You are on page 1of 47

TEST DE BENDER: METODO BIP DE CANTER

MANUAL DE APLICACION Y CORRECCION


Apunte preparado bajo la direccin del profesor
Hellmut. Brinkmann Sch. Universidad de Concepcin

E L P ROCEDIMIENTO DE INTERFERENCIA BIP (B ENDER DE CANTER , 1963)

1. INTRODUCCION
El Test Gestltico de Bender (1938) sirve como base para la aplicacin del
procedimiento de interferencia BIP (Canter, 1963).

Este procedimiento implica la administracin del test de Bender bajo dos condiciones
diferentes. La primera administracin es llevada a cabo bajo condiciones estndar usando las
tarjetas de Bender y una hoja de papel en blanco. Para la segunda administracin se le entrega
a la persona una hoja de papel llena de lneas sinusoidales que se intersectan (hoja BIP). Esta
hoja provee de un ruido de fondo o interferencia a la tarea de copiar. La clave de la evaluacin
est en las diferencias entre estas dos ejecuciones.

El mtodo de puntuacin para el test Bender BIP es una modificacin del sistema de
puntuacin de Pascal y Suttell (1951).

El objetivo principal de esta tcnica es definir un nivel de desajuste en la ejecucin BIP


en relacin a la ejecucin ordinaria en el test de Bender. Los rangos especficos de adecuacin
e inadecuacin de la ejecucin estn definidos de modo que permiten relacionarla con la
presencia o ausencia de dao orgnico cerebral.

2. ADMINISTRACION
La administracin del Bender BIP difiere muy poco del mtodo estndar de
administracin del Test Gestltico de Bender. Las tarjetas de Bender se presentan en el orden
usual (A, 1, 2..., 8) a travs de los siguientes pasos:

- Paso 1: Se usa una hoja de papel en blanco. Se instruye al sujeto de la siguiente forma: Me
gustara que hiciera algunos dibujos en esta hoja de papel. Cpielos libremente y con trazo
firme, trate de hacerlos del mismo porte y lo ms parecido posible al de la tarjeta.
No se permite que el sujeto use regla, ni que d vuelta las tarjetas o la hoja de papel para
dibujar.
- Paso 2: Una vez que se ha administrado el test de Bender estndar, se le da al sujeto otra
tarea a realizar (algn subtest de una prueba de inteligencia, completacin de datos,
anamnesis, etc.). El propsito principal de esta tarea es quebrar la atencin puesta en los
dibujos de Bender. Si no hay otra tarea que darle se recomienda que el sujeto tome
descanso, de al menos 10 minutos.
- Paso 3: Una vez completado este quiebre al test, el sujeto es reintroducido mediante las
siguientes instrucciones: Ahora quiero que Ud. vuelva a copiar los mismos 9 dibujos que
hizo antes. Quiero que lo haga en este papel especial (la hoja BIP se coloca frente al
sujeto). Copie los dibujos exactamente de la misma forma que lo hizo antes.

Si el sujeto hace los dibujos en los espacios entre las lneas BIP, se le detiene y se le pide
que haga el dibujo sobre ellas y del mismo tamao que antes (usando una nueva hoja BIP si es
necesario). Si persiste en dibujar entremedio de las lneas a pesar de las indicaciones, se le
permite completar la prueba de esta manera. En estos casos, puede ser til pedirle al sujeto
que haga una nueva secuencia BIP con las siguientes instrucciones: Ahora quiero ver si UD.
2

puede hacer estos dibujos del mismo tamao que los de la tarjeta. Dibuje sobre las lneas de
papel como si no estuvieran all.

3. PUNTUACION
3.1. Consideraciones generale s:

En cada dibujo, bajo las dos formas de administracin, se punta la presencia de


desviaciones. Se recomienda que los dibujos se punten en pares, ambas formas de
administracin a la vez.

Es posible usar una copia de papel de calcar para puntuar los diseos de la hoja BIP,
especialmente cuando las lneas BIP hacen poco claros los dibujos. Sin embargo, es
recomendable, siempre que sea posible, puntuar directamente los dibujos de la hoja BIP, ya
que la hoja de copia muchas veces puede distorsionar la calidad del dibujo original.

Algunos dibujos estn tan distorsionados que los criterios de desviaciones no se pueden
aplicar. En este caso, la Puntuacin Desviada Mxima (Maximum Deviation Score, MDS), se
usa para representar el grado de desviacin en la reproduccin del diseo.

Es necesario usar regla con milmetros y un transportador para medir los ngulos, como
elementos indispensables para determinar cierto tipo de errores.

3.2. Puntuacin BIP y otros ndices.


a) Puntuacin total para cada diseo: Cada diseo se punta en tems de desviacin de
acuerdo al criterio del manual. As, para cada diseo, se obtendr una puntuacin de
desviacin total, tanto en la forma estndar como en la forma BIP. Si la suma de las
puntuaciones de desviacin de cualquier diseo excede el MDS de ese diseo, se usa esta
puntuacin (MDS) en lugar del puntaje obtenido.

b) Puntuacin de diferencia BIP (D-Score): Una vez obtenida la puntuacin de cada diseo
en ambas formas de administracin, se suman separadamente las puntuaciones
correspondientes a la forma estndar y a la forma BIP, obteniendo para cada forma una
Puntuacin de Desviacin Total de la prueba.

El D-Score se obtiene simplemente restando la Puntuacin de Desviacin Total para la


forma estndar a la Puntuacin de Desviacin Total de forma BIP, conservando el signo.
As. el BIP D-Score puede tener valores positivos o negativos. Un D-Score positivo indica
que hay un total mayor de puntuaciones de desviacin en la forma BIP que en la estndar,
es decir, un efecto BIP-positivo. Un efecto cero o un efecto BIP-negativo reflejar un D-
Score cero o negativo.

D-Score = (Punt. Desv. Total BIP) (Punt. Desv. Total Estndar)

c) Nmero de diseos con efecto BIP-positivo (NP): El nmero de positivos (NP) representa el
nmero de diseos del test en el cual hay un efecto BIP significativamente positivo. Se
obtiene contando en cuntos de los 9 diseos, la puntuacin de desviacin total del diseo
BIP excede la puntuacin de desviacin total estndar correspondiente a ese diseo en al
3

menos dos puntos. As, un NP de 4 indicar que en 4 de los 9 diseos la puntuacin de


desviacin total del BIP excedi la puntuacin de desviacin total de la forma estndar en al
menos dos puntos.

