CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPAR EN EL INFORME:

Se desarrollando un informe general psicolgico con la aplicacin de pruebas especficas de

anlisis psicolgico, la decisin de participar en este es voluntaria, por tanto, es importante
que lea este documento y si est de acuerdo lo firme. Recuerde es de carcter gratuito por lo
cual usted no pagar ningn tipo de costo econmico por los procedimientos que en l se
efecten.

De acuerdo a los principios establecidos en la Declaracin de Helsinki: respeto los derechos

del sujeto, prevaleciendo su inters por sobre los de la ciencia, la sociedad y el respeto por la
libertad del individuo; en el Reporte Belmont: respeto por las personas, beneficencia,
justicia y en las Pautas CIOMS que rige los principios ticos para la ejecucin de la
investigacin en seres humanos, especialmente en los pases en desarrollo como Colombia,
dadas las circunstancias socioeconmicas, leyes, reglamentos y sus disposiciones ejecutivas
y administrativas. A nivel nacional, en la Resolucin 008430 de octubre 4 de 1993 y debido
a que esta investigacin se consider como de bajo riesgo, y en cumplimiento con los
aspectos mencionados con el Artculo 6 de dicha Resolucin, este estudio se desarrollar
conforme a los siguientes criterios:

a. La informacin obtenida en el presente informe mantendr un carcter confidencial,

respetando su integridad y dignidad como participante. As mismo se omitir su
identidad en los resultados obtenidos, stos se utilizarn solo con fines investigativos
y acadmicos.

b. Derecho a rehusar o retirarse del informe, su participacin en este informe es

voluntaria respetando su libre eleccin y sin coaccin alguna, por lo tanto usted puede
rehusarse a participar o retirarse del estudio en cualquier momento sin necesidad de
alguna explicacin adicional al personal investigador y sin por ello se generen para
usted sanciones o perjuicios.

Con base en los principios establecidos en la Resolucin 008430 de octubre 4 de 1993, por
la cual se establece las normas para la investigacin en salud, especficamente en el Articulo
15, en lo relacionado con el consentimiento informado, usted en calidad de participante
mayor de edad deber conocer acerca de esta rplica y aceptar participar en ella si lo
considera conveniente. Por favor lea con cuidado y haga las preguntas que desee.

Justificacin
Se esta realizando un informe general psicolgico a travs de la aplicacin y anlisis de
diferentes pruebas tales como el EHS (escala de habilidades sociales), 16PF (personalidad),
SMAT (motivaciones), SIV y SPV (valores), PMA (aptitudes mentales). Con el fin de
estudiar diferentes aspectos psicolgicos de las personas.

Objetivo
Estudiar y analizar diferentes aspectos psicolgicos en las personas con la aplicacin de
pruebas psicomtricas especificas

1. Efecto de las actividades a desarrollar: no representan ningn riesgo contra la

integridad de la persona.

2. Aceptacin: He ledo y comprendido la informacin.

SI __ NO__ Autorizo el procedimiento para el desarrollo de las pruebas psicomtricas.

SI __ NO__ Autorizo que las pruebas, se usen con fines acadmicos.

El da _____ del mes de _________________ del ao __________ en Floridablanca,

Santander. Yo, _____________________________________________________
identificado con el documento de identidad __________________ de _________________
en plenas condiciones mentales, declaro que he sido informado adecuadamente de los
procedimientos, ventajas y riesgos que puedo estar sometido como participante del estudio
referente a esta declaracin.

__________________________________ __________________________________
FIRMA DEL PARTICIPANTE FIRMA DEL EVALUADOR
C.C N: C.C N: