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Clase nmr 2 (2do parcial)

En esos giros encontramos unas reas funcionales y esas reas funcionales las han
empleado varios neuropsiquiatras, varios investigadores pero la ms usada es la de
Brodmann, las reas de Brodmann, porque son 52 reas y que de esas 52 reas nosotros no
bamos a estudiar todas esas 52 reas entonces hablamos de las ms importante, por ejemplo
las reas del gusto, las reas sensoriales , las reas de la visin y dentro de esas reas dijimos
que haban unas reas primarias y unas reas de asociacin y que las reas primarias son las
reas donde llegan la informacin sensorial y que la informacin sensorial que llega a esa
reas de la corteza cerebral son informacin exteroceptiva, o informacin sensorial,
propioceptiva o interoceptiva, y dentro de esas interoceptiva estara entonces la
visceroceptiva y estara la propioceptiva, la visceroceptiva es una interoceptiva que viene de
las vsceras por ejemplo movimiento peristalsi intestinal y propioceptiva la que viene de las
articulaciones, los movimientos de las articulaciones, la sinestesia que es la actividad donde
la corteza se da cuenta que estamos en movimiento, bien sea movimiento lineal o movimiento
circular, tambin hay unas reas para la sinestesia y lo que nos falt de las reas hablar fue
de las reas del lenguaje as como hay reas de la sensibilidad hay reas motoras y dentro de
las reas motoras tambin hablamos de reas motoras primarias y reas motoras de asociacin
las primarias ustedes saben que el rea motora es el rea 4 y Dnde est el rea 4? En el giro
precentral, el giro motor, y delante del giro precentral hay un giro que llamamos giro
premotor all es donde se encuentra el rea 6 de Brodman y delante de ese giro premotor se
encuentra lo que se llama los giros frontales o prefrontales que son giros frontales que tienen
que ver con la conducta del individuo, pero en la parte posterior de esos giros superior e
inferiores frontales vemos que hay un rea que se llama el rea 8 y que esa rea 8 frontal es
la que nosotros conocemos como el rea frontal para el movimiento conjugado de los ojos,
hay una rea motora que se llama el rea motora suplementaria y el rea motora
suplementaria es la misma rea 6 y rea 8 pero por la cara medial del giro frontal superior,
o sea aqu tienen que imaginrselo porque eso fue clase pasada yo solamente estoy haciendo
el recuento para que vuelvan a caer en las reas de la corteza cerebral, vemos la cara medial,
la cara central este surco ustedes lo conoce Cmo se llama? Paracentral y de ese surco
paracentral hacia adelante que es lo que nos queda el giro frontal superior visto por la cara
medial y ese giro frontal superior visto por la cara medial all es donde se encuentra un rea
que se llama el rea motora suplementaria, es decir, si yo marco ac marco atrs en la cara
lateral con quien se corresponder sabiendo que en la cara central esta parte de ac se
corresponder con el rea 6 sera entonces con el giro rea motor o sea rea premotora en
rea motora y ms ac estara el rea 8 en el surco de la cara lateral que provienen de la rea
de los movimientos conjugados de los ojos, sumando la 6 y la 8 por la cara medial del cerebral
entonces hablamos del rea motora suplementaria, se ubicaron verdad?, si no se ubicaron
este es el giro precentral Qu rea se encuentra all? El rea 4; aqu estara el rea 6 y aqu
estara el rea 8 de aqu hasta ac si lo buscan por la cara medial sera entonces Algo sobre
el rea motora (min 5:30)? Aprovechando esta diapositiva podemos decir entonces cuando
nosotros en clases pasadas hablamos de los ventrculos cerebrales dijimos que haba unos
ventrculos laterales y que esos ventrculos laterales venan por dos uno derecho y uno
izquierdo por eso decimos que los hemisferios cerebrales no son macizos, sino que son
huecos y que esos ventrculos laterales tienen una asta hacia adelante, hacia los dos costados
una asta hacia atrs hacia el lbulo occipital un asta hacia abajo hacia los lbulos temporales,
si yo me voy por la cara inferior del lbulo temporal y llego hasta la fisura del hipocampo
que es donde est el separador esto se llama cisura o el surco del hipocampo o tambin lo
pueden llamar el surco parahipocampal, si yo abro estoy metindome en una cavidad que es
el asta inferior del ventrculo lateral y sobre esa cara estando all en esa asta inferior del
ventrculo lateral tengo un piso, sobre ese piso se acuesta una estructura en forma de cuerno,
que se llama el cuerno de Amn lo que se conoce con el nombre del hipocampo, se vera si
yo quito el uncus del hipocampo, ah no puedo ver el hipocampo porque el uncus del
hipocampo me lo est tapando, quitando el uncus yo puedo ver el hipocampo, de ese
hipocampo salen unas fibras por encima de l, que van a formar lo que se llama el alveus y
esas fibras el alveus se recogen hacia atrs y van a formar lo que se llama la fimbria del
hipocampo y despus va formar el pilar posterior del frnix, que es una pila que lleva puras
estructuras nerviosas que vienen de cara superior del hipocampo, que primero tienen que
formar el alveus, luego las fimbrias y por ltimo el pilar posterior del frnix.

Ese pilar posterior del frnix que se levanta, va pasando por atrs del tlamo. Pero
cuando se levanta se va a encontrar por arriba al cuerpo calloso y se mete en la cara dorso
superior o dorso posterior del tlamo y del cuerpo calloso, entre el espacio que le deja el
tlamo y el cuerpo calloso pasa el frnix y aqu ya no se va a llamar pilar posterior sino se va
a llamar el cuerpo del frnix; cuando el frnix se va por encima del tlamo y por debajo del
cuerpo calloso, l hace una curva y comienza a bajar por delante del tlamo, entonces cuando
baja la parte que se uni al cuerpo de los dos pilares posteriores se vuelven a separar y forman
los pilares anteriores del frnix que van a pasar por delante del tlamo y entre ese pilar
anterior del frnix y la parte anterior del tlamo, hay un agujero llamado agujero de Monro
o agujero interventricular que comunica al ventrculo lateral derecho con el izquierdo y hacia
abajo con el tercer ventrculo.

En realidad, el frnix sera un paquete de fibras de conexin que conecta el


hipocampo con el hipotlamo, con los cuerpos mamilares que son ncleos hipotalmicos.
Ahora, en esa asta inferior el ventrculo lateral, medial al hipocampo, pero antes de llegar al
hipocampo hay una estructura nerviosa de sustancia gris, que se llama: el ncleo dentado.
Este ncleo dentado se dirige para atrs como un paquetito de fibras, pero a diferencia del
frnix que pasa por detrs del tlamo y por debajo del cuerpo calloso, ese paquetito que viene
del ncleo dentado pasa por detrs y luego por encima del cuerpo calloso. Cuando pasa por
detrs del cuerpo calloso ya no se llama giro dentado, ahora se llama giro fasciolar, que no
hay que confundirlo con el giro fusiforme en la cara inferior del lbulo temporal. El giro
fasciolar luego cuando pasa por encima del cuerpo calloso cambia de nombre y se llama el
indusium griseum, este es tejido gris, o sea, una corteza cerebral que se atrofi, se transform
en una laminita que va a pasar por encima del cuerpo calloso. Y ese tejido pasa entonces
entre la cara superior del cuerpo calloso y la cara inferior del giro del cngulo, y se va hacia
a delante y pasa por delante de la rodilla del cuerpo calloso, luego por debajo de esta misma
y va a conectar con una estructura que est a nivel del giro septal o paraolfatorio de Broca.
Entonces vean como, a travs del giro dentado, el indusium griseum, entonces yo conecto la
estructura que est a nivel del lbulo temporal con la estructura que est a nivel del lbulo
frontal.

reas de Brodmann del lenguaje

Un seor llamado Broca fue quien estudi las reas motoras del lenguaje, y otro seor
llamado Wernicke estudi las reas sensoriales del lenguaje, y ellos determinaron a las reas
motoras del lenguaje y las llamaron el lenguaje articulado, el lenguaje hablado (reas de
expresin del lenguaje). Las reas sensoriales las llamaron reas de Wernicke, reas
receptoras del lenguaje.

