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PUCALLPA-PERU
GUIA DEL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA
I. FASE DE VALORACION
Primaria
1 Marcial Silvano Oroche Abuelo 69 a M Conviviente Motokarrista
Incompleta
Primaria
2 ngela Cima Silvano Abuela 67 a F Conviviente Ama de casa
Incompleta
ngela Mariela Silvano F
3 Hermana 5a Inicial ----------- Estudiante
Ramrez
Karen Dayana Silvano F
4 Nia 3a Inicial ---------- Estudiante
Ramrez
1.2 .ENTREVISTA
DATOS OBJETIVOS:
DATOS SUBJETIVOS:
Mi nietita menor desde que naci solo recibi sus vacunas de recin nacida,
pero de ah ya no, como parbamos yendo de un lugar a otro por el trabajo de
mi hijo y l no tena mucho tiempo, no le dimos importancia a que la controlen y
vacunen, adems su mama no nos dej su carnet de revisin de nios y de
vacunacin, en cambio su hermanita mayor si tiene, tambin no tiene seguro,
por eso tenamos algunos problemas cuando se enfermaba, no s cmo
haramos para que pueda recibir sus vacunas, algunas personas nos dicen que
hicimos mal en no hacerle poner sus vacunas en los meses que estn
establecidos, me preocupa que se pueda enfermar gravemente por la falta de
su vacunacin, queremos que reciba sus vacunas, pero no sabemos cmo, le
pido por favor seorita que nos ayude con este problema de la falta de
vacunacin de mi nietita, me preocupa que mi nietita no tiene mucho apetito,
cuando mi seora cocina las comidas del da, no quiere comer casi, solo come
poquito, ms quiere comer golosinas, no sabemos que cocinar para que coma
bien y se nutra, no tenemos mucha informacin sobre que debe comer ms
una nia de su edad, porque escucho que depende de la edad se comen
algunos alimentos ms que otros, pero no sabemos bien cules son esos
alimentos que ella necesita comer por su edad, quisiramos saber cmo ayudar
a que nuestra nietita no se nos ponga mal por no comer bien. Normalmente
consumimos pollo, pescado y aveces carne, tambin menestras, aunque no les
gusta mucho a mis nietitas, sobre todo a la menor, aveces les damos sus frutas
cuando no comen bien sus comidas.
Nia Karen:
Peso : 15 kg
Talla : 98 cm
IMC: 15.6
1.4 Clasificacin de datos
CLASIFICACION DE DATOS
DATOS DE ENTREVISTA
Abuelo de la nia refiere:
Me preocupa que mi nietita no tiene mucho apetito, cuando mi seora cocina las
comidas del da, no quiere comer casi, solo come poquito, ms quiere comer
golosinas, no sabemos que cocinar para que coma bien y se nutra, no tenemos
mucha informacin sobre que debe comer ms una nia de su edad, porque escucho
que depende de la edad se comen algunos alimentos ms que otros, pero no sabemos
bien cules son esos alimentos que ella necesita comer por su edad, quisiramos
saber cmo ayudar a que nuestra nietita no se nos ponga mal por no comer bien.
Normalmente consumimos pollo, pescado y aveces carne, tambin menestras, aunque
no les gusta mucho a mis nietitas, sobre todo a la menor, aveces les damos sus frutas
cuando no comen bien sus comidas.
Mi nietita menor desde que naci solo recibi sus vacunas de recin nacida, pero de
ah ya no, como parbamos yendo de un lugar a otro por el trabajo de mi hijo y l no
tena mucho tiempo, no le dimos importancia a que la controlen y vacunen, adems su
mama no nos dej su carnet de revisin de nios y de vacunacin, en cambio su
hermanita mayor si tiene, tambin no tiene seguro, por eso tenamos algunos
problemas cuando se enfermaba, no s cmo haramos para que pueda recibir sus
vacunas, algunas personas nos dicen que hicimos mal en no hacerle poner sus
vacunas en los meses que estn establecidos, me preocupa que se pueda enfermar
gravemente por la falta de su vacunacin, queremos que reciba sus vacunas, pero no
sabemos cmo, le pido por favor seorita que nos ayude con este problema de la falta
de vacunacin de mi nietita
DATOS DE OBSERVACION
-Se observa a la nia Karen con fascie plida, hiperactiva y en aparente estado de
higiene.
- Al pedirle el carnet de CRED y vacunacin de la nia mencionaron que no tiene.
