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FACULTAD DE ENFERMERIA
LICENCIADA EN ENFERMERIA
Autores:
Asesora:
Mg. Amparo Saravia Cabezudo
i
2
Agradecimiento:
Carla y Erika
3
Dedicatoria
Carla y Erika
44
INDICE
RESUMEN 7
ABSTRACT 8
INTRODUCCIN 9
CAPITULO I: EL PROBLEMA:
y/o locales 17
55
CAPITULO IV: RESUSLTADOS Y DISCUSION DE LOS DATOS:
4.1. Resultados y anlisis de datos 45
4.2. Discusin de resultados 50
Referencias bibliogrficas 55
Bibliografa 59
Anexos 63
1. Operacionalizacin de variables.
2. Matriz de consistencia.
3. Validez del instrumento.
4. Confiabilidad del instrumento.
5. Tabla matriz.
66
RESUMEN
77
ABSTRACT
88
INTRODUCCIN
9
La enfermera como educadora, vela por el bienestar fsico, psquico y
social de los seres humanos a travs de la identificacin de los problemas de
salud que les afecta y la resolucin rpida y oportuna de ellos mediante
acciones asistenciales, educativas y preventivas para contribuir, de esta
forma, a mantener ptimas condiciones de salud.
10
10
CAPITULO I: EL PROBLEMA
1.1. Planteamiento del problema
11
oportunamente la enfermedad y facilitar el diagnstico y tratamiento en la
poblacion adulta.3
12
vida de las personas, por lo tanto, se modifica el proceso salud-enfermedad.
El fomento de la salud consistente hacia la calidad de vida y
consecuentemente de la salud, con lleva a mejorar el bienestar del individuo
y comunidades, a reducir riesgos y tratar enfermedades.6
13
En el desarrollo del trabajo comunitario realizado se pudo observar que
la poblacin adulta no toma mucho inters en la prevencin de diabetes
mellitus, existen muchos factores de riesgo biolgicos, como le edad, el
antecedente de familiar diabtico, sin embargo, a pesar de ello es difcil
considerar un examen de glucosa o control mdico previo, y si a ello le
sumamos estilos de vida poco saludables en aspectos como hbitos
alimenticios que incluyen preferentemente grasas, carbohidratos y comida
rpida, la escasa actividad fsica, y algunos hbitos nocivos como parte de la
vida diaria consolidan la presencia de factores de riesgo de desarrollar
diabtes mellitus. De all la importancia de investigar el tema en razn a la
prevencin y promocin de la salud que debe realizar la enfermera
comunitaria.
1.3. Justificacin:
1.4. Objetivos
15
Identificar los factores de riesgo modificables de desarrollar Diabetes
Mellitus tipo 2 en de la Asociacin 8 de Marzo, Pisco-2015.
Identificar los factores de riesgo no modificables de desarrollar Diabetes
Mellitus tipo 2 en de la Asociacin 8 de Marzo, Pisco-2012.
16
CAPITULO II: MARCO TEORICO
17
aos, 49,5% tenan escolaridad equivalente a la enseanza media y el
51,9% no posea vnculo matrimonial o de unin estable. La comparacin de
la prevalencia de los factores de riesgo en las diferentes ocupaciones fue
significativa (p<0,05) para los siguientes factores: obesidad abdominal,
relacin cintura/cadera aumentada, sedentarismo, tabaquismo y HDL
colesterol < 35 mg/dl, siendo que los trabajadores de enfermera presentaron
mayor prevalencia para 3 de esos factores. Se concluye que los trabajadores
de enfermera presentaron mayor riesgo para desarrollar diabetes mellitus
que los dems profesionales de salud.11
18
14%; el 57.4% se encuentra en riesgo de malnutricin, el 81.1% del total
esta ubicado en niveles de sobrepeso y obesidad.13
19
2.1.3. Antecedentes regionales
20
b. Diabetes:
La diabetes es una enfermedad caracterizada por elevaciones crnicas de
glucosa en la sangre, la cual es la principal fuente de energa, cuyos valores
normales son entre 70 y 100 mg/dl. Esta elevacin se debe a la falta total de
produccin de insulina por el pncreas o la falta de accin insulnica en los
tejidos.
