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TECCIENCIA

DOSIMETRA ABSOLUTA PARA HACES DE FOTONES


DE ALTA ENERGA
!"#$%&'()#"*+'&,-(.#,(/*0/('1',0-(2/#&#1"

MARIA CRISTINA PLAZAS, KEWIN LZARO SANDOVAL1, SILVIA CEBALLOS PELEZ2

KEWIN WILLIAM LZARO SANDOVAL1

Ingeniero Fsico Universidad Nacional de Colombia sede


Medelln, Maestra en Fsica Mdica Universidad Nacional de
Colombia sede Bogot, Investigacin en Radiociruga.

SILVIA PATRICIA CEBALLOS PELEZ2

Ingeniera Fsica, Maestra: Universidad de Salamanca Mster


!"#$%& '(& )*+#"$& ,&-'"(.%./*$& 0'& %.+& 12+'3'+4&56%#.& 0'& 78984&
Doctorado Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogot
Doctorado en Ciencias -

25

Revista de Investigacin
Para garantizar la estabilidad de equipos emisores de haces de
RESUMEN fotones usados en radioterapia, se deben hacer varias pruebas
que evalan la calidad del haz en diferentes mbitos, siendo de
gran importancia la garanta de calidad respecto a la dosimetra
impartida por el eje central del haz. La prueba que valora este
ltimo parmetro es la dosimetra absoluta, por lo que se presentan
las consideraciones fsicas, montajes experimentales y factores de
correccin del sistema lector respecto a las cargas colectadas que
son considerados a la hora de ejecutar tal control. La prueba de
dosimetra absoluta se realiz para un acelerador de electrones en
modo fotn Linac VARIAN IX para una energa de fotones de 6 MV.

Palabras clave Acelerador de electrones, cmaras de ionizacin,


dosimetra absoluta, haces de fotones, TPR.
!"#$%&'()*)+"!,-&)*.)')*/)0%"*1%*2!&!3%"*1%*),&)*%3%'4()

In order to certify an equipment beam generator of ionizing radiation


ABSTRACT used in radiotherapy, is necessary to make several test to verify the
beam quality, especially the dose released in the central axis of
the beam; absolute dosimetry test it. This work presents physics
concepts, experimental arrangement and correction factors for the
reading system. Absolute dosimetry test was making for a clinical
lineal accelerator Clinac EX, VARIAN for 6 MV photons energy.

Key Word: Electron accelerator, ionizing chamber, dosimetry,


photons-beams, TPR.

1. INTRODUCCIN Tabla 1. Resumen de algunas cantidades usadas en


el procedimiento de dosimetra absoluta.
En un control de calidad adecuado para los Factor Descripcin
equipos usados en radioterapia, se pretende Dosis absorbida en agua en la profundidad de
referencia, zref, en un maniqu de agua irradiado
asegurar que un dispositivo determinado Dw,Q por un haz de calidad Q. El subndice Q se omite
cumple con ciertos estndares de calidad cuando la calidad del haz de referencia es 60Co.
Unidad: gray (Gy).
0'!(#0.+& :.3& .3/$(#+;.+& 0'& ".(<3.%& =9&
Factor de correccin general, utilizado en
- 5]. Uno de los procesos que hace parte el formalismo, que corrige por el efecto de
del control de calidad es conocido como la diferencia en el valor de una magnitud de
dosimetra absoluta, el cual consiste en ki #(@6'("#$&'(<3'&%$&"$%#A3$"#>(&0'&6(&0.+*;'<3.&
en condiciones de referencia en el laboratorio
26 medir la dosis entregada por un equipo de de calibracin y el uso de este dosmetro
acuerdo a ciertos valores de referencia, y en en la instalacin del usuario en condiciones
diferentes.
las condiciones bajo las cuales se realiza el
kelec Factor de calibracin de un electrmetro.
Revista de Investigacin

tratamiento a los pacientes.