En resumen, el efecto BIP en este sistema es puntuado a travs del D-Score y del NP-
Score.

d) Puntuacin de superposicin de diseos (DOD): Se ha observado que algunas personas


dibujan figuras superpuestas en grados diferentes dependiendo de si se trata de la
administracin estndar o de la BIP. Aunque no estn incorporadas al sistema BIP, la
diferencia en estas puntuaciones (DOD), puede ser de inters clnico, adems de ayudar a
evaluar protocolos de pacientes limtrofes.

El DOD se obtiene dando un punto por cada superposicin de diseos separadamente para
las formas estndar y la forma BIP, y posteriormente restando la puntuacin de la forma
estndar a la puntuacin de la forma BIP.

DOD = sobreposiciones en BIP sobreposiciones en estndar

e) Nivel base de la ejecucin del test de Bender: El grado de adecuacin de la ejecucin


visomotora puede ser revelado en el test de Bender sin la introduccin del procedimiento
BIP. La puntuacin D-Score no da informacin sobre el nivel general de ejecucin bajo
condiciones estndar. Para superar este problema se ha creado un sistema de clasificacin
que categoriza la ejecucin en el test de Bender bajo la forma estndar. A esta se la ha
denominado Clasificacin del Nivel Base.

Tabla 1. Clasificacin del Nivel Base.

Punt. Total de Desv. forma Estndar. 0/15 16/29 30/39 40/59 60/79 80/99 100+
Nivel Base I II III IV V VI VII

3.3. Clasificacin de la ejecucin BIP.

Se realiza mediante los siguientes pasos:

- Paso 1. Determinar el Nivel Base de la ejecucin del Bender a partir de la puntuacin de


desviacin total en la forma estndar.

- Paso 2: Clasificar cada set de protocolos en funcin del Nivel Base y el grado desajuste en
la administracin BIP. (D-Score y NP), en alguna de las siguientes categoras: A, B C.
4

1) Si el D-Score es cero o negativo, el protocolo se clasifica como A, para todos los


niveles base, excepto VI y VII, sin importar el tamao del NP.

2) Los protocolos de niveles base VI y VII son clasificados como C.

3) Si el D-Score es positivo, se usa la siguiente tabla para clasificar los protocolos en


cada nivel base.

Tabla 2. Clasificacin final del protocolo segn nivel base, D-Score y NP.

Nivel Base Nivel Base Nivel Base Nivel Base Nivel Base
I II III y IV V VI y VII
D-Score
NP NP NP NP NP
1 2 3 4 > 4 1 2 3 4 > 4 1 2 3 4 > 4 1 2 3 4 > 4
+1 AAAA A AAAA A AAAA A AAAB C Clasifica C
para todos
+2 AAAA A AAAA A AAAA A AAAC C
los valores
+3 AAAB B AAAB B AAAB B AACC C de D-Score
+4 AAB C C AAB C C AABC C BC CC C y NP
>4 AAC C C AAC C C AABC C BC CC C

Clasificacin diagnstica para todos los Niveles Base:

C alteracin orgnica cerebral


A ausencia de alteracin orgnica cerebral
B resultados limtrofes o equvocos

NOTA: Esta tabla de clasificacin slo es aplicable a personas mayores de 13 aos de edad. El
efecto BIP (D-Score y NP), no ha sido establecido para clasificar protocolos de nios.

3.4. Problemas especiales en la puntuacin.

a) Temblores de mano: El trazo tembloroso puede conducir a protocolos en los que es difcil
puntuar tems tales como lnea extra, variabilidad, sobre-elaboracin o repaso y ngulos
extra. Es importante distinguir, a travs de la observacin y anotacin de la conducta en la
ejecucin del protocolo, entre las alteraciones producidas por temblores involuntarios,
carencia de coordinacin e intentos de corregir los dibujos sin borrar.

b) Dibujos no puntuables v/s dibujos distorsionados: Usualmente los dibujos no puntuables son
fcilmente reconocidos ya que el dibujo no representa al diseo que le sirve de modelo. Un
5

dibujo distorsionado, en cambio, es un sustituto o una aproximacin del diseo que contiene
elementos propios de l como para reconocerlo como tal.

c) Protocolos limtrofes o equvocos (clasificacin B): A veces una desviacin encontrada en


un set de dibujos (forma BIP, por ej.), puede ser marginal o limtrofe, de acuerdo al
criterio del manual, mientras que est claramente presente o ausente en el otro set de
dibujos (forma estndar, por ej.). Surge la tentacin de puntuar o desestimar dicha
desviacin de acuerdo a la percepcin general que el evaluador tiene del grado general de
anormalidad encontrado en todo el protocolo. Esto puede conducir a problemas de fiabilidad
interevaluadores y a resultados dudosos. En tales casos, y teniendo como meta la
discriminacin diagnstica, se recomienda poner atencin a los siguientes ndices de
contribucin diferencial del efecto BIP, en el anlisis de diseo a diseo de los protocolos
orgnicos y no orgnicos:

1) Los diseos 8 y 4 muestran un efecto BIP mayor en los orgnicos.


2) El diseo 1 muestra un efecto BIP mayor en los no orgnicos.
3) El diseo 7 tiende a mostrar un gran efecto BIP en orgnicos y no orgnicos, por lo
que puede ser usado como criterio discriminador.

4) Un efecto BIP normal en el diseo 7 es aumentar las lneas extras y la sobre


elaboracin y reducir los ngulos extra y la ausencia de ngulos.

5) Una puntuacin DOD positiva es considerablemente ms frecuente en los orgnicos


que en los no orgnicos. Casi un tercio de los orgnicos tiene dos o ms casos de
superposicin en la forma BIP. Sin embargo, ms o menos el 10% de los pacientes
psiquitricos no orgnicos presentar al menos una superposicin en la forma BIP, y
casi la mitad de los pacientes psiquitricos no orgnicos harn sobreposiciones slo
en la forma estndar o en las dos a la vez.

