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UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD


PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA

FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

INFORMACIN DE LOS ESTUDIANTES

CDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO

52983833 Andrea Yolima Barrera Gordillo Guaviare 301520_25


Puerto Carreo, 301520_25
37535789 Claudia Marcela Garca Cubides
Vichada
1.006.723.215 Holmes Rendn Gallego Acacias Meta 301520_25
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ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA COMPLEMENTARIA

FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FRMACO 1.

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI CLONAZEPAM
Nombre qumico C15H10ClN3O3 5-(2-clorofenil)-1,3-dihidro-7-nitro-2H-1,4-benzodiazepina-2-ona
Clasificacin ATC N03AE01
Clasificacin de riesgo en el Embarazo D

INDICACIN TERAPUTICA
Anticonvulcionante, Tratamiento en ausencias atpicas de sndrome de Lennox-Gastaut,
Indicacin teraputica principal
y epilepsias, sonambulismo.
Tratamiento en espasmos infantiles (sndrome de West), abstinencia alcohlica, trastorno
Otras indicaciones (si aplica)
bipolar.

FARMACOCINTICA
Absorcin Se absorbe por el tracto gastrointestinal. Y demora en actuar entre 4 a 8 horas
Se calcula en unos 3 l/Kg. Su grado de fijacin a protenas es del 85%. Se puede estimar que clonazepam
Distribucin
atraviesa la barrera placentaria, y se ha detectado su presencia en la leche materna.
Metabolismo En el hgado, mediante un proceso de reduccin del grupo nitro.
Excrecin Por medio de la orina en un promedio de 30 horas.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


El clonazepam es un agonista del receptor GABAA que aumenta la frecuencia de apertura del receptor, lo que resulta en un
incremento de la recaptacin de Clpor la neurona y una hiperpolarizacin neuronal.

DOSIFICACIN
Edad Dosis Frecuencia Va de administracin
Cada 8 horas cada 3 das
adultos 0,5mg oral

nios 0.05mg/kg/da Dividida en tres tomas al da oral

CONTRAINDICACIONES
No se debe utilizar en pacientes con depresin respiratoria o en casos de shock o coma, debido a que el frmaco ocasiona
efectos depresores sobre el sistema nervioso central.
No ingerir clonazepam si se consume altas dosis de alcohol.
No debe utilizarse en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los benzodiacepinas.

FRMACOS INCOMPATIBLES
Barbitricos, hidantonas o carbamazepina

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precauciones en caso de empeoramiento de las convulsiones, pruebas de laboratorio en uso prolongado, en pacientes con
insuficiencia renal, e hipersecrecin salival.
Advertencias: interferencias con la funcin cognitiva y motora: Debido a que clonazepam ejerce efectos depresores
sobre el Sistema Nervioso Central ,riesgos durante el embarazo, Aspectos y consideraciones generales sobre los
anticonvulsivantes, Recomendaciones sobre el uso de clonazepam en mujeres en edad frtil.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantiene su estabilidad a temperatura ambiente de 24 meses, cumpliendo con los estndares establecidos y se debe
conservar a temperatura no mayor de 30C en un lugar seco y protegido de la luz.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin
Descripcin de la reaccin
adversa
Neurolgicos
Mareos, movimientos oculgiros anormales, afona, movimientos coreiformes,
diplopa, disartria, disdiadococinesia, apariencia de "mirada fija", cefalea,
hemiparesia, hipotona, nistagmo, depresin respiratoria, disartria, temblor, vrtigo.
Psiquitricos
Disminucin de la capacidad de concentracin, depresin, amnesia antergrada,
alucinaciones, histeria, confusin, aumento o disminucin de la libido, insomnio etc.
Respiratorios
Congestin torcica, rinorrea, disnea, hipersecrecin en las vas respiratorias
superiores.
Anemia, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia.
Hematopoyticos

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Puede aumentar el metabolismo del clonazepam No prescribir frmacos que
barbitricos, hidantonas o
sin modificar su grado de fijacin a las protenas pueda inhibir el sistema
carbamazapina
plasmticas. enzimtico

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
No ingerir alcohol durante el
Alcohol Se ha registrado potenciacin mutua de los
tratamiento de benzodiacepinas.
efectos depresores sobre el sistema nervioso
central, especialmente sobre la actividad
psicomotriz.
Administrar con alimentos para
Clonazepam Aumenta la absorcin
mejorar su biodisponibilidad.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Los benzodiacepinas Disminucin de los reflejos, alteraciones de la Evitar conducir vehculos y
coordinacin psicomotriz y del estado de alerta. manejo de maquinarias
complejas.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
No realizar pruebas de
Aumento (biolgico) del amoniaco y reduccin laboratorio antes de tres das de
Clonazepam
(biolgica) de fenitona. dejar el tratamiento con
clonazepam.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Laboratorio fabricante Nmero de registro sanitario Fecha de vencimiento
SANOFI-AVENTIS DE COLOMBIA S.A
2007M-0007357 2017/10/08
PHARMACEUTICALS DE COLOMBIA 2007M-0007358 2017/10/08
HUMAX PHARCEUTICAL S.A 2008-0007780 2018/03/07
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

TECNOQUIMICAS S.A 2010M0010329 2020/02/08


HUMAX PHARMACEUTICAL S.A 2009M-0010285 2019/12/24

FRMACO 2

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI Fenobarbital
Nombre qumico 5-etil-5-fenil-2,4,6-(1H,3H,5H) pirimidina triona.
Clasificacin ATC N03AA02
Clasificacin de riesgo en el Embarazo E

INDICACIN TERAPUTICA
Indicacin teraputica principal Anticonvulsivante hipntico y sedante, Epilepsia y mal de parkinson .
Otras indicaciones (si aplica) Para emergencias de convulsiones agudas, febriles y neonatales.

FARMACOCINTICA
Absorcin Es rpida y completa
Es de 0.5 l/kg11. Rpidamente se alcanza en cerebro una concentracin igual a la plasmtica debido a su
Distribucin
afinidad por los lpidos y protenas cerebrales.
Metabolismo Heptico
Excrecin Por medio del Rin

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Tiene un efecto depresor del sistema nervioso central que es dependiente de la dosis. Actan unindose al receptor
GABAA facilitando la neurotransmisin inhibidora, Capaz de afectar en todos sus niveles al SNC.

DOSIFICACIN
Edad Dosis Frecuencia Va de administracin
Adultos 200 a 600mg Cada 6 horas Intra Muscular (IM)
Nios 15mg/Kg Por da IV

CONTRAINDICACIONES
Alergias a Barbitricos o Fenobarbital, convulsiones de Ausencia, insuficiencia respiratoria severa, estados depresivos,
insuficiencia Renal severa, insuficiencia Heptica severa.

FRMACOS INCOMPATIBLES
Fenobarbital ms fenitona,

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precaucin con pacientes geritricos en el cual puede causar confusin, alteraciones renales, cambios en conducta de los
nios, lactantes y embarazadas.
Dependencia y sndrome de abstinencia: La suspensin del tratamiento debe hacerse paulatinamente. Se excreta en la leche
materna en una proporcin baja.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Almacenarse en lugares frescos y protegido de la luz.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin adversa Descripcin de la reaccin
Dermatitis Alergias en la piel
Neurolgicas Perdida del equilibrio y estabilidad, somnolencia
Hipotensin Presin arterial baja

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Utilizar mtodos contraceptivos
alternativos.
Estrgenos y progestgenos Disminuye la eficacia anti conceptiva En caso de ser necesario la
administracin de los dos
frmacos tener en cuenta el
estado de sedacin del paciente.
cido Valprico, Valpromida, fenitona, Inhiben el metabolismo Heptico del
progabide. Fenobarbital

Ajustar las dosis de los


Warfarina, dicumarol, Disminuye la actividad anticoagulante Anticoagulantes.

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Puede verse alterada la accin del sedante del
Bebidas Alcohlicas No mezclarse
fenobarbital
fenobarbital Se retrasa y disminuye su absorcin En ayunas

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Administrar con el estmago
fenobarbital Baja la absorcin vaco una hora antes o dos
despus de las comidas.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Aumentan los valores de Fosfatsa Alcalina y de Realizar pruebas de laboratorio
Fenobarbital
AST constantes.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Laboratorio fabricante Nmero de registro sanitario Fecha de vencimiento
Laboratorios RYAN de Colombia S.A.S
2009M-0009960 2019/09/11
Fondo Nacional De Estupefacientes
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FARMACO 3

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI KETAMINA
Nombre qumico C13H16NClO Hidrocloruro de (RS)-2-(2-Clorofenil)-2-(metilamino) ciclohexanona
RS
Clasificacin ATC N01AX03
Clasificacin de riesgo en el Embarazo B

INDICACIN TERAPUTICA
Inductor de la anestesia y anestsico para procedimientos de diagnsticos quirrgicos de
Indicacin teraputica principal
corta duracin
indicada para la induccin de la anestesia antes de la administracin de otros anestsicos
Otras indicaciones (si aplica)
generales, o para potenciar los efectos de otros agentes como el xido nitroso

FARMACOCINTICA
Absorcin Pueden absorberse por va endovenosa, intramuscular.
Se distribuye rpidamente por el Sistema Nervioso Central, ya otros tejidos. Su distribucin inicial tiene un
Distribucin
t1/2a 10-15 min
Metabolismo Heptico. Con metabolismos activos
Excrecin Eliminacin renal y Biliar, dos horas.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Bloqueo reflejo poli sinpticos espinales.
Inhibicin NT excitadores en reas selectivas del cerebro.
Disociacin talmica: Inhibe la conciencia de la sensacin. ANESTESIA DISOCIATIVA.
Interaccin con receptores opiceos.
Otros receptores especficos

DOSIFICACIN
Edad Dosis Frecuencia Va de administracin
Adultos 1 mg/kg y 4.5 mg/kg
Una al da intravenosa
Dosis quirrgica 4.5 mg/kg
adultos 6.5 y 13 mg/kg. Una al da Intramuscular

CONTRAINDICACIONES
Hipertensin severa, insuficiencia o dao cardiaco severo, accidentes cerebrovasculares, trastornos convulsivos,
enfermedades psiquitricas, presin intraocular o intracraneal aumentada.

FRMACOS INCOMPATIBLES
Ketamina y el metilfenidato
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Reproduccin embarazo y lactancia, No se ha establecido su uso seguro durante el embarazo y lactancia por lo que no se
recomienda su uso.
Pediatra / Geriatra - Los estudios realizados hasta la fecha no han demostrado problemas que puedan limitar la utilidad de
ketamina en nios o en ancianos.
Deber realizarse un especial control clnico en pacientes alcohlicos, con insuficiencia cardaca y/o coronaria moderadas y
en epilepsia. Se recomienda tener precaucin cuando se considere usar ketamina en intervenciones quirrgicas de faringe,
laringe o trquea debido a que aumenta las secreciones salivares y traqueo-bronquiales y no suprime de forma fiable los
reflejos farngeos y larngeos

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30 C y en lugar seco.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin adversa Descripcin de la reaccin
elevacin de la presin arterial y de la frecuencia cardaca, aunque a veces se han
Cardio-vascular
observado hipotensin y bradicardia y, ocasionalmente, arritmias
respiracin Es un potente broncodilatador. Produce una salivacin excesiva.
Se han observado diplopa y nistagmus despus de la administracin de ketamina.
oculares
Este anestsico tambin puede ocasionar una elevacin de la presin intraocular.
Se han observado anorexia, nuseas y vmitos. Sin embargo ninguno de estos
digestivos sntomas es excesivamente grave y permiten a los pacientes beber lquidos al poco
tiempo de salir de la anestesia

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
El metilfenidato puede dar lugar a una reduccin
importante de la actividad anestsica de la
ketamina, as como a un incremento de los
No administrar los dos
Ketamina y el metilfenidato efectos adversos (nuseas, vmitos,
medicamentos a la vez.
deshidratacin, etc.). El mecanismo de accin se
desconoce, se postula un posible antagonismo
farmacolgico.
Cambiar la dosis o la frecuencia
Hidromorfona, oxicodona y tramadol Aumenta el riesgo de depresin respiratoria de uso de uno o ambos de los
medicamentos.

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Estar en constancia supervisin
Ketamina Puede ocasionar ahogo
mdica.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Puede producir taquicardia, apnea y vmitos. - El
consumo continuado puede provocar algunos
ketamina problemas fsicos como dificultades en la No encontradas
digestin, en la miccin y problemas oculares. -
Tambin es posible sufrir alteraciones del sueo.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Puede alterar los valores de las siguientes


determinaciones analticas: - Sangre: aumento Realizar pruebas constantes
Ketamina (biolgico) de transaminasas (ALT y AST), para controlar los valores
cortisol, creatina kinasa y hormona leuteinizante alterados.
(LH). Reduccin biolgica de testosterona.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Laboratorio fabricante Nmero de registro sanitario Fecha de vencimiento
LABORATORIOS RYAN DE COLOMBIA S.A.S INVIMA- 2012M-0013924 2017/12/28
FEPARVI LTDA INVIMA 2007M-006074-R1 2017/03/14
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Descripcin de la referencia (use normas APA) URL


Mini salud. Instituto nacional de vigilancia www.invima.gov.co
Daniel R.T. (2008) Mdico cirujano. Universidad nacional. Magister
Mdulo farmacologa pdf.
en ciencias farmacuticas.
International medical texts. Fichas tcnica de informacin.
http://www.musaeduca.cl/site/docs/infocientifica/fda.pdf
Categoras de riesgo en el embarazo
Pedro R. 2012.Interaciones entre frmacos y alimentos http://perso.wanadoo.es/pedrodelrio/farm_alim.html
http://www.farmaconsejos.com/medicamentos/clasificacion-
Jess A. Nez.(2015), Medicamentos e interacciones
de-las-interacciones
Vademcum http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/k006.htm
Energy Control. 2013. Drogopedia https://underave.net/drogopedia/index.php?title=Ketamina
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FRMACO 1. Fluoxetina

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI Fluoxetina
Nombre qumico N-methyl-3-phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]propan-1-
Clasificacin ATC N06AB03
Clasificacin de riesgo en el C
Embarazo
INDICACIN TERAPUTICA
Indicacin teraputica
Antidepresivo.
principal
Otras indicaciones (si
Bulimia nerviosa, trastornos obsesivo-compulsivos
aplica)

FARMACOCINTICA
Se absorbe sin inconvenientes por va oral, con escaso efecto de primer
paso heptico. La magnitud de la absorcin no se ve afectada por los
Absorcin alimentos, aunque stos disminuyen levemente su velocidad. Por
consiguiente, puede administrarse sin tener en cuenta la relacin con las
comidas.
Distribuci se une en gran medida a las protenas del plasma, sobre todo a la glicoprotena -1, y se
n distribuye ampliamente por todo el organismo
Metabolis La fluoxetina es desmetilada en el hgado a norfluoxetina, su principal
mo metabolito activo.
Se excreta por la orina el 80%. De esta cantidad, un 2,5% lo hace como en la
forma de la molcula original y un 10% como norfluoxetina. El resto son
metabolitos conjugados. Con la materia fecal se elimina el 15%. La vida media
Excrecin
de la fluoxetina es de 2 a 3 das y la de la norfluoxetina de 7 a 9 das. No se
observan diferencias significativas en el metabolismo de la fluoxetina entre
pacientes normales y urmicos.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


La fluoxetina es un frmaco de accin especfica: es un inhibidor potente de la recaptacin
de la serotonina en la neurona presinptica, con una accin relativamente ms dbil sobre
la noradrenalina. Esto aumenta la concentracin de serotonina en biofase, disminuyendo el
recambio de serotonina por estmulo de los autorreceptores 5HT-1A y 5HT-1D. A medio y
largo plazo se produce un efecto adaptativo con regulacin negativa de los autorreceptores
que se vincula con un efecto ansioltico que se alcanza a los 10-14 das.

