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INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

INFORME DE AUTOPSIA DE PRCTICA DE AUTOPSIA

INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N. 2017 01 01 11 001 002618

NMERO NICO DE NOTICIA CRIMINAL N 11 001 60 00028 2017 02299

NOMBRE: Brayan Alejandro Rodrguez lvarez


RANGO DE EDAD O EDAD: 20 aos.
RANGO DE ESTATURA: 1,75 metros.
RAZA: Mestizo.
ESTADO CIVIL: Soltero.
PROFESIN: Guardia de seguridad.
OCUPACION: Desempleado.
ESCOLARIDAD: Desconocida.
FECHA Y HORA DE LA NECROPSIA: 18 de agosto de 2017 a las 16+40.
PROSECTOR: Dr. Mario Hernndez Rubio.
AUXILIAR DE MORGUE: Ignacio Cucaita.
FOTGRAFO DE TURNO: Adolfo Pelez.
BALSTICO DE TURNO: Oscar Quimbay.
TECNICO RADIOLOGIA: No aplica.
AUXILIAR DE MUESTRAS: Carlos Gacha.
PERITO DE DACTILOSCOPIA: Hugo Marn.
GRUPO NMERO: 3 CONFORMADO POR: Juan Camilo Cedeo Serna, Silvia
Marcela Franco Pineda, John Jairo Gallego Correa, Mara Fernanda Gmez
Rojas, Sebastin Jurado Bastidas, Nelson Jos Villarraga Mrquez.

TCNICAS DE EXPLORACIN DEL CADVER


Procedimiento:
Se realiza lectura del acta de inspeccin del cadver y epicrisis del Hospital de
Meissen E.S.E, se verifica rtulo, se toman fotografas del embalaje, se recibe
cuerpo embalado en sbana plstica blanca, se desembala el cadver y se toman
fotografas. Se encuentra occiso con prendas de vestir, y se documenta
fotogrficamente. Se retiran prendas y se toman fotografas de las mismas.
Posteriormente se toma temperatura heptica y rectal, se realiza examen exterior
del cadver y se inserta chip en mdula sea en cara anterior tercio medio de tibia
derecha. Luego se procede a realizar incisin bimastoidea para extraccin de
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calota, exposicin del encfalo, estudio y extraccin de meninges y estudio del


encfalo. Se realiza incisin crico-pbica para realizar exploracin de rganos in
situ, con posterior extraccin y estudio del bloque visceral. Se toma muestra de
sangre venosa en tubo tapa gris y muestra para tarjeta FTA, toma de muestra de 60
cc de orina en frasco de polipropileno boca ancha tapa rosca, se recolecta humor
vtreo de cada ojo en tubo vacutainer tapa roja (dos), se recupera un (1) proyectil de
arma de fuego, el cual se embala y se rotula. Finalmente se deposita bloque visceral
en bolsa plstica roja y se introduce nuevamente en el cadver, posteriormente se
cierra y se embala nuevamente. Todo se documenta fotogrficamente.

DESCRIPCIN MORFOLGICA DE LA VCTIMA

CONTEXTURA: Delgada
CONTORNO CARA: Ovalada
COLOR PIEL DE CARA: Trigueo
PARTICULARIDAD CARA: ninguna
CALVICIE: No
LONGITUD CABELLO: Corto
FORMA CABELLO: Liso
COLOR CABELLO: Negro
PARTICULARIDAD CABELLO: ninguna
COLOR OJOS: Caf
TAMAO OJOS: Mediano
PARTICULARIDAD OJOS: Ninguna
PARTICULARIDAD NARIZ: Recta
PARTICULARIDAD BOCA:
Tamao de la boca: Mediana
Labios: Gruesos
OREJAS: Perforadas
BARBA: S
CAPILARIDAD BARBA: Despoblada
ESTILO BARBA: Sin identificar
LONGITUD BARBA: Corta
PARTICULARIDAD BARBA: Ninguna
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BIGOTE: No
ASPECTO DEL CADVER: Cuidado
EXAMEN EXTERIOR

DESCRIPCIN DEL CADVER: En la mesa limpia de autopsia nmero 1 de la


morgue del cementerio parque Serafn, se recibe cuerpo bien embalado en sbana
plstica blanca, sellada con cinta adhesiva transparente y con rtulo completamente
diligenciado. El perito mdico abre el contenedor encontrando el cuerpo sin vida de
un hombre adulto joven, mestizo, vestido con las prendas descritas a continuacin,
quien presenta historia de heridas por proyectil de arma de fuego sin evidencia de
haber recibido intervencin mdica. Trae las manos embaladas en papel kraft,
envueltas por bolsa plstica transparente sellada con cinta adhesiva.

