Acarapontadocomovilopelo

seucolesterolalto,noagordura 84

PaulaMoura
ColaboraoparaoUOL,emSoPaulo 28/10/2016 06h00

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Artigoserevisesquecontestamoargumentodequeagorduraograndevilodasdoenas
coronriastmganhadofora.Emvezdela,aculpaseriadoacar.Nomspassado,a
revistaJAMAInternalMedicinepublicouumestudoquesugerequeaindstriadoacarpagouo
equivalenteaUS$48milparaumapesquisarelacionardoenadocoraogordurasaturadae
tirarofocodoriscocausadopeloacar.

OutrofamosooEstudodosSetePases,publicadopelomdicoamericanoAncelKeysem1970,
umadaspedrasfundamentaisparaseafirmarqueasdoenascardacassocausadaspela
gordura,tambmvemsendoquestionado.
 iStock Napesquisa,Keysignoroupasesqueconsomem
muitagordura,maspoucoacar,comoaFrana,e
temtaxasbaixasdedoenascoronrias.Almdisso,
oartigodizque"ataxadedoenascoronrias
correlatamdiadecaloriasderivadasda
sacarose(oacarcomum)nadietaexplicadapela
interrelaodasacarosecomagordurasaturada".
Ouseja,Keysnofezumtestecontroleparaseparar
oresultadodagorduraedoacar,apenas
considerouosdoisjuntos.
Umdosmaioresacusadoresdoacar,
oendocrinopedriatraepesquisadorRobertLustig,da
UniversidadedaCalifrnia,defendequeelecausa
diretamentedoenascardiovasculares,gordurano
Acarinvertidoumcompostocomum fgado,diabetestipo2ecrie.
emalimentos,oacarcomgua
ElepublicounesteanonarevistaObesity,da
SociedadeAmericanadeObesidade,oresultadodatrocadoacarporcarboidratosnadietade
crianasobesasnosEstadosUnidospornovedias,semalteraraquantidadeingerida.Observou
entoumareduode10pontosdocolesterolLDL,implicadoemdoenasdocorao,almde
reduzirostriglicrides(gorduraarmazenadanocorpo)em33pontoseapressoarterialem5
pontos.Mesmosemalteraosignificativadopeso,ometabolismomelhorou
consideravelmente.ParaLustig,aobesidadenoacausa,masumdossintomasdos
problemascausadosnocorpopeloacar.

Oconceitodequevocprecisadeacarparaviver
propagandaqueaindstriadoacarusouparaaspessoas
noacharemquepoderiaserperigosoconsumilo.Oacar
noperigosoporcausadassuascalorias,masporquea
bioqumicadamolculaperigosa"
Lustigargumentaqueasorientaesparareduziroconsumodegordurasaturadaquevigoraram
por50anosprovocaramumaumentonoacaradicionadograndepartedosprodutos
industrializados:pes,ketchup,eprincipalmenterefrigerantesesucos.Asorientaestambm
fizerammdicosrecomendarematrocademanteigapormargarinaebanhaporleosvegetais,
entreoutros.Eocolesterolruimnodiminuiu.

Nesteano,umgrupomultidisciplinarnosEUAavalioudadosquehaviamsidodeixadosdeforade
umdosestudosmaiscompletosequedavasuportehiptesedequeadietaricaemgorduras
saturadasaumentaoriscodedoenascoronrias,chamadoExperimentoCoronrio
deMinnesota(196873)."Quandovocanalisaasequnciahistricadahiptesedadieta
coraodosanos1950atagora,parececlaroqueapublicaoincompletadeestudos
importantesgerouumvisnapesquisaenapolticadenutrio",dizDaisyZamora,pesquisadora
daEscoladeMedicinadaUniversidadedaCarolinadoNortequeparticipoudapesquisa.

Venenoparaofgadoecorao

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Omeltambmcontmmuitoacaredeveserevitado

Lustigdescreveoacarcomo"veneno"porsermetabolizadodamesmaformaqueolcoole
produzircolesterolnesseprocesso.Adigestodoacarlevaformaodeumasubstncia
chamadaacetilcoenzimaA,queformaotriglicrideseacabasetransformandoemuma
lipoprotenachamadaVLDL,que,quandoquebradanofgado,produzcolesterolLDLpequenoe
denso.HconsensodequeesteLDLaltoestassociadoadoenasdocorao,jqueeleforma
placasnasartrias.

Jquandoagentecomegordura,elevaonveldecolesterolLDLgrandeeleve,quemais
inofensivo."Nacorrentesangunea,vocmedeosdoisjuntos,poismuitodifcildistinguir
umLDLdooutro",dizLustig."Oquevocfazolharonveldetriglicridesemassociao
aoLDL,poisostriglicridesdizemdequaldelessetrata".Ostriglicridesestoassociadosao
colesterolbaixoedensoalto,quesignificariscoaocorao.