Factor que corrige la respuesta de una cmara
de ionizacin por elefecto de la humedad, si el
En la dosimetra absoluta, la dosis absorbida kh factor de calibracin de la cmara est referido
se determina a partir de la medicin de a aire seco.

magnitudes fsicas primarias (corrientes Factor que corrige la respuesta de una cmara
de ionizacin por el efecto de un cambio en la
elctricas o temperaturas), factores de kpol polaridad de la tensin de coleccin aplicad a la
correccin y constantes fsicas universales cmara.
[7 - 8]. Factor que corrige por la diferencia en la
respuesta de una cmara de ionizacin en la
calidad de referencia Qo del haz utilizado para
Durante el desarrollo de la dosimetra calibrar la cmara, y la calidad real del haz del
kQ,Qo usuario, Q. El subndice Qo se omite cuando la
absoluta se usan algunas cantidades
calidad de referencia es la radiacin gamma del
,& ".'!"#'(<'+& 0'& ".33'""#>(& ?6'& +'& 60Co (es decir, la notacin reducida kQ siempre
mencionan en la tabla 1. corresponde a la calidad de referencia de 60Co).
Factor que corrige la respuesta de una cmara
ks de ionizacin por prdidas en la coleccin de la
carga (debidas a la recombinacin de iones).
TECCIENCIA
En la Figura 1 se dan valores calculados del Los smbolos claros corresponden a cmaras de
factor kQ para un conjunto de calidades Q #.(#C$"#>(&".(&:$3'0&0'&/3$!<.&,&%.+&.+"63.+&$&%$+&0'&
pared de plstico. Tomado de TRS 398 [9]
del usuario relacionadas con el TPR20,10,
y un conjunto de tipos de cmaras de
ionizacin. En los clculos de todas las En este informe se presenta una de las
cmaras no impermeables se ha utilizado pruebas empleadas en el control de calidad
una camisa de 0,5 mm de espesor de para un acelerador lineal Linac IX, la cual
PMMA; para espesores de camisa de hasta consiste en realizar una dosimetra absoluta
1 mm, el cambio en kQ no es mayor del 0,1% para un haz de 6 MV.
aproximadamente.
Mensualmente el fsico mdico responsable
Tabla 1. (Continuacin) Resumen de algunas
cantidades usadas en el procedimiento de 0'%& +'3D#"#.& 0'A'& D'3#!"$3& '+<$& ".(+<$("#$&
dosimetra absoluta. para todas las calidades de fotones y
electrones, empleando para ello un sistema
Factor Descripcin de medicin ms preciso que el usado en
Factor que corrige la respuesta de una las pruebas diarias, as como los protocolos
cmara de ionizacin por el efecto de de calibracin del OIEA.
la diferencia que pueda existir entre la
temperatura y presin de referencia,
kTP '+:'"#!"$0$+& :.3& '%& %$A.3$<.3#.& 0'& Se recomienda adems, la implementacin
calibracin, y la temperatura y presin de los clculos computarizados como tablas
de la cmara en la instalacin del usuario de clculo de Excel, con vista a minimizar
en condiciones ambientales diferentes.
los errores de clculo y de interpolacin de
Lectura de un dosmetro en la calidad
Q, corregida por las magnitudes de
datos.
MQ #(@6'("#$& 0#B'3'(<'+& $& %$+& 3'%$"#.($0$+& 27
con la calidad del haz. Unidad: C o div. Existen varios protocolos de procedimientos
para la realizacin de controles de calidad

Revista de Investigacin
de los aceleradores lineales [9 - 10],
que evalan aspectos tcnicos, fsicos,
elctricos, dosimtricos y ambientales.

Algunas de las pruebas son: Pruebas a los


sistemas de seguridad, Pruebas mecnicas
y telemetro, posicin del isocentro
mecnico, indicadores de tamaos de
campos, limitadores del haz de electrones,
pruebas dosimtricas para haces de
fotones, constancia de calidad del haz,
Figura 1. Ajustes sigmoidales de valores calculados control de cmaras monitoras, factores de
de kQ para varias cmaras de ionizacin cilndricas "$;:.4&D'3#!"$"#>(&0'&B$"<.3'+&0'&"6($+&,&
usadas normalmente para dosimetra absoluta, en
D'3#!"$"#>(&0'&B$"<.3'+&0'&A$(0'E$F
funcin de la calidad del haz de fotones, Q, (TPR20,10).
!"#$%&'()*)+"!,-&)*.)')*/)0%"*1%*2!&!3%"*1%*),&)*%3%'4()

2. CONTENIDO Las medidas de carga colectada por la


cmara de ionizacin se hicieron con
Montaje experimental tamao de campo 10 cm x10 cm, a una
:3.B6(0#0$0& 0'& 98& ";& 0'& %$& +6:'3!"#'& 0'%&
G(& %$& !/63$& 7& +'& :3'+'(<$& '%& '+?6';$& /'('3$%& 0'%& agua.
montaje experimental usado para realizar la prueba
de dosimetra absoluta.
Procedimiento