La diabetes Mellitus, tipo 1, se caracteriza por la destruccin de las clulas
betas del pncreas, de inicio en la edad juvenil, el pncreas no produce
insulina por lo tanto los niveles de glucosa estn elevados. Asimismo la
diabetes Mellitus tipo 2, se caracteriza por la inadecuada produccin de
insulina por el pncreas, resistencia a la insulina, su inicio es en la edad
adulta.
Manifestaciones clnicas
Diabetes tipo 2
Cualquiera de los sntomas de la diabetes tipo 1
Infecciones frecuentes
Visin borrosa
Cortes/moretones que tardan en sanar
21
Hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies
Infecciones recurrentes de la piel, encas o vejiga.16
Tratamiento
Aunque la medicacin es esencial para el tratamiento de las personas con
Diabetes Mellitus Insulino Dependiente (DMID), el estilo de vida juega un
papel muy importante en el tratamiento de estos pacientes. El manejo y
progresin de la diabetes estn ligados estrictamente a la conducta. Los
pacientes con diabetes deben de estar preparadas para afrontar la
enfermedad de tres maneras:
- Plan apropiado de control de dieta y peso.
- Actividad fsica.
- Medicacin (si es necesaria).17
23
Inmunocompromiso, la hiperglucemia altera la capacidad de los
leucocitos especializados para destruir las bacterias. Por lo tanto en
la diabetes mal controlada hay resistencia a ciertas infecciones. Es
imprescindible revisar los pies todos los das, ya que una herida no
detectada puede ir creciendo hasta lcera, luego gangrena y llegar a
la amputacin.18
24
desconocen su enfermedad por meses, aos y en zonas rurales puede
llegar hasta un 100% de los afectados.
26
cardiovasculares y diabetes tipo 2. Se considera elevado si supera los
102 cm en varones y los 88 cm en mujeres.
Numerosos estudios han demostrado que perder peso y reducir el
permetro de cintura disminuye significativamente el riesgo de desarrollar
diabetes tipo 2.
c. La dieta: Es una herramienta poderosa para bajar el riesgo de
diabetes.en los ltimos decenios se han puesto de manifiesto en el
mundo industrializado, y en muchos pases en desarrollo, los efectos
negativos para la salud que acarrea la adopcin de una alimentacin
abundante, conformada por un exceso de alimentos de alta densidad
energtica, ricos en grasas (especialmente saturadas), azcares
refinados y simples, y pobres en carbohidratos complejos (fibras). No se
puede afirmar que existan alimentos diabetgenos, sin embargo existen
evidencias surgidas de estudios de laboratorio y epidemiolgicos en
diversas poblaciones, las cuales muestran que el consumo abundante
de grasas saturadas y escaso consumo de fibras puede resultar en una
disminucin de la sensibilidad a la insulina y en una tolerancia anormal a
la glucosa. Se ha postulado que la malnutricin durante el comienzo de
la vida puede predisponer ms tarde a anormalidades metablicas y a
aumentar las posibilidades de adquirir intolerancia a la glucosa y
diabetes. En estudios recientes, se encontr que los nios nacidos con
peso bajo, presentan mayores probabilidades de desarrollar diabetes en
la edad adulta que los que nacen con ms peso. La dieta es considerada
en la diabetes como un factor que contribuye a su aparicin, por un lado
favoreciendo el desarrollo de obesidad y por otro a travs de su
composicin. Las harinas, azcares refinadas y grasas presumiblemente
desenmascaran algn factor gentico predisponente, aunque an no ha
sido demostrado.20
Enfoques alimenticios para tratar la diabetes
El antiguo enfoque para tratar la diabetes consista en suprimir de la
dieta los azcares refinados as como alimentos que se transforman en
azcares como, los almidones, los panes, las frutas, etc. El criterio se
27
basaba en que la orina de los diabticos contiene azcar.
Lamentablemente, al eliminar todos los carbohidratos complejos, los
nicos componentes que quedan en la dieta son las grasas y las
protenas.