Estos ndice pueden ser tiles para evaluar cualitativamente la categora diagnstica de los
pacientes con protocolos clasificados como B. As, si un protocolo tiene NP positivo para los
diseos 8 y/o 4 y, adems, un DOD positivo, es muy probable que pueda ser considerado
orgnico. Por otro lado, si hay un NP positivo para los diseos 1 y/o 7, no hay NP en los
diseos 4 u 8 y el DOD no es positivo, el protocolo debera ser considerado negativo para
alteracin orgnica.
6

CRITERIOS DE CORRECCIN: DESVIACIONES PUNTUABLES

DISEO A
Puntaje de desviacin mxima: 20

1. Figuras superpuestas o separadas (2 4 puntos).


a) Las dos figuras estn separadas o superpuestas desde dos a cinco mm. (2 puntos).

b) Las dos figuras estn separadas o superpuestas en ms de 5 mm. (4 puntos).

Si la mitad o ms de un diseo est superpuesto por otro no punte como superposicin


sino como distorsin. Considere las figuras superpuestas an si la esquina del cuadrado no
est dibujado en forma que pueda penetrar al crculo.

En caso que las figuras tengan un tamao inusitadamente pequeo (menor de 12 mm.),
punte como en a) si el cuadrado penetra en el crculo o est claramente separado de l en
algn grado de distancia igual a 1/3 del tamao de un lado del cuadrado. Si la superposicin o
separacin excede esta distancia punte como en b).

se punta como
no se punta distorsin
se punta

se punta por se punta por


el criterio (a) el criterio (b)
7

2. Rotacin del cuadrado (5 puntos).

a) Si el diseo como un todo no est rotado (ver tem. 3) y slo el cuadrado est en posicin
horizontal, es decir, su lado inferior (base) est desviado en 5 grados respecto de la
horizontal.

b) Si el diseo como un todo est rotado y el eje vertical del cuadrado est en posicin ms o
menos perpendicular (dentro de los cinco grados) al eje del diseo y sin que su esquina
toque o penetre el crculo.

eje del cuadrado

Se punta No se punta
eje del diseo

3. Rotacin o Inversin del diseo (8 puntos).

El eje de todo diseo (es decir, la lnea que conecta el centro de ambas figuras) est
desviado de la horizontal en 30 grados o ms. Punte las inversiones como rotacin. La
rotacin del cuadrado puede puntuarse adems de la rotacin del diseo.

Eje del diseo


Rotacin

Diseo y cuadrado
en rotacin
Inversin
8

4. Repaso o sobrelaboracin (2 puntos).

Hay un exagerado engrosamiento de una lnea del cuadrado o la curva como resultado de
la superposicin de varias lneas en una sola, o elaboracin de parte de una lnea o en toda la
lnea y resultar en un segmento de lnea al menos 2mm. No punte las lneas esbozadas
(lneas guas cortas usadas para delinear el dibujo) como repaso. Para dibujos muy pequeos,
"repasos" que tripliquen en engrosamiento de la lnea sern puntuados.

no se punta

5. Desproporcin en las figuras (3 puntos).

Cualquier figura del diseo, esto es, el crculo o el cuadrado, est dibujada en al menos
el doble del rea del otro.

A A
B B

A:B > 2:1 B:A < 2:1 no se punta

6. Distorsin (5 o 10 puntos).

a) La configuracin de cualquier parte del diseo est considerablemente alterada (5 puntos).

figura izquierda figura derecha figura derecha


9

b) Cualquier figura est ausente (5 puntos).


c) Ambas figuras han sido considerablemente alteradas (10 puntos).

ambas figuras

d) Hay una excesiva superposicin (ver superposicin) (5 puntos).

superposicin excesiva no puntuable

Si el producto resultante es irreconocible, como por ejemplo, un garabato, el diseo no es


puntuable y se usa el puntaje de Desviacin Mxima.

7. Lneas Extras (un punto por cada una, mximo de 3).

Una lnea adicional o extra es dibujada en el crculo o en el cuadrado y no ha sido


borrada. La lnea extra debe ser dibujada distintamente aparte de la lneas que forman la figura.

Considerar como lnea extra la extensin de la curva que forma el crculo o los lados del
cuadrado que van ms all de una unin si sta excede los 6 mm.

se punta

se punta no se punta

puntaje mximo
por lneas extras
no se punta
10

DISEO 1
Puntaje de desviacin mximo: 15 puntos.

1. Desalineamiento (lnea ondulada) (2 4 puntos).

Esta desviacin se refiere a cambios en el alineamiento de la fila de puntos, la cual


debera seguir una lnea recta. El puntaje que se aplica es uno de los siguientes:

a) Hay un definido arco en el diseo, dndole apariencia cncava o convexa (2 puntos).

eje del diseo

curvaturas
no se punta

b) Hay una definida curva en el eje del diseo formando un ngulo de menos de 15 grados (2
puntos).

ngulo menor a 15

c) Hay una curvatura que forma un ngulo de 15 grados o ms (4 puntos).

ngulo mayor a 15

d) El eje del diseo es discontinuo, es decir, est en dos niveles (2 puntos).

eje discontinuo
11

2. Variabilidad: rayas, puntos crculos (2 puntos).

Mezcla de rayas y puntos, crculos y puntos, o el conjunto de los tres en la reproduccin. Se


punta cuando dos o ms de los puntos han sido convertidos en rayas o crculos. El engrosamiento
de los puntos hechos para rellenar el espacio de un crculo no se considera crculo. Un crculo ser
la figura formada por una curva cerrada o no. Una raya ser una lnea de al menos 2mm.

no se punta

3. Todos crculos o rayas (4 puntos).

La fila consiste en su totalidad en rayas o crculos. Si dos o ms de los elementos


permanecen como puntos o son llenados semejando puntos agrandados, punte como
variabilidad. Los centros deben ser claros o no rellenados para ser considerados crculos para
esta desviacin.