Dnde se ubican las reas de Broca? reas 44, 45 y una parte del rea 47. Si yo les pregunto:
El rea 44 de Brodmann, en qu giro est? Giro frontal inferior. En qu porcin del giro
frontal inferior? En la porcin opercular. Y la 45? En la porcin triangular.

Cules son las reas de Wernicke? La 22 (giro temporal superior), la 39 (giro angular y la
40 (giro supramarginal). Estn por fuera de las reas auditivas primarias (que son la 41 y la
42).

Si yo les pregunto: El giro angular y el supramarginal, A qu lbulo pertenecen? Al parietal.


Del lbulo parietal, a qu lobulillo pertenece? Al parietal inferior. (Lbulo parietal tiene
lobulillo parietal superior y lobulillo parietal inferior)

Sucede, que detrs del rea de Broca del lenguaje, tenemos un giro motor que es el rea
4 (giro precentral) est representado el homnculo motor, y ste est representado en ese giro
de forma inversa; con la cabeza para abajo, cadera, muslo, pierna y pie, los msculos de esta
regin estn representados en la cara medial del hemisferio cerebral, en el giro precentral,
homnculo motor y sensorial.

Msculos de la lengua y laringe, Dnde estn representados? En la parte ms inferior,


en el giro precentral, casi llegando al surco lateral de Silvio. Da la casualidad que esta parte
inferior es la que est en relacin con el rea de Broca del lenguaje, quiere decir que la
informacin que llegue a esa rea de Broca, se la manda a los msculos de la lengua y cuerdas
vocales para nosotros poder expresar las palabras. (En la parte de la explicacin del
homnculo, referirse a una imagen donde se ilustre el homnculo, pues la explicacin que
guerrero da aqu no se escucha muy bien y no la pude desgrabar completa, pero eso que no
pude escuchar no es mucho, es bastante corto.)

El habla es parte del lenguaje ya que para articularlo se necesitan de las cuerdas vocales,
lengua, msculos intercostales, diafragma ya que no solo es articular palabras sino una serie
de procesamientos donde se incluye or debido al estmulo, respuesta del lenguaje (hay una
interaccin del rea 41 y 42) que estas tienen que mandarle a el rea 22 de la sensacin para
que as intervenga Wernicke que esta es la sensorial o la motora. El rea 17 de Brodmann al
leer sin alzar la voz tiene que pasarle al rea de la sensacin 18 y 19 para interpretar lo que
se est leyendo, se tiene que conectar esa regin con el rea de Broca por lo cual existe un
paquete de fibras que conecta el rea 17, 18 y 19 para que llegue a la 44 y 45 se la pasan a
Wernicke y Wernicke se la pasa a Broca y Broca interpreta lo que se ley.

Otra de las partes que comprende el lenguaje no solamente es or sino tambin leer,
hablar y escribir por lo tanto tiene que existir un rea que tenga que ver con el movimiento
fino de los musculos de la mano por lo que se debe enviar una informacin a esa rea para
que esta se la envi a las astas laterales que tienen que ver con las fibras que van a salir hacia
los musculos de la mano para que se pueda producir el movimiento.

Cuando estamos en la lectura y se quiere escribir exactamente lo que se ley entra la


memoria por lo que lo que se est recordando, tiene que ir a Broca y Broca tiene que mandarle
al homnculo motor o sin Broca ya que no necesita ir a las cuerdas vocales, se lo manda al
giro motor donde est el rea de la mano y all se codifica la informacin para que los
msculos de la mano se muevan y cerca del rea de la mano que est en la parte superior de
la cara lateral. Donde est el rea 8 para el movimiento conjugado de los ojos justo detrs del
rea 8 se encuentra un rea llamada el rea del Exner y esta es el rea de la escritura y el rea
de la escritura es la que le va a mandar al rea motora de la mano que escriba sin pronunciar
ninguna palabra; cuando el rea de Exner se atrofia no se puede escribir y esto se llama afasia.
Cuando hay una alteracin con las areas que tienen que ver con el lenguaje se presenta lo
que llamamos afasia (lesin rea 44 y 45). Dentro de los tipos de afasias tenemos la afasia
motora, cuando est daada o hay una lesin en el rea de Broca y afasia sensorial cuando
hay lesin de las reas de Wernicke. Entonces yo puedo tener afasia por daos en la porcin
motora y afasia por daos en la porcin sensorial, o puedo decir afasia por lesin de las reas
de broca o afasia por lesin de las reas de Wernicke, afasia de recepcin y afasia de
expresin tambin se puede decir. Puedo expresar ejemplo: Afasia de expresin cuando tengo
una imposibilidad de hablar y afasia de recepcin cuando t te cansas de explicarme la clase,
me la lees 20 veces y yo no la entiendo porque estoy oyndote, pero no comprendo lo que
oigo.

Ahora, Cmo se le llama a la persona que lee y lee y no se le queda nada? Una persona
dislxica. La dislexia vendra siendo una alteracin de las reas de Wernicke. Siendo una
afasia de compresin, una afasia sensorial. A ese tipo de personas hay que colocarlas en un
sitio de enseanza de acuerdo a su dao cerebral. Hay distintos grados de dislexia, leve,
moderada y grave. Por ello hay algunos que son llevados a un panel o sitio de enseanzas
adecuados. Y cuando yo oigo, oigo, pero no puedo expresar a los dems lo que entend de lo
que o entonces estoy hablando de un problema de articulacin de palabras y este puede ser
porque no entiendo lo que o (lesin en el rea de la audicin) o puede ser que haya un
problema de las cuerdas vocales, de la lengua, frenillo de lengua entonces cualquier problema
anatmico o funcional va a impedir que la persona articule palabras, entonces sera una afasia
de expresin (afasia de broca, motora).

Entre el rea de Wernicke y el rea de Broca hay un fascculo que los une. Si hay una
lesin de este fascculo se hablara de una afasia de conduccin, porque ya no es de
comprensin ni de expresin, sino que es una afasia por problemas en la conduccin de lo
que Wernicke tiene que decirle a Broca.

Realmente las personas que tienen afasia de expresin para hablar cuando tienen
lesiones en esas reas de broca son personas que les cuesta hablar, en vez de expresarse en
forma normal hablan tartamudeando, buscan recursos y como que tienen en el CPU las
palabras, pero no las encuentran entonces hablan lento porque necesitan un tiempo como para
agarrar y meter palabras en la oracin que va a decir y por lo tanto su hablar es lento y
montono. Tambin cuando una persona pronuncia cada palabra en un tono de voz igual
(como un robot) puede tener una afasia de expresin en el rea de broca por eso es que a este
tipo de afasias las llaman afasias no fluidas. Mientas que afasias de Wernicke las llaman
afasias fluidas porque a diferencia de las de Broca este habla muy rpido (hasta 200 palabras
por minuto) las personas que presentan esta afasia tambin al hablar meten palabras que no
son, eliminan palabras de la oracin o inventan palabras nuevas (neologismo).

Entonces cuando una persona tiene lesin del rea de Exner Qu tendr?