PRENDAS DE VESTIR

Buzo de algodn color negro, sin talla, marca Adidas, con smbolo de Adidas y la
palabra ORIGINALS en tercio superior y medio del faldn anterior y manchas de
color rojo en los mismos.
Pantaln de algodn laminado, color negro con presencia de 3 lneas blancas
laterales en cada lado, talla 36, marca Adidas, con smbolo de Adidas en tercio
superior de faldn anterior.
Pantaloneta de nylon, color negro, blanco y rojo, talla nica, marca Daring, con un
bolsillo en cada lado, con orificio de 1 x 1 cms en lnea media anterior regin genital.
Ropa interior de algodn licrado, color negro, sin talla, marca Underwear HOM, con
agujero de 2 x 1 cm en lnea media anterior.
Medias de algodn color gris, sin talla, marca Nike, en buen estado.
Zapatos deportivos de cuero, color negro con lnea blanca en la suela, talla 37,
marca Jordan, en buen estado.
Chaqueta de algodn laminado, color negro, sin talla, marca Adidas la cual no vena
embalada.

ACCESORIOS DE USO PERSONAL


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Se encuentran dos manillas de hilo en mueca izquierda, una de color amarillo con
negro, y la segunda de color verde, rojo y amarillo.

EXAMEN EXTERIOR

DESCRIPCIN DE FENMENOS CADAVRICOS: cadver valorado a la 16+40


horas del da 18 de agosto del ao 2017, con hallazgo de: livideces fijas en regin
escapular e interescapular superior en su tercio superior, regin dorso lumbar,
lumbar y gltea. Presenta rigidez cadavrica en cuello, miembros superiores la cual
es vencible y en miembros inferiores invencible, adems argor mortis, se encuentra
temperatura Heptica de 22.9C y Rectal de 24.5C adems de signo de stenon-
Louis. Teniendo en cuenta valor de temperatura rectal se establece un tiempo
aproximado de muerte de 16.2 horas.
CUERO CABELLUDO: ver descripcin de herida por proyectil de arma de fuego, se
encuentra un cabello de 2 cm de longitud con adecuada implantacin, de abundante
cantidad y distribucin, color negro.
CARA: ver descripcin de herida por proyectil de arma de fuego. Piel de color
trigueo, con forma ovalada, de aspecto joven, frente sin ningn tipo de alteracin,
mentn de forma triangular sin hallazgos, barba corta, despoblada, de color negro,
sin ningn estilo definido, cejas de color negro, separadas, delgadas y depiladas.
Pestaas de color negro, rectas y cortas. Prpados sin arrugas, no hallazgos. Ojos
de tamao mediano, forma ovalada, conjuntivas hipocrmicas, se evidencia
opacidad corneal, escleras blancas, iris de color caf, pupilas de 7 mm la derecha y
7 mm la izquierda. Nariz de tamao pequeo, de base ancha con punta redonda, sin
desviaciones, fosas nasales pequeas, se observa salida de secrecin muco
hemtica. Boca de tamao mediano, labios gruesos e hipocrmicos sin otros
hallazgos, en la dentadura presenta prdida de piezas dentales 34, 35, 36 y 37, as
como laceracin de la lengua en su tercio medio regin lateral izquierda. Orejas: ver
descripcin de herida por proyectil de arma de fuego. Posicin habitual, tamao
mediano, sin otro hallazgo.
CUELLO: ver descripcin de heridas por proyectil de arma de fuego. Este
posee una longitud mediana, delgado y sin hallazgos adicionales.
TRAX: Es simtrico, ausencia de vello, de contextura delgada en su musculatura,
sin alteraciones.
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GLNDULAS MAMARIAS: tienen caractersticas masculinas, pezones y areola de