4. Nmero de elementos (2 puntos).


La reproduccin contiene menos de 10 elementos en la fila o ms de 14. Diferenciarlo de
perseveracin .
< 10 > 14

5. Perseveracin Doble Fila (5 puntos).

a) La reproduccin contiene ms de los 16 elementos y va de lado a lado de la hoja.

b) El diseo contina en otra lnea. Si la segunda lnea representa un segundo intento o una
repeticin de la primera, no punte para perseveracin. La distincin puede ser oscurecida
si la ejecucin del test no fue observada adecuadamente o anotada por el corrector. Si
duda, punte como nmero de elementos.

a) Perseveracin
o
b) Doble fila
12

6. Repaso (2 puntos).

Esta desviacin se refiere a la situacin en la cual los elementos son reelaborados,


como ser, engruesados o ampliados en su dimetro en 3 mm. o ms. No se considera como
una desviacin la tendencia normal a ligeros engrosamientos de los puntos. Tambin punte si
dos o ms elementos estn marcadamente elaborados, destacados excesivamente. Los
elementos desviados, tales como crculos y rayas para este diseo, pueden ser ejecutados de
tal manera que pueden ser puntuados como repaso.

Puede ser materia de juicio para el repaso, si uno de los elementos es en realidad una raya
o un punto que ha sido aumentado por elaboracin. Mientras que el repaso aparece obvio en tales
ejemplos, no parece ser tan claro si hay tambin una desviacin en la configuracin de los
elementos (rayas y/o crculos). Si duda de lo ltimo, punte para repaso y omita puntuar para
variabilidad.

se punta

tambin se punta por todos crculos

no se punta

se punta
tambin se punta por todos rayas

7. Rotacin (8 puntos).

El diseo est dibujado desviado 30 grados o ms respecto a la horizontal. No punte para


rotacin si la orientacin alterada del diseo es resultado de rotacin del papel. Distinguir la lnea
inclinada.

> 30

< 30 no se punta

> 30 se punta
13

8. Distorsin (10 puntos).

a) Una lnea continua es dibujada en lugar de elementos desunidos.


b) Los elementos son presentados como nmeros o letras.
c) Los elementos son arreglados para formar una curva o una figura en forma de herradura.
d) Hay menos de 5 elementos en la figura.

criterio a

criterio b

criterio c

criterio d
14

DISEO 2
Puntaje de desviacin mxima: 20 puntos.

1. Desalineamiento del diseo (2 4 puntos).

La desviacin se refiere al desalineamiento del eje horizontal o longitudinal formado por


la fila inferior de elementos del diseo.

a) El eje de la fila interior est definidamente inclinado o arqueado, dndole al diseo una
apariencia cncava o convexa. Punte 2 puntos si el ngulo formado por la inclinacin es
menor a 15 grados y 4 puntos si el ngulo es de 15 grados o mayor.

< 15

> 15

< 15

2 puntos 4 puntos

b) El eje de la fila inferior es discontinuo de tal manera que al menos 2 de sus elementos estn
distintivamente por sobre o debajo de la senda formada por la anchura de la mayora de los
elementos. En el caso de los elementos dibujados inusualmente grandes, por ejemplo, 5 mm. o
ms, punte si al menos dos de los elementos estn por sobre o debajo del centro de esta senda (2
puntos).

no se punta

2. Variabilidad: rayas y puntos (2 puntos).


Dos o ms crculos en cualquier posicin, estn convertidos en puntos o rayas.
15

3. Todos puntos o rayas (4 puntos).

La figura est dibujada con todos los elementos como puntos y/o rayas. Punte igual si
an tres crculos son dibujados en cualquier posicin.

4. Desalineamiento de Columnas (3 puntos).

Hay dos o ms cambios abruptos en la inclinacin y/o alineamiento de la columna.


Cambios graduales en la direccin de la inclinacin, como asmismo, columnas
aproximadamente paralelas no son consideradas desviaciones. Si hay duda, no punte.

alineamiento inclinacin

no se punta

5. Nmero de Columnas (2 puntos).

La reproduccin contiene menos de 9 o ms de 13 columnas. Distinguir de


perseveracin, que es el punto siguiente.

<9
> 13
16

6. Perseveracin Doble Fila (5 puntos).

a) El diseo contiene al menos 17 columnas y se extiende de un extremo a otro de la hoja.


b) El diseo contina en dos o ms lneas. Distinguir esta desviacin de un segundo intento.
Sin duda, punte para la desviacin nmero de elementos en el lugar de sta.
c) El diseo contiene ms de 4 filas de elementos .

criterio a

criterio b
criterio c

7. Disminucin o aumento de crculos en la column a (3 5 puntos).

Punte 3 puntos si:


a) Un crculo es agregado a cualquier columna.
b) Un crculo extra se sobrepone en cualquier columna.
c) Hay menos de tres elementos en la columna.
Punte 5 puntos si:
d) Hay cuatro filas de elementos. Si hay ms de cuatro filas de elementos punte como
perseveracin (tem 6,c).
criterio b
criterio a

criterio c

se punta como
criterio d perseveracin
17

8. Repaso (2 puntos).
Repaso se punta cuando hay una elaboracin marcadamente excesiva de:
a) Un elemento particular, el cual en esencia triplica su dimetro comparado al resto.
b) Tres o ms elementos que en esencia doblan su dimetro comparndolo al resto.
c) El diseo entero resulta con un marcado engrosamiento de las paredes de los elementos,
as como ampliacin de la figura.

En lo anterior, note que la elaboracin del dibujo a travs de las lneas, muchas veces
est comprometido y que no se trata de simples engrosamientos de los elementos.

d) Punte para repaso si tres o ms de los elementos originales son incirculados por otros
formando crculos ms o menos concntricos. No punte ejemplos de curvas o crculos
imperfectos formados por lneas superpuestas.

criterio a criterio b

criterio c no se punta

criterio d
no se punta

9. Rotacin (8 puntos).

El diseo es dibujado desviado de su eje longitudinal en treinta grados o ms respecto a


la horizontal. Si una marcada curva se presenta, lo que hace difcil determinar el eje del diseo,
punte como lnea ondulada (ver diseo 1, tem 1b, c) en lugar de rotacin.

> 30
< 30
18

10. Distorsin (10 puntos).

a) Los elementos estn producidos con configuraciones distintas a crculos, puntos o rayas,
por ejemplo: nmeros, letras, smbolos, etc.

b) Menos de cinco columnas de elementos son dibujadas.

c) Slo dos filas de elementos son dibujadas.