El 99 y pico a casi 100% de las personas somos diestros verdad, y las personas diestras
tienen su hemisferio de lenguaje dominante del lado izquierdo, y al revs, los que son zurdos,
tienen el hemisferio del habla dominante del lado derecho, no quiere decir tambin no haya
del lado izquierdo en los que son zurdos, no puedan funcionar, pero el que domina, el que
lleva la batuta por decirlo as, es el derecho, Por qu? Porque si ellos llegan a tener una
lesin, por ejemplo, un zurdo llega a tener una lesin del hemisferio del rea del lenguaje,
del lado derecho, t crees que se van a quedar sin habla? Claro, va a tener problemas para
hablar, pero comienza el hemisferio izquierdo a despertar, comienza a funcionar para as
tomar el mando del que da, lo mismo ocurre si hay una lesin del lado derecho, diestros,
con hemisferio dominante del lado izquierdo, si hay lesin, entonces tiene que el derecho
tomar el mando, por eso es que hay personas, que siendo derechas al comienzo, cuando tienen
lesin del hemisferio derecho, entonces pueden empezar a desarrollar, y empezar a escribir
con la izquierda porque ellos tiene que adaptarse, entonces no es que ellos se van a quedar
sin escribir, no, ellos tienen que ahora adaptar el hemisferio izquierdo a que tome el comando
y comience a escribir. Resulta que hay personas que cuando tienen problemas para leer o
algo, hay algo que se llama la dislexia, y la dislexia tambin la llaman la ceguera verbal o sea
son personas que leen, leen y leen, y no entienden, entonces una persona, por ejemplo, un
amigo con quien te pones a estudiar, le dices leme el prrafo ah de cerebro y escrbeme
ahora los lbulos del cerebro, si esa persona tiene daada cualquier rea que tenga que ver
con la escritura, l ley, ley el libro y todo, pero le cuesta desarrollar el tema y puede escribir
garabatos, pero no se da cuenta, l dice que est escribiendo pero t te pones a ver, te das
cuenta de lo que escribi y eso no tiene sentido, t entendiste porque t tienes tu rea 17 bien,
tu rea 18 bien , tu 19 bien, esa se la mand a la 39, la 39 a la 40, la 39 y la 40 son las que
interpretan lo que le manda la 18, t leste e interpretaste lo que leste, entonces t no tienes
dislexia, entonces Esa 39 se la manda a quin? Al rea de Broca o a la de Exner, entonces
escribes, entonces entendiste lo que escribiste. Los que tengan problemas en el rea 39 o 40,
tienen problema de dislexia, son personas entonces que tienen un problema de ceguera verbal.
Ahora si t tienes lesin del rea 22, 41, o 40, ponte que tengan la 41 o la 42 bien, pero tienes
la 22, la 39 y la 40 daada, tus compaeros estn estudiando los dos, usted lee la clase, tu
compaero entendi, pero t le dices, dime ahora lo que yo te le y no te dijo nada, tiene
sordera verbal, oy pero no entendi entonces la 41 le pas a la 22, pero la 22 como est
daada, no interpret lo que le dijo la 41 y la 42, y no puede entonces mandar ni a los sitios
donde estn para la escritura ni a los centros de la articulacin de la palabra. Ahora vamos a
salirnos de la parte externa del cerebro y vamos a la parte interna, entonces vean, ese es un
corte que se hizo en la corteza cerebral, un corte horizontal, de craneal a caudal, o sea de
adelante hacia atrs, entonces nosotros podemos ver la corteza cerebral y en el centro
sustancia blanca, lo que nosotros llamamos sustancia gris y sustancia blanca, entonces esto
es pura sustancia gris, y esto es sustancia blanca, acurdense que cuando los giros tienen sus
paredes se introducen hacia el fondo de la masa enceflica llegan hasta el piso y de ah se
devuelvan por la otra pared, por eso tiene que estar recubierto por sustancia gris, el grosor de
la sustancia gris va a variar en unos sitios con respecto a otros, unos sitios pueden tener 1.5
mm y en otros sitios puede tener hasta 4.5 mm, esto va a depender de la cantidad de neuronas,
por eso es que la neocorteza es la corteza de nueva adquisicin y es la ms gruesa, pero en
todo el cerebro, la neocorteza no tiene las mismas seis (6) capas que debera de tener, hay
regiones del cerebro, cortezas cerebrales, lo que llaman el pallidum que puede tener menos
de 6 capas, puede tener 5 capas, 4 capas, 3 capas, de neuronas. Normalmente la paleocorteza,
que es la arquicorteza que es la ms antigua, no pasa de 3 capas de neuronas, la paleocorteza
puede llegar a 4 capas de neuronas, y la neocorteza que es la que tiene 6 capas, entonces en
los seres humanos, la neocorteza fue la que se desarroll inmensamente y domin el encfalo
de los seres humanos, si nosotros vemos en la escala zoolgica, los primates, los ms
inferiores en la escala zoolgica son los peces, que son los anfibios, las aves, entonces ellos
van a tener menos neocorteza y ms corteza de vas de adquisicin, entonces en esa
diapositiva ustedes entonces ven la sustancia blanca y vean que en la sustancia gris es donde
estn los cuerpos de las neuronas, claro no solamente cuerpo de las neuronas vamos a tener
tambin clulas nerviosas que sostienen a las neuronas por que acurdense que hay neuronas
que son las que transmiten los impulsos que tienen dendritas y tienen axones y hacen sinapsis
pero tambin hay clulas nerviosas que sostienen a las neuronas es ms ahorita hay unos
estudios que estn en neurociencia que dicen que la clave de que unas personas sean ms
inteligentes que otras no est en las neuronas sino en las clulas de conduccin las clulas
de sostn lo que llamas los oligodendrocitos, astrocitos, las mayas de conexin las mayas de
ramificaciones neuronales dendrticas de esas clulas que es donde est la clave de que la
persona sea sabia o de una persona que tenga ms inteligencia, o sea coeficiente intelectual
ponte t que una persona que tiene coeficiente intelectual y no quedo en la universidad pero
son aptos para cualquier o sea tienen bastante inteligencia y la ponen a producir, bueno llegan
a ser superdotados ok. De esas neuronas que estn claro acurdense que en esa corteza hay
vasos sanguneos arterias, venas (de pequeo calibre) esas neuronas tienen que nutrirse y
acurdense que por fuera de esa sustancia gris esta la piamadre que tambin a travs de la
piamadre van vasos sanguneos que le permiten nutricin tambin a esa corteza cerebral pero
de esa corteza cerebral salen los axones y se van a la sustancia blanca y cuando se van a la
sustancia blanca forman lo que se llama la corona radiada que en algunos libros tambin lo
llaman centro oval o centro semioval. Vean ustedes que en sta ustedes pueden ver la fisura
interhemisfrica cuando yo hago el corte veo como se ampli la fisura interhemisfrica y en
el fondo de la fisura interhemisfrica veo un paquete de fibras que estn pasando de un
hemisferio al otro en forma transversa eso es el cuerpo calloso y ustedes estn viendo ah que
el cuerpo calloso por encima tiene una telita transparente que cubre las fibras que van
horizontales Quin ser ese? El indusium griseum y ese indusium griseum que es tejido gris
o sea corteza pero laminar lleva sustancia blanca pero la lleva en forma de estras
longitudinales ustedes ven que sobre el indusium griseum van estas estras longitudinales y
esta lamina ac y otra ac una medial y una lateral se llaman las estras longitudinales laterales
y las estras longitudinales mediales, entonces si yo me voy de superficie a profundidad
primero en la lnea medial me voy a conseguir el indusium griseum con sus estras
longitudinales si quito ese indusium griseum me voy a conseguir las fibras que van
atravesadas del cuerpo calloso estamos? Y estas fibras del cuerpo calloso van entonces para
este lado del hemisferio y para este lado del hemisferio, entonces Qu hacen ellas (Fibras
del cuerpo calloso) con pasar de un lado a otro? Conectar reas de un hemisferio con reas
del otro hemisferio. Este es un corte ms profundo, vean cort cuerpo calloso, entonces por
aqu estara el rodete del cuerpo calloso y la rodilla del cuerpo calloso, quito el cuerpo calloso,
pero tambin vean ustedes saben que al cuerpo calloso est unido a la estructura que est por
debajo que es el frnix por un tabique de sustancia nerviosa que se llama el septum pelucidum
el espacio que est ms atrs vean este, cuerpo calloso, frnix lo une entonces el septum
pelucidum un tabique de fibras nerviosas que estn en la lnea media y me separa entonces
el ventrculo lateral de este lado con el ventrculo lateral del otro lado. Lo vi en un corte
sagital, pero ahora voy a ver el septum pelucidum en un corte horizontal ah lo tienen el
septum pelucidum en un corte horizontal y ese septum pelucidum entonces me est uniendo
vean la estructura que est por encima que es el cuerpo calloso y la que esta abajo el fornix
y ese septum pelucidum no es un tabique macizo tiene una cavidad en el medio que se llama
el ventrculo del septum pelucidum o cavidad del septum pelucidum por lo tanto el septum
pelucidum viene siendo la pared medial del ventrculo lateral en las astas frontales del
ventrculo lateral Se ubicaron? Ya dijimos que el ventrculo lateral tiene astas frontales,
astas occipitales, y astas temporales si ese corte yo lo estoy haciendo adelante en la regin
frontal estoy en las astas frontales del ventrculo lateral y en esas astas frontales del ventrculo
lateral la pared medial me la est formando el septum pelucidum. Si yo estando en el septum
pelucidum me voy a la derecha entro en la cavidad del ventrculo lateral en el polo frontal si
yo veo hacia arriba el techo Quin ser el techo del polo frontal en el ventrculo lateral? El
cuerpo calloso, y si yo me voy ms lateral toco la pared lateral del ventrculo lateral en el
cuerno anterior o frontal y quien es mi pared lateral la cabeza del ncleo caudado esto que
ven aqu es la cabeza del ncleo caudado entonces el ncleo caudado viene siendo una
estructura subcortical o sea que est por debajo de la corteza una estructura subcortical, que
est montada encima del tlamo, y tiene una cabeza hacia adelante, un cuerpo hacia atrs, y
una cola que se mete en el asta temporal o inferior del ventrculo lateral. Resulta que ese
ncleo caudado en el asta frontal del ventrculo lateral me forma un lmite lateral all est la
cabeza, el cuerpo me va a formar el piso del ventrculo lateral (ms o menos a nivel del lbulo
parietal) y la cola del ncleo caudado me va a formar techo del asta inferior del ventrculo
lateral. Si yo estoy en el asta inferior del ventrculo lateral, el techo lo ayuda a formar la cola
del ncleo caudado, y en el piso tengo al hipocampo.

Resulta que el ncleo caudado tiene forma de C de adelante hacia atrs, siendo ms
ancho en la cabeza y ms delgadito en la cola y est montado en la parte lateral del tlamo,
es decir que yo por la parte externa, no veo tlamo porque me lo tapa el ncleo caudado por
arriba, yo puedo ver tlamo del ncleo caudado para adentro, y tampoco puedo ver tlamo
por la parte lateral porque por encima me lo tapa el ncleo caudado pero lateral me lo tapa
otra estructura gris subcortical que se llama ncleo lenticular.

El ncleo lenticular est formado por: el globo plido, y el putamen y este ltimo es
lateral al globo plido. Se llama lenticular porque tiene forma de lente.
Ncleo caudado, mas globo plido mas putamen, tengo cuerpo estriado.

Resumiendo: cuerpo estriado es lo grande, y lo forma ncleo caudado ms el ncleo lenticular


(globo plido +putamen).

Esto es tlamo por la cara superior, no se ve la parte lateral de la cara superior porque
lo tapa el ncleo caudado, y la cara lateral me la tapa el ncleo lenticular. O sea, nada ms se
ve ese pedacito medial, y ese pedacito ensanchado es lo que se conoce como pulvinar del
tlamo. Ahora vean ustedes que entre los dos talamos, hay una cavidad, ese es la cavidad del
tercer ventrculo, pero all se quit la tela coroidea del 3er ventrculo que forma como un
techito. Quiere decir que la cara medial de los dos talamos, me forman las paredes laterales,
del tercer ventrculo.

Resulta entonces que todas esas fibras que se vienen de la corteza, que van a formar la
corona radiada o centro semioval, se recogen las que vienen del lbulo frontal hacia atrs, las
que vienen del lbulo parietal hacia abajo, las que vienen del lbulo occipital hacia adelante,
y las que vienen del lbulo temporal, para arriba y se juntan en un manojo que se va a meter
en una rendija que le queda entre el ncleo caudado arriba, el tlamo medial y el ncleo
lenticular lateral, para poder bajar al tronco enceflico, y forman lo que se llama la capsula
interna.

Este corte es horizontal y veo los ventrculos laterales, tercer ventrculo, cabeza del
ncleo caudado (forma limite lateral), septum pelucidum formando la pared medial del
ventrculo lateral, y uniendo el septum pelucidum al cuerpo calloso con el fornix. Y esto que
esta ac es lo que se conoce como ncleo lenticular, la parte externa es ms gris que es el
putamen y la parte ms interna en forma de cua que se llama el globo plido, y este ltimo
tiene dos porciones una lateral y una medial las cuales estn separadas por una lmina o por
una estra medular que se llama estra medular interna del ncleo lenticular. Despus del tallo
medial hay una franjita blanca esa es la estra medular interna y entre el tallo lateral y el
putamen hay otra franja. Es la estra medular externa del ncleo lenticular. Lo que vemos
uniendo el ncleo caudado con el putamen (un tejido gris), porque all se forma lo que se
conoce con el nombre de neoestriado. El neoestriado es el putamen mas el ncleo caudado

Como dijimos, las fibras que vienen de la corteza cerebral vienen del lbulo frontal, si vienen
de all para ac (supongo que de frontal hacia medial) sera el brazo anterior. Si vienen de
arriba para abajo (del lbulo parietal hacia abajo) sera entonces el fascculo ascendente o
descendente. Si viene de atrs hacia adelante seria el brazo posterior.
Y donde se junta el brazo posterior con el brazo anterior forman un ngulo que se llama la
rodilla de la capsula interna.

-Brazo posterior de la capsula -Brazo anterior de la capsula -Rodilla de la capsula


interna interna interna

Quiere decir que cuando baja el paquete de fibras de la corteza, el ncleo lenticular que
(imagnense una cua) lleva en la punta el globo plido, es como que empujara el paquete de
fibras y lo hace angular, en vez de ser vertical le hace un ngulo.

Entre quin y quien est el brazo anterior de la capsula interna? R= entre el ncleo
caudado y el ncleo lenticular.

Entre quin y quien est el brazo posterior de la capsula interna? R= entre el tlamo y
el ncleo lenticular

Entre quin y quien est la rodilla de la capsula interna? R= entre el tlamo, el ncleo
lenticular y el ncleo caudado.

El tlamo forma las paredes laterales del 3er ventrculo (en la parte de arriba). En la
parte de abajo las paredes laterales lo forma es el hipotlamo.

Asta inferior del ventrculo lateral. Quin est en el techo del asta inferior del ventrculo
lateral? R= La cola del ncleo caudado

Adems de la capsula interna, hay otros ncleos subcorticales que los llaman entonces,
ganglios basales (o ncleos de la base), esos ncleos basales son:

-El claustrum (claustro)

- Ncleo amigdaloide

- Y el ncleo lenticular
Para qu sirven estas estructuras? R= primero son centros motores extrapiramidales,
porque hay una va piramidal motora pero tambin hay una va extrapiramidal, generalmente
las fibras de la va piramidal que es la va que lleva la actividad motora voluntaria que viene
del rea 4 se va por la capsula interna, sale del rea 4, agarra la capsula interna y pasa a nivel
del rea subcortical hasta que baje al tronco enceflico y despus a la medula espinal. Pero
el rea 6 tiene fibras motoras tambin que son para la actividad motora no tan fina. Por
ejemplo, si debo enderezarme no uso el rea 4, utilizo el rea 6, pero si yo quiero escribir
utilizo el rea 4 porque ese es un movimiento fino.

El rea 4 no es que acta aparte del rea 6, no no no, ellas actan al unsono, porque
tiene que haber una coordinacin motora, hasta el cerebelo participa all.

Por ejemplo: cuando vamos a firmar un cheque, uno no solo utiliza la mano, hay que
acomodarse primero, sentarse bien y despus firmar. El rea 6 hizo el movimiento corporal
y el rea 4 estampo la firma. Entonces, dentro de la va extrapiramidal entran unos ncleos
subcorticales donde est el ncleo lenticular, el globo plido, el claustrum, est el ncleo
amigdaloide, etc. La va extrapiramidal se llama extrapiramidal porque las fibras que vienen
del rea 6 no pasan por la capsula interna, ellas se van por otra va.

