es la infraestructura que permite hacer llamadas internas en la red LAN y a cualquier
telfono de las redes telefnicas pblica (Andinatel, Pacifictel, celulares, internacionales).
VoIP permite la unin de dos mundos histricamente separados, el de la transmisin de voz y el de la
transmisin de datos. Entonces, VoIP no es un servicio sino una tecnologa.
En el pasado, las conversaciones mediante VoIP solan ser de baja calidad, esto se vio superado por la
tecnologa actual y la proliferacin de conexiones de banda ancha, hasta tal punto llego la expansin de
la telefona IP que existe la posibilidad de que usted sin saberlo ya haya utilizado un servicio VoIP, por
ejemplo, las operadoras de telefona convencional, utilizan los servicios del VoIP para transmitir
llamadas de larga distancia y de esta forma reducir costos.[13]
Se sabe que va a llevar algn tiempo pero es seguro que en un futuro cercano desaparecern por
completo las lneas de telfono convencionales que se utiliza en nuestra vida cotidiana, el avance
tecnolgico indica que estas sern probablemente reemplazadas por la telefona IP.
CMO FUNCIONA VoIP?.- VoIP funciona digitalizando la voz en paquetes de datos, envindola a
travs de la red y reconvirtindola a voz en el destino, para lo cual se van a utilizar a ms de los
componentes ya conocidos como ruteadores, PBX y telfonos, los telfonos IP, soft phones10, los
servidores de telefona y las pasarelas.
Bsicamente el proceso comienza con la seal anloga del telfono que es digitalizada por medio del
codificador/decodificador de voz (CODEC)11. Las muestras digitalizadas son pasadas al algoritmo de
compresin, el cual, comprime la voz y la fracciona en paquetes que pueden ser transmitidos para este
caso a travs de una red privada WAN12.
En el otro extremo de la nube se realizan exactamente las mismas funciones en un orden inverso.[14]
Una vez que hemos indicado que la voz requiere ser digitalizada para su transmisin por la red de
paquetes y que dicha digitalizacin se la lleva a cabo por medio de un CODEC, lo que nos falta por
definir es donde tiene lugar dicha conversin, o lo que es lo mismo la ubicacin del CODEC.
La solucin depende del tipo de terminales disponibles para usuarios, por ejemplo si contamos con
telfonos analgicos convencionales, el CODEC estar ubicado en la PBX (o IP-PBX), otra solucin sera
incorporar el CODEC dentro del propio telfono, dando lugar a un nuevo tipo de telfonos digitales
denominados telfonos IP, sin embargo an se tiene otra opcin, que es emplear un softphone, que no
es ms que la aplicacin de un software que se ejecuta en el PC del usuario y que se conecta con el
servidor de telefona para efectuar las funcionalidades telefnicas.
Necesidades de la Red
La arquitectura de la red LAN qued de esta forma distribuida por equipos de acceso Cisco ubicados
en cada bloque, la cantidad de estos equipos vara segn el nmero de usuarios que se requiera en cada
bloque debido a que cada bloque tiene una funcin dentro del sistema hospitalario para poder separar
a los pacientes segn su enfermedad o requerimiento. Para la capa de Distribucin/Core se us un
equipo doble Cisco Catalyst para as tener conectados a ambos todos los switches de acceso y poder
brindar el back up deseado para el hacer cumplir el STP y as tener un sistema libre de bucles. Estos
equipos van conectados a los mdem suministrados por Movistar (posteriormente se detallaran las
especificaciones y marca).
Diseo conceptual con dispositivos
Como se ha descrito anteriormente los equipos de redes son marca Cisco Systems, y
se han dividido segn la funcin que cumplen dentro del esquema de la red. Para el
nivel de acceso se han escogido varios modelos de la misma serie Cisco Catalyst 3750,
debido a que hay bloques que se necesitan menos puertos para una menor cantidad de
usuarios y por ende el coste de la red bajara. Para la capa de nivel 3 se ha escogido un
equipo de la serie 6500 Catalyst que ser implementado en el hospital y en Centro
Regional de Salud. A este equipo se conectar un Gateway Cisco y se le instalar un
mdulo que cumpla las funciones de Firewall. Del lado del Centro Regional de Salud se
instalar un servidor Cisco con memoria de hasta 1Tb. A continuacin, se describe las
caractersticas generales de los equipos de nivel del acceso:
Posee 48 Ethernet 10/100/1000 con puertos IEEE 802.3af y Cisco norma previa PoE.
4 Puertos Gigabit Ethernet basados en SFP. 32-Gbps, bus de apilamiento de alta
34
velocidad. La tecnologa de apilamiento es innovadora. 1 RU apilable, interruptor de mltiples
capas.
Posee 16 Ethernet 10/100/1000. 1 puerto Gigabit Ethernet XENPAK IEEE 802.3af (el
puerto es 1,25:1 exceso de solicitudes). 32-Gbps, bus de apilamiento de alta velocidad
.La tecnologa de apilamiento es innovadora. 1 RU apilable, interruptor de mltiples
capas. Los servicios inteligentes de clase empresarial entregada al extremo de la red.
Software base IP con conjunto de caractersticas de IP basado en imagen (IPB). En la
Figura 11 se observa un ejemplar de este modelo.
Para los empleados, mdicos, y administradores del hospital de van a usar 2 equipos de
diferentes tecnologas.
Cisco IP Phone 7821:Se van a usar telfonos IP y computadoras de escritorio bsicas con
sistema operativo Windows, estas computadoras necesitan accesorios de uso primordial
como teclado, ratn y monitor. No he de especificar las caractersticas de las computadoras
gracias a que hay muchas compaas que ofrecen buenas ofertas por ser ensambladas
regionalmente, para ellos se necesita estar en la ciudad y activar el proceso para que los
distribuidores liciten y as obtener un precio justo por ellas. El telfono IP ser el Cisco 7821
y es el punto final de dos lneas, est diseado para profesionales de la informacin y los
administradores. Este telfono es ideal para los clientes que actualmente utilizan analgico
tradicional o telfonos digitales, pero quieren pasar a la telefona IP.
Cisco AS5400XM Universal Gateway : es un gateway de voz con slo en dos unidades
de rack, de datos escalable y fiable. Es compatible con la sealizacin telefnica pblica
conmutada red, la sealizacin de puerta de enlace, cdecs de voz, fax y la respuesta
de voz interactiva. Los datos del proveedor de servicios y aplicaciones de voz tambin
son soportados, incluyendo: voz sobre terminacin de banda ancha, larga distancia,
tarjetas telefnicas prepagadas, acceso local y la telefona IP.
Los equipos que brinda el proveedor para al servicio Ethernet depende de la topologa de red
de acceso, el prototipo contar con las dos opciones: pares de cobre y fibra ptica. Las
conexiones de acceso sobre pares de cobre utilizan el CPE THOMSON TG605 y el equipo de
acceso ALCATEL ISAM 7302. Las conexiones sobre fibra ptica utilizarn los CPE ALCATEL
SAS 7250 y ALCATEL 7450 ESS-1 y el equipo de acceso ALCATEL 7450 ESS-7.
Computadora Cliente
El sistema trae instalado Windows 7 Professional. Adems, con 6 puertos USB 3.0, dos de los cuales se
encuentra al frente.
CARACTERISTICAS
Case: ATX550w
Mainboard: GigabyteG31m
Disco Duro: 500Gb
Memoria RAM: 4Gb
Lectora: RWDVD18x
Monitor: Procesador: LCD16''
INTEL I5 2.5 ,5Mb,Bus 1600
Impresora
Multifuncional de tinta HP DeskJet Ink Advantage 4675
imprime/escanea/copia/Fax
Conectividad USB/WiFi
Velocidad de impresion 9.5 ppm / 6.8 ppm a 4800 x 1200 ppp
Bandeja de entrada 100 hojas / bandeja de salida 25 hojas
Medios soportados A4,A5,B5,B6