Nota: Si el conjunto aparece como un conglomerado suelto de elementos que no siguen
arreglos de columna o fila, o si slo una fila de elementos es dibujada, use el puntaje de
desviacin mxima.

criterio a
etc.
etc.

criterio c
criterio b

dos filas
< de 5 columnas

Ejemplos de desviaciones no puntuables en el Diseo 2


(Asignar puntaje de desviacin mxima)

3
19

DISEO 3
Puntaje de desviacin mxima: 20

1. Desalineamiento (Asimetra) (3 puntos)

a) El eje del diseo (esto es, la lnea que conecta los elementos que forman el vrtice de cada
fila, o en su defecto el centro del diseo si no han dibujado los ngulos) tienen una obvia
inclinacin (ver ejemplo).

b) El eje de la fila est marcadamente discontinuo; ya sea sobre o bajo su eje, no se hace
conforme a una lnea recta. Diferenciar de prdida de ngulo o distorsin.

eje del
diseo

eje de la columna
discontinuo

criterio a criterio b

2. Prdida de ngulo de la fila (aplanamiento) (3 puntos)

No ms de dos filas de elementos estn dibujadas sin un ngulo definido entre ellas. Si
el diseo entero est dibujado sin angulacin en este modelo, punte como distorsin.
20

3. Variabilidad (2 puntos)

Lo mismo que en el diseo 1. Hay una mezcla de crculos y/o rayas incluidas con los
puntos, donde al menos dos de los puntos han sido convertidas as.

4. Todos crculos o rayas (4 puntos)

Todos los elementos o todos excepto un punto, estn convertidos claramente en crculos
(no rellenos) o rayas. Si ms de uno de los crculos est trabajando en base a relleno o
parcialmente relleno, no punte para esta desviacin. En lugar de este tem, punte como
variabilidad y si no es apropiado, como repaso. Si todos los elementos son dibujados como
crculos, pero fueron remarcados rellenndolos, considere ste como un mtodo del sujeto para
dibujar puntos y punte por repaso en lugar de crculos.

5. Nmero de elementos (2 puntos)


El nmero de puntos o elementos dibujados en cualquier fila es incorrecto. El monto
requerido para cada fila (izquierda-derecha) debe ser 1, 3, 5, 7 elementos respectivamente.
Este tem no se punta cuando el diseo se ha puntuado como distorsin o como emisin o
aumento de filas.

tiene 7 puntos

tiene slo 4 puntos


21

6. Omisin o aumento de filas (5 puntos)

Punte cuando haya ms de cuatro filas de elementos o slo tres filas. Si hay menos de
tres filas de elementos punte como distorsin.

5 columnas 3 columnas

7. Elementos extraos (2 puntos)

Este tem difiere del nmero en que se refiere a la adicin (suma) de un punto, raya o
crculo, fuera del eje de la fila, generalmente adyacente a ella o parcialmente sobrepuesto a uno
de los elementos de la fila. Si el nmero de elementos es excesivo o insuficiente sin el elemento
extrao, punte tambin para nmero, no opere de otra manera.

tambin se punta por nmero

8. Repaso (2 puntos)

Lo mismo que en el diseo 1. Punte para esta desviacin si los elementos estn
engrosados en un dimetro de 3 mm. o ms.
22

9. Rotacin (8 puntos)

El eje del diseo est rotado en 30 grados o ms respecto a la horizontal o reproducido


como una inversin (rotacin de 180 grados). La rotacin que resulta del giro del papel no es
puntuada como desviacin.

10. Distorsin (10 puntos)

a) Hay una desviacin extrema de la configuracin de los elementos o fila de elementos.

b) Hay prdida de angulacin en las filas, es decir, no hay un ngulo discernible en toda la
fila. Este ser puntuado como una distorsin.

NOTA: Considere cualquier aglomeracin suelta de elementos extendidos a travs de la hoja


como impuntuable y use el puntaje de desviacin mxima.

criterio a

criterio b

se punta no se punta

no puntuables (puntaje de desviacin mxima)


23

DISEO 4
Puntaje de desviacin mximo: 20

1. Desviacin de contorno (curva) (3 puntos)

a) La curva est dibujada con un trazo dentado o protuberante en cualquier parte de su


extensin, excepto en las puntas o extremos.

b) Un final (cola) de la curva est dibujada hacia el interior o da vuelta hacia la curva misma.

c) La curva est dibujada con slo una punta, dndole una apariencia con forma de S.

d) La curva ha sido achatada a una lnea recta, en al menos un tercio de su longitud, ya sea en
el centro o en las porciones terminales.

criterio a

criterio b

no se punta

criterio c criterio d

2. Figuras sobrepuestas o separadas (3 5 puntos)

a) La curva se sobrepone o est separada del cuadrado en dos a cinco mm. (3 puntos).

b) La curva se sobrepone o est separada del cuadrado en 5mm. o ms (5 puntos).

c) Cuando las figuras estn dibujadas inusualmente pequeas, puntuar como para a, si la
superposicin o separacin es una distancia igual a de la longitud del lado del cuadrado
(si el grado de superposicin es excesivo, es decir, si ms de la mitad de la curva est
sobrepuesta considere esto como una distorsin).
24

criterio a criterio b

criterio c

3. Rotacin de la curva (3 puntos)

El eje de la curva debe formar un ngulo de 135 grados con un lado adyacente al
cuadrado. Cuando este ngulo est reducido a noventa grados o menos, puntuar para la
rotacin de la curva (ver ejes). Se puede puntuar para la rotacin de la curva en suma a
rotacin del diseo.

4. Rotacin del diseo (8 puntos)

a) La base del cuadrado est rotada 45 grados o ms respecto de la horizontal.

b) El punto donde conecta la curva est mas arriba de la mitad del lado vertical derecho del
cuadrado, o si no se juntan, el vrtice de la curva est localizado ms arriba de la mitad del
lado derecho del cuadrado (ver ejemplos).

c) La curva est unida al lado o espacio opuesto.

d) El diseo est dibujado en espejo.