DOSIFICACIN
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Va de
Edad Dosis Frecuencia
administracin
Depresin: 20 mg/24h
por la maana. Debe
considerarse su
incremento si despus
de varias semanas de
tratamiento no se Diaria. Dosis mxima
Adultos y ancianos observa mejora para cualquier Oral
clnica. indicacin 80 mg/da.
Bulimia nerviosa: 60
mg al da
Trastorno obsesivo
compulsivo: 20-60
mg/da
Nios >=8 aos y
10 mg Diaria Oral
adolescentes

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la fluoxetina. Insuficiencia heptica. Insuficiencia neurolgica incluyendo
retardo mental o historia de convulsiones. Enfermedad de Parkinson. Insuficiencia renal
grave (ritmo de filtracin glomerular < 10ml/min). Prdida de peso. Se encuentra
contraindicado a menores de 18 aos de edad. Durante el embarazo no debe ser usada a
menos que los beneficios teraputicos lo justifiquen. Epilepsia inestable o incontrolada.
Asociacin con un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO): la fluoxetina no deber
administrarse en combinacin con IMAO, ni tampoco durante los 14 das posteriores a la
suspensin de un tratamiento con un IMAO. Debido a que la fluoxetina y su principal
metabolito tienen vidas medias de eliminacin prolongadas, deber pasar un mnimo de 5
semanas entre la suspensin de fluoxetina y el comienzo con un IMAO.

FRMACOS INCOMPATIBLES
Pimozida y Tioridazina

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Suicidio: Como con otros antidepresivos existe el riesgo de suicidio, especialmente al


inicio del tratamiento, debido a que el efecto teraputico completo puede demorarse
3-4 semanas.
Suspensin del tratamiento: la interrupcin brusca del tratamiento con inhibidores de
la recaptacin de serotonina ISRS puede ocasionar reacciones adversas, entre las que
se incluyen nuseas y vmitos.
Alteraciones bipolares y mana: puede acelerar la transicin hacia la fase hipomaniaca
o maniaca (con psicosis y cambios del comportamiento) e inducir un ciclo rpido y
reversible entre la mana y la depresin.
Diabetes: debido a la posibilidad de alterar la glucemia
Epilepsia: puede disminuir el umbral convulsivo. Debe realizarse un riguroso control
clnico e interrumpir el tratamiento si se presentan temblores o convulsiones.
Insuficiencia heptica: dado que se metaboliza mayoritariamente en el hgado, deber
ajustarse la posologa al grado funcional heptico.
Insuficiencia renal: dado que se elimina mayoritariamente por va renal, deber
ajustarse la posologa al grado funcional renal.
Sndrome serotoninrgico: excepcionalmente se ha observado el sndrome
serotoninrgico, de consecuencias potencialmente fatales.
Actividades especiales: no se recomienda la conduccin de vehculos ni el manejo de
maquinaria peligrosa o de precisin durante los primeros das de tratamiento debido a
la posible aparicin de mareos, sedacin, etc. No tomar bebidas alcohlicas.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantener lejos del alcance de los nios, mantener en su empaque original, protegido del
calor, luz y humedad a temperaturas inferiores a 30 C.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
Descripcin de la reaccin
reaccin adversa
Cefalea, nuseas, ansiedad, insomnio, anorexia, prdida de
Frecuente (5-30%)
peso y diarrea
Temblor, mareos, sequedad de boca, mana o hipomana,
astenia, sedacin, reduccin de la lbido, sudoracin, dispepsia,
estreimiento, vmitos, dolor abdominal, prurito, sntomas
Ocasionalmente
gripales, tos, disnea, sofocos, palpitaciones, trastornos de la
acomodacin, congestin nasal, alteraciones del sueo,
incontinencia urinaria.
Parestesia, distona, hemorragia digestiva, hepatitis, ictericia,
bradicardia, diplopa, fotofobia, prpura.
Raramente (<1%) El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente en el caso
de que el paciente experimente algn episodio de erupciones
exantemticas.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Iniciar terapia con
Potenciacin de toxicidad por tricclicos a las dosis
Antidepresivos IMAO
posible efecto aditivo sobre los bajas y controlar los
(Tranilcipromina)
niveles de serotonina niveles de estos
durante el tratamiento.
Es recomendable
Aumento de los niveles plasmticos
cambiar el tratamiento
de benzodiacepina, con
con diazepam por
Benzodiazepinas (alprazolam potenciacin de su toxicidad
lorazepam u oxazepam,
diazepam) (alteraciones psicomotrices), por
que no experimentan la
posible inhibicin de su
inhibicin metablica
metabolismo heptico.
por la fluoxetina.
Potenciacin de toxicidad del
Betabloqueantes (metoprolol, betabloqueante, por posible adicin
Consultar con el mdico
propanol) de sus efectos sobre el ritmo
cardiaco
Potenciacin de la toxicidad del
antagonista del calcio, con
Antagonistas del calcio
aparicin de edemas, dolores de Consultar con el mdico
(nifedipina, verapamilo)
cabeza, etc., por posible inhibicin
de su metabolismo heptico
Aumento de los niveles plasmticos Vigilar estrechamente
de antiepilpticos, con potenciacin tratados con ambos
Antiepilpticos
de su toxicidad, por posible frmacos y monitorizar
(carbamazepina, fenitoina)
inhibicin de su metabolismo niveles de
heptico. carbamazepina
Se recomienda cuidado en su uso
concomitante debido al posible
Medicamentos de alta unin a
desplazamiento de uno u otro Es recomendable
protenas plasmticas
medicamento de sus sitios de unin controlar
especialmente
a protenas, permitiendo un estrechamente el INR
anticoagulantes y digoxina y
incremento de sus concentraciones de estos pacientes.
digitoxina
plasmticas y riesgo incrementado
de eventos adversos.
No est recomendado su uso
Moclobemida concomitante con fluoxetina; debido
a riesgos potencialmente fatales.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

No est recomendado el uso


concomitante; fluoxetina puede
No es recomendable el
inhibir el metabolismo del astemizol
Astemizol uso simultneo de
incrementando sus niveles
ambos medicamentos
sanguneos y el riesgo de arritmias
cardiaca.

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Los alimentos pueden
retrasar, pero no
Fluoxetina Se puede tomar con o sin alimentos
disminuir, la absorcin
de fluoxetina.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
En pacientes con diabetes puede
Fluoxetina Indicacin mdica
alterar el control glucmico

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Funcin plaquetaria: Ha habido No se recomienda
Fluoxetina reportes raros de alteraciones de la pruebas especficas de
funcin plaquetaria laboratorio

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Nmero de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
SANOFI - AVENTIS DE COLOMBIA S.A INVIMA 2015M-002369-R2 2020/09/15
GENFAR INVIMA 2011FE-0000436-R 2016/07/01
LABORATORIOS COASPHARMA S.A.S INVIMA 2010M-0010392 2020/02/18
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FRMACO 2. Carbamazepina

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI Carbamazepina
Nombre qumico 5H-dibenzo-[b,f]-azepina-5-carboxamida
Clasificacin ATC N03AF01
Clasificacin de riesgo en el Categora D: Existe evidencia de riesgo fetal humano.