color caf claro, la cual carece de vello, tamao pequeo, sin alteraciones.
AXILAS: Presentan vello bilateral de moderada cantidad, de color negro y liso, sin
otros hallazgos.
ABDOMEN: Posee escaso tejido adiposo, se observa excoriacin a nivel de fosa
iliaca derecha de color negro, de bordes irregulares, por otro lado presenta
laceracin en flanco derecho la cual est rodeada por hematoma de bordes
irregulares.
ESPALDA Y GLTEOS: ver descripcin de herida por proyectil de arma de fuego,
La espalda es recta, tiene una contextura delgada, con ausencia de vellos, no se
observan otros hallazgos. Los Glteos presentan arrugas bilaterales, con evidencia
vello en regin intergltea.
GENITALES EXTERNOS: se observan genitales externos masculinos, con
presencia de vello pbico corto, de color negro, el pene tiene un tamao mediano,
no est circuncidado, no se observa salida de secreciones, se observa laceracin en
raz del pene y bolsa escrotal de 1.5 cm vertical x 0,5 cm horizontal, presencia de
los 2 testculos en bolsa escrotal.
ANO: Es hipotnico, con presencia de materia fecal moderada semiblanda
blancuzca, presenta abundante vello perianal.
EXTREMIDADES SUPERIORES: Poseen una contextura delgada, son simtricos,
tienen una escasa presencia de vello; en estos no se evidencian alteraciones.
EXTREMIDADES INFERIORES: ver descripcin de heridas por proyectil de arma
de fuego, hipocromicos, simtricos, con presencia moderada de vello.

DETALLE DE LAS LESIONES POR PROYECTIL ARMA DE FUEGO


TIPO DE LESIN: HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO DE CARGA
MLTIPLE
DESCRIPCIN DE LA LESIN:
- Orificio de entrada de 1 cm en vertical por 0,6 cm horizontal, a 6.5 cm
del vrtice y a 7 cm de la lnea media posterior con signo de hoffman;
localizado en regin parietal derecha ; con tatuaje macroscpico de 12
cm x 8 cm con ahumamiento.
- Orificio de salida de 1.5 vertical x 1 cm en horizontal, a 17 cm del
vrtice y a 3.5 cm de la lnea media anterior;
Regin izquierda del maxilar inferior, en el cuadrante anteroinferior de la mejilla
izquierda a 1 cm de la comisura labial.
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- Lesiones fractura la tabla sea en la regin parietal posterior,


entrando a la bveda craneana donde perfora la materia gris y materia
blanca del lbulo occipital, luego se dirige hacia la fosa posterior donde
destruye la amgdala cerebelosa derecha y causa una avulsin parcial y
laceracin puente y mdula oblonga en conjunto con una seccin total
de la arteria basilar, para despus llegar a fracturar macizo seo facial,
entrar a la cavidad oral lacerando el tercio medio de la lengua en su cara
externa, fracturando las piezas dentarias 44, 45 y 46, para despus
perforar el carrillo y salir.
- Trayectoria: superoinferior, posteroanterior y de derecha a izquierda.
HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO DE CARGA MLTIPLE
- Orificio de entrada de 0.7 cm vertical por 0.5 cm en horizontal; a 8.5 cms
del vrtice y a 8.5 cms de la lnea media posterior; localizado en regin
parietotemporal posterior derecha. con tatuaje de 12 cm x 8 cms excntrico (Foto)
- Orificio de salida de 0.8 cm vertical por 0.9 cm en horizontal; a 21 cms del vrtice
y a 7 cms de la lnea media anterior; localizado en cara lateral de cuello a nivel del
tercio superior (Foto)
- Lesiones : penetra la piel, el tejido celular subcutneo, fractura la tabla sea,
penetra la fosa craneal media para continuar sobre el peasco paralelo al surco
petroso mayor, posteriormente secciona pares craneales IV, V Y VI y el polgono de
Willis de manera total para penetrar el macizo sea a travs del tercio superior del
clivus, continuando en direccin hacia los msculos de la cara lateral del cuello,
para as encontrar su salida en la cara externa tercio medio izquierdo del cuello.
- Trayectoria : postero-anterior; supero-inferior; derecha-
izquierda
HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO DE CARGA MLTIPLE
- Orificio de entrada de 1.6 cm en vertical por 0.6 en horizontal ; a 12.2 cms del
vrtice y a 10.5 cms de la lnea media anterior; localizado en tercio inferior del
antihelix. Sin ahumamiento; sin tatuaje
- Orificio de salida de 1.1 cm en vertical y 0.9 cm en horizontal; a 12.5 cms del
vrtice y a 10.5 cms de la lnea media anterior; localizado en tercio medio de la cara
posterior del pabelln auricular. (Foto)
- Orificio de reentrada de 1.1 cm en vertical por 0.7 cm en horizontal; a 13.5 cms
del vrtice y a 8.7 cms de la lnea media anterior; localizado en el tercio medio de la
regin retroauricular derecho. (Foto)
- Orificio de salida de 1.3 cm en vertical por 2 cm horizontal en horizontal; a 20 cms
del vrtice y a 6 cms de la lnea media anterior; localizado en de la cara anterolateral
derecha del cuello a nivel de su tercio superior. (foto)
- Lesiones: el proyectil penetra la cara anterior del pabelln auricular por el antihelix
para salir en la cara posterior del pabelln auricular en su tercio inferior y reentrar
penetrando piel y tejido celular subcutneo del tercio medio de la regin
retroauricular continuando su trayecto a travs de los tejidos blandos del cuello para
penetrar tejido celular subcutneo y emerger a nivel del tercio superior de la cara
anterolateral derecha del cuello.
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HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO DE CARGA MLTIPLE