El nuevo enfoque centra ms su atencin en las grasas. La grasa es un
problema para las personas con diabetes. Cuanta mayor grasa haya en
la alimentacin, mayor dificultad tendr la insulina para llevar azcar a
las clulas. An no se sabe con certeza la razn por la cual esto sucede,
pero s se sabe que disminuir el consumo de grasas y perder grasa
corporal, ayuda a la insulina a hacer un mejor trabajo. Los programas
modernos para el tratamiento de la diabetes reducen drsticamente el
consumo de carnes, productos lcteos de alto contenido de grasa, y
aceites. Por otro lado, incrementan simultneamente los granos,
legumbres y vegetales. Un estudio permiti determinar que 21 de 23
pacientes con medicacin oral y 13 de 17 pacientes con tratamiento de
insulina fueron capaces de suspender sus medicamentos despus de 26
das de seguir una dieta prcticamente vegetariana y realizar un
programa de ejercicios. Durante los seguimientos realizados por
perodos de dos y tres aos, la mayor parte de pacientes con diabetes
que fueron tratados con este rgimen pudieron mantener los buenos
resultados.2 Los cambios alimenticios son simples pero profundos, y
funcionan. Las dietas vegetarianas bajas en grasas son ideales para las
personas con diabetes.
30
Numerosos estudios han mostrado un componente gentico en los
casos de hipertensin, hipercolesterolemia familiar y diabetes tipo 2,
factores todos relacionados con el desarrollo de enfermedad
cardiovascular.
2.2.3. Raza: La diabetes tipo 2 es ms comn entre los Afro Americanos, los
Latinos, los Americanos Nativos, los Asiticos y las personas de las
Islas del Pacfico que entre los caucsicos.24
CONDICION NUTRICIONAL:
Estado (condicin) nutricional es la situacin en la que se encuentra una
persona en relacin con la ingesta y adaptaciones fisiolgicas que tienen
lugar tras el ingreso de nutrientes. Evaluacin del estado nutricional ser por
tanto la accin y efecto de estimar, apreciar y calcular la condicin en la que
se halle un individuo segn las modificaciones nutricionales que se hayan
podido afectar.
La evaluacin nutricional mide indicadores de la ingesta y de la salud de un
individuo o grupo de individuos, relacionados con la nutricin. Pretende
identificar la presencia, naturaleza y extensin de situaciones nutricionales
alteradas, las cuales pueden oscilar desde la deficiencia al exceso. Para ello
se utilizan mtodos mdicos, dietticos, exploraciones de la composicin
corporal y exmenes de laboratorio; que identifiquen aquellas caractersticas
que en los seres humanos se asocian con problemas nutricionales. Con ellos
es posible detectar a individuos malnutridos o que se encuentran en
situacin de riesgo nutricional.25
31
Estado de salud: Estado fisiolgico, estado de salud, utilizacin personal de
los servicios de salud, saneamiento eficaz del medio ambiente e higiene de
las actividades domsticas.
Cuidados y nutricin: Capacidad de la familia y de la comunidad para
cuidar de las personas vulnerables o dedicar tiempo, atencin, ayuda y
conocimientos prcticos para cubrir las necesidades de estas personas.
ndice de masa corporal: El ndice de masa corporal es un mtodo simple y
ampliamente usado para estimar la proporcin de grasa corporal. El IMC fue
desarrollado por el estadstico Adolphe Quetelet. Este es calculado
dividiendo el peso del sujeto (en kilogramos) por el cuadrado de su altura (en
metros), por lo tanto es expresado en kg / m.
El IMC sobreestima la grasa corporal en personas muy musculosas y la
grasa corporal puede ser subestimada en personas que han perdido masa
corporal (muchos ancianos). La obesidad leve como es definida segn el
IMC, no es un factor de riesgo cardiovascular y por lo tanto el IMC no puede
ser usado como un nico predictor clnico y epidemiolgico de la salud
cardiovascular.
La medida ms utilizada para evaluar el grado de obesidad es el ndice de
Masa Corporal (IMC). Este ndice se obtiene a partir de una frmula
matemtica y es un valor que determina, en base al peso y estatura de una
persona, si sta se encuentra en su peso normal o no y cul sera su rango
de peso ms saludable.26
El IMC se calcula dividiendo el peso en kilogramos por el cuadrado de la
estatura en metros: IMC = Peso (Kg) / Altura (m)2
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) considera que los individuos
con un IMC de entre 25 y 29,9 sufren sobrepeso, mientras que quienes
tienen un IMC de 30 o ms son obesos.