INDICACIN TERAPUTICA
La carbamazepina es un anticonvulsivante derivado de la
Indicacin teraputica
carboxamida, adems de los efectos anticonvulsivantes, tiene
principal
efectos antineurlgicos
Otras indicaciones (si
aplica)

FARMACOCINTICA
La Carbamazepina se absorbe bien por el tracto gastrointestinal tras su
Absorcin administracin oral, el tiempo para obtener la concentracin mxima es de 40
horas y de 8,89 mcg/ml
La Carbamazepina se une a protenas plasmticas en un 76% y sus
Distribuci concentraciones alcanzan rangos entre 0,5 y 25 mcg/ml, sin una relacin
n aparente con la frecuencia de la dosis administrada; los niveles teraputicos
se alcanzan con concentraciones entre 4 y 12 mcg/ml
Debido a que la Carbamazepina induce su propio metabolismo, la vida media
es muy variable en el tiempo. Este fenmeno de autoinduccin del
Metabolis metabolismo, se completa despus de 3-5 semanas de un rgimen de
mo dosificacin fijo. La Carbamazepina se metaboliza en el hgado, mediante el
citocromo P450, isoforma CYP3A4, est es responsable de la conversin del
frmaco en Carbamazepina-10 ,11-epxido
La vida media inicial de la Carbamazepina (antes de que se instaure el
fenmeno de autoinduccin), se encuentra en un rango de 25 a 65 horas,
disminuyendo a 17,12 horas, luego de llevar un tiempo con dosis repetidas.
Excrecin Tras la administracin oral de Carbamazepina marcada con carbono 14, el 72%
de la radiactividad administrada se encontr en la orina y el 28% en las heces.
Esta estaba compuesta principalmente de metabolitos hidroxilados y
conjugados.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Aunque an no es claro el mecanismo de accin de la Carbamazepina, se presume que
puede deprimir la actividad en el nucleus ventralis del tlamo, disminuir la transmisin
sinptica o disminuir la sumatoria de la estimulacin temporal que lleva a descarga neural,
limitando el influjo de iones de sodio a travs de la membrana celular u otro mecanismo an
desconocido
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

DOSIFICACIN
Va de
Grupo etreo Dosis Frecuencia
administracin
Diaria de 1-2
Menores de 1 ao 100 a 200 mg /da Oral
cucharadas
Diaria de 2-4
Nios de 1 a 5 aos 200 a 400 mg/da cucharadas divididas Oral
en dos tomas
Diaria de 4-6
Nios de 6 a 10 aos 400 a 600 mg/da cucharadas, divididas Oral
en dos tomas
Diaria de 6 a 10
Nios de 11 a 15 aos 600 a 1.000 mg/da cucharadas, divididas Oral
en 2 tomas
Dosis de 100 a 200
mg diarios,
aumentando la dosis
hasta 400 mg dos o
tres veces al da,
incluso dosis de 1,600
Adultos a 2,000 mg son Diaria Oral
apropiados. La
suspensin en adultos
est indicada en
aquellos pacientes
que no pueden tragar
las tabletas

CONTRAINDICACIONES
Insuficiencia renal o heptica, embarazo a menos que sea absolutamente necesario,
lactancia. No debe administrarse concomitantemente con inhibidores de la MAO ni con
alcohol, adminstrese con precaucin en pacientes con glaucoma, enfermedad
cardiovascular y en pacientes con trastornos sanguneos.

FRMACOS INCOMPATIBLES
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Los inhibidores de la monoaminoxidasa, se deben suspender mnimo 14 das antes de


iniciar la terapia con Carbamazepina. Aumento del efecto/txico: Los niveles plasmticos (y
por tanto la toxicidad) de la Carbamazepina, pueden ser aumentados por amprenavir,
cimetidina, claritromicina, danazol, diltiazem, eritromicina, felbamato, fluoxetina,
fluvoxamina, isoniacida, lamotrigina, metronidazol, propoxifeno, verapamilo, fluconazol,
itraconazol y ketoconazol. La Carbamazepina puede aumentar el potencial txico del
acetaminofn. El uso concomitante con litio puede resultar en neurotoxicidad. Disminucin
del efecto: La Carbamazepina puede disminuir el efecto de las benzodiacepinas, el
citalopram, la clozapina, los corticoides, la ciclosporina, la doxiciclina, la etosuximida, el
felbamato, el felodipino, el haloperidol, el mebendazol, la metadona, los anticonceptivos
orales, la fenitona, el tacrolimus, la teofilina, las hormonas tiroideas, los antidepresivos
tricclicos, el cido valproico y la warfarina. La dosis de la presentacin en suspensin de
Carbamazepina debe ser programada por lo menos con una a dos horas de diferencia, con
cualquier otra medicina lquida. La mefloquina puede disminuir la concentracin srica de
Carbamazepina. Consideraciones dietarias: Evite el alcohol (pues aumenta la depresin del
sistema nervioso central). Los niveles sricos pueden aumentar al tomarse con comida o
jugo de toronja.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Adminstrese con precaucin en pacientes con enfermedad heptica. Se han reportado
alteraciones hematolgicas potencialmente fatales, por lo que se recomienda estar atento a
signos tempranos, incluyendo fiebre, dolor de garganta, lceras en la boca, infecciones,
produccin de hematomas, petequias y hemorragias. La Carbamazepina no es efectiva en
convulsiones mioclnicas o akinticas, ni crisis de ausencias. En nios con desrdenes
convulsivos mixtos, se han observado exacerbaciones de ciertas convulsiones despus de
iniciar Carbamazepina; los adultos mayores en tratamiento con Carbamazepina, tienen
mayor riesgo de un sndrome de secrecin inadecuada de aldosterona

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Almacenar en un lugar seco a temperatura menor a 30C. Mantngase fuera del alcance de
los nios. Medicamento de venta con frmula mdica. Distribuir en recipientes hermticos
(USP)

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
Descripcin de la reaccin
reaccin adversa
Llamadas sndrome de Stevens-Johnson (SJS, por sus siglas en
ingls) o necrlisis epidrmica txica (TEN, tambin por sus
Reacciones alrgicas
siglas en ingls). Estas reacciones pueden provocar daos
graves en la piel y los rganos internos.
Se refieren al sistema hematolgico, el hgado, la piel y el
sistema cardiovascular.
Graves y frecuentes
En la fase inicial del tratamiento son mareos, somnolencia,
ataxia y nuseas/vmitos.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Reducen la concentracin de
carbamazepina libre y por lo tanto
Fenitoina y fenobarbital su efecto, pero aumentan la de los Consultar con el mdico
metabolitos responsables de
toxicidad.
Aumentan la concentracin de los
cido valproico, Lamotrigina metabolitos responsables de Consultar con el mdico
toxicidad
Aumentan los niveles de fenitoina
con riesgo de toxicidad. La
Cimetidina, diltiazem,
interaccin con fluoxetina puede Consultar con el mdico
verapamilo, fluoxetina
provocar parkinsonismo y sndrome
serotoninrgico.
Inhibe el metabolismo heptico de
Nefazodona la carbamazepina pudiendo Consultar con el mdico
alcanzar sta niveles txicos

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Evite el alcohol (pues
aumenta la depresin
del sistema nervioso
central). Los niveles
sricos pueden
Alcohol y alimentos Accin depresora
aumentar al tomarse
con comida o jugo de
toronja. Aumenta su
absorcin (sobre todo si
son alimentos grasos).