Cul es esa otra va por donde se van esas fibras? Son estas. Sucede entonces que
lateral al Putamen hay otro paquete de fibras que estn (no se entiende) que se encuentran
lateral al Putamen pero que estn mediales al Claustrum, eso se llama entonces la Cpsula
externa y por fuera del Claustrum hay otro paquete de fibras que va bajando tambin que se
llama la Cpsula Extrema y lateral a la Cpsula extrema se ubica la corteza del lbulo de la
nsula. Entonces vean ac la corteza del lbulo de la nsula, esto blanquito es Cpsula
extrema, lo gricesito vertical es Claustrum y luego viene una parte blanca que es Cpsula
externa, despus viene Ncleo lenticular despus viene Cpsula interna.

Entonces por la Cpsula externa y por la extrema es que bajan las fibras de la Va
Extrapiramidal. En esta diapositiva tienen un corte coronal y en el corte coronal pueden ver
la corteza cerebral, la corona radiada, la cpsula interna, la cpsula externa la cpsula
extrema, y pueden ver los ncleos subcorticales que estn por debajo de la corteza Cules
son esos ncleos subcorticales? los que ya nombramos. Cabeza del ncleo caudado, pueden
ver todos esos ncleos del tlamo. El Tlamo es la estructura dienceflica que se desarroll
ms que las otras estructuras del diencfalo y por lo tanto abarc un gran tamao en forma
de almendra y dentro de l hay varios ncleos, unos que estn adelante, otros que estn
laterales, otros estn mediales, otros estn atrs, pero son ncleos del tlamo. Y por fuera del
tlamo vamos a tener unos ncleos en forma de copa que son los llamados ncleos reticulares
del Tlamo y por fuera de los ncleos reticulares del tlamo es que pasa la cpsula interna.
Tenemos entonces el ncleo lenticular y por fuera del ncleo lenticular tenemos la cpsula
externa y por fuera tenemos el Claustrum y por fuera la Cpsula extrema y por fuera el lbulo
de la nsula. Entonces esas estructuras que les nombr son los ncleos subcorticales y dentro
de los cuales tenemos a los ganglios de la base o los ncleos de la base.

Esta hendidura que ustedes ven ac Quin ser? El serven clivus (no s si se escriba
as) y esto que est ac? Ventrculos laterales porque est debajo del cuerpo calloso. Ah
est el cuerpo calloso, esos son los ventrculos laterales, lo que est en el centro entonces
sera el Frnix y esa telita que une en el medio al Frnix con el cuerpo calloso sera el Septum
Pelucidum y por debajo del Frnix estara el tercer ventrculo. O sea si yo empiezo a contar
de arriba hacia abajo del cerebro al yo quitar a Frnix me queda la cavidad del Tercer
Ventrculo y yo la puedo ver, porque el Frnix me est tapando junto con la tela Coroidea la
entrada de arriba hacia abajo hacia el tercer ventrculo. Y vean ustedes que en la parte
superior de las paredes laterales de ese tercer ventrculo quien est en los ncleos mediales
del Tlamo y en la parte de debajo de ese tercer ventrculo quien est son los ncleos que
pertenecen al Hipotlamo.

Entonces aqu abajo esto sera Hipotlamo y aqu arriba sera tercer ventrculo tambin,
pero al nivel y esto que est por debajo del tlamo son unos ncleos que pertenecen a lo que
se conoce con el nombre de Subtlamo entonces todo lo que est por debajo del tlamo lo
podemos dividir en una parte medial y en una parte lateral, los ncleos que estn en la parte
medial pertenecern al Hipotlamo y los que estn en la parte lateral pertenecern al
subtlamo.

En la corteza cerebral nosotros vamos a tener seis capas y es neocorteza y en esas capas
vamos a tener neuronas, cuerpos de neuronas, poblaciones neuronales que van a variar, las
poblaciones neuronales dependiendo de la capa. La capa ms superficial que es la capa
nmero 1 la llamamos la capa Plexiforme Por qu se llama Plexi? Porque tiene puras fibras,
tiene poquitos cuerpos neuronales y los poquitos cuerpos neuronales que estn ah pertenecen
a las clulas de Ramn y Cajal, clulas fusiformes de Cajal, esas son clulas que estn
dispuestas en esa capa en forma horizontal y tienen dendritas para ac, dendritas para all y
un axn y en esa capa es donde se produce la mayora de las sinapsis, por eso es que se llama
plexiforme pero tambin la llaman Molecular porque las neuronas que estn ah de Ramn y
Cajal son muy chiquiticas y por eso la llaman capa Molecular.

La siguiente capa, la capa nmero 2 entonces la llaman capa granular externa ah vamos
a encontrar (ya no encontraremos clulas de Ramn y Cajal) sino que conseguimos clulas
estrelladas, las llamadas estrelladas en poquitas cantidades y unas neuronas chiquiticas
piramidales. Las clulas piramidales son clulas que tienen axones que tienen que ver con la
va piramidal con la actividad motora, pero esas clulas piramidales hay unas chiquiticas, hay
unas medianas, hay unas grandes y hay unas gigantes (hay de varios tamaos) las ms
chiquitas se encuentran en la segunda capa, la capa granular externa y hay unas estrelladas
pequeas pero sus dendritas van a la capa ms superficial, sus axones bajan y se conectan
con las neuronas que estn en la misma capa 2 o con las que estn en la capa 1.

Las clulas piramidales son ms y son ms grandes, hay ms clulas estrelladas. si


pasamos entonces a la capa 4 ah las clulas piramidales son ms grandes y las clulas
estrelladas son ms grandes y la poblacin es mayor, aparecen unas clulas llamadas clulas
de Martinotti, pero los axones de las clulas piramidales bajan hacia las capas ms profundas
y las dendritas suben a las capas ms superficiales para hacer sinapsis con las neuronas de
las capas ms superficiales, pero las clulas estrelladas no dan axones que bajen a las capas
ms profundas sus axones van hacia arriba, para hacer sinapsis en la capa 3, 2, 1 y en la
misma capa 4 pero no bajan a la capa 5 ni a la 6 las que bajan sus clulas y axones son las
clulas piramidales, cuando llegamos a la capa 5 tenemos las llamadas clulas piramidales
gigantes de Betz, que tienen conduccin rpida sus clulas van a la capa 6 y llegan a la
sustancia blanca y en la capa 6 estn las clulas fusiforme , que tambin dan axones que van
a la sustancia blanca, las que salen de la certeza cerebral son las piramidales y las fusiforme,
a la capa 5 le llaman la piramidal interna, nos quedamos en la piramidal externa ms profunda
a ella est la granular interna ms profunda la piramidal interna ah estn las clulas gigantes
de Betz, los estmulos cortico fgales son impulsos que salen de la certeza, que son ms que
todo motores, tambin hay estmulos que vienen de la mdula espinal que llegan a la certeza,
estas son (no se entiende muy bien lo que dice, generalmente los estmulos van a llegar a la
capa 4 y de la capa 3, ah estn las clulas estrelladas, esas fibras que salen de la corteza,
puede que salgan de la certeza del area 4 y vayan al rea de la certeza 3, 1 y 2 porque el rea
4 est aqu y 3,1 y 2 estn detrs, esas fibritas que unen esas areas en el mismo hemisferio,
Vamos a tener reas de asociacin interhermisfricas e intrahemisfricas y fibras de
proyeccin, las fibras de asociacin pueden ser cortas y largas, las cortas unes reas corticales
cercas y las largas unes reas corticales que estn alejadas pero dentro del mismo hemisferios
no salen y las fibras interhermisfricas van de un hemisferio a otro esas son las fibras
comisurales, las que viene de la corteza y se proyectan al tlamo, al tronco enceflico, a la
mdula espinal son fibras de proyeccin y dentro de las fibras de proyeccin, y dentro de las
fibras de proteccin la ms importante sera la de la cpsula, las fibras comisurales son las
que van a pasar por el cuerpo calloso la mayora pasan por el cuerpo calloso, recuerden qu
hay una estructura la comisura blanca anterior por ah pasan fibras comisurales tambin, aqu
tenemos las fibras de asociacin intrahemisfricas, estas corticas es la que se llaman fibras
de (....) no se entiende lo que dice Guerrero, no salen ni salen a la sustancia blanca, pero las
largas se meten debajo de la corteza y llegan a la sustancia blanca, interconectan reas del
lbulo frontal con el del parietal, con el occipital y con el temporal corren un trayecto bastante
largo, por eso se llaman fibras interhermisfricas largas, las cules son las ms largas, las del
cngulo, el cngulo va desde el rea subcallosa, rea Septal agarra todo el giro del cngulo se
mete por el istmo del giro del cngulo y llega hasta el giro parahipocampal y llega al uncus y
al hipocampo, todo ese trayecto lo agarra el cngulo (es la ms larga de todas).