El riesgo de desarrollar diabetes aumenta progresivamente tanto en
hombres como en mujeres con la cantidad de exceso de peso. El objetivo
es alcanzar y mantener el normopeso, el peso normal que debe tener una
persona segn su edad, sexo y talla.28
32
El IMC no es un dato aplicable a cualquier persona, no debe utilizarse como
referencia en nios, mujeres embarazadas, ancianos y personas con gran
desarrollo muscular como los atletas.29
Peso: Esta nocin menciona a la cantidad de masa que alberga el cuerpo de
una persona. A partir de esta cifra, es posible estimar ciertas caractersticas
acerca de las condiciones de salud de un individuo, aunque el peso corporal
no es un dato concluyente.
Talla: Medida de la estatura del cuerpo humano desde los pies hasta el
techo de la bveda del crneo.
33
El sntoma ms comn es la prdida de peso notable. Por ejemplo, aquellos
que han perdido ms del 10% de su peso corporal en el curso de tres meses
y no estn a dieta podran ser desnutridos.
Esto se mide mediante el ndice de masa corporal o el IMC. Se calcula por el
peso en kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado. Un IMC
saludable para adultos generalmente se encuentra entre 18,5 y 24,9.
Aquellos con un IMC entre 18,5 y el 17 podran ser moderadamente
desnutridos, aquellos con IMC entre 16 y 18 aos podran ser
moderadamente desnutridos y aquellos con un IMC inferior a 16 podran ser
gravemente desnutridos.
Otros sntomas incluyen:
Debilidad de los msculos y fatiga. Los msculos del cuerpo parecen lejos
de residuos y pueden dejarse sin fuerza suficiente para llevar a cabo sus
actividades diarias.
Muchas personas se quejan de cansancio todo el da y falta de energa. Esto
tambin puede ser debido a la anemia causada por la desnutricin.
Aumento de la susceptibilidad a las infecciones.
Retardada y prolongada curacin de cortes y heridas incluso pequeas.
Irritabilidad y mareos.
Piel y el cabello se convierte en seco. Puede aparecer piel seca y escamosa
y cabello puede girar en seco, sin vida, opaco y aparecen como paja. Los
clavos pueden aparecer quebradizos y romperse fcilmente.
Algunos pacientes sufren de diarrea persistente o estreimiento de largo
plazo.
Menstruacin puede ser irregular o dejan completamente en mujeres
desnutridas.
La depresin es comn en desnutricin. Esto puede ser tanto una causa
como un efecto de la desnutricin.
Normal: El peso actual de un individuo debe ser comparado con valores
estndares como el peso ideal. En Espaa existen unas tablas de peso ideal
para una determinada talla, en individuos entre 16 y 70 aos. El porcentaje
34
de peso ideal se calcula dividiendo el peso actual entre el peso ideal y
multiplicndolo por 100 (expresado en %).32
35
Adems del peso, es importante detectar el lugar en donde se acumula la
grasa. En el hombre es ms frecuente su distribucin abdominal y en la
mujer a nivel de la cadera.
La distribucin abdominal de la grasa se evala a travs de la medicin del
permetro de cintura. Este tipo de distribucin se asocia a aumento del riesgo
de enfermedades cardiovasculares, diabetes e hipertensin arterial, entre
otras.
Bsicamente, el sobrepeso y la obesidad son producto de una alteracin en
el balance de energa entre las caloras consumidas y gastadas.
En la actualidad, a nivel mundial se dan en paralelo dos situaciones que
generan el aumento de problemas y desbalances en tal sentido:
Un aumento en la ingesta de alimentos hipercalricos que son ricos en
grasa, sal y azcares simples pero pobres en fibra, vitaminas, minerales
y otros micronutrientes;
Un descenso en la actividad fsica como resultado de la naturaleza cada
vez ms sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos
de desplazamiento y de una creciente urbanizacin.
36
sencilla sea la ms saludable en materia de alimentos y actividad fsica
peridica.33
37
Concientizar al paciente que es su responsabilidad cuidarse, llevando una
dieta adecuada, tomando sus medicamentos y con un rgimen de ejercicio
adecuado a su edad y condicin.
Otorgar educacin sobre el cuidado de la enfermedad a la familia es de
suma importancia para lograr las metas de control en los pacientes
diabticos.
La educacin sanitaria incluye adherencia a la teraputica farmacolgica,
reducir el sobrepeso y sedentarismo con actividad fsica, as como
valoracin de fondo de ojo peridico.
Se recomienda derivar al paciente con diabetes mellitus a consulta mdica
para determinacin de microalbuminuria.