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Los pacientes con
antecedentes de
reaccin hematolgica
Puede causar anemia aplsica y
Carbamazepina adversa a cualquier
agranulocitosis
frmaco pueden estar
particularmente en
riesgo.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


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Sustancia Interactuante Accin Recomendacin


Casos aislados de sobredosis han
incluido leucocitosis, cuenta baja de
Carbamazepina
leucocitos, glucosuria y acetonuria.
El ECG puede mostrar disritmias.
Hiponatremia, posible acidosis
metablica, posible hiperglucemia,
incremento de CPK muscular

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Nmero de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
GENFAR
INVIMA 2014 M-014224-R 2019/12/31
COLOMPACK S.A INVIMA 2012M-0013404 2017/08/16
JUBILANT SCIENCES LIMITED INVIMA 2011M-0012530 2016/09/22
SANOFI - AVENTIS DE COLOMBIA S.A INVIMA 2015FE-0000381-R 2020/12/11
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FRMACO 3. Tiopental

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI Tiopental sdico
Nombre qumico 4,6(1H,5H)-pirimidindiona, 5-etildihidro-5-(1-me-tilbutil)-
Clasificacin ATC N01AF Barbitricos
Clasificacin de riesgo en el Atraviesa la barrera placentaria con poca repercusin clnica

INDICACIN TERAPUTICA
Indicacin teraputica El tiopental sdico es un anestsico general, tipo barbitrico,
principal depresor del sistema nervioso central
Otras indicaciones (si
Anticonvulsivante
aplica)

FARMACOCINTICA
Absorcin Rpida
Debido a su gran solubilidad en lpidos y al bajo grado de ionizacin, el
tiopental atraviesa rpidamente la barrera hematoenceflica y se distribuye
Distribuci
rpidamente desde el cerebro a otros tejidos corporales, primero a las vsceras
n
muy perfundidas (hgado, riones, corazn) y a los msculos y despus, a los
tejidos adiposos. Atraviesa rpidamente la placenta.
El tiopental se metaboliza primariamente en el hgado pero tambin es
Metabolis
metabolizado en menor proporcin en localizaciones extrahepticas como los
mo
riones y el sistema nervioso central.
Excrecin Renal como metabolitos inactivos y < 1% no metabolizado.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


La liposolubilidad es paralela a la unin a las protenas. El tiopental se une altamente (72-
86%) y es muy liposoluble. El descenso de la unin a las protenas produce un aumento de
los efectos. La distribucin est determinada por el flujo de sangre en los tejidos. La mxima
captacin cerebral est dentro de los 30 segundos. La redistribucin es el principal
mecanismo del despertar temprano despus de una nica dosis de tiopental. El msculo
esqueltico es el primer lugar de la redistribucin inicial. La grasa es el nico
compartimento que muestra un incremento de tiopental en los 30 minutos despus de la
inyeccin. Las dosis grandes o repetidas de tiopental producen un efecto acumulativo. La
acidosis favorece la forma no ionizada del tiopental y por lo tanto el aumento de sus
efectos.
Los barbitricos deprimen el sistema de activacin reticular que juega un papel en el
despertar. Ellos disminuyen el ndice de disociacin del GABA de sus receptores. El GABA
produce un incremento en la conductancia del cloro a travs de los canales inicos
produciendo hiperpolarizacin y consecuentemente inhibicin de las neuronas
postsinpticas. Los barbitricos tambin deprimen selectivamente la trasmisin en los
ganglios simpticos del SN, que puede explicar para algunos el descenso de la presin
arterial que aparece despus de la inyeccin de los barbitricos.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

DOSIFICACIN
Va de
Grupo etreo Dosis Frecuencia
administracin

Induccin
anestsica:
Adultos Inyectable
3-5 mg /kg IV
(calcular dosis
segn peso ideal)
Nios 5-6 mg/kg IV Inyectable
7-8 mg/kg IV
Neonatos Inyectable

Hipertensin
intracraneal
refractaria

IV: 1-4 mg/kg


Anticonvulsivante

IV: 0,5-2 mg/kg


Induccin de coma
farmacolgico

IV: 3-5 mg/kg ,


seguida de una
perfusin continua a
0,1-0,5 mg/kg/min

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida a los barbitricos, status asmticos, y venas inadecuadas para la
administracin intravenosa. El tiopental sdico puede agravar los sntomas de porfiria
intermitente aguda o porfiria variegata media mediante la induccin de las enzimas
responsables de la sntesis de porfirina. Debe evaluarse la relacin riesgo-beneficio en
casos de: Enfermedades cardiovasculares severas, hipotensin o shock. Condiciones en las
que pueda prolongarse o potencializarse el efecto hipntico (como es la premedicacin
excesiva, disfuncin renal o heptica, uremia, enfermedad de Addison, mixedema y
miastenia gravis). Enfermedad respiratoria que implique disnea u obstruccin.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FRMACOS INCOMPATIBLES
El tiopental presenta incompatibilidad galnica con numerosos frmacos, entre los cuales
destacan los relajantes musculares, en mezcla con los cuales precipita.

Disminuye los efectos de los anticoagulantes, digoxina, betabloqueantes, corticoides,


quinidina y teofilina.

Prolonga la accin de los IMAO y cloranfenicol.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Precaucio El tiopental sdico slo se debe administrar por personas especializadas en el
nes: uso de los anestsicos generales. Deben estar disponibles para su utilizacin
inmediata los equipos de reanimacin e intubacin endotraqueal, oxgeno y
medicamentos para la prevencin y tratamiento de las emergencias.
Embarazo/lactancia: Se desconoce si el tiopental sdico puede afectar la
capacidad reproductora. Slo se debe usar en el embarazo si est claramente
indicado, especialmente durante el primer trimestre del mismo, ya que su
empleo durante el embarazo puede causar depresin del SNC en el feto. El
medicamento cruza la barrera placentaria y se excreta en la leche materna, por
lo cual no es adecuada la lactancia cuando se ha utilizado. Debe evaluarse la
relacin riesgo-beneficio en casos de: Enfermedades cardiovasculares severas,
hipotensin o shock. Condiciones en las que pueda prolongarse o
potencializarse el efecto hipntico (como es la premedicacin excesiva,
disfuncin renal o heptica, uremia, enfermedad de Addison, mixedema y
miastenia gravis). Enfermedad respiratoria que implique disnea u obstruccin.
Advertenc Sustancia de uso delicado que slo debe ser administrada bajo vigilancia
ias: mdica. Puede crear hbito. Evtese la extravasacin o inyeccin intraarterial.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
A temperaturas menores de 30 C y en su empaque original. El tiopental sdico es estable a T
ambiente indefinidamente. Una vez reconstituido es estable por varios das en refrigeracin y debera usarse dentro
de las 24 h de su reconstitucin. Las soluciones son ms estables a pH alcalino, siendo incompatibles con
succinilcolina, tubocurarina, soluciones cidas, agentes oxidantes y algunos antibiticos y analgsicos. En dextrosa
al 5%, SF y agua es estable por 48 h. Almacenar protegido de la luz. En presencia de precipitados o cristales
descartar. No mezclar con medicamentos de pH cido porque precipita (antibiticos, tranquilizantes, analgsicos y
relajantes musculares, entre otro

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
Descripcin de la reaccin
reaccin adversa
Frecuentes Temblores y escalofros postanestesia
Poco frecuentes Somnolencia prolongada, cefalea, nusea y vmito
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Depresin respiratoria, laringoespasmo, arritmias cardiacas,


hipotensin, anafilaxia, reacciones alrgicas, anemia
Raras hemoltica, parlisis del nervio radial, tromboflebitis o dolor en
el sitio de inyeccin, la extravasacin puede producir dolor,
lcera y necrosis de piel.