Punte slo una vez. Sin embargo, la rotacin de la curva puede ser puntuada en
adicin a la rotacin del diseo cuando ambas estn presentes.
25

criterio a
criterio b

criterio c criterio d

5. Repaso (2 puntos)
Tal como en el diseo A.

6. Lneas extras (1 punto por cada una mximo de tres)

Como en el diseo A, tem 7, una lnea extra es dibujada claramente aparte de las
lneas de la figura. No cuente las extensiones de los lados de la figura cuadrada que tenga
menos de 6 mm. a partir del punto de unin.

7. Desproporcin (3 puntos)

a) Las figuras estn dibujadas de modo tal que el cuadrado tiene el doble o ms del tamao
aparente de la curva.
26

b) La figura curva es tres veces o ms el tamao del cuadrado (mide a travs de la base del
cuadrado y del ancho de la curva en los puntos indicados en el diagrama).

criterio a x:y > 2:1


se punta x:y 2:1
no se punta
x x y
y

x x
criterio b
y y
x : y = 1 : 3+ x:y = 1:<3
se punta no se punta

8. Curva no centrada (2 puntos)

La curva est evidentemente fuere del centro, es decir, el centro de la curva y la esquina
derecha de abajo del cuadrado no coinciden (en 3 mm.). Cuando las figuras son dibujadas
inusualmente pequeas, punte slo si la curva aparece obviamente descentrada. Si duda, no
punte.

9. Distorsin (10 puntos)

a) Hay una marcada distorsin en la configuracin del diseo, pero elementos de dos figuras
diferentes estn adyacentes entre s.

b) Las dos figuras se sobreponen de tal manera que si una est superpuesta en ms de la
mitad del rea de la otra.
27

c) La curva est dibujada invertida.

criterio b
criterio a

criterio c
28

DISEO 5
Puntaje de desviacin mximo: 20

1. Variabilidad: puntos, rayas, crculos (2 puntos)

Variabilidad definida tal como en los diseos 1 y 3.

2. Todos crculos o rayas (4 puntos)

Rayas y crculos, tal como se defini en los diseos 1 y 3. Punte si todos o con
excepcin de dos de los puntos estn convertidos en rayas o crculos. Si hay una mezcla de
rayas y crculos, punte como variabilidad (tem 1)

3. Segundo intento (3 puntos)

Hay un rehacer de toda la figura o parte de ella, sin borrar el intento original. Puntuar una
sola vez.

intento anterior no borrado


29

4. Repaso (2 puntos)

Igual que en el diseo 1. Puntuar para esta desviacin slo si los elementos tienen un
dimetro igual o superior a 3 mm.

5. Rotacin de la extensin (3 puntos)

Esta desviacin ocurre la mayora de las veces como un colocar fuera de lugar la
extensin desde un comienzo, es decir, donde se conecta con la curva, Este deber ser
puntuado si la extensin es conectada en un lugar fuera del rea que est entre el centro y la
mitad del lado derecho de la curva (ver ilustracin).

Se punta tambin si la direccin de la extensin est invertida (hacia la izquierda). Si la


extensin no est conectada, es decir, separada considerablemente de la curva, juzgue su
desviacin considerando la prolongacin del trmino de la extensin ms cercana de la curva.

se punta si la extensin
est ubicada fuera de la zona
indicada por las flechas

fin

no se punta
30

6. Rotacin (8 puntos)

La rotacin de la figura entera es tal que su eje (es decir, la lnea que bisecta la curva) est
inclinado 30 o ms grados de la vertical. Puede surgir situaciones poco claras sobre si hay o no
rotacin cuando los lados de la curva difieren en longitud. Los ejemplos ayudarn a clarificar la
puntuacin.

30
30
no se punta

7. Omisin de la extensin (4 puntos)

La extensin no est dibujada en ninguna parte de la figura.

8. Lneas guas (3 puntos)

Una lnea gua, no borrada, es usada ya sea para la curva y/o la extensin. Los
elementos deben ser dibujados al lado de la lnea y no sobrepuestos a la lnea gua, punte
adems por segundo intento (tem 3).

tambin se punta
por segunda
tentativa
31

9. Nmero de puntos (2 4 puntos)

Punte para cada uno. Si ambas est presentes, punte 4 puntos.

a) Hay menos de 10, pero ms de 5 puntos en la curva (2 puntos).

b) Hay menos de 4 puntos en la extensin (2 puntos).

criterio a criterio b
3 puntos

10. Distorsin (10 puntos)

a) Hay 5 puntos, o menos en la curva.


b) El diseo es reproducido con lneas continuas en lugar de puntos.
c) La curva est cerrada completamente o es parecida a un crculo.
d) Hay una desviacin extrema de la configuracin del diseo como un todo o de los
elementos que lo componen, pero manteniendo cierta cohesividad o conformidad con l.

Cualquier conglomeracin imprecisa de elementos, o elementos extendidos a travs de


la hoja, deber ser considerado como no puntuable (puntaje desviacin mxima).

criterio a

criterio b

criterio c
32

DISEO 6
Puntaje de desviacin mximo:15

1. Angulos en la curva (3 puntos)

La desviacin est representada por uno o ms cambios abruptos y claramente angulares en


la direccin de la lnea. Un ngulo evidente deber formarse en lugar de la curva. Si hay duda, no
punte.

se punta

no se punta

2. Punto de cruzamiento (2 puntos)

a) Cuando hay cuatro curvas dibujadas horizontalmente, la lnea vertical cruza a la horizontal
en el segmento de la segunda curva de la izquierda (ver ejemplo).

b) La horizontal cruza la curva vertical en el cuarto superior o en el tercio inferior de sta.

Punte slo una vez, an si ambos tipos de error estn presentes (si la lnea cruza a la
otra en su extremo, punte distorsin). Cuando se han dibujado ms de cuatro o menos de
cuatro curvas en la figura horizontal, punte como desviacin si la curva vertical intersecta a la
horizontal a la izquierda de su centro.

criterio a

centro

criterio b
33

3. Nmero de curvas (3 puntos)

a) Hay ms de cinco curvas en cualquiera de las lneas, ya sea la horizontal o vertical. No


cuente variaciones menores de la curva que resulten de temblores durante la ejecucin.

b) Hay slo tres curvas en la lnea horizontal.