Es indispensable llevar al paciente con diabetes mellitus al mejor control
metablico posible a travs de cambios en el estilo de vida.
Considerar los principales factores modificables como el control de la
glucemia y de la hipertensin arterial.
Se recomienda una restriccin proteca moderada.
Recomendar la disponibilidad y el consumo de frutas y vegetales.
Sugerir la reduccin del consumo de sodio para preparar alimentos y
reducir tambin el consumo de embutidos y enlatados por utilizar
conservadores a base de sodio.34
2.3. Hiptesis
38
2.4. Variables
Variable independiente:
Factores dde riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2
Variable dependiente:
Estado nutricional
39
Peso: Esta nocin menciona a la cantidad de masa que alberga el
cuerpo de una persona.
Talla: Medida de la estatura del cuerpo humano desde los pies
hasta el techo de la bveda del crneo.
Somatometria: La exploracin fsica y la toma de medidas
antropolgicas van encaminadas a establecer la proporcin de los
diferentes componentes del organismo (grasa, msculo, agua), los
cambios producidos en el tiempo.
40
CAPITULO III: MATERIALES Y METODOS
41
N : tamao de la poblacin (150)
n : tamao de la muestra
z : nivel de confianza (para 95%=1.96)
P : probabilidad con que el problema se presentar (30%, 50% etc.)
50%= 0.50
Q : 100%-P =100%- 50%=50%=0.50
d : error muestral (+-5%)= 0.05
Reemplazando la frmula:
(150)(1.96)2 (0.50)(0.50)
n= ----------------------------------
(149) 0.052 +1.962 (0.50)(0.50)
(576.24) (0.25)
n = -----------------------
0.3725 + 0.9604
144.06
n = -------------
1.3329
n = 108
Criterios de inclusin:
- Todas las personas mayores de edad que acepten participar en el
estudio
- Habitantes del Centro Poblado Asociacin de vivienda 8 de
Marzo.
Criterios de exclusin:
42
- Todas las personas menores de edad.
- Habitantes de otro Centro Poblado.
- Todas las personas mayores de edad que no acepten el estudio.
43
El vaciado de datos se hizo de manera manual y electrnica utilizando
el programa SPSS versin 18 en el vaciado electrnico y las pruebas
estadsticas necesarias, para luego ser exportados en Microsoft Excel y
elaborar los grficos y tablas. Para determinar los resultados en torno a las
variables de estudio se tom en cuenta lo siguiente:
44
CAPITULO IV: RESULTADOS
1.1. Resultados
CUADRO 1: DATOS GENERALES DE LOS ADULTOS DE LA ASOCIACIN DE VIVIENDA 8 DE
MARZO, PISCO-2015
DATOS
SOCIOCULTURALES CATEGORIAS FRECUENCIA PORCENTAJE
Femenino 72 67%
SEXO Masculino 36 33%
PROCEDENCIA Costa 108 100%
Casado 53 49%
Conviviente 30 28%
Soltero 22 20%
ESTADO CIVIL Separado 3 3%
Primaria 17 16%
Secundaria 66 61%
GRADO DE
INSTRUCCIN Superiior 23 21%
Ama de casa 62 57%
Independiente (agricultor, carpintero) 29 27%
Empleado 5 5%
Obrero 8 7%
OCUPACIN Ninguno 4 4%
TOTAL 108 100%
Del 100% de adultos encuestados la mayora de pobladores correspondi al sexo femenino un 67%; el
100% procede de la costa; de estado civil casado 49%; con grado de instruccin secundaria en 61% y
de ocupacin ama de casa 57%.
120% 100%
100%
80% 67% 61% 57%
60% 49%
33% 28% 27%
40% 20% 21%
16%
20% 3% 5% 7% 4%
0%
Masculino
Casado
Separado
Empleado
Ninguno
Soltero
Primaria
Superiior
Ama de casa
Conviviente
Secundaria
Femenino
Costa
Obrero
Independiente (agricultor,
carpintero)
45
CUADRO 2: FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES DE DESARROLLAR DIABETES EN
ADULTOS DE LA ASOCIACIN DE VIVIENDA 8 DE MARZO, PISCO-2015
GRAFICO 2
94%
100%
90% 75% 79%
80% 67%
70% 56%
60% 44%
50%
33%
40% 25%
30% 21%
20% 6%
10%
0%
Mayor Menor SI NO SI NO SI NO Morena Blanca
de 40 de 41 o
mestiza
EDAD ANTEC. ENFERMEDAD MEDICACION RAZA
FAMILIAR
Series1 44% 56% 67% 33% 25% 75% 21% 79% 94% 6%
Del 100% de adultos encuestados se obtuvo que la edad correspondi a las edaddes menores de 41
aos, el 67% mencion que si tenan antecedente familiar de diabetes, el 75% refiri no sufrir de
enfermedad alguna, el 79% mencion no tomar medicacin alguna, el 94% es de raza morena o
mestiza.
46
CUADRO 3: FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES DE DESARROLLAR DIABETES EN
ADULTOS DE LA ASOCIACIN DE VIVIENDA 8 DE MARZO, PISCO-2015
FRECUENCIA PORCENTAJE
Siempre A veces Nunca Siempre A veces Nunca
Consume grasas 75 21 12 69.4% 19.4% 11.1%
Consumo exagerado de sal 0 28 80 0.0% 25.9% 74.1%
Alimentos procesados 19 72 17 17.6% 66.7% 15.7%
Frutas/verduras 30 78 0 27.8% 72.2% 0.0%
Consumo de tabaco 0 26 82 0.0% 24.1% 75.9%
Consumo de alcohol 0 23 85 0.0% 21.3% 78.7%
Actividad fisica 51 36 21 47.2% 33.3% 19.4%
Control de glucosa 60 24 24 55.6% 22.2% 22.2%
Consulta mdica 57 23 28 52.8% 21.3% 25.9%
Fuente: Encuesta realizada a los de los adultos de la Asociacin de Vivienda 8 de Marzo, Pisco-2015.
GRAFICO 3
52.8%
Consulta mdica 25.9%
21.3%
55.6%
Control de glucosa 22.2%
22.2%
19.4%
Actividad fisica 33.3%
47.2%
21.3%
Consumo de alcohol 78.7%
0.0%
75.9% Nunca
Consumo de tabaco 24.1%
0.0% A veces
0.0% Siempre
Frutas/verduras 72.2%
27.8%
15.7%
Alimentos procesados 66.7%
17.6%
74.1%
Consumo de sal 25.9%
0.0%
11.1%
Consume grasas 19.4%
69.4%
0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% 80.0% 90.0%
En el cuadro y grafico 3 se observa que los factores modificables como el consumo de grasas, el
69.4% de adultos la consumen siempre; el 74.1% a veces consume sal el 25.9% refiere consumir
a veces alimentos procesados; el 72.2% consume A veces frutas y verduras; el 24.1% refiri a
veces consumir cigarrillos; el 78.7% consume alcohol a veces; el 33.3% realiza actividad fsica solo
a veces y un 19.4% nunca lo hace; el 55.6% nunca se hizo control de glucosa y el 52.8% no
realiza consulta medica semestral.
47
CUADRO 4: FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES DE DESARROLLAR DIABETES EN
ADULTOS DE LA ASOCIACIN DE VIVIENDA 8 DE MARZO, PISCO-2015
GRAFICO 4
56.5% 55.6%
60.0% 49.1% 50.9%
43.5% 44.4%
40.0%
20.0%
0.0%
AUSENTES
PRESENTES
AUSENTES
PRESENTES
AUSENTES
PRESENTES
En el cuadro y grfico 4, se puede observar que los factores de riesgo de desarrollar diabtes no
modificables estuvieron ausentes en un 56.5%, los factores modificables estuvieron presentes en un
55.6%, lo cual permite consolidar que los factores de riesgo estuvieron presentes en el 50.9% de las
personas encuestadas.
48
CUADRO 5: CONDICION NUTRICIONAL DE LOS ADULTOS DE LA ASOCIACIN DE VIVIENDA 8
DE MARZO, PISCO-2015
GRAFICO 5
38.0%
40.0%
35.0%
29.6% 29.6%
30.0%
25.0%
20.0%
15.0%
10.0%
2.8%
5.0%
0.0%
DESNUTRIDOS NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
La condicin nutricional de los adultos evaluada a travs del IMC, tuvo como diagnosticos: 38%
sobrepeso; el 29.6% tenia obesidad, 29.6% normal y exista un 2.8% con desnutricin.