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Pueden aumentar efectos
Se puede requerir
Depresores del SNC depresores sobre SNC, respiracin e
ajuste de dosis
hipotensin
Disminuye los efectos de warfarina,
Metabolizados por citocromos fenitoina, antidepresivos tricclicos
y corticoides.
Incrementan el riesgo de severa
Antihipertensivos, diurticos
hipotensin
Aumenta los efectos depresores del
Sulfato de magnesio
sobre el SNC
Puede incrementar el efecto
excitatorio. Aspirina,
Fenotiazinas
meprobramato, probenecid,
sulfisoxasol.
Evitar mezclar estos
Prdida del efecto de ambos
Adrenalina dos frmacos en la
frmacos
misma solucin.
Clorpromazina Prolonga el efecto
Probenecid Prolonga la accin del tiopental
Sulfonamidas Aumenta el efecto del tiopental
Midazolam Sinergiza la accin del tiopental
Aminofilina Antagoniza la accin del tiopental
Metotrexate Potencia la toxicidad del tiopental

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Se produce una potenciacin mutua
del efecto al administrarse
simultneamente con Alcohol.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
No se encontr

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Puede disminuir captacin tiroidea


Tiopental
de iodo radioactivo

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Nmero de registro Fecha de
Laboratorio fabricante
sanitario vencimiento
ROTEXMEDICA GMBH ARZNEIMITTERLWERK
INVIMA 2006M-005982 R1 2016/12/15
SANDOZ GMBH
INVIMA 2008M-006297 R 2018/03/25
STRIDES ARCOLAB LIMITED
INVIMA 2009M-0009218 2019/02/24

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Descripcin de la referencia (use normas
URL
APA)
https://www.invima.gov.co registros sanitarios
http://procesos.invima.gov.co:8080/consult
as/consultas/consreg_encabcum.jsp
Dulce. C, B. (1999). Especialista de II Grado en
http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?
Farmacologa. Formulario Nacional de
P=FullRecord&ID=100
medicamentos.
http://www.librosdeanestesia.com/guiafarm
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acos/Tiopental.htm
Vademcum. (2009). Equipo de redaccin de
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/
IQB (Centro controlador de la Administracin
f036.htm
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http://www.onmeda.es/medicamentos/principio
http://www.hipocampo.org/fluoxetina.asp
-activo-fluoxetina-efectos-secundarios-
N06AB03.html
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/
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prods/PRODS/Carbamazepina.htm
Daniel R.T. (2008) Mdico cirujano. Universidad
Modulo Farmacia Complementaria
nacional. Magister en ciencias farmacuticas.
http://www.onmeda.es/medicamentos/prin
cipio-activo-fluoxetina-efectos-secundarios-
Onmeda.es
N06AB03.html

Medizzine. Portal hispano de medicina,


http://www.medizzine.com/pacientes/medi
medicamentos y plantas medicinales.
camentos/C/carbamazepina.php
Carbamazepina.
Comit de Medicamentos de la Asociacin Espaola de http://pediamecum.es/wp-
Pediatra. Pediamcum. Edicin 2015. Tiopental. content/farmacos/Tiopental.pdf
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

http://perso.wanadoo.es/pedrodelrio/farm_
Pedro, R (2012). Interacciones entre frmacos y alimentos.
alim.html

FRMACO 1 Azapirona

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI Buspirona
Nombre qumico Azapirona 8-[4-(4-pyrimidin-2-ylpiperazin-1-yl)butyl]-8-
azaspiro[4.5]decane-7,9-dione
N05BE01
N= sistema nervioso.
05= Psicolpticos.
Clasificacin ATC
B= Ansiolticos.
E= derivados de la azaspirodecanediona.
01= Buspirona.
Clasificacin de
riesgo en el Categora B
embarazo
INDICACIN TERAPUTICA
Indicacin Efecto ansioltico (ansiedad) progresivo. Est indicado en el tratamiento
teraputica del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) de intensidad leve a
principal moderada, sin ataque de pnico.
Otras
indicaciones (si Miedo, tensin, irritabilidad, mareo, latido cardaco fuerte, y otros sntomas fsicos.
aplica)

FARMACOCINTICA
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Absorcin Es rpidamente absorbida VO.


Distribucin 95% est unida a protenas plasmticas.
Heptica, sufre metabolismo de primer paso generando un metabolito activo
Metabolismo N desmetilbuspirona con T es de 3 a 4 horas. No se conoce el efecto de la
insuficiencia heptica o renal en su metabolismo y biodisponibilidad.
Excrecin Renal.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Se cree que interviene en el funcionamiento del neurotransmisor serotonina en el cerebro, su mecanismo de
accin no se efecta sobre los receptores de BZD, sino por su efecto agonista parcial sobre
los receptores presinpticos serotoninrgicos 5-HT1A, en donde se involucran mecanismos
dopaminrgicos y serotoninrgicos, inhibiendo las descargas de serotonina encargadas de
generar la ansiedad en los ncleos del mesencefalo del rafe medio.
Tambin estimulan la actividad noradrenrgica del Locus Cereleus, por ello, se explica la
falta de efecto sedante-hipntico y de euforia. Sumado a esto se le atribuye alguna accin
inhibitoria de la recaptacin de dopamina.

DOSIFICACIN
Edad Dosis Frecuencia Va de administracin
Ancianos 5 mg 2 veces al da Va oral
Adultos 7,5 mg 2 veces al da Va oral
Adolecentes > 5
2,5 mg 2 veces al da Va oral
aos
No se ha establecido la
nios de < 5 aos seguridad y eficacia de la
Buspirona.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al medicamento. es una reaccin adversa provocada por una respuesta
inmunolgica desencadenada por el consumo de un medicamento o, bien, por la reaccin a
uno de sus metabolitos. Embarazo, lactancia y nios menores de catorce (14) aos de edad.

FRMACOS INCOMPATIBLES
No deben ser administrados con inhibidores de la recaptacin de serotonina ni con IMAOs
(inhibidores de la monoaminaoxidasa).

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
I.R., I.H (insuficiencia renal y heptica), pacientes con historial de alcohol y drogodependencia. No se debe utilizar
para desintoxicar pacientes adictos a las benzodiazepinas. No se recomienda en pacientes con trastornos
convulsivos, ni tto. Concomitante con IMAO. No administrar > 18 aos

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Tenga las pastillas de buspirona a temperatura ambiente fuera de la humedad y el calor

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin adversa Descripcin de la reaccin
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Mareos. Sensacin a desmayarse cuando al cerebro no est llegando suficiente sangre


Nuseas. Sensacin de tener ganas de vomitar.
Puede manifestar sntomas asociados como temblor de manos, exceso de
Nerviosismo. sudoracin, taquicardia, tics nerviosos en los ojos, inseguridad, miedo y prdida
de concentracin.
Liberacin de un lquido salado por parte de las glndulas sudorparas del
Sudoracin
cuerpo.

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Diazepam Puede presentarse vrtigo, cefalea y nausea. Recomendacin mdico.
Aumentar la ansiedad del paciente. Tambin puede
Fluoxetina presentarse deterioro paradjico del trastorno obsesivo Recomendacin mdico.
compulsivo.
Pueden incrementarse los niveles plasmticos de
Haloperidol Recomendacin mdico.
haloperidol
Se recomienda el uso de una
Nefazodona Si se usa conjuntamente con buspirona.
dosis baja (ej, 2,5 mg/da).
Puede incrementar los niveles de ALT. alanina
Trazodona Recomendacin mdico.
aminotransferasa.