Luego tenemos lo que se llama el fascculo longitudinal superior, ese fascculo une
reas del lbulo frontal con reas del lbulo parietal, con reas del lbulo occipital, pero
tambin con reas del lbulo temporal y del fascculo longitudinal superior el paquete que
se separa para irse al lbulo temporal se llama Fascculo Arqueado o Arciforme y ese es el
fascculo importante en el lenguaje porque es el que une el rea de Wernicke con el rea de
Broca y cuando ese fascculo se daa se produce lo que se llama Afasia de conduccin porque
no hay fascculo que lleve la informacin del rea de Wernicke al rea de Broca. Este que
est arriba es el que es llamado Fascculo Frontooccipital u Occipitofrontal ya que va desde
el lbulo frontal hasta el lbulo occipital Occipitofrontal superior.
Hay uno Longitudinal inferior que est en el nmero 7, ese va a unir reas del lbulo
occipital con reas del lbulo temporal, es superficial y reas que estn en el giro temporal
inferior, ustedes saben que est el giro fusiforme, el giro parahipocampal, el giro temporal
inferior con reas del lbulo occipital. Est el Frontooccipital inferior, ese va del lbulo
frontal (de los giros orbitarios) hasta el lbulo occipital, est uno que se llama el arcuato, el
nmero 8, que tiene un fascculo ventral y uno dorsal, ese fascculo une reas de lbulo frontal
en la parte lateral con reas que estn a nivel del lbulo temporal o reas que estn en los
giros orbitarios del lbulo frontal con reas del lbulo temporal en su parte anterior, no
confundan arciforme con arcuato, el acuarto es esto y el arciforme es una parte del
longitudinal superior.

Y estos otros que estn con el nmero 9 y 10 son de menor importancia, aunque
tambin comunican, por ejemplo: el que esta con el nmero 10 es el frontoorbitario (une
reas del lbulo frontal parte lateral con reas del lbulo frontal parte orbitaria) y el que esta
con el nmero 9 es el occipital vertical (une reas del lbulo parietal con occipital o rea del
lbulo occipital con temporal).

Este es el cngulo vean ustedes que quitamos la corteza de la cara medial, al quitar la
corteza de la cara medial no tenemos sustancia gris sino sustancia blanca (puras fibras)
entonces vean donde comienza el cngulo en el rea subcallosa, es el ms largo de todos,
entonces vean que a medida que l va pasando l va conectando reas del lbulo frontal con
reas de la regin subcallosa con reas de la parte parietal, occipital y con el hipocampo esa
es la funcin del cngulo unir el rea subcallosa con el hipocampo.

Uncus del hipocampo y el ncleo amigdalino est por aqu, el hipocampo esta tapada
primero se ven las fimbrias y luego se ven las columnas posteriores del frnix, despus
cuerpo del frnix, pilares anteriores del frnix y despus entonces cuerpos mamilares en el
hipotlamo. En cambio, el giro dentando cuando sube a nivel del pilar posterior del frnix
cambia el nombre y se llama giro fasciolar y cuando pasa por detrs y por arriba del cuerpo
calloso se llama Indusium griseum cuando ustedes agarran esa laminita de Indusium griseum
y le quitan la sustancia gris queda las estras longitudinales que es sustancia blanca. Este es
un corte coronal para que vean las fibras de absorcin largas, pero en el corte coronal, ya no
vern las fibras completas sino el corte que se hizo, esta que esta ac sera la del giro del
cngulo Por qu? Porque en la cara medial est por encima del cuerpo calloso (Diferenciar
en la lmina el cngulo y el giro del cngulo, Examen)

Resulta que el fascculo de fibras que est por debajo del cuerpo calloso, vean que el
cngulo est por encima del cuerpo calloso, pero por debajo del cuerpo calloso y lateral al
ncleo caudado voy a tener un paquete de fibras que se llaman el Fronto occipital superior o
Fascculo subcalloso. Ms abajo del voy a tener el paquete de fibras Longitudinal superior,
pero, eso lo ubicamos diciendo que est por encima del lbulo de la nsula o, pueden decir,
est por encima del claustrum y ah ubican al longitudinal superior mientras que, el occipito
frontal inferior est ubicado por debajo de la nsula o por debajo del claustrum y el
longitudinal inferir es el ms superficial y es el que est en el borde del ventrculo lateral en
el asta temporal.

Hablando de las fibras comisurales, es decir de las fibras de asociacin inter-


hemisfricas, la ms importante es el cuerpo calloso, es el que tiene ms fibras pero, no
solamente est el cuerpo calloso, est tambin la comisura blanca anterior, la comisura de la
habnula, la comisura blanca posterior, a travs de estas comisuras pasan de un lado del
hemisferio a otro lado del hemisferio claro, las ms importantes son el cuerpo calloso y
comisura blanca anterior.

Cuerpo calloso para ver la sustancia blanca se quita la sustancia gris para que se vean
las fibras pasando, por encima est el enducion gris y se ve en enducion grison con sus fibras
longitudinales, laterales y mediales. En el cuero calloso, tengo fibras a nivel de la rodilla, al
nivel del cuerpo y al nivel del rodete y las que pasan por el rodete unas se van hacia los lados
y otras se van hacia atrs, hacia el polo occipital, estos se llaman los frceps mayores o
frceps occipitales y de la rodilla salen unas fibras que se van hacia adelante en forma de
arco que van hacia los lbulos frontales que se llaman los frceps menores o frceps
frontales, cuando pasa el cuerpo calloso arropando, Quin est debajo de l (cuerpo
calloso)? En la lnea media el fornix, a los lados Quin le forma el techo a quin? Al
ventrculo lateral. Forma techo y parte de la pared lateral del ventrculo lateral. Las fibras
del cuerpo calloso tapan el espacio del ventrculo lateral si las quito puedo ver entonces el
espacio del ventrculo lateral y A quin veo ah (espacio del ventrculo lateral)
Inmediatamente? A la cabeza del ncleo caudado porque estoy quitando el techo.
En la comisura anterior se une rostro del cuerpo calloso con? La lamina terminal,
tambin se puede decir que la comisura anterior, se une con el quiasma ptico y la lmina
anterior forma la pared del hipotlamo arriba en el tercer ventrculo quien forma la pared es
el tlamo y las paredes laterales el hipotlamo. La comisura anterior sirve para que pasen
fibras de un hemisferio a otro De dnde a dnde? Puede ser del bulbo olfatorio de un lado
al bulbo olfatorio del otro lado a amgdala del cerebro de un lado con la amgdala del cerebro
del otro lado, del giro piriforme o del rea piriforme del lbulo temporal de un lado con el
del otro lado, de la sustancia perforada de un lado con la sustancia perforada del otro lado.