Agorduraalimentarnoaumentaocolesterolpequenoe
denso,masoacarsim.Oscarboidratostambm
aumentam,masespecialmenteoacar"
Lustig

Omdicocitaumapesquisaquemostrouqueomesmonmerodecaloriasdeglicoseefrutose
(asduasjuntasformamasacarose)setransformamemcoisasdiferentes.Nocasodaglicose,
quasenadavirougordura.Mas,dascaloriasdefrutose,30%setransformamemgordura.Parte
dessagorduranoconseguesairdofgadoecausaesteatosehepticanoalcolica,ougordura
nofgado.

Essasreaesocorremindependentementedeoacarterpassadopormenosprocessos
qumicos,ouseja,aumentacomingestodeacarrefinado,cristal,demerara,mascavoeat
mel.Adiferenaentreosacares,porquantomaisprocessosderefinamentopassaroacar,
menosmineraiselevaiconter,explicaGabrielaRebello,nutricionistaclnicadohospitalSanta
CasadeMisericrdiadeVitria(ES).Entreosadoantes,aindanohestudosquecomprovama
relao,masambosrecomendamcuidado.AnicafontedefrutoserecomendadaporLustiga
dasfrutas,poiselasvmcomfibraseemquantidadequesomoscapazesdemetabolizar.

Agorduracomovil

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Afrutoseeoxaropedemilhosoacarespresentesemvriosalimentosnaturaise
industrializados

Noentanto,existemosdefensoresdahiptesedequeagordurasaturada,presenteem
laticniosecarnevermelha,queaumentaoLDL.MarceloBertolami,diretordadivisocientficado
InstitutoDantePazzanesedeCardiologiacitaestudoscomoodeAncelKeys,alvodacontrovrsia
atual,outrodadcadade1970chamadoNihonsan,queestudouhomensjaponesesnoJapo,
HavaenaCalifrnia,econcluiuqueoambienteeosnveisdecolesterolprevalecemsobrea
genticacomofatorderiscoparadoenascardacas.

Eleconcordaqueoconsumodeacarestrelacionadoaocolesterolpequenoedenso.Porm,
discordaquehajaumarelaocausaldiretaporserdifcilmensuraresepararosdoistipos
deLDL."Quantomaistriglicridesvoctm,voctemumatendnciaatermaisLDLpequenoe
denso,masnoconcordoqueoacarcausadiretamentedoenacardaca",afirma.
 iStock Todosentrevistadosconcordamqueagorduratrans
pssimaparaoorganismo,poisno
metabolizada."Agorduratranspiordoqueo
acar.Oacarpodepelomenosseroxidadoe
usadoparaenergia.Nsnotemosenzimapara
metabolizaragorduratrans,ocorponotemoutra
escolhasenoarmazenarnofgado,oquecausa
doenaheptica",dizLustig.NoBrasil,agordura
transpermitidaemporesmuitopequenas,como
embolachasindustrializadas.

Athoje,oalertasobreoriscodeconsumirgordura
saturadaexistenaorientaodogovernoamericano
apesardeaAssociaoAmericanadoCorao,a
Muitocomumembebidasparaprticade OMS(OrganizaoMundialdaSade)eoutras
exerccio,amaltodextrinaumtipode autoridadestambmteremcomeadoaalertarsobre
acarpresentenosalimentos aadiodeacarserumadaspossveiscausasde
riscodedoenacardiovascular.OMinistrioda
SadedoBrasilrecomendaumadietamaisprximadonaturalpossvel,ouseja,evitaroconsumo
dealimentosindustrializados.

AOMSrecomendaqueoconsumodeacarnoultrapasse10%dascaloriasconsumidaspor
dia,oqueequivalea,aproximadamente,50gramas/dia.Obrasileiroconsomeemmdia16,3%de
acardototaldecalorias.Anutricionistalembraqueumpofrancsjtem25gdeacar.

Acartambmestrelacionadocomcnceredemncia

Lustigafirmaaindaqueoacarresponsvelpeloaparecimentodedemncia.Apesardeas
pesquisasaindanoteremsidotestadasemsereshumanos,umestudopublicadoem2015na
revistaBiochimBiophysActamostrouqueaingestodefrutose(acar33%maisdocequea
sacarose)porcamundongosreduziuaplasticidadesinpticadohipocampo,afetandoo
aprendizadoeamemria.Amaioriadassequelasfoirevertidatrsmesesapscortedoacar
dadieta.

Outrapesquisaassociaoacaraocncer.PublicadanojornalCancerResearch,oestudo
mostraqueadietaricaemacaraumentaoriscodecncerdemamaemetstasenospulmes.
LorenzoCohen,daUniversidadedoTexas,apontouquesubstnciasnosangueassociadasa
essestiposdecncersoelevadascomoconsumodeacaremcamundongos.