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Se recomienda a los pacientes no
Puede aumentar la somnolencia y otros efectos
Zumo de pomelo consumir zumo de pomelo durante el
secundarios subjetivos de la buspirona.
tratamiento con buspirona.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Enfermedad del rin o una
Enfermedad renal. No consumir buspirona.
enfermedad del hgado.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia
Accin Recomendacin
Interactuante
Buspirona puede causar Durante algn examen de
Exmenes mdicos. resultados falso positivo en laboratorio no administrar
ciertas pruebas mdicas buspirona.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Laboratorio fabricante Nmero de registro sanitario Fecha de vencimiento
INVIMA 2012 M-012941-R2 2017/03/30
GENFAR S.A
GENFAR S.A INVIMA 2012M-012940-R2 2017/12/26
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FRMACO 2. Captulo 2. Farmacologa de medicamentos antiepilpticos anticonvulsivantes y mal de parkinson


Gabapentina
IDENTIFICACIN DEL FRMACO
Nombre DCI Gabapentina
Nombre qumico Gabapentin 2-[1-(aminometil) ciclohexil] acetato.
N03AX12
N= sistema nervioso.
03= Antiepilpticos
Clasificacin ATC
A= Antiepilpticos
X= Otros antiepilpticos
12= Gabapentina
Clasificacin de
Categora C
riesgo en el
Embarazo
INDICACIN TERAPUTICA
Indicacin teraputica principal Controlar determinados tipos de convulsiones en personas que tienen epilepsia.
Anticonvulsivante, alternativo y coadyuvante en el tratamiento de crisis parciales,
Otras indicaciones (si aplica) complejas y generalizadas refractarias a otros anticonvulsivantes convencionales.
Adyuvante en el manejo de dolor neuroptico.

FARMACOCINTICA
Absorcin De forma rpida
Distribucin Las concentraciones sricas mximas se alcanzan en un lapso de 2 a 3 horas.
La gabapentina no se fija a protenas y no se metaboliza por lo que se excreta sin alteraciones en
Metabolismo
orina.
Excrecin La gabapentina es eliminada exclusivamente por excrecin renal.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Su mecanismo de accin no se conoce realmente, no es agonista de receptores GABA.
Inhibe corrientes de sodio voltaje dependientes mediante su unin a receptores propios en
el cerebro en donde aumenta la concentracin de GABA.

DOSIFICACIN
Va de
Grupo etreo Dosis Frecuencia
administracin
Cada da se aumenta
Adultos 300 mg Posologa va oral
1 dosis
Nios > 12 300 mg 3 veces al da Posologa va oral
Nios < de 3 y 12 10-15 mg/kg 3 veces al da Posologa va oral

CONTRAINDICACIONES
La Gabapentina est contraindicada en pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad
al frmaco o a cualquiera de los ingredientes de su formulacin.
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FRMACOS INCOMPATIBLES
Los anticidos reducen la biodisponibilidad en un 20% del gabapentina, administrarlos con 2
horas de diferencia. Las cpsulas pueden abrirse y mezclarse con agua, jugo de frutas,
compota de manzanas.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con funcin renal comprometida o que
estn sometidos a hemodilisis. La gabapentina est contraindicada en pacientes que
hayan demostrado hipersensibilidad al frmaco o a cualquiera de los ingredientes de su
formulacin.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los
nios. Almacene las tabletas, las tabletas de liberacin prolongada y las cpsulas a
temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el
cuarto de bao). Almacene la solucin oral en el refrigerador.

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de
Descripcin de la reaccin
reaccin adversa
(ictericia) Inflamacin del hgado, color amarillento de piel y el blanco de los ojos
nuseas, problemas con los dientes, encas inflamadas, diarrea, dolor de
Vomito estmago, indigestin, estreimiento, sequedad de boca o de garganta,
flatulencia
Dificultad para dormir, dolor de cabeza, piel sensible, disminucin de la
Temblor. sensibilidad, dificultad en la coordinacin, movimientos inusuales de los
ojos, aumento, disminucin o ausencia de reflejos.
Infeccin respiratoria, infeccin urinaria, inflamacin del odo.
Neumona
Leucopenia (disminucin de glbulos blancos).
Convulsiones. Sacudidas, dificultad al hablar, prdida de memoria.
Problemas de movimientos anormales tales como contorsiones,
Alucinaciones
sacudidas y rigidez. Zumbido en los odos. Aceleracin del latido del
(rara).
corazn

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia
Accin Recomendacin
Interactuante
Aumenta ligeramente la absorcin de la
Naproxen Su mdico tratante.
gabapentina (12-15%).
En una formulacin de liberacin sostenida ha
mostrado aumentar la AUC de la gabapentina en
Morfina Su mdico tratante.
un 44%, sin que los parmetros farmacocinticas
de la gabapentina fueran afectados.
Afecta el aclaramiento renal de la gabapentina,
Cimetidina Su mdico tratante.
reducindolo en un 14%.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Se recomienda que la
gabapentina se
El anticido Reduce la biodisponibilidad de la gabapentina en
administre al menos 2
Maalox un 20%.
horas despus del
Maalox.

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Huevos, aves, pescados, carnes y
Los alimentos ricos en protenas Es recomendable con
productos lcteos, soja, frutos secos,
aumentas su absorcin alimentos proteicos.
championes, legumbres y cereales.

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia
Accin Recomendacin
Interactuante
Enfermedad del
o si est recibiendo dilisis. Comentar al mdico.
rin
Ms o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del
Hinchazn cuerpo. Es especialmente crtica si afecta a las cuerdas Comentar al mdico.
vocales.
Shock anafilctico Prdida de conocimiento, palidez, sudoracin, etc. Consultar al medico
Dificultad respiratoria, respiracin con silbidos audibles o
Crisis de asma Consultar al medico
respiracin rpida.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia
Accin Recomendacin
Interactuante
Para determinar la protena
Cuando se agreg gabapentina a otros urinaria, se recomienda utilizar
frmacos frmacos anticonvulsivos, se reportaron el procedimiento de
anticonvulsivos, lecturas positivas-falsas en la prueba de precipitacin del cido
tira reactiva Ames-N-Multistix SG. sulfosaliclico, que es ms
especfico.

PRODUCTOS DISPONIBLES EN COLOMBIA


Fecha de
Nmero de registro sanitario
vencimiento
LABORATORIO FRANCO COLOMBIANO
INVIMA 2008M-0008380 2018/09/19
LAFRANCOL S.A.
LABORATORIO FRANCO COLOMBIANO
INVIMA 2008M-0008432 2018/09/29
LAFRANCOL S.A.
SANDOZ GMBH INVIMA 2009M-0009540 2019/05/14
SANDOZ GMBH INVIMA 2009M-0009687 2019/06/10
LABORATORIOS LA SANTE S.A. RSM-Exp20090009194 2019/03/04
LABORATORIOS LA SANTE S.A. RSM-Exp20090009195 2019/03/04
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

LABORATORIOS NORMON S.A INVIMA 2011M-0012172 2016/06/03


LABORATORIOS NORMON S.A INVIMA 2011M-0012127 2016/05/24
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
INVIMA 2011M-0012639 2016/11/24
COLOMBIA S.A.
WINTHROP PHARMACEUTICALS DE
COLOMBIA S.A. SANOFI-AVENTIS DE INVIMA 2012M-0013192 2017/05/25
COLOMBIA S.A.
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

FRMACO 3. Farmacologa de anestsicos Diazepam

IDENTIFICACIN DEL FRMACO


Nombre DCI Diazepam
Nombre qumico 7-cloro-1,3-dihidro-1-metil-5-fenil-2H-1,4-benzodiazepin-2-ona
N05BA01
N= sistema nervioso
05=Psicolpticos
Clasificacin ATC
B=Ansiolticos
A= Derivados de la benzodiazepina.
01=Diazepam
Clasificacin de
Categora D
riesgo en el

INDICACIN TERAPUTICA
El diazepam se utiliza para tratar estados de ansiedad y est
Indicacin teraputica
considerada como la benzodiazepina ms efectiva para el
principal
tratamiento de espasmos musculares.
El diazepam es un frmaco derivado de la 1,4-benzodiazepina,
Otras indicaciones (si
con propiedades ansiolticas, miorrelajantes, anticonvulsivantes y
aplica)
sedantes.