49
1.2. DISCUSIN
50
puede apreciar que existe una cifra significativa de riesgos de desarrollar la
enfermedad, a pesar de no superar el 50% su pressencia expone a la
persona que la presente en cunlquier momento. Frente a la existencia de
estos factores es necesario que la poblacion considere la importancia debida
en el control de la salud, lamentablemente dichas situaciones son
irreversibles sin embargo pueden controlarse.
La condicin nutricional de los adultos fue evaluado a travs del IMC, cuyos
diagnsticos fueron: 38% tenia sobrepeso; 29.6% tenia obesidad, en el
mismo porcentaje normal y exista un 2.8% con desnutricin. Los resultados
guardan similitud con los de Snchez F, De la Cruz F, Cereceda M,
Espinoza S. 13 en su estudio encontr una prevalencia de sobrepeso
(42,6%) y obesidad (19,1%) y de cierta forma con Gutierrez T.13 el 57.4% se
encuentra en riesgo de malnutricin, el 81.1% del total est ubicado en
niveles de sobrepeso y obesidad. Como se puedo observar los habitos
alimentarios caracterizados principalmenete por el consumo de grasa deja
entrever que los adultos en estudio tienen habitos poco saludables respecto
a la alimnetacion, tal es asi que se evidencia que su condiciona nutricional
no es la optima constituyndose a la vez en otro factor de riesgo para
desarrollar diabetes mellitus.
52
CAPITULO V
CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y
LIMITACIONES.
4.1. Conclusiones
53
4.2. Recomendaciones
54
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
55
10. Aldana E. prediccin de riesgo de diabetes tipo 2 en adultos jovenes
en presencia de componente heredo-familiar. URL:
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3311/1/Predicci
on-de-riesgo-de-diabetes-tipo-2-en-adultos-jovenes-en-presencia-de-
componente-heredo-familiar.html
11. Flix de Almeida VC, Zanetti ML, Almeyda PC, Coelho Damasceno
MM. Ocupacin y factores de riesgo para diabetes tipo 2: un estudio
en trabajadores de enfermera estado de Cear Fortaleza. [Tesis
Especialidad] Brasil. Rev. Latino-Am. Enfermagem Artculo Originale19
(3): [09 pantallas] mayo-jun. 2011 URL disponible en:
www.eerp.usp.br/rlae www.scielo.br/pdf/rlae/v19n3/es_05.pdf.
12. Landa T. Asociacin de algunos factores de riesgo con la diabetes
mellitus Cuba. [Tesis licenciatura] 2011. URL disponible en:
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62
ANEXOS
63
ANEXO N 01
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE DEFINICIN DIMENSIONES INDICADORES INDICE ESCALA DE INSTRUMEN
CONCEPTUAL MEDICIN TO
Son Factores de Peso Nunca Nominal
caractersticas riesgo Dieta Algunas veces Encuesta
genticas, Modificables: Hbitos nocivos Siempre
FACTORES DE fisiolgicas, del Actividad fsica
RIESGO DE comportamient
DESARROLLAR o y
DIABETES TIPO 2. socioeconmic
as de los Edad
individuos que Factores de Comorbilidad
les sitan riesgo No
Antecedentes
dentro de una Modificables:
familiares
cohorte de la
poblacin en la Raza.
que es ms
probable el
desarrollo de
un problema
sanitario o
enfermedad
concretos que
en el resto de
la poblacin
64
ESTADO Son IMC PESO - Desnutricin leve:
Nominal Ficha de
NUTRICIONAL caractersticas TALLA
genticas, - Normal: evaluacin
fisiolgicas, del
nutricional
comportamient - Sobrepeso:
o y
socioeconmic - Obesidad:
as de los
individuos que
les sitan
dentro de una
cohorte de la
poblacin en la
que es ms
probable el
desarrollo de
un problema
sanitario o
enfermedad
concretos que
en el resto de
la poblacin
65
ANEXO N 02
INSTRUMENTO
INTRODUCCION: Sr. (a) tenga usted buen da, nuestro nombre es Carla
Fernndez Cahua y Erika Vargas Mendoza, somos bachilleres de enfermera
de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica, y solicitamos su
colaboracin en un trabajo de investigacin para saber si usted posee algn
factor de riesgo para prevenir la Diabetes.