DATOS DE EXAMEN FISICO
Nia Karen:
Peso : 15 kg
Talla : 98 cm
IMC: 15.6
II. FASE DE DIAGNOSTICO
DATOS SUBJETIVOS:
Abuelo de la nia refiere:
Me preocupa que mi nietita no tiene mucho apetito,
cuando mi seora cocina las comidas del da, no quiere
comer casi, solo come poquito, ms quiere comer Dominio 2 : Disposicin Expresin
golosinas, no sabemos que cocinar para que coma bien nutricin para mejorar de inters
y se nutra, no tenemos mucha informacin sobre que la nutricin
Clase 1 : en el tema
debe comer ms una nia de su edad, porque escucho
que depende de la edad se comen algunos alimentos ms ingestin por parte de
que otros, pero no sabemos bien cules son esos los abuelos
alimentos que ella necesita comer por su edad,
quisiramos saber cmo ayudar a que nuestra nietita no
se nos ponga mal por no comer bien. Normalmente
consumimos pollo, pescado y aveces carne, tambin
menestras, aunque no les gusta mucho a mis nietitas,
sobre todo a la menor, aveces les damos sus frutas
cuando no comen bien sus comidas.
DATOS OBJETIVOS:
-Se observa a la nia Karen con fascie plida, hiperactiva
y en aparente estado de higiene.
-Peso : 15 kg
-Talla : 98 cm
-IMC: 15.6
RACIMO RESPUESTA HUMANA FACTOR RELACIONADO
DOMINIO
DEDUCCIN
REAL POTENCIAL DETERMINANTE CONDICIONANTE
DATOS SUBJETIVOS:
Abuelo de la nia refiere:
Mi nietita menor desde que naci solo recibi sus
vacunas de recin nacida, pero de ah ya no, como
parbamos yendo de un lugar a otro por el trabajo de Dominio 1: Patrn de
mi hijo y l no tena mucho tiempo, no le dimos promocin seguimiento Disposicin
de los Expresin de
importancia a que la controlen y vacunen, adems su de la salud para mejorar preocupacin por
mam no nos dej su carnet de revisin de nios y de estndares el estado de
de parte de los
vacunacin, en cambio su hermanita mayor si tiene, Clase 2: inmunizacin abuelos
tambin no tiene seguro, por eso tenamos algunos Gestin de inmunizacin
problemas cuando se enfermaba, no s cmo locales,
la salud nacionales
haramos para que pueda recibir sus vacunas,
algunas personas nos dicen que hicimos mal en no y/o
hacerle poner sus vacunas en los meses que estn internacio-
establecidos, me preocupa que se pueda enfermar nales
gravemente por la falta de su vacunacin, queremos
que reciba sus vacunas, pero no sabemos cmo, le
pido por favor seorita que nos ayude con este
problema de la falta de vacunacin de mi nietita
DATOS OBJETIVOS:
- Al pedirle el carnet de
CRED y vacunacin de la nia
mencionaron que no tiene.
2.2 Validacin:
Es importante que los nios reciban todas las vacunas. Las enfermedades que se
pueden prevenir con vacunas pueden ser muy graves, incluso mortales,
especialmente para los bebs y nios pequeos. Las vacunas han ayudado mucho
a mejorar la salud. La mayora de los padres de hoy en da nunca han
experimentado directamente las consecuencias devastadoras que las
enfermedades prevenibles con vacunas tienen en familias o comunidades.
Octubre Y Noviembre
DIAGNSTICO DE ENFERMERA ACTIVIDADES DE ENFERMERA
26 27 28 2
. Inicio de la valoracin X
Disposicin para mejorar la nutricin R/C Expresin de Visita domiciliaria supervisada X
inters en el tema por parte de los abuelos
Disposicin para mejorar el estado de inmunizacin Visita Domiciliaria no supervisada X
R/C Expresin de preocupacin por parte de los
abuelos
V. FASE DE EVALUACIN
5.2 Diagnostico: Esta fase siempre es mas tediosa ya que se tiene que analizar
bien los datos con los que se cuenta para poder llegar al diagnstico correcto
el cual est presentando la nia de 3 aos.
5.4 Ejecucin
5.5 Evaluacin.
INTERVENCIN RELACIONADA CON EL DIAGNSTICO N 1
DATOS GENERALES:
Ttulo: Alimentacion en un nio de 3 aos.
Fecha: 28-10-2015
Hora: 9:00 am
Responsable: Est. Enf. Dominguez pea magdaly
Objetivo: Brindar informacion adecuada y oportuna acerca de como debe
ser la alimentacion en una nia de 3 aos.