La sustancia perforada es un rea que se encuentra entre las dos estras olfatorias en la
base del cerebro que es perforada porque tiene un poco de huequitos, se llaman sustancia
perforada anterior tiene una funcin que son reas olfatorias, tambin se pueden unir reas o
neuronas que estn en el uncus del hipocampo un lado con el uncus del hipocampo del otro
lado. La otra comisura, la comisura del fnix Quin esta acostadito sobre el piso inferior
del ventrculo lateral? El hipocampo. El hipocampo, entonces De su superficie que sale?
(no se entiende la palabra siguiente ->) el albis, y esas fibras del albis se juntan y se van hacia
atrs como fimbrias, y esas fimbrias se acomodan en unos pilares llamados pilares posteriores
del frnix, y los pilares posteriores del frnix se unen y forman el cuerpo del frnix, que hacia
delante se separan y forman los pilares anteriores del frnix, que llegan a los cuerpos
mamilares del hipotlamo. Pues, un pilar posterior se puede unir con un pilar posterior del
otro lado, no solamente en el cuerpo, sino a travs de un paquete de fibras que pase de un
hipocampo a otro hipocampo y le lleva informacin del hipocampo derecho al hipocampo
izquierdo A travs de? La comisura del fornix. Entonces, de esa manera, el hipocampo de
un lado se entera de lo que sucede en el hipocampo del otro.

Quin es este? El Rodete del cuerpo calloso. Si este es el rodete del cuerpo calloso,
este levantamiento ((1:32:17- ::19 se oye mal), ese que esta abajo), En ese levantamiento
que est en el ventrculo? Los frceps mayores. Se ubicaron? Los frceps mayores.

Y ya la cpsula interna para terminar. Ya la cpsula interna no sern fibras ni


comisurales ni de (sudacin, asociacin?, no se oye bien, tiempo: 01:32:44-46) sino de
proyeccin, entonces ustedes ya conocen el brazo anterior de la cpsula, conocen la rodilla,
y conocen el brazo posterior de la cpsula, y despus que pasan por ese brazo posterior de la
cpsula, bajan, ya tienen que dejar el cerebro, y entran en el tronco enceflico. Cul es la
primera parte del tronco enceflico? El mesencfalo. Entonces, tienen que acomodarse en los
pednculos cerebrales, en los pednculos cerebrales, y de all van a pasar entonces al puente,
y en el puente esas fibras que venan en esos manojos van a tomar otra ubicacin que la
vamos a ver ms adelante, y del puente tiene que acomodarse en el bulbo raqudeo, que est
ms abajo del puente, y all se vuelven a organizar las fibras en unas estructuras llamadas las
pirmides, del bulbo raqudeo, y de las pirmides del bulbo raqudeo pasan las fibras a la
mdula espinal, para buscar las astas anteriores de la mdula espinal.

1:33:47 -Esto es bulbo raqudeo...bzbztbzbzt esto es el puente, mesencfalo, cpsula


interna, brazo anterior, rodilla y brazo posterior, entonces cpsula interna, brazo anterior,
rodilla y brazo posterior. Por lo tanto, si eso es as, este triangulito que est aqu es el Globo
Plido, con su porcin medial y su porcin lateral. Si eso es as Quin ser este? La estra
medular interna. Si esto es globo plido y este es putamen Quin ser este? Estra medular
externa. Si este es entonces putamen, Quin ser esta parte de aqu? Cpsula externa Y por
fuera? Claustrum, Y por fuera? Cpsula externa, all tienen. Si eso es as entonces Quin
ser este? Ncleo Caudado, porque el ncleo caudado es el que est en relacin con el brazo
anterior. Si eso es as este es el tlamo, porque el tlamo con el ncleo lenticular, es el que
est relacionndose con el brazo posterior de la cpsula interna, y la rodilla se relaciona con
la linita, el ncleo caudado, el ncleo lenticular y, el tlamo. Ahora cules son las fibras o de
dnde vienen las fibras que pasan por el brazo anterior, las que pasan por la rodilla y las que
pasan por el brazo posterior. Ya dijimos entonces que las que vienen del lbulo frontal
agarran el brazo anterior, entonces quiere decir que las fibras que vengan del lbulo frontal,
pero especficamente de LOS GIROS del rea prefrontal, porque no es lo mismo rea
prefrontal que premotora ni motora, entonces las que vienen de las regiones prefrontales, del
lbulo frontal que es donde estn las reas Qu tienen que ver con qu (reas del lbulo
frontal)? Con la conducta del individuo, y Cules son esas reas que nombran? La 9, la 10
y la 11. Entonces todas esas fibras que salgan de all, se van hacia la cpsula interna y pasan
por el brazo anterior de la cpsula interna Estamos? Esas fibras entonces como vienen del
lbulo frontal, y algunas van para el puente, se llaman entonces las fibras fronto-pontinas,
van para el ncleo que est en el puente. Pero a la vez, por el brazo anterior, pasan unas fibras
que no van para el puente, sino que van para el tlamo, y van para un ncleo del tlamo que
se llama ncleo del dorso medial del tlamo, y como van para el tlamo, entonces se llaman
las radiaciones talmicas anteriores, por lo tanto, cuando a ustedes en el examen les salga
Por dnde pasan las radiaciones talmicas anteriores? Por el brazo anterior de la cpsula
interna. A qu ncleo del tlamo van? Al ncleo dorso medial del tlamo. Con qu reas
de la corteza se relaciona? Con la 9, la 10 y la 11. Cmo se llaman la 9, la 10 y la 11? reas
Prefrontales. Por la rodilla, Qu pasa por la rodilla? Por la rodilla pasan dos fascculos de
fibras que se llaman, el fascculo corticobulbar 1 y el fascculo corticobulbar 2, Qu quiere
decir esto? que no solamente hay fascculos de fibras que van de la corteza cerebral rea
motora a la mdula espinal, que se llama el fascculo corticoespinal, sino que tambin con l
van fibras que no llegan a la mdula sino que se meten con el fascculo piramidal, pero se
van quedando en el tronco enceflico, ncleos que estn en el tronco, esas se llaman entonces
corticonucleares o corticobulbares y esas van a pasar por la rodilla de la capsula interna,
pasan en 2 fascculos, un paquete se llama corticonuclear 1 y otro paquete corticonuclear 2,
el 1 pasa ms a la punta de la rodilla y el dos pasa ms cerca del brazo posterior de la capsula
interna, De dnde vienen las fibras que pasan por el corticonuclear 1? Vienen entonces del
rea 8, y Quin es el rea 8? El rea que tiene que ver con el movimiento conjugado de los
ojos a nivel frontal, y si viene de ah y va a unos ncleos que estn en el tronco enceflico,
Cules son esos ncleos a donde tienen que llegar? (Que tienen que ver con el movimiento
de los ojos) el 3, el 4 y el 6, el oculomotor, el troclear y el abducens que tienen que ver con
ncleos que tienen que ver con el movimiento de los ojos. Y por el corticonuclear 2, van a
pasar entonces fibras que vienen de la corteza cerebral motora que tienen que ver con ncleos
motores del tronco de los pares craneales V (trigmino) masticacin deglucin, el VII
(facial) msculos de la cara msculos de la expresin facial, IX (vago), X (glosofarngeo),
XI (espinal), XII (hipogloso), a esos ncleos llegan fibras que pasaron por la rodilla pero
por el corticonuclear 2 y De dnde vienen esas fibras (fibras que llegan a los ncleos V, VII,
IX, X, XI, XII)? Pues acurdense del homnculo motor que es donde estn representadas las
neuronas que tienen que ver con la musculatura del paladar, de la laringe, de la deglucin, de
la masticacin.

