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PREQUIRURGICO TERESA PEREIRA MAY

CIRUGIA TORUS MANDIBULAR (LINGUAL) BILATERAL

Paciente femenino de 28 aos de edad, acude a la clnica dental de la universidad


privada de la pennsula (UPP) por primera vez, por motivo de la falta de una pieza
dental y realizar un puente de la pieza 35, 36, 37 y 38.

El paciente niega ser alrgico a medicamentos o alimentos algunos de igual


manera sin antecedentes de datos patolgicos, este paciente se encuentre
aparentemente en un estado sano.

A la exploracin clnica se observan tejidos extraorales aparentemente normales.

En la exploracin fsica extraoral el paciente se encuentra en buen estado de


salud, no presenta ninguna anomala maxilofacial. Es completamente sano
mentalmente, capaz de enjuiciar su propia situacin.

La apertura bucal del paciente es buena para el procedimiento

No existe presencia de infeccin

En la exploracin intraoral se observa los labios, lengua, mucosa y carrillos bien


hidratados, con aspecto, coloracin y textura completamente normal.

Las piezas dentarias se encuentran en estado regular, tambin se le observan que


los rganos dentarios # 16, 17, 27, 46 y 47 con lesin cariosa y los dems rganos
dentarios en un buen estado. Adems de presentar en zona inferior lingual
derecho e izquierdo exostosis sea (torus). Abarca las piezas 41, 42 y 32, 34, 35.

Fue necesaria la prescripcin de exmenes sanguneos.

-Tiempo de protrombina

-Tiempo de coagulacin

-Glucosa

Tcnica quirrgica

Se realizara asepsia en el contorno de los labios mediante la aplicacin de


iodopovidona, empapando una gasa y pasando la misma por la zona previamente
dicha, posterior a esto se proceder a anestesiar la zona de la lesin, se usara la
tcnica anestsica supraperiostica alrededor de la zona lingual, con refuerzo en
vestibular a nivel del fondo del saco del sitio de la lesin, el anestsico a utilizar
ser lidocana y Epinephrine 2% , se administrara tres cartuchos como mnimo
(tomando en cuenta de ser necesario requerirse ms cartuchos). Posterior a la
anestesia y de asegurarnos de que exista insensibilidad, se realizara la incisin de
tipo lineal con liberatriz hacia mucosa, dicha incisin se realizara con una hoja de
bistur nmero 15. Se usar la legra para separar el periostio y abrir por completo
el colgajo hasta encontrar tejido seo.

Una vez que se ha expuesto toda la lesin, se realizara osteotoma con fresa de
carburo de alta #8, esta osteotoma se llevara a cabo de forma paralela a la
cortical mandibular lingual y profundamente posible, y de ser necesario
accionando con la legra. Una vez retirado la lesin se proceder a la
regularizacin de los bordes seos mediante la lima de hueso.

A continuacin se irrigar y lavara la cavidad resultante con una jeringa asepto y


solucin fisiolgica (suero fisiolgico), para eliminar fragmentos de hueso que
puedan quedar atrapados entre el colgajo y el hueso, se proceder a realizar la
reposicin de los tejidos y a realizar la sutura, misma que se realizara con seda
3/0 colocando puntos simples para lograr una buena cicatrizacin de los tejidos.

SE LE RECETARA

-Un antibitico: amoxicilina de 500mg, una capsula cada 8hrs. Por 7 das.

-Un analgsico: ibuprofeno de 400mg, una tableta cada 6hrs. Por 5 das.

INDICACIONES

Morder la gasa con suavidad durante 30 minutos posteriores a la ciruga y


no colocar nada ms.
Tomar medicamentos indicados e iniciarlos el mismo da de la ciruga.
Dormir ligeramente en la posicin ms cmoda el da de la ciruga (con dos
almohadas de respaldo).
Lavarse los dientes como se acostumbra, suavemente y sin lastimarse el
sitio de la ciruga.
No escupir.
No hacer esfuerzo.
No fumar, ni ingerir debidas alcohlicas.
No exponerse al sol.
Comer cosas blandas.

PERSONAL PARA LA CIRUGIA:

Cirujano Dra: Yuhairi Briceo Balam.


Asistente Dr: Guillermo chan Balam.
Instrumentista Dra: Cintia Navarrete Horan.

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