- Orificio de entrada de0,8 en vertical por 1,6 cm en horizontal ; a 98 cms del vertice
localizado en tercio medio de la cara anterointerna del muslo izquierdo.. (foto)
- Orificio de salida de 0.7 cm en vertical y 1,2 cm en horizontal ; a 97 cms del vrtice
localizado en terciosuperior de la cara posterointerna del muslo izquierdo (foto)
- Lesiones: el proyectil disrumpe la piel, el tejido celular subcutneo y el grupo
muscular de la cara interna del muslo izquierdo formando un canal hemorrgico a
travs de los mismos para salir en la cara posterointerna del muslo izquierdo
- Trayectoria : antero-posterior en plano coronal

- Orificio de entrada de 0.8 en vertical por 0.7 en horizontal; a 36 cms del


vertice y a 36 cms de la lnea media posterior; localizado en regin escapular
derecha en su tercio medio ahumamiento; sin tatuaje de (Foto)
- Orificio de salida no hay. No se encuentra proyectil de arma de fuego
posterior a minuciosa exploracin del los grupos musculares del trax. Se
evala reja costal y diafragma sin evidencias de perforacin y grupos
musculares de la espalda sin encontrar el proyectil.
- Lesiones: penetra el tejido celular subcutneo, las fascias de los msculos
de cuello y grupos musculares dejando un canal hemorrgico en direccin
posteroanterior

- Trayectoria : postero-anterior en plano coronal

EXAMEN INTERIOR
- GALEA Y PERICRNEO : VER DESCRIPCIONES DE HERIDA POR
PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO
Presenta un color rosado claro, cubriendo la extensin del crneo con
discontinuidad a nivel de regin parietoccipital por perforaciones, la primera con
signo de boca de mina de AXB dimetro, a de la lnea media y x del vrtice, y la
segunda a nivel de regin retroauricular tercio inferior de AXB a x distancia del
vrtice y distancia de la lnea media.
- CRNEO: VER DESCRIPCIONES DE HERIDA POR PROYECTIL DE
ARMA DE FUEGO
Aspecto color blanco cremoso, uniforme, adecuado espesor de paredes con
evidencia de fractura lineal y concntrica, que se extiende desde el orificio de
entrada del proyectil (ver descripcin de herida por proyectil de arma de fuego)
hacia anterior por el hueso parietal hasta el hueso frontal, hacia posterior hacia la
sutura lambdoidea, tambin fracturada, hasta la mastoides. Y hacia medial por el
hueso parietal hasta llegar al lado izquierdo en el hueso parietal contralateral.
Adems de esto, en el endocrneo se observa fractura en la fosa media que se
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extiende desde el orificio de entrada nmero hacia medial en conjunto con fractura
del clivus en su tercio superior e inferior,
- MENINGES Y ENCFALO: paquimeninges lisas, opalescentes y de buen
aspecto, leptomennges hemorrgicas. Encfalo con consistencia blanda
gelatinosa, se observa disrupcin por laceracin del parnquima enceflico a
nivel del lbulo occipital, con laceracin de la amgdala cerebelosa derecha,
puente enceflico y seccin total de pares craneales IV, V, IV derechos. Se
encuentra seccin total del polgono de Willis. Al corte seriado coronal
enceflico se puede observar parnquima de color blanco crema,
consistencia blanda gelatinosa, se reconocen ncleos de la base sanos con
laceracin transversal del lbulo occipital que compromete el uncus e
hipocampo derechos, adecuada relacin de la sustancia gris y blanca.
Cuerpo calloso y Tlamo homogneos. Se puede evidenciar una avulsin
parcial del tronco enceflico a nivel del puente con seccin de los pares
craneanos antes mencionados y de la arteria basilar . El cerebelo cuenta con
una superficie externa estriada, color crema plido, consistencia gelatinosa,
con destruccin del parnquima de la amgdala y de parte del lbulo derecho.
Se realizan cortes del resto de parnquima evidenciando un cerebelo
estructuralmente sano.