Como se indic anteriormente se utiliz un


acelerador clnico IX con energa de 6 MV
en su modo manual exigiendo una tasa de
dosis de 300 Unidades Monitor por minuto
(300 UM/min) a una distancia isocentro de
Figura 2. (1) acelerador Linac VARIAN IX, (2) Haz de 100 cm donde se ubic la cmara a 10 cm de
fotones de 6 MV, (3) Cmara de ionizacin de 0,6 cm3 :3.B6(0#0$04&".;.&+'&3'+6;'(&'(&%$&!/63$&LF
de volumen sensible tipo dedal PTW 30006/30013,
(4) Simulador fsico de agua, (5) Soporte o camilla, (6)
Electrmetro PTW UNIDOS E Universal Dosimeter,
(7) Computador.

Como fuente de fotones se us un


acelerador lineal clnico Linac IX, se emple
como transductor la cmara de ionizacin
y electrmetro asociado a la misma. Para
28
el procesamiento de los datos se cont
con un computador que contiene hojas de
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clculo recomendadas por el Organismo


Internacional de Energa Atmica IAEA [9].
Por medio de diferentes lseres se ubic el
punto efectivo de deteccin de la cmara
=HIF&J'3&!/63$&KF Figura 4: Ubicacin de la fuente de fotones de 6
MV y la cmara de ionizacin respecto al simulador
fsico de agua. La medida de 100 cm corresponde
a la distancia isocentro y es la ubicacin de la
cmara respecto a la fuente, la distancia de 10
cm corresponde a la profundidad a la que se debe
'(".(<3$3&%$&"2;$3$&3'+:'"<.&$&%$&+6:'3!"#'&0'&$/6$4&
zmax es la profundidad a la cual se obtiene la mxima
dosis, todo lo anterior con un campo de 10 cm x 10
cm proyectado en el isocentro.

Figura 3: Ubicacin del punto efectivo de la cmara Se deben realizar medidas para poder
con sistemas de posicionamiento laser. calcular los factores que afectan los valores
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de cargas colectadas por la cmara, Factor presin y temperatura Ktp:
obtenidas en las condiciones de referencia
respecto a las obtenidas en el sitio de Las condiciones en que fueron tomadas
medicin, por lo que se acostumbra medir las medidas en las instalaciones del
lo siguiente: acelerador son mostradas en la tabla 2,
con base en estas condiciones se plantea la
1 Condiciones ambientales de presin, correspondiente correccin.
temperatura y humedad relativa en el lugar
Tabla 2: Condiciones ambientales en el cuarto del
de medicin. acelerador

2 Varias medidas de cargas colectadas a


Temperatura [C] 1,92x101
-300 V y 300 V para obtener el promedio de
stas en cada polaridad de voltaje. Presin [mmHg] 5,68x102
Presin KPa 7,55x101
3 Varias lecturas de cargas colectadas a 50
V para obtener su promedio. Humedad relativa [%] 5,00x101

Para los numerales 2 y 3, las medidas se La condiciones de referencia de temperatura


realizan a la misma profundidad, es decir, (T0) y presin (P0) corresponden a 20 C y
$& 98& ";& 3'+:'"<.& $& %$& +6:'3!"#'& '(& '%& 101.3 kPa, respectivamente. De esta forma
isocentro. se obtiene el factor de correccin por
presin y temperatura, Ktp, de acuerdo la
Para obtener las curvas de rendimiento ecuacin 1.
en profundidad se realizan medidas con
la cmara de ionizacin a diferentes 29
profundidades a lo largo del eje central del (1)
haz, de acuerdo a lo recomendado en [9].

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Factor de polarizacin, Kpol:
Resultados
Para esta correccin se realizan medidas
Cuando se hace la dosimetra para haces a dos potenciales de polaridad opuesta
de fotones de alta energa fuera de las y se registran las medidas de cargas
condiciones de referencia usadas por el colectadas en nC; donde M+ y M son las
laboratorio secundario de calibracin lecturas promediadas del electrmetro
dosimtrica (LSCD), se deben considerar obtenidas con polaridad positiva y negativa
factores de correccin que varan la medida respectivamente (columnas 1 y 2 de la
de dosis por cambios de las variables fsicas tabla 3), y M es la lectura promedio del
y electrnicas asociadas al sistema y lugar electrmetro obtenida con la polaridad
de medicin. utilizada de forma rutinaria (positiva o
negativa), en este trabajo se usa de manera
Algunos de los factores considerados son rutinaria la polaridad positiva. El clculo de
mostrados a continuacin: Kpol se obtiene a partir de la ecuacin 2.
!"#$%&'()*)+"!,-&)*.)')*/)0%"*1%*2!&!3%"*1%*),&)*%3%'4()

