Justificacin:

El abuso sexual infantil es un fenmeno que tradicionalmente se ha mantenido

oculto y que, aunque en la actualidad despierta un creciente inters y una enorme
preocupacin, an permanece invisible en la gran mayora de los casos. Segn un
reciente meta anlisis de Pereda, Guilera, Forns y Gmez-Benito (2009).

Las consecuencias de la victimizacin a corto plazo son, en general, muy

negativas para el funcionamiento psicolgico de la vctima, sobre todo cuando el
agresor es un miembro de la misma familia y cuando se ha producido una
violacin. Las consecuencias a largo plazo son ms inciertas, si bien hay una
cierta correlacin entre el abuso sexual sufrido en la infancia y la aparicin de
alteraciones emocionales o de comportamientos sexuales inadaptados en la vida
adulta. No deja de ser significativo que un 25% de los nios abusados
sexualmente se conviertan ellos mismos en abusadores cuando llegan a ser
adultos. (Corts, Cantn-Corts y Cantn, 2011; Echebura y Corral, 2006;
Pereda, Gallardo-Pujol y Jimnez Padilla, 2011).

Se ejecutara el presente trabajo, donde se expondr un caso clnico que es sobre

un abuso sexual para poder identificar profesionalmente, cuales son las reas
disfuncionales en lo cual estn afectando al paciente, que a su vez se realizaron
sesiones de terapia para paciente de abuso sexual, indicando las actividades que
se emplearan en casa sesin para poder en beneficiar al paciente.

Este trabajo se realiz para guiar al paciente a que modifique su preceptiva que
tiene de s misma (fsico, emocional y mental) para as que ella identifique las
fortalezas y los aspectos positivos que la paciente tiene, identificando as que el
abuso no est relacionado con algo personal que ella tenga.

Es importante que el paciente logre insigth y que observe las emociones que esta
provocando su inseguridad o miedos y como es su estado emocional afecta varias
reas de su vida (acadmica, social, y personal).
Actividades de introduccin. Sesin 1 Recursos:
OBJETIVO DE LA SESION: Explicar el contrato y el proceso teraputico al del paciente, indagando as Pginas de papel
sobre su estabilidad emocional. bond del contrato

Actividades de desarrollo: Aplicacin del contrato teraputico e indagar sobre el motivo de consulta. . Lapicero.

Evaluacin
Actividades de autoevaluacin Tareas para la prxima sesin Actividades de cierre
Aplicacin del contrato teraputico Traer un listado sobre los aspectos que Preguntar al paciente:
y establecer de una manera clara quisiera cambiar segn las expectativas del Cmo se sinti durante la sesin?
las normas del proceso psicolgico paciente. Qu expectativas tiene sobre las consulta?
para que exista un buen proceso Qu espera del psiclogo?
teraputico.

Contenidos
Conceptuales Procedimentales Actitudinales
Saludo Presentacin entre paciente y terapeuta. Paciente:
Contrato teraputico. -Empata
Explicacin de lo que se har en el proceso
-Atencin
psicolgico
Terapeuta:
Contrato teraputica.
-Empata
Despedida
Actividades de introduccin. Sesin 2 Recursos:
OBJETIVO DE LA SESION: Exploracin de infancia y dinmica familiar actual a travs de la anamnesis. -Pginas de papel
bond.
Actividades de desarrollo: Aplicacin de la historia clnica. -Lapicero.
-Agenda.

Evaluacin
Actividades de autoevaluacin Tareas para la prxima sesin Actividades de cierre
Aplicacin de la historia clnica, -Elaborar un listado, en que momento siente Preguntarle al paciente:
para Exploracin de infancia y tristeza, cuando tiempo y en qu momento. -Cmo se sinti en esta sesin?
dinmica familiar actual para - Preguntarle al paciente si tiene algunas
recopilar informacin de dudas o simplemente que realice las
acontecimientos pasados y inquietudes o dudas o comentar sobre un
actuales del mbito personal, suceso en especfico.
sociales, laborales, familiares

Contenidos
Conceptuales Procedimentales Actitudinales
Anamnesis Saludo. Paciente:
-Empata
Aplicacin de la anamnesis para obtener
-insigth
datos personales del paciente.
Terapeuta:
Despedida.
-Empatia
Referencias:

Cantn-Corts, D., Cantn, J., Justicia, F. y Corts, M.R. (2011). Un modelo de los
efectos del abuso sexual infantil sobre el estrs postraumtico: el rol mediador de
las atribuciones de culpa y afrontamiento de evitacin. Psicothema, 23, 66-73.
Actividades de introduccin. Sesin 3 Recursos:
OBJETIVO DE LA SESION: Ayudar a Px. a Modificar los pensamientos irracionales a partir de la realidad que la Libreta de apuntes
paciente ha vivido en diferentes etapas de su vida, que le provocan tristeza e impotencia. Lpiz
Actividades de desarrollo: Pgina de papel bond
Hacer una representacin de la realidad en base a experiencias
Acercarnos a la construccin de la realidad del paciente a travs del debate y cuestionamiento.
Explicar al paciente sobre los pensamientos automticos
Evaluacin
Actividades de autoevaluacin Tareas para la prxima sesin Actividades de cierre
Desarrollar la capacidad del Habiendo conocido el significado de los Retroalimentacin sobre los pensamientos
autoanlisis y la autoevaluacin. pensamientos automticos, elaborar una lista de automticos y aclarar dudas
Desarrollar la reduccin de los los pensamientos detectados durante la semana.
pensamientos irracionales y
negativitas de la percepcin de s
misma.

Conceptuales
Distorsiones en la manera
representar la realidad.
Vulnerabilidad cognitiva.
Contenidos
Procedimentales Actitudinales
de A travs del conversatorio de una forma lgica y de Paciente:
fcil comprensin para la paciente de acorde a sus
conocimientos y su nivel acadmico -Atencin, concentracin y comprensin ante lo
abordado.

Estresores que causan los Terapeuta:

pensamientos irracionales
-Transmitir confianza, comunicacin fluida y de
fcil comprensin, lgica y acorde a la edad del
paciente.
Actividades de introduccin. Sesin 4 Recursos:
OBJETIVO DE LA SESION: Lograr identificar pensamientos y sentimientos que provocan dolor emocional.
Libreta de apuntes
Actividades de desarrollo:
Establecer conexin terapeuta - paciente Lpiz
Se desarrollar el ABC de la TREC con paciente para poner en contexto el problema y los pensamientos que ste
genera.
Utilizacin de actividad "sintindose bien" para describir situaciones, pensamientos y sentimientos.

Actividades de autoevaluacin
Se espera lograr respuesta a las Escribir en un cuaderno que se denominar "diario Aclaracin de dudas sobre tarea o proceso
siguientes preguntas:
a. Qu pensamientos son los que mente cuando recuerda los hechos ocurridos y
provocan emocin perturbadora?
b. Cmo es percibida esa emocin
perturbadora?
c. Cmo evalu lo que sucedi?
Conceptuales
Dolor emocional
La asociacin de los sentimientos con
eventos estresores.
Evaluacin
Tareas para la prxima sesin Actividades de cierre
de emociones y pensamientos" lo que viene a su planteado.
provocan una reaccin de estrs intenso. Resaltar importancia de la adhesin a la terapia
y cumplimiento de tareas
Contenidos
Procedimentales Actitudinales
Psi coeducacin para comprensin del concepto Paciente:
dolor emocional. Exposicin voluntaria del paciente para
identificar pensamientos y sentimientos.
Que paciente identifique los momentos en que Conversacin dinmica de pregunta - respuesta.
comienzan a surgir sentimientos generados por los
pensamientos identificados, anotando las Terapeuta:
creencias centrales e intermedias, as como Utilizar el dilogo estratgico para guiar a la
tambin la conducta resultante (consecuencias). paciente a descubrir pensamientos que general
dolor emocional.
 INTRODUCCIN

La Academia Americana de Pediatra ha definido al Abuso Sexual

Infantil (ASI) como la prctica de un contacto fsico o visual, cometido por un
individuo en el contexto sexual; con violencia, engao o seduccin, ante la
incapacidad del nio para consentir, en virtud de su edad y diferencia de poder
(Vitriol, Vsquez, Iturra & Muoz, 2007). El grado en el cual el abuso afecta a
la vctima depender de diferentes factores entre estos podramos mencionar
la edad, la adecuacin del desarrollo de su personalidad, la relacin con el
ofensor, el nivel de violencia y amenazas recibidas, la frecuencia de
intensidad del abuso y el apoyo recibido. El abuso tiene diferentes
consecuencias entre las ms comunes ansiedad junto con el miedo,
depresin, ideas suicidas, pesadillas y el trastorno por estrs postraumtico,
emociones negativas como desesperanza, indefensin, minusvala,
vergenza, culpa o ira. Segn un Estudio de Nash y West. En mujeres con
abuso sexual en su infancia muestran menor disposicin para tener relaciones
sexuales, inhibicin sexual y disfuncin orgsmica. Esto ocurre cuando el abuso
ha sido muy marcado
En el ao 2016 el 74% de violaciones sexuales en El Salvador son
producidas por algn familiar de la vctima siendo estos padres, padrastros,
to entre otros. Se dice que de 3,947 denuncias de carcter sexual
interpuestas el ao 2016; 2,253 fueron crmenes cometidos contra personas
de entre 12 y 17 aos, Estadsticas de la polica nacional Civil (PNC).
Para la construccin del plan de tratamiento para vctimas de abuso
sexual se nos facilit la historia de una mujer de 32 aos que fue abusada por
su abuelo cuando era una nia, recita que no recuerda la edad cuando este
comenz abusarla, finalizo los abusos hasta que tena 16 aos. A los 15 aos
manifiesta haber intentado suicidarse por lo que estuvo hospitalizada,
posteriormente fue referida para tratamiento psiquitrico durante un ao,
refiere haber estado en proceso psicolgico, pero no finalizo el tratamiento.
Vuelve a retomar el proceso porque fue abusada por un desconocido, el
cual se vali de la necesidad de empleo de la vctima para cometer el acto.
Los objetivos a desarrollar y el plan de tratamiento tiene como base La
terapia cognitivo-conductual (TCC).
En 1955, Dr. Albert Ellis crea la Terapia Racional Emotiva Conductual,
pionera de las terapias cognitivas-conductuales, la cual remarca la
importancia de la trada pensamiento, emocin y conducta en el
mantenimiento de los trastornos psicolgicos, y aporta una dimensin
humanstica y filosfica nica. La TREC enfatiza que son las creencias
irracionales, formadas principalmente por exigencias y falsas necesidades,
las que generan la mayor parte de los problemas emocionales y de
comportamiento. (Ellis y Dryden, 1989)
El Dr. Aarn Beck, (1962), psiclogo psicoanalista y profesor de
psiquiatra, desarroll la modalidad como una nueva propuesta en
psicoterapia, la cual fue realmente muy eficaz en el tratamiento de
depresiones y trastornos de ansiedad. Tanto la propuesta de Ellis, como la
de Aarn Beck y otro de los terapeutas precursores en este enfoque, junto a
diversos desarrollos, orientaciones y corrientes, como los modelos
integrativos, sociales, conforman lo que actualmente se conoce en
psicoterapia como corriente cognitivo conductual.
La terapia cognitiva conductual contribuye al cambio y superacin de
dificultades emocionales, ideas, pensamientos y pautas de conducta que
llevaron a incrementar los sntomas y malestares trabajndolos en forma
puntual.
Permite como resultado que la ansiedad o la angustia disminuya de un
modo eficaz a niveles capaces de ser controlados
Dentro de la teora Ellis describi el concepto de creencias irracionales
como: aquellas creencias (exigencias) que perturban al sujeto y que no le
dejan vivir de manera satisfactoria, estas pueden estar dirigidas hacia uno
mismo, hacia a los dems o hacia el mundo en general, que adems no sea
funcional para el individuo y sea auto derrotista. (UCI).

Referencias:

José Eduardo Mebarak, UNA REVISION ACERCA DE LA SINTOMATOLOGIA DEL

ABUSO SEXUAL INFANTIL. Recuperado de: http://www.redalyc.org/html/213/21315106007/

https://books.google.com.sv/books?hl=es&lr=&id=p9zH8tVQGLgC&oi=fnd&pg=PA
177&dq=que+es+el+abuso+sexual+en+psicologia&ots=UB3kKZvES9&sig=jY8_9R
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