- COLUMNA VERTEBRAL: Presenta un color blanco amarillento, se ubica a


nivel de la lnea media, sin lesiones.
SISTEMA RESPIRATORIO
- PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: Pleura parietal y visceral lisa y
brillante, con presencia de coleccin sangunea de poco volumen en
hemitrax derecho. pulmonar derecha.
- LARINGE: estructura larngea sana, sin evidencia de lesiones
- TRQUEA: anillos cartilaginosos ntegros, de color blanquecino, se realiza
corte sagital anterior en el cual se evidencia sangre coagulada abundante.
8.BRONQUIOS: de estructura normal, con evidencia de material hemtico en su
interior
- PULMONES: Se observan pulmones completos, pulmn derecho con 3
(tres) lbulos, pulmn izquierdo con 2 (dos) lbulos con adecuado grado de
insuflacin y consistencia usual, color rosado plido con zonas de coloracin
griscea, adicionalmente se evidencian mculas rojizas oscuras subpleurales
e intersticiales leves. Hacia la base pulmonar derecha, se observa equimosis
rojiza oscura de predominio anterior.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
- .PERICARDIO: Se encuentra membrana pericrdica lisa, a la cual se le
realiza un corte por la cara anterior encontrando lquido seroso.
- CORAZN: : Se encuentra en posicin usual de tamao esperado y
localizacin usual, tiene un color rojo oscuro y consistencia firme, se procede
a realizar corte de la aurcula en sentido coronal encontrando estructuras
conservadas, a continuacin se realiza corte del ventrculo derecho
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encontrando cavidades cardacas ntegras con una vlvula tricspide con un


permetro de cm sin alteraciones en sus valvas y con sus cuerdas tendinosas
y msculos papilares de adecuada implantacin. Se realiza medicin del
dimetro de la vlvula pulmonar, la cual cont con una medida de . A
continuacin se realiza corte coronal de las cavidades izquierdas partiendo
del ventrculo; estas se encuentran ntegras, sin evidencia de alteracin con
vlvula mitral ntegra y sin alteraciones con un permetro de. Sus cuerdas
tendinosas y msculos papilares se encuentran conservados e implantados
normalmente. Endocardio y miocardio de caractersticas usuales.
- CORONARIAS: se realizan cortes transversales de 2 centmetros de la
arteria coronaria, descendente anterior a 3 centmetros de su salida desde la
arteria aorta; esta cuenta con caractersticas usuales y sin evidencia de
trombos.
- AORTA Y OTROS VASOS ARTERIALES: Se inspecciona aorta torcica y
abdominal e iliaca comn externa e interna, se evidencian externamente
ntegras, paredes lisas, color blanco crema, con trayectos usuales. Al corte
longitudinal se evidencian paredes brillantes, lisas, elsticas, color blanco
amarillento y permeables. Tronco pulmonar saliendo de ventrculo derecho,
de color rosado plido, superficie lisa, de consistencia semiblanda.