-$A%$&KM&N$<.+&'O:'3#;'(<$%'+4&%$&P%<#;$&!%$&".(<#'('& Tabla 4: Factores a para diferentes relaciones de voltajes.


los promedios de las 3 medidas. Pulsados
V1/V2 a0 a1 a2
lecturas lecturas (nC) lecturas 2,0 2,337 -3,636 2,299
(nC) a 300 V a -300 V (nC) a 50 V 2,5 1,474 -1,587 1,114
3,0 1,198 -0,875 0,677
22,26 -22,2 21,95
3,5 1,080 -0,542 0,463
22,14 -22,23 21,94 4,0 1,022 -0,363 0,341
22,15 -22,22 21,93 5,0 0,975 -0,188 0,214

22,18 -22,22 21,94 Para este caso, V1= 300 V, V2= 50 V y el valor
de cargas colectadas para ambos casos se
encuentran en la tabla 3. Los valores de
a0, a1 y a2 pueden ser extrapolados para el
(2) valor V1/ V2 = 6. Al extrapolar obtenemos
a0 = 0,9584; a1 = -0,1075 y a2 = 0,1495 para
valores de cargas registradas a 300 V y
Factor de correccin del electrmetro Kelec: 50 V de M1=22,18 nC y M2=21,94 nC. Lo
anterior sometiendo a un mismo tiempo
En muchos casos, como en este trabajo, la de exposicin de 300 Unidades Monitor
calibracin de la cmara y el electrmetro a una tasa de dosis constante de 200 UM
se realiza de manera conjunta, por esto min-1 (Una unidad monitor UM es el tiempo
el factor de correccin de las lecturas del que tarda un equipo de teleterapia en
electrmetro respecto a las obtenidas en entregar un cGy de dosis para condiciones
la cmara es uno a uno. As el factor de particulares de distancia de la fuente y
30
correccin del electrmetro es Kelec=1. tamaos de campo, generalmente de 1 m
y 10 cm x 10 cm respectivamente, en un
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Factor de recombinacin Ks: simulador fsico de agua).

El factor de correccin por recombinacin El factor de correccin por recombinacin


da informacin del cambio de cargas puede obtenerse a partir de la ecuacin 3 y
colectadas por recombinaciones los datos suministrados en las tablas 3 y 4.
secundarias de electrones primarios y
tomos ionizados dentro de la cmara o en
(3)
caso de potenciales altos, da informacin
del aumento en cargas colectadas por Tasa de dosis en agua a la profundidad de
ionizaciones secundarias. referencia 10 cm
Ks depende de la relacin de los voltajes Considerando los factores de correccin, la
que son los que determinan los valores de medida corregida de las cargas colectadas
las constantes ai y de las medidas de cargas por unidad monitor, MQ [nC/UM] est dada
colectadas. por la ecuacin 4:
TECCIENCIA
Todos los datos calculados de manera
(4) ;$(6$%&:6'0'(&+'3&D'3#!"$0.+&'(&%$&U.E$&0'&
clculo del Informe tcnico 398 del IAEA.
La tasa de dosis (Gy/UM) est en trminos
de la calidad del haz KQ,Q0 y el factor de Para chequear la validez de la prueba
calibracin de la cmara ND,w,Q0 de acuerdo desarrollada en este trabajo deben
a la ecuacin 5. compararse los valores obtenidos que
se calculan a partir de las expresiones
(5) mostradas a continuacin, dadas por el IAEA
en su hoja de clculo [9] que son funciones
dependientes del factor de recombinacin
Tasa de dosis absorbida a la profundidad ZMAX y de la relacin de voltajes para las medidas
M1 y M2 dadas por la cmara de ionizacin.
El lugar donde se espera estadsticamente
encontrar la mxima entrega de dosis para
haces de fotones de 6 MV esta a 1.5 cm de
%$&+6:'3!"#'&'(&'%&+#;6%$0.3&B*+#".&0'&$/6$&,&
puede ser expresada en funcin de la dosis
en el punto de referencia. En este trabajo
las medidas fueron realizadas en un punto
0'&3'B'3'("#$&$&98&";&0'&%$&+6:'3!"#'F& (7)