6
1 2 3 5
criterio a 4 5 6 4
3
2 4
1 3
2
1 2 3 1 2 1 4
3
criterio b
no se punta

4. Lneas extras (un punto por cada una y un mximo de 3)

Punte por cada vez que aparece una lnea extra en la reproduccin (ver diseo 4, tem 6).

se punta

se punta

no se punta

bosquejado, mximo de puntaje del tem.


34

5. Omisin de una lnea de curvas (8 puntos)

No se ha dibujado una de las lneas de curvas, ya sea la horizontal o vertical. Si alguna


otra configuracin (por ejemplo, una fila de puntos o una lnea recta) sustituye una de las lneas
de curvas e intersecta a la otra, punte como distorsin en lugar de este tem (No se requiere
ilustracin).

6. Distorsin (5 10 puntos)

Punte cinco puntos si uno de los siguientes casos est presente, si hay dos, marque diez
puntos.

a) La configuracin de cualquiera o de ambas curvas est cambiada de curvas a lneas rectas


o a filas de elementos (puntos, crculos, etc.).

b) Las dos lneas no se intersectan.

c) El punto de cruzamiento est al extremo de una de las lneas curvas (no punte para punto
de cruzamiento en esta situacin).

d) Hay menos de tres curvas en cualquiera lnea sinusoidal o en ambas lneas.

Si se ha dibujado un garabato irreconocible o algn otro conglomerado completamente


indiferenciado de elementos, considere esto no puntuable ms que una distorsin simple y use
el puntaje de desviacin mxima.

criterio a

criterio b

criterio c

2
1
2 1 1 2
criterio d
35

7. Repaso (2 puntos)

Igual como se defini en el diseo A, tem 4.

Esta desviacin puede estar presente a lo largo de toda la lnea, en alguna parte de esta
o en uno o ambos de los extremos. Distinguir repaso de bosquejo. El bosquejo no es puntuado
como una desviacin aqu.

8. Rotacin (8 puntos)

a) La curva vertical se inclina a la derecha, formando un ngulo de 25 grados o menos con la


curva horizontal.

b) La direccin de la curva vertical est invertida, es decir, inclinada a la izquierda.

c) Ambas curvas estn orientadas verticalmente con sus ngulos no menos de 30 grados
respecto a la horizontal.

< 25
criterio a

criterio b

criterio c > 30 > 30


36

9. Desproporcin (3 puntos)

La lnea vertical es dibujada por lo menos una y media vez el largo de la horizontal, es decir,
la relacin de la vertical a la horizontal es mayor que 3:2. Si el diseo ha sido dibujado invertido o
no hay una curva horizontalmente orientada, no punte para esta desviacin (ver tem 8, b y c).

A:B > 3:2

no se punta
37

DISEO 7
Puntaje mximo de desviacin: 28

1. Lneas no unidas/quebradas (4 puntos)

Hay una falla en unir los finales de las lneas o hay quiebres (trizaduras) en las figuras.

a) Hay dos o ms aberturas o quiebres de por lo menos 2 mm.

b) Hay una nica abertura o quiebre de 3 mm.

criterio a

criterio b

2. ngulos extras (3 6 puntos)

a) Hay claramente un ngulo formado en el lado del hexgono aparte del que hace la esquina
de la figura. Esto puede ocurrir como una adicin arbitraria de un ngulo o como un cambio
abrupto en la direccin de la lnea en cualquier lado de la figura. El ngulo as formado debe
implicar al menos un cambio de 15 grados en la direccin.

b) El ngulo extra est formado por una curva aguda que tiene claramente una forma angular,
la cual debe tener un cambio de direccin de por lo menos 15 grados.

Punte slo una vez por cada figura (3 puntos). Si ambas figuras tienen ngulos extras,
marque 6 puntos.

Note que las ondulaciones en las lneas causadas por temblores no son marcadas como
ngulos extras (ver ilustracin pgina siguiente).
38

criterio b

criterio a

no se punta

se punta por criterio a, y no por


temblor del trazo

3. Lneas extras (1 punto por cada una y un mximo de 3)

Para este tem vale el mismo criterio que para los diseos 4 y 6. Considere la extensin de
un lado ms all del vrtice, como una lnea extra, slo si se excede en 6 mm. (ver diseo A, tem
7).

bosquejado

4. Angulos omitidos (3 6 puntos)

Este tem se punta cuando en cualquiera de los dos hexgonos un ngulo est
enteramente omitido. No puntuar este tem, en el caso de que las usuales de lneas rectas sean
reemplazadas por curvas bien definidas que establezcan un cambio de direccin de la lnea (ver
tem 2, caso b). Puntuar slo una vez cada figura (mximo seis puntos). Si la omisin de
ngulos desemboca en un marcado cambio en la configuracin, considrelo como distorsin.
39

5. Distorsin de la configuracin (5 10 puntos)

Cualquier figura es dibujada en forma extremadamente desviada de la figura modelo;


especialmente cubierta de ngulos extras o con varios ngulos omitidos. Si ambas figuras estn
distorsionadas puntuar 10 puntos. No se debe puntuar tambin por ngulos omitidos o extras,
cuando se ha puntuado por distorsin de la configuracin.

no puntuable
(puntaje de
figura desviacin
figura derecha izquierda mxima)
ambas figuras

6. Distorsin de superposicin (3 6 puntos)

Por tres puntos:

a) Las figuras se sobreponen no ms de 3 mm. y el vrtice de la figura izquierda est fuera de


la figura derecha. Si la superposicin excede los 3 mm. no marcar.

b) La figura izquierda se sobrepone de tal modo, que su eje intersecta en la mitad inferior de la
figura derecha.

Por seis puntos:

c) La figura izquierda sobrepone la mitad de su rea o ms; o penetra en la figura derecha


hasta su lmite derecho o ms all.

d) Las dos figuras no se sobreponen an cuando ellas pueden tocarse.


40

criterio b
criterio a superposicin
> 4 mm.

criterio d
criterio c
o bien
o bien

7. Desproporcin (3 puntos)

Este es similar al mismo tem del diseo A. Punte cuando hay una desproporcin en las
medidas de las figuras hexagonales, el punto que una es aproximadamente el doble de la
medida de la otra. El mtodo sugerido para determinar el tamao, es medir el largo (L) y
ancho (W) de las figuras como se ilustra, y obtener el producto de las dos (L x W), como el rea
aproximada. Marque si el rea de una figura es el doble o ms que la otra. En caso de duda,
no punte.