INSTRUCCIONES: A continuacin responder un cuestionario y le
realizaremos las medidas como son peso y talla, y unas preguntas las
cuales deber responder con sinceridad la alternativa que crea conveniente,
los datos son annimas y confidenciales.
I. DATOS GENERALES:
1. SEXO:
a. Femenino
b. Masculino
2. PROCEDENCIA:
a. Costa
b. Sierra
c. Selva
3. Estado Civil:.
4. Grado de instruccin
ESTADO NUTRICIONAL
5. Peso:.
6. Talla:
7. IMC:..
FACTORES NO MODIFICABLES
1. Cuntos aos tiene Ud.?................
2. Alguno de sus familiares o parientes tiene diabetes mellitus?
a. Si b. No
66
3. Padece de alguna enfermedad cardiaca, presin alta, problemas de
tiroides o alguna otra enfermedad?
a. Si b. No
4. Toma medicamentos como parte de su tratamiento de la enfermedad
que padece?
a. Si b. No
5. Raza:
a. Morena b. Blanca c. Mestiza
Factores modificables:
6. Usa aceite vegetal para preparar sus comidas diarias?
a. Siempre b. A veces b. Nunca
7. Le agrega sal a los alimentos cuando la comida est servida.
a. Siempre b. A veces b. Nunca
67
1. Consume bebidas alcohlicas sin motivo alguno.
b. Si b. No
68
ANEXO N 03
VALIDEZ E INSTRUMRNTO - EXPERTOS ANALISIS DE LA
CONCORDANCIA PRUEBA BINOMIAL + JUEZ DE EXPERTOS -
CUESTIONARIO
JUECES
ITEM P
01 02 03 04 05 06
1 1 1 1 1 1 1 0.010
2 1 1 1 1 1 1 0.010
3 1 1 1 1 1 1 0.010
4 1 0 1 1 1 1 0.109
5 1 1 1 1 1 1 0.010
6 1 1 1 1 1 1 0.010
1 1 1 1
7 1 1 0.010
Se ha considerado:
0:Si la respuesta es negativa. 1:Si la respuesta es positiva.
P = P/ ITEMS
P = 0.169
P = 0.024
69
ANEXO N 04
k
= 1
s 2i
()
k 1
s2T
Donde:
= 20_ 1- 10,2
20-1 35,4
= (1.06) (0.71)
= 0.75
Para que exista Confiabilidad del instrumento se requiere > 0.5, por lo
tanto este instrumento es medianamente confiable.
70
Grfica del chi 2
Zona de Aceptacin
Zona de
Rechazo
X2 = 7.815
X = 37.18
Conclusin:
Al caer el chi cuadrado sobre la zona de rechazo y X2 cal > X2 entonces se rechaza
la hiptesis nula y se acepta la hiptesis alternativa que afirma que los factores de
riesgo de desarrollar Diabetes Mellitus tipo 2 en adultos de la Asociacin de
viviendas 8 de Marzo, Pisco-2015; son modificables y la condicin nutricional es de
sobrepeso
71
ANEXO 6
Base de datos
DG 1RA VARIABLE 2DA VARIABLE
N 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
2 2 3 2 3 1 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1
3 1 3 3 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
4 3 3 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2
5 3 3 2 3 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 3 2 1 3 1 2 2 2 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
7 3 2 1 3 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 2 2
8 2 3 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1
9 3 3 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2
10 3 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 1 2
11 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 2
12 2 3 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1
13 2 3 2 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1
14 3 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1
15 4 2 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1
16 3 2 3 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2 2 1 1 1 2 1
17 2 3 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
18 3 3 2 3 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 2 3 1 3 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2
20 4 2 2 3 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1
21 3 2 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
72
22 3 3 2 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2
23 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1
25 1 2 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2
26 2 3 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1
27 2 3 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 2
28 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2
29 2 3 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2
30 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1
32 1 2 2 3 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 2 2 2 3 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1
34 2 2 2 3 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1
35 2 3 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1
36 2 2 2 3 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1
37 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 2
38 1 3 2 2 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
39 3 4 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 1
40 3 3 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
41 2 3 2 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1
42 4 3 2 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1
43 2 2 2 3 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2
44 2 4 2 2 1 3 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 1
45 2 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1
46 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2
47 2 3 2 3 1 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2
48 2 3 2 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1
49 4 3 2 2 1 1 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1
50 2 2 2 3 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2
73
74