Usando la relacin de tejido mximo (TMR) Los valores calculados con las ecuaciones
se puede estimar la dosis recibida en el punto usadas a lo largo del trabajo (ecuacin 31
de mxima dosis, de acuerdo a la ecuacin 1 a ecuacin 6) arrojan resultados que
QRS&,&".;.&+'&.A+'3D$&'(&%$&!/63$&TF 0#!'3'(& ".;.& ;2O#;.& '(& 6(& 9V& 0'& %.+&

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valores reportados en las hojas de clculo
del Organismo Internacional de Energa
Atmica IAEA [9].
(6)

3. CONCLUSIONES Y RECOMEDACIONES

W& X'& ;.+<3>& 'B'"<#D$;'(<'& ?6'& +'& :6'0'&


hacer dosimetra absoluta fuera de las
condiciones de referencia si se consideran
los factores que hacen la correccin para
las lecturas ya sean consideraciones fsicas
Figura 5: Ubicacin del punto efectivo de la cmara
(presin, temperatura y recombinacin de
con sistemas de posicionamiento laser. Imagen cargas) o del sistema de medida (polaridad,
tomada de [11] . estabilidad del electrmetro).
0*'12&+"/!#!3'*-4+!# !"!#$!%&'#(&#)*+*,&'#(&#!-+!#&,&"./!

W& Y%& ".;:$3$3& %$+& B6("#.('+& ;$<';2<#"$+& [3] International Comission on Radiological
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sugerida por el TRS 398 que se obtienen [4] Nation Council on Radiation Protection &
durante la realizacin de la prueba de Meassurements NCPR. (s.f.). Recuperado el
dosimetra absoluta, se observ una Enero de 2012, de http://www.ncrponline.
diferencia mnima entre los datos generados org/
por cada funcin generando valores de 0,02 [5] 53#&%1* 6)&#!3"* 70#%3&#80* 9!$$#&&%%* !3*
y 0,03 respectivamente para cada funcin, the Efects of Atomic Radiation UNSCEAR.
mostrando que se implement de manera (s.f.). Recuperado el Enero de 2012, de
adecuada el formalismo de medida y el http://www.unscear.org/
clculo de datos. [6] Attix, F. H. (2004). Introduction to
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W&Y%&"6;:%#3&".(&%$&".(0#"#>(&0$0$&'(&QZS&+'& Germany: WILEY-VCH.
valida la lectura obtenida para la dosis a la [7] Podgorsak, E. B. (2010). Radiation
profundidad de referencia y a la profundidad physics for medicas physicists. New York:
de mximo porcentaje de dosis. Springer.
[8] Khan, F. M. (2003). The Physics on
W&[$3$&0#+;#(6#3&%$&:3.A$A#%#0$0&0'&#("#0'("#$& Radiation Therapy. Philadelphia: Lippincott
en errores sistemticos, se recomienda Williams and Wilkins.
tener cuidado con la instrumentacin [9] OIEA. (2005). Coleccin de informes
utilizada en la realizacin de las pruebas, tcnicos No. 398 Determinacin de la
en especial con la cmara de ionizacin ya dosis absorbida en radioterapia con haces
32 ?6'&+6+&:$3'0'+&0'&/3$!<.&+.(&0'%/$0$+&,& externos. Viena: OIEA.
frgiles, as como tambin el uso correcto [10] Sociedad Espaola de Fsica Mdica.
accesorios como el buid up de PMMA de la (1984). Procedimientos recomendados
Revista de Investigacin

misma cmara. para la dosimetra de fotones y electrones


de energas comprendidas entre 1MV y
REFERENCIAS 50MV en radioterapia de haces externos
SEFM 84-1. Madrid: SEFM.
[1] International Atomic Energy Agency. [11] plusformation.com. (s.f.). Formalismos
(s.f.). Recuperado el Enero de 2012, de de clculo de unidades de monitor
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[2] International Comission on Radiation Recuperado el Enero de 2012, de http://
Units and Meassurements ICRU. (s.f.). www.plusformacion.com/Recursos/r/
Recuperado el Enero de 2012, de http:// Formalismos-calculo-unidades-monitor-
www.icru.org/ para-haces-fotones-alta-energia

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