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Support pdagogique pour les

paramdicaux Dr 2017-
BOUCHENEK. M. I Assistant
en Neurologie
2018

INTRODUCTION LA SMIOLOGIE DE LA MOTRICIT______________

La motricit = une fonction lie la contraction musculaire, qu'elle concerne un muscle lisse ou stri.

La motilit = c'est une motricit qui entraine un dplacement dans l'espace de toute ou d'une partie de la
musculature corporelle ; c'est la musculature stri qui est concerne.

La locomotion : assure le dplacement de l'individu.

D'autres types de mouvements permettent aussi :


- La localisation des stimuli extrieurs visuels et auditifs par les mouvements de la tte et des yeux.
- L'expression des motions ou la gesticulation lors de la parole par la mimique faciale.
- Des mouvements finalit labore, comme la main et qui crent toutes la splendeur du
patrimoine artistique et culturel humain.

La motilit d'un membre requiert une bonne fluidit des articulations. Elles ncessitent deux groupes
musculaires, fonction oppose, et qui sont nomms agonistes et antagonistes. Pour qu'un dplacement aura
lieu, Il faut que l'agoniste se contracte et l'antagoniste se relche.

Chaque mouvement est la rsultante d'une activit complexe et implique une srie de conditions :
- une force musculaire conserve;
- un tonus musculaire ajust en permanence en fonction de la position ;
- une coordination - des diffrents muscles - fonctionnelle ;
- une programmation correcte, en se basant sur les informations sensitivo-sensorielles affrentes ; de
l'environnement ou du sujet lui-mme.

De ce fait, lorganisation structurelle de la motilit implique des niveaux tags de contrle, soumises des
contrles exercs par le cervelet et les noyaux de la base. Il est possible de distinguer
- un niveau priphrique (lunit motrice) ;
- un niveau segmentaire = mdullaire (activits rflexes) ;
- un niveau suprasegmentaire
- le tronc crbral (station rige)
- le cortex crbral (mouvement volontaire).

Latteinte de chacun de ces niveaux correspond une smiologie spcifique. on classe les troubles de la fonction
motrice en trois grands types :

- Les paralysies qui sont une diminution ou une abolition de la motricit volontaire. Elle ncessite lintgrit
- du systme pyramidal ==> syndrome pyramidal, dtermine une paralysie centrale
- l'unit motrice :
- Le neurone moteur priphrique ==> le syndrome neurogne priphrique ;
- la jonction neuro musculaire ==> le syndrome myasthnique ;
- les muscles ==> le syndrome myopathique.
- Les syndromes extrapyramidaux
- au premier rang desquels se place le syndrome parkinsonien ;
- les mouvements anormaux.
- Les troubles de la coordination