- VENAS: Vena cava superior e inferior permeables, de color rosado, paredes


delgadas, superficies lisas e ntegras. 4 (cuatro) venas pulmonares ntegras,
color crema, entrando a aurcula izquierda. Venas cavas estructuralmente
sanas
CAVIDAD ABDOMINAL
- PERITONEO: Se observa grasa pre peritoneal escasa, con una membrana
blanca, ntegra y lisa.
- MESENTERIO: Delantal de los epiplones y mesenterio ntegro, de color
amarillento, con escaso tejido graso, intestinos adheridos a mesenterio.
- RETROPERITONEO: DIAFRAGMA: se encuentra diafragma con sus
cpulas ntegras de consistencia fibroelstica adherido al reborde costal y
vrtebras firmemente
SISTEMA DIGESTIVO
- LENGUA: VER HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO
Tiene un color rosado en todos sus tercios, se observa laceracin hacia la cara
externa del tercio medio de la misma.
- FARINGE: Aspecto tubular, mucosa color rosado, permeable
- ESFAGO: Localizacin usual, externamente aspecto tubular, color rosado,
superficie lisa; se procede a realizar corte en el cual se encuentra bolo
alimenticio de color blanquecino en el interior. Se observa una mucosa
rosada plida con una luz permeable.
- ESTMAGO: Externamente color crema rosado plido liso, distendido y de
textura suave, curvatura mayor y menor ntegras, al corte abundante
contenido gstrico de color blanquecino
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- HIGADO: Se evidencia una superficie externa lisa con ruptura de la cpsula


heptica y parnquima del lbulo derecho en su cara anterior a nivel de los
segmentos VII y VIII, presenta un color pardoviolceo con una consistencia
de la glndula blanda semifirme ; se realizan cortes seriados cada 2 cms
describa la superficie profundos sagitales con posterior salida de sangre
vascular. Foto
- 22.VESCULA Y VAS BILIARES: Se realiza diseccin de duodeno en su
segunda porcin, se evidencia salida de lquido biliar de la ampolla de vter.
Se localiza vescula biliar a nivel subheptico, la cual tiene una superficie lisa
y se realiza corte longitudinal donde se observa lquido biliar, paredes de
adecuado, mucosa con pliegues grosor con colesteatosis leve.

- PNCREAS: Externamente color amarillo rosado, forma alargada,


consistencia semifirme, al corte aspecto cerebroide, color pardo amarillento,
conducto pancretico permeable
- INTESTINO
- INTESTINO DELGADO Se identifica vlvula ileocecal, ciego, colon
ascendente, transverso, descendente, sigmoide y recto, de color amarillo
plido y de consistencia elstica y sin lesiones externas.

- INTESTINO GRUESO: Se realiza su separacin del mesocolon, se observan


paredes lisas, distendidas y brillantes de consistencia blanda

-APNDICE CECAL: Se encuentra ubicada a nivel retrocecal,


estructuralmente sana sin alteraciones
APARATO GENITO URINARIO
- RIONES: Se realiza exploracin retroperitoneal, disecando cpsula de
gerota y zuckerkandl las cuales son estructuralmente sanas, observndose
as riones de superficie lisa, forma afrjolada y consistencia semifirme y color
vinotinto, se realiza corte coronal longitudinal por la cara externa
evidenciando rganos estructuralmente sanos con clices de color amarillo
plido y pelvis renal con una implantacin normal, se localizan los urteres,
todas las estructuras mencionadas se encuentran permeables. Las pirmides
y columnas cuentan con una estructura normal.
- URTERES: Trayecto y ubicacin usual, nicos para cada rin de aspecto
tubular, color amarillo claro, paredes lisas, sin desgarros
- VEJIGA: Se encuentra con forma de pirmide invertida, presenta un color
amarillo plido, y de consistencia blanda. Se realiza diseccin de la pared
anterior encontrando 80 cc de orina de color amarillo.

APARATO REPRODUCTOR:
- PRSTATA Y TESTCULOS: : Se realiza diseccin de la prstata la cual
cuenta con una consistencia blanda cauchosa, superficie lisa y tiene color
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blanco crema, localizacin infravesical, se realizan cortes coronales


evidenciando tejido blanquecino cauchoso, se procede a hacer cortes de
vesculas seminales obteniendo lquido seminal blanquecino; Testculos en
bolsa escrotal de superficie lisa, color blanco, tnica vaginal y albugnea, se
realizan cortes evidenciando tbulos seminferos de color amarillo. epiddimo
en parte superior del testculo.

