SICOMAQ LTDA.

ANALISIS DE TRABAJO SEGURO - AST

NOMBRE DE LA OPERACIN

OBRA FECHA VERSIN:

N DESCRIPCIN DE CADA ACTIVIDAD RIESGO MEDIDAS PREVENTIVAS Y CONTROL

1.

2.

3.

4.

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL EQUIPO O HERRAMIENTO A USAR OBSERVACIONES

PARTICIPANTES EN LA CONFECCIN DEL PROCEDIMIENTO CARGO FIRMA

F-PR-33-ANALISIS SEGURO DE TRABAJO.

 DECLARO HABER PARTICIPADO EN LA CONFECCION DEL ANALISIS DE TRABAJO SEGURO Y A LA VEZ
HABER COMPRENDIDO METODO DE TRABAJO CORRECTO Y MEDIDAS PREVENTIVAS DE LAS TAREAS A
EJECUTAR
N NOMBRE RUT FIRMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

OBSERVACIONES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Nombre Profesional
Nombre Jefe Terreno Nombre VB Prevencin
Nombre Supervisor Ejecutor Administrador Autoriza
Chequea AST Riesgos
Trabajos

Fecha Fecha Fecha Fecha

Firma Firma Firma Firma