Por el brazo posterior de la capsula interna van a pasar un contingente ms amplio de


fibras, que para eso vamos a dividir ese brazo en tres partes, el llamado porcin
lenticulotalmica del brazo posterior, porcin sublenticular del brazo posterior y porcin
retrolenticular del brazo posterior, entonces desde aqu hasta aqu es porcin
lenticulotalmica, Qu fibras pasan por ah (Porcin lenticulotalmica aparentemente)?
Pasan las fibras de la va piramidal, y De dnde vienen? Corticoespinal del rea 4, de reas
anteriores de la medula espinal, rea 4, y se acomodan somatotpicamente, Qu quiere decir
eso (Que las fibras se acomoden somatotpicamente)? Que las fibras que vienen del cuello
se acomodaran ms cerca de la rodilla, las que van para el tronco ms atrs, las que van para
los miembros superiores ms atrs, las que van para la cadera ms atrs, las que van para el
muslo ms atrs, las que van para la pierna ms atrs y al final las ms posteriores son las
que van para el pie, Estamos? Pero por ah tambin tiene que subir un paquete de fibras que
vienen del tlamo y van para la corteza, las radiaciones talmicas superiores y van para el
rea 4, y esas vienen de un ncleo del tlamo que se llama el ncleo ventral lateral del tlamo,
van para el rea 4; bajan tambin unas fibras que bajan de la corteza cerebral pero que van
para el ncleo rojo, que esas van para el rea 6, y El rea 6 que rea es? Premotora, Que
tiene que ver con qu va? Con la va piramidal, movimientos automticos, no voluntarios, y
entonces esas pasan tambin por la porcin lenticulotalmica del brazo anterior hacia el
ncleo rojo, cuando llegan al ncleo rojo hacen sinapsis y bajan para la medula espinal, pero
tambin por ah entonces bajan fibras que suben del ncleo del tlamo que se llama el ncleo
ventral del tlamo, y no van para el rea 4 sino que van para el rea 6 cerebral, pero que suben
por las mismas radiaciones talmicas superiores, quiere decir entonces que las radiaciones
talmicas superiores tienen fascculos tlamo corticales que vienen del ncleo ventral lateral
para el rea 4, ncleos tlamo corticales que vienen del ncleo ventral anterior del tlamo
que van para el rea 6, y tambin por ese fascculo va unas radiaciones que vienen del tlamo
del llamado ncleo ventral posterior del tlamo que es sensorial, que va para el rea nmero
3, 2, 1, 5, 7 son sensoriales, ellas van por las radiaciones talmicas superiores y por estn van
fascculos del tlamo de tres ncleos, est el anterior, lateral y ventral posterior.

Luego tenemos la porcin sublenticular de la capsula interna, esa baja por abajo del
ncleo lenticular y las que pasan por ah seguritas son las llamadas radiaciones auditivas, De
dnde vienen las radiaciones auditivas? Del ncleo geniculado medial que Para dnde van
ellas? Para el rea 41 y 42, pero para llegar a esas reas tienen que pasar por la porcin
sublenticular de la capsula interna y tambin por ah pasa el comienzo de las radiaciones
visuales, es decir las que vienen del cuerpo geniculado lateral que est en el tlamo, porque
este cuerpo geniculado lateral recibe las fibras del tracto visual y este tracto visual viene del
quiasma ptico, y del quiasma ptico va a llegar a los nervios pticos, y los nervios pticos
traen informacin de la retina, y del cuerpo geniculado lateral es que van las fibras al rea 17
pero para llegar al rea 17 tienen que pasar por la capsula interna, Por qu parte de la capsula
interna (Las fibras que llegan al rea 17)? Primero por la porcin sublenticular y luego por la
retrolenticular. Quiere decir entonces que la porcin retrolenticular que es la que est por
detrs del ncleo lenticular, entonces van a pasar las radiaciones visuales, unos fascculos
que van para el tectum y sern llamadas entonces crticotectales, van a pasar unas que vienen
de la corteza occipital, la corteza temporal y parietal, hacia el puente, son las llamadas fibras
temporoparietooccipitopontinas que pasan por la porcin retrolenticular de la capsula interna.
Las crticotectales van para los colculos superiores, tienen que ver con la visin, los
colculos inferiores con la audicin (lo vamos a ver cuando veamos tronco enceflico).
Preguntas Tipo Examen de la Clase
1. Dnde est el rea 4? En el giro precentral, el giro motor
2. El giro precentral Qu rea se encuentra all? El rea 4
3. Dnde se ubican las reas de Broca? reas 44, 45 y una parte del rea 47.
4. El rea 44 de Brodmann, en qu giro est? Giro frontal inferior.
5. En qu porcin del giro frontal inferior? En la porcin opercular.
6. Y la 45? En la porcin triangular.
7. Cules son las reas de Wernicke? La 22 (giro temporal superior), la 39 (giro angular
y la 40 (giro supramarginal).
8. El giro angular y el supramarginal, A qu lbulo pertenecen? Al parietal.
9. Del lbulo parietal, a qu lobulillo pertenece? Al parietal inferior.
10. Msculos de la lengua y laringe, Dnde estn representados? En la parte ms
inferior, en el giro precentral, casi llegando al surco lateral de Silvio
11. Cmo se le llama a la persona que lee y lee y no se le queda nada? Una persona
dislxica.
12. Esa 39 a quin le manda la informacin? Al rea de Broca o a la de Exner
13. Qu hacen ellas (Fibras del cuerpo calloso) con pasar de un lado a otro? Conectar
reas de un hemisferio con reas del otro hemisferio
14. Quin ser el techo del polo frontal en el ventrculo lateral? El cuerpo calloso
15. Para qu sirven estas estructuras (los ncleos basales)? R= primero son centros
motores extrapiramidales
16. La capa Plexiforme Por qu se llama Plexi? Porque tiene puras fibras
17. Quin est acostadito sobre el piso inferior del ventrculo lateral? El hipocampo
18. Quin est debajo de l (cuerpo calloso)? En la lnea media, el fornix
19. Quin le forma el techo a quin? Al ventrculo lateral. Forma techo y parte de la
pared lateral del ventrculo lateral.
20. A quin veo ah (espacio del ventrculo lateral) Inmediatamente? A la cabeza del
ncleo caudado porque estoy quitando el techo.
21. En la comisura anterior se une rostro del cuerpo calloso con? La lamina terminal
22. lleva informacin del hipocampo derecho al hipocampo izquierdo A travs de? La
comisura del fornix
23. Qu tienen que ver con qu (reas del lbulo frontal)? Con la conducta del individuo
24. Cules son esas reas que nombran (Pregunta 23)? La 9, la 10 y la 11
25. Por dnde pasan las radiaciones talmicas anteriores? Por el brazo anterior de la
cpsula interna.
26. A qu ncleo del tlamo van? Al ncleo dorso medial del tlamo.
27. Con qu reas de la corteza se relaciona? Con la 9, la 10 y la 11.
28. Cmo se llaman la 9, la 10 y la 11? reas Prefrontales.
29. Qu pasa por la rodilla? pasan dos fascculos de fibras que se llaman, el fascculo
corticobulbar 1 y el fascculo corticobulbar 2
30. La cara medial est por encima del cuerpo calloso (Diferenciar en la lmina el cngulo
y el giro del cngulo, Examen)
31. De dnde vienen las fibras que pasan por el corticonuclear 1? Vienen entonces del
rea 8
32. Quin es el rea 8? El rea que tiene que ver con el movimiento conjugado de los
ojos a nivel frontal
33. Cules son esos ncleos a donde tienen que llegar? (Que tienen que ver con el
movimiento de los ojos) el 3, el 4 y el 6, el oculomotor, el troclear y el abducens que
tienen que ver con ncleos que tienen que ver con el movimiento de los ojos
34. De dnde vienen esas fibras (fibras que llegan a los ncleos V, VII, IX, X, XI, XII)?
Del homnculo motor
35. Qu fibras pasan por ah (Porcin lenticulotalmica aparentemente)? Pasan las fibras
de la va piramidal,
36. De dnde vienen? Corticoespinal del rea 4
37. Qu quiere decir eso (Que las fibras se acomoden somatotpicamente)? Que las
fibras que vienen del cuello se acomodaran ms cerca de la rodilla, las que van para
el tronco ms atrs, las que van para los miembros superiores ms atrs, las que van
para la cadera ms atrs, las que van para el muslo ms atrs, las que van para la
pierna ms atrs y al final las ms posteriores son las que van para el pie,
38. El rea 6 que rea es? Premotora
39. Que tiene que ver con qu va (Pregunta 38)? Con la va piramidal, movimientos
automticos, no voluntarios
40. De dnde vienen las radiaciones auditivas? Del ncleo geniculado medial
41. Para dnde van ellas? Para el rea 41 y 42
42. Por qu parte de la capsula interna (Las fibras que llegan al rea 17)? Primero por la
porcin sublenticular y luego por la retrolenticular

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