W
A
W
L L
B
A (LxW) : B (LxW) > 2 : 1

8. Repaso (2 puntos)

Hay un engrosamiento de las lneas o segmentos de las figuras, en la manera descrita


para el diseo A. Tome precaucin de no confundir esta desviacin con bosquejo.

bosquejado,
no se punta
como repaso
41

9. Rotacin (6 u 8 puntos por doble rotacin)

Esta desviacin se refiere, ya sea, a la relacin del eje del hexgono izquierdo con el del
derecho, o del eje del diseo como un todo. El eje de cada figura hexagonal por separado es
definido como una lnea que va de un extremo a otro (puntas de flecha). Cuando no aparecen
claramente los extremos se considera como eje a aquellas lneas imaginarias que van por el
centro del hexgono, paralelas a los lados largos de dicha figura. Normalmente la conjuncin de
los ejes de ambas figuras forman un ngulo de 30 grados. Marcar por desviacin de rotacin si:

a) Este ngulo disminuye a cero, es decir, ambos ejes estn aproximadamente paralelos o
aumentan aproximadamente 90 grados o ms.

b) El diseo como un todo es rotado en aproximadamente 45 grados o ms hacia la izquierda


o derecha.

c) Se dibuja una imagen invertida tipo espejo.

Rotaciones dobles, es decir, cuando estn presentes los casos a y b, reciben 8 puntos.
Rotaciones del tipo b no se puntan cuando son resultado de rotar la hoja, pero si el tipo a est
presente, an bajo estas condiciones (hoja rotada), debe puntuarse.

criterio a

> 45

criterio b

criterio c

doble rotacin
42

10. Diseo omitido (5 puntos)

Cualquiera de las dos figuras hexagonales est omitida en la reproduccin. Si gran parte
de uno de los dos hexgonos est omitida, pero la reproduccin representa dos figuran,
entonces marque por distorsin parcial (tem 5).

una figura

se punta como distorsin


en la figura izquierda
43

DISEO 8
Puntaje mximo de desviacin: 22

1. Lneas no unidas/quebradas (4 puntos)

Igual que el diseo 7, tem 1; las aperturas pueden estar en la figura hexagonal o en el
diamante interno (ver ejemplo).

no se punta

2. ngulos extras (3 6 puntos)

Hay un ngulo extra tal como se defini en el diseo 7, tem 6, ya sea en el hexgono o
en el diamante, marque slo una vez, ya sea por hexgono o por diamante. Si hay ngulos
extras en ambas figuras, punte 6 puntos .

3. ngulos omitidos (3 6 puntos)

Igual como se defini en el diseo 7, tem 4. Marque una vez para cada figura, con un
mximo de seis puntos, si ambas figuras estn aplicadas.
44

4.- Lneas extras (1 punto por cada una, mximo de 3)

Tal como se defini anteriormente.

5. Desproporcin (3 puntos)

La proporcin largo-ancho del hexgono est marcadamente desproporcionada en


relacin a la figura modelo (que es aproximadamente 6 : 1), es decir, punte cuando hay una
proporcin mayor que 9 : 1 o menor que 3 : 1. Largo y ancho se determinan midiendo las
distancias indicadas en el ejemplo.

A
A L
L

L:A > 9:1 L:A < 3:1

6. Distorsin (5 10 puntos)

a) La configuracin se desva marcadamente del hexgono (figura externa) y del diamante


(figura interna) (5 puntos).

b) El diamante est dibujado como una figura cuadrada como una base paralela al largo del
hexgono (5 puntos).

Si ambas figuras estn distorsionadas o si los dos criterios arriba expuestos estn
presentes marcar 10 puntos.

criterio a

figura externa
figura interna

criterio b

ambas figuras
45

7. Centro de la figuracin desalineado (3 puntos)

a) El diamante est ubicado enteramente a la izquierda o derecha del centro del hexgono (ver
ilustracin).

b) El diamante se sobrepone al hexgono en un cuarto o ms de su longitud.

c) El diamante est separado del lado superior o inferior del hexgono por ms de un tercio de
la distancia que hay entre dichos lados.

criterio b
criterio a

criterio c

8. Parte del diseo omitido (8 puntos)

El diamante est omitido en el diseo.

9. Rotacin (8 puntos)

El eje que corre a lo largo del hexgono est rotado en 30 grados o ms respecto a la
horizontal.

> 30 30
46

10. Repaso (2 puntos)

Tal como se defini anteriormente (ver A, 4), punte si se repasa la lnea engrosndola
por lo menos 2 mm. Tome precaucin de no confundir con bosquejo.
47

Puntaje de diseo sobrepuesto (2 puntos para cada caso)

Se ha observado que algunos pacientes dibujan figuras sobrepuestas en sus


producciones, en diferentes grados en la administracin BIP respecto a la administracin
Estndar. Aunque tales puntajes no han sido incorporados al sistema BIP, estos pueden ser de
inters clnico y para la investigacin, como tambin pueden ser tiles en la evaluacin de
registros dudosos o limtrofes.

La superposicin se define cuando se dibuja un diseo de tal modo que cualquiera de


sus lneas o elementos cruzan las lneas o elementos de otro diseo, o se dibujan en el espacio
ocupado por otro diseo. Lo ltimo se refiere a los espacios encerrados en las figuras de los
diseos A, 7 y 8, y los espacios entre los elementos contiguos de los diseos 1, 2, 3, 5.

Un diseo en particular puede sobreponerse a dos o ms diseos. En este caso


considere cada diseo sobrepuesto como un ejemplo puntuable, como se ilustra
.
En la ilustracin, se sealan los diseos, y las flechas sealan las superposiciones.

Dis. 2

Dis. 4
Dis. 1

Dis. A
Dis. 5
Dis. 6

Dis. 1
Dis. 3
Dis. 4
no se punta
Dis. 5

Dis. 7

Dis. 6
Dis. 2
Dis. 4
Dis. 5