APARATO LINFO HEMATOPOYTICO


- TIMO:Se encuentran residuos tmicos en cara anterior de la trquea a nivel
del cuello, con caracterstica semidura y color rosado claro BAZO: Superficie
externa lisa de color violceo opaco de consistencia blanda friable, al corte
parnquima de color violceo claro
SISTEMA ENDOCRINO
- TIROIDES: Se localiza inferior al cartlago tiroides de textura blanda y color
pardo, bilobulado e ntegra, al corte el rgano presenta un color plido.
- SUPRARRENALES: Se localiza suprarrenal derecha con relacin al hgado,
y derecha con relacin al polo renal superior izquierdo, de textura suave,
color amarillento. Se realizan cortes evidenciando mdula de color marrn
claro.

RESUMEN DE LOS HECHOS CONOCIDOS

Segn acta de inspeccin, los hechos ocurren el da 17/08/17 a las 19+38 en la calle
78s # 36-43, barrio Los Grupos de la localidad de Ciudad Bolvar en Bogot D.C,
cuando se recibe llamado a la central de radio de la polica a las 20+32 informando
sobre persona herida, por lo que el personal policial se dirige al lugar de los hechos
donde encuentran a un adulto joven de sexo masculino con seales de vida, razn
por la cual deciden trasladarlo en vehculo policial a centro de atencin ms
cercano; siendo este, el hospital de Meissen. All, ingresa por el servicio de
urgencias a sala de reanimacin donde se documenta paciente sin presencia de
signos vitales, con heridas producidas por proyectil de arma de fuego en diversas
localizaciones: craneal, cervical, abdominal, miembros inferiores y rea genital;
adems, refieren que el paciente no presentaba reflejos de tallo cerebral, por lo que
no hubo atencin mdica alguna, dado que consideran paciente se encuentra
muerto y por tratarse de muerte violenta refieren para estudios por parte del instituto
de medicina legal. Simultneamente polica judicial realiza levantamiento en la
escena del crimen donde logran recuperar la evidencia de cinco elementos
materiales probatorios consistentes en proyectiles de arma de fuego, los cuales se
someten a cadena de custodia para posterior investigacin.

RESUMEN HALLAZGOS MDICOS EN LA AUTOPSIA


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1. Dos (2) heridas por proyectil de arma de fuego en la cabeza con:


a. Herida en cuero cabelludo
b. Fractura de crneo en hueso parietal y parietoccipital derecho
c. Perforacin y laceracin del lbulo occipital derecho
d. Destruccin por avulsin del lbulo amigdalino del cerebelo
e. Avulsin y laceracin del tallo a nivel del puente enceflico
f. Seccin de pares craneales IV, V y VI
g. Seccin total del polgono de Willis
h. Seccin total de la arteria basilar
i. Fractura del clivus
j. Laceracin del tercio intermedio de la lengua
k. Fractura de piezas dentarias 44, 45 y 46
l. Perforacin del carrillo izquierdo
m. Broncoaspiracin hemtica
n. Fractura del clivus en su tercio superior
o. Perforacin de los grupos musculares de la parte lateral del cuello
izquierdo

2. Una herida (1) por proyectil de arma de fuego en cuello con salida y
reentrada
a. lesin de tejido blandos del cuello
3. Una herida (1) por proyectil de arma de fuego a nivel de tercio superior
escapular derecha
a. herida en piel y tejido subcutneo
b. perforacin de los grupos musculares del dorso derecho
c. hemotrax de poco volmen

4. Contusin en fosa ilaca, flanco e hipocondrio derechos


a. excoriacin cutnea
b. laceracin en cpsula y parnquima heptico
c. mcula rojiza oscura en base pulmonar derecha
5. Una herida (1) por proyectil de arma de fuego en miembro inferior izquierdo
a. perforacin de piel y tejido celular subcutneo
b. perforacin y laceracin de grupo muscular de la cara interna del
muslo
6. Laceracin superficial de piel del escroto por trayectoria de paso
7. Herida por contusin a nivel de cara anterior del muslo en tercio inferior y
cara anterolateral interna en el tercio superior de la pierna derecha.

OPININ PERICIAL
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Se realiza autopsia el da 18 de agosto de 2017 a partir de las 16: 40 horas


evidencindose cinco (5) impactos por proyectil de arma de fuego, tres (3) de estos
con orificio de entrada y de salida y uno (1) con orificio de entrada, salida, reentrada
y salida; uno (1) alojado en el interior del cuerpo el cual no fue encontrado durante la
autopsia. Dos de ellos (7 y 11) presentan caractersticas mortales al comprometer
arteria basilar, polgono de Willis, tallo cerebral parcialmente y amgdala cerebelosa
derecha, produciendo compromiso de los centros cardiorrespiratorios, con
consecuente muerte cerebral y cese de funciones autonmicas llevando a paro
cardiorespiratorio.