Recursos:
Humanos:
Estudiante de enfermera
Abuelos de la nia
Docentes supervisores
Materiales:
Rotafolio
MOTIVACIN
Despertar el
inters de los Se iniciara mostrando algunos alimentos que la nia Sres. al mostrarles estos
abuelos de la nia. debe consumir frecuentemente (leche, manzana, productos
espinaca, zanahoria) y los que no (caramelos, De qu tema creen que
gaseosa, snack). Y se proseguir a realizar la voy a hablarles?
pregunta.
INTRODUCCIN
Dar a conocer el
tema a los abuelos La familia tiene un papel fundamental en la educacin
de la nia alimentaria del nio: es importante que los padres o
encargados organicen los horarios de las comidas,
compartiendo alguna comida con sus nios para
mejorar las relaciones afectivas y disfrutar juntos de
la compra, preparacin y consumo de alimentos. En
la infancia la alimentacin va cambiando, algunas
cosas pueden dejarse mientras que otros alimentos
van incorporndose lentamente. Adems, es el
momento para crear hbitos de vida saludable en los
nios.
Lamina 1
Dar a conocer la LA ALIMENTACION EN NIOS DE 3 AOS
importancia de una
alimentacin
Mejor desarrollo tanto fsico como intelectual.
adecuada para un
nio de 3 aos
Funcionamiento adecuado de todos los rganos del
nio.
legumbres).
Lamina 13
RECOMENDACIONES
Minimizar la ingesta de alimentos
procesados.
EVALUACIN:
Cul es la importancia de un alimentacin adecuada en un nio de 3 aos?
Cules son los alimentos ms indispensables en la alimentacin de un nio de 3 aos?
Qu alimentos se deben consumir en poca cantidad?
RESUMEN:
Es necesario un aporte adecuado de nutrientes para conseguir un correcto
funcionamiento de todos los rganos y sistemas del nio. Las carencias graves
conducen a cansancio, apata y desinters por parte del nio sobre todo al iniciar sus
estudios.
La introduccin de alimentos como lcteos, cereales, frutas, y verduras favorecen al
buen desarrollo fsico y mental del nio. Siempre va existir el problema de la falta de
apetito por parte del nio, pero hay que evitar obligarlo y amenazarlo porque eso no
ayuda en nada, sino crearle un ambiente agradable y con la preparacin de las
comidas que sean apetitosas y nutritivas.
BIBLIOGRAFIA
http://espanol.babycenter.com/a11000019/c%25C3%25B3mo-alimentar-a-tu-
ni%25C3%25B1o-de-3-y-4-a%25C3%25B1os#ixzz3phUbyXV7
http://www.desarrolloinfantil.net/nutricion-infantil/dieta-nino-de-3-a-6-anos
http://portal.alemana.cl/wps/wcm/connect/Internet/Home/maternidad-y-
familia/crianza/alimentacion_saludable_ninos_3_a_4_anos
INTERVENCIN RELACIONADA CON EL DIAGNSTICO N 2
DATOS GENERALES:
Ttulo: Importancia de la vacunacion
Fecha: 02-11-15
Hora: 09:00 am
Responsable: Est. Enf. Debora Jael Alejos Gamarra
Objetivo: Informar sobre la importancia de la vacunacion en los nios.
Recursos:
Humanos:
Estudiante de enfermera
Familia Huayaba Flores
Materiales:
rotafolio
QU REACCIONES PUEDE
PRODUCIR UNA VACUNA?
La mayora de las reacciones que pueden Lamina 10
producirse tras la administracin de una vacuna
son leves y pasajeras.
Prdida de apetito.
Enrojecimiento e hinchazn en el punto
donde se inyect.
Fiebre ligera.
EVALUACION
Qu son las vacunas?
Cul es la importancia de las vacunas?
Cules son esas vacunas?
Qu reacciones producen las vacunas?
RESUMEN
Las vacunas benefician tanto a las personas vacunadas como a las personas no
vacunadas y susceptibles que viven en su entorno (inmunidad de grupo). Las
vacunas son medicamentos muy eficaces y seguros. Ningn avance de la
medicina ha logrado salvar tantas vidas como las vacunas, gracias a ellas las
enfermedades que se perciban como amenazas dejan de existir o bien
altamente disminuyen. Son un total de 15 vacunas que necesitan los nios para
estar protegidos.
BIBLIOGRAFIA
asalud.es/ciudadanos/catalogo-multimedia/vacunaciones/la-importancia-
de-las-vacunas
http://www.fisterra.com/salud/4vacunas/importancia_de_las_vacunas.
asp
http://eps.coomeva.com.co/publicaciones.php?id=42815