FARMACOCINTICA
El diazepam es la benzodiazepina de absorcin ms rpida tras una dosis oral.
Absorcin
Por el contrario, la absorcin despus de una inyeccin IM es lenta y errtica.
Distribuci El diazepam se distribuye ampliamente, con los niveles de LCR similares a los
n niveles plasmticos.
El metabolismo del diazepam es principalmente heptico e implica la
desmetilacin (que implica principalmente a CYP2C19 y CYP3A4) y la 3-
hidroxilacin (que implica principalmente por CYP3A4). El diazepam se
Metabolis
metaboliza ampliamente al metabolito desmetildiazepam y dos menores
mo
metabolitos activos temazepam (3-hidroxidiazepam) y oxazepam (3-hidroxi-N-
diazepam), con vidas medias de 30 a 100 horas, 9,5 a 12 horas, y 5 -15 horas,
respectivamente.
Todos los metabolitos son posteriormente conjugados por glucuronidacin y
Excrecin
excretados en la orina.

FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN


Facilita la unin del GABA a su receptor y aumenta su actividad. Acta sobre el sistema
lmbico, tlamo e hipotlamo. No produce accin de bloqueo del SNA perifrico ni efectos
secundarios extrapiramidales. Accin prolongada.

DOSIFICACIN
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FORMATO DE INFORMACIN GENERAL DEL FRMACO

Va de
Grupo etreo Dosis Frecuencia
administracin
Adultos 2-10 mg 2-4 veces por da Oral
Ancianos I.H., I.R 2-2,5 mg 1-2 veces al da. Oral
Nios > 6 meses 0,1-0,3 mg/kg Por da. Oral
Repetir a las 3-4 hora si es
Adultos 2-10 mg IM o IV Parenteral
necesario
Adultos y 4-12 horas despus de la
0,2 mg/kg Por va rectal.
adolescentes primera dosis.
0,5 mg/kg, despus En 10 minutos si es
Nios Rectal
0,25 mg / kg necesario.

CONTRAINDICACIONES
Est contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las
benzodiacepinas, miastenia grave, hipercapnia crnica severa, alteraciones cerebrales
crnicas, insuficiencia cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la
lactancia, enfermedad pulmonar obstructiva crnica o insuficiencia pulmonar.

FRMACOS INCOMPATIBLES
Los efectos depresores del diazepam se intensifican cuando se asocia con alcohol,
neurolpticos, algunos antidepresivos de perfil sedante (clomipramina, nortriptilina,
amitriptilina, paroxetina), hipnticos, hipnoanalgsicos, anticonvulsivantes y anestsicos. La
cimetidina puede inhibir el metabolismo heptico del diazepam y provocar un retraso en su
eliminacin.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Se deber tener especial precaucin al administrar DIAZEPAM solucin inyectable,
particularmente por va endovenosa, a los ancianos, a los pacientes severamente enfermos
y a aquellos con reservas cardiovasculares o pulmonar limitadas debido a la posibilidad de
que ocurra apnea o paro cardiaco.

ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los nios.
Almacnelo a temperatura ambiente a no ms de 30C y lejos del calor excesivo y la
humedad (no en el bao).

REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin
Descripcin de la reaccin
adversa
No recuerda lo sucedido mientras estuvo levantado despus de tomar
Amnesia antergrada
el medicamento.
Al principio del tratamiento se sienten algo cansados
Somnolientos
durante el da.
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Alteraciones gastrointestinales, cambios en


Pueden ocurrir ocasionalmente.
la libido o reacciones cutneas.

INTERACCIONES FRMACO FRMACO


Sustancia
Accin Recomendacin
Interactuante
Inhibe ambas vas metablicas del diazepam Indicacin mdico
Fluoxetina
(isoenzimas hepticas CYP2C19 y CYP3A4). tratante.
Afecta la farmacocintica del diazepam, pero no sus Indicacin mdico
Itraconazol
efectos tratante.
Tambin inhibe el aclaramiento diazepam aunque no Indicacin mdico
ciprofloxacina
afecta sus efectos. tratante.
Indicacin mdico
Omeprazol Inhibe tanto la CYP2C19 y CYP3A4.
tratante.
Puede causar un aumento en las concentraciones
Indicacin mdico
cido valproico sricas de diazepam y un aumento simultneo de las
tratante.
crisis de ausencia.
Pueden aumentar los efectos de diazepam, ya que
Los
inhiben el metabolismo oxidativo, lo que aumenta Indicacin mdico
anticonceptivos
las concentraciones sricas de benzodiazepinas tratante.
orales
administradas concomitantemente.

INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS


Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
No consumir ningn tipo de
Alcohol Aumento efecto sedante
alcohol

INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD


Sustancia
Accin Recomendacin
Interactuante
Contraindicado en I.H. severa por riesgo de
Insuficiencia
encefalopata. Precaucin en I.H. leve- reducir dosis
heptica
moderada:
Puede lesionar los riones en mayores
Insuficiencia renal reducir dosis
cantidades.

INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO


Sustancia
Accin Recomendacin
Interactuante
Si esto ocurriera el
Pruebas de Aumento de las transaminasas y de la
tratamiento con diazepam
laboratorio fosfatasa alcalina.
debera ser interrumpido.

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Laboratorio fabricante Nmero de registro sanitario Fecha de vencimiento
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VITALIS S.A. C.I. INVIMA 2010M-0010416 2020/02/16


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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Descripcin de la referencia (use
URL
normas APA)
ANMAT (1992) ministerio de salud cdigo http://www.anmat.gov.ar/atc/CodigosATC.asp
ATC
Daniel R.T. (2008) Mdico cirujano.
Universidad nacional. Magister en ciencias Mdulo de farmacologa complementaria.
farmacuticas.
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/b04
Equipo de redaccin de IQB (2014)
0.htm
Buspirona en Vademcum
https://es.wikipedia.org/wiki/Categor
Wikipedia (s.f) Categoras farmacolgicas %C3%ADas_farmacol
en el embarazo %C3%B3gicas_en_el_embarazo

Pedro R. (2012) interacciones entre


perso.wanadoo.es/pedrodelrio/farm_alim.html
frmacos y alimentos
http://procesos.invima.gov.co:8080/consultas/
https://www.invima.gov.co registros
consultas/consreg_encabcum.jsp
sanitarios
http://www.vademecum.es/principios-activos-
Vademcum.es buspirona-N05BE01

Medizzine. (s,f) Portal hispano de medicina, http://www.medizzine.com/pacientes/medicam


medicamentos y plantas medicinales gabapentina entos/G/gabapentina.php
http://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publicacio
San miguel Smano, Snchez Mndez
nes/recursos_propios/infMedic/docs/vol35_1_In
(2011) interaccin alimentos-
teracciones.pdf
medicamentos diazepam

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