Durante la extraccin de las prendas se obtiene proyectil de arma de fuego 9 mm


deformado, el cual se embala en bolsa plstica y se inicia cadena de custodia. Se
retiran las prendas, las cuales se embalan adecuadamente en bolsas plsticas. Se
toman las siguientes muestras: toma de sangre venosa en un (1) tubo vacutainer
tapa gris, muestra de humor vtreo de cada ojo en dos (2) tubos vacutainer de tapa
roja, muestra de orina 60 cc en frasco de polipropileno de boca ancha tapa rosca.
Todas las muestras fueron embaladas y rotuladas para ser enviadas al laboratorio
forense bajo cadena de custodia. Con base al patrn de lesiones encontrados
durante la autopsia, los proyectiles fueron disparados desde la parte de atrs del
paciente. Presenta hallazgos propios de disparos cercanos y contacto firme, como el
signo de hoffman, ahumamiento, y tatuaje.

Se embala cadver en sbana plstica blanca, se sella con cinta y se rotula. Se deja
el cuerpo en morgue de parque cementerio serafn para ser entregado a familiares
autorizados. La autopsia mdico-legal confirma la hiptesis de manera de muerte
establecida por la autoridad en el acta de inspeccin como violenta; homicidio

CONCLUSIN
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Hombre adulto joven quien falleci como consecuencia de paro cardiorespiratorio
secundario a muerte cerebral y compromiso de los centros cardiorrespiratorios
autonmicos del de tallo cerebral debido a avulsin y laceracin del mismo en
conjunto con afeccin de toda la circulacin del polgono de Willis y la arteria
basilar producto de heridas por impacto de proyectiles de arma de fuego y su
trayectoria a nivel intracraneal.
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
INFORME DE AUTOPSIA DE PRCTICA DE AUTOPSIA

PROBABLE MANERA DE MUERTE : violenta - homicidio

SEALES PARTICULARES: presenta excoriacin negra de bordes irregulares a


nivel de fosa iliaca derecha.
MUESTRAS RECUPERADAS

Tipo de Tipo de Enviado al Tipo de examen(es)


muestra embalaje laboratorio

Sangre Venosa Un tubo Si Estudio biolgico


vacutainer tapa
gris

Orina Un frasco Si Estupefacientes


plstico tapa
rosca boca
ancha, tapa
rosca 60cc

Humor Vtreo Dos tubos Si Estimacin de tiempo


vacutainer tapa de muerte
roja, 2 cc de
cada ojo

Proyectil de Una bolsa Balstica


arma de fuego plstica

Sangre Venosa Nueve gotas Si ADN


para tarjeta FTA

Necrodactilia Realizado por Si Identificacin


dactiloscopista

Muestras Recuperadas
Se realiza prueba de absorcin atmica en ambas manos, se toma muestra de
sangre venosa en un tubo vacutainer tapa gris, se toma muestra de 60cc de orina
en frasco de polipropileno de tapa rosca y boca ancha de 60cc; adems, se toma
una muestra de humor vtreo 2cc de cada globo ocular y se embalan en dos tubos
vacutainer tapa roja correspondientes. Se recupera proyectil de arma de fuego
carga nica de velocidad media y se embala en bolsa plstica. Adicionalmente
dactiloscopista realiza necrodactilia de ambas manos.
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
INFORME DE AUTOPSIA DE PRCTICA DE AUTOPSIA

EN LA EJECUCIN DE LA AUTOPSIA PARTICIPARON EN CALIDAD DE


ESTUDIANTES LOS ALUMNOS DEL GRUPO NMERO 3 DEL XI SEMESTRE DE
LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE LA SABANA
CONFORMADO POR JUAN CAMILO CEDEO, SILVIA MARCELA FRANCO
PINEDA, JOHN JAIRO GALLEGO CORREA, MARIA FERNANDA GOMEZ ROJAS,
SEBASTIN JURADO BASTIDAS Y NELSON VILLARRAGA MARQUEZ.